Ce să faci cu EKZ în caz de miom uterin? EKO și miomul uterin - care este posibilitatea vaginării

Un sfert din vârsta de reproducere a unei femei se lipește de miomul uterin. O creștere a numărului de avorturi, boli extravagante și obezitate, o creștere a numărului de afecțiuni.

Miomul uterului: ce fel de boală?

Miom uterin pentru proteze dentare pline de bună fire și clitine cu membrane netede. Se dezvoltă adesea pe afidele cu niveluri crescute de estrogen și, uneori, trece la modul de autoreglare și producția de hormoni de umiditate.

Vuzli poate roztashovuvatisya sub membrana mucoasă, în tovarășul m'yaziv sau mai aproape de mingea seroasă. Fibroamele de dimensiuni mici nu dau simptome. Multe noduri, rozmarini mari se manifestă printr-un tablou clinic caracteristic:

menstruație trivală, clară;
bil;
funcționarea afectată a organelor susceptibile din cauza stoarcerii plinuței;
ostriy trăiește în caz de hemoragie a fibromioamelor.

Cum afectează miomul funcția de reproducere?

Mai mult de jumătate dintre femeile cu fibromiom suferă fără motiv. Cioburile de boală schimbă șansele de sarcină și produc până la bezplydda, nutriție, chi jefuirea FIV cu miom uterin, devenind relevante.

De ce nu-ți pasă? Rolul miomului în infertilitate este în deformarea uterului gol, care poate duce la apariția:

Există o tranziție pentru vaginitate, iar vaginitatea nu vine. Tse este relevant ca natural, deci umplerea piesei.
Există zile riscante și zile de început, precum și sângerări în timpul orelor de vagitate.
Atașarea placentei peste nodul miomatos amenință cu dezvoltarea sau în fața rupturii placentare.
Copertinele sunt adesea însoțite de anomalii ale venelor.

Pregătirea pentru ECD cu miom uterin

Pentru femeile de la mama mea, pregătirea pentru EKZ se realizează odată cu îmbunătățirea universității.

Mici adâncituri de până la 3 cm în diametru, care nu deformează uterul gol și interstițial și subseros, nu necesită licuare.
Nodurile marilor trandafiri vor necesita excavare promptă.
Nodulii putrezici submucoși și nodulii interstițiali de până la 4 cm sunt vizualizați prin metoda histeroresectoscopiei.
Vederea altor tipuri de noduri este mai bună prin metoda laparoscopică.
În caz de contraindicații, embolizarea arterei uterine trebuie efectuată înainte de intervenția chirurgicală.

Prezența nodurilor multiple complică pregătirea înainte de congelare. În acest caz, se recomandă să vedeți numai tіlki, yakі vplyvayut sub forma unui uter gol, sootvoryuyut її.

Pentru a efectua o rezecție a tuturor nodurilor, poate apărea o situație dacă țesutul m'yazovoi sănătos nu este lăsat în urmă, altfel va fi mic. Ocluzia uterului operat a fost adusă la deformare cicatricială și este contraindicată pentru ECD.

Pregătirea pentru EKZ după îndepărtarea miomului trebuie începută nu mai devreme de 6-12 luni. Pentru toată ora, se formează o cicatrice pe mate. Dar termenul optim este de 1-1,5 ani. În acest termen, există posibilitatea unei recidive a tumefierii, care reduce vaccinarea actuală după ECD suplimentară.

Operație efectuată O posibilă dezvoltare a unor astfel de complicații, cum ar fi sinechia unui uter gol, deformarea cicatricială.

Campul cicatricii de pe covoraș este evaluat pentru ecografie suplimentară. Semne de imposibilitate є contraindicații pentru EKZ. Protocoale de stimulare a miomului Pregătiri pentru pregătirea înainte de inundarea bucată cu bucată a clădirii pentru a provoca re-creșterea umflăturii.

De aceea se speră în schemele avansate:

Protocol scurt - utilizarea unui agonist hormonal de eliberare a gonadotropinei timp de 2-3 zile din ciclul menstrual împreună cu hormoni gonadotropin.
Protocol lung - recunoașterea unui agonist GnRH din mijlocul fazei luteale. Zastosovuyt astfel de preparate ca Diferelin, Suprefact. Se introduce subcutanat în apropierea ombilicului.
S-a constatat că antagoniştii GnRH (orgalutran, cetrotide) sunt virulenţi în combinaţie cu gonadotropine.

Îmbunătățirea rezultatului ECD în miom

Din aceste motive, vuzolul nu schimbă forma uterului gol, poate exista o mică creștere a numărului de pliuri la tovarășul m'yaziv, frecvența vagităților curente după umplerea piesei devine până la 37%. S-a făcut și miomectomie, apoi s-a efectuat stimularea, care a afectat 35 până la 37% dintre femei.

