Jakie są objawy i choroba reumatyzmu? Reumatyzm. Przyczyny, objawy i leczenie reumatyzmu Proces reumatyczny


Reumatyzm to nawracający proces zapalny tkanki, wywołany przede wszystkim obecnością paciorkowców beta-hemolizujących, któremu towarzyszy uszkodzenie tkanki układu sercowo-naczyniowego i innych. Rozwija się aseptyczne zaburzenie immunologiczne. Jest to spalanie tkanki chroniącej więzadła, ścięgna i zastawki serca, spowodowane nie przez bakterie, ale przez nieprawidłowe reakcje układu odpornościowego.

W tym artykule można poznać przyczyny, mechanizm rozwoju, objawy, metody wykrywania i leczenia reumatyzmu u dorosłych.

Dziesięć lat temu ataki reumatyczne spowodowały szybki rozwój chorób serca i doprowadziły do ​​​​powstania poważnych powikłań, a w niektórych przypadkach doprowadziły do ​​​​śmierci pacjenta. Jednak pojawienie się leków przeciwbakteryjnych zmieniło tę sytuację i obecnie chorobę można nie tylko wyleczyć, ale przejść do etapu trywialnej remisji, dzięki czemu praktycznie nie mogą wystąpić żadne turbulencje u pacjenta.

Według statystyk kobiety częściej chorują na reumatyzm, jednak po menopauzie ich wskaźniki są porównywalne. Narażeni na cierpienie są ludzie w młodym wieku i dzieci w wieku 7–15 lat, natomiast rzadziej cierpią małe dzieci, osoby starsze i słabsze. Z reguły reumatyzm pojawia się najpierw w miesiącach jesiennych lub zimowych, według statystyk częstość występowania sprawców wynosi około 0,3-3%.

Powód

Reumatyzm rozwija się przez pewien czas po zakażeniu wywołanym przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A.

Następujące objawy reumatyzmu mogą być spowodowane:

  • wejście do organizmu paciorkowców beta-hemolizujących grupy A;
  • lub ból gardła;
  • gorączka baldachimowa;

Po każdej infekcji paciorkowcami u około 97% pacjentów rozwija się odporność, ale u innych taka sucha reakcja nie jest winna, ale infekcja jest wówczas powikłana atakiem reumatycznym.

Następujące czynniki mogą przyczynić się do rozwoju choroby:

  • młody wiek;
  • brud wspólnych umysłów;
  • ciężka hipotermia;
  • zastój.

Po zakażeniu paciorkowcami beta-hemolizującymi układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciw paciorkowcom, które wraz z antygenami tworzą we krwi kompleksy immunologiczne. Krążąc w organizmie, smród zaczyna osadzać się na tkance układu sercowo-naczyniowego i wywołuje początek aseptycznej (wolnej od zarazków) martwicy.

Antygeny paciorkowcowe pojawiające się we krwi mają toksyczny wpływ na serce, a uszkodzenie mięśnia sercowego ulegnie pogorszeniu. W przypadku powtarzającego się przenikania infekcji do krwi, hipotermii lub ataków stresu, ta reakcja autoimmunologiczna staje się jeszcze bardziej wyraźna, co prowadzi do pogorszenia i dalszego postępującego postępu reumatyzmu.

Zmiany reumatyczne w zdrowej tkance przebiegają w następujących etapach:

  • zmiany mąki;
  • zmiany fibrynoidowe;
  • ziarniniakowatość;
  • skleroza.

W przypadku zaburzenia śluzowego włókna kolagenowe pęcznieją i rozszczepiają się. Jeśli ten etap choroby nie zostanie wyleczony, włókna fibryny nieodwracalnie zapadają się i rozwija się martwica włóknikowa elementów komórkowych. Na obecnym etapie ziarniniakowym wokół komórek tworzą się strefy martwicy, które rosną, a jama gorączki reumatycznej przechodzi w pozostały etap stwardnienia rozsianego (blizny).

Skóra w opisanych powyżej etapach utrzymuje się około 1-2 miesięcy, cały cykl wynosi 6 miesięcy.

Objawy

Po 1-2 dniach po powtarzającym się zakażeniu paciorkowcami u pacjenta pojawiają się następujące objawy:

  • podniesienie temperatury ciała do najwyższego poziomu;
  • częstoskurcz;
  • słabość;
  • obrzęk i bolesność w opadach.

