Gobavost chi gobavost. Kaj je ta bolezen? Líkuvannya gobavost in prvi znaki bolezni Kaj je gobavost?

To je sistemski infekcijski proces s kroničnim prelivom, ki ga povzročajo mikobakterije gobavosti in ga spremljajo epidermalne, visceralne manifestacije, pa tudi znaki poškodbe živčnega sistema. Obstajajo 4 klinične oblike gobavosti: lepromatozna, tuberkuloidna, nediferencirana in perikardna. Tipični znaki gobavosti so kožne manifestacije (eritematozno-pigmentirane lise, izbokline, grbe), polinevritis, ostra deformacija in videz, končnice in drugo. Diagnozo gobavosti smo postavili z leprominskim testom, bakterioskopijo in patohistološkim spremljanjem. Zdravljenje gobavosti se izvaja s ponavljajočimi tečaji pripravkov proti lepri.

ICD-10

A30 gobavost [gansenova bolezen]

Zagalni vídomostі

Gobavost (gobavost, Hansenova bolezen) je nizko nalezljiva okužba, ki lahko povzroči generalizirano granulomatozno poškodbo ukrivljenih tkiv, perifernih živcev, v pomembnih primerih - cistično-mukoznega sistema, oči in notranjih organov. Gobavost velja za eno najstarejših bolezni ljudi, kot dolgotrajno bogastvo je vzbudila zlovešč zhah. V srednjem veku so bili »gobavci« oglušeni »živi mrtvi«, izobčeni z viteško izolacijo v specializiranih lišajih - kolonijah gobavcev. Danes se je stanje pred boleznijo spremenilo, vendar, ne glede na razpoložljivost specifičnega zdravljenja, problem zbolevanja za gobavostjo ni več aktualen za nižine Azije, Afrike in Latinske Amerike. Za različne poklone je na svetu od 3 do 12-15 milijonov ljudi bolnih z gobavostjo; široko diagnosticiranih preko 500-800 tisoč. nov vipadkіv bolan.

Vzrok gobavosti

Bolni ljudje delujejo kot okužbe z gobavostjo, saj vidijo zdravstvene delavce z nosno sluzjo, izpljunkom, materinim mlekom, našo domovino, prerezom, fekalnimi masami, da so gobavi shkiri kremirani. Tudi naravni rezervoarji okužbe so lahko bitja - armadilosi in mavpi. Okužba z mikobakterijami gobavosti je najverjetneje pokrita z lisasto potjo, pogosteje - z rahlim ukrivljenjem kože ali ugrizi kome. Opisal pojavnost okužbe pri tetoviranju.

Gobavost se spoštuje kot rahlo nalezljiva bolezen; zazvonite okužbo pred rednim in trivalnim stikom zaradi bolezni. Zdravi ljudje imajo lahko visoko naravno odpornost na gobavost. Otroci so bolj dovzetni za okužbo z gobavostjo, pa tudi posamezniki, ki trpijo zaradi kroničnih sočasnih bolezni, alkoholizma, odvisnosti od drog. Veljavnost inkubacijske dobe ni bila ugotovljena; po podatkih različnih avtorjev lahko traja od 2-3 mesecev do 20 in več let (povprečno 3-7 let).

Razvrstitev

Vydpovidno do zagalnopriynyatoy klassifikatsii, glejte 4 glavne klinične vrste gobavosti: lepromatozno, tuberkuloidno, nediferenciacijsko in skoraj kordonsko (dimorfno). Nediferencirana gobavost velja za zgodnjo manifestacijo bolezni, iz katere se razvijeta dve polarni klinični in imunološki različici - lepromatozni ali tuberkuloidni. Za najbolj maligno vrsto - lepromatozno gobavost je značilna prisotnost velikega števila mikobakterij v telesu in negativna narava leprominskega testa. Pri podobno akomodativnem, tuberkuloidnem tipu gobavosti je zdaj, v maju, količina alarma majhna in pozitivna leprominska reakcija.

Protyazh kožnih variant gobavosti so označeni kot stacionarna, progresivna, regresivna in rezidualna stopnja. Za prvi dve fazi so značilne gobave reakcije - poslabšanje mešičkov bolezni, ne glede na terapijo, ki se izvaja.

Simptomi gobavosti

Lepromatozna gobavost

Najbolj nesprejemljiva klinična različica gobavosti, ki se pojavi z generaliziranimi lezijami kože, sluznic, oči, perifernih živcev, bezgavk, notranjih organov. Za sindrom Shkírniy je značilna prisotnost simetričnih eritematoznih madežev na obrazih, rokah, prednjih ramenih, gomelih in sedežih. Srce smradu je napolnjeno s škrlatno barvo, zaobljeno ali ovalno, gladko bleščečo površino, rjavo-rjave barve nabrekne kot leto. Po enem mesecu se bodo skale shkirja na območju njihovih vidov zožile, sami elementi pa se bodo spremenili v infiltrate in grbe (lepromi).

Na območju infiltratov kože je modrikasto rjava barva, povečana mastnost, razširjene pore. Znojenje na prizadetih predelih kože se zmanjša, nato pa se ponovno pojavi. Cenjenje videza brіv, víy, brada, vusіv. Difuzni inflíltrativní zmіni vodijo do uničenja naravnih gub in gub kože obraza, povešenega nosu, superciliarnih in temporalnih lokov, zlomljene mimike, zaradi česar je obraz obolelega na gobavosti odlit in izgleda močno levo") . Že v zgodnjih fazah se v infiltracijskih mešičkih razvijejo gobavosti - neboleče grbice velikosti od 1-2 mm do 2-3 cm, kot gnilobe hipodermalno ali dermalno.

Na gladki sijajni površini gobavosti so lahko drevesa luščenja kože, telangiektazije. Zaradi prisotnosti veselja gobavi sklonijo glave; zagojnnya virazok vídbuvaєtsya trivalo z utavlennyam keloidne brazgotine. Koža dimeljskih vdolbin, ulne, podkolena, dimeljskih predelov, lasišča ni prizadeta.

Pri lepromatozni gobavosti patološki proces pogosto povzroči razvoj konjunktivitisa, episkleritisa, keratitisa, iridociklitisa. Tipična blokada sluznice praznih ust, grla, jezika, vermilion oblyamіvki ustnic in zlasti sluznice nosu. V preostalem delu jeseni so krivi krvavitve iz nosu, rinitis; nadali - infiltracija in gobavost. Z razvojem gobavosti v predelu hrustančnega septuma nosu lahko pride do perforacije in deformacije nosu. Poškodbe grla in sapnika pri lepromatozni vrsti gobavosti lahko povzročijo poškodbe glasu do afonije, stenoze glasilk. Visceralne lezije predstavljajo kronični hepatitis, prostatitis, uretritis, orhitis in orhiepidimitis, nefritis. Doseganje specifičnega procesa perifernega živčnega sistema poteka z vrsto simetričnega polinevritisa. Z gobavostjo se razvijejo motnje občutljivosti, trofične in ruhovne poškodbe (pareza mimičnih mišic, kontraktura, trofični virus, pohabljenost, atrofija znoja in lojnic).

Tehnike lepromatozne gobavosti moči in občasnih izbruhov (lepromatozne reakcije), ko pride do povečanja gobavosti, sprejemanja novih elementov, lihomanije, polilimfadenitisa.

Tuberkuloidna gobavost

Tuberkuloidni tip gobavosti se pojavi bolj benigno s poškodbami lasišča in perifernih živcev. Za dermatološke znake so značilne hipokromne in eritematozne lise z jasnimi konturami na dlaki, dlaki in zgornjih pasovih. Na obodu madežev so ploščate razrezane papule rdečkasto-vijolične barve, ki napovedujejo rdeči ploščati lišaj. Med seboj jezne papule tvorijo plošče obročaste konfiguracije (figurativni tuberkuloid), v središču katere je madež depigmentacije in atrofije. Zmanjša se delovanje znojnih in lojnih brazd, razvijeta se suhost in hiperkeratoza, pužasti lasje izpadajo. S tuberkuloidno gobavostjo so nohti pogosto prizadeti, postanejo temno sivi, znojni, deformirani, krhki.