Expansiunea nodului intramural, îmbunătățirea creșterii noii creșteri a uterului reduce frecvența vaginității la 12% de la primul test. Sub ora vinificației, apar adesea complicații la vederea amenințării unui weekend, sângerări, perdele frontale.

Recidiva umflaturii prelungind soarta dupa expiratie scade in mod natural numarul vagilor, dupa ce protocolul de stimulare pe termen lung este oprit.

Aflux de vaginitate asupra miomului

Nodurile miomatoase mici nu se încurcă cu sistemul de reglare a umidității și cu producția de hormoni, așa că mirosul este mai puternic la loviturile hormonale ale corpului. Fibroamele după EKZ până la 5 cm sub ora de vagitate se modifică în rata de creștere, în caz contrar, rata de creștere se stabilizează. În unele cazuri, panta vuzolului nu apare.

Ale, în aproximativ 30% din cazuri, vagita provoacă o creștere mai puternică a cavității, deoarece poate crește de 2 ori. Baldachinele din bagatioh vipadkas ar trebui să fie efectuate pentru ajutorul unei rozete prin cezariană.

Dacă fătul este îndepărtat, se poate efectua o miomectomie sau îndepărtarea uterului.

Yuliya Shevchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site

Videoclipul Korisne

Dobroiakіsnі nevotvorennya uteri - mai multă patologie ginecologică, care este însoțită de o masă de simptome inacceptabile și duce la bezpіddya.

În același timp, există mulți prieteni de cupluri care se gândesc la un copil, laudă mâncarea „ce este posibil cu miomul uterin?”

O opinie cu privire la nou poate fi dat de către medicul-ginecolog după obstezhennya complex.

Miom - adoptarea unui caracter bun, care este învinuit pentru accelerarea sub limba netedă sau țesuturile bine-face ale mamei. De tip histologic se observă leiomiom, fibrom și tumori umflate (fibrom, miofibrom). În prezent, motivul exact care duce la justificarea patologiei nu a fost stabilit, acesta se bazează pe teoria hormonală și recesivă a apariției nodurilor.

Boala este cel mai frecvent afectată la femei în perioada premenopauză, dar restul bolilor sunt foarte tinere.

Este important ca factorii de risc să conducă la dezvoltarea miomului uterin la femeile tinere, є:

Ecologie slabă (poluare atmosferică, apă) și mai ales baggers din marile orașe suferă.
Părți de stres. Aventura psihoemoțională și fizică.
Mod de viață cu mâinile mici, un robot sedentar.
Zayva vaga.
Luarea de medicamente hormonale.
Patologii endocrine și cardiovasculare.

Este imposibil să rămâneți blocat pe mulți dintre acești factori, așa că patologia ginecologică a femeilor turbulente nu este posibilă.

De ce nu există un vagin?

Am un gând, că este ireproșabil pentru nou-născuții buni ai uterului, cioburi ale potopului imposibil de natural. Cu toate acestea, nu este adevărat. Fibroamele uterine sunt cauzate de leziuni structurale dependente de hormoni, localizate in golul uterin, care duce la distrugerea in diferite stadii de conceptie si vinificatie a unui copil.

Wuzli în mattsі duce la:

Imposibilitatea de a concepe un copil.
Mimovilnym avorturi.
Copertine frontale.
Sondajul acelei deformări a căilor ancestrale, care este un indiciu absolut înainte de operația „Rădăcină Cezariană”.
Pslyapologovym agravat vinica - sângerare uterină strălucitoare, inflamație a uterului, sepsis.

La debut, excesul de vagitate și perdelele în sine nu se toarnă în tălpile miomului, scoicile rozmarinului її, locul de expansiune și prezența complicației. Virishuvatnya nutriție despre posibilitatea de concepție naturală, vinificație și inundații extracorporale, pentru prezența nodurilor în mamă, este necesar cu un medic după o obstezhennie gravă.

Stuchne zaplіdnenya cu miom

Miomul uterin este același cu alimentația cea mai frecventă, pentru care sunt lăudate femeile, care au avut probleme cu această boală.

Cele mai multe fahivtsiv shilyayutsya până la punctul în care procedura YBC este instigată inutil pentru evidență, fie că este vorba, pentru a induce noi creații bune, prin:

Uterul gol cu miom este cel mai adesea deformat, ceea ce duce la dificultăți în implantare cu vaginitate.
Miomul este o patologie hormonală, astfel încât veziculele mici pot crește semnificativ în diametru și se pot adăuga la dimensiunea care se dezvoltă.
Schimbările și sunetele căilor de naștere plinuțe modifică proeminența normală a fătului în copertine naturale.

Ca urmare a acestui fapt, în majoritatea cazurilor, concepția spontană este contraindicată în cazul miomului și ECO.

Când planificați vagitatea, este necesar să suferiți o răzbunare și, pentru necesar, un curs de lichior, care vă permite să pregătiți corpul pentru vin și băutură.