Smród jest bardzo podobny do pierwotnego przeziębienia, ale jest to paciorkowiec, a nie infekcja wirusowa. Charakterystycznym objawem jest ból i obrzęk stawów podkulistych dużych: łokcia, skoku, kolana, barku czy śródręcza.

Ból stawów (ból ogólnoustrojowy) towarzyszący reumatyzmowi ma charakter łagodny lub migrujący. Smród początkowo pojawia się w jednym z kątów, a następnie rozprzestrzenia się na pozostałe. Jego charakter jest multiplikacyjny i symetryczny. Skóra na grubych stawach czołowych staje się opuchnięta, poczerniała i gorąca na klatce piersiowej. Suglob jest ostro podzielony wśród Rosji. Po około kilku dniach nasilenie tych objawów zmienia się, ale umarli pozostają w niepokojącym okresie.

  • impuls częściowy;
  • śliskość;
  • chory;
  • Zmniejszona tolerancja na wymagania fizyczne.

Objawy takie występują u około 75-80% pacjentów.

  • kłusownictwo;
  • słabość mięsa;
  • apatia;
  • Na skórze rozwijają się: rumień pierścieniowy i guzki reumatyczne.

W przypadku rumienia pierścieniowego na skórze pojawia się blado rdzawa wysypka z pojawieniem się pierścieniowatych plam, które rosną na tułowiu i rogach. Guzki reumatyczne to miękkie, bezbolesne, grube, okrągłe, liczne lub pojedyncze guzki, które zlokalizowane są w pobliżu stawów wielkich lub środkowych.

W przypadku ciężkiego przypadku reumatyzmu narządy łydek, szyi i nóg cierpią:

  • W wyniku uszkodzenia tkanki nóg u pacjenta rozwijają się objawy suchości, wysięku lub zapalenia płuc.
  • Jeśli w wyniku procesu patologicznego dojdzie do zapalenia nerek, u pacjenta rozwija się zapalenie nerek, któremu towarzyszy pojawienie się w okolicy czerwonych krwinek i białek.
  • Kiedy narządy mózgowe są dotknięte reumatyzmem, ból, wymioty i przeciążenie mięśni brzucha powstają w wyniku procesu zapalnego.

Prawdopodobnie skomplikowane

Rozwój zaostrzającego się reumatyzmu następuje na skutek nasilenia, zmęczenia i ciągłości nawrotów.

W fazie aktywnej u pacjentów może wystąpić niewydolność serca. Ponadto w przypadku zbyt dużego wysiłku fizycznego szybko rozwijają się choroby na organizmie i mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Diagnostyka


Głównymi objawami reumatyzmu są: guzki podskórne, bóle stawów, pląsawica, rumień pierścieniowy i reumatyczne zapalenie serca.

Już w 1988 roku sklasyfikowano objawy diagnostyczne reumatyzmu i podzielono je na „małe” i „duże”.

„Mali” reumatyzm objawia w następujący sposób:

  • wzrost temperatury;
  • bóle stawów;
  • rozwój BUTÓW;
  • leukocytoza;
  • objawy we krwi;
  • wydłużenie odstępu P-Q o .

„Wielcy” wykazują reumatyzm w następujący sposób:

  • zapalenie mięśnia, okolic i/lub wsierdzia;
  • podwodne węzły;
  • zapalenie wielostawowe;
  • pląsawica;
  • rumień przypominający pierścień.

Następujące badania laboratoryjne mogą potwierdzić fakt, że miałeś infekcję paciorkowcami:

  • badanie krwi na obecność antystreptokinazy, antystreptolizyny i antyhialuronidazy;
  • posiew na florę bakteryjną z gardła.

Jeśli zostaną zidentyfikowane co najmniej 1-2 kryteria duże i 2 mniejsze oraz potwierdzone zostanie wcześniejsze zakażenie paciorkowcami, stawia się diagnozę „reumatyzm”.

Aby oczyścić tkankę serca i innych narządów pacjenta, przeprowadza się następujące badania:

  • USG narządów wewnętrznych;

Likuvannya

W przypadku aktywnego reumatyzmu pacjent jest hospitalizowany. Zapoznajesz się z leżeniem w łóżku. Aby złagodzić objawy reumatyzmu, pacjentowi przepisuje się następujące leki:

  • Leki niesteroidowe: Indometacyna, Ibuprofen, Xefocam, Revmoxicam, Dicloberl i in;
  • leki odczulające;
  • Leki immunosupresyjne: Azatiopryna, Chlorobutyna, Chlorochina, Hydroksychlorochina;
  • Glikokortykosteroidy: Triamcynolon, Prednizolon.

