Lindinet 20 çeşit. Lindinet'i yükleme talimatları. Arteriyel tromboz ve tromboembolizm

Latin isim: Lindynette
ATX kodu: G03AA10
Dyucha'nın konuşması: Etinilestradiol
Virobnik: Gedeon Richter, Ugorshchina
İzinlerinizi eczanelerden yıkayın: Tarif için

Lindinet 20, düşük miktarda hormon içeren oral kontrasepsiyon için kontraseptif olarak kullanılmalıdır.

Zastosuvannya'dan önce endikasyon

Lindinet 20 tablet, doğum kontrol yöntemi olarak kullanıldığı gibi, adet bozukluklarını düzenlemek amacıyla da kullanılmaktadır.

stoklamak

Bir hormonal kontraseptif tablette etinilestradiol ve gestoden ile temsil edilen iki ana bileşen vardır, bunların kütle fraksiyonu in vivo olarak 0.02 mg ve 0.075 mg'a eşittir.

Dodatkovo ve konuşmalar:

• Povidon
• magnezyum stearat
• Mısırdan elde edilen nişasta
• Kolloid formda silikon dioksit
• laktoz monohidrat
• Sodyum kalsiyum yenir.

Sevinçli yetkililer

Etinilestradiol ve gestoden bazlı antiseptik ilaç, hipofiz bezi tarafından gonadotropik hormonların sentezini inhibe ederek foliküllerin olgunlaşmasını artırır.

Östrojen depolama tabletleri, insan vücudunda yaşayan ve progesteron ile birlikte adet fonksiyonunun düzenlenmesinde aktif rol alan östradiol hormonunun sentetik analoglarından biri olan etinilestadiol ile temsil edilir.

Gestoden, antiseptik ilacın 19-nortestosterona benzeyen başka bir bileşenidir, damar enjeksiyonunun gücü nedeniyle hem doğal hormonu - progesteronu hem de yoganın sentetik analoğu - levonorgestreli tamamen tersine çevirir. Lindinet'in progestojenik deposunda aktif olanlara, şakayık, düşük dozlarda zasosuyut yogaya çağrıda bulunuyoruz. Zavdyaki tsommu, yağların ve karbonhidratların perebіg metabolizması üzerine poserіgaєtsya іstotnogo infüzyonu değil, yogo androjenik güç göstermez.

Kontraseptif yöntemin etkisi, foliküllerin olgunlaşma sürecini harekete geçiren, böylece endometrial uterus topunun blastosistin kendisi tarafından kabul edilebilirliğini azaltan hem merkezi hem de periferik mekanizmaların çalışmasıyla bağlantılıdır. Bununla birlikte, görmenin viskozitesi (ve servikal mukusun kendisi) artar ve mevcut gebelikteki mevcut düşüş azalır.

Lindinet 20 postyno (ilacın tanımı olarak) içerseniz, etkili bir doğum kontrol yöntemini test etmek mümkündür - MC'nin normalleşmesi, onkolojik olanlar da dahil olmak üzere bazı jinekolojik rahatsızlıkların gelişme riskinde azalma.

Etinilestradiol, mukozal HCT'ler tarafından pratik olarak tamamen emilir. Tabletleri aldıktan 1-2 gün sonra (talimatlarla birlikte) kandaki konsantrasyonu artırmak mümkündür. Biyoyararlanım göstergesi% 60'tır. Albüminlerle bağlantı -% 98,5.

Aromatik hidroksilasyonun bir sonucu olarak metillenmiş ve hidroksillenmiş metabolitlerin oluşumu meydana gelir. Nirk sistemi ve bağırsakların katılımıyla görme süreci gerçekleşecek, görme saati 24 yıl olacak. Bu stabil çavdar etinilestradiol ile 3-4 doba olarak kayıtlıdır.

Gestoden, mukozal-bağırsak kanalında emilim sürecinden o kadar kolay geçer ki, kanda konuşmanın varlığının en belirgin belirtilerine 60 dakika sonra ulaşılabilir. Gestajenik depolama sıvısının biyoyararlanımı %99'dur.

Kandaki gestoden miktarı giderek azalıyor, ürünün yeniden dolum süresi 24 yıl oluyor. MC'nin diğer yarısında stabil rіven gestoden gözlenir.

Salım formu

Hormon iğneleri yuvarlak, açık krem ​​renkli olup, 21 adetlik kabarcıklı ambalajlara yerleştirilmiştir. Orta paketler 1 veya 3 kabarcıklı olabilir. talimatlarla paketleme.

Lindinet 20: zastosuvannya'dan talimat

Fiyatı 381 ila 2059 ruble arasında.

Hormonal preparat Lindenet'in uygulanması, kontraseptif etkisini sağlamak için her gün bir saatte yapılabilir. Lindinet 30 da kabul edilir, uygulamadaki talimat benzerdir.

Hormonal bir preparat olarak önce vikoristovuetsya, pershu hapı 1 MC'den 5 MC'ye alınır. Lindinet 20'yi 21 gün boyunca almak gerekir, ardından yedi günlük bir hormonal ilaç verilir, aynı günlerde menstrüasyon başlar. Yeni kabarcıklı paketten hormon alımına 8 gün süreyle başlanır. Kanamanın ilk etapta sona ermesine bakılmaksızın.

Başka bir COC'den geçiş yapma

Kadın, KOK içeceğinin geri kalanını kabarcıktan aldıktan sonra bir sonraki adım için Lindinet 20 tablet almak gerekir. İlk hayızın koçanı rüya gibi geçecektir.

Mini içeceklerden, hormonal enjeksiyonlardan, rahim içi sistemlerden veya implantlardan geçiş

Mini bir içki alırsanız, hormonal tedavinin başlangıcı MC'nin herhangi bir gününde gerçekleşebilir. Erken implantasyon durumunda - çıkarılma gününde, hormon enjeksiyonu - önceki enjeksiyon gününde.

Monopreparasyonlardan geçiş zamanlarında, kadının ilk döngünün uzamasını resepsiyona almaması için zastosovuvat bar'ernі kontraseptiflerin devreye girmesi gerekir.

Kürtaj sonrası erken dönemde (1 trimester)

Operasyondan sonraki gün antiinflamatuar haplarla hormon tedavisine başlanmalıdır. Kadın standart şemayı takip etsin, bu şekilde uygun olmayan birçok ihtiyaçtan sakınsın. Kürtajdan sonra üçlü hormon tedavisi endikedir.

Düşük dönemdeki kürtajdan sonra (2 trimester)

İlk Lindinet tabletini 28 gün sonra 20 gün sonra alın. (bir ay) herhangi bir ek kontraseptif yaklaşım olmaksızın. Antiseptik ilaç kullanıyorsanız, belirtilen süreye göre, 7 deb süreyle alınız. kızak zabіgati vagіtnostі dodatkovo.

Doğum kontrol hapı almadan önce, kadının çok az korunmasız cinsel teması vardır, olası aşıyı kapattıktan sonra hormonal hap almaya başlar veya farklı bir şekilde, MC'nin ilk gününde önce ortası olmayan bir Lindinet 20 tableti içer (eğer adet döngüsü daha iyi hale gelir).

Hapları atlarken alma şeması

Eğer hapları kaçırdıysanız, almanıza gerek yoksa, kaçırdığınız Lindinet 20 hapını sanki tahmin etmiş gibi içiniz.

12 yıl boyunca hap almayı geçmezseniz, doğum kontrol etkisi işe yarar, daha sonra gelmenize gerek yoktur. Tüm ilerlemeler her zamanki gibi alınır, ilaca geçiş doğum kontrol etkisine eklenmez.

Kadının siyah doğum kontrol hapını kaçırma şansı olmasına ve saat aralığı 12 yıldan fazla olmasına rağmen hormon hapları daha az etkilidir. Kadın biraz top içmiş gibi içebilir, standart şemaya uygun adımlar atılır. Dodatkovo zastosovuyutsya bar'ernі methodi zapobіgannya protyag 7 gün. O andan itibaren bir bypass olsaydı.

Az miktarda eksik hap olmasına ve pakette 7'den az hap kalmasına rağmen, büyük olasılıkla kadın hormonal hap alımını kesmedi. Protizaplidnoe tedavisinin üçüncü gününde eksik haplar, etkinliği önemli ölçüde azaltmaz.

Ci doğum kontrol haplarını kesintisiz alırsanız, aylık kanamalar olmayacaktır, ancak aynı zamanda yeni bir kabarcıktan iğnelerin durdurulmasından bir saat sonra üretken bir kanama da olabilir. İki ay kesintisiz domuz alımından sonra (yeniden geçiş varsa döngü dahil) adet kanaması olmazsa, Lindinet 20 alırken vagity'yi kapatın. Daha fazla çalışırsanız doktorunuza danışın. nekologom, zaproponuє kіlka varyantında vіrishennya problemi.

Robiti nasıl, kusma nasıl başladı, ishal

Ancak hapları alırken kusma veya ishal riski vardır ve ilacın alındığı andan itibaren 3-4 yıldan fazla zaman geçmemiş olduğundan, kaçırılan hapı dengelemek, hastalığın ilerlemesini arttırmak mümkündür. mevcut hamilelik. Yani robiti - kendinize geldiğinizde sessizce yaşayın, ya bir yürüyüşü kaçırırsanız. Bir kadın doğum kontrol hapı alma rejimini değiştirmek istemiyorsa, yeni bir kabarcıktan Lindinet 20 tableti alın.

Adet nasıl ayarlanır

Sanki hormonal bir ilaç uzun süre durgunlaşıyormuş gibi, bir ay harcamanız, yedi gün ara vermeden hormonal haplar almanız gerekiyor. Adet görmeye birkaç gün boyunca başka bir kabarcıktan döngünün sonuna kadar başlayabilirsiniz. Bulaşmış kanlı vizyonları kanama olasılığını kapatmaz, ancak kanamayı patlatır (vücuda böyle bir reaksiyon normal kabul edilir). Yedi günlük aranın bitiminden sonra en kısa sürede Lindinet 20 içebilirsiniz. Lindinet alımını tamamlamak için gerekirse jinekoloğunuzla ilgilenin.

Vagity ve GV ile durağanlık

Hamilelik döneminde hormon hapları reçete edilmez. Bir saatlik emzirme için doğum kontrol yöntemi seçmeniz gerekiyorsa, emzirmeyi tamamlayın.

Kontrendikasyon

Aşağıdaki durumlarda hormonal alımı takip etmeyin:

• Depo kontraseptiflerine aşırı duyarlılık
• Karaciğerin işleyişinin bozulmasına neden olan patolojiler
• Karaciğerdeki patolojik neoplazmlar
• Trombozun yanı sıra tromboembolizmde hafiflik
• Ciddi CVS patolojileri (miyokard enfarktüsü dahil)
• Anemi orak hücre tipi
• Östrojen depolayan yenidoğanların varlığı
• Kaynağı bilinmeyen rahim kanaması
• Yaprak bitlerinin mikroanjiyopatilerinde ortaya çıkan kan şekeri
• Zhovtyanitsa idiyopatik
• Açık uçuk
• Vajitasyon
• Otosklerotik değişiklikler
• Vіtsі ponad 35 roіv (oskіlki zvіkom іstotno dvіschuєє ymovіrіnіє razviti poіchnyh efektleriіv).

Daha sonra gel

Bu tür patolojik durumların ve hastalıkların ortaya çıkması için aşağıdakilere özel dikkat gösterilmelidir:

• Şiddetli migren baş ağrıları
• Süt tesislerinde onkoprosesler
• Epilepsi krizinin bölümleri
• Mikhurun ​​işleyişinin patolojisi (zhovchno-taş rahatsızlıkları dahil)
• AT hareketi
• Hareketsizleştirme
• Depresif kamp
• Ciddi bir cerrahi müdahale sonrasındaki ara dönem
• Kan şekeri
• Zhovtyanitsa kolestatik tip
• Karaciğer yetmezliğinin çeşitli formları.

Hasta 35 yaşın üzerindeyse ve sigara içmesine izin verilmiyorsa Lindinet 30'a geçme olasılığı konusunda lütfen bir doktora danışın. Kadının aldığı hormon miktarının bu kadar olduğunu belirtmek önemlidir. kontraseptif aktif etki üzerinde ara aşılama olmadan. Zaten 40 yıl sonra, varto diğer doğum kontrol yöntemlerini almaya çalıştı.

Tıbbi vzaєmodії'yi geçmek

Lindient 20 ve 30 hepatik mikrozomal enzim indükleyicilerinin talimatlarına bağlı olarak, antibakteriyel ilaçlar kandaki östrojen seviyesini önemli ölçüde azaltır ve bu da hamileliğin ilerlemesini artırır. Bu dönemde nelere dikkat edilebilir? Yani, harika bir şey değil. Son sevincin bir kısmı ve önümüzdeki 7 günün bir kısmı için. bundan sonra ek doğum kontrol yaklaşımlarına son verilmesi gerekir.

Hepatik enzim inhibitörleri kendi güçleriyle kandaki östrojen bileşenlerinin konsantrasyonunun artmasına yardımcı olur.

Bağırsak sisteminin hareketliliğini artıran ilaçlar, hormonal hapların bileşenlerinin emilimini azaltır.

Askorbik asit, östrojen bileşenlerinin sülfatlanma sürecini iyileştirir ve biyoyararlılığını arttırır.

Vücuttaki siklosporin ve teofilinin metabolizma süreçleri üzerindeki hormonal etkiler, çeşitli organ ve sistemlerden aktarılmamış bir reaksiyona neden olabilir.

Zvіroboyu ile müstahzarlar içmek mümkün değildir, oskolki hіlіkuvannya ryasna adet kanamasına (kanama) başlayabilir.

Diyabetli hastalara hipoglisemik ilaçları dozda almaları önerilmelidir.

Varto, Lindinet 30 antiseptik tablet alındığından, bu depresyondan aynı çapraz yöntemlerin sorumlu olduğunu belirtiyor.

Yan etkiler

Düşmeyi önleyici pigüllerin alınması için bir saat boyunca göz ardı edilemeyecek reaksiyonların olası gelişimi:

• CCC: ilerlemiş farenks yaprak bitlerinde tromboembolizm veya tromboz, AT'nin keskin bir çizgisi
• SHKT: çıplaklık güçlüdür ve kusana kadar kusmak, hepatoselüler adenom gelişimi, hepatite suçlanabilir
• Durum sistemi: durum gerginliğinin azalması, erken adet görme, vajinal görmenin bozulmuş salgılanması
• Endokrin sistemi: vajinada değişiklikler, memelerde biraz gerginlik
• CNS: duygusal dengesizlik, depresif durumlara karşı utangaçlık (hormon tedavisi denemesi sırasında), ara sıra baş ağrıları, halsizlik, artan sertlik, migren (hatta şiddetli baş ağrısı).

Ayrıca şunlara da dikkat edebilirsiniz: karnın alt kısmında hastalık, kloazmi (hastaysanız, uykuya gitmeyi bırakın), kontakt lenslere karşı intolerans, şişkinlik, alerji belirtileri, glikoz toleransının bozulması belirtileri. Böyle bir reaksiyon, önemsiz miktarda hormon alımının ardından gelişebilir.

