Lista e kontraceptivëve oralë. Agjentët oralë anti-inflamatorë. Rregullimi fiziologjik i ovulacionit dhe mekanizmi i veprimit të kontraceptivëve oralë

Një grua moderne ka një zgjedhje të madhe mënyrash për të mbrojtur veten nga endacakët e panevojshëm. Kontraceptivët ndahen në grupe me shenja të ndryshme: llojet e mënyrave për të stabilizuar nivelin në vend të fjalëve të tjera. Kontraceptivët oralë zënë pjesën e majtë të mesit të të gjitha përdorimeve të mundshme, dhe për popullaritetin e tyre janë tejkaluar nga prezervativët. Dhe në vendet fajtore ata kanë fituar pozita drejtuese.

Shkathtësia e përfaqësuesve me status të shkëlqyer ndaj kontraceptivëve oralë është konfirmuar nga shumë zyrtarë, por në realitet treguesi më i mirë i besueshmërisë: mbi 99%.

Çfarë do të thotë për zakhista?

Kontracepsioni oral, ose siç quhet ndryshe, kontracepsioni oral përfshin marrjen e medikamenteve përmes gojës. Siç e shihni, këtu nuk ka asnjë paralele me seksin oral.

E kemi fjalën për të gjitha pilulat që mund të kenë efekt antiinflamator, të cilat mund të kenë efekt negativ kur merren (përveç fajtorit të medikamenteve të urgjencës një herë).

Le të hedhim një vështrim më të afërt në speciet e tyre të ndryshme dhe parimet e tyre mbi organizmin më poshtë.

Për të kuptuar më mirë parimin e futjes së kontraceptivëve oralë në trupin e femrës, duhet të kuptoni proceset ciklike që ndodhin në trup. Po flasim për ciklin menstrual, i cili ka filluar të ringjallë periodicitetin e tij që nga dita e parë e gjakderdhjes deri në fillimin e vizioneve të reja. Respekti ynë është për shkak të këtyre ditëve kur trupi "pastrohet", pasi vetë trupi kalon nëpër cikle.

Fiziologjia e një gruaje pasqyron natyrën ciklike të proceseve, duke filluar nga përgatitja deri në shtatzëni, që ndodhin në mes të ciklit - periudha e ovulacionit, dhe drejton të gjitha forcat në formimin e vezëve të shëndetshme dhe përgatitjen e mitrës. Lyakh u rrit endometrium i topit. Dhe vetë vizionet menstruale synojnë thjesht pastrimin e sistemit seksual nga "përgatitjet" e panevojshme para konceptimit. Bëhet e qartë se vetë efekti i kontraceptivëve kontribuon në procesin e përgatitjes së sistemit shtetëror për shtatzëni.

Kontraceptivët oralë ndërhyjnë në hormonet shtetërore

Fluksi i kontraceptivëve oralë në trupin e femrës bazohet në praninë e hormoneve sintetike në to: estrogjenit dhe progesteronit.

Kur bëni stërvitje, estrogjeni rritet dhe trupi nuk ka më nevojë të prodhojë. Prandaj, gjëndra e hipofizës nuk e refuzon urdhrin e hipotalamusit për të vibruar hormonin stimulues të folikulit.
Megjithatë, folikulat janë në një fazë pasive, dhe prania e estrogjeneve nuk ndikon në punën. Vezët nuk mund të piqen.
Qelizat vezë që nuk kanë arritur pjekurinë humbasin në vezore. Ovulacioni nuk ndodh.
Një pamje e ngjashme vërehet me progesteronin: kur ai përthithet në trup me substanca artificiale, nuk ka nevojë për prodhimin e tij me substanca natyrale.
Progesteroni sintetik derdhet në mukus, i cili vendoset në qafën e mitrës. Ai bëhet shumë i trashë dhe nuk lejon që asnjë spermë të kalojë.
Sfera endometriale, e cila mund të rritet tek nëna për të krijuar një mes të përshtatshëm për vezën e fekonduar, formohet me shumë pak përpjekje.

Kështu, kur merrni kontraceptivë oralë, ekziston praktikisht një mbrojtje tre-kahëshe. Para së gjithash, nuk ka ovulacion. Nga ana tjetër, nëse veza është pjekur dhe ka dalë nga vezoret, spermatozoidi ende nuk mund të bashkohet me të, pasi qafa e mitrës ia bllokon rrugën me mukozën e saj. Së treti, meqenëse është ngjeshur dhe sperma ka arritur në mitrën e saj, është e pamundur të konceptohet, pasi mitra nuk ka krijuar mendje miqësore për zhvillim, dhe veza e kondensuar thjesht nuk mund të ngjitet në mukozën ї të mitrës.

Pak histori dhe zhvillimi i miteve

Kontraceptivi i parë oral u çmontua në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të 20-të. Në krijimet e tij punuan kimisti Karl Gerasi dhe dy farmakologë: John Rock dhe Gregory Pincus. Fëmija i tyre u bë një risi në fushën e mjekësisë, por pati një sërë efektesh anësore të pakëndshme.

Për shkak të nivelit të lartë të hormoneve, gratë u përballën me problemin e rritjes së qimeve në vende të padëshiruara, lëkura të varura, një sasi të madhe kongjestioni dhe dhimbje në gjëndrat e qumështit.

Për më tepër, për disa prej tyre, mund të çojë në një përfundim fatal të një ataku në zemër, goditje në tru ose tromboembolizëm të arteries legjenike.

Futja e kontraceptivëve oral filloi në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të 20-të

Fama e trashëgimisë për të provuar mesin e një përfaqësuesi me status të shkëlqyeshëm ka jetuar për një kohë të gjatë, dhe sot mund të shohim gra me therje sepse kontracepsioni hormonal ka një efekt të dëmshëm në trup. Kjo do të thotë që gjatë më shumë se pesëdhjetë viteve ilaçi është përmirësuar gradualisht, ruajtja dhe prodhimi i hormoneve në tableta tashmë ka ndryshuar.

Llojet e përfitimeve për mbrojtje

Masa kryesore e kontraceptivëve oralë përfaqësohet nga barnat që merren rregullisht, por vetëm një herë në një kohë. Gjurma është e dukshme në varietetin e lëkurës.