Jednoczesne leczenie hormonami rzadko ulega stagnacji, a takie metody są wskazane tylko w niektórych epizodach klinicznych.

Jeśli pacjent ma infekcję nosogardła lub gardła, przeprowadza się dalszą higienę. W takich sytuacjach można przepisać antybiotyki, szereg penicylin i różne środki antyseptyczne.

Po ustąpieniu ostrych objawów reumatycznych pacjentowi zaleca się kąpiel w kurortach Pivdenny Coast na Krymie i Kisłowodzku. Następnie chory powinien okresowo poddawać się zabiegom usprawniającym tkankę prostaty oraz przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne.


Prognoza


Pacjentom z reumatyzmem przepisuje się leki immunosupresyjne, przeciwzapalne, przeciwhistaminowe i inne grupy leków.

Rokowanie w przypadku reumatyzmu zależy od stopnia uszkodzenia tkanek serca i stawów (przejawia się to w skali stwardnienia mięśnia sercowego, charakterze uszkodzenia zastawek serca). Gdy tylko atak reumatyczny zostanie złagodzony, choroba nieuchronnie zacznie reagować na leczenie, a życie chorego nie będzie nikomu zagrażać. Najbardziej nieprzyjemny jest nawracający reumatyzm.

Reumatyzm– stany zapalne tkanek, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i mięśniowo-szkieletowego.

Inna nazwa dolegliwości: Choroba Sokolsky'ego-Buyo, gorączka reumatyczna Gostra.

Reumatyzm SCL

ICD-10: M79.0
ICD-9: 729.0

Najczęściej reumatyzm występuje u starszych dzieci i małych dzieci, w wieku od 3 do 15 lat.

Rozwój reumatyzmu wywołuje infekcja nosogardzieli, która po wejściu do organizmu aktywuje przeciwciała immunologiczne, które z kolei zaczynają atakować cząsteczki paciorkowców. Wejście paciorkowców do organizmu powoduje choroby takie jak itp.

Problem polega na tym, że w zdrowej tkance serca i naczyniach krwionośnych osób podatnych na reumatyzm znajduje się wiele podobnych cząsteczek, a przeciwciała immunologiczne również zaczynają je atakować. W ten sposób w organizmie rozpoczyna się proces zapalny, który nazywa się reumatyzmem.

Aby wyeliminować reumatyzm, musimy najpierw poprawić układ odpornościowy, a także zapobiec przechodzeniu różnych chorób zakaźnych z postaci ostrej do przewlekłej.

Przyjrzyjmy się oznakom reumatyzmu.

Objawy reumatyzmu obejmują:

Reumatyzm skóry. Charakteryzuje się guzkami reumatycznymi, rumieniem pierścieniowym lub guzkowym, dyskretnymi krwotokami, poceniem się, bladością skóry.

Rheumochorea (taniec św. Wita, reumatyzm układu nerwowego)- proces zapłonu w środku ścian różnych naczyń krwionośnych mózgu. Charakteryzuje się objawami fragmentacji naczyń mózgowych, niepokojem mięśniowym, wierceniem się, brakiem koordynacji w Rosji, osłabieniem mięśni, uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego, zaburzeniami psychicznymi (agresja, wzdęcia, złość yangist i in.).

Reumopleuritis (reumatyzm narządów oddechowych). Charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, bólem brzucha, podwyższoną temperaturą, kaszlem i odgłosem tarcia opłucnej.

Reumatyzm oczu.Є przechowywanie ukrytych objawów reumatyzmu w innych narządach. Charakteryzuje się uszkodzeniem siatkówki (zapalenie siatkówki) i innych części oka (zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała itp.). Skomplikowane mogą stać się częścią dzielnicy.

Reumatyzm narządów i trawienie. Charakteryzuje się zaburzeniami wątroby, a także innych narządów przewodu jelitowo-jelitowego.

Jak można było się spodziewać od początku, główną przyczyną reumatyzmu są bakterie. Smród może wywołać rozwój reumatyzmu:

Leczenie reumatyzmu prowadzone jest kompleksowo i koncentruje się na eliminacji infekcji paciorkowcami, poprawie odporności, a także zapobieganiu procesom patologicznym w układzie sercowo-naczyniowym.