Doz aşımı

Bir kadın ilacın artan dozunu almışsa belirtiler gelişebilir: mide bulantısı ve kusma, baş ağrısı. Doz aşımı aylık olarak güçlü olabilir.

Semptomatik tedavi önerilir. Hangi iş - doktora başvurun (ilacı memnun etmek için şarap) ve reçete edilen ilaçları içirin. Yanan kampta önemli bir artış belirtisi varsa kanama meydana gelecektir. Spesifik bir panzehir olmadığını düşünün.

Tasarrufları ve irtifak süresini ortadan kaldırın

Hormon hapları ortalama 30 C'yi geçmeyecek sıcaklıkta muhafaza edilir. Doğum kontrol yönteminin uygulanabilirliği 3. sınıftır.

Analoglar

Bayer Pharma, Nimechchina

Fiyat 500 ila 2142 ruble.

Lindinet'in 20 є düşük dozlu doğum kontrol yöntemine benzer bir deponun arkasında Logest. Yogayı aynen böyle yapın, benzer kontrendikasyonlarım olabilir, belki yan etki olarak Lindinet'e giderim. Yamalar 1 (21 tab.) veya 3 (63 tab.) kabarcık içerir. ambalajlama.

Artıları:

• Tabletler etkili bir şekilde çalışır (mevcut yumurtlamayı engeller)
• MC regülatörü
• Bazı hormona bağlı jinekolojik hastalıkların tedavisi için Vykoristovuetsya.

Eksileri:

• Yüksek fiyat
• Yüksek rizik rozet tarafı
• 35 yılı aşkın süredir kadın olarak atanmamaktadır.

Lindinet 20, bir kombinasyon monofazik oral kontraseptiftir.

Serbest bırakma formu ve depo

Lindinet 20 - tabletler: yuvarlak, çift taraflı, açık sarı renkli bir kabukla kaplanmıştır (bir kabarcıklı kutuda 21 adet, bir karton kutuda 1 veya 3 kabarcık paketlenmiştir).

Akıcı konuşmalar (1 tablette):

• Gestoden - 75 mcg;
• Etinilestradiol - 20 mcg.

Ek bileşenler: magnezyum stearat, mısır nişastası, silikon dioksit, sodyum kalsiyum edatat, povidon, laktoz monohidrat.

Kabuk deposu: kalsiyum karbonat, titanyum dioksit, makrogol 6000, povidon, talk, sakaroz, barvnik kinolinik sarı (D+S sarı No. 10) (E104).

Zastosuvannya'dan önce endikasyon

Lindinet 20 doğum kontrolü için onaylanmıştır.

Kontrendikasyon

Mutlak:

• Tarihte venöz tromboembolizm;
• Venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm (lejenöz arter embolisi, felç, miyokard enfarktüsü, hominusun derin damarlarının trombozu dahil), tarih dahil;
• Herhangi bir tromboz öyküsünün kanıtı (zocrema, geçici iskemik atak, anjina pektoris);
• Venöz / arteriyel tromboz gelişimi için ciddi ve / veya çoklu risk faktörleri (örneğin, arteriyel basıncı 160/100 mm Hg'ye eşit veya daha fazla olan arteriyel hipertansiyon, atriyal fibrilasyon, kalbin kapak aparatında ağır hasar, koroner arter hastalığı;
• Şiddetli hipertrigliserideminin (tarih dahil) eşlik ettiği pankreatit;
• Bu saatte veya kolestatik zhovtyanitsy (ön vajite dahil), ciddi karaciğer hastalığı ve hepatit öyküsünde (fonksiyonel ve laboratuvar endikasyonlarının normale döndüğü ana kadar ve günün bitiminden 3 ay sonrasına kadar);
• Karaciğerin şişmesi (hastalık öyküsü dahil);
• Glukokortikosteroidli Zhovtyanitsya;
• Zhovchnokam'yana rahatsızlığı dahil. tarihte;
• Dislipidemi;
• Anjiyopatilerin eşlik ettiği kan şekeri;
• Sendromlar Gilbert, Dubina-Johnson, Rotor;
• Şiddetli iskorbüt, otoskleroz veya glukokortikosteroidlerle veya anterior vaginess ile bir miktar ilerleme;
• Orta şiddette nörolojik semptomlarla karakterize olan migren, aralarındaki anamnezde;
• Belirsiz hareketin vajinal kanaması;
• Yeni oluşan organların hormon depolayan kötülükleri ve süt hastalıkları veya bunlardan şüphelenilmesi;
• Önemsiz immobilizasyondan cerrahi müdahale;
• Ona chi pіdozra vagіtnіst;
• emzirme dönemi;
• 35 yıl boyunca yoğun sigara içimi (doba başına 15'ten fazla sigara);
• Kontrendikasyon. İlaç bileşenlerine karşı artan hassasiyet.

Bu gibi durumlarda özel dikkat gösterilmelidir:

• Vik'in 35 yaşından büyük olması;
• Hafif tromboz (genç bir kişide yakın akrabalardan birinde beyin dolaşımında hasar veya miyokard enfarktüsü);
• Tavuk;
• Obezite (kitle vücut indeksinin 30 kg/m2'nin üzerinde olması);
• Spadkovy anjiyoödemi;
• Dislipoproteinemi;
• Geçmişte viniküller veya bir saatlik anterior vajitasyon altında veya statin hormonlarının anterior alımının bir sonucu olarak kötüleşen hastalıklar (vajinal herpes, kloazma, porfiri, kore minör dahil);
• Karaciğer hastalığı (akut ve kronik gibi);
• Hemolitik-üremik sendrom;
• Kalpteki kapakçıklar;
• Arteriyel hipertansiyon;
• Atriyal fibrilasyon;
• epilepsi;
• migren;
• Ciddi yaralanma;
• alt uçlara cerrahi yerleştirme;
• Büyük cerrahi müdahale;
• Üçlü immobilizasyon;
• Varisli damarlar ve yüzeysel tromboflebit;
• Yargılama bozuklukları olmayan kan şekeri;
• Kron hastalığı;
• Orak hücre anemisi;
• Hipertrigliseridemi (aile öyküsü dahil);
• Ülseratif kolit;
• Sistemik vermilion vulgaris;
• Geçmişi de içeren şiddetli depresyon;
• Yarılanma ömrü (uygun olmayan kadınlar için yarılanma ömründen sonraki 21 gün, anne yaşındaki çocuklar için emzirmenin tamamlanmasından sonraki süre);
• Biyokimyasal endikasyonlardaki değişiklikler (protein C veya S eksikliği, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, aktif protein C direnci, köpek antikoagülanı dahil antifosfolipid antikorları, kardiyolipine karşı antikorlar).

Stoklama ve dozajlama yöntemi

Lindinet 20, 21 gün boyunca doby başına 1 tablet alır, ancak aynı saatte doby. 7 gün ara verelim, bir saat kadar göz kanamasından korkuyorum. Bir sonraki tableti aldıktan sonraki gün, ilacı tekrar almayı bırakın (paketten kalan hapı aldıktan sonraki 8. günde veya ilk hapı aldıktan 4 gün sonra, ertesi günün aynı gününde).

İlk tablet adet döngüsünün 1. gününden 5. gününe kadar alınmalıdır.

Bir sonraki kombine oral kontraseptiften geçiş yaparken, ilk Lindinet tabletini, ikinci kontraseptif olan tobto'nun son tabletinden sonraki 20. günde alın. kanamanın ilk günü görülür.

Sadece progesteron kullanımından kaçınmak için ilaç tedavisinden geçişe ilişkin öneriler: Eğer mini bir içki içtiyseniz, adet görüyorsanız Lindinet 20 almaya başlayabilirsiniz; yakshcho tse implantı - yogo'nun çıkarılmasından sonraki gün; yakscho tse іn'єktsії - diğer in'єktsії'lerin önünde. Tüm bu durumlarda ilk yedi gün boyunca ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması önerilir.

Hamileliğin ilk üç ayında yapılan kürtajdan sonra Lindinet 20'yi ameliyattan hemen sonra almaya başlamak mümkündür, ancak ek önleme yöntemlerine gerek yoktur.

Başka bir trimesterde kürtajdan sonra ve kademeli bir değişiklikten sonra ilaca 21-28 gün ihtiyaç duyulur, ilk 7 gün ek olarak doğum kontrol yönteminin durdurulması gerekir. Doğum kontrol hapı kullanılıyorsa, bir temas maddesi varsa, Lindinet 20'yi ilk adet kanamasından önce almanız veya hamileliği kapatmanız önerilir.

Şeytanın kabulü sırasında:

• Aradan 12 yıldan az bir süre geçmiş olsa bile ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasına gerek yoktur ve ilacın etkisi azalmaz. Bir hapı kaçırdım, sonra mümkün olan en kısa sürede aldım, bir sonraki saatte verdim;
• Klavuz aralığı 12 yıldan fazla ise kaçırılan dozu tekrarlamayın. Lindinet 20 acil durum rejimini uygulamaya devam ediyor ve önümüzdeki 7 gün boyunca ek bir doğum kontrol yöntemi denemeye devam ediyor. Cioma'da olduğu gibi pakette 7'den az tablet kaldı, işi bozmama gerek yok. Bu durumda başka bir paket tamamlanana kadar kanama meydana gelmez ancak kanama veya bulaşmış kanama olabilir. Başka bir paketin tamamlanmasından sonra kanama oluşmuyorsa vagity'nin kapatılması gerekir.

3-4 yıl boyunca kusma ve / veya ishal gelişmesi durumunda, hap aldıktan sonra ilacın kontraseptif etkisini azaltmak mümkündür, sanki dozu kaçırmışsınız gibi aynı şekilde çalışmanız önerilir.

Lindinet 20'nin yardımıyla adetin başlangıcını hızlandırabilirsiniz. İlacın alınması sırasında hangi değişikliğe ara verilmesi gerekir. Bu aralık ne kadar kısa olursa, başka bir paket alırken sivilceli veya kanamalı kanamanın ortadan kaldırılması o kadar fazla zaman alır.

Mevcut adet kanamasının durdurulması için 7 günlük arayı bozmadan Lindinet 20'yi yeni paketten almaya devam etmek gerekir. Başka bir paketteki son hapa kadar adetin gerektiği kadar, gerektiği kadar geciktirilmesi mümkündür. Bu durumda aşırı bulaşma veya kanama olması mümkündür. İlacın düzenli alımına, 7 günlük önemli bir kesinti sonrasında devam edilebilir.

Pobichna diya

Lindinet 20'yi etkileyebilecek olası yan etkiler:

• Kardiyovasküler sistem: arteriyel hipertansiyon; nadiren - venöz ve arteriyel tromboembolizm (lejenöz arterin tromboembolisi, alt damarların derin ven trombozu, felç, miyokard enfarktüsü dahil); daha nadiren - nirk, mezenterik, retinal, hepatik arterler ve damarların venöz veya arteriyel tromboemboli;
• Organik duyarlılık: otoskleroz nedeniyle işitme kaybı;
• Diğerleri: porfiri, hemolitik-üremik sendrom, nadiren - akut reaktif sistemik kırmızı köpek; daha nadiren - Sidenham koresi (ilacın uygulanmasından sonra geçer).

Diğer yan etkiler daha az şiddetlidir ancak daha sıklıkla suçlanır. Farklı durumlarda alınan ilacın dozajı, koristoz ve riziklerin iyileşmesi ile cilt hastası için ayrı ayrı virishuvati likar'a bağlıdır:

• Devlet sistemi: daha fazla, artan ve gergin süt ülserleri, pihvi'nin inflamatuar süreçlerinin gelişimi, galaktore, kandidiyaz, pihvi'den asiklik kanama / kanlı görme, pihvi'nin mukusunda değişiklik, ilacın uygulanmasından sonra amenore;
• Bitkisel sistem: Crohn hastalığı, nudota, kusma, virazkovy kolit, epigastrik ağrı, karaciğer adenomu, hepatit, kolelitiazis, vyniknennya veya kolestazisin neden olduğu ağırlaştırılmış zhovtyanitsa ve / veya haşarat;
• Merkezi sinir sistemi: baş ağrısı, migren, depresyon, ruh hali kararsızlığı;
• Konuşma değişimi: hiperglisemi, karbonhidratlara karşı toleransın azalması; tiroid uyarıcı hormon seviyesinde artış; zbіlshennya masi tіla; vücutta rіdini'nin noktalanması;
• Organ hassasiyeti: kontakt lens takarken işitme kaybı - kornanın artan hassasiyeti;
• Dermatolojik reaksiyonlar: saç dökülmesinde artış, şişlik veya eksüdatif eritem, kloazma, sarkma;
• Diğer: alerjik reaksiyonlar.

özellikle vkazіvki

Lindinet 20'nin tanınmasından önce, bir kadın genel tıbbi muayeneden (laboratuvar muayenesi, arteriyel basıncın kontrolü, özel ve aile öyküsünün incelenmesi) ve jinekolojik muayeneden (servikal smear'ın sitolojik analizi, pelvik organların tıkanması ve onlara süt sağ (zaloz). İlacın alındığı tüm süre boyunca cildi 6 ay boyunca yürütmek için benzer obstezhennja.

Kadının derisi geride bırakılabilir, bu nedenle ilaç, devlet yoluyla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. VIL enfeksiyonları.

Akut viral hepatitten sonra, ilaç ancak karaciğer fonksiyonunun normalleşmesinden sonra ve en geç 6 ay sonra alınabilir.

Lindinet 20 enjeksiyonunun psikofiziksel reaksiyonların derecesi ve saygı konsantrasyonuna ilişkin bir çalışma yapılmamıştır.

Tıbbi etkileşim

Olumsuz ilaç etkileri Lindinet 20'nin kontraseptif etkinliğini azaltır: ampisilin, tetrasiklin, barbitürat, rifampisin, karbamazepin, primidon, fenitoin, fenilbutazon, felbamat, topiramat, okskarbazepin, griseofulvin, g idantoin. Ayrıca benzer bir kombinasyon alındığında adet düzensizliği ve kanama daha sık görülür. Nitekim bu ilaçların alınması, bir saatlik alım süresinin tamamı ve bir sonraki tedavinin tamamlanmasından sonraki 7 gün boyunca, hormonal olmayan ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması ve Rifampisin durumunda, wow'dan sonraki 4 günlük süre.

Etinilestradiolün sülfatlanması Lindinet 20'nin en sarhoş edici konuşmalarından biridir - bağırsak duvarında bulunur. Tüm preparatlar, bağırsak duvarındaki sülfatlamanın (askorbik asit dahil) yanı sıra, biyolojik kullanılabilirliğini artıran rekabetçi etinilestradiol sülfatı içerir.

Karaciğer enzim inhibitörleri (örneğin flukonazol ve itrakonazol), etinilestradiolün plazma konsantrasyonlarını arttırır.

Mukozal bağırsak yolunun hareketliliğini destekleyen terapötik önlemler, Lindinet 20'nin sarhoş edici konuşmalarının ve aynı zamanda plazmada emilimini azaltır.

