Sekretivni imunoglobulin je normalen v slini. Sekretorni imunoglobulin a kot dejavnik lokalne zaščite sluznice dihalnih poti in razlogi za njegovo zmanjšanje. Pomanjkanje imunoglobulina povečuje tveganje za razvoj avtoimunskih bolezni


Znano je, da je stopnja zaščite pred lokalne virusne okužbe dihalni in prebavni trakt je odvisen predvsem od vsebnosti specifičnih sekretornih IgA v telesu in ne od prisotnosti serumskih IgG do enteropatogenih ali pnevtrotropnih virusov.

Stabilna struktura, izrazita pripadnost površini sluznic, prevladujoča vsebnost v izločku mlečne žleze določa biološko vlogo sekretornega IgA pri zaščiti telesa pred škodljivimi učinki različnih patogenih povzročiteljev, vključno z virusi.

IgA se sintetizira v dimerni obliki v celicah lamine propria in se po vezavi na imunoglobulinski receptor, sintetiziran v epitelijskih celicah, prenaša na površino sluznice. V trenutku sproščanja IgA v črevesni lumen se receptor delno razcepi, zaradi česar ostane delček receptorja v IgA, ki se imenuje sekretorna komponenta.
Tako je dr. sekretorni IgA je produkt sodelovanja dveh vrst celic - plazemske in epitelijske.

Sekretorni IgA nastaja ne le v dimerni, temveč tudi v tetramerni obliki, kar povečuje njegovo nevtralizacijsko sposobnost virusa. Sekretorna komponenta ščiti IgA pred cepljenjem s proteolitičnimi encimi, kar ji daje pomembne prednosti pred protitelesi drugih razredov. Sekretorni IgA nevtralizira virus ne le v črevesnem lumnu, temveč tudi med njegovim transportom znotraj celice. Dimer IgA lahko nevtralizira virus v črevesni submukozi in ga nato z vezavo na receptor prenese v črevesni lumen.

Imunoglobulini razreda dimernega razreda A (Ameriški IgA), vezan z j-verigo v eno samo strukturo s sekretorno komponento, predstavlja edinstven primer evolucijske prilagoditve imunoglobulinov na sluznicah za učinkovito delovanje v pogojih stalne izpostavljenosti različnim antigenom.

Temelji na sposobnosti za lokalno sintezo molekul sekretorna komponentaPoleg dimerne oblike plazemskih celic, ki se nahajajo lokalno na IgA, lahko tkiva sluznice razdelimo v tri glavne razrede.

V sluznicah induktivna in produktivna faza humornega imunskega odziva sta prostorsko ločena v večji meri kot v drugih delih imunskega sistema.
Celične in humoralne transformacije, povezane s pojav IgA v zunanjih skrivnostih so prikazane na sliki.

V mleko in menda v druge zunanje skrivnosti igA molekule izvirajo iz dveh glavnih virov. Večino IgA, ki se izloča v slini, izločke iz lacrimalnih in mlečnih žlez, pa tudi prebavnega in dihalnega trakta, proizvajajo plazemske celice. Toda IgA, ki ga najdemo v različnih zunanjih skrivnostih, je lahko tudi sistemskega izvora. Proizvedene s celicami sluznic nekaterih organov, vstopijo v krvni obtok in se prenašajo na sluznice drugih organov.

Po prodoru v Peyerjev obliž antigen aktivira T- in B-limfocite, ki vzdolž limfnega kanala vstopijo v mezenterično bezgavko, nato pa v kri, vranico, spet v kri in se selektivno lokalizirajo v limfnih formacijah vseh sluznic in zunanjih žlez izločanja - mlečne, slinavke in slepiča. V tem primeru so T-limfociti lokalizirani predvsem med epitelijskimi celicami sluznice, ki zagotavljajo celični imunski odziv, in B-limfociti - v lamina propria, kjer se diferencirajo v plazemske celice in sintetizirajo IgA.
Približno 90% plazemskih celic v lamina propria proizvajajo IgA, medtem ko je v bezgavkah delež takšnih celic le 2-5%.