Exaltarea patologiei și vaginității

Fakhіvtsі a adus, scho bezpіddya, ca viniklo prin miomul uterului, є vârcolaci și trece după tratamentul patologiei. Atunci când planificați vagitatea cu mioame, este important să vă consultați cu un medic și să alegeți cele mai eficiente tactici de terapie, după care, de regulă, se stabilește vagitatea.

Pozbutisya vuzlіv la mamă poate fi metode conservatoare și operaționale.

Terapia medicală include:

Luarea de antagonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei (Zoladkes).
Combinații interesante de contraceptive orale (Regulon, Novinet).
Corectarea anemiei cu deficit de salivare (preparate saline).
Terapia Zagalnozmіtsnjuvalnu (recepția complexelor vitamine-minerale).

Sub afluxul de preparate hormonale, nodulii miomatoși se umflă în creștere și se pot schimba, odată cu debutul concepției.

Tratamentul operativ pentru proaspete mamici este indicat pentru ineficacitatea terapiei medicamentoase, precum și pentru nodulii mari (expansiunea uterină peste 12 ani de sarcină) și în creștere intensivă. Înainte de intervențiile chirurgicale - metoda de ablație FUS, embolie a arterelor uterine, rezecția ganglionilor și histerectomie.

Volumul de prezentare este determinat de medicul ginecolog. Alegeți metoda de operare pentru a vă culca în funcție de amploarea și localizarea procesului patologic, precum și de severitatea stării femeii.

ECO după livrare promptă

Ce să fac cu EKO în timpul operațiunii mele postoperatorii și cu unele dificultăți de a rămâne blocat?

Această alimentație, de parcă ar lăuda femeia, de parcă a fost ruptă chirurgical pe mats. Vіdpovіsti pe nygo că otsіnіt mozhlivіst piesa zaplіdnennya fahivets-ginecolog poate doar. Imovirnist succesul procedurii de a se culca in viata unei femei, obliga si eficienta operatiei.

Cele mai eficiente intervenții chirurgicale de conservare a organelor pentru miom sunt:

Embolizarea arterelor uterului. Calea, când trece prin artera stegnova către vasele, care sângerează nou-născutul, se introduce un discurs special, care le înfundă lumenul. La sfârșitul cărora nodurile se schimbă în trandafiri și „se usucă”. Înainte de operație, operația are o eficiență ridicată, nedureroasă și o perioadă de recuperare uscată.
FUS-ablație- o metodă, a cărei esență este utilizată în coagularea nodului miomatos prin focalizarea penelor ultrasonice. Eficiența clinică a metodei de a se întinde sub formă de localizare și stare histologică a nodului.

Pacienților după operații li se oferă o gardă dinamică de stâncă. Pentru prezența complicațiilor, reapariția miomitei și alte contraindicații, puteți fi supus procedurii EKZ.

În anumite privințe, EKO nu este posibil?

Din păcate, în cazul reparării miomului uterin, într-un număr de cazuri, procedura de umplere a piesei nu este efectuată.

EKO este o operație costisitoare, pentru că medicii nu o efectuează uneori, pentru că șansele de reușită în atașarea unui embrion, și chiar în fabricarea vinului, nu depășesc 20%.

Contraindicația pe bucăți este contraindicată în:

Neoplasme mari care sunt însoțite de sângerare clară și deformează uterul gol și canalul cervical.
Cicatrici pe mată, care s-au pierdut după rezecția ganglionilor.
Gastroectomie (în timpul acestei operații, întregul uter este văzut a fi vizibil, ceea ce ameliorează vagitatea actuală).

Nutriția Virishuvati în conformitate cu fezabilitatea procedurii FIV este necesară cu medicul într-o comandă individuală, la 3 luni după operație. Este important ca in cursul acestei ore sa fie observata deteriorarea hormonala si ventilatia sa fie cat mai informativa.

Inundații extracorporale în caz de miom non-glamorous

De ce este posibil să lucrez pentru YBC pentru mine, iac nu a cedat jubilării?

Adesea, nutriția, ca și cum ar fi dat vina pe reprezentanții unei stări frumoase, din anumite motive nu au fost supuși unui curs de terapie conservatoare și intervenție chirurgicală.

În acest caz, procedura de umplere a piesei este asociată cu un risc ridicat, la fel ca pentru o mamă, deci pentru un copil este rar efectuată. ECO este posibilă în momente diferite, deci:

Nodurile din covorașe sunt de dimensiuni mici (până la 3 cm în diametru) și nu cresc sub afluxul de hormoni.
Noua creație nu deformează golul uterin și canalul cervical (mai ales mioame, putrezind în bila interstițială sau sub membrana seroasă).