St.John's wort'un preparatları, preparattaki aktif konuşmaların konsantrasyonunu azaltır, bu da kanamanın ortaya çıkmasına ve vaginess'e neden olabilir. Bu nedenle bu kombinasyon önerilmez.

Ritonavir, toplam etinilestradiol konsantrasyonunu% 41 oranında azaltır, bu nedenle hormonal olmayan ek kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması veya daha yüksek etin ilestradiol konsantrasyonuna sahip bir oral kontraseptif alınması önerilir.

Lindinet 20, karbonhidrat toleransını azaltabilir, hastaların oral antidiyabetik veya insülin ihtiyacını artırabilir.

Analoglar

Farklı aktif konuşmanın (MPN) intikamını almak gibi bir farmasötik grup tarafından görülebilen sayılara tek bir isim denir, ancak bunlar tek ve aynı hastalıkların neşesi için galip gelir.

• - Draje

Zastosuvannya için endikasyon. Lindinet 20

Doğum kontrolü.

Lindinet 20 için dağıtım formu

çörekler kabukla kaplıdır; ambalaj kontur komіrkova 21 karton paket 1;
çörekler kabukla kaplıdır; ambalaj kontur komіrkova 21 karton paket 3;

Lindinet'in Farmakodinamiği 20

Hipofiz bezindeki gonadotropik hormonların salgılanmasını, foliküllerin galvanik olgunlaşmasını ve yumurtlama sürecine geçişi göz ardı edin. Servikal mukusun viskozitesini arttırır, bu da spermatozoanın uterusa nüfuz etmesini kolaylaştırır.

Lindinet 20'nin Farmakokinetiği

Gestoden

Shvidko, HCT'den pratik olarak %100 emilebilir (biyoyararlanım %99'a yakındır). Tek bir enjeksiyondan 1 yıl sonra konsantrasyon 2-4 ng/ml olur. Durum hormonlarına (SHBG) bağlanan albümin ve globulin ile bağlantılar. %1-2'si serbest steroid formunda kullanılır, %50-75'i spesifik olarak SHBG'ye bağlanır. Etinilestradiolün neden olduğu kandaki SHBG seviyesindeki bir artış, gestoden seviyesine eklenir: SHBG'ye bağlı fraksiyonda bir artış ve albüminlere bağlı olarak fraksiyonda bir azalma. Ortalama doz gestodene 07-14 l/kg olarak verildi. Biyotransformasyon diğer steroidlere benzer şekilde gereklidir. Ortalama klirens: 0,8-1,0 ml/dak/kg. Kandaki sirovatlar iki fazlı olarak azalır. Son aşamada T1 / 2 - 12-20 yıl. Daha az metabolit şeklinde görülür: %60'ı kesitten, %40'ı dışkıdan. T1/2 metabolitleri 1 güne yakındır.

Etinilestradiol

Shvidko ve pratik olarak SHKT'de vmktuєtsya povnіstyu. Kan balgamındaki ortalama Cmax değeri 30-80 pg / ml olup, alındıktan 1-2 yıl sonra ulaşılır. Sistem öncesi konjugasyon ve birincil metabolizma yoluyla biyoyararlanım %60'a yakındır. Aslında albümine spesifik olmayan bir şekilde bağlanır (yaklaşık %98,5) ve kan serumundaki SHBG seviyesinde bir artışa neden olur. Ortalama toplam 5-18 l/kg idi. Temel olarak aromatik hidroksit, serbest metabolit formlarında veya konjugat formlarında (glukuronidler ve sülfatlar) bulunan hidroksil ve metillenmiş metabolitlerin benimsenmesinden kaynaklanmaktadır. Kan plazmasından metabolik klirens 5-13 ml/dak/kg'a yakındır. Kan sirovatlarındaki konsantrasyon iki fazlı olarak azalır. Diğer aşamanın T1 / 2'si - 16-24 yıla yakın. Etinilestradiol kesitte daha az metabolit şeklinde ve 2:3 oranında görülmektedir. T1 / 2 metabolitleri - 1 güne yakın. Stabil konsantrasyon (%20 daha yüksek, tek dozdan sonra daha düşük) 3-4 güne kadar geri kazanılır.

Vykoristannya ilacı Lindinet 20 saatlik vagіtnostі

İlaç vaginess saati için kontrendikedir. İlacın emzirme döneminde verilmesi gerekiyorsa, emzirmenin beslenme durumunda bir değişiklik olmalıdır (ilacın az sayıda aktif konuşması anne sütünde görülür).

Lindinet 20 enjeksiyonundan önceki kontrendikasyonlar

- ilacın bileşenlerine karşı artan hassasiyet;

Karaciğer fonksiyonlarında belirgin hasarın eşlik ettiği hastalık;

Karaciğerin şişmesi (tarih dahil);

Tromboz ve tromboembolizm (tarih dahil);

Miyokard enfarktüsü (geçmiş dahil);

Kalp yetmezliği; serebrovasküler hasar (geçmiş dahil);

trombozun üstesinden gelmek için scho (geçici iskemik ataklar, anjina pektoris dahil);

pıhtılaşma bozukluğu;

Orak hücre anemisi;

Östrojen depolanan şişlikler, dahil. süt folikülünün veya endometriyumun şişmesi (tarih dahil);

Kan şekeri, mikroanjiyopati komplikasyonları;

Belirsiz etiyolojinin uterus kanaması;

İdiyopatik zhovtyanitsa ve sverbіzh hamilelikten bir saat önce;

Herpes tarihindeki varlığı;

Otoskleroz, bir saatlik erken hamilelik nedeniyle daha da kötüleşecektir;

Vagity.

Dikkatle:

Meme kanseri;

Kore vajinal (vajinal korenin kesintiye uğraması nedeniyle daha önceki tanınma durumu kötüleşebilir);

Kan şekeri;

epilepsi;

Zhovchnoy michur hastalığı, özellikle zhovchnokam'yana dalı (anamnez dahil);

Pechinkov'un yetersizliği;

Arteriyel hipertansiyon;

Hareketsizleştirme;

Harika cerrahi sunumlar;

kolestatik zhovtyanitsya (anamnezde vagіtnyh dahil);

Depresyon (tarih dahil);

Migren.

Lindinet 20

Kardiyovasküler sistemin yanından: nadiren - tromboembolizm, tromboz (göz damarlarının damarları dahil), arteriyel tıkanıklığın ilerlemesi.

Bitkisel sistemin yanından: bazen - nudota, kusma, hepatit, hepatoselüler adenom.

Devlet sistemi tarafında: diğer - adetler arası kan görme, vajinal sekresyondaki değişiklikler, libidodaki değişiklikler.

Endokrin sistemi tarafında: Bazen süt bezlerinde gerginlik olduğu, vücut kütlesinde bir değişiklik olduğu açıktır.

Merkezi sinir sisteminin yanından: duygusal değişkenlik, depresyon, kafa karışıklığı, baş ağrısı, migren, halsizlik, değişkenlik.

Diğerleri: alt karın bölgesinde olası ağrı, kloazma, kontakt lens takarken rahatsızlık, vücutta sodyum ve sodyum tutulması, alerjik reaksiyonlar, bozulmuş glikoz toleransı.

Laboratuvar endikasyonlarındaki değişiklikler: oral antiparaziter belirti ve laboratuvar endikasyonlarının semptomları durumunda (karaciğer, nirok, supramental ülserler, tiroid ülseri, kan pıhtılaşması ve fibrinolitik faktörlere ilişkin fonksiyonel belirtiler, lipoprotein ve taşıma proteinlerinin seviyeleri їнів) değiştirilebilir. .

Lindinet 20 için dozaj yöntemi

Ortada kükremeden, dışarıdan bağımsız olarak yeterli miktarda su ile içilir.

1 sekme alın. 21 gün boyunca her gün (mümkünse aynı saatte bitecek şekilde) yapılır, ardından 7 günlük bir ara verilir ve bu sırada enjeksiyon yoluyla adet benzeri kanama meydana gelir. 7 günlük bir aradan sonra kanamanın bitmesine veya yeni başlamasına bakılmaksızın ilacı ambalajından almaya devam edin. Şu anda, kolayca gözlemlenen ritim geri geliyor: 3 gün - hap almak, 1 gün - ara. İlacı haftanın aynı gününde yeni bir cilt paketinden almaya başlayın.

İlk ilaç alımı: Lindinet adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır. Koçanın adet döngüsünün 2.-5. gününde alınmasına izin verilir, ancak bu durumda ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.

İlacın başka bir oral kontraseptiften değiştirilmesi. 20 mcg etinilestradiol içeren doğum kontrol hapından geçiş yapılırken, 7 günlük bir aradan sonra normal rejime geçilir. Tabletlerden 30 mcg etinilestadiol almaya geçişte, 7 günlük aralığın kapatılması ve ardından daha iyi bir rejime geçilmesi önerilir.

İlacın daha az progestojen kullanan ilaçlarla alınmasına geçiş (“min-drank”, in'єktsії, implantlar): “min-drank” den döngünün herhangi bir gününde Lindinet ilacını almaya geçebilirsiniz. İmplant çıkarıldıktan sonra Lindinet ile implanttan ertesi güne geçiş yapmak mümkündür; enjeksiyonlar için - enjeksiyondan bir gün önce. Bu durumlarda ilk 7 gün içerisinde ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir.

Hamileliğin 1. trimesterinde kürtajdan sonra Lindinet ilacının alınması: Aynı zamanda kürtajdan sonra ilacı değiştirebilirsiniz, bu durumda ek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Lindinet ilacının hamileliğin ikinci trimesterinde bir düşmeden veya kürtajdan sonra alınması: Kadının emzirmeye uygun olmaması veya hamilelikte kürtaj yapılması nedeniyle, akıl kaybından 21-28 gün sonra ilacı almaya başlanabilir. hamileliğin ikinci üç aylık dönemi. Bu durumlarda ilk 7 gün içerisinde ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir. Hafif veya kürtaj niteliğinde bir cinsel temas meydana geldiğinde, ilacı almadan önce, ilk adet kanamasından önce vajinayı veya böbreği kapatın.

Doz aşımı hapları: Eğer bir hap alırsam, bir hapı kaçırdım - bir hapı kaçırdım ve tekrar aldım. Aralığın 12 yıldan az olması durumunda ilacın etkinliği azalmaz ve bu durumda ek doğum kontrol yönteminin kesilmesine gerek kalmaz. Diğer tabletleri doğru zamanda alın. Aralığın 12 yılı aşması durumunda ilacın etkinliği azalabilir. Bu durumda kadın kaçırılan hapı almaktan suçludur ve gelecekte hapların normal şekilde alınması gerekir, atakta 7 gün geçmesi durumunda ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir. Paketteki Yakscho'nun 7 sekmeden az kısmı kayboldu. İlacın hücum paketinden alınması kesintisiz olarak başlar. Bu durumda başka bir paketten alınan ilacın bitimine kadar ilacı aldıktan sonra adet benzeri kanama görülmez ancak bulaşma veya başka bir şekilde kanama meydana gelebilir. İlacın alınmasından sonra, başka bir paketten alımın tamamlanmasından sonra, hatta yutulan ilaca, bir sonraki vajite devam etmeden önce, genellikle adet benzeri kanama olmaz.

Hadi, kusmaya ve ishale alışırsınız: ilacı aldıktan sonra 3-4 yıl boyunca kusma ve/veya ishal başlar, muhtemelen doğum kontrol etkisi azalır. Bu durumda, çocukların ihtiyacı "Hap almak için geçiş izni" maddesiyle zgidno'dur. Hasta rejimi değiştirmek istemiyorsa unutulan tabletlerin yeni paketten alınması gerekir.

Adet koçanı tarihinin değiştirilmesi: є ilacı almanın hızlı bir şekilde kesilmesi yoluyla adet koçanı prikoryuvat mozhlivіst. İlacın alınmasına en kısa ara, daha etkilidir, adet benzeri kanamaya neden olmaz, ancak az ya da çok kanama, bulaşan, saldırgan ambalajından alınan ilaca bir saat süreyle endikedir. Adetin durdurulması için ilaca 7 gün ara verilmeden yeni paketten devam edilmelidir. Menstruasyon gerektiği kadar kesilebilir: sonuna kadar yürüyüşün geri kalanını başka bir paketten alacağım. Adetin durmasıyla birlikte kanama veya bulaşmış kanama olabilir. Lindinetu'nun düzenli alımı, 7 günlük önemli bir aradan sonra yenilenebilir.

Lindinet 20 ile doz aşımı

Antiseptik ilacın yüksek dozda alınmasından sonra şiddetli semptomlar tarif edilmemiştir.

Belirtileri: mide bulantısı, kusma, genç kızlarda - küçük vajinal kanama.

Likuvannya: daha semptomatik. Spesifik bir antidotu yoktur.

Lindinet 20 diğer ilaçlarla birlikte.

Rifampisin (klirensin ilerlemesi) ve ayrıca barbitüratlar, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin ciddi uterin kanamaya neden olabilir veya kontraseptif etkinliği azaltabilir.

Ampisilin, tetrasiklin (kasılma mekanizması) kullanımıyla kontraseptif etkinlik azalır. Listelenen ilaçları almanın bir sonraki saatinden önce ve bunları alma sürecinin tamamlanmasından sonraki 7 gün boyunca, diğer hormonal olmayan (prezervatif, sperm öldürücü jeller) doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir. Vikoristanny rifampisin ek kontrasepsiyon yöntemleriyle kullanıldığında, yoga alımının tamamlanmasından sonra 4 gün boyunca takip edildi. SHKT'nin hareketliliğini artıran Be-yaké LZ, ilacın kandaki düzeyini düşürür.

Bağırsak duvarlarında sülfatlanan LZ (örneğin askorbik asit), etinilestradiolü rekabetçi bir şekilde sülfatlar ve biyolojik kullanılabilirliğini artırır. Karaciğer enzim inhibitörleri (örn., itrakonazol, flukonazol), etinilestradiolün plazma konsantrasyonunu arttırır.

Etinilestradiol, karaciğer enzimlerini inhibe ederek veya konjugasyonu hızlandırarak (örn. glukuronidasyon), diğer ilaçların metabolizmasını etkileyebilir, kan konsantrasyonlarını artırabilir veya azaltabilir (örn. siklosporin, teofilin).

Sarı kantaron (çay dahil) ile preparatların tıkanması, ilacın kandaki konsantrasyonunu azaltır, bu da kanamaya, vaginess'e yol açabilir (bunun nedeni, sarı kantaron'un karaciğer enzimleri üzerinde uyarılmasıdır, çünkü 2 tane daha alır) St. John's wort alma kursunun tamamlanmasından sonraki günler). Ritonavir etinilestradiolün EAA değerini %41 azaltır. Aynı zamanda ritonavir daha yüksek dozda etinilestradiol (Lindinet 30) ile birlikte uygulanmalı veya hormonal olmayan kontrasepsiyon yöntemleri uygulanmalıdır.