Posledično poškodbe perifernih živcev gobavosti spremljajo oslabljena temperaturna, taktilna in bolečinska občutljivost. Najpogosteje se izostrijo lezije obraznih, promenavalnih in majhnih mlečnih živcev: smrad je oslabljen, postane boleč in otipljiv. Zaradi patoloških sprememb v perifernih živcih se pojavijo pareze in paralize, atrofija mišic, trofični upogibi stopal, kontrakture ("krempljeva roka", "tjulnjevo stopalo"). Pri zanemarjenih depresijah lahko pride do resorpcije falang in skrajšanja (pohabljanja) rok in stopal. Notranji organi pri tuberkuloidni gobavosti praviloma niso prizadeti.

Nediferencirana perikordonna gobavost

Pri nediferencirani vrsti gobavosti so značilne dermatološke manifestacije vsakodnevne. Hkrati se na koži pripisujejo asimetrične lise hipo- ali hiperpigmentacije bolezni s to obliko gobavosti, ki jih spremlja zmanjšanje občutljivosti kože in anhidroza. Poškodba živcev vodi do terminalnega polinevritisa s paralizo, deformacijo in trofičnimi pregibi.

Shkírnі kažejo prikordonní gobavost, ki jo predstavljajo asimetrične pigmentirane lise, obrobljene z noduli ali ploščami, ki štrlijo, stagnirajoče rdeče barve. Viseči zvoki so lokalizirani na spodnjih koncih. Nevrološke manifestacije vključujejo asimetrični nevritis. Nadal nediferenciran, da se skoraj kordonska gobavost lahko spremeni v lepromatozno in tuberkuloidno obliko.

Diagnostika

Gobavost - ni isto pozabljena nalezljivost, njena obolevnost pa je povezana z njo v klinični praksi so lahko zdravniki različnih specialnosti: okužbe, dermatologi, nevrologi in drugi. , papule, infiltrati, grbe, noduli), poškodbe različnih vrst občutljivosti na okremih kože, znojenje živčnih debel in druge značilne manifestacije. Natančnejša diagnoza omogoča bakterioskopsko odkrivanje mikobakterij gobavosti v nosni sluznici in lezijah ličink, histoloških pripravkih gobavih grbavcev in bezgavk.

Rezultati reakcije na lepromin omogočajo razlikovanje vrste gobavosti. Torej, tuberkuloidna oblika gobavosti daje močno pozitiven leprominski test; Lepromatozna oblika - negativna. V primeru nediferencirane gobavosti je reakcija na lepromatozni antigen šibko pozitivna ali negativna; v primeru srčne gobavosti - negativno. Manj specifičnosti so lahko funkcionalni testi z nikotinsko kislino, histaminom, girčičnikom, testom Minor.

Gobavost se loči od bolezni poleg bolezni kože in perifernega živčevja. Med dermatološkimi manifestacijami, podobnimi gobavosti, so povešanje v terciarnem obdobju, sifilis, bugatoformni eksudativni eritem, toksikoderma, tuberkuloza in sarkoidoza shkiri, lichen planus, leishmaniasis, vuzluvatni eritem in drugi. prava amiotrofija Charcot-Marie-Tuta in in.

Leprijevo veselje

V tej uri gobavosti je štirideset bolezni. Z razširjenimi kožnimi manifestacijami, pozitivnimi rezultati mikroskopije ali ponovitvami gobavosti so bolezni hospitalizirane v posebnih antiproliferativnih nastavitvah. V drugih primerih bolniki prejemajo terapijo ambulantno za stroške življenja.

Líkuvannya lepri, ki se izvaja trivalo, da v kompleksni metodi tečaja. Eno uro so predpisani 2-3 protyleprozní, glavni med njimi so zdravila sulfonske serije (diaminodifenilsulfon, sulfametrol in in). Da bi preprečili razvoj odpornosti na zdravila, se pripravki uporabljajo za spremembo kože 2 tečaja zdravljenja. Trivalnost do poteka specifičnega gobavega veselja postane papalina usode. Predpisani so tudi antibiotiki (rifampicin, ofloksacin), imunokorektorji, vitamini, adaptogeni, hepatoprotektorji, solne pripravke. BCG cepljenje je indicirano kot metoda za izboljšanje imunoreaktivnosti za gobavost.

Za preprečevanje invalidnosti na storžu smo bolni zaradi gobavosti, predpisana je masaža, vadbena terapija, mehanoterapija, fizioterapevtsko zdravljenje, nošenje ortopedskih pripomočkov. Pomembna skladišča kompleksne rehabilitacije so psihoterapija, poklicna preusmeritev, usposabljanje, zdravljenje leprofobije pri bolnikih.

Napoved in preprečevanje

Napoved gobavosti je odvisna od klinične oblike patologije in pogojev zdravljenja. Zgodnja diagnoza in storž ozdravitve (podaljšanje usode trenutka razvoja simptomov gobavosti) nam omogočata, da odpravimo invalidnost. V času pozne manifestacije gobavosti so ohranjene motnje občutljivosti, pareza, ki povzročajo deformacije. V času zdravljenja lahko pride do smrti bolnikov v obliki gobave kaheksije, asfiksije, amiloidoze, sočasnih bolezni.

Sistem za preprečevanje gobavosti prenaša obov'yazkovuu registracijo in pojav bolezni, hospitalizacijo predhodno diagnosticiranih bolnikov, dispanzer za družinske člane in kontaktne osebe. Zagalní profіlaktіchní gredo naravnost k izboljšanju umov in kakovosti življenja, zmіtsnennya іmunіtetu. Posamezniki, ki so bili bolni z gobavostjo, ne smejo delati v živilskih in komunalnih prostorih, otroških in zdravstvenih hipotekah; ne more spremeniti države bivanja.

Svet ima neosebne bolezni, kot da bi se pojavile v starih časih in dosí nasprotujejo ljudem. Eden od njih je gobavost, sicer, kot jo najpogosteje imenujemo gobavost.

Kaj je to?

Treba je rasti na samem storžu, a je gobavost. Bolezen je lahko nalezljive narave, kronične narave. Zbudnik je mikroorganizem Mycobacterium leprae. V bistvu je problem zachіpaє shkíru človeka, pa tudi sluznice in živčni sistem. Inkubacijska doba bolezni je celo zanemarljiva. Torej se lahko okužite z virusom, najhujše manifestacije pa se bodo začele šele čez 5-20 let. Pomembno: ta bolezen ni močna. Prote yakscho urno rozpochatiyu terapijo, se lahko znebite invalidnosti.

Rose vsak dan

Gobavost je bolezen revnih. Z njim so okuženi najbolj zapostavljeni sloji prebivalstva. V bližini območja tveganja so najbolj ekstremne regije afriške celine, pa tudi Brazilija, Angola, Nepal, Indija in drugi. Ale іz sredi okužbe danes se aktivno bori proti svetlobi spanja. In od leta 1995 lahko usodo človekove kože vzamemo dobro, takole, brez dragega veseljačenja v primeru bolezni.

Trohi zgodovine

Gobavost je bolezen, kot so jo poznali torbarji starih civilizacij (Indija, Kitajska in Egipt). V preteklosti se je uganka o bolezni pojavila 600 let pred našim časom. V tej uri, vtim, kot bogato piznishche, so bile takšne bolezni pogosto izobčene (pomilostile, izobčene) ne le s suspenzom, temveč s strani bližnjih ljudi. S prihodom krščanstva se je slika malo spremenila. Ljudi, ki so zboleli za gobavostjo, je Gospod vzel k sebi in jih kaznoval za grehe, zato so podlegli suspenzu. Šele sredi prejšnjega stoletja so našli obraze, ki bi lahko učinkovito pomagali pri preprečevanju bolezni. In od leta 1995 se čas priprav na rizičnih območjih promovira ljudem brezplačno. Danes je dovzetnost za takšne ljudi največkrat tolerantna.