Edinstven v tem vloga jeter... Obstajajo prepričljivi dokazi, da se hepatociti selektivno vežejo in nato prenesejo IgA v žolč ter tako izboljšajo črevesni sekretorni sistem IgA.

Možno delovanje jeter tudi odstranjevanje antigen-IgA kompleksov iz obtočne krvi z žolčem v črevesje. Študija protivirusne imunosti je prepričljivo pokazala, da je stopnja zaščite dihal in prebavil pred lokalnimi virusnimi okužbami neposredno povezana s stopnjo specifičnega sekretornega IgA in ne s stopnjo serumskih protiteles. Protivirusno delovanje sekretornega IgA temelji na inaktivaciji virusa.

Za zaščito sluznice človeško telo proizvaja imunoglobulin A (IgA). Dojenčki praktično ne stikajo z zunanjim svetom. Skupaj z materinim mlekom novorojenček prejme imunoglobulin A, ki preprečuje množenje patogenih mikroorganizmov na površini nazofarinksa.

Kaj je imunoglobulin A

Imunoglobulin A najdemo ne samo v človeški krvi, temveč tudi na sluznici. Protitelesa preprečujejo, da bi se škodljive bakterije pritrdile na epitelijske celice. Posebnost imunoglobulina A je, da ni sposoben prečkati posteljice na plod. Ko se otrok rodi, IgA začne vnašati v telo skupaj z materinim kolostrumom.

Proteinske spojine so zasnovane za zaščito prebavil in dihal pred patogenimi mikroorganizmi. Ko se starajo, se začne oblikovati otrokov imunski sistem. Dojenček okusi različne predmete, ki lahko povzročijo nalezljive bolezni. V primeru okužbe se v otrokovem telesu začnejo proizvajati protitelesa. Po 3 mesecih raven IgA v otrokovi krvi doseže 0,5 g / l.

Če se pojavijo naslednje patologije, bo morda potreben krvni test za količino imunoglobulina A:

  1. Otroku je bil diagnosticiran tumor.
  2. Otrok trpi zaradi nenehnih alergij.
  3. V pacientovi krvi je okužba s HIV.
  4. Otrok trpi za kroničnimi boleznimi črevesja ali jeter.
  5. Vrednosti IgA se uporabljajo za odkrivanje sindroma Louis-Bar.
  6. Nekateri otroci trpijo zaradi kronične driske. Zdravniki potrebujejo rezultate testov, da ugotovijo vzrok prebavne motnje.
  7. Ravni imunoglobulina A se pri otrocih s malabsorpcijskim sindromom razlikujejo.

Pri teh boleznih prizadene sluznica, ki jo mora zaščititi imunoglobulin A.

Pomembno! Imunska obramba novorojenčka je precej odvisna od materinega mleka. Dojenčki, ki se hranijo z umetnimi mešanicami, veliko pogosteje trpijo zaradi nalezljivih bolezni.

Značilnosti priprave na test

Za natančnejšo diagnozo zdravnik predpiše napotnico za preverjanje ravni IgA. Strokovnjaki priporočajo, da se bolniki pred posegom odpovejo čaju in kavi. Pregled je treba opraviti na prazen želodec, saj hrana vpliva na sestavo krvi. Za potešitev žeje uporabite navadno vodo, ne soka ali sode. Ravni imunoglobulina se spreminjajo z vadbo. Otroci ne smejo biti nervozni pred postopkom, saj čustvena doživetja vplivajo na proizvodnjo beljakovinskih spojin. Pri pregledu mladostnikov so zdravniki pozorni na kazalnike ESR. Kazalniki hitrosti usedanja eritrocitov vplivajo na stanje sluznice in kože. Zmanjšanje količine IgA zmanjša obrambo telesa. Zaradi pogostih bolezni je študent prisiljen zamuditi pouk.

PREBERITE TUDI:

Sirupi za otroke za povečanje imunosti

Za določitev količine protiteles specialisti odvzamejo vensko kri. Za zaustavitev krvavitve je treba na mesto venepunkture nanesti bombažno kroglico. Po postopku lahko dojenček razvije hematom, ki se odpravi s pomočjo obkladkov. Otrokovi starši lahko v 4 urah prejmejo rezultate testov.