Leczenie reumatyzmu przebiega w trzech etapach:

1. Leczenie choroby w szpitalu

Leczenie szpitalne reumatyzmu ma na celu wyeliminowanie infekcji paciorkowcami, a także aktualizację funkcjonalności układu sercowo-naczyniowego. Obejmuje:

- w przypadku ostrej choroby zalecany jest odpoczynek w łóżku;

- w leczeniu reumatyzmu jeden lek składający się z niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i hormonów jest przepisywany w połączeniu lub osobno, w zależności od etiologii choroby;

- w celu całkowitego złagodzenia choroby należy stosować NLPZ przez 1 miesiąc lub dłużej;

- prowadzić terapię przeciwdrobnoustrojową przez 10-14 dni lekami z serii penicylin („Bicilin”);

- ponieważ objawy reumatyzmu często się nasilają lub chorobie towarzyszą inne choroby, których przyczyną jest infekcja paciorkowcowa, na przykład przewlekłe zapalenie migdałków, wydłuża się okres leczenia penicyliną lub dodatkowo wskazuje. Jest jeszcze jeden antybiotyk: „” , „Amoksycylina”, „Klarytromycyna”, „Roksytromycyna”, „Aksetyl cefuroksymu” i in.

- „Prednizolon” ​​jest wskazany w badaniach laboratoryjnych w dawce indywidualnej, który przyjmuje się w pojedynczej dawce przez pierwsze 10 dni, po czym dawkę dzienną zmniejsza się o 2,5 mg przez 5-7 dni i tak dalej, aż do ponownie zażyj lek;

- wskazane jest przyjmowanie leków chinolinowych, które przyjmuje się przez okres od 5 miesięcy do kilku dni po chorobie;

- w przypadku poważnych procesów patologicznych w okolicy gardła lekarz może zalecić usunięcie migdałków.

2. Odnowa układu odpornościowego i sercowo-naczyniowego

Odnowę układu odpornościowego i sercowo-naczyniowego należy przeprowadzać głównie w ośrodkach zdrowia (sanatoriach), takich jak:

- Kontynuuj terapię przeciwreumatyczną;
- Jeśli nadal są pozbawieni, cierpią na różne choroby przewlekłe;
- Przepisać dietę obejmującą przede wszystkim jeża, bogatego;
- Wskazać przygotowanie ciała;
- Wskaż rekreacyjne wychowanie fizyczne.

3. Okresowa konsultacja z lekarzem

W miejscowej poliklinice przeprowadzane są okresowe konsultacje lekarskie, których celem jest wywołanie remisji reumatyzmu, a także zapobieganie jego chorobie.

Dodatkowo w III etapie leczenia reumatyzmu:
- kontynuować podawanie leków z grupy penicylin w małych dawkach (1 raz na 2-4 dni przez 1 dzień);
- przeprowadzić badania instrumentalne i laboratoryjne 2 razy na rzekę;
- Zapewnij specjalne wychowanie fizyczne;
- nadal wzmacniaj swoją odporność witaminami;
- 2 razy na rzekę, wiosną i wiosną, w celu zastoju penicyliny, przeprowadzić miesięczny cykl przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
- jeśli pokonasz chorobę bez problemów z sercem, kontynuuj przyjmowanie leków z grupy penicylin przez 5 lat po leczeniu reumatyzmu.

Ważny! Przed zastosowaniem jakichkolwiek środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

Pierzga. Z propolisu uformuj ciastko, które podawaj chorym przed snem. Ważne, żeby owinąć go jakąś hustką, żeby był pozbawiony ciepła.

Kompres z propolisu. Można także zetrzeć propolis, następnie dodać alkohol winny. Kiedy zajdzie taka potrzeba, pamiętaj, aby spędzić 10 dni w ciemnym miejscu. 11 dnia schładzamy nalewkę przez 10 lat w lodówce i odcedzamy. Otrimaniy zasib vikoristovat yak kompresi aż do złego miejsca. Owiń kompres wacikiem, aby dodatkowo ogrzać ten obszar. Tylko trzeba ostrożnie obchodzić się ze skórą, ponieważ skóra jest uszkodzona w chorym miejscu.