Vzrok viniknennya bolezni

Kako in zakaj kriviti gobavost (bolezen)? Povzroča zdravnike dosi nevidomí. In vse to, da je inkubacijska doba bolezni že nepomembna. Prvi simptomi se lahko pojavijo nekaj let po okužbi. Edino, kar lahko z gotovostjo trdimo, je, da so otroci okuženi z gobavostjo pogosteje in bolj, manj odrasli. Okužite se lahko v tesnem stiku z bolno osebo. Če se bolezni razmeroma veselijo, potem po uri petja postanejo varne za bolne. Pri katerih je aktivnost patogenih organizmov že visoka. Manj ljudi se lahko okuži z gobavostjo kot bolna oseba: ljudje z oslabljeno ali še ne popolnoma oblikovano imunostjo.

Glej gobavost

Gobavost ima dve glavni vrsti:

Tuberkuloidna oblika. Legsha. Razvija se na različne načine, saj se gradbeni organizem upira napadom mikrobakterij.
Cordonna oblika. Nekaj pomembnejšega od sprednje oblike. Pogosto pa preraste v lepromatozno obliko.
Lepromatozna gobavost. Oblika Naivazhcha. Razvija se v času hude oslabitve ali okvare imunskega sistema obolelega.

simptomi

Kako se manifestira bolezen "gobavost"? Simptomi tega so naslednji:

Poškodbe shkíri, tkanine, yakí stik iz poítryam. Prizadete so tudi sluznice nosu, ust, živčnih končičev, ki se poznajo v obliki osebe. Pogosto gobavost talne obloge prodre globoko v kožo, kar vodi do uničenja živčnih vlaken. Vredno je pripeljati do te mere, da človek postane popustljiv, ustvari normalen, prvi pogled.
Gobavost je bolezen, ki ni vzrok smrti prstov na rokah. Tse vídbuvaêtsya zavdyaki ponovna okužba (bakterijska okužba) in nekroza tkiva.
Rane vaščanov shkiri postanejo neobčutljive na bolečino, mraz, sintranje.
Onimіnnya kíntsіvok bolan. Lahko je tudi izguba občutljivosti v kintsivkah.
Bolna oseba razvije močno šibkost m'yazova.

Oblika bolezni: simptomi

Perebíg bolezni za tip tuberkulotipa se štejejo za lepromatozno gobavost. Pri prvem padcu so na telesu bolne osebe ravne tarnate, kot bel ali rdečkast vetrič, smrad pa je pogosto prekrit z majhnimi lisami. V času napada se kože lupin živčnih vlaken zožijo, kar vodi do zmanjšanja njihove občutljivosti. Ker alarmi prodrejo v največja neurja, lahko povzročijo uničujoče spremembe v snegu in grmičevju. Večino časa trpijo kíntsívki ljudje. Vendar pa povejmo nekaj o tistih, da lahko pri tej obliki obolenja simptome brez sledu in nepreklicno povzročijo močne sile. Poleg namenske gobavosti se v obliki osebe najpogosteje začnejo postavljati na univerzo ali plakete, koža na teh mestih izžareva občutljivost, potenje. Na koži se lahko oblikujejo velike grobe gube. Preobleka bolne osebe v tem primeru je tako imenovana oblika "levega gobca" - simptom, značilen za lepromatozno gobavost.

Diagnostika

Gobavost (bolezen) je problem, ki se gladko manifestira. In še pogosteje bo prikrita pod drugimi boleznimi in se lahko manifestira skozi številne usode po okužbi osebe. Uporabljamo tudi trivalo in talno diagnostiko. S čim lahko nadomestite:

Bakteriološka analiza zvoka bolnega človeka.
PLR (metoda lanceuge reakcije s polimerazo) je draga, a učinkovita metoda za laboratorijsko diagnostiko obolenj. Yogo meta je manifestacija zdravstvenih delavcev nalezljivih bolezni.
Test Leprominova (potreben za diagnozo oblike bolezni).

Praznovanje

Kasneje, kot da bi se v ljudeh razkrila gobavost (bolezen), je bilo veselje izvedeno v drugi kožni fazi zgodovinskega koraka civilizacije.

S pomočjo bagatiohs so se veselili z oljem haulmug za ubijanje gobavosti (ali gobavosti).
Dali so nam sulfonske pripravke, da bi spremenili mojo šolo.
Od leta 1950, ko se je boril s to težavo, je postal vikorist, diafenilsulfon (dapson). Vendar pa je dan joge mogoče zanihati le skozi skalo. Včasih se je veselje vleklo 8-10 let. Qi pripravki z deaky zamorozhuvacha zamorozhuvannya.
V začetku 80. let prejšnjega stoletja so gobavost začeli kompleksno zdraviti z dodatnimi antibiotiki: zdravila, kot so "Rifampicin", "Dapson", "Sparfloksacin".

Zapletena napoved

Varto povem o tistih, ki imajo gobavost - to je kronična bolezen, nemogoče je ugotoviti. Lahko samo galmuvati yogo razvoj. Srednjo pot lahko imenujemo takole:

Udariti kožo lopovom bolnih do neznanosti.
Za to je kriv človeški živčni sistem.
Takšna bolezen lahko povzroči slepoto.

Da bi se izognili takšnemu razvoju, je treba bolezen pravočasno diagnosticirati. Prav tako se je treba nenehno boriti proti simptomom bolezni.

Bolezen revnih?

V luči ostalega se je skupnost začela aktivno pogovarjati o tem, da je gobavost nič manj kot bolezen najrazličnejših populacij. Tako diakoni fakhivtsi stverdzhuyut, da so tse bolni upravičeno sovražni do ukrajinske elite. Na samem začetku je šlo manj za kolosalnega predsednika Viktorja Juščenka (kot kaže, so simptomi očitni in v očeh). Dali vcheni začeli aktivno stverdzhuvaty, scho tse in bolezen Timošenko. Gobavost se je prenesla drug na drugega med uro trinajstega stika Juščenka in Timošenkove med Majdanom 2004. Simptomatologija Julije Volodimirovne se je pojavila ob uri zjutraj. Vendar pa ni zanesljivih informacij o tistih, ki so tako resnični.

Nekaj bolezni ima lahko tako mračen sloves, kot je gobavost. V prvi vrsti pomembno spodbuja ljudi, še bolj pa drugače, največkrat bolj estetsko pretresljivo. Drugače pa je bila gobavost pred specifično kemoterapijo leta 1943 v vinogradništvu praktično nenasilna. Tretjič, povzročajte nagajo za dolgo časa. Bolezen Tsya je bila posebej izumljena za spopadanje s sovražnostjo nepripravljene "božje kazni": ljudem nasprotuje še bolj vibirkovo in še vedno obstaja velika inkubacijska doba. Vse do konca 19. stoletja je bila sredina medicinske stroke polna resnih razprav o tistih, ki so bili kužni z gobavostjo in ki jih niso klicali na primer na rebra.

V grščini je beseda »gobavost« (λέπρα), kar pomeni gobavost, vstopila v znanstveni svet v III. Ale, no, ta bolezen je bila ljudem znana že prej. V nekaterih državah vam omogoča, da dolgo časa pozabite nase, v drugih - na pohajkovanje. V začetku 20. stoletja je bilo na obrobju Belgijskega Konga dolgo območje, kjer je 20% prebivalstva zbolelo za gobavostjo, tobt kožo pet ( Transakcije Kraljevega združenja za tropsko medicino in higieno, 1923, 16, 8, 440-464). In v zahodni Afriki (Francoska Gvineja) je bilo na začetku dneva, ko so našli območje, uničeno, da je imelo 32% - tretjo kožo ( Annales de médecine et de pharmacie coloniales, 1920, 18, 109-137). Pomembno je verjeti številkam, v literaturi pa smrdi.

Gobavost je kočljiva stvar. Branje takih knjig, kot sta "Im'ya Trojandi" Umberta Eca ali "Zgodovina norosti v klasični dobi" Michela Foucaulta, je lahko predmet preučevanja različnih znanosti, od molekularne biologije do kulturologije.

Vendar, če vemo, da živimo na svetu, da se razvijamo, naravno in taka hrana: je gobavost nastala? Ali natančneje: kje je vinil zunaj?