În cazul oricărui tip de vaginitate cu uter nou format, va necesita o monitorizare constantă de către un medic obstetrician-ginecolog. Acest lucru se datorează faptului că, sub influența fondului hormonal, care se modifică odată cu luna pielii de vinificație, miomul poate crește în dimensiune și poate fi însoțit de complicații care amenință ca o mamă și un viitor copil.

Selectați protocolul pentru umplerea piesei

Pentru a „da voie” FIV, este necesar să se respecte protocolul cu doze minime de medicamente hormonale, care pot duce la îmbolnăvire. Eficacitatea procedurii de depozitare sub formă de expansiune și localizare a excesului de iluminare.

Vagitatea în cazul umplerii piesei crește pentru prima dată cu 38% în cazul:

Noduli miomatoși (până la 3 cm în diametru) care nu deformează uterul gol.
Roztashuvannya osvіti pereții posteriori ai uterului.
Fibrom, a cărui creștere urmează să fie depusă sub formă de hormoni feminini egali în sânge.

Procedura ECD în sine cu miom nu are caracteristici speciale și este compusă din etape de stimulare, puncție, umplere și atașare.

Miomul uterin al unuia sanatos, cu tratament adecvat si corect, nu este o contraindicatie pentru procedura de umplere bucata. Este și mai important să aruncați în mod regulat o privire profilactică la medicul ginecolog, cu metoda de detectare precoce a acelei terapii în timp util a patologiei, care crește șansele de succes în obținerea sarcinii pe cale naturală și cu ECD.

Leiomiom este o umflare benignă a sistemului de organe feminine. Mai mult de 21% dintre femeile și fetele de la 18 ani pot fi bolnave.

Jumătate din starea slabă, care suferă de fibromioame, poate fi o discordie suplimentară în sistemul de stat. Deci, apare prin apariția simptomelor, a bolii, în principal la femeile mature. Până la 35 au o scădere semnificativă a numărului și calității ouălor. Miomul uterului poate fi însoțit de leziuni somatice, creșterea mucoasei mucoasei uterului cu postura endometrială, precum și boli asociate cu sistemul endocrin.

Fibroame uterine și FIV - la prima vedere, nu apare mai târziu, deoarece plinul bun poate avea un impact negativ asupra plantării oului umplut și asupra dezvoltării ulterioare. Amintiți-vă că implantarea a avut succes, este un weekend bun.

EKZ si miomul uterin, pentru cei care au incercat protocolul pentru leiomioame, pot exista pareri ambigue. Înainte de program, este necesar să se parcurgă o liturghie pentru a crește șansele de vinificare a fătului.

În mod conservator, tratamentul este compus din preparate scăzute, doza unui astfel de termen trebuie prescrisă după ce se uită la pacient, se examinează anamneza, se efectuează o pirakhunka vuzlіv și їх rozmіrіv, roztashuvannya.

Vyhodjachi іz statistici FIV în miomul uterin, patologie vzagalі nu vplyvayut pe vagіtnіst, yakshcho vuzol mai puțin de trei cm și nu vplyvaє pe organul reproducător al capului gol. Cu noduli intramurali și subseroși, care nu modifică forma naturală a organului de stat, intervenția chirurgicală nu este prescrisă în timpul protocolului.

Noduri intramurale, subserozale - mai mari, mai mici de 3 centimetri, care se adaugă la forma naturală a fundului gâtului, este necesar să se ia o cale de inserție chirurgicală înainte de programul de inundare extracorporală, ca și cum ai pierde senzația, de parcă n-ai vedea f Ibraznі vuzli. Aceia pe care femeia nu-l poate învinovăți pe carouri, atunci ar trebui să-l poată prelua.

Chiar dacă dimensiunea și locația modificărilor în structura naturală a organului de stare reproductivă, până la câțiva centimetri, ar trebui să fie curățate cu o cale de intervenție chirurgicală cu traumatism scăzut, histeroresectoscopie, ca și cum ar fi 20-40 de minute sub anestezie de monedele pacientului.

În unele cazuri, ajutorul intervenției chirurgicale este contraindicat din mai multe motive. Pentru păstrarea funcției de reproducere, embolizarea indirectă a arterelor uterine. Terapia se bazează pe fluxul sanguin care blochează struma sângelui la nodurile miomie, test farmacologic vicorist, care este injectat în arterele uterului prin cateter prin steno.

Dacă miomul a fost văzut pentru ajutorul unei intervenții chirurgicale, atunci ECO poate fi planificat pentru pіvroku chi rіk. Este necesar pentru apariția unui țesut micologic succesiv în uterul gol. În primul rând, pacienta va evalua după naștere. Pentru consum protocolul se schimba dupa 6 luni.

Nu este recomandat să verificați mai mult decât soarta, cioburi pot fi reaprobate cu leiomiom. Eu, în urma eficacității inundațiilor extracorporale, cioburile noilor universități blochează veselia, îndreptând spre adoptarea absenței.