İlaç uygulamasına karşı dikkat Lindinet 20

Dolaşım sistemi hastalığı. Oral antiseptikler miyokard enfarktüsü riskini azaltabilir. VTS öyküsü olan, yaşı 35-40'ın üzerinde olan kadınlarda miyokard enfarktüsü ve büyümenin çeşitli lokalizasyonlarının tromboembolik komplikasyonları riski. 35 yaş üstü ve zengin kuryeli kadınların sigortalanması gerekmektedir. Kadınlarda ilacı alan yaşlı kadının kan basıncında üç saatlik bir artış görüldü. İlaçların yüksek dozda hormonlarla birlikte alınması durumunda sıklıkla arteriyel basınçta bir artış gözlenir.

Kadının korktuğu için ilacı almadan önce ilaca dikkat etmek gerekir: tromboembolik hastalığa doğuştan duyarlılık, obezite (kitle vücut indeksi 30 kg / m2'den fazla), bozulmuş yağ metabolizması (dislipoproteinemi), arteriyel hipertansiyon hipertansiyon, kalp kapak hastalığı, trivalo immobilizasyonunun fibrilasyonu, ağır ameliyatlar, bacak ameliyatları, ağır yaralanmalar (postoperatif dönemde tromboembolik hastalık riski olması durumunda ilacın ameliyattan 4 gün önce alınması gerekir) Planlanan operasyon ve hastanın aktivasyonundan 2 gün sonra devam edin).

İlacı alırken, tromboembolizm semptomları ortaya çıktığında ihmalkar bir şekilde uygulanmalıdır: sol kola ışınlanabilecek göğüste ağrı, bacaklarda dayanılmaz derecede şiddetli ağrı, bacaklarda şişlik, soluma veya öksürük ile misafirperver ağrı, hemoptizi.

Pukhlini. Bazı durumlarda, orta kadınlarda rahim ağzı kanseri görülme sıklığı kaydedildi, uzun süre oral antiinflamatuar ilaçlar aldılar (ilaçla nedensel ve kalıtsal bir ilişki getirilmedi). Imovirnist'in cinsel davranış ve diğer faktörler (insan papilloma virüsü) nedeniyle rahim ağzı kanseri geliştirmesi. Çalışmalar meme kanseri ile ilaç kullanımı arasında nedensel bir bağlantıya yol açmadı: Oral antiparaziter enfeksiyon alan kadınlarda hastalık daha erken bir aşamada ortaya çıktı ve ilaç almayan kadınlarda ortaya çıktı. Kadınlarda iyi huylu karaciğer şişmesi geliştiği, uzun süre hormonal antiseptik hastalıklar aldıkları ve kafa içi kanamanın geliştiğine dair ara sıra raporlar vardı.

Diğer patolojik durumlar. İlacın alınması, görme kaybı (yeni veya kısmi), ekzoftalmi, diplopi veya optik sinirin şişmiş bir papillası veya ağın damarlarında hasar olduğunda uygulanmalıdır. Verilerin arkasında, ağızdan antiseptik ilaçlar veya östrojenin intikamını almak için preparatlar kullanan kadınlarda büyüme çağından itibaren safra taşlarının ortadan kalkması konusunda önemli bir risk bulunuyor. Araştırmaların geri kalanı, küçük dozda hormon içeren preparatların tıkanması durumunda safra taşı hastalığına yakalanma riskinin daha az olduğunu gösterdi. Migrenin başlaması, migrenin kötüleşmesi veya otopsi görülmesi veya tekrarlanan, şiddetli olmayan baş ağrısının ortaya çıkması durumunda ilacı derhal alın. Lindinet ilacını alırken, genelleştirilmiş iskorbüt görünümü veya epileptik atak görünümü ile olumsuz olarak tedavi etmek gerekir.

İlacın karbonhidrat ve lipit değişimine enjekte edilmesi. Oral antibiyotik alan kadınların karbonhidrat toleransında azalma riski olabilir. Bazı kadınlarda, oral antiseptik enfeksiyonun alınması sırasında kandaki trigliserit düzeyinde bir artış olduğu ortaya çıktı. İlacı östrojenle birlikte alan tekrarlayan hiperlipidemili kadınlarda, plazma trigliseritlerinde pankreatit gelişimine yol açabilecek belirgin bir artış gözlendi. Oral antiproliferatif enfeksiyonların tıkanması durumunda özellikle ilk 3 ayda bulaşabilen veya cerahatli olabilen düzensiz kanamalar meydana gelebilir. Kanama günde üç kez oluyorsa veya düzenli adetler oluştuktan sonra ortaya çıkıyorsa nedeni hormonal değildir ve vagity veya kötü protezlerin ortaya çıkarılması için rutin jinekolojik muayene yapılması gerekir. Hormonal olmayan bir neden dışlanabiliyorsa ve adetler arası kanama 4 aydan fazla sürüyorsa başka bir ilaca geçin. Bazı durumlarda ilacın 7 gün arayla uygulanmasıyla adet benzeri kanama görülmez. Alınan ilacın rejimi kanama gününden önce bozulduysa veya başka bir paket aldıktan sonraki gün kanama varsa, alınan ilacın seyrine devam etmeden önce tansiyonun kapatılması gerekir. Zastosuvannya protizaplіdnyh haplarının koçanı öncesinde, ailenin zіbrati raporları ve özel anamnez ve tıbbi ve jinekolojik muayene yapılması. Qi takibi 6 ay boyunca cilt tekrarı. Fizik muayenede AT kontrol edilmeli, süt ülserlerinin takibi, karın palpasyonu, smearin sitolojik takibinin jinekolojik takibinin yanı sıra endikasyonların laboratuvar takibi (karaciğerin fonksiyonel göstergeleri) yapılmalıdır. , nirok, supramental ülserler, kalkan görünür yuvalar, farenks ve fibrin belirtileri). taşıma proteinleri). Bir kadının, ilacın devlet yoluyla bulaşan enfeksiyona, SNIDu'dan zocrema'ya karşı koruma sağlamaması için onun önünde olması gerekir. Akut veya kronik karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda, karaciğer enzimlerinin değeri normale dönene kadar ilacı almalısınız. Karaciğer fonksiyonu bozulursa steroid hormonlarının metabolizması da bozulabilir. Anti-inflamatuar ilaçlar alırken depresyon gelişen kadınlar için, depresyon gelişimi ile ilacı almak arasındaki ilişkiyi açıklığa kavuşturmak için ilacı dozlayın ve başka bir doğum kontrol yöntemine geçin. Anamnezde depresyon varlığına karşı daha dikkatli olmak ve depresyonun doğrulanması durumunda oral antiseptik ilaç alma sürecini tamamlamak gerekir. Kronik oral antifungal enfeksiyonlarda kandaki folik asit konsantrasyonu azalabilir. Oral antiseptik tedavi kürünün tamamlanmasından kısa bir süre sonra mevcut aşı vakalarında klinik önem azalabilir.

İshal ile bağırsak hareketliliği artar ve ilacın alımı azalır.

stoklamak

konuşmalar, scho dіyut: gestoden, etinilestradiol;

1 tablet gestoden 0.075 mg ve etinilestradiol 0.02 mg içerir

Ek konuşmalar: sodyum kalsiyum edatat, magnezyum stearat, silikon dioksit, povidon, mısır nişastası, laktoz, kinolin sarısı (E 104), titanyum dioksit (E 171), makrogol 6000, talk, kalsiyum karbonat, sakaroz.

Farmasötik form

Çörekler kabukla kaplıdır.

Farmakolojik grup

Sistemik kontrasepsiyon için hormonal kontraseptifler. Gestoden ve östrojen (sabit kombinasyonlar). ATC kodu G03A A10.

Endikasyon

Oral kontrasepsiyon.

Kontrendikasyon

• Ona chi pіdozra vagіtnіst;
• belirsiz etiyolojinin genital kanaması;
• arteriyel veya venöz tromboembolik hastalığın varlığı veya geçmişi (örneğin, derin ven tromboflebiti, legenöz arter tromboembolisi, serebrovasküler hastalık, miyokard enfarktüsü);
• arteriyel veya venöz tromboembolizm riskinin varlığı (bozulmuş kan dolaşımı, kalp yetmezliği, geçici aritmi);
• Tarihte prodromal tromboz semptomlarının varlığı (geçici serebral iskemik atak, anjina pektoris);
• kalp-damar hasarı (kalbin kapakçığının (-iv) patolojisi, aritmiler);
• şiddetli arteriyel hipertansiyon;
• Karaciğerin iyi huylu ve kötü huylu şişmesi ve ciddi hastalığının belirtisi
• rahim ve süt enfeksiyonlarının malign tutamlarının anamnezinde varlığı;
• endometriyumun malign şişmesi veya yenidoğanın diğer östrojen birikintilerinin tanısı
• vasküler oftalmopati;
• herpes vajinal geçmişi
• Orak hücre anemisi
• hiperlipidemi;
• diyabetik anjiyopati;
• orta derecede nörolojik semptomları olan migren;
• şiddetli hipertrigliseridemi vakalarının bir sonucu olarak tarihte pankreatit;
• vajitasyon veya vajina saatinde kolestatik zhovtyanitsa anamnezinde varlığı
• bir saatlik posterior vaginess sonrasında otoskleroza ilerleme;
• Dubin-Johnson sendromu; Rotor sendromu;
• ilacın herhangi bir bileşenine karşı artan hassasiyet.

Bu dozu stosuvannya yöntemi

İlacı 21 gün süreyle, günde 1 tablet (mümkünse aynı saatte) alın. 7 günlük arayı bozalım. 7 günlük aranın verildiği saatte, ilacın alınmasından sonra adet benzeri kanama meydana gelir. Kanama, kalan hapların alınmasından sonraki 2. veya 3. günde başlar ve hapların ambalajından alınmasına kadar bitmeyebilir.

7 günlük aradan sonra ertesi gün, hücum paketinden tablet alarak başlayın, 21 tablet alın.

İlacın ilk dozu.

Lindinet'i adet döngüsünün ilk gününden itibaren günde 20 kez almak.

Hap almak adetin 2. gününden 5. gününe kadar alınabilir, ancak bu durumda hapları ilk döngünün bir saati boyunca aldıktan sonraki ilk yedi gün boyunca hormonal olmayan ek doğum kontrol hapları almak gerekir.

Başka bir oral kontraseptif ile Lindinet 20'ye geçiliyor.

Lindinet 20'nin ilk tableti, adet kanamasının ilk gününde, ikinci oral hormonal antiinflamatuar ilacın ön paketinden kalan tablet alındıktan sonra ve en geç, tabletlerin alınmasına ara verildikten (veya alınmasından) sonraki ertesi gün alınmalıdır. plasebo) oral kontraseptiflerin ön ambalajından.

Daha az progestojen (mini-drank), enjekte edilebilir, implant veya intrauterin sistem ile değiştirilmesi gereken Lindinet 20 ilacına geçilmesi.

"Mini içkiden" döngünün her günü Lindinet 20 ilacını almaya geçebilirsiniz. İmplanttan, implantın çıkarıldığı gün Lindinet 20'ye veya rahim içi sisteme geçebilirsiniz; іn'єktsiy için rozchinu - günde, eğer chergovu іn'єktsiyu, zamіn'єktsiy'yi soymak gerekiyorsa.

Bu durumlarda ilk 7 gün içerisinde ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir.

Lindinet'i hamileliğin ilk üç ayında kürtajdan 20 gün sonra almak.

Kürtajdan sonra ilacı hemen almaya başlayabilirsiniz, şu anda ek bir doğum kontrol yöntemini durdurmanıza gerek yoktur.

Lindinet'i 20 gün sonra veya hamileliğin başka bir üç aylık döneminde kürtajdan sonra almak.

Emzirme döneminde ilacın tıkanıklığı ile ilgili bilgiler "Hamilelik ve emzirme döneminde tıkanıklık" bölümünde anlatılmaktadır.

Emzirmeyi sevmeyen kadınlar, yarı ömrü dolduktan veya gebeliğin başka bir trimesterinde kürtaj yapıldıktan sonra 21-28 gün içinde ilacı almaya başlayabilirler. Bir kadın yarı ömür veya kürtajdan sonraki 21-28 gün içinde hap almayı başaramazsa, ilk 7 gün içinde ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir.

Sanki kademeli veya kürtajdan sonra, ilacı almadan önce bir temas durumu olmuş gibi, hamileliği kapatın veya ilk adet kanamasını durdurun.

Kabul etme izni.

12 yıl boyunca hap almanın gecikmesi değişmese de antiseptik ilacın etkisi azalmaz. Bir hapı kaçırdım ve onu hemen almam gerekiyordu. Her zamanki saatte almak üzere yan taraftaki paketten bir hap alacağım. Hapı almayı 12 yıl geciktirirseniz doğum kontrolü azalabilir. Böyle bir dönemde iki temel kurala dikkat etmek gerekir:

1. Hap kullanımına verilen ara hiçbir zaman 7 günden fazla olamaz.

2. İlacın 7 gün boyunca kesintisiz olarak alınması için hipotalamus-hipofiz-yumurtalık sisteminin yeterli uygulanması.

Günlük yaşamda tsgogo'ya Vidpovіdno aşağıdaki önerilere göre değer verilmelidir:

1. hafta

Kadın son çare olarak kaçırılan son hapı almaktan suçlu, bu yüzden aynı anda iki hap almak zorunda kalmalıyım. Sonuçta, belirlenen saatte hapları almaya devam edin. Ayrıca önümüzdeki 7 gün boyunca prezervatif gibi çıplak bir doğum kontrol yöntemi kullanmak gerekir. Önceki 7 günde olduğu gibi mevcut gebelik olasılığını güvence altına almak için bir makale kanunu çıkarıldı. Ne kadar çok hap unutulursa ve ilacı almaya 7 günlük ara verilmesine ne kadar yakınsa, hamilelik riski de o kadar artar.

2. hafta

Kadın son çare olarak kaçırılan son hapı almaktan suçlu, bu yüzden aynı anda iki hap almak zorunda kalmalıyım. Sonuçta, belirlenen saatte hapları almaya devam edin. Eğer kadın doğumdan önceki 7 gün boyunca hapları doğru şekilde almışsa ilave antiinflamatuar ilaçların üstesinden gelmeye gerek yoktur. Diğer durumda veya birden fazla tabletin unutulması durumunda, 7 gün boyunca ek olarak bariyer doğum kontrol yönteminin aşılması tavsiye edilir.

3. gün

Imovirnist'in kontraseptif etkisindeki azalma, ilaç alımında olası 7 günlük bir moladan sonra anlamlıdır. Bununla birlikte, hap alma planının uygulanması için kontraseptif alımının azaltılması mümkündür. Aşağıdaki seçeneklerden birini almazsanız, geçişten önceki 7 gün boyunca doğru hap alımını bilmek için ek doğum kontrol yöntemi kazanma ihtiyacının üstesinden gelmenize gerek yoktur. Ancak durum böyle değildir, önerilen ileri seçeneklerden ilkinin denenmesi ve sonraki 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemlerinin denenmesi önerilir.