Genomika in dedukcija

"O pustolovščini gobavosti" - tako se imenuje članek, ki ga je leta 2005 objavila mednarodna skupina mikrobiologov in genetikov v sodelovanju z Markom Monodom, sodelavcem znamenitega Pasteurjevega inštituta v Parizu ( Znanost, 2005, 308, 5724, 1040-1042). Zbudnikov gobavec je neplodna bakterija, blizu tuberkuloznim palicam (smrad je v enem rodu). Bakterija se imenuje latinsko Mycobacterium leprae. Vaughn sta predstavila Norvežan Gerhard Hansen in Nemec Albert Neisser že v 70. letih 19. stoletja. In na začetku 21. stoletja je daleč stran, da dela dobro, da preizkusi virishity prehrane o gobavosti z metodami enake genomike. Sam za tse gurt Mono in spoznal.

Genom gobavega hrošča je bil leta 2001 bolj prebran. Vín dosit majhen, navít za svetovi bakterijskih genomov, kot vedno majhen. Ta genom je brez dvoma v prihodnosti doživel evolucijo: pomemben del genov pri prišleku se je spremenil v psevdogeni (tako se imenujejo nefunkcionalni geni, saj so zrasli, vendar so porabili zgradbo). preden postane aktiven). Poleg tega razlika med različnimi populacijami M. leprae kaze , da je notranja vrstna variabilnost genoma celo nizka , vino je vinjatkovo stabilno v prostranstvih te ure . V takšnem genomu majhne vasi ni bilo tako enostavno spoznati, na podlagi česar je mogoče vdahniti vsaj nekaj evolucijskih brkov.

Grobo povedano se je skupina Mono osredotočila na elementarne genetske nedoslednosti skladišča: na polimorfizme enega nukleotida (enonukleotidni polimorfizmi, SNP), saj je bilo možno poznati genom v nekodirajočih ploskvah. Po ugibanju so nukleotidi edine "črke" genetske kode. DNK vključuje vse vrste nukleotidov, ki veljajo za isto funkcionalno skupino in lahko vsebujejo adenin (A), timin (T), gvanin (G) ali citozin (C). Spremembe nukleotidov v nekodirajočih rastlinah ne vgradijo genoma v strukturo proteinov, ki se zlahka kopičijo. Poleg tega so v primeru genoma gobavega genoma v takih vaseh preživeli lahko izbrali le tri majhne lokuse za analizo (v latinščini ta izraz preprosto pomeni "gospodična").

No, navit skop material vam pogosto omogoča, da izveste o njem pomembnejše, tako da pravilno uporabite deduktivno metodo. Recimo, da imamo tri enonukleotidne lokuse. Koliko vrst nukleotidov je možnih na mestu kože? Tako je, chotiri: A, T, G ali C. Tse pomeni, da je največje število možnih kombinacij tukaj 64 (4 v tretjem koraku).

Prve dragocene informacije, ki so jih pridobili prejšnji raziskovalci, so bile podobne tistim v resničnih populacijah M. leprae od 64 potencialno možnih predstavljajo le chotiri: Ts-G-A, Ts-T-A, Ts-T-Ts in T-T-Ts. Tse ostro vprašajte sistem, ki ga igrate. Izgubi se le malo razumevanja, v obliki kombinacije je vse videti kot vse ostalo.

Vrstice Chotiri podpirajo hipoteze o primitivnosti kožnih bolezni različnih genetskih tipov gobavosti. Pri strankah prikazano je število zamenjav, če so bile potrebne, če je usnje pravi tip (chotiri stovptsya) žil vyhіdnogo. Pravoruchštevilo potrebnih zamenjav se sešteje za vse vrste. Manj kot je sprememb, bolj verjetna je hipoteza o primitivnosti te možnosti.

Os tukaj je potreba po deduktivni metodi. Nasampered bachimo, da je v treh možnostih iz chotirioxa prva pozicija C (div. tabela). V sodobnih evolucijskih študijah (predvsem molekularnih) je načelo varčnosti sprejeto kot tako, zato je smiselno izbrati isto različico za druge enakovredne, zaradi najmanjšega deleža samostojnih strokov. Na ta način tse pomeni, da mora C na prvem mestu upoštevati primitivno stanje (enostavno ga je spremeniti, če obstaja druga različica postulacije dodatnih sprememb). V tem rangu je četrti genetski tip, T-T-C, še vedno izključen iz kandidatov za vlogo najnovejšega.

Na drugi poziciji tri možnosti iz chotirioxa stanejo T. V podobnem vrstnem redu pusti, kar je najbolj primitivno. Med kandidati za najnovejšo vlogo je tudi prvi genetski tip (C-G-A).

Tudi pri najnovejšem genetskem tipu gobavosti je bil prvi položaj C na prvem mestu, tako kot drugi T. Ale C-T-A chi C-T-C? Enako moderna je primitivnost te druge variante. Razdіlna zdatnіst sutо genetski pristop tukaj vycherpuєtsya.

Prote be-yak evolucijo v abstraktnem prostoru genotipov in v širokem geografskem prostoru. Pomembne dodatne informacije lahko odnesete z umestitvijo genetskih tipov na zemljevid sveta. Na srečo je Monova skupina razvila bakterije iz različnih predelov Zemlje.

Za jasnost, genetski tipi M. leprae so bili označeni z barvno kodo. Prva vrsta (Ts-G-A) je "rumena", druga (Ts-T-A) je "rdeča", tretja (Ts-T-Ts) je "vijolična" in četrtine (T-T-Ts) so "zelenje". Sodeč po genetskem zrcaljenju lahko vlogo najnovejših zahtevajo "rdeči" in "vijolični" tipi. In zdaj se sprašujemo, kaj se nam zdi geografsko širše.

Genomika je osredotočena na geografijo

Na zadnji strani glave bomo dali suho zvedennya otrimanih danikh.

Tip "Žovty": Skrita Afrika (pvdenna del), Madagaskar, Indija, Koreja, Malezija, Filipini.

Tip "Chervoniy": Skhіdna Afrika (Etiopija, Malavi), Nepal, pivnіchny skhіd Іndії.

"Vijolična" vrsta: Pivnіchna Afrika (Maroko), Zahodna Evropa, večina ameriških celin.

"Zeleni" tip: Zahodna Afrika (za en dan v Sahari), otoki Karibskega morja, Brazilija.

V Novi Kaledoniji obstajajo tri vrste (»rumena«, »rdeča« in »vijolična«), vendar so očitne sledi poselitve otoka s strani različnih etničnih skupin v kolonialnem obdobju in ne moremo oporekati ceni. .

Katera vrsta je najnovejša? Če izbirate med "rdečimi" in "vijoličnimi" vrstami, potem najkrajše, očitno, "rdeče" vrste. Evropska gobavost je neskončno manj stara (v Italiji je na primer še za časom cesarja Avgusta, zato je bila na mejah naše dežele znana kot neznanka). In v Afriki je "vijolična" vrsta manj pogosta v Sahari, na primer v Maroku, - tam, de link iz Evrope, je jasno vtisnjena. Prote območje "rdečega" tipa pokriva celotno severno Afriko. Ali to pomeni, da je to domovinska gobavost? Kolikor je mogoce.

Res je, tudi hipoteza o azijski pustolovščini gobavca, jaka Mona in avtorjev istega ni takoj postala očitna. Toda z genetskega vidika je različica manj spremenjena: prenese vsaj eno dodatno nukleotidno spremembo. Bolje za vse, poglejmo ne "zhovty" (azijski) tip, ampak "chervony" tip. Tse pomeni, da je gobavost Vinicla tam, de y vigliad Homo sapiens: blizu globin severne Afrike.

Iz Afrike se je gobavost oddahnila, preden je šla v Close Skhid, nato pa dve majhni cesti - v Evropo in Azijo. Migracije v Biku Evrope so povzročile "vijolični" tip, migracije v Biku Azije - "zhovty". Starodavne sile indijske podceline in Kitajske so se nam zdele kot živo središče za ostale. Evropa preprosto dolgo ni imela tako velikega števila ljudi;

Tsikavo, ki je otok "rdečega" - podobno kot afriški tip samega poimenovanja na indijski podcelini (Nepal, pivnichny skhid Indije). Verjetno relikt, ki se je izgubil med selitvijo popkov.