Varto ridică relativ preparate pentru folіculogeneză. De aceea, fibromiomul se poate manifesta prin injectarea lor în organism. În astfel de cazuri, vicoriştii au protocoale lungi pentru agoniştii hormoni de eliberare a gonadotropinei.

Situații, dacă inundațiile extracorporale nu sunt eficiente în leiomiom:

fluxul sanguin afectat;
vіdsutnіst аbо căsătoria tovarășului căptușelii interne a uterului;
procesul de aprindere;
dacă peste nodulii submucoși se reduce numărul leziunilor endometriale;
anomalii în miometrul inferior și căptușeala interioară a uterului;
dezechilibru hormonal în intervalul miometrului și endometrului.

Cu nutriția, cum poate funcționa ECD cu miomul uterin, este posibil să oferiți doar puțin mai multe cunoștințe despre lume, localizarea și crearea deformării pe uterul gol.

Maternitatea surogat

FIV în cazul miomului uterin datorat mamei surogat iradiate nu poate fi indicată. Deci, cum este posibil ECO cu fibroame.

Maternitatea surogat este necesară pentru diferite persoane:

mari expansiuni ale leiomiomului, corectarea nu poate fi efectuată;
schimbare puternică a vieții naturale a unui uter gol;
apar după inserția chirurgicală a uterului uter prin țesutul de țesut bun;
căderea buzelor mici după operație;
eliminarea lipsei unei cicatrici în prezența ganglionilor fibroși îndepărtați

infuzie

Vagіtnіst - tse zavzhd znachnі vnіshnі zmіni în organіzmі. Acestea includ o creștere a vibrației corpului galben, estradiol și o schimbare a corpului hormonal. Faptul rămas este creșterea nodurilor fibroase, care au 5 cm în diametru. Tobto, vin stabilizuetsya peste oră, după cum poate fi pentru cine expansiunea optimă.

Când afișajul este mai mare de cinci centimetri:

vrata childi pіd hour vinificație;
lipsa nașterii fătului cu discursurile necesare;
copertine frontale;
scăderea dârei de sânge cu o posibilă umflare a nodului fibros;
îndepărtarea prematură a placentei;
sângerare uterină;
patologia genetică a fătului;
rozbіzhnіst rumen pіd pologіv;
deschidere frontală a tunicilor de fructe (PRPO);
faringe cu sânge rupt.

Fibromiomul nu este contraindicat vagității. Pentru cel mai scurt rezultat, ar trebui să consultați un medic înainte de concepțiile naturale, precum și cele ale YBC. Permis ca oamenii copilului să se întindă în fața față a miomului, її roztashuvannya, rozmirіv și, de asemenea, pe uterul gol.

Unele persoane pot să nu permită oamenilor prin lipsa de țesut cicatricial prin posibilitatea de a deschide uterul gol.

Aparent, peste 55% dintre femei suferă de miom uterin fără sarcină. Înainte de infertilitatea primară scade peste 23%, iar infertilitatea secundară - 32%. În acest caz, umflarea însoțește adesea factori suplimentari și infertilitate - endometrioza, inflamația anexelor uterului, aderențe în pelvisul mic, tulburări imunologice, neuroendocrine. Toate aceste patologii sunt un factor de compresie în cazul unei bezplydya.

Deteriorarea implantării embrionului este mai puțin probabil să apară cu mioame, care deformează uterul gol. Incidența vagității efective este practic aceeași la femei după miomectomie conservatoare (aproximativ 21%) și la pacienții cu fibrom care nu deformează uterul gol (aproximativ 17%). Astfel de indicații scăzute de reînnoire a fertilității pot duce la dezvoltarea indicațiilor primare pentru miomectomie conservatoare cu îmbunătățirea rozmiriv, localizarea nodurilor, starea pacientului și incidența bolii.

Stimularea ovulației în ciclurile ECD în miomul uterin

În timpul stimulării superovulației în ciclul ECD, tratamentul miomului uterin în anamneza vicariatului este dat de astfel de scheme:

Protocol lung- include o varietate de injecții comune de agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (a-GnRH) - diferelină, decapeptil, suprefact, subcutanat în buric, începând din ziua a 19-a-22 a ciclului menstrual (fazele luteale mijlocie) i).
Protocol scurt- a-GnRH trebuie administrat o oră cu medicamente gonadotrope în a 2-a-3-a zi a ciclului menstrual.
Alegerea antagoniştilor hormonilor de eliberare a gonadotropinei– (ant-GnRH) – orgalutran, citrotide, în combinație cu gonadotropine.