Të kombinuara (KZK)

Më të gjerat gjenden midis llojeve të tjera. Treguesi më i mirë i besueshmërisë. Emri i erës së keqe të tyre u zgjodh në bazë të zëvendësimit të dy komponentëve: estrogjenit dhe gestagjenit. Nëse ka një kombinim të tyre, ato lidhen një me një, duke rezultuar në një klasifikim:

Kontraceptivë oralë monofazë. Doza e të dy komponentëve mbetet e pandryshuar gjatë gjithë ciklit të marrjes së barit. Shumica e këtyre kontraceptivëve janë në dispozicion në farmacitë e kompanisë sonë. Ne tregojmë prapanicën e Diani 35, Yarina dhe shumë të tjerë.
COC dyfazike. Varet nga ndryshimi midis pjesëve të hormoneve të lëkurës në periudha të ndryshme të ciklit. Ky paketim përbëhet nga dy lloje të ndryshme tabletash së bashku. Para drogave të tilla duhet të jenë Anteovin, Sinovulat dhe të tjerët. Përqindja e kontraceptivëve oralë dyfazikë midis varieteteve të tjera është e vogël.
Trifazike. Karakterizohet nga paketimi i tre llojeve të tabletave me kombinime të ndryshme të përbërësve aktivë: Tri-Regol, Tri-Mersi, Trikvilari.
Faza e pasur. Ky lloj COC është karakteristik për marrëdhëniet e ndryshme me gestagenin dhe estrogjenin gjatë gjithë ciklit ditor. Prapa є Ovule.

Kontraceptivët oralë klasifikohen sipas zëvendësimit të tyre hormonal

Një tjetër mundësi për klasifikimin e këtyre karakteristikave kundër përhapjes. Kjo bazohet në numrin e përbërësve të estrogjenit që ato përmbajnë:

Mikrodozuar. Në vend të hormoneve më pak se 20 mcg. Prapa është Logest, Mercilon, Jess, Novinet.
Doza e ulët, deri në 30-35 mcg përbërës aktiv. Ato përfshijnë Marvelon, Zhanin, Yarina, Regulon, Trimersi dhe të tjerë.
Coc me dozë të mesme. 35-50 mcg etinil estradinol. Përfaqësues të kësaj kategorie: Silest, Dante 35.
Me dozë të lartë. Për barnat e kësaj kategorie, në vend të hormoneve, doza i kalon 50 mcg. Jo-ovlon, Anteovin. Është e drejtë të theksohet se tabletat që përmbajnë një përbërës të lartë të estrogjenit rrallë bëhen plotësisht të ngurtë.

Mini-piu

Ky është një lloj kontracepsioni oral që nuk përmban gestagen. Estrogjeni çdo ditë. Stagnimi i tyre është i rëndësishëm për shkak të moshës së gruas. Pas moshës 40 vjeç, është e rëndësishme që të ketë një efekt më të butë në trup, gjë që mund të arrihet duke zëvendësuar COC me ilaçe gestagen. Besueshmëria e mbrojtjes për shkak të vogullit të panevojshëm të foshnjës zvogëlohet, dhe më pas efektet anësore fiken.

Të pasmet mund të jenë Excluton, Charozetta, Microlut dhe të tjerët.

Postkoitale

Ka përdorime të njëhershme të kontracepsionit oral, të ashtuquajturat emergjente. E veçanta e tyre qëndron në vikoristanin e dikurshëm me qëllim të parandalimit të ngjizjes pas një akti të pambrojtur ligjor. Është e mundur të merret ndihma e këtyre barnave deri në 72 vjet pas shtatzënisë, përveç nëse nëna kërkon vëmendje, pasi me kalimin e kohës efektiviteti i fytyrës zvogëlohet.

Kjo është një metodë e vlefshme, por ju mund të merrni ndihmë jo më shumë se një herë në mësim. Përndryshe, ekuilibri juaj hormonal mund të prishet seriozisht. Kontracepsioni i disponueshëm garanton efektivitet të lartë, por me koston e gjakderdhjes dhe mundësinë e ndërprerjes së ciklit.

Kontracepsioni oral urgjent mund të përdoret jo më shumë se një herë në seancë

Përfaqësuesit e kontracepsionit urgjent: Postinor dhe Escapel.

Korist dhe Skoda

Një fluks pozitiv i mbrojtjes hormonale në trupin e një gruaje. Duhet të kuptohet se të mirat dhe të këqijat, si dhe faza e manifestimit të tyre, varen nga lloji i drogës. Ata flasin në një mënyrë të ndezur, duke trokitur në aftësitë e tyre:

Efikasitet i lartë. Besueshmëria e mbrojtjes përballë lagështirës së tepërt kalon 99%.
Rregullimi i ciklit menstrual.
Trajtimi i sindromës dhe sëmundjeve premenstruale. Trajtimi i akneve. Lëkura bëhet e pastër, pa shenja.
Parandalimi i kancerit të vezoreve, mitrës, ënjtjes së gjirit.
Mbrojtja nga vaginiteti post-uterine.

Dëmi i mundshëm i kontracepsionit hormonal për trupin femëror:

Efektiviteti i formimit të mpiksjes së gjakut dhe lëvizjes së tensionit.
Njollat e pigmentuara mund të shfaqen në lëkurë.
Ekziston gjithashtu një grup vaginash të pafavorshme. Kjo do të thotë që kontracepsioni hormonal është zgjedhur në mënyrë të pavarur, pa u konsultuar ose konsultuar me një mjek. Ekziston një problem me ndryshimin e barit për të mbrojtur kundër hormoneve më të ulëta në vend të hormoneve.
Mund të ndodhë gjakderdhje ndërmenstruale. Prania e tij pas 2-3 cikleve të përdorimit fillestar të COC tregon nevojën për të ndryshuar ilaçin.
Në rast intolerance të veçantë, kujdes nga të vjellat, mërzia, dhimbja e kokës, rreziku i përparimit të sëmundjes së mishrave të dhëmbëve.
Ju mund të provokoni disa forma të kancerit.

Nëse stagnimi nuk është i mundur

Ekziston gjithashtu një kundërindikacion i ulët derisa barnat hormonale anti-inflamatore të ngecin. Gjumi është të vjella, periudha e ushqyerjes me gji. Në rast të fryrjes së mëlçisë, gjëndrrës së hipofizës, kancerit të gjëndrave të qumështit, ngecja bllokohet. Gjithashtu, sëmundjet e zemrës dhe diabeti i gjakut parandalojnë përdorimin e kontraceptivëve oralë.