Pomembno! Starši bi morali zagotoviti, da najstnik 8-12 ur pred testiranjem ne poje ničesar.

Količina imunoglobulina A pri zdravih otrocih

Število obrambnih celic, ki jih proizvaja imunski sistem, je odvisno od starosti otroka. Dojenčki do 3 mesecev prejmejo IgA skupaj z materinim mlekom. Novorojenček praktično nima sinteze lastnih protiteles.

V krvi otrok, starih od 1 do 4 let, naj bi bila količina IgA v razponu od 0,2 do 1,0 g / l. Pri otrocih od 4 do 7 let vsebnost imunoglobulina A doseže 1,95 g / l. Količina protiteles v plazmi šolarjev, starih od 7 do 10 let, se poveča na 3,05 g / l.

Pomembno! Norma imunoglobulina A pri otrocih mora biti primerna njihovi starosti.

Zakaj otrok proizvaja preveč IgA?

Presežek količine imunoglobulina A v otrokovi krvi se lahko pojavi iz več razlogov:

  1. Nenormalne ravni IgA so lahko povezane z razvojem bakterijskih okužb, ki prizadenejo otrokova dihala, želodec ali črevesje.
  2. Imunoglobulin A se pri otroku poviša, če se v jetrih pojavijo patološki procesi.
  3. Preseganje kazalnikov odkrijemo pri bolnikih, ki trpijo zaradi levkemije.
  4. Telo proizvede preveč protiteles za uničenje patogenov ošpic ali rdečk.

Dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja imunoglobulina A

Nenehni prehladi pri otrocih vzbujajo skrb med starši. Po pregledu zdravniki v kazalniku IgA ugotovijo odstopanja od norme. Imajo vprašanje, kaj znižani imunoglobulin pomeni pri otroku?

Obstaja več razlogov, ki vodijo do pomanjkanja imunoglobulina A:

  1. Proizvodnja IgA se zmanjša zaradi vnetja sluznice debelega črevesa. Imunoglobulin A se pri otroku zaradi nefrotskega sindroma zniža.
  2. Razlog za padec ravni IgA so lahko tumorji, ki se tvorijo v limfnem sistemu.
  3. Stanja imunske pomanjkljivosti predstavljajo nevarnost za otroka. Nizek imunoglobulin kaže na tipično hipoplazijo.
  4. Zaščita telesa se zmanjša pri otrocih, ki so bili deležni obsežnih opeklin.
  5. Proizvodnja zaščitnih celic je pri ledvični odpovedi oslabljena.

Splošne informacije o študiji

Imunoglobulini razreda A so glikoproteini, ki jih sintetizirajo predvsem plazemske celice sluznic kot odgovor na lokalno izpostavljenost antigenu.

V človeškem telesu IgA obstaja v dveh oblikah - serumu in sekretorni. Njihova razpolovna doba je 6-7 dni. Sekretorni IgA ima dimerno strukturo in je odporen na encime zaradi svojih strukturnih značilnosti. Sekretorni IgA najdemo v solzah, znoju, slini, mleku in kolostrumu, bronhialnih in prebavilih ter ščiti sluznico pred infekcijskimi povzročitelji. 80-90% IgA, ki kroži v krvi, je sestavljeno iz monomerne oblike seruma tega razreda protiteles. IgA so vključeni v delež gama globulinov in tvorijo 10-15% vseh imunoglobulinov v krvi.

Protitelesa IgA so pomemben dejavnik lokalne zaščite sluznic. Vežejo se na mikroorganizme in preprečijo njihov prodor z zunanjih površin v tkiva, okrepijo fagocitozo antigenov z aktiviranjem komplementa na alternativni poti. Zadostna raven IgA v telesu preprečuje razvoj alergijskih reakcij, odvisnih od IgE. IgA ne prehaja skozi posteljico, ampak vstopi v telo otroka skozi materino mleko med hranjenjem.