Eficiența procedurii EKZ în diferite forme de fibrom uterin

Vuzol miomatos, care nu deformează uterul gol. dimensiunea de până la 3 cm, nu creați un impact negativ asupra procedurii EBC. Frecvența apariției posturilor vacante pe eșantion devine 37,3%. Este posibil să se repare procedura ECD în această formă de miom uterin fără inserție chirurgicală anterioară.
Frecvența vaginității uterine actuale după miomectomie conservatoare sub o oră de protocoale pe termen lung pentru stimularea superovulației cu a-GnRH să devină aproape de 37%, cu protocoale scurte - 35%; cu ant-GnRH indirect - 25%. Indicatorii Qi ai eficacității EKZ se apropie de astfel de pacienți fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală cu o dimensiune a miomului de până la 3 cm, pentru a nu deforma uterul gol.
Localizarea intramurală a nodului miom(Miomul este extins în mucoasa medie a uterului, se deformează și duce la o creștere a creșterii uterului) reducând semnificativ eficacitatea programului ECD. Vacantul uterin după prima încercare a procedurii EKZ apare doar la 12,5% dintre femei. Vagitatea după EKZ la majoritatea femeilor cu miom intramucos este adesea întreruptă de văduve trecătoare sau este pliată în fața baldachinelor. Astfel, pentru acest formular, este necesară efectuarea unei proceduri operative înainte de procedura EKZ.
În cazul miomectomiei conservatoare, procedura EKZ ar trebui efectuată mai puțin mai târziu, ca pentru 1 rіk după al doilea tip de tratament, tk. după sfârșitul acestei perioade, frecvența recidivei miomiei crește. Recurența miomului uterin este un funcționar neprietenos al procedurii ECD, reducându-i eficacitatea. Cu orice protocoale pe termen lung pentru stimularea superovulației cu a-GnRH (diferină, decapeptil, supremație) pentru a provoca o frecvență scăzută de apariție a vaginității uterine.

Rezervă foliculară în miomul uterin

Rezerva foliculară (rezerva ovariană) la femeile cu vârsta peste 38 de ani este redusă semnificativ. A treia pacientă cu piele cu miom uterin are o mică rezervă foliculară.

Protocol optim de stimulare pentru miomul uterin

Evaluarea eficacității diferitelor scheme de stimulare a ovulației a arătat că, cu o aprovizionare normală de foliculi, protocolul optim pentru stimularea superovulației la pacienții cu miom uterin este un protocol lung pentru testarea a-GnRH. Vaginitatea uterului este de 38%.

Cu ovare multifoliculare, este posibil să fie zastosuvannya orice scheme de stimulare cu risc urahuvannyam duce la sindromul de hiperstimulare a ovarelor. Protocolul optim pentru ovarele multifoliculare este un protocol scurt pentru testarea a-GnRH, vagitatea uterină se găsește la 36%.

Procese asemănătoare umflăturii și miometrul umflat. Miom uterin. Tactica de gestionare a femeilor vaginale cu miom uterin

Înainte de procesele și pufurile asemănătoare umflăturilor, pufurile non-epiteliale și pufoase sunt vizibile de miometru. La pufurile non-epiteliale, conform clasificării OMS, există neoplasme benigne - leiomiom și rău - leiomiosarcom și sarcom endometrial.

Fibroame - un uter nou bun, care este cel mai probabil să se micșoreze. Fibromul uterin este pus în principal pe perioada reproductivă a vieții (la 20-30% dintre femeile cu vârsta peste 30 de ani), majoritatea sunt asimptomatice. Datele populației au fost raportate că fibromul se dezvoltă la 15-17% dintre femeile cu vârsta peste 30 de ani. Incidența îmbolnăvirilor este în continuă creștere (10-20% în 1988 și 30% în 1999), ceea ce se datorează nu numai îmbunătățirii metodelor de diagnostic, ci, fără recidivă, scăderii și creșterii absolute a numărului de mioame uterine. . Boala la femeile tinere poate duce la o scădere a funcției de reproducere, pratsezdatnost, și dacă duce la dizabilitate.

Fibroame uterine - puffer bun de la m'yazovyh și elemente de țesut bun. În perioadele de exces în umflarea elementelor m'yazovyh, termenul „miom” al uterului este încrustat, cu prevalența stromei tisulare de succes - „fibrom”, și cu aceeași cantitate din ambele țesuturi - „fibromiom”, restul este cel mai frecvent. Cea mai mare extensie a termenului „miom” a uterului, la care am dat-o numelor koristuvatimemos tsim.

Pentru manifestările actuale, fibroamele uterine sunt plinuțe dishormonale cu leziuni în sistem:

"Hipotalamus - Hipofiza - Cortexul Entităților Supra-Narrale - Ovare"

Natura dezhormonală a umflăturii provoacă o serie de tulburări metabolice, o deficiență funcțională a ficatului și, de asemenea, adesea o încălcare a metabolismului grăsimilor. Tulburările hipotalamo-hipofizare pot modifica geneza nou-născutului sau se pot dezvolta brusc printr-o aferentaţie patologică din uterul miomatos. În dezvoltarea leiomioamelor uterine, există o mare importanță nu numai pentru excesul de estrogen, ci și pentru distrugerea mecanismelor de adaptare a sistemului homeostaziei steroizilor. Ignorați-le pe acelea că mecanismele patogenetice de dezvoltare a dozei miomului uterin rămân neidentificate, dar sunt general acceptate afirmațiile despre cei care iau parte la acestea hormoni steroizi ai ovarilor.