1. Kadın, doğal olarak, son kaçırılan tableti almaktan suçlu olduğundan aynı anda iki tablet alması gerekir. Sonuçta, belirlenen saatte hapları almaya devam edin. Yeni bir paketten hap almak, bir öncekinin bitiminden sonra mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır, bu nedenle ilacın alımını kesmek suç değildir. Başka bir paketten hap almanın bitiminden önce adet benzeri kanamanın başlaması küçüktür, ancak bulaştığınız kanlı görmeye dikkat edebilirsiniz, aksi takdirde kanama muhtemeldir.

2. Ayrıca hapları hat içi ambalajından da alabilirsiniz. Başka bir durumda, ilacın alınmasına ara verilmesi, hapların eksik olduğu günler de dahil olmak üzere 7 gün olabilir; bir sonraki paketten hap almak.

Bir kadın hap almayı unutursa ve adet benzeri kanaması yoksa, ilacı bir saatliğine bırakın, sonra vajinasına bakın.

İçeri gelin, kusma saatine alışın.

İlacın alınmasından 3-4 yıl sonra hıçkırık başlar, bu da konuşmanın haplardan ıslanmadığı anlamına gelir. Böyle bir durumda bir sonraki adım “Hap verme” noktasına kadar açıktır. Hastanın almak istememesi durumunda unutulan hapların ek paketten alınması gerekmektedir.

Zatrimka chi adet döngüsünü hızlandırmak için.

Menstruasyonun durdurulması için ilaç alımına ara verilmeden tabletlerin yeni paketten alınmasına devam edilmelidir. Başka bir paketten kalan hapın alınması bitene kadar adet kanaması gerektiği kadar ertelenebilir. Adetin durmasıyla birlikte kanama veya bulaşmış kanama olabilir. Lindinet 20'nin düzenli alımına 7 günlük önemli bir aradan sonra devam edilebilir.

Adet kanamasının başlamasını hızlandırma yöntemi ile ilaç alımına verilen aranın 7. günü kısa sürede birkaç gün sürecektir. İlacın daha az kırılması durumunda adet benzeri kanamanın olmaması daha iyidir, ancak rahatsız edici ambalajın alındığı saatte az çok şiddetli kanama meydana gelir.

Yan reaksiyonlar

İlaç alımının ilk döneminde kadınların %10-30'unda şu yan etkiler gelişebilir: süt ülseri, özgüven artışı, kanama, bulaşma. Qi'nin yan etkileri biraz belirgindir ve 2-4 döngüden geçer.

Diğer olası yan reaksiyonlar.

Kadınlarda oral kontraseptif almaları durumunda vajinit, göğüste kızarma, duygudurum değişiklikleri, baş ağrısı, can sıkıntısı, kusma, akne, adet döngüsünde değişiklikler, süt sinüslerinde baskı, vücut kitlesi ve libidoda değişiklikler meydana gelebilir.

Oral kontraseptiflerin durgunluğu bu tür durumların gelişimi ile ilişkilidir:

• miyokard enfarktüsü, felç, damar trombozu ve legenöz arter embolisi dahil olmak üzere arteriyel ve venöz trombotik ve tromboembolik komplikasyonlar;
• rahim ağzının intraepitelyal neoplazisi ve rahim ağzı kanseri;
• meme kanseri;
• iyi huylu karaciğer şişmesi (fokal vasküler hiperplazi).

Enfeksiyonlar ve istilalar: vulvovajinal kandidiyaz.

İyi, kötü ve belirtilmemiş yeni yaratımlar (fırçalar ve polipler dahil): meme kanseri, hepatoselüler karsinom, karaciğer adenomu.

Kan ve lenfatik sistem tarafından: hemolitik üremik sendrom.

Bağışıklık sisteminin yanından: anafilaktik reaksiyonlar, kropiv'yanka, anjiyoödem, bozulmuş solunum ve dolaşım semptomları ile şiddetli alerjik reaksiyonlar, sistemik kırmızı köpeğin alevlenmesi, porfirinin alevlenmesi.

Yemek yemenin ve konuşmaların bozulması: mide bulantısı, iştah azalması veya artması, şişkinlik, glukoz toleransında azalma, hiperlipidemi, hipertrigliseridemi, iskemik kolit, bağırsak iltihabı (Crohn hastalığı, Virazkovy koliti).

Psişik hasar: ruh halinizi değiştirin, depresyon, libido azalması, gerginlik, sinirlilik.

Sinir sisteminin yanından: migren, baş ağrısı, kabızlık, akut kore, optik sinir nöriti*, felç (LLT).

* Oftalmik sinirin nöriti kısmi veya tekrarlayan morbiditeye yol açabilir.

Organın yanından zor: kontakt lenslere karşı intolerans, göz zarındaki arterde tromboz.

İşitme ve eşit organların yanından: otoskleroz.

Kalbin yanından: miyokardiyal enfarktüs.

Kardiyovasküler sistem tarafından: Arteriyel hipertansiyon, tromboz, emboli

Çim yolun kenarından: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, pankreatit.

Karaciğer ve yaşam yolları tarafından: mukhura rahatsızlığı, zhovchnokam'yana rahatsızlığı**, hepatoselüler ushkodzhennya (hepatit ve bozulmuş karaciğer fonksiyonu dahil).

** Kombine oral kontraseptiflerin kullanılması, akut lapa hastalığının üstesinden gelmeye yardımcı olabilir ve kadınlarda daha önce hastalık belirtileri olmadığı için hastalıkların gelişimini hızlandırabilir.

Shkіri ve pіdshkіrnoї kіtkovini tarafında: akne, kloazma (melazma LLT), hirsutizm, alopesi, eritema vulgaris, eritema multiforme.

Üreme sistemi ve süt enfeksiyonları açısından:çok kanama, adet arasında bu lekenin görülmesi, süt ülserlerinde kullanılır, süt ülserlerinin şişkinliğinde kullanılır.

Laboratuvar endikasyonları: kilo kaybında azalma, folat seviyelerinde azalma.

Ciddi ve diğer talihsiz olaylar “Durgunluğun özellikleri” bölümünde anlatılmaktadır.

Doz aşımı

Yüksek dozda Lindinet aldıktan sonra 20 önemli semptom gözlenmedi. Doz aşımı belirtileri: mide bulantısı, kusma, genç kızlarda - küçük vajinal kanama. İlacın spesifik bir panzehiri yoktur, semptomatik tedavidir.

Hamilelik veya emzirme döneminde tıkanıklık

Vajitasyon. Koçandan önce vaginess'i kapatmak için kaydırılmış Lindinet 20'yi alacağım.

İlaç alındığı dönemde gebelik oluşmuş gibi, oral kontraseptiflerin de ihmalkar bir şekilde alınması gerekir.

Büyük epidemiyolojik çalışmalar, kadınlarda doğdukları için yenidoğanlarda konjenital vadoz gelişimi riskinin arttığını göstermedi, çünkü vagity için oral kontraseptifler aldılar veya kadınlarda teratojenik hastalık (zocrema, kalp hastalığı ve anom alіy rozvitku kіntsіvok) oral ise doğum kontrol hapları erken dönemde alınmadı. kendini beğenmişlik.

Memenin yıldönümü. Emzirmenin ilk saatinde hormonal antiparaziter etkilerin durması önerilmez;

Çocuklar

İlaç çocuklara uygulanmalıdır.

Özellikler

Dolaşım sistemi hastalığı.

Oral antiseptikler miyokard enfarktüsü riskini azaltabilir. Tavuklarda miyokard enfarktüsü riski yaygındır ve hipertansiyon, hiperkolesterolemi, obezite ve diyabet gibi diğer risk faktörlerine de sahip olabilir.

Tavuk, oral kontraseptiflere bağlanabilecek kardiyovasküler komplikasyon riskini önemli ölçüde artırır. Bu risk yaşla birlikte artar, 35 yaş ve sessiz, çok sigara içen kadınlarda kardiyovasküler komplikasyon riski önemli ölçüde artar. Ağızdan enfeksiyon önleyici ilaç kullanan kadınların bunu tavuk şeklinde almaları tavsiye edilir.

Lindinet 20, kadınlar için kardiyovasküler hastalık riski taşıyabileceğinden korunma belirtisidir.

Oral kontraseptif kullanımı serebrovasküler hastalıklar (iskemik ve hemorajik inme) ve venöz tromboembolik bozuklukların gelişme riskini artırır.

Oral kontraseptif alan kadınlarda arteriyel basınçta (AT) artış olduğu bildirildi. Arteriyel basınçta bir artış, eski yüzyılın kadınlarında sıklıkla gözlendi ve aynı zamanda önemsiz bir durgunluk için de geçerliydi.

Otrimanі verileri, arteriyel hipertansiyon gelişim sıklığının eski östrojen miktarlarında arttığını doğrulamaktadır.

Daha önce arteriyel basınç hareketi tanısı alan, arteriyel hareketin eşlik ettiği bir hastalık tanısı alan veya hastalık geçiren bu kadınlara farklı bir doğum kontrol yöntemi önermeleri gerekmektedir. Sanki arteriyel hipertansiyonu olan bir kadının oral antiseptik ilaç alması gerekiyormuş gibi, su kontrolüne ihtiyacı var ve bunun sonucunda arteriyel basınçta belirgin bir artış belirtiliyorsa, ilacın alınması gerekir.

Çoğu kadında, ilacın uygulanmasından sonra kan basıncı normale döner ve daha sonra hipertansiyon riski tipik değildir.

Venöz ve arteriyel tromboz ve tromboembolizm.

Kombine oral kontraseptiflerin kullanımı, venöz ve arteriyel trombotik ve tromboembolik durum riskinin gelişimi ile ilişkilidir. Cilde özgü bir östrojen/progestojen kombinasyonu için, minimum östrojen ve progestojen miktarını telafi edecek ve aynı zamanda düşük bir başarısızlık oranı sağlayacak ve hastanın ihtiyaçlarını karşılayacak bir doz rejimi reçete edilmelidir.

Venöz tromboz ve tromboembolizm.

Herhangi bir oral kontraseptif kombinasyonunun (KOK) kullanılması, venöz tromboembolik hastalık (VTZ) riskinin gelişmesine neden olur.

Henüz bu tür ilaçları almayan kadınlarda venöz tromboembolik hastalık gelişimi açısından ek risk artar. Tsey rizik zengin bir şekilde daha küçüktür, daha düşük rizik VTZ vagіtnih. 100.000 vakanın yaklaşık 60'ı VTZ'den muzdariptir ve tüm VTZ vakalarının %1-2'sinin sonu ölümcüldür.

Levonorgestrel ile kombinasyon halinde 50 mcg veya daha az etinilestradiol alan kadınlarda VTZ insidansı, r_k başına 100.000 kadında yaklaşık 20 olur. Gestodeni birlikte alan kadınlarda VTZ görülme sıklığı, nehir başına 100.000 kadın başına yaklaşık 30-40 vaka olur.

Tromboembolizm (arteriyel ve/veya venöz) büyüme riski:

• vikom ile;
• tavuklarla (üstün tavuklar ve yaş, özellikle 35 yaşın üzerinde, ek risk faktörleriyle birlikte);
• Sıkı bir aile öyküsü olan (örneğin, babanın veya erkek kardeşin, kız kardeşin genç yaştaki bir hastalığı). Tromboembolik hastalığa doğuştan yatkınlık olduğundan, ilacı almadan önce dikkat edilmesi gerekir.
• obezite (kitle vücut indeksi 30 kg/m2'den fazla);
• bozulmuş yağ metabolizması (dislipoproteinemi)
• arteriyel hipertansiyon ile;
• migrenli
• kalp kapakçıklarının tıkanması ile
• geçici aritmilerle (atriyal fibrilasyon)
• üçlü hareketsizlik durumunda, büyük ameliyatlar, alt ekstremite ameliyatları, ağır yaralanmalar. Aynı zamanda ameliyat sonrası dönemde tromboembolik hastalığın büyüme riski nedeniyle ilacın ameliyattan 4 gün önce alınması ve hastalığın tekrar hareketlenmesinden 2 gün sonra başlanması önerilir.

Oskіlki dönemi, tromboembolizm riskinin gelişimi ile kademeli bir ilişkiden sonra gecikmeden, Lindinet'i 20 hafta sonra, durgunluktan sonraki 28. günden daha erken olmamak üzere veya hamileliğin başka bir trimesterinde kürtajdan sonra alır.

Arteriyel tromboz ve tromboembolizm.

Lindinet 20, arteriyel trombotik ve tromboembolik komplikasyon gelişme riskini artırır. Komplikasyonların tanımları arasında miyokard enfarktüsü ve serebrovasküler hasar (iskemik ve hemorajik inme, geçici iskemik atak) yer alır. Ek risk faktörlerine neden olabileceğinden kadınlarda arteriyel trombotik ve tromboembolik komplikasyon gelişme riski.

Trombotik ve tromboembolik durumların gelişimi için risk faktörleri olabileceğinden Lindinet 20 kadınlarını dikkatle tanıyın.

Migren hastası olan ve ÇKP alan kadınlarda (özellikle auralı migren zamanlarında) felç gelişme riski gelişebilir.

Bu tür tromboembolizm belirtileri ortaya çıktığında ilaç ciddiye alınmamalıdır: göğüste ağrı, sol kolda ışınlanma, bacaklarda anormal derecede güçlü ağrı, bacaklarda şişme, nefeste veya öksürükte dikenli ağrı, bronşlardan kanlı görme .

Tromboembolik hastalığa duyarlılığı gösteren biyokimyasal göstergeler: aktif protein C'ye (APC) direnç, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, protein C ve protein S, antifosfolipid antikorların varlığı (antikardiolip іnovі, lupus-antikoagülanlar).

Pukhlini.

Bazı çalışmalarda ağız yoluyla antiproliferatif ilaç kullanan kadınlarda rahim ağzı kanseri görülme sıklığının arttığı bildirilse de sonuçlar belirsizdir. Imovirnist, cinsel davranış ve diğer görevliler (örneğin papilloma virüsü nedeniyle) nedeniyle rahim ağzı kanseri gelişiminin düşmesine neden olur.

Oral antiparaziter enfeksiyon alan kadınlarda meme kanseri görülme sıklığının klinik olarak daha erken evrede olduğu, bu ilaçları almayan kadınlarda ise daha düşük olduğu ortaya çıktı.

Hormonal anti-inflamatuar hastalıkların alınması üç saat olduğundan, kadınlarda iyi huylu karaciğer şişmesi geliştiğine dair ara sıra raporlar vardı.

İyi huylu karaciğer tüylerinin ortaya çıkması ile oral kontraseptif kullanımı arasında bir bağlantı kurulmuştur, ancak bu tür iyi huylu tüyler nadirdir. Bu kabarcıkların genişlemesiyle ölümle sonuçlanabilecek kafa içi kanamanın meydana gelmesi muhtemeldir.

Kadınlar, sanki ağızdan antiproliferatif ilaçlar almak yaygın bir şeymiş gibi, çok geçmeden karaciğerde kötü huylu bir şişlik oluştuğunu fark ettiler.