Maść propolisowa. Maść propolisowa ma znaczące właściwości przeciwbólowe, regeneracyjne i przeciwzapalne. Aby go przygotować, należy dodać około 100 g wazeliny, następnie schłodzić do 50°C i dodać 10 g wybranego propolisu. Można go postawić na kuchence i ugotować kolejne 10 quilin pod przykryciem. Następnie ostudzić, przesączyć przez gazę, nakładać na działkę 2 razy dziennie (rano i wieczorem).

Głowy sosny. Napełnij litrowy słoik igłami sosny ziołowej, a następnie napełnij je zwykłym alkoholem leczniczym. Zamknij słoik szczelnie pokrywką i odstaw w ciepłe, ciemne miejsce na 3 minuty, aż będzie gotowe. Po 3 kolejnych zabiegach należy usunąć mieszaninę przez gazik i przyjmować 8 kropli na kawałek naskórka przed jeżem 3 razy dziennie przez 4-6 miesięcy.

Liście brzozy. Wypchaj swoje ubrania liśćmi brzozy, abyś mógł z nimi spać. Zakryj się dobrze, abyś mógł się pocić. Trzeba tak spać, bo inaczej nie można zasnąć, a potem po prostu pocić się w prześcieradłach przez 3-4 lata i można je zabrać. Innym popularnym środkiem ludowym na reumatyzm są kąpiele brzozowe. Aby to zrobić, należy napełnić wannę (30-50%) liśćmi brzozy, pozwolić im odparować, a następnie wziąć kąpiel przez 1 rok.

Akonit(uważaj, akonit to strata róż). Aby przygotować napar z akonitu, potrzeba 50 g zmielonego akonitu dżungarskiego, zalać 500 g palnika, następnie szczelnie zamknąć słoik pokrywką i umieścić go w dwóch miejscach w ciemności, okresowo odsączając. Następnie przetworzyć i przechowywać w lodówce. Należy natrzeć naparem chore miejsce, następnie owinąć flanelą i zawiązać ciepłą szmatką. Po usunięciu kompresu przemyj miejsce zimną wodą.

Nalewka na akonit. Do 100 g palnika wsypać 2,5-3 g suszonego korzenia akonitu. Odstawić w ciemne miejsce na 2 minuty, od czasu do czasu mieszając. Następnie odcedź i weź 1 kroplę na godzinę. Przez kolejne 10 dni dodawać 1 kroplę 3 razy dziennie, również co godzinę. 11 dnia weź 10 kropli w 3 dawkach. Dwunastego dnia zbierz jedną kroplę. Przebieg leczenia przeprowadza się 3 razy, z przerwą 5 dni.

Wyjdźmy z akonitu. Do rondelka wsyp 10 g korzenia akonitu i zalej 500 g wody. Gotuj przez 2 lata na dużym ogniu. Następnie ostudź, odcedź i wcieraj w powierzchnię działki 3 razy dziennie.

Omega-3. Omega-3 wykazuje znaczące działanie przeciwzapalne, uśmierzające ból i uśmierzające ból nie tylko przy reumatyzmie, ale także przy zapaleniu stawów, artrozie i innych chorobach układu mięśniowo-szkieletowego i sercowo-naczyniowego. Ponadto Omega-3 ma cudowne działanie przeciw starzeniu się.

Reumatyzm jest jedną z ogólnoustrojowych chorób zdrowych tkanek. Patologia objawia się pojawieniem się stopniowo postępującej dezorganizacji tkanek. Rozwój choroby opiera się na reakcjach immunologicznych zachodzących w tkankach organizmu, dlatego można je nazwać patologicznymi.

Co to jest reumatyzm?

Reumatyzm, co to jest? Choroba ta, której podłożem jest zakażenie paciorkowcami i reakcje nadwrażliwości, jest ważniejsza niż serce i naczynia krwionośne, w których rozwija się w okresach zastoju i remisji. Okres zastoju nazywany jest atakiem reumatycznym. Na naszych oczach atakuje serce, sądownictwo, kończyny, układ nerwowy, czasem mięśnie, nogi i mięśnie szkieletowe.

Spraw, aby fabryki prowokowały rozwój chorób

U wielu osób może rozwinąć się reumatyzm wywołany przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, których antygeny nadmiernie reagują. Kiedy tworzy się typ odpornościowy, rozwijają się przeciwciała, które reagują krzyżowo z antygenami bakteryjnymi i białkami tkanki serca, podobnie jak antygeny paciorkowców.