Creșterea mea este adesea asociată cu un nivel remarcabil de ridicat de estrogen. Navpaki, o scădere a nivelului de estrogen, de exemplu, la femeile aflate în postmenopauză, indicând o regresie a miomului și miometrului. Cu toate acestea, speranțele care se bazează pe modificarea sau chiar extinderea ganglionilor miomatoși cu analogi de progesteron (progestativ) nu au fost complet corecte. Mai mult, în unele cazuri, a existat o creștere a creșterii uterului și a miomei. S-a stabilit că progestativele în sine pot juca un rol important în creșterea mioamelor uterine, iar indicele mitotic crește în faza luteală a ciclului la mioame.

De asemenea, s-a raportat că expresia receptorilor și a altor ARNm este crescută în mioamele uterine în comparație cu miometria normală atât pentru estrogen, cât și pentru progesteron.

Cele mai multe dintre rapoarte sunt importante că mioamele cresc datorită concentrației receptorilor citosolici în hormonii de stare și mecanismele de pliere a interacțiunii lor cu hormonii endogeni și exogen administrați.

Aparent, după debutul menopauzei, are loc o modificare a creșterii nodulilor miomatoși, proteo este lipsit de nutriție alcoolică, ca urmare a modificării numărului de receptori sau ca urmare a scăderii nivelului de estrogen, progesteron și androgen c (aceasta este o ipoteză despre cei că mioamele pot fi sensibile la androgeni).

În aceeași perioadă de viață, peste 60% dintre femei au tulburări climaterice, care reduc semnificativ calitatea vieții și induc corecția hormonală cu analogi ai hormonilor steroizi.

Miom uterin subserus și vaginitate - stadiul de risc este ușor de prescris un medicament

Complicația mioamelor subseroase

Cele mai severe complicații ale miomului subseros sub ora de vagitate є torsiunea piciorului inferior. Dar poate fi doar în acea dispoziție, dacă miomul poate dura mult. Dacă o femeie plănuiește vagitatea și sub ora obstezenniei, va avea un miom convulsiv pe un picior subțire și va recomanda vizualizarea.

Ei bine, miom în trecut anunțați-mă despre ora de vagitate cu torsiune a piciorului inferior, femeile pentru indicații de viață au nevoie de o operație chirurgicală de urgență. Vagіtnіst svoіy sberegti vdaєsya zavzhd. Pentru a evita acest lucru într-un alt trimestru (pe afidele, împreună cu progesteronul în sânge, care ține cont de scurtarea mușchilor netezi ai uterului), uneori se efectuează o operație de îndepărtare a miomiei - o miomectomie conservatoare.

Mioamele subseroase ale marilor rozmarin de pe picioare pot apăsa pe organe, ceea ce va face uterul să dispară. Deoarece un miom subseros mare este răspândit pe suprafața anterioară a uterului, poate apăsa căile sebacee și poate duce la stagnarea sciaticii. Sub ora de vagitate, este și mai nesigur, astfel încât oprirea bătăliei poate evoca întreruperea funcțiilor nirok-ului (și mirosul și așa pratsyut de la copleșirea orei de vagitate). În plus, staza secțiunilor transversale este întoarsă până când pietrele sunt așezate și apare infecția. Vagitatea Tobto poate fi agravată de atacurile inelului lui nir sau de pielonefrită.

Dacă miomul subseros al marilor rozmarin este răspândit pe peretele posterior al uterului, atunci poate comprima rectul și țesuturile, ceea ce vă va îmbolnăvi, inclusiv judecătorii purtători de sânge. A provocat constipație până la intensificare (și duhoarea însoțește încă vagitatea printr-o scădere a activității intestinale a intestinelor), formând hemoroizi și crăpături bolnăvicioase în anus, iac înainte de asta, pot fi o poartă pentru prevenirea infecției. şi eliminarea dezvoltării. Procese purulent-inflamatorii în țesuturile rectului.

Tim nu este mai puțin, la mai mult vipadkіv, cu o atenție constantă pentru o femeie vaccinată la consultațiile unei femei, toate sunt confortabile să coboare și să aducă în siguranță femeia la podea.

Compunerea mioamelor subseroase

Baldachinele cu mioame subseroase trec și ele în siguranță, fără complicații. Prote, traplyayutsya și pliat ca o perturbare diferită a activității generice, scho cu dezordonare a contracției mușchilor uterini. Copertinele prelungite sunt nesigure pentru corpul slăbit al femeii și al fătului și pentru infecție. Din cauza lipsei de contracție a uterului după nașterea fătului și a placentei, poate începe sângerarea (în mod normal, m'yazi, care s-a contractat, presează vasele de sânge și previne sângerarea).