Hamilelik döneminde kolestatik zhovtyanitsya veya şişkinlik öyküsü olan hastaların yanı sıra daha önce kombine oral kontraseptif almış olan hastalar bu hastalığın gelişimi açısından risk altındadır. Bu tür hastaların Lindinet 20 kullanması durumunda yakından takip edilmesi, patolojik durum tersine dönerse ilacın alınması gerekir.

Diğerleri olur.

Oral antiparaziter hastalıkların durgunluğu durumunda bazen göz damarlarının damarlarında tromboz oluşabilir. İlacın alınması, yaralanma (tam veya kısmi), ekzoftalmi, diplopi veya gözenek sinirinin meme ucunun şişmesi veya ağ damarlarında hasar olması ve ek tıbbi obstezhennia yapılması durumunda uygulanmalıdır.

Verilerin arkasında, ağızdan antibiyotik veya östrojeni önleyen preparatlar kullanan kadınlarda yüzyıllık bir büyüme gösteren safra taşlarının ortadan kalkması konusunda önemli bir risk bulunuyor. Yeni çalışmalar, küçük dozda hormon içeren preparatların aşırı dozda alınması durumunda safra taşı hastalığı riskinin bulunduğunu göstermiştir.

Daha şiddetli bir migren atağının ortaya çıkması, hızlı veya tekrarlanan dayanılmaz derecede şiddetli baş ağrısının ortaya çıkmasıyla birlikte ilaç reçete edilmelidir.

Lindinet 20 tabletin alımı, iğne görünümünde veya epileptik atak görünümünde ihmalkar bir şekilde alınmalıdır.

Karbonhidrat ve lipit değişimine akın.

Lindinet 20 alan kadınların karbonhidrat toleransında azalma riski olabilir. Bu nedenle rahim diyabeti olan kadınların Lindinet 20 alması gerekir. , tekrarlanan bir bakış altında perebuvat suçlusu.

Kronik oral antiparaziter enfeksiyonu olan bazı kadınlarda kandaki trigliserit düzeyinde artış ortaya çıktı. Bir dizi progestojen, yüksek yağlı lipoproteinlerin (HPLL) seviyesini azaltır. Östrojenin kan plazmasındaki HDL-kolesterol seviyesini arttırması ile bağlantılı olarak, hem östrojen hem de progestojene eşit miktarda ve progestojen formunun dozunu biriktirmek için Lindinet 20 ilacının lipit değişimine enjekte edilmesi.

Fiyatı ne olursa olsun antiinflamatuar ilaç kullanan hiperlipidemili kadınlar üzerinde sıkı bir kontrol kurulması gerekmektedir.

Subklinik hiperlipidemi öyküsü olan ve ilacı östrojenle birlikte alan kadınlarda, plazma trigliseritlerinde pankreatite yol açabilecek keskin bir artış gözlendi.

Adet döngüsünün bozulması.

Lindinet 20 bloke edilirse özellikle ilk üç ayda düzensiz kanamalar meydana gelebilir. Bu tür bir kanama üç saatlik bir süre boyunca sürecekse veya düzenli döngüler oluştuktan sonra ortaya çıkıyorsa, bunların nedeni genellikle hormonal değildir; Kötü rahimlerin aşısını dışlamak için genel bir jinekolojik muayene yapılması gerekir. Hormonal olmayan neden dışlandığı için bir sonraki adım başka bir ilaca geçilmesidir.

Diğer dönemlerde ilacın 7 gün süreyle alınmasından sonra adet benzeri kanama görülmez. Kanama gününden önce ilacın rejimi bozulduysa veya başka bir paketten kalan hap alındıktan sonra kanama günlük olduysa, ilaç alımı devam edene kadar hastanın vajiteyi kapatması gerekir.

Özel bakım gerektiren biri olun.

Tıbbi inceleme.

Lindinet 20 ilacını koçanda kullanmadan önce, aile geçmişine ilişkin bir rapor almak ve kapsamlı bir tıbbi ve jinekolojik muayeneden geçmek gerekir. Qi takibi düzenli olarak tekrarlanmalıdır. Fizik muayenede arter basıncının düştüğü, laktiferöz ülserlerin genişlediği, palpasyonun canlı olduğu, sitolojik smear takibi ve laboratuvar incelemeleri sonrasında jinekolojik obstrüksiyonun yapıldığı görüldü.

İlacın enfeksiyonlara karşı koruma sağlaması, yol yoluyla yayılması, SNIDu'ya karşı kremin olması için kadının önde olması gerekiyor.

karaciğer fonksiyonu.

Akut kronik karaciğer fonksiyon bozukluğu vakalarında, ilaç, karaciğer enzimleri normale dönene kadar yutulmalıdır. Karaciğer enzimlerinin aktivitesi bozulursa steroid hormonlarının metabolizması da bozulabilir.

Duygusal uyumsuzluk.

Antidepresan ilaç alırken depresyon yaşayan kadınlar için, ilacı düzenli olarak alın ve depresif durumun nedeni belirleninceye kadar başka bir doğum kontrol yöntemine geçin. Daha önce depresyon geçirmiş kadınların uzaktan kontrollü rehabilitasyona tabi tutulması, depresyon durumunda ise ağızdan enfeksiyon önleyici ilaçlar almaları gerekiyor.

Riveven folat.

Kronik oral antifungal enfeksiyonlarda kandaki folik asit seviyeleri düşebilir. Sadece bir kez klinik olarak anlamlı olabilir, eğer oral anti-nöbet tedavisinin tamamlanmasından sonra uzun süre geçmemişse, hamile kalmak mümkündür.

Kloazma.

Vajina kloazması öyküsü olabileceğinden kloazmanın görünümü özellikle kadınlarda görülür. Kadınlar, kloazmaya yakі skhilnі, sontsі üzerinde unikati perebuvannya'nın yanı sıra, PDA'nın bir saat içinde ultraviyole vipromіuvannya'yı da kullanıyorlar.

Krіm zaznachenyh stanіv, yaklaşan hastalıkların tezahürleri için kadının duruşuna özel saygı göstermem gerekiyor: otoskleroz, rozsіyany skleroz, epilepsi, kore mala, aralıklı, tetanіchі stani, nirkov eksikliği, obezite, sistemik chervoniy vovchak olan porfiri , Uterin miyom.

Oral anti-enfektif ajanların etkisi altında önceki laboratuvar testlerinin sayısı(karaciğer, nirok, nadirkovyh zoloza, tiroid zloza, zdannya kanı ve fibrinolitik faktörler, lipoproteinler ve taşıma proteinlerinin fonksiyonunun göstergeleri) değişebilir. Belirsizlik yerinde, gösterişler normun sınırlarına taşmış durumda.

Nadir spontan galaktoz intoleransı formları, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktaz malabsorbsiyon sendromu olan hastalar ilacı almamalıdır.

Nadir, subklinik fruktoz intoleransı formları, sükroz-izomaltaz eksikliği veya glikoz-galaktaz malabsorbsiyon sendromu olan hastaların ilacı almaması gerekir.

Zdatn_st vplivat, diğer mekanizmalar tarafından motorlu taşıtlarla keruvannya olduğunda swidk_st reaksiyonunda

İlacın araca ne kadar enjekte edilebileceğini araştırmaya yönelik başka bir mekanizma yürütülmedi.

Diğer tıbbi prosedürlerle etkileşimler ve diğer etkileşim türleri

Etinilestradiol ve tek saatlik staz ilaçları arasındaki etkileşimler, etinilestradiolün plazma seviyelerinde artışa veya azalmaya yol açabilir.

Etinilestradiolün plazma seviyelerindeki bir azalma, kanama miktarının artmasına ve adet döngüsünün bozulmasına yol açabilir ve ayrıca Lindinet 20'nin kontraseptif etkisinde bir azalmaya yol açabilir. Bu nedenle, etinilestradiolün bir saatlik alımı zamanlarında ve doğum kontrol yöntemi (örneğin prezervatif, spermisitler) almaya yardımcı olarak etinilestradiolün plazma seviyelerini azaltmak için ilaç iv. Bu tür aktif konuşmalardan kaçınmak için ilaç alımını yönetmek gerektiğinden, ana doğum kontrol yöntemi olarak hormonal kontraseptif kullanma olasılığına bakmak gerekir.

Kandaki etinilestradiol konsantrasyonunu azaltan ilaçlar kullanıyorsanız, en az 7 gün boyunca hormonal olmayan tamamlayıcı doğum kontrol yöntemleri kullanmanız önerilir. Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indüksiyonuna yol açacak ve kan serumunda etinilestradiol konsantrasyonunun azalmasına neden olacak tıbbi preparatlar alıyorsanız, bir kabile döneminden daha uzun süre hormonal olmayan ek kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması önerilir. Bazı durumlarda ilacın nadas dozu, üçlemesi ve uygulama tutarlılığı enzimlerin indüksiyonuna neden olur, daha sonra geçebilir, enzimlerin ilk düşük indüksiyonu karaciğerde yapışmaya başlar.

Kan serumundaki etinilestradiol konsantrasyonunu azaltabilen aktif konuşma ajanları:

• konuşmanın aktif olup olmadığı, çünkü shlunkovo-bağırsak yolu tarafından geçiş saatini azalttığı ve dolayısıyla alımı azalttığı için;
• mikrozomal karaciğer enzimlerini indükleyen konuşma, örneğin rifampisin, rifabutin, barbitürat, primidon, fenilbutazon, fenitoin, deksametazon, griseofulvin, topiramat, deasit inhibitörleri ve proteazlar, modafinil, karbamazepin, okskarbazepin;
• hipericum perforatum(zvіrobіy) ben ritonavir
• antibiyotikler (örneğin ampisilin ve diğer penisilinler, tetrasiklin), pis kokulu parçacıklar hepatik-bağırsaktaki östrojen geri dönüşümünü azaltır.

Kan serumundaki etinilestradiol konsantrasyonunu artırabilecek aktif konuşma:

• atorvastatin;
• ilaçlar, yakі ayrıca bağırsak sisteminin duvarlarında sülfatlanır, örneğin askorbik asit (C vitamini) ve parasetamol;
• sitokrom P450 3A4 izoenzimini inhibe eden konuşma, örneğin indinavir, flukonazol, troleandomisin.

Troleandomisin, oral kontraseptiflerin eş zamanlı kullanımında intrahepatik kolestaz riskini azaltabilir.

Vzaєmodії, pov'yazanі vmoktuvannyam ilacıdır.İshal ile bağırsak hareketliliği artar ve hormon emilimi azalır. Hormonal bir ilacın kolonda kalma süresini kısaltan bir ilaç olsun, kandaki hormon düzeyini düşürür.

Diğer ilaçların metabolizması üzerindeki etkisi.

Etinilestradiol, karaciğer enzimlerini bloke ederek veya konjugasyonu (karaciğere kullanılır) hızlandırarak diğer ilaçların metabolizmasına müdahale edebilir. Diğer ilaçlar yoluyla kan seviyeleri artabilir (örn. siklosporin, teofilin, kortikosteroidler) veya azalabilir (örn. lamotrijin, levotiroksin, valproat).

Ritonavirin ve oral antiseptik kullanımının bir saatlik yetersizliği durumunda, ilacın daha yüksek dozda etinilestradiol veya hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemi ile vikoristoterapi ile birlikte kullanılması düşünülmelidir.

Farmakolojik otoriteler

Farmakolojik. Oral antiinflamatuar ilaçların kombinasyonları ve gonadotropinlerin bloke edilmesi. Bu preparatların birincil etkisi yumurtlamanın galvanizlenmesine yöneliktir. İlaç, spermin boş rahimden endometriyuma geçmesini kolaylaştıran ve böylece implantasyon olasılığını değiştiren servikal mukusu değiştirmek için kullanılır. Tüm bu priyaє zabіgannyu vagіtnostі.

Zapobigannya vaginosti suçu olan oral antiparaziter enfeksiyonların pozitif gücü düşük olabilir.

Tahriş edici adet döngüsü. Adet döngüsü düzenli hale gelir. Adet saatinde kan kaybı miktarı azalır ve kan kaybı miktarı azalır. Dismenore sıklığı azalır.

Tasarrufları yıkayın

Işıktan ve sudan korumak için orijinal ambalajında, 25 C'yi aşmayan sıcaklıkta saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlere dikkat edin.

Paket

21 tablet, bir kabukla kaplanmış, kabarcıklı, bir seferde 1 veya 3 kabarcıklı, kabarcıklı bir karton ambalajdan saklamak için bir karton kutu ile.

Lindinet 20 (etinilestradiol + gestoden) - kombinasyonların (östrojen + progestojen) antiseptik ilacın monofazik tabletlenmesi. Virobnik, Ukraynalı bir ilaç şirketi olan Gedeon Richter'dir. Işık pazarına giriş tarihi 2004'tür. İlaç güvenliği, güvenli doğum kontrolü ve adet döngüsünün etkili kontrolü nedeniyle değerlidir. Lіpndinet 20 Toleransı garanti edebilir, menopoz öncesi ve menopoz dönemlerinde kadınlar için özellikle önemli olan kan basıncı göstergelerini ve aldosteron konsantrasyonunu etkilemez. Lindinet 20, orta üreme çağındaki (22 ila 35 yaş arası) kadınlar için mükemmel bir seçimdir, çünkü üç değerli, güvenilir ve emniyetli bir doğum kontrolü gerektirir, ayrıca kızlar ve hormonal anti-parazit ilacı olan kadınlar için de uygundur. hastalıklar. Sarhoş edici konuşmaların azlığına rağmen, ilaç adet döngüsünü kontrol etmede mükemmeldir ve alt karın bölgesindeki karakteristik ağrıyı azaltması garanti edilir. Lindinet 20, eğer kadında yüksek dozda östrojenik veya progestin bileşeni nedeniyle istenmeyen etkiler gelişirse, hafif depresyonda en uygun seçimdir. Lindinet 20, deposunda minimum dozda etinilestradiol ve gestajen (gestoden) saklayarak plazma östrojen konsantrasyonlarının düşmesini sağlayacaktır. Klinik olarak anlamlı glukokortikoid aktivitesi olmayan, ancak stabil bir vücut kütlesine sahip bir dozda ilaca Gestoden kapanımları.

Bu, ilacın sonuçlarını doğruluyor, kadının vücut kütlesinde önemli bir artışın varlığını gösteriyor. Gestoden, bugün ilaç pazarında bulunan en yoğun ve son derece bağımlılık yaratan progestinlerden biridir. Yüksek aktiviteye sahip Zavdyak'lar, düşük konsantrasyonlarda dolaylı konuşma, yağ ve karbonhidrat değişimine katkıda bulunmazlar ve androjenik güç göstermezler. Antizaplid krem, ilacın ayrıca jinekolojik profildeki bir dizi hastalığın gelişimini değiştirerek terapötik bir etkisi de olabilir. kabarık etiyoloji.