Streptococcus widzi egzotoksyny, które niszczą elementy zdrowej tkanki, w wyniku czego powstają przeciwciała przeciwko antygenom, co stwarza podstawę do rozwoju procesów polegających na autoimmunizacji. W rezultacie choroba staje się trwała z okresowymi nawrotami.

Reumatyzm rozwija się pod wpływem czynników starczych i genetycznych. Istnieje tendencja do zachorowania, która najczęściej występuje między 7 a 15 rokiem życia.

Podstawą patologii jest ogólnoustrojowa dezorganizacja zdrowej tkanki, której wszystkie etapy mogą wystąpić w tkance serca:

  1. Obrzęk Borosznowa. Ta faza jest nadal odwrócona. Winę za to ponosi pęcznienie głównego materiału tkaniny.
  2. Obrzęk fibrynoidowy. Jest to faza nieodwracalna, której towarzyszy penetracja włókien kolagenowych przez białka osocza.
  3. Reakcje zapłonu komórkowego. W połowie tego procesu gromadzą się makrofagi, które są zorientowane w kierunku fibrynoidu, co prowadzi do powstawania ziarniniaków. Jest to specyficzne dla ziarniniaka reumatycznego.

Cykl powstawania ziarniniaków trwa 3-4 miesiące, po czym następuje zmiana faz remisji i ataków, które charakteryzują się reumatyzmem, objawami u dorosłych i dzieci związanymi z cyklami wzrostu ziarniniaka. Makrofagi i inne komórki leukocytowe pod wpływem sfermentowanych ziarniniaków widzą enzymy lizosomalne, które rozprzestrzeniają się w nadmiarze tkanki, powodując objawy charakterystyczne dla choroby.

Objawy i mechanizm rozwoju patologii

Choroba charakteryzuje się atakiem serca, podczas którego może dojść do zapalenia 1 lub wszystkich 3 błon, co wpływa na charakter i siłę objawów.

Objawy reumatyzmu:

  1. Zapalenie wsierdzia. Za miejscem sprawczego zapalenia widać zastawkę, strunę i ciemienię. W przypadku zapalenia wsierdzia unika się uwodnienia tkanki wsierdzia, zwyrodnienia śródbłonka i nacieku komórek leukocytów w dotkniętej tkance wsierdzia. W wyniku zapalenia wsierdzia rozwija się stwardnienie wsierdzia. Tse nabuta vada sertsya.
  2. Zapalenie mięśnia sercowego. W każdej postaci zapalenia unika się martwicy komórek mięśnia sercowego, co prowadzi do zniszczenia funkcji czuciowych serca. Szczególnie niebezpieczne jest niszczenie robotów.
  3. zapalenie osierdzia. Są surowicze, surowiczo-fibrynowe i włókniste.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych, zwłaszcza naczyń włosowatych i tętniczek, nazywa się reumatycznym zapaleniem naczyń. U 10-15% pacjentów zwiększa się obrzęk stawów. Ten stan nazywa się zapaleniem wielostawowym.

Po 1-2 tygodniach infekcji paciorkowcami temperatura może wzrosnąć do 38-39°C, czemu towarzyszy osłabienie i bóle głowy. Objawy reumatyzmu u dorosłych występują w związku z tym, że najpierw wpływa na tkankę. Najbardziej wczesnym objawem choroby są bóle reumatyczne, które pojawiają się w stawach. W pierwszej kolejności dotknięte są duże stawy: kolano, bark, łokieć itp.

Po godzinie wykrywa się duszność, zwiększone tętno, ból serca, zwiększone pocenie się. Objawy te wskazują na początek reumatycznego zapalenia serca. Na świecie rozwój chorób wynika z obrzęków, zatorów, które są oznaką niewydolności serca, która następuje w wyniku stwardnienia serca i zmian w jego krótkotrwałym stanie zdrowia.

Najczęstszą przyczyną jest nieszczelność lewej zastawki przedsionkowo-komorowej, która łączy lewy worek z przedsionkiem, co powoduje niedostateczne krążenie w dużych objętościach krwi i zastój krwi w małej.

W wyniku rozwoju zapalenia naczyń mózgu i rdzenia kręgowego możliwe jest uszkodzenie układu nerwowego, co wiąże się z martwicą neuronów. Jest to mózgowa postać reumatyzmu.