Po drugi strani pa se je v Afriki razkrila "zhovta" - azijska - linija gobavosti. Kaj pa Afrika? Tse Madagaskar je del severne Afrike, roztashovan približno nasproti. Avtohtoni prebivalci Madagaskarja so Malgaši, kot bi bili Indonezijci. In v srednjem delu severne Afrike so stara pristanišča, usmerjena v trgovino z Azijo - Malindi, Mombasa, Zanzibar. Nobenega dvoma ni, da so gobavost sem prinesli iz same Azije preko Indijskega oceana.

Dzhe tsikavoy je delež "zelene" linije gobavosti. Še bolj je genetsko oddaljena od imovirno vihid »rdečega« tipa, širše pa meji na Zahodno Afriko na dan od Sahare. Kako je šla tja? Verjetno po poti dolgoletnih celinskih selitev skozi Afriko že od vsega začetka. Ta celina ni posebej enostavna za oddaljene mandrikove, zato je izolacija razumljiva. Ali pa so Finniki, kot so šli na ladjah afriške obale Atlantika, tja prinesli gobavost iz Sredozemlja v svojem času (tukaj lahko preberete roman Ivana Efremova »Na robu Oikumeni«, de opis sama je tako draga). Podobno nagajivosti te različice je reči, da je "zelena" vrsta gobavosti genetsko bližja ne "rdeči", temveč "vijolični" - za Sredozemlje, kot za Evropo, kar je značilno za ostalo.

Na ameriških celinah je gobavost večinoma "vijolična", kar je videti povsem naravno: celo Ameriko so kolonizirali Evropejci. Na Antilih in v Braziliji raste "zelena" vrsta gobavosti, vendar je to jasno razloženo tudi z atlantsko trgovino s sužnji - sužnje so v svojem času prevažali predvsem iz zahodne Afrike.

Omeniti velja, da se zdi, da so se Evropejci domislili, da bi z gobavostjo okužili najširše armadilose z devetimi trakovi v Južni, Srednji in Severni Ameriki. Dasypus novemcinctus. Devetroki armadilo je morda edina biološka vrsta, krimsko ljudstvo, vitko do bolehnosti. Na pivdni ZDA in v Mehiki jim je uspelo ustvariti naravna okolja. Torej, axis, armadilosi imajo genetski tip M. leprae- "vijolica", točno tako, kot paša za oči, ki temelji na dejstvu, da so Evropejci v Ameriko prinesli gobavost.

Vprašajte tukaj vse isto zalishaєtsya chimalo. A vseeno je pred nami svetel evolucijski scenarij.

...I z arheologijo

Shema evolucije gobavca, ki jo je predlagala skupina Mono, za lepoto rešitve Sherlocka Holmesa, naloga plesnih ljudi. Seveda sem ugotovil, da preiskave niso šle narobe. Nekaj let pozneje je ista skupina objavila razjasnitveno delo v nekakšni genetski vrsti M. leprae razdeljen že na 16 podtipov ( Naravna genetika, 2009, 41, 12, 1282-1289). Tam ni ničesar, kar bi bistveno spremenilo sliko, so pa podrobnosti. Na primer DNK M. leprae, ki so ga približno 1500 let odkrili v okostju gobavca iz Egipta, ni bilo "rdečega" tipa (kot bi kdo mislil), temveč "vijoličnega" tipa. Enako v Turčiji. Vidite lahko, da obseg "vijolične" vrste prevladuje po celotnem Sredozemlju. V menjavi gobavosti s kali bližnjega sestopa je tista Evropa – ob uri tekaških pohodov, na primer – vzela usodo »vijolične« črte mikroba.

Če obstaja "zhovtoї" linija, potem je morda na začetku prodrla iz Afrike v Azijo, ne skozi kopno med njima (lahko bi bilo razmišljati še enkrat), ampak po drugi poti. Yakshcho "vijolični" tip M. leprae po propadu iz Egipta skozi Sinaj, Palestino in Sirijo, nato "zhovtiy" - neposredno s somalskega vzrejnega otoka borovske obale Indijskega oceana. Za Velikim lokom, kot da bi viseli junaki Efremova.

Tukaj pa naj pomislim.

Mayzhe, so se hkrati z objavo novega članka skupine Mono pojavili podatki o poznavanju okostij gobavcev v Indiji že 2000 let pred našim štetjem. PloS One, 2009, 4, 5, e5669 (posebna fotografija). Molekularnih potrditev tam ni, anatomske (natančneje, osteološke) pa so videti sovražne. Povsem naravno je, da avtorji tega mnenja dvomijo o hipotezi skupine Mono, ob predpostavki, da tipična vrsta gobavosti ni "rdeča" (afriška), ampak "zhovty" (azijska). Kolikor pomnimo, takšne različice in samega Mono edgea ni več videti. Ale naytsіkavіshe: kraj poznavanja teh okostnjakov ni lahka Indija, ampak zahodna Indija. To je območje najstarejše civilizacije doline Inda, na istem območju, kjer sta bila znana kraja Mohenjo-Daro in Harappa. Sumerci in Akadi so to državo imenovali Meluhkha (Zgodovina starodavnega porekla. Uredil B.S. Lyapustin M., 2009).

Tu avtorji indijske različice govorijo o ustanovitvi 2–3 tisoč let pred našim, tako imenovane enotne sfere medsebojne modalnosti, v katero so bili vključeni Mezopotamija, Turan, Meluha in kraljestvo Magan na arabskem Piostrovu. De ne za gobavost Vinila, tistih, ki so se širili v tej sferi, - zagotovo. Ruske civilizacije so bile zanjo življenski medij.

Iz kje si prišel? Škoda, vendar ni genetskih podatkov, vendar je mogoče ugibati hipotezo o gobavosti, ki prihaja iz Indije.

"Za vekomaj"

V enem nedavnem delu je ocena: pred skoraj 10 milijoni let ( PLoS zapostavljene tropske bolezni, 2014, 8, 2, e2544). Tse duzhe bogat! Najnovejši in najpokončnejši sorodnik človeka - Sahelanthropus - je živel šele pred 6-7 milijoni let. In pred 10 milijoni let se je začela oblikovati naša pokončna hiba. In kadar koli je Afrika pričakovala vse zgodnje faze evolucije ljudi. Kot starodavna gobava budilka, potem se bo pojavila v trenutku samo tam.

Očitno je bilo veliko nalezljivih obolenj, tako da so chi prevzeli ljudje kot bitja, s katerimi sem imel možnost stika ( Narava, 2007, 447, 7142, 279-283). O tuberkulozi, ki jo imenujemo tudi mikroorganizem iz rodu Mycobacterium Hipoteza je, da so ljudje jogo prevzeli od divjakov. Vendar pa je nora misel, da je že dolgo nazaj človeška okužba, ki je nenadoma okužila zhuynyh ( Patogeni PLoS, 2005, 1, 1, e5). Takšnih superfantov za nagajivost ni, ker zanje ni resnih obtožb. Tse bolni ljudje. Res je, da so armadilosi bolni z gobavostjo in redko (dobesedno v osamljenih vipadkah) na šimpanze, pa tudi na deake in druge afriške mawpise. Ale, zdi se, da je ves smrad vedno znova odstranil gobavost v ljudeh. Gobav šimpanz, pripeljan iz zahodne Afrike, ima genetski tip M. leprae pojavljajo se "zeleni", tobto enako, kot je širitev sredine lokalnih meshkantsiv ( Mikrobiologija prihodnosti, 2011, 6, 10, 1151–1157).

Tudi gobavost je posebna bolezen ljudi. Vrakhovuchi njen starodavni časi, na kratko, ne "ljudje", ampak "hominidi" (v ožjem pomenu besede, pokončni primati). Kakšne so njihove posebnosti - naš način življenja je bil povečan z njenim isnuvannya?