Koçanı Lindinetu 20'den önce bir kadın, aile ve özel anamnestik verilerin toplanmasını, arteriyel basıncın ortadan kaldırılmasını, laboratuvar analizinin yanı sıra jinekolojik obstezhennia'yı içeren tıbbi muayeneden geçebilir. Nadal podіbne obstezhennya, kadının oral kontraseptif alması nedeniyle test başına 1 kez periyodiklikten yapılabilir. Vekaleten hormonal kontraseptiflerle antiseptik tedavinin başlangıcında, cilt kadınları olası tüm risklerin ve potansiyel risklerin farkındadır, ilacın bir kadından hemen alınması durumunda diğer doğum kontrol yönteminin seçimine karar verilir. İlacın koçanı alınır alınmaz kadında dolaşım sistemi, kalp-damar hastalıkları, epilepsi, dolaşım diyabeti, depresyon gelişti veya hastalandı, ardından antiseptik tedavi alınmalıdır.

Farmakoloji

Monofazik oral kontraseptif. Hipofiz bezindeki gonadotropik hormonların salgılanmasını göz ardı edin. İlacın kontraseptif etkisi kilkom mekanizmalarının kullanılmasından kaynaklanmaktadır. İlacın östrojen bileşeni, adet döngüsünün düzenlenmesinde mide hormonu ile birlikte rol alan foliküler hormon estradiolün sentetik bir analoğu olan etinilestradioldür. Gestajenik bileşen gestodendir - 19-nortestosterona benzer; bu, yalnızca midenin doğal hormonu olan progesteronun değil aynı zamanda diğer sentetik progestojenlerin (örneğin levonorgestrel) gücünü ve seçiciliğini geçersiz kılar. Düşük dozlarda gestoden vikoratın yüksek aktivitesinin belirtileri, bazı damarlarda androjenik güç göstermezler ve pratik olarak lipit ve karbonhidrat metabolizmasını etkilemezler.

Yumurtanın olgunlaşmasını yumurtalığa kaydıran bir dizi belirlenmiş merkezi ve periferik mekanizma, endometriyumun blastosiste kabul edilebilirliğinin azalması yanılsamasının kontraseptif etkisi ve ayrıca mukus viskozitesinde bir artış olduğu bilinen yürüyüş. rahim ağzında, çalışmak için gözle görülür şekilde geçilmez. Düzenli kullanımla Krіm kontraseptif etkisi ilacı olabilir ve lіkuvalnu diyu, adet döngüsünü normalleştirir ve aynı zamanda düşük jinekolojik hastalıkların gelişimini de önler. Kabarık doğa.

Farmakokinetik

Gestoden

Vsmoktuvannya

Eğer bir iç İsveçli alırsam ve povnistyu SHKT'den ıslanırsa. Tek dozdan sonra Cmax 1 yıl sonra gösterilir ve 2-4 ng / ml olur. Biyoyararlanım -% 99'a yakın.

Rozpodil

Gestoden, durum hormonlarına (SHBG) bağlanan albümin ve globuline bağlanır. %1-2'si plazmada serbest formda bulunur, %50-75'i spesifik olarak SHBG'ye bağlanır. Etinilestradiolün neden olduğu kandaki SHBG seviyesindeki bir artış, gestoden seviyesine eklenir: SHBG ile ilişkili fraksiyonda bir artış ve albüminlerle ilişkili fraksiyonda bir azalma. Ortalama Vd - 0,7-1,4 l / kg. Gestodenin farmakokinetiği GZNG formundadır. Östradiolün etkisi altında kan plazmasındaki SHBG konsantrasyonu 3 kat artar. Doğru uygulama ile plazmadaki gestoden konsantrasyonu 3-4 kat artar ve döngünün diğer yarısında maksimuma ulaşır.

Metabolizma ve görme

Gestoden karaciğerde biyolojik olarak dönüştürülür. Ortalama plazma klerensi 0,8-1 ml/dak/kg olmalıdır. Kan sirovatlarındaki gestoden miktarı iki fazlı olarak azalır. β-fazında T 1/2 - 12-20 yıl. Gestoden'in metabolitler şeklinde atılma olasılığı daha düşüktür,% 60'ı bölümden,% 40'ı dışkıdan. T 1/2 metabolitleri - yaklaşık 1 gün.

Etinilestradiol

Vsmoktuvannya

Etinilestradiol uygulandıktan sonra hızlı ve pratik olarak tamamen ıslanır. Kan sirovatındaki ortalama Cmax, başvurudan 1-2 yıl sonra ulaşır ve 30-80 pg / ml olur. Presistemik konjugasyon ve birincil metabolizma yoluyla mutlak biyoyararlanım %60'a yakındır.

Rozpodil

Çoğunlukla (yaklaşık %98,5), ancak spesifik olmayan bir şekilde albüminle ilişkilidir ve kan dolaşım sistemindeki SHBG düzeyinde bir artışa neden olur. Ortalama V d - 5-18 l / kg.

C ss, ilacı aldıktan sonra 3-4 güne kadar geri yüklenir ve tek dozdan sonra% 20 daha fazla, daha düşük bir oranda kazanılır.

Metabolizma

Aromatik hidroksilasyon, serbest metabolitler veya konjugatlar (glukuronidler ve sülfatlar) formunda bulunan hidroksil ve metillenmiş metabolitlerin benimsenmesinden kaynaklanmaktadır. Kan plazmasından metabolik klirens 5-13 ml'ye yaklaşır.

Vivedennya

Kan sirovatlarındaki konsantrasyon iki fazlı olarak azalır. T 1/2 β-fazında - 16-24 yıla yakın. Etinilestradiol kesitte ve karaciğerde 2:3 oranında sadece metabolitler halinde görülür. T 1/2 metabolitleri - yaklaşık 1 gün.

Salım formu

Açık sarı renkte bir kabukla kaplı, yuvarlak, çift taraflı, rahatsız edici kenarları yazısız olan Pigulki; açık sarı kenarlı beyaz veya beyaz rengin kötülükleri üzerinde.

ek konuşma: sodyum kalsiyum edatat - 0,065 mg, magnezyum stearat - 0,2 mg, silikon dioksit koloid - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, mısır nişastası - 15,5 mg, laktoz monohidrat - 37,165 mg.

Kabuğun deposu: barvnik quinolinovy ​​​​zhovtii (D+S zhovtiy No. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidon - 0,171 mg, titanyum dioksit - 0,46465 mg, makrogol 6000 - 2,23 mg, kalsiyum - 8,24 mg, talk - 8.24 mg. - 19.66 mg.

21 adet. - kabarcıklar (1) - karton paketleri.
21 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

Dozajlama

Mümkünse aynı anda 21 gün boyunca 1 tab./doby atayın. Paketten geri kalan hap alındıktan sonra 7 gün ara verilecek ve bu dönemde gözde kanama meydana gelecektir. İlacı almak için 7. günden sonra (yani ilk hapı aldıktan 4 gün sonra, ertesi günün aynı gününde) ertesi gün ara verin.

İlk Lindinet 20 tabletinin alınması adet döngüsünün 1. ila 5. günleri arasında başlatılmalıdır.

Son kombine oral kontraseptiften Lindinet 20'ye geçişte, kanamanın ilk gününde, ikinci oral hormonal kontraseptifin paketinden kalan hap alındıktan sonra Lindinet 20'nin ilk tableti alınmalıdır.

Yalnızca gestagenin kullanılabilen ilaçlarla ("mini-drank", in'excise', implant) Lindinet 20'ye geçerseniz, Lindinet 20 ile "mini-drank" alırsanız döngünün herhangi bir gününde başlayabilirsiniz. Lindinet 20 üzerindeki implant durdurulduktan sonra, implantın çıkarılmasından sonraki ertesi gün preparat alınabilir; Bu durumlarda ilk 7 gün içerisinde ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekmiştir.

Hamileliğin 1. trimesterindeki kürtajdan sonra, ameliyattan hemen sonra Lindinet 20 ilacını almayı düşünebilirsiniz. Bu durumda ek doğum kontrol yöntemleri oluşturmaya gerek yoktur.

Hamileliğin ikinci trimesterinde kademeli bir azalma veya kürtaj sonrasında ilaç hamileliğin 21-28. günlerinde alınabilir. Bu durumlarda ilk 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemlerinin durdurulması gerekir. İlk koçan ilacı ilk 7 gün içinde alırsa, ek bir bariyer doğum kontrol yöntemi kullanmayı bırakın. Doğum kontrolüne maruz kalma durumunda, doğum kontrol hapından önce, ilacın koçanından önce, hamileliği kapatın veya ilk adet kanamasından önce koçanı kapatın.

Bir hapı kaçırırsanız, bir hapı kaçırmışsınız demektir ve onu tekrar almanız gerekir. Hap alma aralığı 12 yıldan az olursa ilacın antiseptik etkisi azalmaz ve bu durumda ek doğum kontrol yönteminin durdurulmasına gerek yoktur. Diğer tabletler normal saatte alınmalıdır. Aralığın 12 yılı aşması halinde ilacın antiseptik etkisi azalabilir. Bu gibi durumlarda, kaçırılan dozun tekrarlanmasına, ilacı normal şekilde almaya devam edilmesine gerek yoktur, ancak 7. günün başlangıcında ek doğum kontrol yönteminin durdurulması gerekir. Sonuç olarak pakette 7'den az sekme kayboldu. İlaç paketinden ilaç alımına ara vermeden başlanmalıdır. Bu durumda başka bir paketten alınan ilaç tamamlanıncaya kadar kanama görülmez, ancak bulaşmış veya başka bir şekilde kanama görülebilir.

Başka bir paketten ilacın alınması tamamlandıktan sonra kanama oluşmuyorsa, alınan ilaca devam etmeden önce vagity kapatılmalıdır.

İlacın alınmasından 3-4 yıl sonra kusma ve/veya ishal başlayabilir ve doğum kontrol etkisi azalabilir. Bu gibi durumlarda hap atlanırken hapların da alınması uygun olmalıdır. Hasta normal doğum kontrol yöntemini kullanmıyorsa unutulan haplar diğer ambalajdan alınmalıdır.

Adetin başlangıcını hızlandırmak için alınan ilacın kesintisini değiştirin. Mola daha kısa ise, hapların rahatsız edici ambalajından alındığı saatte kanama veya lekelenme kanamasından kaynaklanma olasılığı daha yüksektir (adet döneminde kekemelikten düşmeye benzer).

Adet kanamasının durdurulması için ilaca 7 gün ara verilmeden yeni paketten devam edilmelidir. Başka bir paketten kalan hapın alınması bitene kadar adet kanaması gerektiği kadar ertelenebilir. Adetin durmasıyla birlikte kanama veya bulaşmış kanama olabilir. Lindinet 20'nin düzenli alımına 7 günlük önemli bir aradan sonra devam edilebilir.

Doz aşımı

İlacın yüksek dozlarda uygulanmasını takiben herhangi bir ciddi semptom tanımlanmamıştır.

Belirtileri: can sıkıntısı, kusma, kızlarda kanlı sidik görmeleri.

Semptomatik tedaviyi reçete edin, spesifik bir antidot yok.

Etkileşim

Lindinet 20'nin kontraseptif etkisi, bir saatlik ampisilin, tetrasiklin, rifampisin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, felbamatın yaklaşık olarak uygulanmasıyla azalır. Bu kombinasyonların konjesyonu, sık kanama ve menstruasyonun bozulması ile oral kontraseptiflerin antiseptik etkisi azalır. Lindinet 20'yi diğer ilaçlarla birlikte bir saat boyunca ve kursun tamamlanmasından sonraki 7 gün boyunca, ek hormonal olmayan (prezervatif, sperm öldürücü jel) doğum kontrol yöntemlerinin alınması gerekir. Rifampisin bloke edilirse, yoga alımının tamamlanmasından sonra 4 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemleri durdurulmalıdır.

Lindinet 20'ye bir saat maruz kalınması durumunda CT'nin hareketliliğini artıran, aktif konuşma ve kan plazmasının emilimini azaltan bir ilaç bulunabilir.

Etinilestradiolün sülfatlanması bağırsak duvarında meydana gelir. Bağırsak duvarlarında (askorbik asit dahil) sülfatlama sağlayan, etinilestradiol'ü rekabetçi bir şekilde sülfatlayan ve böylece etinilestradiolün biyolojik kullanılabilirliğini artıran preparatlar.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri, etinilestradiolün plazma seviyelerini azaltır (rifampisin, barbitürat, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, hidantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Karaciğer enzim inhibitörleri (trakonazol, flukonazol) kan plazmasındaki etinilestradiol düzeylerini artırır.

Östrojenin intrahepatik dolaşımına müdahale eden aktif antibiyotikler (ampisilin, tetrasiklin), etinilestradiolün plazma seviyelerini azaltır.

Etinilestradiol, karaciğer enzimlerinin inhibisyonu veya hızlandırılmış konjugasyon (kullanılmış glukuronidasyon) yoluyla diğer ilaçların (zocrema siklosporin, teofilin) ​​metabolizmasını etkileyebilir; Bu ilaçların plazma konsantrasyonları artabilir veya azalabilir.

St.John's wort (nassia dahil) ile Lindinet 20'ye bir saatlik maruz kalma ile kandaki aktif konuşma konsantrasyonu azalır, bu da kanama ve vaginess görünümüne yol açabilir. Bunun nedeni, St. John's wort alma kürünün tamamlanmasından üç gün sonra olduğu için, St. John's wort'un karaciğer enzimleri üzerinde uyarılmasıdır. İlaç kombinasyonunun kullanılması önerilmez.

Ritonavir etinilestradiolün EAA değerini %41 azaltır. Zastosuvannya ritonavirin cym pid saati ile birlikte, daha yüksek dozda etinilestradiol içeren hormonal kontraseptif zastosovuvat veya ek olarak zastosovuvat hormonal olmayan kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır.

Hipoglisemik hastalıkların bir saatlik durgunluğu için doz rejimini düzeltmeniz gerekebilir, tk. oral antidiyabetik rejimler karbonhidrat toleransını azaltabilir, insülin gereksinimlerini artırabilir ve oral antidiyabetik rejimler olabilir.

Pobichna diya

İlacı etkileyebilecek yan etkiler

Kardiyovasküler sistem: arteriyel hipertansiyon; nadiren - arteriyel ve venöz tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, alt ekstremite derin damarlarının trombozu, legenöz arterin tromboembolisi dahil); daha nadiren - hepatik, mezenterik, nirk, retinal arterler ve damarların arteriyel veya venöz tromboembolisi.

Organların yanlarına duyarlı: işitme kaybı, otoskleroza dikkat.

Diğerleri: hemolitik-üremik sendrom, porfiri; rіdko - zagostrennya reaktif sistemik kırmızı köpek; daha nadiren - Sidenham koresi (ilacın uygulanmasından sonra alınmalıdır).

Diğer yan etkiler daha sık görülür ancak daha az şiddetlidir. Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya ilacı vyrishuєtsya ve ayrı ayrı pіslya konsultії zіkarem, vhodyachiyі svіvіdnoshennya kızamık / rizik.

Devlet sistemi tarafında: pihvi'den asiklik kanama / kanlı görme, ilacın uygulanmasından sonra amenore, pihvi mukusunda değişiklikler, pihvi iltihabının gelişimi, kandidiyaz, gerginlik, kellik, süt enfeksiyonlarında artış , galaktore.