Kur merrni kontraceptivë oralë, është e rëndësishme të mbani mend kundërindikacionet

Përveç kësaj, është e rëndësishme të mbani mend se besueshmëria do të arrihet vetëm për korrektësinë e marrjes sistemike të tabletave, në të njëjtën kohë me një humbje prej maksimumi 2 vjet. Gjithashtu, gratë që digjen nuk duhet të shkojnë në vikoristanin e KOK-ut.

Cila është mënyra më e mirë për të zgjedhur, veçanërisht vendimi i lëkurës, por gjithmonë një gjë: për të marrë një vendim për fillimin, ndryshimin ose përfundimin e marrjes së kontraceptivëve oralë, duhet të dini informacione bazë rreth tyre. Dhe është përgjegjësia e mjekut të zgjedhë një ilaç specifik në mënyrë që të eliminojë efektet anësore dhe të zvogëlojë ndikimin negativ në një trup specifik në minimum.

Kontraceptivët oralë, çfarë bëjnë për të parandaluar vaginitetin e padëshiruar? Në bazë të asaj që është e nevojshme të zgjidhen këto apo trajtime të tjera hormonale? Cili është efekti në organizëm nga marrja e kontraceptivëve oralë dhe për cilat sëmundje dhe sëmundje? Le t'i hedhim një sy ushqimit.

Përparësitë e kontracepsionit hormonal

1. Besueshmëria. Pothuajse 100% efektive nëse ndiqni udhëzimet. Dhe era e keqe është shumë e thjeshtë:

merrni ilaçin herët (mund ta bëni herët ose në mbrëmje, gjë që është më e lehtë) për 21 ditë, mos e humbisni një dozë;
mos pini pije alkoolike, e cila mund të zvogëlojë efektivitetin e kontraceptivit (një listë është dhënë në udhëzime);
Nëse keni të vjella ose diarre që kanë vazhduar për tre vitet e para, pas marrjes së pilulës, merrni një tjetër, pasi pilula e parë, me shumë mundësi, nuk është përthithur.

2. Përshtatshmëria. Duke marrë një pilulë një herë në ditë, nuk shqetësoheni për infeksionet që mund të merrni. Menstruacionet vijnë rregullisht dhe, nëse është e nevojshme, mund të "shtyhen" duke vazhduar marrjen e kontraceptivëve oralë të kombinuar në intervalin shtatëditor.

3. Siguria. Medikamentet aktuale ruajnë një përqendrim minimal të hormoneve dhe mund të merren pa dëmtuar shëndetin për disa vite përpara shtatzënisë së planifikuar ose fillimit të menopauzës. Kontraceptivët oralë përgjithësisht tolerohen mirë dhe kanë pak simptoma të vogla anësore.

4. Qëndroni të shëndetshëm. Kur merrni pilula, menstruacionet bëhen të lehta apo edhe të vogla. Dhe reduktimi i humbjes së gjakut nënkupton parandalimin e anemisë. Nuk ka anemi - gruaja ndihet më mirë, flokët dhe thonjtë e saj janë të mirë.

Tregimi i barit

Nëse nuk keni marrë ende barna hormonale antihipertensive, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj. Ai do t'ju tregojë se si të zgjidhni kontraceptivët oralë pikërisht aty, në takim, më shpesh pa teste paraprake. Zgjedhja e ilaçit varet nga sfondi hormonal i gruas. Nuk ka nevojë të bëhen analiza për progesteronin, estrogjenin etj. Të gjitha barnat kanë strukturë të ngjashme. Në vend të etinil estradiolit, përdoret një lloj progesteroni sintetik.

Є kontraceptivë oralë monofazë me dozë të ulët, të cilat përshkruhen për endometriozën, aknet, flokët me vaj dhe probleme të tjera kozmetike. Për të përshkruar ilaçin te mjeku, është e nevojshme të merrni informacion nga pacienti. Merrni sigurim sipas mundësive tuaja financiare. Lista e kontraceptivëve oralë, e cila është në tryezën e gjinekologut të lëkurës, ju lejon të zgjidhni, nëse është e nevojshme, një ilaç gjenerik, ku është i disponueshëm, origjinalin dhe jo të njëjtë.

Gjatë tre cikleve të para të marrjes së ilaçit, një grua mund të përjetojë periodikisht njolla ndërmenstruale. Ky është emri që i është dhënë trupit. Nëse njolla vazhdon për më shumë se tre muaj, mund të jetë më mirë të zëvendësohet medikamenti me etinil estradiol, i cili lejon një dozë më të lartë dhe gjithashtu për një infeksion trifazik më pak të popullarizuar.

Kundërindikimet për kontraceptivët oralë në rast të një historie tromboze, diabeti të nënës, forma të rënda të migrenës, formë e varur nga hormoni i kancerit të gjirit me histori ose histori, kancer endometrial, sëmundje të rënda të mëlçisë, mëlçisë, sistemit kardiovaskular.

19.08.2019 22:25:00 Mënyrat më të mira për të ndryshuar celulitin për vitalitet shtesë Duke dashur të prishin të pasmet dhe ndenjëset e natyrës, shumë gra përdorin një "lëvozhgë portokalli". Për këtë qëllim, është e rëndësishme të ndryshoni dietën tuaj, pasi ajo vetë përcakton 70-80% të formës dhe strukturës së trupit tonë. Le të zbulojmë se si ta rregulloni siç duhet dietën tuaj për të ndryshuar celulitin.
19.08.2019 20:10:00 Si murmurisin e shkërmoqen, që të bëhen varg pas 40 vjetësh Çfarë i duhet trupit pas 40 vjetësh? Si të ruani dhe lyeni formën e trupit tuaj? Ne kemi përgatitur disa të mira për ju që do t'ju ndihmojnë të shijoni ushqimin e duhur dhe aktivitetin fizik.
16.08.2019 18:04:00 Sa kilogramë mund të humbni në një javë? 1, 2 apo 5 kilogramë? Çfarë është e vërtetë? Dhe sa kilogramë mund të humbni në një javë pa dëmtuar shëndetin tuaj? Ju mund ta gjeni konfirmimin nga statistikat tona!