Selektivno pomanjkanje IgA je ena najpogostejših imunskih pomanjkljivosti v populaciji. Pogostost je 1 primer na 400-700 ljudi. Ta patologija je pogosto asimptomatska. Pomanjkanje IgA se lahko kaže kot alergijske bolezni, ponavljajoče se dihalne ali prebavne okužbe in je pogosto povezano z avtoimunsko patologijo (diabetes mellitus, sistemski eritematski lupus, revmatoidni artritis, perniciozna anemija). Pomanjkanje IgA se včasih kombinira z nezadostnimi nivoji IgG-2 in IgG-4, kar vodi do izrazitejših kliničnih znakov imunske pomanjkljivosti.

Kdaj je načrtovana študija?

  • Pri pregledu otrok in odraslih, nagnjenih k pogostim ponavljajočim se okužbam dihal, črevesja in / ali urogenitalnega sistema.
  • Pri spremljanju zdravljenja mieloma tipa IgA.
  • Pri pregledu bolnikov s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva (avtoimunska patologija).
  • S celovito študijo stanja imunskega sistema.
  • Z novotvorbami hematopoetskih in limfoidnih tkiv.
  • Pri spremljanju bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo.

Obstajajo časi, ko bolniki dobijo napotnico za analizo, katere pomen pogosto ne vedo. Na primer, kaj so imunoglobulini razreda A? Zdravnik lahko napoti za analizo imunoglobulina IgA tako za otroke kot za odrasle. Torej, kaj lahko ta indikator pove zdravniku?

Kaj je imunoglobulin A?

Imunoglobulin A je jasen pokazatelj stanja humoralne imunosti. Ta protein lahko vsebuje telo v serumu in sekretornih frakcijah (tako v krvi kot v izločkih žlez). Serumska frakcija zagotavlja lokalno imunost in nastaja v povečanih količinah kot odziv na vnetne procese. Sekretorna frakcija je vsebovana v telesnih skrivnostih - slini, materinem mleku, sekretorni tekočini v črevesju ali bronhijih, v solzah.

Funkcija imunoglobulina A je, da se veže na škodljive mikroorganizme in s tem prepreči poškodbe celic. Določena količina IgA je nenehno prisotna v krvnem in žleznem izločku. Zmanjšanje imunoglobulina A pomeni pomanjkanje imunskega sistema. Povečanje imunoglobulina A opazimo bodisi s preobčutljivostjo imunskega sistema zaradi sistemskih bolezni ali (kar je najpogosteje) z vnetnimi procesi.

Potem ko je postalo jasno, kaj je to - imunoglobulin A, se postavlja naslednje vprašanje - za kakšen namen ga testiramo? Običajne indikacije za takšno analizo so celovite preiskave pogostih nalezljivih bolezni - na primer, kadar otroci pogosto trpijo zaradi prehlada ali črevesnih okužb. V tem primeru se bo otrokov imunoglobulin A bodisi zmanjšal, kar je pokazatelj imunske pomanjkljivosti, bodisi bo normalno, nato pa je treba vzrok iskati v drugih dejavnikih ali povečati, kar bo pokazal trenutni akutni vnetni proces.

V drugih primerih se analiza imunoglobulina razreda A opravi, kadar obstaja sum na imunsko pomanjkljivost in pri spremljanju stanja bolnikov z diagnosticirano imunsko pomanjkljivostjo, ob odkritju novotvorb, pri diagnosticiranju avtoimunskih patologij in preverjanju učinkovitosti zdravljenja mieloma.

Tako je IgA odgovoren za parametre imunosti in je potreben za diagnosticiranje vzrokov različnih ponavljajočih se bolezni, pa tudi za nadzor imunskega sistema pri različnih sistemskih boleznih.

Kako se odvzame kri za analizo?

Za test imunoglobulina A je treba odvzeti vensko kri. Ker so protitelesa zelo specifična struktura, ki se razlikuje od glavnih biokemičnih elementov krvi, se pravila za pripravo na njih razlikujejo od običajnih. Na primer, ni omejitev za vnos hrane 8-12 ur. Pred analizo na imunoglobulin v 3 urah je nemogoče jesti. Lahko pijete negazirano čisto vodo.