Bitkisel sistem tarafında: epigastriumda ağrı, nudota, kusma, Crohn hastalığı, virazkovy koliti, viniknennya veya kolestaz, kolelitiazis, hepatit, karaciğer adenomu ile ilişkili ağırlaşmış zhovtyanitsa ve/veya vervil.

Dermatolojik reaksiyonlar: eksüdatif eritem, eksüdatif eritem, sarkma, kloazma, saç dökülmesinde artış.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, migren, duygudurum değişkenliği, depresyon.

Duyarlılık organları tarafında: işitme azalması, kornanın duyarlılığının artması (kontakt lens takarken).

Konuşma değişiminden kaynaklanan hasar: vücuttaki yarıçapların noktalanması, vücut kütlesinde değişiklik (iyileşme), karbonhidrat toleransında azalma, hiperglisemi, TG düzeyinde artış.

Diğer: alerjik reaksiyonlar.

Endikasyon

Doğum kontrolü.

Kontrendikasyon

• venöz veya arteriyel tromboz riskinde ciddi ve / veya birden fazla faktörün varlığı (kalbin kapak aparatında ağır hasar, atriyal fibrilasyon, beyin veya koroner arter damarlarının rahatsızlığı, arteriyel hipertansiyon, şiddetli veya orta evre dahil) AT şiddeti 0 ≥0.st.);
• Tromboz kanıtının varlığı veya geçmişi (iskemik geçici atak, anjina pektoris dahil);
• orta derecede nörolojik semptomları olan migren, dahil. tarihte;
• venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, hominusun derin damarlarının trombozu, legenöz arterin embolisi dahil) veya tarih;
• tarihte venöz tromboembolizmin varlığı;
• önemsiz immobilizasyondan cerrahi müdahale;
• kan şekeri (anjiyopatilerle birlikte);
• şiddetli hipertrigliserideminin eşlik ettiği pankreatit (tarih dahil);
• dislipidemi;
• şiddetli karaciğer hastalığı, kolestatik zhovtyanitsya (vagity dahil), hepatit, dahil. anamnezde (fonksiyonel ve laboratuvar endikasyonlarının normalleşmesinden önce ve normalleşmeden sonraki 3 aylık süre boyunca);
• kortikosteroid alırken zhovtyanitsya;
• Danimarka'da veya anamnezde zhovchnokam'yana rahatsızlığı;
• Gilbert sendromu; Dubin-Johnson sendromu; Rotor sendromu;
• karaciğerin şişmesi (tarih dahil);
• güçlü sverbіzh, otoskleroz veya yogo, anterior vaginess veya kortikosteroid alarak ilerler;
• yeni oluşan organların hormonları tükenmiş kötülükleri ve süt hastalıkları (şüphelenilmesi durumunda dahil);
• belirsiz etiyolojinin vajinal kanaması;
• 35 yaş üstü kadınlar için tavuklar (günde 15'ten fazla sigara);
• ї üzerinde chi pіdozra vagіtnіst;
• emzirme dönemi;
• İlaç bileşenlerine karşı artan hassasiyet.

Koruma amacıyla ilaç, venöz veya arteriyel tromboz/tromboembolizm gelişme riskinin arttığı ülkelerde kullanılmalıdır: 35 yaşın üzerinde olmak, sigara içmek, trombozun gerilemesi (tromboz, miyokard enfarktüsü veya serebral dolaşımda hasar). genç omu vіtsi'de başkası) hemolitik-üremi sendromu, resesif anjiyoödem, karaciğer hastalığı, geçmişte viniküllerde veya hamilelikle veya devlet hormonlarının alımından önce yaprak bitlerinde kötüleşen hastalık (porfiri, vajinal herpes, kore / Sidenham dahil) hastalığı), obez (IMT 30 kg / m2'nin üzerinde), dislipoproteinemi, arteriyel hipertansiyon, migren, epilepsi, kalp kapak hastalığı, atriyal fibrilasyon, trival immobilizasyon, geniş cerrahi müdahale, alt ekstremitede cerrahi müdahale, alt kіntsіvkakh'ta cerrahi müdahale lebіt, p_slyapolojik dönem (kadınlar hoşlanmadığında / eğimden 21 gün sonra); emzirme döneminin tamamlanmasından sonra gelen kadınlarda), önemli bir depresyonun varlığı (anamnezde dahil), biyokimyasal bulgularda değişiklikler (aktif protein C direnci, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, C veya S protein eksikliği, antifosfolipid) antikorlar, kardiyolipin antikoru, köpek antikoagülanı), sukroz diyabeti, damar bozuklukları komplikasyonunun olmaması, VKV, Crohn hastalığı, virazkovy koliti, orak hücreli anemi, hipertrigliseridemi (aile öyküsü olanlar dahil), hastanenin kronik olması.

Özellikler

Vagity ve emzirme ile oluşan tıkanıklık

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde zastosuvannya'ya kadar kontrendikedir.

Az sayıda bileşende ilaç anne sütünde görülür.

Zastosuvanni emzirme döneminde sütün görünümü değişebilir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan Zastosuvannya

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için kontrendikasyonlar.

Nirok'un işlevi zarar gördüğünde Zastosuvannya

İlacın nirok hastalıkları durumunda kullanılması tavsiye edilmez.

özellikle vkazіvki

İlacın koçan infüzyonundan önce genel tıbbi (aile ve özel anamnez raporlama, kan basıncını taklit etme, laboratuvar takibi) ve jinekolojik obstrüksiyon (süt ülserlerinin tıkanması, pelvik organlar, servikal smear sitolojik analizi dahil) yapılması gerekir. ). Gerekirse ilacı 6 ay boyunca düzenli olarak kullanın.

İlaç bir süpernatan kontraseptiftir: Pearl indeksi (doğum kontrol yönteminin ilk saatinin 100 kadında 1 yıl boyunca geldiği boş pozisyon sayısının göstergesi), doğru dozajla 0,05'e yakın olur. Aynı zamanda ilacın koçan üzerindeki kontraseptif etkisi genel olarak 14. güne kadar ortaya çıkıyorsa, ilacın ilk 2. döneminde hormonal olmayan kontrasepsiyon yöntemlerinin durdurulması önerilir.

Deri vakalarında, hormonal kontraseptiflerin tanınmasından önce, bunların kullanımının olası olumsuz etkileri bireysel olarak değerlendirilir. Yiyecekleri hastayla tartışmak gerekir, bu nedenle gerekli bilgileri aldıktan sonra hormonal veya başka bir doğum kontrol yöntemi seçimine ilişkin kararın geri kalanını alın.

Bir kadının sağlık durumunun yakından kontrol edilmesi gerekir. İlaç bir saat süreyle alınırsa, aşırı maruz kalma / hastalık nedeniyle daha da kötüleşebilir, ilacı alıp hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yöntemine geçmek gerekir:

• sistem hastalığı ve hemostaz;
• kalp-damar, nikovo yetmezliğinin gelişmesine yol açan hastalanma / hastalanma;
• epilepsi;
• migren;
• östrojen depolanan şişlik veya östrojen depolanan jinekolojik hastalıkların gelişme riski;
• mahkeme yaralanmalarıyla ağırlaşmayan kanlı diyabet;
• şiddetli depresyon (çünkü depresyon triptofan metabolizmasının bozulmasından kaynaklanmaktadır, bu durumda B6 vitamini bir düzeltme yöntemiyle bloke edilebilir);
• orak hücreli anemi, çünkü diğer durumlarda (örneğin enfeksiyonlar, hipoksi) östrojeni önleyen preparatlar, bu patolojiyle tromboembolik belirtilere neden olabilirler;
• Karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için yapılan laboratuvar testlerinde semptomların ortaya çıkması.

Tromboembolik hastalık

Oral hormonal antiinflamatuar hastalıkların ortaya çıkışı ve arteriyel ve venöz tromboembolik hastalıkların (miyokard enfarktüsü, felç, alt damarların derin damarlarının trombozu, legenev kemerinin tromboembolisi dahil) gelişme riskinin artması üzerine epidemiyolojik araştırmalar yapılmıştır. Venöz tromboembolik hastalık riskinde bir artış vardı ve ayrıca daha az, daha düşük pozisyon vardı (100.000 boş pozisyon başına 60 vaka). Oral antiinflamatuar ilaçların tıkanması durumunda, hepatik, mezenterik, nirk veya sitkivka damarlarının arteriyel veya venöz tromboembolisinden nadiren şüphelenilir.

Arteriyel veya venöz tromboembolik hastalığın ortaya çıkma riski ilerledikçe:

• vikom ile;
• tavuklarla (yoğun tavuklar ve 35 yaş üzeri risk faktörleri olarak kabul edilir);
• Ailede tromboembolik hastalık öyküsü varsa (örneğin babalarda, erkek ve kız kardeşlerde). Genetik bir bozukluktan şüpheleniyorsanız ilacı almadan önce bir doktora danışmanız gerekir;
• obezite (IMT 30 kg/m2'nin üzerinde);
• dislipoproteinemi ile;
• arteriyel hipertansiyon ile;
• hastalıklı kalp kapakçıkları ile hemodinamik bozuklukların kötüleşmesi;
• atriyal fibrilasyon ile;
• adli yaralanmalarla ağırlaşan dolaşım diyabeti olan;
• Üçlü immobilizasyon durumunda, büyük bir cerrahi müdahale sonrasında, alt ekstremitelere yönelik bir cerrahi müdahale sonrasında, ciddi bir yaralanma sonrasında.

Bu durumlarda, timchasovy zastosuvannya zastosuvannya ilacı (ameliyattan en geç 4 gün önce ve daha sonra - remobilizasyondan en geç 2 gün sonra).

Kadınlarda venöz tromboembolik hastalık riskinde kademeli bir artıştan sonra.

Siyatik, siyatik diyabet, sistemik ürtiker, hemolitik-üremik sendrom, Crohn hastalığı, spesifik olmayan viral kolit, orak hücreli anemiyi tedavi etmek, venöz tromboembolik hastalık gelişme riskini artırmak mümkündür.

Aktive edilmiş proteine ​​karşı artan direnç, hiperhomosisteinemi, protein C ve S eksikliği, antitrombin III eksikliği, antifosfolipid antikorların varlığı, arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık riskinde artış b.

Kızamık riskinin/alınan ilaca ilişkin riskin değerlendirilmesinde bir sonraki adım, tedavinin amacının tromboembolizm riskini azaltmak olduğundan emin olmaktır. Tromboembolizm belirtileri є:

• göğüslerde mest olmuş, aslanın elinde shcho іrradiyuє;
• rapt'in kıçı;
• ister üç kat uzun bir süre olan, tarif edilemeyecek kadar güçlü bir kafa atışı olsun, ister daha erken ortaya çıksın, özellikle bir yırtılma veya kısmi ikinci şafak olduğunda veya diplopi, afazi, konfüzyon, çökme, fokal epilepsi єyu, zayıf veya vücudun yarısının belirgin isimlerine, kırmızı hasara, güçlü m'yazi'ye, semptomatik karmaşık "hostry lives".

Puhlinni hasta

Bazı durumlarda kadınlarda rahim ağzı kanserinin sıklıkla teşhis edildiği, uzun süre hormonal antiinflamatuar ilaçlar kullandıkları ancak sonuçların mükemmel olduğu bildirildi. Rahim ağzı kanserinin gelişiminde cinsel davranış, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ve diğer faktörler önemli rol oynamaktadır.

Kadınların orta yaşta meme kanserine yakalanma riskinin bulunmadığını gösteren 54 epidemiyolojik çalışmanın meta-analizi, ağızdan hormonal nöbet önleyici ilaçlar almaları durumunda, daha düzenli tıbbi tedaviye bağlı olarak meme kanserine yakalanma riskinin daha yüksek olabileceğini gösteriyor. Meme kanseri, hormonal anti-parazit kokuları almasına rağmen 40 yaşına kadar kadınlarda nadiren gelişir ve zamanla artar. Hap kullanmak risk faktörlerinden biri olarak düşünülebilir. Tim daha az değil, kadın suçlu, ancak koristaz ve risk (yumurtalık kanseri ve endometriyuma karşı koruma) riskinin değerlendirilmesine bağlı olarak meme kanseri gelişimi riski olasılığı konusunda bilgilendirildi.

Kadınlarda karaciğerde iyi huylu veya kötü huylu şişliklerin geliştiğine dair sayısız rapor var, aslında hormonal anti-proliferatif hastalıkları uzun süre alıyorlar. Karaciğer boyutunda artışa veya kafa içi kanamaya bağlı olabilecek karın ağrısının ayırıcı tanısal değerlendirmesi durumunda anne UVA açısından izlenmelidir.

Geçmişte hastalık geçmişi olan kadınlarda vaginess durumunda kloazma gelişebilir. Kloazma geliştirme riski taşıyan kadınların Lindinet 20 alması için bir saat boyunca uykulu temaslardan veya ultraviyole ışığa maruz kalmaktan kaçınması gerekir.

Yeterlik

Bu gibi durumlarda ilacın etkinliği azalabilir: kaçırılan haplar, kusma ve ishal, anti-inflamatuar hapların etkinliğini azaltan diğer ilaçların gece boyunca alınması.

Hasta, antiinflamatuar hapların etkinliğini azaltabilecek başka bir ilacı saatte bir alıyorsa, ek doğum kontrol yöntemlerini durdurun.

İlacın etkinliği azalabilir, birkaç ay sonra bile tıkanıklık, düzensiz, sivilceli veya sürekli kanama varsa, bu gibi durumlarda tabletleri paketin sonuna kadar almaya devam edin. Başka bir döngüde olduğu gibi adet benzeri kanama başlamazsa veya asiklik kanlı vizyonlar oluşmazsa, hapları alın ve bunu ancak hamilelik kapatıldıktan sonra hatırlayın.

Laboratuvar göstergelerinin değiştirilmesi

Oral antiseptik tabletler alırken - östrojen bileşeniyle birlikte - belirli laboratuvar parametrelerinin seviyesi (karaciğerin fonksiyonel göstergeleri, nirok, supra-nural ülserler, tiroid ülseri, hemostaz göstergeleri, lipoprotein ve taşıma proteinleri) değiştirilebilir. ).

Ek Bilgiler

Akut viral hepatit sonrası ilaç, karaciğer fonksiyonu normalleştikten sonra alınmalıdır (en geç 6 ay sonra).

İshal ve bağırsak bozuklukları, kusma ile kontraseptif etki azalabilir. İlacı almadan, hormonal olmayan ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması gerekir.

Kavuran kadınlar, ciddi sonuçları olan (miyokard enfarktüsü, felç) damar hastalıklarının gelişme riskini artırabilir. Riski ömür boyu (özellikle 35 yaş üstü kadınlar için) ve içtiğiniz sigara sayısı kadar tutun.

İlacın VIL enfeksiyonuna (SNID) ve devlet yoluyla bulaşan diğer hastalıklara karşı koruma sağlamaması için kadının önünde durun.

Araçların bakımı ve mekanizmaların kontrolü için binaya giriş

Araba bakımı ve titreşim mekanizmaları için gerekli olan Lindinet 20 ilacının tekerleklere enjeksiyonunun takibi yapılmadı.