16.08.2019 17:27:00 9 mënyra për të humbur peshë në këmbë Këmbët e gjata me fije respektohen si shenjë e bukurisë dhe seksualitetit. Fatkeqësisht, jo të gjithë mund të mburren me këmbët e zeza: shumë gra luftojnë me dhjamin mbi to. Le të zbulojmë pse këmbët tuaja bëhen të dobëta dhe si mund të përmirësoni pamjen e tyre.
15.08.2019 18:00:00 Lipoedema: kur dhjami nuk rritet Edhe këmbët tuaja janë plot me gërvishtje dhe lëvozhgë portokalli – ja si duket lipedema. Kjo sëmundje nuk është serioze, ndaj përpiquni të gjeni mënyra për të përmirësuar vetëvlerësimin e të sëmurëve.
15.08.2019 17:42:00 7 mënyra për të humbur peshë në mënyrë korrekte dhe natyrale Sa duhet të bëjë fëmija juaj që të bëhet i shëndetshëm, i lumtur dhe i lulëzuar? Jo! Megjithatë, pa një fëmijë mund të humbni peshë dhe të përmirësoni vetëvlerësimin tuaj. Për të cilët është e rëndësishme të ndjekin rregulla të thjeshta në jetën e përditshme. Mësuam për to!

Kanë kaluar më shumë se njëqind vjet që nga zbulimi i hormoneve - substancave përmes të cilave trupi rregullon aktivitetet e tij.

Hormonet e grave, duke përfshirë estrogjenet dhe gestagenet, ndikojnë jo vetëm në funksionin riprodhues, por edhe në një sërë treguesish të tjerë: rritjen e lëkurës dhe flokëve, tonin e muskujve, tonin e muskujve, disponimin, efikasitetin dhe cilësinë e modës së vjetër.

Pra, problemet e akneve jak, seborrhea, osteoporoza, karіs, sindroma e kronikës së të njëjtit bagato, jo të dukshmet për PMS (sindroma premenstruale) e NMC (shkatërruan ciklin menstrual), mund të shohin statusin hormonal, jo e mrekullueshme, vëlla yakscho Kupto stilin e jetës së grave të përditshme.

Statusi hormonal varet nga shumë faktorë: mosha, rutina e përditshme, ushqimi, zakonet miqësore me mjedisin, zakonet e këqija, gjendja e jetës, gjendja emocionale, stresi etj.

Në përgjithësi kuptohet se jo gjithçka në mendjen tonë mund të ndryshohet, ndaj terapia hormonale është zgjidhja më e mirë për një sërë problemesh shëndetësore, dhe jo vetëm kontracepsioni special, siç diskutohet më poshtë.

Kontraceptivët oralë janë pilula që përmbajnë hormone individuale që ndihmojnë në neutralizimin e hormoneve të një gruaje për të kontrolluar funksionin riprodhues.

Përparësitë e kontraceptivëve oralë

Gjithashtu, kontraceptivët oralë janë bërë një metodë popullore në mjekësinë moderne. Para së gjithash, le t'i kushtojmë vëmendje rëndësisë së tyre në praktikën dermatologjike.

Ndihmoni për të kaluar visip e vugriv

Kjo nuk është për t'u habitur, por gjithashtu ndodh që thjesht ndjekja e rregullave të higjienës speciale dhe shkuarja në sallone bukurie nuk do të ndihmojë në zgjidhjen e akneve. Në moshën 14-16 vjeç, karcinoma shihet si një gjendje fiziologjike e shoqëruar me çekuilibër hormonal, por në moshën 20-25 vjeç shkakton shqetësime serioze dhe, përveç kësaj, mund të shkojë në një formë që nuk mund të trajtohet nudo. Përveç kësaj, aknet shpesh shoqërohen me flokë dhe sy të yndyrshëm, kështu që rrënja e këtyre problemeve është e njëjtë - rritja e prodhimit të sebumit, e quajtur ndryshe seborrhea.

Intensiteti i prodhimit të sebumit varet nga humbja e yndyrës, marrja e ushqimit dhe kozmetika e tharë, por kontrollohet kryesisht nga ekuilibri i hormoneve shtetërore njerëzore dhe femërore.

Duket se lëvizjet e mikrobeve në trupin e një gruaje çojnë në një rritje të prodhimit të sebumit, dhe ilaçet që kundërshtojnë estrogjenet mund të shkaktojnë simptoma të zgjatura dhe shpesh përdoren në terapinë komplekse të akneve.

+ Jepni trajtim mjekësor për sëmundjen e vezoreve policistike

NMC - ndërprerja e ciklit menstrual të çdo natyre - krijon shumë ankth, por jo gjithmonë e çoni gruan te mjeku, dhe tani NMC është një nga manifestimet e para të sindromës së vezores policistike. Me sëmundjen policistike, vezoret rriten në madhësi për shkak të formimit të llambave të shumta - cisteve, gjë që prish funksionimin e tyre normal, ciklin menstrual dhe nivelet hormonale.

Rreziku i sëmundjes policistike qëndron në zhvillimin e diabetit të qafës së mitrës dhe infertilitetit në rizikë të avancuar, megjithëse, nëse diagnostikohet herët tek një gjinekolog, sëmundja policistike vazhdon pa probleme dhe mund të trajtohet me ilaçe hormonale anti-inflamatore.

Ndikon mirë në trup gjatë menopauzës

Gjithashtu, ilaçet hormonale antihipertensive përdoren për terapi zëvendësuese në menopauzë dhe postmenopauzë, e cila karakterizohet nga një ulje e nivelit të prodhimit të hormoneve nga vezoret.
Në rast të kalimit patologjik nga menopauza, i cili ndodh në 50% të grave dhe shoqërohet me dëmtim të aktivitetit të sistemit nervor, endokrin, kardiovaskular, është e nevojshme terapia hormonale.

Përdorimi efektiv i kontracepsionit

Unë, zrashtoyu, kontracepsioni. Nuk ka dyshim për efektivitetin dhe sigurinë e tabletave hormonale orale. Bota shkencore është duke shkelur dhe në të njëjtën kohë nga përqendrimi i kompanive farmaceutike, duke kryer kërkime klinike, rezultatet e të cilave mund të priten dhe përcaktohen në forma jashtëzakonisht radikale. Kontraceptivët hormonalë janë monofazë dhe shumëfazikë, në varësi të dozës së estrogjenit dhe gestagjenit.