Veliki antropolog Owen Lovejoy krivi pokončnost za novo strategijo razmnoževanja, ki je hominidom omogočila drastično povečanje števila njihove populacije. S to strategijo samice velik del svojega življenja preživijo v majhnem varnem »gnezdilišču« in skrbijo za otroke (za njih je naravnost nujno, pokličite robotsko roko). Samci, ki se ne bojijo otrok in samic, lahko močno razširijo svoje ozemlje in se premikajo daleč naokoli. Nova struktura družbe je ustvarila nove možnosti in nova tveganja. V fazi mawpyachy sposobnost preživetja posameznikov, tistih, ki so utrpeli resno skupno okužbo, ki je boljša za vse, ni visoka. In os hominidnega kozmosa, jasno razdeljena na »območje gnezdenja« (kjer živijo samice), območje iskanja hrane in namakanja (kamor gredo samci) in popolnoma divji svet, - tukaj so lahko gobavci vedeli tudi sami. če je mračno in neurejeno, a vseeno še vedno nišno.

»Pri Brueghelu, za konvergenco na Golgoto, kjer vsi ljudje sledijo Kristusu, gobavci gledajo v daljavi: tak je kraj za veke in stoletja,« je zapisal Michel Foucault. Še vedno ne vedoč, da je "za vedno", je mogoče prestati milijone usod. Gobavost je dolgoletna senca človeške družbe. Strašljivo je pokazati, to je dolgo nazaj. Eden od tihih produktov evolucije, ki si ga najbolj želite raziskati. Vso srečo, za srečo nareshti, dovoli vam rasti.

V tem članku lahko vidimo, kaj je vzrok gobavosti, kako se okuži, zakaj ljudje zbolevajo v posebnih kolonijah za gobavce. Ugotovimo, kako se zaščititi pred grozno boleznijo, s katero bi morali delati, če sumite na gobavost. Veste, kako učinkovite so metode preiskave, da ugotovite, kaj preveriti uro okužbe.

Sestanek

Gobavost - Vidimo na stotine nalezljivih okužb. Ker lahko pride do trivalne inkubacijske dobe - potem se po okužbi praktično ne pojavi do 5 let, je treba poznati posebnosti okužbe, da lahko takoj odkrijemo prve simptome.

Gobavost ima veliko imen - finska bolezen, žalostna bolezen, Hansenova bolezen, bolezen svetega Lazarja. Prej se je gobavost imenovala gobavost.

Če govorimo znanstveno, je gobavost kronična granulomatoza, ki je kronična okužba telesa. Alarm je mikobakterija Mycobacterium leprae, ki jo je leta 1871 rodil Norvežan Hansen. Pred kratkim, leta 2008, so odkrili novo vrsto bakterije Mycobacterium lepromatosis. Ta bakterija ne tvori superpiščancev in ne tvori kapsul. Presenetljivo, vendar razmnoževanje bakterije v posebnem življenjskem mediju ni delovalo.

Danes je v Rusiji celo malo bolezni zaradi gobavosti, zato je epidemija majhna in do tistega dne se ujamejo posamezne okužbe.

Najbolj razširjena gobavost je v Spodnji Volgi, na Pivničnem Kavkazu in v bližini baltskih držav.

Načini okužbe te skupine risiku

Z gobavostjo se lahko okužite v obliki bolnih ljudi, tako v primeru povitryano-pohabljenega kot na kontaktno-ritni način. Mycobacterium gobavost v velikem številu najdemo v nosni sluzi, saneh, reži, materinem mleku in krvi. Zakaj nekdo zboli ob petkratnem stiku z boleznijo, drugi pa lahko izgubi zdravega s trivalentnim razcepom, medicina še ne ve.

Pomembno je, da nekateri razvijejo odpornost proti boleznim – ta smrad je zanjo nesprejemljiv. Otroci se lažje okužijo, še posebej, če se razvijejo alergije.

Intrauterina gobavost se ne prenaša. Če je ženska bolna z gobavostjo, se bo otrok rodil zdrav, le če jo je treba izolirati od matere, da se znebi okužbe.

Ljudje z oslabljeno imunostjo, hudimi boleznimi (alkoholizem, kajenje, nepravilna prehrana) so najbolj izpostavljeni okužbi. Prav tako prihajajo socialni in gospodarski uradniki. Najpogosteje se gobavost pojavlja v Aziji, deželah z nizkim življenjskim standardom.

Simptomi teepee leprija

Po okužbi z gobavostjo je inkubacijska doba, eno uro, če se bolezen nikakor ne pokaže. Običajno takšno obdobje traja 4-5 let, tako da se lahko okužite in o tem ne veste ničesar.

Redko je inkubacijska doba kratka - simptomi se pojavijo po 3-5 mesecih. Obstajajo tudi primeri asimptomatskih krvavitev iz nosu 10-50 let.

Pacient se začne slabo počutiti v spodnjem delu hrbta - pojavili so se otekline, huda šibkost, težave s sluznico in črevesjem, pogoste so krvavitve iz nosu.

Krimski shkiri, gobavost napade živčni sistem in pojavi se nevrološka bolečina.

Nato se bolezen razvije kot glavna simptomatologija. In tri poti so, to so trije različni lepri.

Lepromatozni tip

Ta sorta je značilna za najbolj suhe manifestacije. Na shkirju so ljudje prekriti z rdečimi lisami, včasih z vijolično barvo. Pomemben znak spremembe občutljivosti - na območju plamena se lahko imenuje, pokolyuvannya ali drugače izguba občutljivosti živčnih končičev.

Korak za korakom se daedali topijo s trepalnicami, shkir na teh mestih se potijo, spodnje perilo klitkovine zaostaja, de z'yavlyayutsya vuzli. Plameni se lahko razširijo po vsem telesu, pogosteje pa se pojavijo na shkiri na grebenih.

Obstaja šok preobleke, z biči začnejo iz vuha, preidejo v preobleko, podpirajo mimiko. Takšna manifestacija se imenuje "Levi obraz".

Prav tako so očitane podpazduhe rdeče do rjaste barve, saj se za eno uro spremenijo v vizir. Iz takšnih virazok se vidijo milijarde bacillus lepri.

Prizadeta je tudi sluznica nosu. Na nosu se pojavijo razpoke in gube, lezije lahko razjedajo hrustančno tkivo, nato se pojavi še en značilen simptom - konica nosu je dvignjena.

Bolezen se lahko razširi na sluznico ust in grla, kar povzroči hripavost, pri prizadetosti ligamentov pa človek govori.

Oči ljudi so v strahu, oči se tam tudi usedejo, brez razposajenosti lahko porabite zir. Bezgavke okužene osebe so močno povečane, če pa so neboleče, so sesedene.

Lepromatozna vrsta bolezni gnilobe živčnega sistema. Simptomi segajo od najpreprostejših živčnih motenj do hudih psihoz.

Prizadeto je tudi periferno živčevje, kar se kaže kot nevritis in polinevritis. Rukhovi razdor pogosto traplyayutsya.

Opažene so občutljive reakcije - mraz se zamenja za toploto in hkrati. Dalí nastaê povna vtrata občutljivosti shkíri. Z uničenjem krvnega obtoka pride do mutacije rok in stopal.

Cistični skelet je izbočen, nohti so deformirani. Ustavite se ali pa roke postanejo ravne, kot tjulnji. Tako se lahko potite in potite, nato pa koža postane popolnoma suha.

Takoj so napadeni organi ljudi, noge, jetra, se krepijo. Hormonski razpad vibrira, ljudje se hitro staramo, pri ženskah je predmenopavza, pri ljudeh pa impotenca.

Tuberkuloidni tip

Danska različica gobavosti je morda bolj mirna. Tukaj se vidijo tudi udarci škirja.

Ale tse je jasno okrašen z bezbarvní plyami ali yaskraví chervoní show s papulami vzdolž robov, podobnih lišaju. Potem se papule jezijo, da se kupijo, pritrjujejo velike plošče, koža v središču katere sčasoma atrofira.