Toate complicațiile se pot dezvolta, iar obstetricienii și ginecologii, ca posteritate pentru o femeie în timpul orei de vacanță, zazdalegіd au elaborat un plan de înclinare în diferite momente. O femeie cu miom uterin cu câteva zile înainte de cădere, sună la spital până la internarea preoperatorie a patului, pentru ca un medic obstetrician-ginecolog, care va avea grijă de baldachinul ei, să arunce o privire asupra tacticii la jumătatea drumului.

Fibroamele uterine subseroase devin rareori nesigure în timpul sarcinii și scazute. Mai mult, sub influența hormonilor (cel mai important progesteron), fibroamele se pot modifica în rozmarin.

Ca o modalitate de a privi patologiile ginecologice, una dintre cele mai răspândite probleme, se poate numi cu îndrăzneală uterul meu un nou-născut bun. Va fi păzit de 20–25 de ani de reprezentanți ai unui stat slab, ca un cadru vechi de un secol, atașat reproducerii. La asta, conform statisticilor, 55% dintre paciente sunt diagnosticate fără fibrom uterin. În acest număr, 23% dintre căderi au fost indicate ca infertilitate primară, iar 32% au fost adesea raportate ca infertilitate secundară.

Crima de iluminare bună poate fi păzită de factori concomitenți de imposibilitate a concepției, care implică noroc:

endometrioza;
procese de aprindere, yakі în uter, anexe;
fixarea aderențelor în pelvisul mic;
patologia neuroendocrină;
leziuni imunologice.

Infuzie de myomi pe sistemul reproducător

În mod surprinzător, ca un miom, embrionul este implantat. În mod semnificativ, că acest proces devine mai dificil în diferite mioame, manifestarea unei astfel de deformări a uterului. În cazul unei concepții reușite, după îndepărtarea miomului, acesta practic nu este afectat de numărul de vagități reușite în miom, deoarece nu deformează golul uterin. Indicatorii devin 21% față de 17% în mod clar. La fel ca bachimo, îmbunătățirea fertilității arată rezultate scăzute.

Prin urmare, atunci când se efectuează o miomectomie conservatoare, este necesar să se protejeze factorii scazuți, printre ei:

rozmarin din puf bun;
locul noii creații roztashuvannya;
grupa de vârstă, în ce măsură pacientul ar trebui să se întindă;
trivalitatea depășirii procesului patologic.

Care este rostul - miomectomia conservatoare? Acesta este denumirea procedurii de îndepărtare chirurgicală a tumorii benigne, pentru a păstra funcția de reproducere a uterului după inserția chirurgicală.

Dacă miomul este localizat la mamă, cu vagitate, pot fi observate astfel de consecințe negative:

risc crescut de vaping;
crește posibilitatea copertinelor frontale;
nu include întreruperea patologică a nașterii;
când se uită la potecile în pantă, se aude un sunet mecanic;
zbіlshuєtsya risik vyniknennya la sepsis, sângerare p_slyapologovoї.

Miomul chi є este cauza prezenței vagității

Indiferent de numărul de studii, încă nu există dovezi clare că miomul uterin este principalul motiv al imposibilității de a concepe un copil. Cu toate acestea, s-a observat că pufferul în sine poate fi deteriorat în timpul implantării germenului la peretele uterin. Vіm, după ce au revărsat noua creație asupra posibilității de concepție, ei și-au însemnat timpul, vikoristovuyuchi „dovada protilului”.

Odată cu îndepărtarea chirurgicală a umflăturii uterine, 50% dintre pacienții fără sarcină au fost luate cu succes.

Puteți oferi o visnovka plăcută cuiva care este atât de pufos, care a încetat să mai fie funcționar, ceea ce distruge implantarea. Shvidshe toate pe dreapta în deformarea uterului și starea patologică a endometrului. Dacă vă uitați la procedura EKZ în această secțiune, atunci puteți vorbi despre necesitatea unei evaluări timpurii a endometrului și a golirii uterului.

După cum a arătat investigația, cu diametrul miomului uterin, care în medie a devenit mai mic de 7 cm, nu au fost suficiente golul uterin deformat pe vagitatea vіdsotok și imposibilitatea bărbieritului cu ІСІ și EKZ.

Nașterea din cauza prezenței umflăturilor în uterul gol are loc, de asemenea, nu fără surprize inacceptabile, care includ eliberarea precoce a apei, anomalii în caz de contracție a uterului, sângerări. Ale, pentru cântarea oră a posibilei complicații a riscurilor medicale, ei perebuvayut la limite acceptabile.

Miom și ECO

După cum arată statisticile, diferitele forme de umflare benignă a scaunului uterin pot avea un impact diferit asupra eficacității EBC: