Lindinet 20 rodzaj. Instrukcje instalacji Lindinet. Zakrzepica tętnicza i choroba zakrzepowo-zatorowa

Nazwa łacińska: Lindynet
Kod ATX: G03AA10
Przemówienie Dyuchy: Etinilestradiol
Wirobnik: Gedeon Richter, Ugorszczina
Umyj pozwolenia z aptek: Dla przepisu

Lindinet 20 należy stosować jako środek antykoncepcyjny w postaci doustnej antykoncepcji z małą ilością hormonów.

Wskazanie przed zastosuvannya

Tabletki Lindinet 20 stosuje się jako metodę antykoncepcji, a także w celu regulacji zaburzeń miesiączkowania.

magazyn

W jednej tabletce hormonalnego środka antykoncepcyjnego znajdują się dwa główne składniki, które są reprezentowane przez etinilestradiol i gestoden, ich udział masowy wynosi 0,02 mg i 0,075 mg in vivo.

Dodatkovo i przemówienia:

• Powidon
• stearynian magnezu
• Skrobia z kukurydzy
• Dwutlenek krzemu w formie koloidu
• monohydrat laktozy
• Spożywa się wapń sodowy.

Radosne władze

Lek antyseptyczny na bazie etynyloestradiolu i gestodenu hamuje syntezę hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową, co poprawia dojrzewanie pęcherzyków.

Tabletki do przechowywania estrogenów reprezentowane są przez etinilestadiol, który jest jednym z syntetycznych analogów hormonu estradiolu, który jest żywotny w organizmie człowieka, biorąc wraz z progesteronem czynny udział w regulacji czynności menstruacyjnej.

Gestoden to kolejny składnik leku antyseptycznego, który jest podobny do 19-nortestosteronu, dzięki sile wstrzyknięcia żył całkowicie odwraca działanie zarówno naturalnego hormonu – progesteronu, jak i syntetycznego analogu jogi – lewonorgestrelu. Wzywając tych, którzy są aktywni w magazynowaniu progestagenu Lindinet, oblewają świątynię, zasosuyut jogi w małych dawkach. Zavdyaki tsommu nie poserіgaєtsya іstotnogo napar na perebіg metabolizmie tłuszczów i węglowodanów, nie wykazuje siły androgennej yogo.

Działanie metody antykoncepcyjnej wiąże się z pracą mechanizmów ośrodkowych i obwodowych, które pobudzają proces dojrzewania pęcherzyków, zmniejszając w ten sposób akceptowalność kuli endometrium przez samą blastocystę. Dzięki temu wzrasta lepkość widzenia (i sam śluz szyjkowy), co zmniejsza obecne obniżenie obecnego poczęcia.

Jeśli wypijesz Lindinet 20 postyno (wg opisu leku), możesz przetestować skuteczny środek antykoncepcyjny - normalizację MC, zmniejszenie ryzyka rozwoju niektórych dolegliwości ginekologicznych, w tym onkologicznych.

Etynilestradiol jest praktycznie całkowicie wchłaniany przez HCT podawane na błonę śluzową. Po 1-2 dniach od zażycia tabletek (zgodnie z instrukcją) możliwe jest zwiększenie stężenia we krwi. Wskaźnik biodostępności wynosi 60%. Związek z albuminami – 98,5%.

W wyniku aromatycznej hydroksylacji dochodzi do powstawania metylowanych i hydroksylowanych metabolitów. Proces widzenia odbędzie się przy udziale układu nirk i jelit, godzina widzenia wyniesie 24 lata. W przypadku tego stabilnego żyta etynylestradiol jest zarejestrowany na 3-4 doba.

Gestoden tak łatwo przechodzi proces wchłaniania w przewodzie śluzowo-jelitowym, że najbardziej widoczne oznaki obecności mowy we krwi można uzyskać już po 60 minutach. Biodostępność gestagennego płynu magazynującego wynosi 99%.

Ilość gestodenu we krwi stale maleje, okres uzupełniania produktu wynosi 24 lata. W drugiej połowie MC obserwuje się stabilny gestoden.

Formularz zwolnienia

Igły do ​​hormonów są okrągłe, w kolorze jasnokremowym, umieszczone w blistrze po 21 sztuk. Opakowania środkowe mogą zawierać 1 lub 3 blistry. opakowanie z instrukcją.

Lindinet 20: instrukcja od zastosuvannya

Cena od 381 do 2059 rubli.

Podawanie preparatu hormonalnego Lindenet można wykonywać codziennie o godzinie, aby zapewnić jego działanie antykoncepcyjne. Akceptowany jest również Lindinet 30, instrukcja z aplikacji jest podobna.

Jako preparat hormonalny, najpierw vikoristovuetsya, pigułkę pershu przyjmuje się od 1 MC do 5 MC. Konieczne jest przyjmowanie Lindinet 20 przez 21 dni, po czym podaje się siedmiodniowe podawanie leku hormonalnego, w tym samym dniu rozpoczyna się miesiączka. Przyjmowanie hormonów z nowego blistra rozpoczyna się przez 8 dni. niezależnie od tego, że krwawienie w ogóle się skończyło.

Przejście z innego COC

Do następnego kroku konieczne jest przyjęcie tabletki Lindinet 20 po tym, jak kobieta połknęła resztę napoju COC z blistra. Kolba pierwszej miesiączki minie jak sen.

Przejście z mininapojów, zastrzyków hormonalnych, systemów domacicznych lub implantów

Rozpoczęcie terapii hormonalnej może nastąpić w dowolnym dniu MC, jeśli zażyjesz mini-drink. W przypadku wczesnej implantacji – w dniu usunięcia, wstrzyknięcia hormonów – w dniu poprzedniej iniekcji.

W czasach przejścia od monopreparatów konieczne jest zastosovuvat bar'ernі środki antykoncepcyjne, aby kobieta nie przedłużyła pierwszego cyklu do odbioru.

Po aborcji we wczesnym okresie (1 trymestr)

Terapię hormonalną tabletkami przeciwzapalnymi należy rozpocząć jeszcze tego samego dnia po operacji. Niech kobieta kieruje się standardowym schematem, strzeż się wielu potrzeb, tego, co nie jest w ten sposób odpowiednie. Po aborcji wskazana jest trójhormonalna terapia.

Po aborcji na niższych terminach (2 trymestry)

Pierwszą tabletkę Lindinet należy przyjąć 20 dni po 28 dniach. (jeden miesiąc) bez stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Jeśli zażywasz lek antyseptyczny, zażywaj go zgodnie z wyznaczonym terminem, na czas 7 deb. sanki zabіgati vagіtnostі dodatkovo.

Otóż ​​przed zażyciem środków antykoncepcyjnych kobieta ma niewiele kontaktów seksualnych bez zabezpieczenia, zaczyna brać pigułki hormonalne, po wyłączeniu ewentualnych szczepionek, lub w inny sposób wypija najpierw tabletkę Lindinet 20 bez środka w pierwszym dniu MC (jeśli poprawia się cykl menstruacyjny).

Schemat przyjmowania przy pomijaniu tabletek

Jeśli pominąłeś pigułki, jeśli nie musisz ich brać, wypij pominiętą pigułkę Lindinet 20, tak jakbyś się tego domyślił.

Jeśli przez 12 lat nie będziesz przesadzać z braniem tabletek, wtedy efekt antykoncepcyjny zadziała, nie musisz przychodzić później. Wszystkie zaliczki przyjmujemy normalnie, przepustka na lek nie jest doliczana do działania antykoncepcyjnego.

Mimo że kobieta miała szansę pominąć czarny środek antykoncepcyjny, a odstęp godzinowy wynosi ponad 12 lat, pigułki hormonalne są mniej skuteczne. Kobieta może wypić małą kulkę, jakby ją przegapiła, kroki są podejmowane zgodnie ze standardowym schematem. Dodatkovo zastosovuyutsya bar'ernі methodi zapobіgannya protyag 7 dni. Od tego momentu, jeśli istnieje obwodnica.

Mimo że brakowało niewielkiej ilości tabletek, a w opakowaniu pozostało niecałe 7 sztuk, najprawdopodobniej kobieta nie przerwała przyjmowania tabletek hormonalnych. Brakujące tabletki trzeciego dnia terapii protizaplidnoe nie zmniejszają znacząco skuteczności.

Jeśli będziesz przyjmować ci środki antykoncepcyjne bez przerwy, nie będzie żadnych miesięcznych środków antykoncepcyjnych, ale może się zdarzyć, że po godzinie picia z nowego blistra nastąpi obfite krwawienie. Już po dwóch miesiącach nieprzerwanego przyjmowania świń (łącznie z cyklem, jeśli nastąpi ponowny pasaż) nie ma krwawienia miesiączkowego, varto ob'yazkovo wyłącz pochwę podczas przyjmowania Lindinet 20. Jeśli będziesz dalej pracować, skonsultuj się z lekarzem nekologom, vіn zaproponuє kіlka wariantіv problem vіrishennya.

Jak robiti, jak zaczęły się wymioty, biegunka

Jednakże przy zażywaniu tabletek istnieje ryzyko wymiotów lub biegunki, a od momentu zażycia leku nie minęły więcej niż 3-4 lata, możliwe jest wyrównanie pominiętej pigułki, zwiększając postęp choroby obecną ciążę. Więc robiti - żyj spokojnie, kiedy sam wejdziesz, a co jeśli przegapiłeś spacer. Jeśli kobieta nie chce zmieniać schematu stosowania środka antykoncepcyjnego, należy zażyć tabletkę Lindinet 20 z nowego blistra.

Jak ustawić miesiączkę

Jakby lek hormonalny znajdował się w stagnacji przez długi czas, musisz spędzić miesiąc, brać pigułki hormonalne bez siedmiodniowej przerwy. Możesz rozpocząć miesiączkę przez kilka dni, aż do końca cyklu, z innego blistra. Nie wyłącza to możliwości krwawienia krwawych, rozmazanych wizji, ale pękającego krwawienia (taka reakcja organizmu jest uważana za normalną). Po upływie siedmiodniowej przerwy możesz jak najszybciej wypić Lindinet 20. Aby, jeśli to konieczne, zakończyć przyjmowanie Lindinetu, należy zwrócić się do swojego ginekologa.

Zastój z pochwą i GV

Tabletki hormonalne nie są przepisywane w godzinie ciąży. Jeśli musisz wybrać środek antykoncepcyjny na godzinę laktacji, varto dokończ karmienie piersią.

Przeciwwskazanie

Nie stosuj środków hormonalnych, gdy:

• Ogólnoświatowa podatność na magazynowe środki antykoncepcyjne
• Patologie powodujące upośledzenie funkcjonowania wątroby
• Nowotwory patologiczne wątroby
• Nieznaczność zakrzepicy, a także choroby zakrzepowo-zatorowej
• Poważne patologie CVS (w tym zawał mięśnia sercowego)
• Anemia sierpowatokrwinkowa
• Obecność noworodków ze złożonymi estrogenami
• Krwawienie z macicy niewiadomego pochodzenia
• Cukrzyca krwi występująca w przypadku mikroangiopatii mszyc
• Zhovtyanitsa idiopatyczna
• Manifestowana opryszczka
• Pycha
• Zmiany otosklerotyczne
• Vіtsі ponad 35 roіv (oskіlki zvіkom іstotno dvіschuєє ymovіrіnіnіє razviti poіchnyh efektіv).

Przyjdź później

Ze szczególną ostrożnością należy wykazać następujące objawy takich stanów patologicznych i chorób:

• Silne migrenowe bóle głowy
• Procesy onkoprocesowe w zakładach mleczarskich
• Części ataku epilepsji
• Patologia funkcjonowania michura (w tym dolegliwości zhovchno-stone)
• ruch W
• Unieruchomienie
• Depresyjny obóz
• Okres przerwy po poważnej interwencji chirurgicznej
• Cukrzyca krwi
• Typ cholestatyczny Zhovtyanitsa
• Różne postacie niewydolności wątroby.

Jeżeli pacjentka ma więcej niż 35 lat i nie wolno jej palić, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości przejścia na Lindinet 30. Należy zaznaczyć, że kobieta przyjmuje taką ilość hormonów, jaką przyjmuje, bez pośredniego zaszczepiania aktywnego działania antykoncepcyjnego. Już po 40 latach Varto próbował wybrać inne środki antykoncepcyjne.

Przejście medyczne vzaєmodії

W zależności od zaleceń dla induktorów enzymów mikrosomalnych wątrobowych Lindient 20 i 30, leki przeciwbakteryjne znacząco zmniejszają poziom estrogenów we krwi, co poprawia przebieg ciąży. Co można wziąć pod uwagę w tym okresie? Tak więc, ymovіrnіst dosit świetnie. Odcinek ostatniego okresu radości i odcinek nadchodzących 7 dni. następnie należy zaprzestać stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Inhibitory enzymów wątrobowych o własnej sile pomagają zwiększyć stężenie składników estrogenowych we krwi.

Leki promujące ruchliwość przewodu pokarmowego, zmniejszają wchłanianie składników tabletek hormonalnych.

Kwas askorbinowy usprawnia proces siarczanowania składników estrogenowych i zwiększa ich biodostępność.

Hormonalny wpływ na procesy metabolizmu cyklosporyny i teofiliny w organizmie, co może powodować niezakaźną reakcję ze strony różnych narządów i układów.

Nie można pić preparatów z zvіroboyu, oskolki pіd hіlіkuvannya może rozpocząć miesiączkę ryasna (krwawienie).

Pacjentom z cukrzycą należy zalecić stosowanie odpowiednich dawek leków hipoglikemizujących.

Varto wskazuje, że za tę depresję odpowiedzialne są te same czynniki krzyżowe, ponieważ przyjmowano 30 tabletek antyseptycznych Lindinet.

Skutki uboczne

Przez godzinę, aby otrzymać piguły zapobiegające spadaniu, możliwy rozwój nieistotnych reakcji:

• CCC: choroba zakrzepowo-zatorowa lub zakrzepica na mszycach zaawansowanej części gardła, ostre prążki AT
• SHKT: nagość jest silna i wymiotuje aż do wymiotów, rozwój gruczolaka wątrobowokomórkowego, można to przypisać zapaleniu wątroby
• Układ stanu: obniżone napięcie stanu, wczesna miesiączka, upośledzone wydzielanie wzroku z pochwy
• Układ hormonalny: zmiany w pochwie, lekkie napięcie w piersiach
• OUN: niestabilność emocjonalna, nieśmiałość do stanów depresyjnych (podczas próby terapii hormonalnej), sporadyczne bóle głowy, złe samopoczucie, zwiększona sztywność, migrena (nawet silny ból głowy).

Można też zwrócić uwagę na: mdłości w dolnej części brzucha, ostudę (jeśli chorujesz, odłóż wyjazd na sen), nietolerancję soczewek kontaktowych, wzdęcia, objawy alergii, objawy upośledzonej tolerancji glukozy. Taka reakcja może rozwinąć się po banalnym zażyciu hormonów.

Przedawkować

Jeśli kobieta przyjęła zwiększoną dawkę leku, mogą wystąpić objawy: nudności i wymioty, ból głowy. Przedawkowanie może być silne co miesiąc.

Zalecane jest leczenie objawowe. Jaka praca - zwróć się do lekarza (wino, aby zadowolić lek) i wypij przepisane leki. Jeśli pojawią się oznaki znacznego wzrostu płonącego obozu, nastąpi krwawienie. Weź pod uwagę, że nie ma specyficznego antidotum.

Zmyj oszczędności i okres przynależności

Tabletki hormonalne przechowuje się w średniej temperaturze nie przekraczającej 30 C. Terminem stosowania antykoncepcji jest III stopień.

Analogi

Bayer Pharma, Nimechchina

Cena od 500 do 2142 rubli.

Zaloguj się za magazynem podobnym do metody antykoncepcji niskodawkowej Lindinet 20 є. Weź jogę tak po prostu, może mam podobne przeciwwskazania, może jako efekt uboczny wybiorę Lindinet. Plastry posiadają 1 (21 tab.) lub 3 (63 tab.) blister. opakowanie.

Plusy:

• Tabletki działają skutecznie (blokują obecną owulację)
• regulator MC
• Vykoristovuetsya w leczeniu niektórych hormonozależnych chorób ginekologicznych.

Cons:

• Wysoka cena
• Strona z rozetą o wysokim rizik
• Nie jest przypisana, jako kobieta od ponad 35 lat.

Lindinet 20 to złożony, jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny.

Formularz wydania i magazyn

Lindinet 20 - tabletki: okrągłe, dwustronne, pokryte otoczką w kolorze jasnożółtym (21 sztuk w blistrze, 1 lub 3 blistry pakowane są w pudełko tekturowe).

Płynne wypowiedzi (w 1 tablecie):

• Gestoden – 75 mcg;
• Etynilestradiol – 20 mcg.

Dodatkowe składniki: stearynian magnezu, skrobia kukurydziana, dwutlenek krzemu, wersenian sodowo-wapniowy, powidon, laktoza jednowodna.

Magazyn łuski: węglan wapnia, dwutlenek tytanu, makrogol 6000, powidon, talk, sacharoza, barvnik żółcień chinolinowa (żółcień D+S nr 10) (E104).

Wskazanie przed zastosuvannya

Lindinet 20 został zatwierdzony do stosowania jako środek antykoncepcyjny.

Przeciwwskazanie

Absolutny:

• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w historii;
• Zakrzepica żylna lub tętnicza / choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zatorowość tętnicza, udar, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica żył głębokich hominusa), w tym w historii;
• Dowody w kierunku zakrzepicy w wywiadzie (zocrema, przejściowy atak niedokrwienny, dławica piersiowa);
• Ciężkie i/lub liczne czynniki ryzyka rozwoju zakrzepicy żylnej/tętniczej (takie jak nadciśnienie tętnicze z ciśnieniem tętniczym równym lub większym niż 160/100 mm Hg, migotanie przedsionków, nasilone uszkodzenie aparatu zastawkowego serca, choroba wieńcowa;
• zapalenie trzustki, któremu towarzyszy ciężka hipertriglicerydemia (w tym historia);
• Obecność w tej godzinie lub w wywiadzie cholestatycznego zhovtyanitsy (w tym z przednią wagą), ciężką chorobą wątroby i zapaleniem wątroby (do momentu normalizacji wskazań funkcjonalnych i laboratoryjnych oraz przez okres 3 miesięcy po zakończeniu dnia);
• Obrzęk wątroby (w tym choroba w wywiadzie);
• Zhovtyanitsya z glikokortykosteroidami;
• Dolegliwość Zhovchnokam'yana, w tym. w historii;
• dyslipidemia;
• Cukrzyca krwi, której towarzyszą angiopatie;
• Zespoły Gilberta, Dubiny-Johnsona, Rotora;
• Ciężki szkorbut, otoskleroza lub pewien postęp w leczeniu glikokortykosteroidami lub z przednią pochwą;
• Wśród nich w wywiadzie migrena, która charakteryzuje się umiarkowanymi objawami neurologicznymi;
• Krwawienie z pochwy przy niejasnym ruchu;
• Gromadzące hormony zło nowo powstałych narządów i chorób mleka lub podejrzenie ich;
• Interwencja chirurgiczna z trywialnego unieruchomienia;
• Vagіtnіst chi pіdozra na niej;
• okres laktacji;
• Intensywne palenie (powyżej 15 papierosów na dobę) przez 35 lat;
• Przeciwwskazanie. Zwiększona wrażliwość na składniki leku.

W takich sytuacjach należy zachować szczególną ostrożność:

• Vik starszy niż 35 lat;
• Lekkość do zakrzepicy (uszkodzenie krążenia mózgowego lub zawał mięśnia sercowego u osoby bliskiej u młodej osoby);
• Kurczak;
• Otyłość (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m2);
• obrzęk naczynioruchowy Spadkovy'ego;
• dyslipoproteinemia;
• Choroba (w tym opryszczka pochwy, ostuda, porfiria, pląsawica mniejsza), która w przeszłości ustąpiła lub pogorszyła się w ciągu godziny od przedniego pochwy lub w wyniku przyjęcia statyn od przodu;
• Choroba wątroby (ostra i przewlekła);
• Zespół hemolityczno-mocznicowy;
• Zastawki w sercu;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Migotanie przedsionków;
• padaczka;
• migrena;
• Ciężki uraz;
• chirurgiczne wstawienie na dolnych końcach;
• Świetna interwencja chirurgiczna;
• Trival unieruchomienie;
• Żylaki i powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył;
• Cukrzyca krwi bez zaburzeń oceny;
• choroba Krona;
• anemia sierpowata;
• Hipertrójglicerydemia (w tym wywiad rodzinny);
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• Systemiczny cynobrowy pospolity;
• Ciężka depresja, w tym historia;
• Okres półtrwania (21 dni po okresie półtrwania dla kobiet niesprawnych, okres po zakończeniu laktacji dla matek-latków);
• Zmiany wskazań biochemicznych (niedobór białka C lub S, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, oporność na aktywowane białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, w tym antykoagulant dla psów, przeciwciała przeciwko kardiolipinie).

Sposób zasypywania i dozowania

Lindinet 20 należy przyjmować 1 tabletkę na dzień przez 21 dni, ale o tej samej godzinie. Poczekajmy 7 dni przerwy, przez godzinę boję się krwawienia z oka. Następnego dnia po zażyciu kolejnej tabletki należy przerwać (8 dnia po zażyciu pozostałej tabletki z opakowania lub po 4 dniach po zażyciu pierwszej tabletki, tego samego dnia następnego dnia) ponowne przyjmowanie leku.

Pierwszą tabletkę należy przyjąć od 1. do 5. dnia cyklu miesiączkowego.

W przypadku zmiany kolejnego złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego, należy przyjąć pierwszą tabletkę Lindinet 20. dnia po przyjęciu ostatniej tabletki drugiego środka antykoncepcyjnego tobto. widoczny jest pierwszy dzień krwawienia.

Sugestie dotyczące przejścia z leczenia farmakologicznego w celu unikania samego progestagenu: jeśli wypiłaś mini drink, możesz rozpocząć przyjmowanie Lindinet 20, jeśli masz cykl; implant yakshcho tse - nadchodzący dzień po usunięciu yogo; yakscho tse іn'єktsії - przed resztą in'єktsії. We wszystkich tych epizodach zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji przez pierwsze siedem dni.

W przypadku aborcji w pierwszym trymestrze ciąży można rozpocząć przyjmowanie leku Lindinet 20 bezpośrednio po operacji, ale nie są konieczne dodatkowe metody zapobiegania.

Po aborcji w kolejnym trymestrze i po stopniowej zmianie lek jest potrzebny przez 21-28 dni, przez pierwsze 7 dni należy dodatkowo przerwać metodę antykoncepcji. Jeśli stosujesz antykoncepcję, jeśli istnieje artykuł kontaktowy, zaleca się przyjmowanie Lindinet 20 przed pierwszą miesiączką lub przerwanie ciąży.

W momencie przyjęcia przyjęcia diabła:

• Nawet jeśli minęło mniej niż 12 lat, nie jest konieczne stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji, a działanie leku nie ulega zmniejszeniu. Pominęłam pigułkę, następnie wzięłam ją jak najszybciej, podałam o następnej godzinie;
• Jeśli odstęp między obojczykami jest dłuższy niż 12 lat, nie należy powtarzać pominiętej dawki. Lindinet 20 kontynuuj stosowanie schematu doraźnego i przez kolejne 7 dni stosuj dodatkową metodę antykoncepcji. Podobnie jak w przypadku ciomy w opakowaniu pozostało niecałe 7 tabletek, nie muszę przerywać pracy. Krwawienie w tym przypadku nie występuje aż do zakończenia kolejnego opakowania, ale może wystąpić krwawienie lub krwawienie rozmazane. Jeśli krwawienie nie nastąpi po zakończeniu kolejnego opakowania, konieczne jest wyłączenie pochwy.

W przypadku wystąpienia wymiotów i/lub biegunki utrzymujących się przez 3-4 lata, po zażyciu tabletek można zmniejszyć działanie antykoncepcyjne leku, zaleca się postępować w ten sam sposób, jak w przypadku pominięcia dawki.

Za pomocą Lindinet 20 możesz przyspieszyć pojawienie się miesiączki. Dla których zmian należy przerwać podczas przyjmowania leku. Im krótszy ten odstęp, tym więcej czasu potrzeba na wyeliminowanie plamistego lub krwawiącego krwawienia przy przyjęciu kolejnego opakowania.

Aby zatrzymać obecną miesiączkę, należy kontynuować przyjmowanie Lindinet 20 z nowego opakowania, nie zakłócając 7-dniowej przerwy. Można opóźnić miesiączkę tak długo, jak to konieczne, aż do ostatniej tabletki z innego opakowania. W takim przypadku możliwe jest silne rozmazanie lub krwawienie. Regularne przyjmowanie leku można wznowić po znacznej 7-dniowej przerwie.

Pobichna diya

Możliwe działania niepożądane, które mogą mieć wpływ na Lindinet 20:

• Układ sercowo-naczyniowy: nadciśnienie tętnicze; rzadko - żylna i tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy mięśniowej, zakrzepica żył głębokich dolnych, udar, zawał mięśnia sercowego); rzadziej - żylna lub tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic i żył krezkowych, siatkówkowych, wątrobowych;
• Wrażliwość organiczna: utrata słuchu z powodu otosklerozy;
• Inne: porfiria, zespół hemolityczno-mocznicowy, rzadko - ostry reaktywny układowy pies czerwony; rzadziej - pląsawica Sidenhama (przechodzi po podaniu leku).

Inne skutki uboczne są mniej poważne, ale częściej obwiniane. Dawkowanie leku przyjmowane w różnych przypadkach wynika z virishuvati likar indywidualnie dla pacjenta ze skórą z poprawą korystozy i ryzyki:

• System stanu: więcej, zwiększone i napięte wrzody mleka, rozwój procesów zapalnych pihvi, mlekotok, kandydoza, acykliczne krwawienie / krwawe widzenie z pihvi, zmiana śluzu pihvi, brak miesiączki po podaniu leku;
• System ziołowy: choroba Leśniowskiego-Crohna, nudota, wymioty, virazkovy zapalenie okrężnicy, ból w nadbrzuszu, gruczolak wątroby, zapalenie wątroby, kamica żółciowa, vyniknennya lub zaostrzona zhovtyanitsa i / lub robactwo, wywołane cholestazą;
• Centralny układ nerwowy: ból głowy, migrena, depresja, chwiejność nastroju;
• Wymiana mowy: hiperglikemia, zmniejszona tolerancja węglowodanów; wzrost poziomu hormonu tyreotropowego; zbіlshennya masi tіla; kropkowanie rіdini w ciele;
• Wrażliwość narządów: utrata słuchu, podczas noszenia soczewek kontaktowych - zwiększona wrażliwość rogu;
• Reakcje dermatologiczne: zwiększone wypadanie włosów, obrzęk lub rumień wysiękowy, ostuda, wiszące;
• Inne: reakcje alergiczne.

szczególnie vkazіvki

Przed uznaniem Lindinet 20 kobieta może przejść badania ogólne (badania laboratoryjne, kontrola ciśnienia tętniczego, wywiad specjalny i rodzinny) oraz badania ginekologiczne (w tym badanie cytologiczne wymazu z szyjki macicy, niedrożność narządów miednicy i wydoić je zaloz). Podobnie obstezhennja przeprowadzać na skórze 6 miesięcy przez cały okres przyjmowania leku.

Skórę kobiety można pozostawić, dlatego lek nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą państwową, m.in. Infekcje VIL.

Po ostrym wirusowym zapaleniu wątroby lek można przyjmować dopiero po normalizacji czynności wątroby i nie wcześniej niż po 6 miesiącach.

Nie przeprowadzono badania zastrzyku Lindinet 20 na stopień reakcji psychofizycznych i budowanie koncentracji szacunku.

Interakcja medyczna

Działania niepożądane leków zmniejszające skuteczność antykoncepcyjną Lindinet 20: ampicylina, tetracyklina, barbituran, ryfampicyna, karbamazepina, prymidon, fenytoina, fenylobutazon, felbamat, topiramat, okskarbazepina, gryzeofulwina, g idantoina. Ponadto podczas stosowania podobnej kombinacji częściej występują zaburzenia miesiączkowania i krwawienia. Niezbędne jest bowiem przyjmowanie tych leków, przez cały godzinny okres ich przyjmowania oraz przez okres 7 dni po zakończeniu kolejnej kuracji, stosowanie uzupełniających niehormonalnych metod antykoncepcji, a w w przypadku ryfampicyny, czas trwania 4 dni po wow.

Siarczanie etynylestradiolu to jedna z najbardziej odurzających wypowiedzi Lindinet 20 - występuje na ścianie jelit. Wszystkie preparaty, a także siarczanujące na ścianie jelita (w tym kwas askorbinowy), konkurencyjnie siarczanują etynylestradiol, co zwiększa jego biologiczną dostępność.

Inhibitory enzymów wątrobowych (np. flukonazol i itrakonazol) zwiększają stężenie etynylestradiolu w osoczu.

Środki lecznicze, które promują ruchliwość błony śluzowej przewodu pokarmowego, zmniejszają wchłanianie odurzających wypowiedzi Lindinet 20 i tym samym w osoczu.

Preparaty z dziurawca zmniejszają koncentrację aktywnych wypowiedzi w preparacie, co może prowadzić do pojawienia się krwawień i wywołać pochwę. Dlatego ta kombinacja nie jest zalecana.

Rytonawir zmniejsza całkowite stężenie etynylestradiolu o 41%, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowych niehormonalnych metod antykoncepcji lub przyjmowanie doustnego środka antykoncepcyjnego o większym stężeniu etyny ilestradiolu.

Lindinet 20 może zmniejszać tolerancję węglowodanów, zwiększać zapotrzebowanie pacjentów na doustne leki przeciwcukrzycowe lub insulinę.

Analogi

Liczby, które można przypisać jednej grupie farmaceutycznej, jak na przykład zemsta za różną mowę aktywną (MPN), nazywane są jednym imieniem, ale zwyciężają dzięki radości z jednej i tych samych chorób.

• - Drażetka

Wskazania do zastosuvannya. Lindinet 20

Zapobieganie ciąży.

Formularz wydawania Lindinet 20

bułki są pokryte skorupą; kontur opakowania komіrkova 21 opakowanie kartonowe 1;
bułki są pokryte skorupą; kontur opakowania komіrkova 21 opakowanie kartonowe 3;

Farmakodynamika Lindinet 20

Ignoruj ​​wydzielanie hormonów gonadotropowych w przysadce mózgowej, dojrzewanie galwaniczne pęcherzyków i przejście do procesu owulacji. Zwiększa lepkość śluzu szyjkowego, co ułatwia penetrację plemników do macicy.

Farmakokinetyka Lindinet 20

Gestoden

Shvidko wchłania się praktycznie w 100% z HCT (biodostępność jest bliska 99%). Po roku od pojedynczego wstrzyknięcia stężenie wynosi 2-4 ng/ml. Łączy się z albuminą i globuliną, która łączy się z hormonami stanu (SHBG). 1–2% stosuje się w postaci wolnego steroidu, 50–75% wiąże się specyficznie z SHBG. Do poziomu gestodenu dodaje się wzrost poziomu SHBG we krwi, spowodowany etynilestradiolem: wzrost frakcji z powodu SHBG i spadek frakcji z powodu albumin. Przeciętna dawka gestodenu wynosiła 07-14 l/kg. Podobnie jak inne sterydy, wymagana jest biotransformacja. Średni klirens: 0,8-1,0 ml/min/kg. Riven we krwi syrovatts zmniejsza się dwufazowo. W końcowej fazie T1/2 – 12-20 lat. Mniej widoczne w postaci metabolitów: 60% - z sekcji, 40% - z kału. Metabolity T1/2 trwają blisko 1 dzień.

Etinilestradiol

Shvidko i praktycznie povnіstyu vmktuєtsya іz SHKT. Średnia wartość Cmax w plwocinie krwi wynosi 30-80 pg/ml, osiągana jest po 1-2 latach od zażycia. Biodostępność poprzez koniugację przedukładową i pierwotny metabolizm jest bliska 60%. Faktycznie wiąże się także nieswoiście z albuminami (około 98,5%) i powoduje wzrost poziomu SHBG w surowicy krwi. Średnia suma wynosiła 5–18 l/kg. Głównie wodorotlenek aromatyczny wynika z przyjęcia metabolitów hydroksylowych i metylowanych, które występują w postaci wolnych metabolitów lub w postaci koniugatów (glukuronidów i siarczanów). Klirens metaboliczny z osocza krwi wynosi około 5–13 ml/min/kg. Stężenie w syropach krwi zmniejsza się dwufazowo. T1/2 drugiej fazy – około 16–24 lat. Etynilestradiol rzadziej występuje w postaci metabolitów, z przekroju i w stosunku 2:3. Metabolity T1/2 - blisko 1 dzień. Stabilne stężenie (20% wyższe, niższe po pojedynczej dawce) przywracane jest do 3-4 dni.

Vykoristannya lek Lindinet 20 godzin vagіtnostі

Lek jest przeciwwskazany w godzinie pochwy. W przypadku konieczności podawania leku w okresie laktacji należy zmienić stan odżywienia dziecka karmiącego piersią (aktywną mowę leku w niewielkiej ilości obserwuje się w mleku matki).

Przeciwwskazania przed wstrzyknięciem Lindinet 20

- zwiększona wrażliwość na składniki leku;

Choroba, której towarzyszy wyraźne uszkodzenie funkcji wątroby;

Obrzęk wątroby (w tym w wywiadzie);

Zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym historia);

Zawał mięśnia sercowego (w tym historia);

Niewydolność serca; uszkodzenie naczyń mózgowych (w tym historia);

stać się, scho, aby przezwyciężyć zakrzepicę (w tym przemijające ataki niedokrwienne, dusznica bolesna);

koagulopatia;

anemia sierpowata;

Obrzęki złożone z estrogenów, m.in. obrzęk pęcherzyka mlecznego lub endometrium (w tym historia);

Cukrzyca krwi, powikłania mikroangiopatii;

Krwawienie z macicy o niejasnej etiologii;

Idiopatyczny zhovtyanitsa i sverbіzh na godzinę przed ciążą;

Obecność w historii opryszczki;

Otoskleroza pogorszy się z powodu godziny wczesnej ciąży;

Pycha.

Z dbałością:

Rak piersi;

pląsawica pochwowa (wcześniejsze rozpoznanie może ulec pogorszeniu w przypadku przerwania pląsawicy pochwowej);

Cukrzyca krwi;

padaczka;

Choroba zhovchnoy michur, zwłaszcza gałązka zhovchnokam'yana (w tym w wywiadzie);

niewydolność Pechinkowa;

Nadciśnienie tętnicze;

Unieruchomienie;

Świetne prezentacje chirurgiczne;

cholestatyczny zhovtyanitsya (w tym vagіtnyh w wywiadzie);

Depresja (w tym historia);

Migrena.

Lindinet 20

Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepica (w tym naczyń żylnych oka), zaawansowanie niedrożności tętnic.

Od strony systemu ziołowego: czasami - nudota, wymioty, zapalenie wątroby, gruczolak wątrobowokomórkowy.

Po stronie układu stanu: inne - widzenie krwi międzymiesiączkowej, zmiany wydzieliny z pochwy, zmiany libido.

Ze strony układu hormonalnego: czasami - wyraźnie widać napięcie w gruczołach mlecznych, zmianę masy ciała.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: labilność emocjonalna, depresja, splątanie, ból głowy, migrena, osłabienie, zmienność.

Inne: możliwy ból w podbrzuszu, ostuda, dyskomfort podczas noszenia soczewek kontaktowych, zatrzymywanie sodu i sodu w organizmie, reakcje alergiczne, upośledzona tolerancja glukozy.

Zmiany we wskazaniach laboratoryjnych: w przypadku doustnych leków przeciwpasożytniczych przedmiotowe i podmiotowe ze wskazań laboratoryjnych (wskazania czynnościowe wątroby, nirok, owrzodzenia nadbrzuszne, wrzody tarczycy, oznaki krzepnięcia krwi i czynników fibrynolitycznych, poziom lipoprotein i białek transportowych їнів) można zmienić .

Sposób dawkowania Lindinet 20

W środku nie ryczący, popijający odpowiednią ilością wody, niezależnie od zewnątrz.

Weź 1 tab. dziennie (o ile to możliwe, o tej samej godzinie zakończyć) przez 21 dni, po czym następuje 7-dniowa przerwa, podczas której po zastrzyku występuje krwawienie przypominające miesiączkę. Po 7-dniowej przerwie, niezależnie od tego, czy krwawienie ustało, czy dopiero się zaczęło, należy kontynuować przyjmowanie leku z opakowania ofensywnego. W tym czasie przywracany jest rytm, który można łatwo zaobserwować: 3 dni - branie tabletek, 1 dzień - przerwa. Rozpocząć przyjmowanie leku z nowego opakowania skórnego tego samego dnia tygodnia.

Pierwsze przyjęcie leku: Lindinet należy zażyć w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego. Kolbę można przyjmować w 2-5 dniu cyklu miesiączkowego, ale w tym przypadku zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.

Zmiana leku z innego doustnego środka antykoncepcyjnego. W przypadku zmiany środka antykoncepcyjnego zawierającego etynylestradiol w dawce 20 mcg, zmianę na zwykły schemat leczenia należy przeprowadzić po 7-dniowej przerwie. W przypadku przejścia z tabletek na przyjmowanie 30 mcg etynylestadiolu zaleca się wyłączenie 7-dniowej przerwy i następnie przyjęcie lepszego schematu.

Przejście na przyjmowanie leku z lekami zużywającymi mniej progestagenu („min-drank”, in’єktsії, implanty): od „min-drank” można przejść na przyjmowanie leku Lindinet w dowolnym dniu cyklu. Istnieje możliwość przejścia z implantu na następny dzień za pomocą Lindinet po usunięciu implantu; do wstrzykiwań - jeden dzień przed wstrzyknięciem. W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Przyjmowanie leku Lindinet po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży: po aborcji można zmienić lek, w tym przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowej metody antykoncepcji.

Stosowanie leku Lindinet po upadku lub po poronieniu w drugim trymestrze ciąży: przyjmowanie leku można rozpocząć po 21-28 dniach od upadku psychiki, gdyż kobieta nie jest w stanie karmić piersią lub po aborcji w okresie ciąży drugi trymestr ciąży. W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Gdy tylko nastąpi łagodny kontakt seksualny lub po aborcji, przed zażyciem leku należy wyłączyć pochwę lub nerkę przed pierwszą miesiączką.

Przedawkowanie w braniu tabletek: jeśli wziąłem pigułkę, przegapiłem ją - przegapiłem pigułkę i biorę ją ponownie. Jeśli przerwa będzie krótsza niż 12 lat, skuteczność leku nie zmniejszy się i w tym przypadku nie ma potrzeby przerywania dodatkowej metody antykoncepcji. Pozostałe tabletki należy przyjmować o właściwej porze. Jeśli przerwa będzie dłuższa niż 12 lat, skuteczność leku może się zmniejszyć. W takim przypadku kobieta jest winna zażycia pominiętej pigułki, a w przyszłości pigułki należy przyjmować w normalnym trybie, w przypadku 7-dniowego ataku konieczne jest zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Yakscho w pakiecie zaginęło mniej niż 7 zakładek. przyjmowanie leku z pakietu ofensywnego rozpoczyna się bez przerwy. W takim przypadku po zażyciu leku nie ma krwawienia przypominającego miesiączkę, aż do końca leku pobranego z innego opakowania, ale może wystąpić krwawienie w przypadku rozmazania lub innego. Po zażyciu leku zwykle nie dochodzi do krwawienia przypominającego miesiączkę, po zakończeniu przyjmowania leku z innego opakowania, nawet przed kontynuowaniem zażytego leku, kolejnej pochwy.

Daj spokój, do wymiotów i biegunki można się przyzwyczaić: przez 3-4 lata po zażyciu leku zaczynają się wymioty i/lub biegunka, co może osłabić działanie antykoncepcyjne. W tym przypadku zapotrzebowanie na dzieci jest zgidno z pozycją „Karta zażywania tabletek”. Jeśli pacjent nie chce zmieniać schematu leczenia, należy pobrać pominięte tabletki z nowego opakowania.

Zmiana daty kolby miesiączki: є mozhlivіst prikoryuvat kolby miesiączki poprzez szybką przerwę w przyjmowaniu leku. Najkrótsza przerwa w zażywaniu leku, jest bardziej skuteczna, co nie powoduje krwawienia przypominającego miesiączkę, ale mniej lub bardziej krwawiące, które się rozmazuje, jest wskazane na godzinę do leku pobranego z obraźliwego opakowania. Aby zatrzymać miesiączkę, lek należy kontynuować z nowego opakowania bez 7-dniowej przerwy. Miesiączkę można przyciąć tak długo, jak to konieczne: do końca resztę spaceru wezmę z innego opakowania. W przypadku zatrzymania miesiączki może wystąpić krwawienie lub krwawienie, które jest rozmazane. Regularne przyjmowanie Lindinetu można wznowić po znaczącej 7-dniowej przerwie.

Przedawkowanie Lindinetu 20

Nie opisano ciężkich objawów po zażyciu dużych dawek leku antyseptycznego.

Objawy: nudności, wymioty, u młodych dziewcząt - małe krwawienie z pochwy.

Likuvannya: bardziej symptomatyczne. Nie ma swoistego antidotum.

Lindinet 20 z innymi lekami.

Ryfampicyna (zwiększająca klirens), a także barbiturany, karbamazepina, fenylobutazon, fenytoina, gryzeofulwina, topiramat, felbamat, okskarbazepina, mogą powodować ciężkie krwawienie z macicy lub zmniejszać skuteczność antykoncepcji.

Skuteczność antykoncepcyjna zmniejsza się w przypadku stosowania ampicyliny, tetracykliny (mechanizm skurczu). Przed następną godziną przyjmowania wymienionych leków, a także przez 7 dni po zakończeniu cyklu ich przyjmowania, konieczne jest zaprzestanie stosowania innych niehormonalnych metod antykoncepcji (prezerwatywy, żele plemnikobójcze). Kiedy vikoristanny ryfampicyna stosowała dodatkowe metody antykoncepcji przez 4 dni po zakończeniu przyjmowania jogi. Be-yaké LZ, który zwiększa ruchliwość SHKT, obniża poziom leku we krwi.

LZ (np. kwas askorbinowy), które ulegają siarczanowaniu w ścianach jelit, konkurencyjnie siarczanują etinilestradiol i poprawiają jego dostępność biologiczną. Inhibitory enzymów wątrobowych (np. itrakonazol, flukonazol) zwiększają stężenie etynylestradiolu w osoczu.

Etynilestradiol poprzez hamowanie enzymów wątrobowych lub przyspieszanie sprzęgania (np. glukuronidacji) może zakłócać metabolizm innych leków, zwiększając lub zmniejszając ich stężenia we krwi (np. cyklosporyna, teofilina).

Zagęszczenie preparatów dziurawcem (w tym herbaty) powoduje zmniejszenie stężenia leku we krwi, co może prowadzić do krwawień, wzdęć (przyczyną tego jest pobudzenie enzymów wątrobowych dziurawca, gdyż wymaga to jeszcze 2 dni po zakończeniu kuracji dziurawcem). Rytonawir zmniejsza AUC etynylestradiolu o 41%. Jednocześnie rytonawir należy podawać w skojarzeniu z większą dawką etynylestradiolu (Lindinet 30) lub zastosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Przestroga przed podaniem leku Lindinet 20

Choroba układu krążenia. Doustne środki antyseptyczne mogą zmniejszyć ryzyko zawału mięśnia sercowego. Ryzyko zawału mięśnia sercowego i powikłań zakrzepowo-zatorowych o różnych lokalizacjach wzrostu u kobiet z VTS w wywiadzie, w wieku powyżej 35–40 lat). Konieczne jest ubezpieczenie kobiet powyżej 35 roku życia i bogatych krągłości. U kobiet starsza kobieta, która zażywała lek, miała trzygodzinny wzrost ciśnienia tętniczego. Często obserwuje się wzrost ciśnienia tętniczego podczas przyjmowania leków z dużymi dawkami hormonów.

Należy zadbać o lek przed przyjęciem leku, gdyż kobieta boi się: wrodzonej podatności na choroby zakrzepowo-zatorowe, otyłości (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m2), zaburzeń metabolizmu tłuszczów (dyslipoproteinemia), nadciśnienia tętniczego nadciśnienie tętnicze, choroby zastawek serca, migotanie unieruchomienia trivalo, ciężkie operacje, operacje nóg, ciężkie urazy (w przypadku ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej w okresie pooperacyjnym konieczne jest przyjęcie leku 4 dni przed zabiegiem) planowaną operację i przeprowadzić ją przez 2 dni od aktywacji pacjenta).

Podczas przyjmowania leku należy go podawać ostrożnie, gdy pojawią się objawy choroby zakrzepowo-zatorowej: ból w klatce piersiowej, który może promieniować do lewego ramienia, nieznośnie silny ból nóg, obrzęk nóg, gościnny ból przy wdychaniu lub kaszlu, krwioplucie.

Pukhlini. W niektórych przypadkach odnotowano występowanie raka szyjki macicy u środkowych kobiet, które przez długi czas przyjmowały doustne infekcje przeciwpasożytnicze (nie wykazano żadnego związku przyczynowego i dziedzicznego z lekiem). Imovirnist rozwój raka szyjki macicy spada z powodu zachowań seksualnych i innych czynników (wirus brodawczaka ludzkiego). Badania nie wykazały związku przyczynowego pomiędzy rakiem piersi a przyjmowaniem leków: u kobiet, które przyjmowały doustne infekcje przeciwpasożytnicze, choroba objawiała się w większym stopniu we wczesnym stadium, oraz u kobiet, które nie zażywały narkotyków. Sporadycznie pojawiały się doniesienia o rozwoju łagodnego obrzęku wątroby u kobiet, przez długi czas przyjmujących hormonalne infekcje przeciwpasożytnicze, z rozwojem krwawienia wewnątrzczaszkowego.

Inne stany patologiczne. Przyjmowanie leku należy stosować w przypadku utraty wzroku (nowej lub częściowej), wytrzeszczu, podwójnego widzenia, a także w przypadku obrzęku brodawki nerwu wzrokowego lub uszkodzenia naczyń sieci. Za danymi kryje się znaczne ryzyko eliminacji kamienia żółciowego podczas wzrostu średnich kobiet, jeśli przyjmują doustne leki antyseptyczne lub preparaty zemsty estrogenu. Pozostałe badania wykazały, że ryzyko zarażenia się kamicą żółciową jest mniejsze w przypadku zatrucia preparatami z małą dawką hormonów. W przypadku wystąpienia migreny, zaostrzenia migreny, pojawienia się sekcji zwłok lub powtarzającego się, niezbyt silnego bólu głowy, należy natychmiast przyjąć lek. Przyjmując lek Lindinet, należy go leczyć negatywnie pojawieniem się uogólnionego szkorbutu lub pojawieniem się ataku epilepsji.

Wstrzykiwanie leku w celu wymiany węglowodanów i lipidów. Kobiety przyjmujące doustne antybiotyki mogą być narażone na ryzyko zmniejszonej tolerancji węglowodanów. U niektórych kobiet stwierdzono wzrost poziomu trójglicerydów we krwi w obecności zakażenia doustnymi środkami antyseptycznymi. U kobiet z nawracającą hiperlipidemią, które przyjmują lek z estrogenem, obserwuje się znaczny wzrost stężenia trójglicerydów w osoczu, co może prowadzić do rozwoju zapalenia trzustki. W przypadku zastoju infekcji antyproliferacyjnych jamy ustnej, szczególnie w ciągu pierwszych 3 miesięcy, może wystąpić nieregularne krwawienie, które może być rozmazane lub ropne. Jeśli krwawienie pojawia się trzy razy dziennie lub pojawia się po uformowaniu się regularnych cykli, przyczyna jest niehormonalna i konieczne jest rutynowe badanie ginekologiczne w celu wykrycia pochwy lub wadliwej protezy zębowej. Jeśli można wykluczyć przyczynę niehormonalną, a krwawienie międzymiesiączkowe utrzymuje się dłużej niż 4 miesiące, należy przejść na inny lek. W niektórych przypadkach po podaniu leku w odstępie 7 dni nie pojawia się krwawienie przypominające miesiączkę. Jeżeli schemat przyjmowanego leku został przerwany przed dniem krwawienia lub w przypadku krwawienia następnego dnia po przyjęciu kolejnego opakowania, przed kontynuowaniem przyjmowania leku należy wyłączyć ciśnienie krwi. Przed kolbą tabletek zastosuvannya protizaplіdnyh obok raportów zіbrati rodziny i specjalnego wywiadu oraz do przeprowadzenia badania lekarskiego i ginekologicznego. Kontrola Qi, powtarzanie skóry przez 6 miesięcy. Podczas badania fizykalnego należy sprawdzić AT, kontrolę owrzodzeń mleka, badanie palpacyjne brzucha, przeprowadzić kontrolę ginekologiczną z kontrolą cytologiczną rozmazu, a także kontrolę laboratoryjną wskazań (wskaźniki czynnościowe wątroby , nirok, owrzodzenia nadbrzuszne, widoczne nory na tarczy, oznaki gardła i fibryny). białka transportowe). Konieczne jest, aby kobieta była przed nią, aby lek nie chronił przed infekcją przenoszoną drogą państwową, zocremą od SNIDu. W przypadku ostrych lub przewlekłych zaburzeń czynności wątroby lek należy przyjmować do czasu przywrócenia aktywności enzymów wątrobowych. Jeśli czynność wątroby jest zaburzona, metabolizm hormonów steroidowych może być zaburzony. W przypadku kobiet, u których wystąpi depresja podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, należy dawkę leku, a następnie przejść na inną metodę antykoncepcji, aby wyjaśnić związek pomiędzy rozwojem depresji a przyjmowaniem leku. Należy zachować większą ostrożność w przypadku obecności depresji w wywiadzie, a w przypadku potwierdzonej depresji zakończyć cykl przyjmowania doustnego leku antyseptycznego. W przypadku przewlekłych doustnych zakażeń przeciwgrzybiczych stężenie kwasu foliowego we krwi może się zmniejszyć. Może to być mniej istotne klinicznie w czasie obecnej ciąży, w krótkim okresie po zakończeniu cyklu doustnego leczenia antyseptycznego.

W przypadku biegunki zwiększa się ruchliwość jelit i zmniejsza się spożycie leku.

magazyn

przemówienia, scho dіyut: gestoden, etinilestradiol;

1 tabletka zawiera gestoden 0,075 mg i etynylestradiol 0,02 mg

Dodatkowe wystąpienia: wersenian sodu i wapnia, stearynian magnezu, dwutlenek krzemu, powidon, skrobia kukurydziana, laktoza, żółcień chinolinowa (E 104), dwutlenek tytanu (E 171), makrogol 6000, talk, węglan wapnia, sacharoza.

Forma farmaceutyczna

Bułeczki są przykryte skorupką.

Grupa farmakologiczna

Hormonalne środki antykoncepcyjne jako antykoncepcja ogólnoustrojowa. Gestoden i estrogen (stałe kombinacje). Kod ATC G03A A10.

Wskazanie

Doustna antykoncepcja.

Przeciwwskazanie

• Vagіtnіst chi pіdozra na niej;
• krwawienie z narządów płciowych o niejasnej etiologii;
• obecność lub historia tętniczej lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (na przykład zakrzepowe zapalenie żył głębokich, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy stężonej, choroba naczyń mózgowych, zawał mięśnia sercowego);
• obecność ryzyka tętniczej lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (upośledzone krążenie krwi, niewydolność serca, przejściowa arytmia);
• obecność w wywiadzie objawów prodromalnych zakrzepicy (przejściowy atak niedokrwienny mózgu, dławica piersiowa);
• uszkodzenie naczyń serca (patologia zastawki (-iv) serca, zaburzenia rytmu);
• ciężkie nadciśnienie tętnicze;
• objaw łagodnego złośliwego obrzęku chi i ciężkiej choroby wątroby
• obecność w wywiadzie złośliwych kępek macicy i infekcji mleka;
• diagnostyka złośliwego obrzęku endometrium lub innych złogów estrogenowych u noworodka
• oftalmopatia naczyniowa;
• historia opryszczki pochwy
• anemia sierpowata
• hiperlipidemia;
• angiopatia cukrzycowa;
• migrena z umiarkowanymi objawami neurologicznymi;
• zapalenie trzustki w wywiadzie, w wyniku przypadków ciężkiej hipertriglicerydemii;
• obecność w wywiadzie cholestatycznego zhovtyanitsa w godzinie pochwy lub pochwy
• progresja do otosklerozy w ciągu godziny od tylnej części pochwy;
• zespół Dubina-Johnsona; zespół rotora;
• zwiększona wrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Metoda stosuvannya tej dawki

Lek należy przyjmować przez okres 21 dni, 1 tabletka dziennie (w miarę możliwości o tej samej godzinie). Przerwijmy 7-dniową przerwę. Poniżej godziny 7-dniowej przerwy po zażyciu leku pojawia się krwawienie przypominające miesiączkę. Krwawienie rozpoczyna się 2 lub 3 dnia po zażyciu pozostałych tabletek i może zakończyć się dopiero w kolbie zażycia tabletek z opakowania ofensywnego.

Następnego dnia po 7-dniowej przerwie zacznij od zażycia tabletek z pakietu ofensywnego, aby przyjąć 21 tabletek.

Pierwsza dawka leku.

Przyjmowanie leku Lindinet 20 razy dziennie od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego.

Tabletki można przyjmować od 2 do 5 dnia miesiączki, jednak w tym przypadku konieczne jest przyjmowanie uzupełniających niehormonalnych środków antykoncepcyjnych przez pierwsze siedem dni stosowania tabletek przez godzinę pierwszego cyklu.

Zmiana na Lindinet 20 w połączeniu z innym doustnym środkiem antykoncepcyjnym.

Pierwszą tabletkę Lindinet 20 należy przyjąć po zażyciu pozostałej tabletki z przedniego opakowania drugiego doustnego hormonalnego leku przeciwzapalnego w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego i nie później niż następnego dnia po przerwaniu przyjmowania tabletek (lub zażyciu placebo) z przedniego opakowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przejście na lek Lindinet 20, który należy zastąpić lekiem o mniejszej zawartości progestagenu (mini-drank), w postaci zastrzyków, implantu lub systemu domacicznego.

Z „mini-pijaka” możesz przejść na przyjmowanie leku Lindinet 20 każdego dnia cyklu. Z implantu można przejść na Lindinet 20 w dniu usunięcia implantu lub systemu wewnątrzmacicznego; іz rozchinu dla іn'єktsiy - w ciągu dnia, jeśli konieczne jest okradzenie chergovu іn'єktsiyu, zamіst іn'єktsiy.

W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Przyjmowanie leku Lindinet 20 dni po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży.

Po aborcji można od razu rozpocząć przyjmowanie leku, w tym momencie nie ma konieczności przerywania stosowania dodatkowej metody antykoncepcji.

Przyjmowanie leku Lindinet 20 dni później lub po poronieniu w innym trymestrze ciąży.

Informacje na temat zastoju leku w okresie laktacji opisano w rozdziale „Zastój w okresie ciąży i karmienia piersią”.

Kobiety, które nie lubią karmienia piersią, mogą rozpocząć przyjmowanie leku w 21-28 dniu po upływie okresu półtrwania lub poronieniu w innym trymestrze ciąży. Jeśli kobieta nie zażyje tabletek później w ciągu 21-28 dni po okresie półtrwania lub aborcji, wówczas w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Jakby po stopniowej lub aborcji nastąpił stan kontaktu, przed zażyciem leku, przerwanie ciąży lub zatrzymanie pierwszej miesiączki.

Pozwolenie na akceptację.

Chociaż opóźnienie w zażyciu pigułki nie zmienia się przez 12 lat, lek antyseptyczny nie maleje. Pominęłam pigułkę i musiałam ją natychmiast przyjąć, tak jak było. Wezmę tabletkę z opakowania obok i zażyję ją o zwykłej godzinie. Jeśli opóźnisz przyjęcie pigułki o 12 lat, antykoncepcja może się zmniejszyć. W takim czasie należy zadbać o dwie podstawowe zasady:

1. Przerwa w przyjmowaniu tabletek nie może trwać dłużej niż 7 dni.

2. Odpowiednie przygotowanie układu podwzgórze-przysadka-jajniki do nieprzerwanego przyjmowania leku przez 7 dni.

Vidpovіdno do tsgogo w życiu codziennym należy pielęgnować zgodnie z poniższymi zaleceniami:

1. tydzień

Kobieta jest winna zażycia ostatniej pominiętej pigułki w ostateczności, więc powinienem wziąć dwie pigułki na raz. W końcu kontynuuj przyjmowanie tabletek o wyznaczonej godzinie. Dodatkowo przez kolejne 7 dni należy stosować czystą metodę antykoncepcji np. prezerwatywę. Podobnie jak w poprzednich 7 dniach uchwalono ustawę o art., która ma następnie zabezpieczyć możliwość zajścia w ciążę. Im więcej tabletek pominięto i im bliżej było ponownego przyjęcia do 7-dniowej przerwy w przyjmowaniu leku, tym większe ryzyko zajścia w ciążę.

drugi tydzień

Kobieta jest winna zażycia ostatniej pominiętej pigułki w ostateczności, więc powinienem wziąć dwie pigułki na raz. W końcu kontynuuj przyjmowanie tabletek o wyznaczonej godzinie. Jeśli kobieta prawidłowo przyjmowała tabletki przez 7 dni przed podaniem, nie ma potrzeby pokonywania dodatkowych leków przeciwzapalnych. W drugim przypadku lub w przypadku pominięcia więcej niż jednej tabletki zaleca się dodatkowo przezwyciężyć metodę antykoncepcji bar'er przez 7 dni.

3 dzień

Imovirnist zmniejszenie działania antykoncepcyjnego jest znaczne po ewentualnej 7-dniowej przerwie w przyjmowaniu leku. Jednakże w przypadku stosowania schematu przyjmowania tabletek możliwe jest zmniejszenie przyjmowania środków antykoncepcyjnych. Jeśli nie skorzystasz z jednej z niższych opcji, nie musisz pokonywać konieczności wygrywania dodatkowych środków antykoncepcyjnych, aby poznać prawidłowe przyjmowanie tabletek przez 7 dni przed karnetem. Tak jednak nie jest, zaleca się wypróbowanie pierwszej z sugerowanych dalszych opcji i wypróbowanie przez kolejne 7 dni uzupełniających metod antykoncepcji.

1. Kobieta jest winna przyjęcia ostatniej pominiętej tabletki, zatem powinna przyjąć dwie tabletki jednocześnie. W końcu kontynuuj przyjmowanie tabletek o wyznaczonej godzinie. Tabletki z nowego opakowania należy zażyć jak najszybciej po zakończeniu poprzedniego, nie jest więc grzechem przerywanie przyjmowania leku. Niewielkie jest to, że krwawienie przypominające miesiączkę rozpocznie się jeszcze przed zakończeniem brania tabletek z innego opakowania, chociaż można uważać na krwawiące widzenie, które się rozmazuje, w przeciwnym razie prawdopodobne jest krwawienie.

2. Tabletki można także brać z opakowania in-line. W innym przypadku przerwa w przyjmowaniu leku może wynosić 7 dni, wliczając dni, w których pominięto tabletki; brać tabletki z następnego opakowania.

Jeśli kobieta zapomniała zażyć pigułki i nie ma krwawień przypominających miesiączkę, należy przerwać przyjmowanie leku na godzinę, a następnie przyjrzeć się jej pochwie.

Chodź, scho przyzwyczaj się do godziny wymiotów.

Przez 3-4 lata po zażyciu leku zaczyna się bełkot, co oznacza, że ​​​​mowa nie zamokła się od tabletek. W takim wypadku kolejny krok jest już jasny aż do „Przekazania pigułki”. Jeżeli pacjentka nie chce przyjmować, należy pobrać pominięte tabletki z opakowania dodatkowego.

Zatrimka chi na przyspieszenie cyklu menstruacyjnego.

Aby zatrzymać miesiączkę, należy kontynuować przyjmowanie tabletek od nowego opakowania, nie przerywając przyjmowania leku. Miesiączkę można opóźnić tak długo, jak to konieczne, aż do zakończenia przyjmowania pozostałej pigułki z innego opakowania. W przypadku zatrzymania miesiączki może wystąpić krwawienie lub krwawienie, które jest rozmazane. Regularne przyjmowanie Lindinet 20 można wznowić po znacznej 7-dniowej przerwie.

Dzięki metodzie przyspieszającej wystąpienie krwawienia miesiączkowego 7. dzień przerwy w przyjmowaniu leku wkrótce będzie trwał kilka dni. Jeśli przerwa w leku jest mniejsza, lepiej, aby nie wystąpiło krwawienie przypominające miesiączkę, ale wystąpiło mniej lub bardziej nasilone krwawienie w godzinie przyjęcia obraźliwego opakowania.

Reakcje uboczne

W pierwszym okresie zażywania leku u 10-30% kobiet mogą wystąpić takie skutki uboczne: napięcie wrzodów mleka, zwiększona samoocena, krwawienie, rozmazywanie. Efekty uboczne Qi brzmią nieco wyraźnie i trwają 2-4 cykle.

Inne możliwe reakcje uboczne.

U kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne może wystąpić zapalenie pochwy, zaczerwienienie w klatce piersiowej, zmiany nastroju, bóle głowy, nudności, wymioty, trądzik, zmiany w cyklu miesiączkowym, ucisk zatok mlecznych, zmiany masy ciała i libido.

Stagnacja doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się z rozwojem takich stanów:

• tętnicze i żylne powikłania zakrzepowe i zakrzepowo-zatorowe, w tym zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył i zatorowość tętnicza strączkowa;
• śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy i rak szyjki macicy;
• rak piersi;
• łagodny obrzęk wątroby (ogniskowy rozrost naczyń).

Zakażenia i inwazje: kandydoza sromu i pochwy.

Dobre, złe i bliżej nieokreślone nowe twory (w tym pędzle i polipy): rak piersi, rak wątrobowokomórkowy, gruczolak wątroby.

Od strony układu krwionośnego i limfatycznego: zespół hemolityczno-mocznicowy.

Od strony układu odpornościowego: reakcje anafilaktyczne, kropiv'yanka, obrzęk naczynioruchowy, ciężkie reakcje alergiczne z zaburzeniami układu oddechowego i krążeniowego, zaostrzenie ogólnoustrojowego czerwonego psa, zaostrzenie porfirii.

Zrujnowane jedzenie i wymiana przemówień: nudności, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu, wzdęcia, zmniejszona tolerancja glukozy, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie jelita grubego Virazkovy'ego).

Obrażenia psychiczne: zmiana nastroju, depresja, obniżone libido, drażliwość, nerwowość.

Od strony układu nerwowego: migrena, ból głowy, zaparcie, ostra pląsawica, zapalenie nerwu wzrokowego*, udar (LLT).

* Zapalenie nerwu ocznego może prowadzić do częściowej lub powtarzającej się choroby.

Od strony organów zor: nietolerancja soczewek kontaktowych, zakrzepica tętnicy wyściółki oka.

Od strony narządów słuchu i równych: otoskleroza.

Od strony serca: zawał mięśnia sercowego.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze, zakrzepica, zatorowość

Od strony trawiastej ścieżki: nudności, wymioty, ból brzucha, zapalenie trzustki.

Od strony wątroby i ścieżek życia: dolegliwość zhovchnoy michur, dolegliwość zhovchnokam'yana**, ushkodzhennya wątrobowokomórkowa (w tym zapalenie wątroby i zaburzenia czynności wątroby).

**Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może pomóc w przezwyciężeniu ostrej choroby papkowej i przyspieszyć rozwój dolegliwości u kobiet, które wcześniej nie miały objawów choroby.

Po stronie shkіri i pіdshkіrnoї kіtkovini: trądzik, ostuda (melasma LLT), hirsutyzm, łysienie, rumień pospolity, rumień wielopostaciowy.

Od strony układu rozrodczego i infekcji mleka: obfite krwawienie, widząc rozmaz między miesiączkami, stosowany przy wrzodach mleka, obrzęku wrzodów mleka.

Wskazania laboratoryjne: spadek masy ciała, spadek poziomu kwasu foliowego.

Poważne i inne niefortunne zdarzenia opisano w rozdziale „Cechy stagnacji”.

Przedawkować

Po zażyciu dużych dawek Lindinetu nie zaobserwowano 20 ważnych objawów. Objawy przedawkowania: nudności, wymioty, u młodych dziewcząt - małe krwawienie z pochwy. Lek nie ma swoistego antidotum, jest to leczenie objawowe.

Zatkanie podczas ciąży lub karmienia piersią

Pycha. Przed kolbą otrzymam Lindinet 20 wślizgu, aby wyłączyć próżność.

Tak jak w przypadku zajścia w ciążę w okresie zażywania leku, należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wielkie badania epidemiologiczne nie wykazały zwiększonego ryzyka wrodzonego rozwoju wadozy u noworodków, ponieważ urodziły się one u kobiet, ponieważ przyjmowały doustne środki antykoncepcyjne na pochwę, ani chorób teratogennych (zocrema, choroby serca i anomalie) u kobiet, jeśli doustnie nie stosowano środków antykoncepcyjnych na wczesnym etapie. próżność.

Rocznica piersi. Nie zaleca się stagnacji hormonalnego działania przeciwpasożytniczego w ciągu pierwszej godziny karmienia piersią;

Dzieci

Lek należy podawać dzieciom.

Cechy

Choroba układu krążenia.

Doustne środki antyseptyczne mogą zmniejszyć ryzyko zawału mięśnia sercowego. Ryzyko zawału mięśnia sercowego jest częste u kurcząt i może wiązać się z innymi czynnikami ryzyka, takimi jak nadciśnienie, hipercholesterolemia, otyłość i cukrzyca.

Kurczak znacznie zwiększa ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, za co można winić doustne środki antykoncepcyjne. Ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem, u kobiet w wieku 35 lat i spokojnych, które dużo palą, ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych znacznie wzrasta. Kobietom przyjmującym doustne leki przeciwinfekcyjne zaleca się przyjmowanie ich w postaci kurczaka.

Lindinet 20 jest znakiem ochrony dla kobiet, ponieważ mogą być one narażone na ryzyko chorób układu krążenia.

Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko rozwoju chorób naczyniowo-mózgowych (udar niedokrwienny i krwotoczny) oraz żylnych schorzeń zakrzepowo-zatorowych.

Donoszono o wzroście ciśnienia tętniczego (AT) u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne. Wzrost ciśnienia tętniczego często obserwowano u kobiet w starszym wieku, a także w przypadku trywialnej stagnacji.

Dane Otrimanі potwierdzają, że częstotliwość rozwoju nadciśnienia tętniczego wzrasta w nieświeżych ilościach estrogenu.

Kobietom, u których wcześniej zdiagnozowano ruch ciśnienia tętniczego, lub u których zdiagnozowano chorobę, której towarzyszyło ciśnienie tętnicze, lub które cierpiały na chorobę, powinny zalecić inną metodę antykoncepcji. Jakby nieistotne, że kobieta z nadciśnieniem tętniczym musi zażywać doustne leki antyseptyczne, potrzebuje kontroli wydzielania śliny i w efekcie wskazuje na znaczny wzrost ciśnienia tętniczego, lek należy zażywać.

U większości kobiet ciśnienie tętnicze po zastosowaniu leku wraca do normy, a w późniejszym czasie ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego nie jest typowe.

Zakrzepica żylna i tętnicza oraz choroba zakrzepowo-zatorowa.

Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia chorób zakrzepowych i zakrzepowo-zatorowych żylnych i tętniczych. W przypadku specyficznego dla skóry połączenia estrogenów i progestagenów należy przepisać taki schemat dawkowania, aby zrekompensować minimalną ilość estrogenu i progestagenu, a jednocześnie zapewnić niski wskaźnik niepowodzeń i odpowiadać potrzebom pacjentki.

Zakrzepica żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa.

Stosowanie dowolnej kombinacji doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) powoduje ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTZ).

Dodatkowe ryzyko rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta u kobiet, które nie przyjmowały jeszcze takich leków. Tsey rizik jest znacznie mniejszy, niższy rizik VTZ vagіtnih. Na 100 000 przypadków około 60 cierpi na VTZ, a 1-2% wszystkich przypadków VTZ kończy się śmiercią.

Częstość występowania VTZ u kobiet przyjmujących 50 mcg etynylestradiolu w skojarzeniu z lewonorgestrelem wynosi około 20 na 100 000 kobiet na r_k. Częstość występowania VTZ u kobiet przyjmujących gestoden w skojarzeniu wynosi około 30–40 przypadków na 100 000 kobiet na rzekę.

Ryzyko rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej (tętniczej i/lub żylnej):

• z vіkomem;
• z kurczętami (kurczęta lepsze i wiek, szczególnie starsze niż 35 lat, z dodatkowymi czynnikami ryzyka);
• z napiętym wywiadem rodzinnym (na przykład choroba ojca lub brata, siostry w młodym wieku). Ponieważ jest to wrodzona podatność na chorobę zakrzepowo-zatorową, należy zadbać o lek przed zażyciem
• z otyłością (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg/m2);
• z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów (dyslipoproteinemia)
• z nadciśnieniem tętniczym;
• z migreną
• z przekrwieniem zastawek serca
• z przemijającymi zaburzeniami rytmu (migotaniem przedsionków)
• przy potrójnym unieruchomieniu, poważnych operacjach, operacjach kończyn dolnych, ciężkich urazach. Jednocześnie ze względu na ryzyko rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej w okresie pooperacyjnym zaleca się przyjmowanie leku na 4 dni przed operacją i rozpoczęcie jego stosowania 2 dni po ustąpieniu choroby.

Okres Oskіlki niezwłocznie po stopniowym powiązaniu z rozwojem ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej, przyjmując Lindinet 20 tygodni później, nie wcześniej niż 28 dnia po stagnacji lub aborcji w innym trymestrze ciąży.

Zakrzepica tętnicza i choroba zakrzepowo-zatorowa.

Lindinet 20 zwiększa ryzyko rozwoju tętniczych chorób zakrzepowych i zakrzepowo-zatorowych. Opisy powikłań obejmują zawał mięśnia sercowego i uszkodzenie naczyń mózgowych (udar niedokrwienny i krwotoczny, przemijający napad niedokrwienny). Ryzyko rozwoju tętniczych powikłań zakrzepowych i zakrzepowo-zatorowych u kobiet, ponieważ może to powodować dodatkowe czynniki ryzyka.

Należy uważnie rozpoznać kobiety stosujące Lindinet 20, ponieważ mogą one stanowić czynniki ryzyka rozwoju chorób zakrzepowych i zakrzepowo-zatorowych.

U kobiet cierpiących na migrenę i przyjmujących CCP (szczególnie w okresach migreny z aurą) może wystąpić ryzyko udaru.

Leku nie należy traktować poważnie, jeśli pojawią się takie objawy choroby zakrzepowo-zatorowej: ból w klatce piersiowej, napromienianie lewego ramienia, nienormalnie silny ból nóg, obrzęk nóg, kłujący ból w oddechu lub kaszel, krwawe widzenie z oskrzeli.

Wskaźniki biochemiczne wskazujące podatność na chorobę zakrzepowo-zatorową: oporność na aktywowane białko C (APC), hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, białka C i białka S, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych (antikardiolip іnovі, antykoagulanty tocznia).

Pukhlini.

W niektórych badaniach donoszono o zwiększonej zapadalności na raka szyjki macicy u kobiet, mimo że przyjmowały one doustne leki antyproliferacyjne, jednak wyniki były niejednoznaczne. Imovirnist rozwój raka szyjki macicy spada z powodu zachowań seksualnych i innych urzędników (na przykład z powodu wirusa brodawczaka).

Wykazano, że częstość występowania raka piersi u kobiet przyjmujących doustne leki przeciwpasożytnicze była klinicznie wskazana na wcześniejszym etapie, niższa u kobiet, które nie przyjmowały tych leków.

Sporadycznie pojawiały się doniesienia o rozwoju łagodnego obrzęku wątroby u kobiet, gdyż przyjmowanie hormonalnych chorób przeciwzapalnych to banalna godzina.

Stwierdzono związek między występowaniem łagodnych zmian wątrobowych a stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych, chociaż takie łagodne zmiany chorobowe występują rzadko. Wraz z rozszerzaniem się tych zaciągnięć prawdopodobnie wystąpi krwawienie wewnątrzczaszkowe, które może prowadzić do śmierci.

U kobiet, jak gdyby przyjmowanie doustnych leków antyproliferacyjnych było czymś powszechnym, wkrótce uświadomiły sobie rozwój złośliwego obrzęku wątroby.

Pacjenci, u których w przeszłości występowała cholestatyczna zhovtyanitsya lub obrzęk w okresie ciąży, a także pacjentki, które wcześniej przyjmowały złożone doustne środki antykoncepcyjne, są narażeni na ryzyko rozwoju tej choroby. Jeśli tacy pacjenci przyjmują Lindinet 20, należy ich ściśle monitorować, a jeśli stan patologiczny ustąpi, lek należy przyjąć.

Inni stają się.

W przypadku stagnacji doustnych chorób przeciwpasożytniczych, czasami można ustalić zakrzepicę naczyń żył oka. Przyjmowanie leku należy stosować w przypadku urazu (całkowitego lub częściowego), wytrzeszczu oka, podwójnego widzenia, obrzęku sutka nerwu porowego lub uszkodzenia naczyń sieci i poddania się dodatkowej obstezhennii medycznej.

Za danymi kryje się znaczne ryzyko eliminacji kamieni żółciowych wraz ze stuleciem wzrostu u kobiet, jeśli przyjmują doustne antybiotyki lub preparaty chroniące przed estrogenami. Nowe badania wykazały, że w przypadku przedawkowania preparatów zawierających małą dawkę hormonów istnieje ryzyko wystąpienia kamicy żółciowej.

Wraz z pojawieniem się poważniejszego ataku migreny, pojawieniem się szybkiego lub powtarzającego się nieznośnie silnego bólu głowy, lek należy przepisać.

Tabletki Lindinet 20 należy przyjmować ostrożnie w przypadku wystąpienia użądlenia lub ataku epilepsji.

Napływ wymiany węglowodanów i lipidów.

Kobiety przyjmujące Lindinet 20 mogą być narażone na ryzyko zmniejszonej tolerancji węglowodanów. Z tego powodu kobiety chore na cukrzycę macicy powinny przyjmować Lindinet 20 , winny perebuvat pod ponownym spojrzeniem.

U niektórych kobiet z przewlekłymi doustnymi infekcjami przeciwpasożytniczymi stwierdzono wzrost poziomu trójglicerydów we krwi. Szereg progestagenów zmniejsza poziom lipoprotein o wysokiej zawartości tłuszczu (HPLL). W związku z tym, że estrogeny zwiększają poziom cholesterolu HDL w osoczu krwi, wstrzykuje się lek Lindinet 20 w celu wymiany lipidów w celu odłożenia zarówno estrogenu, jak i progestagenu oraz dawki postaci progestagenu.

Należy wprowadzić ścisłą kontrolę kobiet z hiperlipidemią, które niezależnie od ceny przyjmowały leki przeciwzapalne.

U kobiet z subkliniczną hiperlipidemią w wywiadzie i przyjmujących lek z estrogenem obserwowano gwałtowny wzrost stężenia triglicerydów w osoczu, co mogło prowadzić do zapalenia trzustki.

Zakłócenie cyklu miesiączkowego.

Jeśli Lindinet 20 zostanie zablokowany, szczególnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy, może wystąpić nieregularne krwawienie. Jeśli takie krwawienia mają trwać trzy godziny lub pojawiają się po uformowaniu się regularnych cykli, ich przyczyna jest z reguły niehormonalna; konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania ginekologicznego, aby wykluczyć szczepionkę złych macic. Ponieważ wykluczono przyczynę niehormonalną, kolejnym krokiem jest zmiana leku na inny.

W pozostałych okresach po 7-dniowym stosowaniu leku nie występuje krwawienie przypominające miesiączkę. Jeśli schemat leku został przerwany przed dniem krwawienia lub jeśli krwawienie występowało codziennie po zażyciu pozostałej pigułki z innego opakowania, wówczas do kontynuacji przyjmowania leku pacjent powinien wyłączyć pochwę.

Stań się osobą wymagającą szczególnej pielęgnacji.

Przegląd medyczny.

Przed zastosowaniem leku Lindinet 20 na kolbie należy przeprowadzić wywiad rodzinny i przejść dokładne badanie lekarskie i ginekologiczne. Kontrolę Qi należy regularnie powtarzać. W badaniu przedmiotowym obniżono ciśnienie tętnicze, owrzodzenia mleczne uległy rozszerzeniu, palpacja była żywa, po kontroli cytologicznej i badaniach laboratoryjnych wykonano niedrożność ginekologiczną.

Konieczne jest, aby kobieta była przed nią, aby lek nie chronił przed infekcjami, aby rozprzestrzeniał się przez stan, krem ​​​​przeciw SNIDu.

czynność wątroby.

W ostrych przypadkach przewlekłego zaburzenia czynności wątroby lek należy przyjmować do czasu normalizacji aktywności enzymów wątrobowych. Jeśli aktywność enzymów wątrobowych jest zaburzona, metabolizm hormonów steroidowych może być zaburzony.

Niezgoda afektywna.

W przypadku kobiet, które podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych doświadczają depresji, należy zażyć lek dotally i przejść na inną metodę antykoncepcji do czasu ustalenia przyczyny stanu depresyjnego. Kobiety, które w przeszłości cierpiały na depresję, powinny poddać się rehabilitacji w trybie zdalnym, a w przypadku depresji przyjmować doustne leki przeciwinfekcyjne.

Rozwinięty kwas foliowy.

W przypadku przewlekłych doustnych zakażeń przeciwgrzybiczych stężenie kwasu foliowego we krwi może się zmniejszyć. Może mieć znaczenie kliniczne tylko wtedy, gdy po zakończeniu doustnej terapii przeciwpadaczkowej możliwe jest zajście w ciążę.

Ostuda.

Pojawienie się ostudy jest szczególnie często obserwowane u kobiet, ponieważ mogą one mieć historię ostudy pochwy. Kobiety, yakі skhilnі do ostudy, sіd unikati perebuvannya na sontsі, a także ultrafioletowe vipromіuvannya pіd w godzinie priyom PDA.

W związku z tym zaznachenyh stanіv, muszę okazywać szczególny szacunek stanowi kobiety ze względu na objawy nadchodzących chorób: otoskleroza, stwardnienie rozsiane, epilepsja, pląsawica mała, porfiria, która jest przerywana, tetanіchі stani, niedobór nirkowa, otyłość, układowy chervoniy vovchak , mięśniak macicy.

Pod wpływem doustnych środków przeciwinfekcyjnych liczbę poprzednich badań laboratoryjnych(wskaźniki czynności wątroby, nirok, jam nadnerczowych, jam tarczycy, morfologia krwi i czynniki fibrynolityczne, lipoproteiny i białka transportowe) mogą ulec zmianie. Na miejscu niepewność, popisy sięgają granic normy.

Leku nie powinni przyjmować pacjenci z rzadkimi samoistnymi postaciami nietolerancji galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktazy.

Leku nie powinni przyjmować pacjenci z rzadkimi, subklinicznymi postaciami nietolerancji fruktozy, niedoborem sacharozy-izomaltazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktazy.

Zdatn_st vplivat na reakcję swidk_st, gdy keruvannya transportem samochodowym za pomocą innych mechanizmów

Nie przeprowadzono żadnych innych mechanizmów w celu zbadania, ile leku można wstrzyknąć do samochodu.

Interakcje z innymi procedurami medycznymi i inne rodzaje interakcji

Interakcje między etynilestradiolem a lekami stosowanymi w jednogodzinnym zastoju mogą prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia stężenia etynylestradiolu w osoczu.

Zmniejszenie stężenia etynylestradiolu w osoczu może prowadzić do zwiększenia ilości krwawień i zakłócenia cyklu miesiączkowego, a także może prowadzić do osłabienia działania antykoncepcyjnego Lindinet 20. Dlatego w czasie jednogodzinnego spożycia etynylestradiolu oraz lek iv, w celu zmniejszenia poziomu etynylestradiolu w osoczu, jako dodatek do stosowania metody antykoncepcji (np. prezerwatyw, środków plemnikobójczych). Ponieważ konieczne jest podawanie leku w celu uniknięcia tak aktywnej mowy, należy rozważyć możliwość stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych jako głównej metody antykoncepcji.

W przypadku przyjmowania leków zmniejszających stężenie etynylestradiolu we krwi zaleca się stosowanie dodatkowych niehormonalnych metod antykoncepcji przez co najmniej 7 dni. W przypadku przyjmowania preparatów leczniczych, które doprowadzą do indukcji mikrosomalnych enzymów wątrobowych i spowodują zmniejszenie stężenia etynylestradiolu w surowicy krwi, zaleca się stosowanie dodatkowych, niehormonalnych metod antykoncepcji przez okres dłuższy niż okres plemienny. W niektórych przypadkach odłogi w dawce, banalność i konsekwentność podawania leku powodują indukcję enzymów, może minąć później, pierwsza niższa indukcja enzymów w wątrobie zacznie się zaklejać.

Aktywne środki mowy, które mogą zmniejszać stężenie etynylestradiolu w surowicy krwi:

• czy mowa jest aktywna, ponieważ skraca godzinę przejścia przez przewód jelitowo-szlunkowo i odtąd zmniejsza spożycie;
• mowa, które indukują mikrosomalne enzymy wątrobowe, np. ryfampicyna, ryfabutyna, barbituran, prymidon, fenylobutazon, fenytoina, deksametazon, gryzeofulwina, topiramat, inhibitory i proteazy dekwasowe, modafinil, karbamazepina, okskarbazepina;
• dziurawiec perforowany(zvіrobіy) i rytonawir
• antybiotyki (na przykład ampicylina i inne penicyliny, tetracyklina), odłamki śmierdzące zmniejszają recykling estrogenów wątrobowo-jelitowych.

Aktywna mowa, która może zwiększać stężenie etynylestradiolu w surowicy krwi:

• atorwastatyna;
• leki, jak również siarczanowane w ścianach przewodu pokarmowego, na przykład kwas askorbinowy (witamina C) i paracetamol;
• mowa, które hamują izoenzym 3A4 cytochromu P450, na przykład indynawir, flukonazol, troleandomycyna.

Troleandomycyna może zmniejszać ryzyko cholestazy wewnątrzwątrobowej podczas jednoczesnego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Vzaєmodії, pov'yazanі іz vmoktuvannyam narkotyk. W przypadku biegunki zwiększa się ruchliwość jelit i zmniejsza się wchłanianie hormonów. Niezależnie od tego, czy będzie to lek, który skraca czas obecności leku hormonalnego w jelicie grubym, obniża poziom tego hormonu we krwi.

Wpływ na metabolizm innych leków.

Etynilestradiol może zakłócać metabolizm innych leków poprzez blokowanie enzymów wątrobowych lub przyspieszanie sprzęgania (np. przed wątrobą). Stężenie we krwi może się zwiększyć (np. cyklosporyna, teofilina, kortykosteroidy) lub zmniejszyć (np. lamotrygina, lewotyroksyna, walproinian) pod wpływem innych leków.

W przypadku jednogodzinnego niedoboru rytonawiru i doustnej terapii antyseptycznej należy rozważyć podanie leku w połączeniu z większą dawką etynilestradiolu lub wikorystyny ​​w ramach niehormonalnych metod antykoncepcji.

Władze farmakologiczne

Farmakologiczny. Kombinacje doustnych leków przeciwzapalnych i blokowanie gonadotropin. Podstawowe działanie tych preparatów ukierunkowane jest na galwanizację owulacji. Lek stosuje się w celu zmiany śluzu szyjkowego, co ułatwia plemnikom przejście przez pustą macicę do endometrium, zmieniając tym samym możliwość zagnieżdżenia. Wszystko tse priyaє zabіgannyu vagіtnostі.

Doustne infekcje przeciwpasożytnicze, zbrodnia zapobigannya vaginosti, mogą mieć niską moc pozytywną.

Irytujący cykl menstruacyjny. Cykl menstruacyjny staje się regularny. Ilość utraconej krwi zmniejsza się w ciągu godziny menstruacji, a ilość utraconej krwi jest zmniejszona. Częstotliwość bolesnego miesiączkowania zmniejsza się.

Zmyj oszczędności

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C, w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wodą.

Zadbaj o miejsce niedostępne dla dzieci.

Pakiet

21 tabletek powlekanych, w blistrze, 1 lub 3 blistry na raz z tekturowym opakowaniem do przechowywania blistra z opakowania kartonowego.

Lindinet 20 (etynilestradiol + gestoden) - jednofazowe tabletkowanie kombinacji (estrogen + progestagen) leku antyseptycznego. Virobnik to ukraińska firma farmaceutyczna Gedeon Richter. Data wejścia na rynek lekki to rok 2004. Lek ceniony jest za bezpieczeństwo, bezpieczną antykoncepcję i skuteczną kontrolę cyklu miesiączkowego. Lіpndinet 20 może być tolerowany, nie wpływa na wskazania ciśnienia tętniczego i stężenia aldosteronu, co jest szczególnie ważne dla kobiet w okresie przedmenopauzalnym i menopauzalnym. Lindinet 20 to doskonały wybór dla kobiet w średnim wieku rozrodczym (od 22 do 35 lat), gdyż wymaga trywialnej, niezawodnej i bezpiecznej antykoncepcji, a także dla dziewcząt, a także dla kobiet, które mają hormonalne środki przeciwpasożytnicze choroby. Niezależnie od niewielkiej liczby odurzających przemówień, lek doskonale kontroluje cykl menstruacyjny i gwarantuje zmniejszenie charakterystycznego bólu w podbrzuszu. Lindinet 20 jest optymalnym wyborem w przypadku łagodnej depresji, jeśli u kobiety wystąpią działania niepożądane spowodowane dużą dawką składnika estrogenowego lub progestagenowego. Lindinet 20 powinien przechowywać w swoim magazynie minimalną dawkę etynylestradiolu i gestagenu (gestodenu), co zapewni spadek stężenia estrogenów w osoczu. Wtrącenia gestodenu w leku w dawce, która nie ma klinicznie istotnego działania glukokortykoidowego, ale ma stabilną masę ciała.

Potwierdza to działanie preparatu, świadczy o występowaniu znacznego wzrostu masy ciała kobiety. Gestoden jest jedną z najbardziej intensywnych i silnie uzależniających progestyn dostępnych obecnie na rynku farmaceutycznym. Zavdyaki charakteryzuje się wysoką aktywnością, zwycięstwem mowy chiu w niskich stężeniach, w których nie przyczynia się do wymiany tłuszczów i węglowodanów oraz nie wykazuje działania androgennego. Krem antyzaplidowy, lek może mieć również działanie terapeutyczne, zmieniając rozwój całej serii chorób o profilu ginekologicznym, m.in. obrzękowa etiologia.

Przed kolbą Lindinetu 20 kobieta może przejść badanie lekarskie, które obejmuje zebranie danych rodzinnych i specjalnych wywiadów, eliminację ciśnienia tętniczego, analizę laboratoryjną, a także obstezhennię ginekologiczną. Nadal podіbne obstezhennya, ponieważ kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne, można przeprowadzić z częstotliwością 1 raz na test. Do rozpoczęcia terapii antyseptycznej zastępczymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi kobiety skórne są świadome wszystkich możliwych zagrożeń i potencjalnych zagrożeń, jeśli lek zostanie zażyty od kobiety od razu, zapada decyzja o wyborze tej innej metody antykoncepcji. Zaraz po zażyciu kolby leku u kobiety rozwinęła się lub zachorowała na układ krążenia, choroby układu krążenia, epilepsję, cukrzycę krążeniową, depresję, wówczas należy zastosować terapię antyseptyczną.

Farmakologia

Jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny. Ignoruj ​​wydzielanie hormonów gonadotropowych w przysadce mózgowej. Działanie antykoncepcyjne leku wynika z zastosowania mechanizmów kilkom. Składnikiem estrogenowym leku jest etinilestradiol, syntetyczny analog hormonu pęcherzykowego estradiolu, który wraz z hormonem żołądka bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego. Składnikiem gestagennym jest gestoden - podobny do 19-nortestosteronu, który zastępuje siłę i selektywność nie tylko naturalnego hormonu żołądka, progesteronu, ale także innych syntetycznych progestagenów (na przykład lewonorgestrelu). Objawy dużej aktywności wikoranu gestodenu w małych dawkach, w niektórych żyłach nie wykazują działania androgennego i praktycznie nie wpływają na metabolizm lipidów i węglowodanów.

Szereg wyznaczonych mechanizmów ośrodkowych i obwodowych, które przesuwają dojrzewanie komórki jajowej do jajnika, antykoncepcyjne działanie urojeń o zmniejszonej akceptacji endometrium dla blastocysty, a także wzrost lepkości śluzu, co jest znane jako spacer w szyjce macicy, do pracy її wyraźnie nieprzejezdna. Krim działanie antykoncepcyjne leku przy regularnym stosowaniu maja i lіkuvalnu diyu, normalizując cykl menstruacyjny i jednocześnie zapobiegając rozwojowi niskich chorób ginekologicznych, w tym. Puszysta natura.

Farmakokinetyka

Gestoden

Vsmoktuvannya

Jeśli otrzymam wewnętrznego Szweda i povnistyu zmoczę się od SHKT. Po pojedynczej dawce Cmax jest wskazane po 1 roku i wynosi 2-4 ng / ml. Biodostępność - bliska 99%.

Rozpodil

Gestoden wiąże się z albuminą i globuliną, która wiąże się z hormonami stanowymi (SHBG). 1-2% występuje w osoczu w postaci wolnej, 50-75% wiąże się specyficznie z SHBG. Do poziomu gestodenu dodaje się wzrost poziomu SHBG we krwi, wywołany etynilestradiolem: wzrost frakcji związanej z SHBG i spadek frakcji związanej z albuminami. Średnia V d - 0,7-1,4 l / kg. Farmakokinetyka gestodenu występuje w postaci GZNG. Stężenie SHBG w osoczu krwi pod wpływem estradiolu wzrasta 3-krotnie. Przy właściwym podaniu stężenie gestodenu w osoczu wzrasta 3-4 razy, a w drugiej połowie cyklu osiąga maksimum.

Metabolizm i wzrok

Gestoden ulega biotransformacji w wątrobie. Średni klirens osoczowy powinien wynosić 0,8-1 ml/min/kg. Poziom gestodenu w syrovatach krwi zmniejsza się dwufazowo. T 1/2 w fazie β - 12-20 lat. Gestoden jest rzadziej wydalany w postaci metabolitów, 60% - z sekcji, 40% - z kałem. Metabolity T 1/2 - około 1 dnia.

Etinilestradiol

Vsmoktuvannya

Po podaniu etynylestradiolu ulega on szybkiemu i praktycznie całkowitemu zwilżeniu. Średnie Cmax we krwi syrovatt osiąga 1-2 lata po przyjęciu i wynosi 30-80 pg / ml. Całkowita biodostępność poprzez koniugację przedukładową i pierwotny metabolizm wynosi blisko 60%.

Rozpodil

Przeważnie (około 98,5%), ale niespecyficznie wiąże się z albuminami i powoduje wzrost poziomu SHBG w układzie krążenia. Średnia V d - 5-18 l / kg.

C ss powraca do 3-4 dni po zażyciu leku i wygrywa o 20% więcej, mniej po pojedynczej dawce.

Metabolizm

Aromatyczna hydroksylacja wynika z przyjęcia hydroksylowanych i metylowanych metabolitów, które występują w postaci wolnych metabolitów lub w postaci koniugatów (glukuronidów i siarczanów). Klirens metaboliczny z osocza krwi zbliża się do 5-13 ml.

Wiwedennia

Stężenie w syropach krwi zmniejsza się dwufazowo. T 1/2 w fazie β - około 16-24 lat. Etynilestradiol występuje wyłącznie w postaci metabolitów, w proporcji 2:3 w przekroju i w wątrobie. Metabolity T 1/2 - około 1 dnia.

Formularz zwolnienia

Pigulki, pokryte muszlą o jasnożółtym kolorze, okrągłe, dwustronne, boki obraźliwe bez napisu; na złu w kolorze białym lub białym z jasnożółtą obwódką.

mowa dodatkowa: wersenian sodu i wapnia – 0,065 mg, stearynian magnezu – 0,2 mg, koloid dwutlenku krzemu – 0,275 mg, powidon – 1,7 mg, skrobia kukurydziana – 15,5 mg, laktoza jednowodna – 37,165 mg.

Magazyn łuski: barvnik quinolinovy ​​​​zhovtii (D+S zhovtiy nr 10) (E104) – 0,00135 mg, powidon – 0,171 mg, dwutlenek tytanu – 0,46465 mg, makrogol 6000 – 2,23 mg, wapń – 8,24 mg, talk – 8,24 mg. - 19,66 mg.

21 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
21 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.

Dozowanie

Przypisz 1 tab./doby na 21 dni, jeśli to możliwe, w tym samym czasie doby. Po przyjęciu reszty tabletki z opakowania nastąpi 7-dniowa przerwa, gdy w oku pojawi się krwawienie. Przerwa następnego dnia po 7 dniu (czyli po 4 dniach od zażycia pierwszej pigułki, tego samego dnia następnego dnia) na przyjęcie leku.

Przyjmowanie pierwszej tabletki Lindinet 20 należy rozpocząć od 1. do 5. dnia cyklu miesiączkowego.

W przypadku przejścia na Lindinet 20 z ostatniego złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego, pierwszą tabletkę Lindinet 20 należy przyjąć po zażyciu pozostałej pigułki z opakowania drugiego doustnego hormonalnego środka antykoncepcyjnego, w pierwszym dniu krwawienia.

W przypadku przejścia na Lindinet 20 z lekami, które można stosować wyłącznie gestagenowe („mini-drank”, „akcyza”, implant), jeśli bierzesz „mini-drank” z Lindinet 20, możesz zacząć w dowolnym dniu cyklu od zaprzestania wszczepiania implantu preparat Lindinet 20 można przyjąć następnego dnia po usunięciu implantu; W tych przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni konieczne było zaprzestanie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Po aborcji w I trymestrze ciąży można rozważyć przyjęcie leku Lindinet 20 bezpośrednio po operacji. W takim przypadku nie ma potrzeby ustalania dodatkowych metod antykoncepcji.

Po stopniowym spadku lub po aborcji w drugim trymestrze ciąży lek można przyjmować w 21-28 dniu ciąży. W takich przypadkach w ciągu pierwszych 7 dni należy zaprzestać stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Jeśli pierwsza kolba zażyje lek w ciągu pierwszych 7 dni, należy zaprzestać stosowania dodatkowej barierowej metody antykoncepcji. W przypadku stosowania środków antykoncepcyjnych, przed kolbą antykoncepcji, przed kolbą leku, należy przerwać ciążę lub wyłączyć kolbę przed pierwszą miesiączką.

Jeśli pominąłeś pigułkę, to znaczy, że pominąłeś pigułkę i musisz ją zażyć ponownie. Jeśli przerwa w przyjmowaniu tabletek jest krótsza niż 12 lat, działanie antyseptyczne leku nie zmniejsza się iw tym przypadku nie ma potrzeby przerywania dodatkowej metody antykoncepcji. Pozostałe tabletki należy przyjmować o zwykłej porze. Nawet jeśli przerwa będzie dłuższa niż 12 lat, działanie antyseptyczne leku może zostać zmniejszone. W takich przypadkach nie ma konieczności powtarzania pominiętej dawki, należy kontynuować przyjmowanie leku w normalny sposób, jednak na początku 7. dnia należy przerwać stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji. W efekcie w opakowaniu zaginęło niecałe 7 tabletek. przyjmowanie leku z pakietu ofensywnego należy rozpocząć bez przerwy. W takim przypadku krwawienia nie obserwuje się do czasu zakończenia przyjmowania leku z innego opakowania, ale może pojawić się krwawienie, które jest rozmazane lub inne.

Jeśli krwawienie nie wystąpi po zakończeniu przyjmowania leku z innego opakowania, przed kontynuowaniem przyjmowania otrzymanego leku należy zakręcić pochwy.

Przez okres 3-4 lat po zażyciu leku mogą wystąpić wymioty i/lub biegunka, a działanie antykoncepcyjne może się zmniejszyć. W takich sytuacjach właściwym rozwiązaniem powinno być przyjmowanie tabletek, pomijając je. Jeżeli pacjentka nie stosuje standardowej metody antykoncepcji, pominięte tabletki należy pobrać z drugiego opakowania.

Aby przyspieszyć początek miesiączki, zmień przerwę w przyjmowanym leku. Jeśli przerwa jest krótsza, bardziej prawdopodobne jest, że jest to spowodowane krwawieniem lub plamieniem krwawienia w godzinie zażywania tabletek z obraźliwego opakowania (podobnie jak wypadanie z jąkania podczas miesiączki).

Aby zatrzymać kolkę miesiączki, lek należy kontynuować z nowego opakowania bez 7-dniowej przerwy. Miesiączkę można opóźnić tak długo, jak to konieczne, aż do zakończenia przyjmowania pozostałej pigułki z innego opakowania. W przypadku zatrzymania miesiączki może wystąpić krwawienie lub krwawienie, które jest rozmazane. Regularne przyjmowanie Lindinet 20 można wznowić po znacznej 7-dniowej przerwie.

Przedawkować

Nie opisano żadnych poważnych objawów po podaniu leku w dużych dawkach.

Objawy: nuda, wymioty, u dziewcząt - krwawe wizje sików.

Zapisać leczenie objawowe, bez swoistego antidotum.

Interakcja

Działanie antykoncepcyjne Lindinet 20 zmniejsza się po godzinnym podaniu ampicyliny, tetracykliny, ryfampicyny, barbituranów, prymidonu, karbamazepiny, fenylobutazonu, fenytoiny, gryzeofulwiny, topiramatu, felbamatu, ok. Działanie antyseptyczne doustnych środków antykoncepcyjnych zmniejsza się w przypadku zastoju tych kombinacji, częstych krwawień i zaburzeń miesiączkowania. Przez godzinę przyjmowania Lindinet 20 z innymi lekami, a także przez 7 dni po zakończeniu kursu, należy zastosować dodatkowe niehormonalne metody antykoncepcji (prezerwatywa, żel plemnikobójczy). W przypadku zablokowania ryfampicyny należy zaprzestać stosowania dodatkowych metod antykoncepcji na 4 dni po zakończeniu jogi.

W przypadku jednogodzinnej ekspozycji na Lindinet 20 może pojawić się lek zwiększający ruchliwość tomografii komputerowej, zmniejszający wchłanianie aktywnej mowy i osocza krwi.

Siarczanie etynylestradiolu zachodzi w ścianie jelita. Preparaty zapewniające jednocześnie zasiarczenie ścian jelit (m.in. kwas askorbinowy), konkurencyjnie siarczanują etinilestradiol i tym samym zwiększają biologiczną dostępność etynylestradiolu.

Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają stężenie etynylestradiolu w osoczu (ryfampicyna, barbituran, fenylobutazon, fenytoina, gryzeofulwina, topiramat, hydantoina, felbamat, ryfabutyna, oskarbazepina).

Inhibitory enzymów wątrobowych (trakonazol, flukonazol) zwiększają stężenie etynylestradiolu w osoczu krwi.

Aktywne antybiotyki (ampicylina, tetracyklina), zakłócające wewnątrzwątrobowe krążenie estrogenów, zmniejszają stężenie etynylestradiolu w osoczu.

Etynilestradiol poprzez hamowanie enzymów wątrobowych lub przyspieszoną sprzęganie (glukuronidację usampedu) może wpływać na metabolizm innych leków (zocrema cyklosporyna, teofilina); Stężenia tych leków w osoczu mogą się zwiększać lub zmniejszać.

Po godzinnej ekspozycji na Lindinet 20 z dziurawcem zwyczajnym (w tym nastya) zmniejsza się stężenie aktywnej mowy we krwi, co może prowadzić do pojawienia się krwawienia, pochwy. Powodem tego jest indukcja dziurawca zwyczajnego na enzymy wątrobowe, ponieważ minęły trzy dni od zakończenia cyklu przyjmowania dziurawca zwyczajnego. Nie zaleca się stosowania kombinacji leków.

Rytonawir zmniejsza AUC etynylestradiolu o 41%. W połączeniu z cym pid godziną zastosuvannya rytonawir powinien zastosovuvaty hormonalny środek antykoncepcyjny z większą dawką etinilestradiolu lub dodatkowo zastosovuvat niehormonalne metody antykoncepcji.

Może być konieczne skorygowanie schematu dawkowania na godzinę stagnacji chorób hipoglikemicznych, tk. doustne leki przeciwcukrzycowe mogą zmniejszać tolerancję węglowodanów, zwiększać zapotrzebowanie na insulinę.

Pobichna diya

Skutki uboczne, które mogą mieć wpływ na lek

Układ sercowo-naczyniowy: nadciśnienie tętnicze; rzadko - tętnicza i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy mięśniowej); rzadziej - tętnicza lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa wątroby, krezki, Nirk, tętnic i żył siatkówki.

Wrażliwy na strony narządów: utrata słuchu, uwaga na otosklerozę.

Inne: zespół hemolityczno-mocznicowy, porfiria; rіdko - zagostrennya reaktywny układowy czerwony pies; rzadziej - pląsawica Sidenhama (należy przyjmować po podaniu leku).

Inne działania niepożądane są częstsze, ale mniej dotkliwe. Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya drug vyrishuєtsya іndivіdіdually pіslya konsultії s zіkarem, vhodyachiyі іz svіvіdnoshennya odra / rizik.

Po stronie układu stanu: acykliczne krwawienia / krwawe widzenie z pihvi, brak miesiączki po podaniu leku, zmiany w śluzie pihvi, rozwój zapalenia pihvi, kandydoza, napięcie, łysienie, zwiększone infekcje mleczne , mlekotok.

Po stronie układu ziołowego: ból w nadbrzuszu, nudota, wymioty, choroba Leśniowskiego-Crohna, wirusowe zapalenie okrężnicy, viniknennya lub zaostrzenie zhovtyanitsa i/lub vervil, związane z cholestazą, kamicą żółciową, zapaleniem wątroby, gruczolakiem wątroby.

Reakcje dermatologiczne: rumień wysiękowy, rumień wysiękowy, wiszące, ostuda, zwiększone wypadanie włosów.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, migrena, chwiejność nastroju, depresja.

Po stronie narządów wrażliwości: osłabienie słuchu, zwiększona wrażliwość rogu (podczas noszenia soczewek kontaktowych).

Uszkodzenia od strony wymiany mowy: kropkowanie promieni w organizmie, zmiana (poprawa) masy ciała, zmniejszenie tolerancji węglowodanów, hiperglikemia, wzrost poziomu TG.

Inne: reakcje alergiczne.

Wskazanie

Zapobieganie ciąży.

Przeciwwskazanie

• obecność ciężkich i/lub wielorakich czynników ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej (w tym nasilone uszkodzenie aparatu zastawkowego serca, migotanie przedsionków, dolegliwości naczyń mózgowych lub tętnic wieńcowych, nadciśnienie tętnicze, stopień ciężki lub średni) nasilenie AT 0 ≥0 .st.);
• obecność lub historia objawów zakrzepicy (w tym przejściowy napad niedokrwienny, dławica piersiowa);
• migrena z umiarkowanymi objawami neurologicznymi, m.in. w historii;
• zakrzepica żylna lub tętnicza / choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich hominusa, zatorowość tętnicy mięśniowej) lub w historii;
• obecność żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w historii;
• interwencja chirurgiczna z trywialnego unieruchomienia;
• cukrzyca krwi (z angiopatiami);
• zapalenie trzustki (w tym historia), któremu towarzyszy ciężka hipertriglicerydemia;
• dyslipidemia;
• ciężka choroba wątroby, cholestatyczna zhovtyanitsya (w tym z pochwą), zapalenie wątroby, Włącznie. w wywiadzie (przed normalizacją wskazań funkcjonalnych i laboratoryjnych oraz przez okres 3 miesięcy po normalizacji);
• zhovtyanitsya podczas przyjmowania kortykosteroidów;
• dolegliwość zhovchnokam'yana w Danii lub w wywiadzie;
• zespół Gilberta; zespół Dubina-Johnsona; zespół rotora;
• obrzęk wątroby (w tym historia);
• silny sverbіzh, otoskleroza lub postęp yogo z przednią pochwą lub przyjmowaniem kortykosteroidów;
• wyczerpane hormonami zło nowo powstałych narządów i chorób mleka (w tym w przypadku ich podejrzenia);
• krwawienie z pochwy o niejasnej etiologii;
• kury dla kobiet w wieku powyżej 35 lat (powyżej 15 papierosów dziennie);
• vagіtnіst chi pіdozra na ї;
• okres laktacji;
• Zwiększona wrażliwość na składniki leku.

W celu ochrony lek należy stosować w krajach, w których zwiększa się ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej lub tętniczej/chorób zakrzepowo-zatorowej: powyżej 35. roku życia, palących papierosy, z tendencją do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego lub uszkodzenie krążenia mózgowego) u młodych omu vіtsi kogoś innego) zespół hemolityczno-mocznicowy, recesywny obrzęk naczynioruchowy, choroba wątroby, choroba, która w przeszłości przebiegała lub pogorszyła się w czasie ciąży lub na mszyce przed spożyciem hormonów państwowych (w tym porfiria, opryszczka pochwy, pląsawica / Sidenham) choroba), otyłość (IMT powyżej 30 kg/ m 2 ), dyslipoproteinemia, nadciśnienie tętnicze, migrena, epilepsja, wady zastawkowe serca, migotanie przedsionków, unieruchomienie trójdzielne, szeroka interwencja chirurgiczna, interwencja chirurgiczna na kończynach dolnych, interwencja chirurgiczna na dolnych kіntsіvkakh lebіt, okres p_slyapologiczny (kiedy kobiety nie lubią / 21 dni po pochyleniu); u kobiet, które przychodzą po zakończeniu okresu laktacji), obecność istotnej depresji (w tym w wywiadzie), zmiany w objawach biochemicznych (oporność na aktywowane białko C, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C lub S, antyfosfolipidów przeciwciała, w tym przeciwciała przeciwko kardiolipinie, psiemu antykoagulantowi), cukrzyca sacharoza, brak powikłań chorób naczyniowych, VKV, choroba Leśniowskiego-Crohna, wirusowe zapalenie jelita grubego, anemia sierpowatokrwinkowa, hipertriglicerydemia (w tym z wywiadem rodzinnym), szpital przewlekły.

Cechy

Zatkanie związane z pochwą i karmieniem piersią

Lek jest przeciwwskazany do czasu zastosuvannya w czasie ciąży i laktacji.

W niewielkiej liczbie składników lek przenika do mleka matki.

Kiedy zastosuvanni w godzinie laktacji, wygląd mleka może się zmienić.

Zastosuvannya z zaburzeniami czynności wątroby

Przeciwwskazania w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

Zastosuvannya, gdy funkcja nirok jest uszkodzona

Lek nie jest zalecany do stosowania w przypadku chorób nirok.

szczególnie vkazіvki

Przed wlewem leku z kolby konieczne jest przeprowadzenie badań ogólnych (zgłaszanie wywiadu rodzinnego i specjalnego, naśladowanie ciśnienia tętniczego, kontrola laboratoryjna) i niedrożności ginekologicznej (w tym niedrożność wrzodów mleka, narządów miednicy mniejszej, analiza cytologiczna rozmazu szyjki macicy ). W razie potrzeby lek należy stosować regularnie, na skórę przez 6 miesięcy.

Lek jest supernatantem antykoncepcyjnym: wskaźnik Pearla (wskaźnik liczby wolnych miejsc, które przypadły w pierwszej godzinie stosowania metody antykoncepcyjnej u 100 kobiet przez okres 1 roku), przy prawidłowym dawkowaniu zbliża się do 0,05. Jednocześnie, jeśli działanie antykoncepcyjne leku na kolbę zwykle objawia się do 14 dnia, wówczas w pierwszym drugim okresie stosowania leku zaleca się zaprzestanie niehormonalnych metod antykoncepcji.

W przypadkach skórnych, przed uznaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych, dokonuje się indywidualnej oceny ewentualnych negatywnych skutków ich stosowania. Konieczne jest omówienie posiłku z pacjentką, dlatego po zebraniu niezbędnych informacji należy podjąć resztę decyzji co do wyboru metody antykoncepcji hormonalnej lub innej.

Stan zdrowia kobiety wymaga ścisłej kontroli. Jeśli lek jest przyjmowany przez godzinę, stan może się pogorszyć, czy to z powodu nadmiernej ekspozycji / choroby, konieczne jest zażycie leku i przejście na inną, niehormonalną metodę antykoncepcji:

• choroba układu i hemostaza;
• stać się / zachorować, co prowadzi do rozwoju niewydolności sercowo-naczyniowej, nirkovo;
• padaczka;
• migrena;
• ryzyko rozwoju obrzęków związanych z odkładaniem się estrogenów lub chorób ginekologicznych związanych z odkładaniem estrogenów;
• krwawa cukrzyca, nie zaostrzona przez urazy sądowe;
• ciężka depresja (ponieważ depresja wynika z upośledzonego metabolizmu tryptofanu, wówczas witaminę B6 można zablokować metodą korekcyjną);
• anemia sierpowata, ponieważ w innych przypadkach (na przykład infekcje, niedotlenienie) preparaty zapobiegające estrogenom, przy tej patologii mogą powodować objawy zakrzepowo-zatorowe;
• pojawienie się objawów w badaniach laboratoryjnych oceniających czynność wątroby.

Choroba zakrzepowo-zatorowa

Prowadzono badania epidemiologiczne w kierunku występowania doustnych hormonalnych chorób przeciwzapalnych i zwiększonego ryzyka rozwoju tętniczych i żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych (m.in. zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich dolnych, choroba zakrzepowo-zatorowa łuku Legenewa). Wystąpił wzrost ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, a także mniejszy, niższy w przypadku wakatów (60 przypadków na 100 000 wakatów). W przypadku zatkania doustnymi lekami przeciwzapalnymi rzadko podejrzewa się tętniczą lub żylną chorobę zakrzepowo-zatorową wątroby, krezki, nirka lub naczyń sitkivki.

Ryzyko wystąpienia tętniczej lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej postępuje:

• z vіkomem;
• z kurami (za czynniki ryzyka uważa się kurczęta intensywne i wiek powyżej 35 lat);
• jeśli w rodzinie występowała choroba zakrzepowo-zatorowa (na przykład u ojców, braci i sióstr). Jeśli podejrzewasz chorobę genetyczną, przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem;
• z otyłością (IMT powyżej 30 kg/m2);
• z dyslipoproteinemią;
• z nadciśnieniem tętniczym;
• z chorymi zastawkami serca, nasilonymi zaburzeniami hemodynamicznymi;
• z migotaniem przedsionków;
• z cukrzycą krążeniową, zaostrzoną przez urazy sądowe;
• w przypadku potrójnego unieruchomienia, po dużej interwencji operacyjnej, po operacji na kończynach dolnych, po poważnym urazie.

W takich przypadkach należy zastosować lek timchasovy zastosuvannya zastosuvannya (nie później niż 4 dni przed operacją i później - nie wcześniej niż 2 dni po remobilizacji).

U kobiet po stopniowym wzroście ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Można leczyć rwę kulszową, cukrzycę rwy kulszowej, pokrzywkę ogólnoustrojową, zespół hemolityczno-mocznicowy, chorobę Leśniowskiego-Crohna, nieswoiste wirusowe zapalenie jelita grubego, anemię sierpowatokrwinkową, zwiększają ryzyko rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Zwiększona oporność na białko aktywowane, hiperhomocysteinemia, niedobór białek C i S, niedobór antytrombiny III, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, zwiększone ryzyko tętniczej lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej b.

Oceniając ryzyko zachorowania na odrę/ryzyko związane z przyjmowanym lekiem, kolejnym krokiem jest upewnienie się, że celem leczenia jest zmniejszenie ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej. Objawy zakrzepowo-zatorowe є:

• urzeczony piersiami, shcho іrradiyuє w dłoni lwa;
• zafascynowany tyłek;
• czy będzie to niewypowiedzianie silne uderzenie w głowę, które trwa trzy razy dłużej, czy też pojawia się wcześniej, zwłaszcza gdy następuje pęknięcie lub częściowy drugi świt, lub podwójne widzenie, afazja, splątanie, zapaść, ogniskowa padaczka єyu, słabo lub do wymawianych nazw połowy ciała, z rumianymi uszkodzeniami, silnym m'yazi, objawowym kompleksem „życie gospodarza”.

Chory Puhlinni

W niektórych przypadkach donoszono o częstym występowaniu raka szyjki macicy u kobiet, przez długi czas przyjmowały one hormonalne leki przeciwzapalne, ale rezultaty były znakomite. W rozwoju raka szyjki macicy znaczącą rolę odgrywają zachowania seksualne, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego i inne czynniki.

Metaanaliza 54 badań epidemiologicznych wykazała, że ​​u kobiet, które przyjmują doustne hormonalne leki przeciwpadaczkowe, nie ma ryzyka zachorowania na raka piersi, zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi może wynikać z bardziej regularnego leczenia. Rak piersi rzadko rozwija się u kobiet do 40. roku życia, niezależnie od tego, że przyjmują hormonalne środki przeciwpasożytnicze i z czasem nasila się. Zażywanie tabletek można uznać za jeden z czynników ryzyka. Tim jest nie mniej, kobieta jest winna, ale została poinformowana o możliwości wystąpienia ryzyka rozwoju raka piersi, w zależności od oceny ryzyka korystazy i ryzyka (ochrona przed rakiem jajnika i endometrium).

Niezliczone doniesienia o rozwoju łagodnego lub złośliwego obrzęku wątroby u kobiet, w rzeczywistości przez długi czas przyjmują hormonalne choroby antyproliferacyjne. Należy monitorować matkę w kierunku promieni UVA w przypadku różnicowej oceny diagnostycznej bólu brzucha, który może wynikać z powiększenia wątroby lub krwawienia wewnątrzczaszkowego.

Ostuda może rozwinąć się u kobiet, u których w przeszłości występowały choroby związane z pochwą. W przypadku kobiet, u których ryzyko wystąpienia ostudy może wystąpić, konieczne jest unikanie przez godzinę kontaktu z sennymi wymianami lub ekspozycją na światło ultrafioletowe, aby otrzymać Lindinet 20.

Efektywność

Skuteczność leku może się zmniejszyć w przypadku: pominięcia tabletek, wymiotów i biegunki, zażycia w nocy innych leków, które zmniejszają skuteczność tabletek przeciwzapalnych.

Jeżeli pacjentka co godzinę przyjmuje inny lek, który może zmniejszyć skuteczność tabletek przeciwzapalnych, należy zaprzestać stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.

Skuteczność leku może być zmniejszona, nawet po kilku miesiącach zastoju krwi występują nieregularne, plamiste lub ciągłe krwawienia, w takich przypadkach należy kontynuować przyjmowanie tabletek do końca opakowania. Jeśli, podobnie jak w innym cyklu, nie rozpocznie się krwawienie przypominające miesiączkę lub nie pojawią się acykliczne krwawe wizje, zażyj pigułki i pamiętaj o tym dopiero po wyłączeniu ciąży.

Zmiana wskaźników laboratoryjnych

Podczas przyjmowania doustnych tabletek antyseptycznych - w połączeniu ze składnikiem estrogenowym - można zmienić poziom niektórych parametrów laboratoryjnych (wskaźniki czynnościowe wątroby, nirok, owrzodzenia nadnerczowe, wrzody tarczycy, wskaźniki hemostazy, lipoprotein i białek transportowych). ).

Dodatkowe informacje

Po ostrym wirusowym zapaleniu wątroby lek należy przyjmować po normalizacji czynności wątroby (nie wcześniej niż po 6 miesiącach).

W przypadku biegunki i zaburzeń jelitowych, wymiotów działanie antykoncepcyjne może się zmniejszyć. Bez przyjmowania leku konieczne jest stosowanie dodatkowych niehormonalnych metod antykoncepcji.

Kobiety, które ulegają poparzeniom, mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób naczyń z poważnymi konsekwencjami (zawał mięśnia sercowego, udar). Zachowaj ryzyko na całe życie (szczególnie w przypadku kobiet powyżej 35. roku życia) i na liczbę wypalanych papierosów.

Należy wyprzedzać kobietę, aby lek nie chronił przed infekcją VIL (SNID) i innymi chorobami przenoszonymi drogą państwową.

Dopływ do budynku w celu konserwacji pojazdów i kontroli mechanizmów

Nie było kontynuacji wstrzyknięcia leku Lindinet 20 na koła, niezbędnego do pielęgnacji samochodu i mechanizmów wibracyjnych.