Torkaetsya in periferni živčni sistem. Tukaj prej izgine senzibilnost shkiri. Bolezen ne vidi toplote in mraza, ne vidi bolečega pogleda na kožo, potem poznamo in tipno zaznavo - dotik.

Za tuberkuloidni tip je značilno izpadanje las, potenje na ranah shkiri.

nediferencialni tip

Takšna raznolikost je vidna na dnevnih projekcijah. Morda papalina nevednega in širi plamen na shkirju. Ta trenutek za vnos v Oman, ki otežuje diagnostiko.

Možno je, da imajo papule, vendar nimajo gobavosti, ki se lahko zdravi kot dermatitis. Uničen je tudi večji del samopočutja obolelih. Prizadet je živčni sistem. Možna je deformacija kíntsіvok - "kínsk stopala", "kígtepodіbna krtača".

Ta vrsta gobavosti se postopoma spremeni v lepromatozno ali tuberkuloidno. Če je test za leprominsko reakcijo pozitiven, je lahko transformacija le blažja tuberkuloidna oblika. Posledično je rezultat negativen, v celoti je možna lepromatozna oblika.

Diagnostika

Gobavost je težko diagnosticirati. Po drugi strani pa bolniki s bleščečimi zavesami najpogosteje gredo k dermatologu in ne povzročajo manjših obolenj s bleščečimi težavami. Gobavost lahko zamenjamo za genodermatozo, sarkoidozo, tuberkulozo, vaskulitis, diskromijo in druge okužbe kože.

Tukaj je pomembno poročati o bolnikovi anamnezi, prikazati kožo z nevrološkimi simptomi, zdraviti bolnikovo kožo zaradi prisotnosti živčnih končičev v bližini kožnih lezij.

Za diagnozo se izvajajo bakteriološke in patomorfološke študije materiala, ki se odstrani iz nosu, notranjih organov (kar je tudi v primeru), grla. Metoda se imenuje "zabarvlennya za Ziehl-Nielsen".

Bakterije gobavosti so odporne na kisline, takšni mikroorganizmi so umazani zabarvlyuyuyutsya vrtnice barvnikiv, tako da je vzorec zabarvlyuyut posebno karbolično fuksino Tsilya, nato obdelano s kislino. Zaradi tega le gobave bakterije ne izginejo, ampak postanejo preobremenjene s svetlo-chervonim.

Pri nediferencirani vrsti bolezni diagnoze ni mogoče postaviti, ker so v črvih iz nosu ali iz nosu prisotne bakterije gobavosti.

Za diagnozo je mogoče opraviti nikotinski test. Za to se intravensko daje nikotinska kislina, po kateri koža postane rdeča z gobavimi madeži in nabrekne.

Praznovanje

Ne glede na to, koliko imen imenujem to strašno simptomatologijo, se gobavost veseli. Za katere so primerni posebni protimikrobni pripravki.

Imenovani obrazi so dodeljeni bolni osebi za gobavost s trivalnim tečajem.

Začnite bakterije gobavosti umreti po 12 letih gobavosti, tečaj je treba nadaljevati, drobci gobavosti se lahko ponovijo nekaj let. Standardna malenkost je postati 2 usodi.

Če je pomemben potek obolenj, je pomemben »zdrav razum«, da vino ne postane grožnja bolnim, a kljub temu so ljudje krivi za redni zdravniški pregled, smrad se spremeni v videz otroka.

Liprozoria

Tse posebne zdravstvene hipoteke, kjer se bolniki položijo na gobavost za zdravljenje. V Rusiji so 4 kolonije gobavcev: v Stavropolskem ozemlju, Astrahanskem, Krasnodarskem ozemlju in okrožju Sergiev Posad v moskovski regiji.

Bolniki, ki so bili lizani, kot da jih skrbijo na takih mestih, ne dopuščajo možnosti stika z zunanjim svetom, smrad lahko pride v stik z zdravimi ljudmi, vizhzhdzhati do kraja.

Ale, drobci velikega tveganja ponovitve, ostanejo v specializiranih obratih.

Voditelji sodobne terapije, bolniki s pljučnimi boleznimi, so čudežno videti kot zdravi ljudje. Redko trpijo zaradi gobavosti z značilnimi okvarami pregibov, pogosto ne dosežejo "leve roke".

V Evropi so leprozarije vsak dan, tam razglašene bolnike pustijo domov.

V Rusiji je pomembno, da je gobavost do konca neizvedljiva, da bi vse potomce osebe pripeljali do strašne bolezni. Vendar pa imajo ruske kolonije gobavcev visoko raven trivalnosti življenja, saj zdravniki sami opotekajo, ljudje umirajo od starosti in ne zaradi gobavosti.

V tem videoposnetku lahko spoznate bolnike z gobavostjo, ki je bila razširjena v okrožju Sergiev-Posad v moskovski regiji, in prepoznate misel zdravnika leprologa o tej bolezni:

Ljudske metode

Zasobi ljudsko zdravilo pod uro gobavosti, pardon, Marni. Vendar pa se lahko mіstseví postopki shkіri kombinirajo z glavnimi postopki.

Obkladek iz soka aloe

Kako prenehati: vychavit z aloe, nanesite obloge na lezijo ženske hiše za en dan za mesec, ponovite potek zdravljenja kože 2 meseca.

rezultat: škrlat škrlat odbijajo močne protimočne moči, s takim bujnim škirnom bo pokazal lepri, da bo šel bogato švidše. Alece za sistemsko medicinsko terapijo s posebnimi pripravki.

Preprečevanje

Tako kot v tem primeru, če zbolite za gobavostjo, mora vsakdo za kratek čas opraviti zdravniški pregled.
Novorojene otroke je treba izolirati od matere in prevesti v delno vigodovuvannya.
Otroci srednješolske starosti lahko hodijo v osnovno šolo, vendar je treba okužbo zdraviti 2-krat na dan.
Naj nam, ki smo v tesnem stiku z obolenji, naredimo leprominski test in Mitsudijevo reakcijo. V kožo vbrizgamo suspenzijo mikobakterij in opazujemo reakcijo organizma. Če je imunski sistem močan, je tveganje za okužbo minimalno. Za prisotnost imunskega sistema je oseba podrobna obstezhennia.

Živilska storitev

Diagnosticirali so mi gobavost, poslali so me na zdravljenje v kolonijo gobavcev. Bom zdaj tam umrl?

Gobavost ni več smrtonosna bolezen. Dane, bolan, še posebej razkrit v zgodnji fazi, je prijazno dobrodošel. Potek terapije je trojni, če oseba ni kužna in lahko vodi najboljši način življenja. Gobavost, okužena z beljakovinami, je bila ograjena za uporabo v živilski industriji in pri hipotekah za otroke. Stali boste pod pretvezo, da redno prenašate obstezhennya.

Sestra je imela diagnozo gobavost, vse je prehodno. Ale sestra vagіtna! Zdi se, da je Líkar grožnja otroku, kajne, ali je tako? Sestra ostaja v koloniji gobavcev, kot kaže, potem ko je polovičarka predana domovini, sestra pa je prepuščena zdravljenju.

Zdravniki naredijo obrok. Gobavost se ne prenaša intrauterino. Otrok se lahko rodi zdrav. Vendar pa je ob padcu joge treba izolirati mamo z materinega vidika, da se človek zlahka okuži preko materinega mleka.

Našemu daljnemu sorodniku so odkrili gobavost. Ne pogovarjava se tako pogosto, zdaj pa morava iti skozi obstezhennya. Imam dva otroka šolarja, zdaj ne smejo v šolo brez dovoljenja, zakaj zmrdovati na desni?

Brkati sorodniki in ljudje, ki so v tesnem stiku, so dolžni opraviti zdravljenje. Za uvedbo otrok šole je zdaj možno opraviti klinični pregled deklet na reki. Za odrasle skrbno opravite diagnostični test.