Pol ure pred analizo človek ne bi smel biti zelo nervozen in biti fizično naporen. Če je torej otrok daroval kri, je naloga staršev zagotoviti, da se obnaša mirno in ne skrbi za dajanje krvi v določenem časovnem okviru. Z mirnim glasom je treba razložiti, da postopek izvajamo hitro in neboleče, da bi otroka odvrnili od neke dejavnosti.

Neželeno je pitje alkohola dan pred analizo. Kajenje je treba prenehati vsaj 3 ure pred postopkom. Ker imunoglobulin A med drugim nastaja kot imunski odziv na draženje bronhijev, lahko kajenje (vključno z vapingom) negativno vplivajo na rezultate testov.

Kateri dejavniki lahko dodatno izkrivijo rezultat?

Poleg zgoraj navedenega obstajajo še nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultat. Upoštevati jih mora zdravnik, ki bo ocenil rezultat analize. Ti dejavniki vključujejo predvsem nosečnost, v kateri je običajno nizka raven imunoglobulina... Poleg tega lahko obsežne opekline, odpoved ledvic, zdravila, ki znižujejo imunost in različne vrste sevanja, lahko zmanjšajo koncentracijo IgA.

Med dejavniki, ki zvišujejo raven imunoglobulina A, je treba opozoriti na nekatera zdravila (predvsem antipsihotike, antikonvulzive, antidepresive in peroralne kontraceptive), cepljenja pred manj kot 6 meseci, pa tudi na pretiran fizični, duševni in čustveni stres tik pred dajanjem krvi.

V nekaterih primerih je pomanjkanje imunoglobulina A povezano s posebnostjo bolnikovega telesa - proizvaja protitelesa proti lastnemu proteinu IgA. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj avtoimunskih bolezni in okužb. Poleg tega obstaja tveganje za razvoj anafilaktične reakcije s transfuzijo krvi ali dajanjem organov.

Standardi vsebnosti imunoglobulina A

Ker je naš imunski sistem od rojstva nepopoln, pri dojenčkih že nekaj časa lastne IgA ne proizvaja telo, ampak izvira iz materinega mleka (to je eden od razlogov, da je dojenje tako pomembno v zgodnjih fazah). Norma imunoglobulina A pri otrocih, mlajših od enega leta, je 0,83 g / l.

Kot je razvidno iz standardov, ima odrasla oseba ne le najvišjo zgornjo mejo dovoljene norme, temveč tudi največjo variabilnost kazalcev. Povezani so lahko tako s posameznimi značilnostmi organizma kot tudi z delovanjem kakršnih koli dražljajev in se nekoliko razlikujejo tudi v enem dnevu.

Če je imunoglobulin A zvišan

Če je vsebnost imunoglobulina A zunaj zgornje meje, tj. imunoglobulin A je povišan - kaj to pomeni? Mnoge bolezni lahko zvišajo raven IgA. Med glavnimi vzroki so okužbe, ki prizadenejo kožo, bronhije, pljuča, črevesje, genitalije in sečne organe. Poleg tega so različne novotvorbe, tudi maligne, pogost vzrok povečanja imunoglobulina A.

Visoka koncentracija IgA se lahko kaže pri cistični fibrozi, jetrnih boleznih, sistemskih avtoimunskih boleznih. Življenjska doba imunoglobulinov tega razreda je približno 6-7 dni, odkritje povečane koncentracije IgA v krvi pa pomeni, da vnetni proces bodisi obstaja v telesu v času analize, bodisi je bil prisoten pred tednom dni. Če so parametri analize mejni, se čez teden opravi ponovljen vzorec, pri čemer se izključijo možni dejavniki izkrivljanja rezultatov.

Če je imunoglobulina A nizko

Imunoglobulin A se zniža, če imunski sistem v telesu ne deluje in ne proizvaja dovolj beljakovin, da bi se lahko branil. Ta situacija se razvije pri okužbi s HIV, odstranitvijo vranice. Druge bolezni, ki lahko povzročijo znižanje IgA, so kronične bolezni dihal, debelega črevesa, ledvic. Poleg tega lahko zmanjšanje imunoglobulina A razložimo z prirojenimi lastnostmi telesa, ki so bile že omenjene prej v besedilu.

Selektivna imunska pomanjkljivost imunoglobulina A je pogostejša med populacijo kot druge vrste imunske pomanjkljivosti. Sama po sebi je pogosto asimptomatska, pušča le posredne namige v obliki pogosto ponavljajočih se nalezljivih bolezni ali alergijskih reakcij. Bolezen se lahko močno razglasi za situacijo za telo - spremembo podnebnih razmer, prehrane, med nosečnostjo in porodom, hormonsko odpoved, hud čustveni stres.

Bolniki, katerih vsebnost imunoglobulina A ni zadostna, lahko doživijo različne alergijske reakcije ali razvijejo astmo. Najpogostejši simptomi, ki jih ima oseba s selektivnim pomanjkanjem imunoglobulina A, so anafilaktični šok ob stiku s prej neškodljivimi dražljaji, povečana občutljivost dihal in disfunkcija urina. Manj pogoste so črevesne motnje, vnetje očesne veznice ter bolezni pljuč in bronhijev.

Natančen vzrok selektivnega pomanjkanja imunoglobulina A ni znan. Izpostavljene so bile različne hipoteze, vključno s prirojenimi lastnostmi (podedovanimi ali po naključni mutaciji), dolgotrajnim stresom, slabimi socialnimi razmerami (zlasti podhranjenostjo), zastrupitvijo z nevarnimi snovmi in rakom.

Ocena rezultatov

Krvni test za vsebnost imunoglobulina A traja v povprečju 2-3 dni od datuma testa. Raziskava je poceni, v vrednosti 200 rubljev (cene se lahko razlikujejo odvisno od posameznega laboratorija). Za ustrezno in popolno sliko bolnikovega stanja se poleg analize za imunoglobulin A opravijo tudi testi na druge imunoglobuline: E, G, M.

Za popolno sliko stanja imunskega sistema mora bolnik poleg ugotovitve vsebnosti imunoglobulinov opraviti teste za splošno krvno sliko, število levkocitov, ESR in beljakovinske frakcije v serumu. Če ima zdravnik razlog za sum določene bolezni, potem po lastni presoji predpiše dodatne teste. Z drugimi besedami, analiza vsebnosti IgA sama po sebi ni zelo informativna, dragocena je le, če je vključena v celoten pregled.

Obstajajo časi, ko bolniki dobijo napotnico za analizo, katere pomen pogosto ne vedo. Na primer, kaj so imunoglobulini razreda A? Zdravnik lahko napoti za analizo imunoglobulina IgA tako za otroke kot za odrasle. Torej, kaj lahko ta indikator pove zdravniku?

Kaj je imunoglobulin A?

Imunoglobulin A je jasen pokazatelj stanja humoralne imunosti. Ta protein lahko vsebuje telo v serumu in sekretornih frakcijah (tako v krvi kot v izločkih žlez). Serumska frakcija zagotavlja lokalno imunost in nastaja v povečanih količinah kot odziv na vnetne procese. Sekretorna frakcija je vsebovana v telesnih skrivnostih - slini, materinem mleku, sekretorni tekočini v črevesju ali bronhijih, v solzah.

Funkcija imunoglobulina A je, da se veže na škodljive mikroorganizme in s tem prepreči poškodbe celic. Določena količina IgA je nenehno prisotna v krvnem in žleznem izločku. Zmanjšanje imunoglobulina A pomeni pomanjkanje imunskega sistema. Povečanje imunoglobulina A opazimo bodisi s preobčutljivostjo imunskega sistema zaradi sistemskih bolezni ali (kar je najpogosteje) z vnetnimi procesi.

Potem ko je postalo jasno, kaj je to - imunoglobulin A, se postavlja naslednje vprašanje - za kakšen namen ga testiramo? Običajne indikacije za takšno analizo so celovite preiskave pogostih nalezljivih bolezni - na primer, kadar otroci pogosto trpijo zaradi prehlada ali črevesnih okužb. V tem primeru se bo otrokov imunoglobulin A bodisi zmanjšal, kar je pokazatelj imunske pomanjkljivosti, bodisi bo normalno, nato pa je treba vzrok iskati v drugih dejavnikih ali povečati, kar bo pokazal trenutni akutni vnetni proces.

V drugih primerih se analiza imunoglobulina razreda A opravi, kadar obstaja sum na imunsko pomanjkljivost in pri spremljanju stanja bolnikov z diagnosticirano imunsko pomanjkljivostjo, ob odkritju novotvorb, pri diagnosticiranju avtoimunskih patologij in preverjanju učinkovitosti zdravljenja mieloma.

Tako je IgA odgovoren za parametre imunosti in je potreben za diagnosticiranje vzrokov različnih ponavljajočih se bolezni, pa tudi za nadzor imunskega sistema pri različnih sistemskih boleznih.

Kako se odvzame kri za analizo?

Za test imunoglobulina A je treba odvzeti vensko kri. Ker so protitelesa zelo specifična struktura, ki se razlikuje od glavnih biokemičnih elementov krvi, se pravila za pripravo na njih razlikujejo od običajnih. Na primer, ni omejitev za vnos hrane 8-12 ur. Pred analizo na imunoglobulin v 3 urah je nemogoče jesti. Lahko pijete negazirano čisto vodo.

Pol ure pred analizo človek ne bi smel biti zelo nervozen in biti fizično naporen. Če je torej otrok daroval kri, je naloga staršev zagotoviti, da se obnaša mirno in ne skrbi za dajanje krvi v določenem časovnem okviru. Z mirnim glasom je treba razložiti, da postopek izvajamo hitro in neboleče, da bi otroka odvrnili od neke dejavnosti.

Neželeno je pitje alkohola dan pred analizo. Kajenje je treba prenehati vsaj 3 ure pred postopkom. Ker imunoglobulin A med drugim nastaja kot imunski odziv na draženje bronhijev, lahko kajenje (vključno z vapingom) negativno vplivajo na rezultate testov.

Kateri dejavniki lahko dodatno izkrivijo rezultat?

Poleg zgoraj navedenega obstajajo še nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultat. Upoštevati jih mora zdravnik, ki bo ocenil rezultat analize. Ti dejavniki vključujejo predvsem nosečnost, v kateri je običajno nizka raven imunoglobulina... Poleg tega lahko obsežne opekline, odpoved ledvic, zdravila, ki znižujejo imunost in različne vrste sevanja, lahko zmanjšajo koncentracijo IgA.

Med dejavniki, ki zvišujejo raven imunoglobulina A, je treba opozoriti na nekatera zdravila (predvsem antipsihotike, antikonvulzive, antidepresive in peroralne kontraceptive), cepljenja pred manj kot 6 meseci, pa tudi na pretiran fizični, duševni in čustveni stres tik pred dajanjem krvi.

V nekaterih primerih je pomanjkanje imunoglobulina A povezano s posebnostjo bolnikovega telesa - proizvaja protitelesa proti lastnemu proteinu IgA. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj avtoimunskih bolezni in okužb. Poleg tega obstaja tveganje za razvoj anafilaktične reakcije s transfuzijo krvi ali dajanjem organov.

Standardi vsebnosti imunoglobulina A

Ker je naš imunski sistem od rojstva nepopoln, pri dojenčkih že nekaj časa lastne IgA ne proizvaja telo, ampak izvira iz materinega mleka (to je eden od razlogov, da je dojenje tako pomembno v zgodnjih fazah). Norma imunoglobulina A pri otrocih, mlajših od enega leta, je 0,83 g / l.

Kot je razvidno iz standardov, ima odrasla oseba ne le najvišjo zgornjo mejo dovoljene norme, temveč tudi največjo variabilnost kazalcev. Povezani so lahko tako s posameznimi značilnostmi organizma kot tudi z delovanjem kakršnih koli dražljajev in se nekoliko razlikujejo tudi v enem dnevu.

Če je imunoglobulin A zvišan

Če je vsebnost imunoglobulina A zunaj zgornje meje, tj. imunoglobulin A je povišan - kaj to pomeni? Mnoge bolezni lahko zvišajo raven IgA. Med glavnimi vzroki so okužbe, ki prizadenejo kožo, bronhije, pljuča, črevesje, genitalije in sečne organe. Poleg tega so različne novotvorbe, tudi maligne, pogost vzrok povečanja imunoglobulina A.

Visoka koncentracija IgA se lahko kaže pri cistični fibrozi, jetrnih boleznih, sistemskih avtoimunskih boleznih. Življenjska doba imunoglobulinov tega razreda je približno 6-7 dni, odkritje povečane koncentracije IgA v krvi pa pomeni, da vnetni proces bodisi obstaja v telesu v času analize, bodisi je bil prisoten pred tednom dni. Če so parametri analize mejni, se čez teden opravi ponovljen vzorec, pri čemer se izključijo možni dejavniki izkrivljanja rezultatov.

Če je imunoglobulina A nizko

Imunoglobulin A se zniža, če imunski sistem v telesu ne deluje in ne proizvaja dovolj beljakovin, da bi se lahko branil. Ta situacija se razvije pri okužbi s HIV, odstranitvijo vranice. Druge bolezni, ki lahko povzročijo znižanje IgA, so kronične bolezni dihal, debelega črevesa, ledvic. Poleg tega lahko zmanjšanje imunoglobulina A razložimo z prirojenimi lastnostmi telesa, ki so bile že omenjene prej v besedilu.

Selektivna imunska pomanjkljivost imunoglobulina A je pogostejša med populacijo kot druge vrste imunske pomanjkljivosti. Sama po sebi je pogosto asimptomatska, pušča le posredne namige v obliki pogosto ponavljajočih se nalezljivih bolezni ali alergijskih reakcij. Bolezen se lahko močno razglasi za situacijo za telo - spremembo podnebnih razmer, prehrane, med nosečnostjo in porodom, hormonsko odpoved, hud čustveni stres.

Bolniki, katerih vsebnost imunoglobulina A ni zadostna, lahko doživijo različne alergijske reakcije ali razvijejo astmo. Najpogostejši simptomi, ki jih ima oseba s selektivnim pomanjkanjem imunoglobulina A, so anafilaktični šok ob stiku s prej neškodljivimi dražljaji, povečana občutljivost dihal in disfunkcija urina. Manj pogoste so črevesne motnje, vnetje očesne veznice ter bolezni pljuč in bronhijev.

Natančen vzrok selektivnega pomanjkanja imunoglobulina A ni znan. Izpostavljene so bile različne hipoteze, vključno s prirojenimi lastnostmi (podedovanimi ali po naključni mutaciji), dolgotrajnim stresom, slabimi socialnimi razmerami (zlasti podhranjenostjo), zastrupitvijo z nevarnimi snovmi in rakom.

Ocena rezultatov

Krvni test za vsebnost imunoglobulina A traja v povprečju 2-3 dni od datuma testa. Raziskava je poceni, v vrednosti 200 rubljev (cene se lahko razlikujejo odvisno od posameznega laboratorija). Za ustrezno in popolno sliko bolnikovega stanja se poleg analize za imunoglobulin A opravijo tudi testi na druge imunoglobuline: E, G, M.

Za popolno sliko stanja imunskega sistema mora bolnik poleg ugotovitve vsebnosti imunoglobulinov opraviti teste za splošno krvno sliko, število levkocitov, ESR in beljakovinske frakcije v serumu. Če ima zdravnik razlog za sum določene bolezni, potem po lastni presoji predpiše dodatne teste. Z drugimi besedami, analiza vsebnosti IgA sama po sebi ni zelo informativna, dragocena je le, če je vključena v celoten pregled.