Në barnat monofazike, gjatë gjithë rrjedhës së ciklit, barnat e fazës së pasur kanë një rritje të niveleve të hormoneve të tyre, të prodhuara nga vezoret gjatë gjithë ciklit. Për më tepër, kontraceptivët oralë shumëfazë konsiderohen të jenë më natyralë dhe më pak efektivë për sa i përket kontracepsionit, dhe gjithashtu përdoren kryesisht për korrigjimin e statusit hormonal, dhe monofaza është metoda optimale e kontracepsionit tek gratë e reja.

Mosha e syrit është një nga faktorët kryesorë që duhet marrë parasysh kur zgjidhni një ilaç që do të funksionojë me gjinekologun pas zhbllokimit dhe ekzaminimit të kujdesshëm.

UVAGA! Sa herë që nuk mund ta kryeni vetë përzgjedhjen ose të provoni ilaçet e përshkruara nga miku juaj: nuk ka nuanca, si një profesionist. Për shembull, marrja e shumë ilaçeve është absolutisht kundërindikuar nëse keni një sëmundje të mëlçisë.

Kontraceptivët oralë: disavantazhet e stagnimit

Nuk siguron një garanci 100% të mbrojtjes kundër stresit të panevojshëm

Efektiviteti i kontraceptivëve hormonalë përcaktohet nga shumë faktorë ushqyes. Kuptohet që një metodë kontracepsioni 100% mund të quhet vetëm e kufizuar, por nëse zgjidhni një metodë tjetër, zakonisht dëshironi të bindeni se ajo është efektive. Për cilën kompani farmaceutike të kryejë kërkime, Indeksi Pearl është përgjegjës për trashëgiminë e së cilës.

Numri mesatar i rudimenteve gjatë një periudhe njëvjeçare në 100 gra bazohet në përdorimin e metodës së të kënduarit ose drogës. Rezulton se sa më afër të jetë vlera me 0, aq më shumë besim keni në ilaçin e zgjedhur. Është e rëndësishme të mbani mend se teknika e dozimit luan një rol të madh këtu: mungesa e një pilule, për shembull, rrezikon sigurinë e të gjithë ciklit. Kështu, në disavantazhet e stanjacionit, mund të shtohet një nivel i lartë i besueshmërisë së gruas.

Mund të ketë efekte anësore

Një aspekt tjetër i kontracepsionit hormonal është një grup i larmishëm i efekteve anësore dhe barnave të fuqishme. Lista e tyre fillon me ndjeshmërinë individuale dhe përfundon me rrezikun në rritje të sëmundjeve të ndryshme, ndaj zgjedhja e ilaçit duhet t'i besohet një mjeku të dëshmuar, ndoshta atij që ju ka paralajmëruar më shumë se një herë.

Është veçanërisht e rëndësishme të sigurohet që ushqimi t'u jepet grave mbi 30 vjeç që pinë më shumë se 10 cigare në ditë dhe kanë pirë duhan për më shumë se 5 vjet, pasi fuqia e nikotinës dhe hormoneve mund të çojë në ndryshime në trup, gjë që do të çojë në më tej është një rrezik për zhvillimin e trombozës, tromboflebitit, aterosklerozës dhe sëmundjeve të tjera.

Për të shmangur zhvillimin e efekteve anësore afatgjata, grave të reja zakonisht u përshkruhen doza të ulëta të kontraceptivëve oralë, të mjaftueshëm për efektivitetin dhe sigurinë e tyre.

Moment i nxehtë

U zbulua gjithashtu se marrja e kontraceptivëve hormonalë rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të qafës së mitrës. Hetimet shtesë të pavarura të kryera në këtë fushë kanë zbuluar se shkaku i saktë i zhvillimit të kësaj sëmundjeje është... ndërrimi i shpeshtë i partnerëve shtetërorë.

Kjo në vetvete rrit rrezikun e infektimit të njeriut me virusin dhe kështu krijon potencialin për zhvillimin e ënjtjes. Mundësia e zhvillimit të llojeve të tjera të kancerit tek gratë që përdorin kontraceptivë oralë nuk është e njëjtë me gratë që përdorin metoda të tjera.

Ndërprerja e kontraceptivëve oralë ka hapur mundësi të reja për një gamë të gjerë problemesh që lidhen me çekuilibrin hormonal, dhe gjithashtu ka lejuar shumë gra të harrojnë metoda të tilla jomanuale si pajisjet e mitrës, gotat dhe metodat e kalendarit.

Kontracepsioni hormonal më i përshtatshëm është për çiftet e qëndrueshme që nuk duan të bëjnë vetë fëmijë (apo edhe më shumë), sepse, përveç arsyeve mekanike, mbrojtja e prezervativëve, kontraceptivët oralë mbrojnë vetëm për shkak të të vjellave të panevojshme, por jo për shkak të infeksionit. me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

1) Kontraceptivë oralë të kombinuar

a) njëfazore

Marvelon Silest Rigevidon

b) dyfazike

Anteovin

c) trifazike

Trisiston Trikvilar Tri-regol

2) Barnat e gestagjenit

a) mini-pi

Micronor Microlut

b) postkoitale

Postinor

c) parenteral

Depo-verifikimi Norplant

Kontraceptivë oralë të kombinuar

Kontraceptivët oralë të kombinuar në tabletën e lëkurës përmbajnë një kombinim të estrogjeneve dhe progestineve. Në ilaçet monofazike, të gjitha tabletat kanë një përbërje të qëndrueshme, prandaj ato përdoren në vend të përbërësve të estrogjenit dhe progestogjenit në gjak, megjithatë, gjatë gjithë ciklit. Kur medikamentet bifazike përdoren në vend të një komponenti progestogjen në gjak në një fazë tjetër të ciklit menstrual, cikli është i avancuar dhe kur barnat trefazike janë të ndenjura, një dozë e shtuar e komponentit progestogjen administrohet në të njëjtën kohë me dozën e estrogjeni në fazën e 3. Si në fazën e parë ashtu edhe në atë të tretë të ciklit, cikli bëhet i pandryshuar. Doza të ndryshme të estrogjeneve dhe gestagjenëve ndikojnë në nivelin e hormoneve gjatë ciklit fiziologjik menstrual. Kjo mund të arrihet duke ulur dozën e hormoneve me 20-40% pa humbje të efektivitetit.

Nedoliky

Është urgjentisht e nevojshme të kujdeseni për veten kundër rrezikut të shtatzënisë dhe marrjes së dobët.

Pasi të filloni ta merrni, mund të ketë një vonesë në fertilitetin tuaj.

Mosrespektimi i regjimit të mjekimit natyrisht nxit rrezikun e zhvillimit të vaginozës.

Kur merrni në të njëjtën kohë medikamente të caktuara (për shembull, ilaçe kundër dozës, kundër tuberkulozit), efektiviteti i kontracepsionit mund të ulet.

Është e nevojshme të jeni në gjendje të rimbushni vazhdimisht furnizimin e ilaçit.

Lodhje e mundshme, konfuzion, dhimbje të vogla të kanaleve të qumështit, dhimbje koke, njolla të vogla.

Ndryshime të mundshme afatshkurtra në trupin psikoemocional (humor, libido).

Mund të ketë një ndryshim të parëndësishëm në masën e trupit.

Në disa raste mund të ketë komplikime serioze si goditje në tru, mpiksje gjaku në këmbë etj.

Kjo metodë kontracepsioni nuk mbron dhe nuk zvogëlon rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve që transmetohen nga shteti.

Kategoritë e grave për të cilat nuk rekomandohen kontraceptivë oralë të kombinuar

Gratë vaginale (kur instalojnë ose transmetojnë vaginitetin).

Femrat që janë plot gjoks.

Gratë që mund të përjetojnë gjakderdhje të lehtë vaginale (derisa të përcaktohet shkaku).

Gratë me sëmundje aktive të mëlçisë (hepatiti viral).

Gratë, çfarë duhet djegur mbi 35 vjeç.

Gratë që mund të kenë një histori të lëvizjeve të presionit të gjakut (>180/110 mm Hg) dhe/ose goditje në tru, sulm në zemër.

Gratë që mund të kenë një histori të ndërprerjes së sistemit të gjakut të laringut.

Gratë mund të kenë komplikime me një histori diabeti.

Gratë që vuajnë nga kanceri i gjirit (në të kaluarën).

Gratë që vuajnë nga migrena dhe vuajnë nga simptoma neurologjike.

Gratë që marrin ilaçe kundër diabetit dhe/ose kundër tuberkulozit.

Kriteret për zgjedhjen e kontraceptivëve oralë të kombinuar

Parimi kryesor për zgjedhjen e një ilaçi për kontracepsionin hormonal është zgjedhja e dozës më të ulët të steroideve që do të ishte e mjaftueshme për të siguruar kontroll të besueshëm të vaguzitetit të padëshiruar. Ky parim është veçanërisht i rëndësishëm në rastin e stagnimit të parë të kontracepsionit hormonal në jetën e hershme riprodhuese. Është e qartë se rekomandohet t'i jepet përparësi barnave në të cilat doza e estrogjenit është 30-35 mcg, dhe doza e progestineve është zakonisht më pak se 150 mcg levonorgestrel ose 1 mg norethisterone. Kur zgjidhni një ilaç, merrni parasysh llojin kushtetues të gruas, historinë mjekësore, kushtet gjinekologjike dhe endokrinologjike.

Barnat që japin një dozë të lartë të estrogjenit (mbi 50 mcg) janë gjithashtu të disponueshme në farmaci. Megjithatë, këto barna nuk përdoren gjerësisht në trajtimin mjekësor.

Me menstruacione të qarta dhe të rënda, tolerueshmëria e barnave me një komponent më të fortë gestagen është shumë e shkurtër, me periudha të shkurtra dhe të pakta - me një komponent më të fortë të estrogjenit.

Për gratë me ndjeshmëri të shtuar ndaj estrogjeneve (të përzier, të vjella, dhimbje koke, tension në gjëndrat e qumështit, rritje e formimit të mukusit vaginal, hipermenorre, kolestazë, venat me variçe), këshillohet të përshkruhen kontraceptivë oralë të kombinuar me një komponent të theksuar gestagenik (ovidone, kontinu). , ovrette, cilest, trinovum, microgynon ).

Për gratë me mbindjeshmëri ndaj gestagjenëve (lodhje, depresion, ulje e dëshirës seksuale, hipomenorre, amenorre, seborre, akne, hirsutizëm) barna të zgjedhura dhe kombinime të kontraceptivëve oralë me komponentë të rreptë të shprehjes (anteovin, jo-ovlon, marvelon, etj.).

Te femrat deri në 18 vjeç dhe pas 40 vjeç duhet të preferohen barnat me sasi minimale në vend të estrogjeneve dhe gestagjenëve.

Subjektet nuk duhet të ekspozohen ndaj barnave me veprim të gjatë, pasi ato mund të nuhasin për shkak të dozave të larta të hormoneve steroide (estrogjene dhe gestagenë) dhe tolerohen dobët.

Metoda më efektive për kontrollin e vagutitetit të paplanifikuar është kontracepsioni hormonal, i cili përdoret për pajisje intrauterine, injeksione, suva, unaza vaginale dhe pads, implante të tjera. Forma më e njohur dhe e drejtpërdrejtë e marrjes së hormoneve është ecja kundër përplasjes. Historia e stagnimit të kontraceptivëve oral filloi në vitet '50 dhe '60. Shekulli XX (droga Enovid, SHBA). Që atëherë, era e keqe është eliminuar gradualisht, dozat janë zvogëluar, analoge të reja sintetike janë futur dhe rreziku i efekteve anësore ka ndryshuar.

shtypja e ovulacionit për shkak të bllokimit të prodhimit në gjëndrën e hipofizës të hormoneve luteinizuese dhe folikul-stimuluese;
një rritje në viskozitetin e mukusit të qafës së mitrës, e cila ndërlikon ndjeshëm kalimin e spermës në mitrën e zbrazët;
një ndryshim në strukturën dhe aktivitetin e endometrit në mënyrë të tillë që venat të bëhen joefektive deri në implantimin e ovocitit në rastet kur zmadhimi tashmë ka ndodhur.

Kontraceptivët oralë, duke pasur parasysh efektivitetin dhe besueshmërinë e tyre të lartë, sot pozicionohen si standardi i artë midis të gjitha metodave të tjera të kontracepsionit. Ato kanë analoge sintetike të hormoneve shtetërore (estrogjenet dhe progestinat) që ndikojnë në ciklin menstrual dhe periudhën para konceptimit.

Llojet e barnave

Të gjithë kontraceptivët oralë ndahen në dy grupe kryesore:

Kontraceptivët oralë të kombinuar (COC) kombinojnë dy hormone: estrogjenin (etinyl estradiol, estradiol valerate) dhe progestinën (norethisterone, norgestrel, gestodene, desogestrel, dienogest).
Ata pinin më pak se progestinat (microlut, exluton, charosette, micronor, lactinet).

COC mund të përdoren:

njëfazore (mikroginon, marvelon, rigevidon, lindinet) me doza konstante të estrogjenit dhe progestinës;
bifazike (divina, anteovin, climen, sequilar) me një dozë të qëndrueshme të estrogjenit dhe progestin të alternuar;
trifazike (tricvilari, tri-regol, triziston), doza e estrogjenit dhe progestinës ndryshon tre herë me fazat e ciklit menstrual (folikulare, ovuluese, luteale).

Për kontraceptivët polifazë, për përdorimin e tabletave që përmbajnë hormone të ndryshme, membranat duhet të mbulohen me një shtresë të ndryshme. Për shembull, COC Divina dyfazike në paketim përmban 11 tableta me ngjyrë të bardhë dhe 10 tableta me ngjyrë të zezë.

COC-të mund të ndahen në doza të larta (më shumë se 35 mcg - Silest, Anteovin, Diane-35, jo-ovlon, triziston, ovidon, trikvilar), me dozë të ulët (30 mcg - microgynon, Marvelon, Regulon, Femo) den, belara, yar, Chloe) dhe mikrodozuar (20 mcg - Logest, Mercilon, Mirel, Miniziston, Zoeli, Lindinet-20, Jess, Novine).

Veçoritë e zgjedhjes

Kur zgjidhni kontraceptivë oralë, mbani në mend se nuk ju intereson ilaçi më i shkurtër apo më i keq, nuk është mirë që ju të mbështeteni në preferencat e miqve tuaj për arsye të tjera. Lëkura është individuale dhe ka karakteristikat e veta. Dhe pikat që janë të përshtatshme dhe jo të përshtatshme për një situatë të caktuar.

Nëse një grua vendos të marrë kontraceptivë, atëherë ajo mund të shkojë menjëherë te gjinekologu dhe t'i nënshtrohet një procedure, kështu që gjatë zgjedhjes përfshihen shumë faktorë. Vetëm një mjek mund të zgjedhë ilaçin optimal bazuar në rezultatet e testit, fenotipin e pacientit, sistemin riprodhues dhe planet për lindjen e ardhshme të fëmijës.

Jo më pak, ka disa rekomandime sekrete për zgjedhjen:

Tabletat antihipertensive të mikrodozuara rekomandohen për vajzat që sapo kanë filluar të jetojnë, por COC rekomandohen fillimisht për gratë, pacientët nën 25 vjeç dhe mbi 35 vjeç.
Kontraceptivët oralë monofazë me dozë të ulët mund të kenë një efekt protiandrogjenik. Trajtoni ndryshimet në rritjen e flokëve në zona të pafavorshme (buza e sipërme, barku i poshtëm, faqet, mjekra), skalpi i yndyrshëm, seborrea, aknet. Indikohet për gratë e moshës së re dhe të mesme që kanë përtypur dhe ato që nuk janë të përshtatshme për mikrodozimin e barnave, të cilat mund të gjykohen nga shfaqja e njollave të përgjakshme ndërmenstruale.
Kontraceptivët oralë me dozë të lartë dhe vikoristët janë të rëndësishëm për korrigjimin e çekuilibrave hormonalë, trajtimin e endometriozës dhe patologjive të tjera të organeve femërore.
Pijet meni indikohen për gratë mbi 35 vjeç, gratë gjatë laktacionit, si dhe në rastet kur ka një kundërindikacion për marrjen e COC.

Mini-pirësit mund të kenë një nivel më të ulët mbrojtjeje në krahasim me COC-të, por gjithashtu mund të kenë më pak gjasa të jenë përgjegjës për efektet që janë negative për shëndetin.

Zgjedhja e kontraceptivëve sipas fenotipit

Gjatë zgjedhjes së kontraceptivëve oralë, merren parasysh karakteristikat kushtetuese dhe fenotipi i gruas. Janë tre prej tyre.

Lloji i estrogjenit. Para kësaj, shihen gra me gjatësi të shkurtër ose mesatare, me flokë të butë dhe të trashë, me lëkurë të thatë, me kreshta qumështi të zhvilluara mirë dhe me zë të lartë. Menstruacionet e tyre janë të përafërta dhe të rënduara, të shoqëruara nga PMS. Rekomandohet përdorimi i agjentëve antihipertensivë oralë me një komponent gestagenik më të fortë: gestodene (Logest, Lindinet-20, Femoden) ose levonorgestrel (minisistone, microgynon, rigevidon, trikvilariv, trisiston).

Lloji balancues. Përfaqësuesit e statusit të dobët me këtë fenotip janë femra, me gjatësi mesatare, me lëkurë normale dhe gjoks mesatar. Menstruacionet zgjasin rreth 5 ditë, ndodhin me ndërprerje dhe rrallëherë shoqërohen me PMS. Për kontraceptivët oralë përshkruhen ilaçe mikro ose me dozë të ulët (Marvelon, Novinet, Logest, Tri-Merci, Silest, Femoden, Lindinet-30, Trikvilar).

Lloji gestagjen. Deri më tani, mund të shihen gra me një figurë pambuku, shtat të gjatë, aktivitet mbinatyror i hardhive dhjamore, një timbër të ulët zëri, gjoks të vogël. Menstruacionet mujore janë të pakta, pa dhimbje, shpesh paraprihen nga fryrje, depresion, dhimbje në fund të barkut, në shpinë dhe në muskuj. Për këtë fenotip, kontraceptivët oralë me një komponent të forcuar të estrogjenit (xhaz, belora, chloe, midiana, claira, yarina, zoeli) janë të përshtatshëm, dhe për shenjat e hiperandrogjenizmit, COC me doza të larta (ovidone, bisecurin, jo-ovlon, diane- 35).

Droga popullore

Ilaçet anti-inflamatore orale që përdoren shpesh në gjinekologji përfshijnë Charozette, Triquilar, Marvelon, Jess, Yarina, Marvelon.