Kaj si morate zapomniti:

Gobavost je mikobakterija Mycobacterium leprae ali Hansenova palica.
Lahko se okužite z gobavostjo v obliki bolnih ljudi s kontaktnim gumbom ali pokrito-pohabljeno potjo. Vendar pa se intrauterina okužba ne prenaša - ženske, okužene z gobavostjo, rodijo zdrave otroke. Ale vseh potomcev je pred okužbo prikrajšan za schilnist.
Inkubacijska doba po okužbi, če se bolezen praktično ne manifestira, je običajno 4-5 let. Vignyatke imajo papaline mesecev. Vzpostavljen je bil precedens za inkubacijsko dobo od 10 do 50 let.
Najpomembnejša vrsta gobavosti je lepromatozna. Tip tuberkuloze poteka lažje. Označujejo tudi nediferenciran tip, ki se preoblikuje v enega od zgoraj naštetih glavnih.
Gobavost je pod nadzorom, potek posebnih skupin antibakterijskih zdravil je trojni. Bolezni Dali niso nalezljive, bolezni ne napredujejo. Vendar pa obov'yazkovoyu je shorіchna profilaktični zdravniški pregled in dovіchny líkarnyany obliki.

Gobavost ali Hansenova bolezen ali gobavost je kronična nalezljiva bolezen, ki jo povzroča kislinsko odporen bacil Mycobacterium leprae in za katero so značilne poškodbe živčnega sistema, sluznic, kože, notranjih organov in mišično-skeletnega aparata.

Simptomi gobavosti se lahko razlikujejo od nebolečih kožnih lezij do periferne nevropatije.

Diagnoza bolezni gobavosti temelji na značilni klinični sliki kožnih lezij in periferne nevropatije; potrjeno z biopsijo.

Povzdigovanje gobavosti temelji na zdravilu dapson, ki se jemlje sočasno z drugimi antibiotiki.

Vzrok gobavosti

Dolgo časa je veljalo, da je edini naravni rezervoar bolezni gobavosti človek, a pred kratkim je bilo ugotovljeno, da so prenašalci okužbe lahko tudi človeku podobni primati in armadilosi.

Budilka za gobavost se lahko uporablja pri kašljanju, kašljanju in videnju skrivnosti okužene osebe. Opisane so tudi vrste okužb z mikrotravmami na sluznicah in koži. Posamezniki s kroničnimi boleznimi, zmanjšano imunostjo in živijo v nezdravih glavah so izpostavljeni večjemu tveganju okužbe.

Mikobakterije se zaužijejo po krvnem obtoku iz različnih organov in se tam naselijo. Mycobacterium leprae je lahko dovolj zrel, zato je inkubacijska doba okužbe opredeljena z izrazom do deset let.

Oblikujte simptome gobavosti

Bolezen gobavosti se praviloma začne s pojavom slabega počutja, šibkosti, slabega počutja, zaspanosti. Bolezen na gobavosti se lahko zbode na imenih prstov, rok, pojavi se bom na grebenih bradnih grb.

Glede na vrsto simptomatskih simptomov gobavosti opazimo naslednje oblike bolezni:

Tuberkuloidna gobavost. Najboljša možnost za razvoj bolezni. Včasih pride do poškodb skeletnih krivulj in živčnega sistema, moteno je delovanje notranjih organov. Na začetnih stopnjah bolezni se lahko na površini kože bolezni, gobavosti pojavi en ali več madežev, papul ali plakov, ki so lahko rdeči ali svetli, nižje ali nižje. Nato se elementi začnejo jeziti eden za drugim in zadovoljijo himerično sredino z bordo obrisi, dvignjenimi valjastimi robovi in stanjšano kožo v središču. Na kíntsіvkah lahko ta oseba krivi zabuhlo skrbništvo. Simptomi gobavosti, povezani z lezijami živčnega sistema, se kažejo v dejstvu, da se poučevanje teh živcev čuti boleče znojenje živčnih neviht (pogosto pride do lezije ulnarnega, menjalnega, srbečega, obraznega živca). Motorična aktivnost prstov na roki je motena in nastanejo tako očitni znaki gobavosti, kot sta "noga, ki visi navzdol" in "ptičja šapa". Skozi tiste, ki jedo, se shkiri razgradi, postane jagnje, lahko razvije mimični veter telesa telesa, ki wedmerla (pohabljenje);
Lepromatozna gobavost. Naivazhcha oblika bolezni. Začne se tako, da se na površini neba pojavijo bleščeče lise (rdeče ali svetle). S tem se ohrani občutljivost v območju poškodbe. Skozi papaline kamnin v območju njihovega plamena začnejo izpadati lasje, razvijejo se vozli in perjanice. Kot da so zabuhle jame lokalizirane na območju čela, superciliarnih grebenov, zunanjih školjk, potem izgledajo kot "leva oseba". Da bi ga pogosto končali na poohlinih, se virazki vibrirajo, kot da so okuženi, po zakolu pa na istem mestu nastanejo grobe brazgotine. Tudi pri bolnikih z gobavostjo ta oblika kaže lezije nosne sluznice s perforacijo septuma in spremembo oblike nosu. Patološki proces se lahko razširi na prazna usta, grlo, kar vodi do spremembe glasu. Ob koncu obdobja je občutljivost spodnjega in zgornjega konca porušena, nastanejo kontrakture prstov, roke so fiksirane, da se ne borijo. Pri boleznih so bezgavke osvetljene zaradi gobavosti. Pri 80% depresij pride do poškodb oči, ki vodijo v slepoto. Granulomi, ki se razvijejo v cistah, vodijo do razpok in zlomov. Granulomi se lahko vzpostavijo v legenia, nirkah, selezintí, pechenci, kar vodi do uničenja robotskih organov;
V bližini kordonske oblike gobavosti. Zanj je značilna prisotnost značilnosti dveh glavnih oblik bolezni in blagosti.

Diagnoza gobavosti

Diagnoza bolezni temelji na značilnih kliničnih manifestacijah gobavosti in potrdi mikroskopske izvide izvidov biopsije.

Za odvzem biološkega materiala na koži je treba narediti plitek rez in odvzeti praske s področja granulomov.

Za spremljanje lahko vzamete tudi vzorce sluzi iz praznih ust in nazofarinksa ter iz bezgavk.

Leprijevo veselje

V tej uri, za um urnih obiskov od veselja, je lahko gobavost bolj vilíkuvan.

Povzdigovanje te bolezni je trivialen proces, metoda takšne bolezni bolnih, preprečevanje ponovnega razvoja te terapije je bolj zapleteno. Bolezni zaradi gobavosti vodijo do hospitalizacij v posebnih depozitih - koloniji gobavcev.

Glavni vzrok, ki zmaga pri zdravljenju gobavosti, je dapson, ki se predpisuje v dnevnem odmerku 50-100 mg. Uporabite lahko tudi vikoristan, kot so rifampicin, klofazimin, etionamid.

Nedavno je bilo ugotovljeno, da lahko antibiotiki, kot so minociklin, klaritromicin in ofloksacin, zavirajo M. leprae in spremenijo okužbo kože. Їx kombinirana aktivnost visha, nižjega klofazimina, dapsona in etionamida.

Vzpostavlja se tudi krema za antibakterijsko zdravljenje gobavosti in antiseptična terapija.

Čeprav bolnik ne kaže mikobakterij 6-12 mesecev po zdravljenju, ga je treba prenesti na ambulantno zdravljenje.

Z metodo socialne prilagoditve vam, če ste preboleli bolezen, priporočamo psihoterapevtsko zdravljenje. Zaradi metode krepitve imunosti in preprečevanja nalezljivih bolezni bodo taki ljudje potrebovali poln obrok, likuvalnaya fizična kultura, fizioterapevtsko mlačno. Ker je bila gobavost prenesena, je občutljivost nosov zlomljena, potem je treba smrad varovati v primeru poškodbe, da ne bi dovolili poškodb na zadnjici.

V tem vrstnem redu gobavost ni resna nalezljiva bolezen. Ne glede na tiste, ki se zaradi pravočasnega zakola pogosteje obrnejo po zdravniško pomoč, so prisiljeni živeti z ljudmi do konca življenja. Zato je za preprečevanje gobavosti potrebno izvajati preventivne obiske, usmeriti v izboljšanje uma, izboljšati imuniteto in kakovost življenja.