Diagnostyka i leczenie

Jednym z najważniejszych objawów diagnostycznych jest obecność dużej liczby przeciwciał przeciwko paciorkowcom we krwi, co wskazuje na infekcję paciorkowcami. Patrząc na czyje zapalenie wielostawowe, pląsawicę, zapalenie serca służą jako te objawy, wyłaniające się z każdej diagnozy reumatyzmu, leczenie opiera się na stosowaniu leków hamujących stany zapalne narządów.

Terapia prowadzona jest według uznania szpitala, leczone są leki przeciwzapalne, takie jak kortykosteroidy i substancje o charakterze niesteroidowym. Do leków steroidowych można dodawać prednizolon i triamcynolon. Należy zachować ostrożność podczas stosowania tych leków hormonalnych, które może leczyć lekarz. Częściej stosowane są leki niesteroidowe: Ibuprofen, Diklofenak itp.

Leczenie reumatyzmu wymaga również zahamowania infekcji paciorkowcami, co wymaga antybiotyków: penicyliny i innych analogów. Ograniczają namnażanie się drobnoustrojów w organizmie, poprzedzając powstanie przeciwciał.

Taka kompleksowa kuracja, na którą składają się właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, jest najbardziej optymalnym schematem pomagającym zwalczyć atak reumatyczny.

Prognozowanie i zapobieganie

Zaostrzenie reumatyzmu wiąże się z podstawowymi wadami serca, które mogą powodować chorobę zakrzepowo-zatorową. Poprzez zmniejszenie wydajności pompowania serca i powstawanie choroby zakrzepowo-zatorowej dochodzi do niedotlenienia narządów, co może powodować zmiany dystroficzne. Dzięki ciągłemu monitorowaniu przez lekarza i nawracającym chorobom pacjent może żyć długo. W przypadku reumatyzmu kąpiel jest najbardziej niebezpieczna, co może prowadzić do stwardnienia serca, co może powodować niewyrównaną vada.

Główną profilaktyką choroby jest wczesne wykrywanie i leczenie infekcji paciorkowcami, co pozwala pokonać wysoki poziom przeciwciał. Dlatego ważne jest, aby w przypadku silnego bólu gardła zgłosić się do lekarza, który określi stopień zaawansowania choroby i konieczność leczenia.

Reumatyzm to ogólnoustrojowe zapalenie zdrowych tkanek, którego istotna lokalizacja procesu zachodzi w układzie sercowo-naczyniowym. Rozwój reumatyzmu jest ściśle związany z ostrym lub przewlekłym zakażeniem przedniej części jamy nosowo-gardłowej wywołanym przez paciorkowce grupy A, bezpośrednim lub pośrednim napływem jego składników i toksyn do organizmu wraz z rozwojem nowego zapalenia.

Reumatyzm jest chorobą szeroko rozpowszechnioną, która dotyka ludzi wszystkich kategorii. U dzieci w wieku 5–15 lat reumatyzm jest ostrą gorączką reumatyczną, która dobrze reaguje na leczenie przy stosunkowo niskim ryzyku dalszego pogorszenia. U osób starszych reumatyzm ma charakter przewlekły i w większości przypadków na serce wpływa głowa.

Zobacz reumatyzm

Reumatyzm jest bardziej skomplikowany z klinicznego punktu widzenia choroby przy danej klasyfikacji. Do najczęstszych typów reumatyzmu zalicza się: reumatyczne zapalenie serca, zapalenie wielostawowe, pląsawica, reumatyzm skórny i pneumatyczne zapalenie opłucnej.

Leczyć reumatyzm

Leczenie reumatyzmu opiera się na wczesnej, kompleksowej terapii mającej na celu zahamowanie infekcji paciorkowcami i aktywności procesu zapalnego, a także zaburzonego rozwoju lub progresji serca.

Realizacja tych programów przebiega według zasady etapów:

  1. szpital stacjonarny,
  2. dodatkowe kąpiele w miejscowym sanatorium kardio-reumatologicznym,
  3. przychodnia przy poliklinice.

Na pierwszym etapie w szpitalu pacjent jest leczony farmakoterapią, korektą żywienia i ćwiczeniami fizycznymi, które ustalane są indywidualnie w zależności od charakterystyki choroby i ciężkości choroby serca.

W przypadkach paciorkowcowych reumatyzm leczy się penicyliną.

  • Terapia przeciwreumatyczna obejmuje jeden z niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które są przepisywane samodzielnie lub w połączeniu z hormonami i są wskazane.
  • Terapię przeciwdrobnoustrojową penicyliną prowadzi się przez 10-14 dni.
  • Na dowód przewlekłego zapalenia migdałków, w przypadku częstych ostrych infekcji, należy zwiększyć stosowanie leczenia penicyliną lub dodatkowo zastosować inny antybiotyk - amoksycylinę, makrolidy (azytromycynę, roksitromycynę, klarytromycynę), aksetyl cefuroksymu, inne cefalosporyny w ciągłej dawce.
  • Niesteroidowe procesy przeciwzapalne ulegają stagnacji przez co najmniej 1-1,5 miesiąca, aż do ustąpienia oznak aktywności tego procesu.
  • Prednizolon w dawce początkowej jest przepisywany na 10-14 dni do uzyskania efektu, następnie dodatkową dawkę zmniejsza się o 2,5 mg na dobę przez 5-7 dni pod kontrolą wskaźników klinicznych i laboratoryjnych, po czym lek odstawia się.
  • Skuteczność leczenia lekami chinolinowymi na reumatyzm może utrzymywać się przez kilka miesięcy, do 1-2 lat lub dłużej, w zależności od choroby.

W szpitalu szpital przeprowadza także likwidację przewlekłego zapalenia infekcji, zatrzymując operację usunięcia migdałków, która zacznie obowiązywać po 2–2,5 miesiącach od początku choroby w ciągu jednego dnia, co jest oznaką działania proces .

Głównymi zadaniami etapu II jest osiągnięcie nowej remisji i aktualizacja wydolności funkcjonalnej układu sercowo-naczyniowego. Sanatorium będzie w dalszym ciągu zapewniać terapię szpitalną, leczyć ogniska przewlekłych infekcji i utrzymywać spójny reżim leczniczo-zdrowotny ze zróżnicowaną aktywnością układu moczowego, kulturą fizjologii leczniczej, procedurami, co robić.

Trzeci etap kompleksowej terapii reumatyzmu polega na zapobieganiu nawrotom i postępowi choroby. W tym celu należy stosować preparaty penicyliny o przedłużonym działaniu, zwłaszcza Bicilinę-5, przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w trakcie leczenia szpitalnego, a następnie – raz na 2-4 lata. Regularnie, 2 razy dziennie, przeprowadzaj post ambulatoryjny, który obejmuje metody laboratoryjne i instrumentalne; wskazać niezbędne wizyty odnowy biologicznej i ćwiczenia fizyczne. W przypadku reumatyzmu bez chorób serca profilaktykę bicilino należy prowadzić przez 5 dni od ostatniego ataku. W okresie wiosenno-jesiennym, ze względu na rozprzestrzenianie się bicyliny, wskazany jest miesięczny kurs NLPZ.

Rokowanie w przypadku reumatyzmu

Rokowanie osoby chorej na reumatyzm zależy przede wszystkim od terminowości diagnozy i leczenia. Pozostałości po powstaniu najbardziej niebezpiecznego sposobu leczenia reumatyzmu - gdy serce znajduje się w ostrej fazie, w tym okresie bardzo ważne jest poddanie się kuracji wymaganym antybiotykiem.

Najbardziej zagrożone są dzieci i małe dzieci i nawet w tym przypadku choroba najczęściej powoduje zatwardzenie serca. Osoby starsze częściej chorują na reumatyzm i mają lepsze rokowania. Istotny wpływ na rokowanie w reumatyzmie ma liczba nawrotów, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na ich zapobieganie.

Zapobieganie

Zapobieganie reumatyzmowi dzieli się na pierwotne i wtórne.

Profilaktyka pierwotna ma na celu zapobieganie reumatyzmowi i obejmuje:

  1. Poprawa odporności (przygotowywanie, uzupełnianie żywności, żywienie pełnoporcjowe itp.).
  2. Wykrywanie i leczenie ostrej i przewlekłej infekcji paciorkowcami.
  3. Działania profilaktyczne u dzieci podatnych na rozwój reumatyzmu: z rodzin, w których występowały epizody reumatyzmu lub innych chorób reumatycznych; często cierpią na infekcję nosogardzieli; cierpi na przewlekłe zapalenie migdałków lub infekcję paciorkowcami.

Profilaktyka wtórna ma na celu zapobieganie nawrotom i postępowi choroby u chorych na reumatyzm w ramach monitoringu ambulatoryjnego.