Marvelon

Ilaçi prodhohet nga kompania farmaceutike Organon (Holandë). Filloni me COC me doza të ulëta, pra njëfazore, me 0,15 mg desogestrel dhe 0,03 mg etinil estradiol. Paketa përmban 21 copë ngjyrë të bardhë.

Marvelon përdoret për kontracepsion, për të rimbushur mungesën e hormoneve dhe për të korrigjuar parregullsitë në ciklin menstrual. Pranojeni atë për tre ditë, dhe pastaj pas një pushimi, hapni një paketë të re. Në kohën kur filloni të merrni kontraceptivin, periodat tuaja mund të fillojnë të shfaqen.

Trikvilar

Triquilar prodhohet në mbarë botën nga kompania vendase Bayer (Gjermani), si një COC trefazike. Në paketë:

5 tableta me ngjyrë të bardhë që përmbajnë 0,075 mg levonorgestrel dhe 0,04 mg etinil estradiol;
6 tableta kafe të lehta që përmbajnë 0,05 mg levonorgestrel dhe 0,03 mg etinil estradiol;
10 tableta me ngjyrë të verdhë, që përmbajnë 0,125 mg levonorgestrel dhe 0,03 mg etinil estradiol.

Xhesi

Jess është një kontraceptiv oral monofaz me mikrodozë i gjeneratës së katërt. Kompania Bayer shpërndan 28 tableta për paketë, 24 prej të cilave janë me ngjyrë kafe të hapur dhe janë në magazinë për 3 mg drospirenone dhe 0,02 mg etinil estradiol, dhe 4 me ngjyrë të bardhë dhe placebo, në mënyrë që të mos përzihen përbërësit aktivë.

Vikorist është një metodë kontracepsioni për vajzat dhe gratë e reja, për trajtimin e akneve, formave të rëndësishme të PMS, rregullimin e ciklit menstrual. Jess nuk spërkat vaginën e një gruaje, nuk shkakton gunga dhe lyen flokët dhe thonjtë e saj. Merreni medikamentin vazhdimisht dhe pasi të keni mbaruar paketimin për të nesërmen, filloni një të re.

Yarina

Yarina, si dhe kontraceptivi oral Jess, është përmirësuar në COC monofazike, që përmbajnë drospirenone dhe etinil estradiol dhe është i licencuar nga Bayer. Ekzistojnë dy lloje të drogës: Yarina dhe Yarina Plus. Yarina Plus përfshin gjithashtu levomefolat kalciumi - një burim i acidit folik, i cili bllokohet kur zbulohet një shenjë e mungesës së vitaminës B9.

Yarina përmban 21 tableta dhe merret në kurse me një pushim prej 7 ditësh, dhe Yarina Plus - 28 tableta, duke përfshirë 7 (ngjyrë portokalli të lehta) që nuk ndërhyjnë me hormonet dhe merren në një gjendje të qëndrueshme. Këto tableta hormonale orale janë të përshkruara për të lehtësuar presionin e padëshiruar vaginal dhe për të vendosur një cikël të rregullt menstrual.

Charosetta

Charozette prodhohet nga kompania Organon (Holandë), dhe përdoret si një kontraceptiv oral gestagjenik. Substanca aktive është desogestrel në një dozë prej 0.075 mg.

Ilaçi indikohet për kontracepsion tek gratë pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, pas abortit, në rast të intolerancës ndaj estrogjenit dhe pamundësisë për të marrë CPC për arsye të tjera. Paketa përmban 28 fishekë.

Më e heshtur

Silest prodhohet në Zvicër dhe disponohet në COC monofazike me dozë të lartë. Përbërësit aktivë janë etinil lestradiol (0,035 mg) dhe norgestimate (0,25 mg). Efektet anësore mund të ndodhin për shkak të rritjes së dozës së estrogjenit.

Indikohet për kontracepsion dhe për qëllime terapeutike në rast të sëmundjeve të ndryshme gjinekologjike. Nuk rekomandohet për përdorim nga vajzat që nuk kanë mbushur moshën 18 vjeç.

Avantazhet dhe disavantazhet

Kur kombinohen kontraceptivët oralë me metoda alternative të kontracepsionit, mund të identifikohen avantazhet dhe disavantazhet.

Para se të merrni tableta anti-inflamatore, ju lutemi vini re:

niveli maksimal i besueshmërisë (mbi 99%);
formë e dobishme mjekësore;
disponueshmëria dhe gamë e gjerë e barnave;
korrigjimi i çekuilibrit hormonal, cikli menstrual dhe trajtimi i sëmundjeve gjinekologjike;
lehtësimin e simptomave të pakëndshme të PMS;
mbushje e flokëve, thonjve, reduktim i akneve të varura, rritje e yndyrshmërisë së lëkurës dhe flokëve;
mundësia e stagnimit në çdo person;
prania e shqetësimit gjatë periudhës së aktivitetit fizik (si me kontracepsionin pengues oral, supozitorët vaginalë anti-inflamatorë, pomadat, kremrat);
mundësia e një restaurimi të shpejtë dhe pa dhimbje të fertilitetit para ngjizjes dhe lindjes, dhe gjatë marrjes së medikamenteve, shanset për shtatzëni do të rriten.

Megjithatë, kontraceptivët oralë kanë furnizim të shkurtër, të cilët gjithashtu duhet të merren me kujdes. Pra, është e nevojshme të ndiqni me kujdes udhëzimet dhe të pini ilaçin në të njëjtën kohë çdo ditë. Nëse i merrni pilula gabimisht ose i kaloni ato, sistemi juaj imunitar do të reduktohet.

Kjo formë e barnave antiplastike mund të ketë efekte anësore (dhimbje koke, çrregullime të traktit cervikal, ulje të dëshirës seksuale, ënjtje, dhimbje gjoksi, mërzitje, depresion), ndaj është e nevojshme të zgjidhet me kujdes ilaçi sipas balancës së shumë faktorëve. Ekziston një listë e gjatë kundërindikacionesh, veçanërisht për COC (patologji kardiako-vaskulare, sëmundje të mëlçisë dhe kancer, diabeti i gjakut dhe të tjera).

Është e qartë se efekti kontraceptiv është rritur (për 7 ditë), me të cilin nuk ka mbrojtje nga infeksionet që transmetohen nga bakteret.