уяман өвчин хи уяман өвчин. Энэ ямар өвчин вэ? Lіkuvannya уяман өвчин ба өвчний анхны шинж тэмдгүүд Уяман өвчин гэж юу вэ?

Энэ нь уяман өвчний микобактерийн улмаас үүсдэг архаг халилт бүхий системийн халдварт үйл явц бөгөөд эпидермисийн, дотоод эрхтнүүдийн илрэлүүд, түүнчлэн мэдрэлийн системийг гэмтээх шинж тэмдэг дагалддаг. Хануур өвчний эмнэлзүйн 4 хэлбэр байдаг: лепроматоз, туберкулоид, ялгагдаагүй, перикардиал. Уяман өвчний ердийн шинж тэмдэг нь арьсны илрэлүүд (улаан пигментацитай толбо, овойлт, овойлт), полиневрит, хурц хэв гажилт, гадаад төрх байдал, төгсгөл болон бусад шинж тэмдгүүд юм. Лепромины шинжилгээ, бактериоскопи, эмгэг судлалын шинжилгээгээр уяман өвчний оношийг тавьсан. Хануур өвчний эмчилгээг уяман өвчний эсрэг бэлдмэлийн давтан курсээр хийдэг.

ICD-10

A30уяман өвчин [Гансений өвчин]

Загални vіdomostі

Уян хатан өвчин (уяман өвчин, Хансений өвчин) нь бага халдвартай халдвар бөгөөд муруй эд, захын мэдрэл, чухал тохиолдолд цист-салст бүрхэвч, нүд, дотоод эрхтнүүдэд ерөнхий гранулематоз гэмтэл үүсгэдэг. Хануур өвчин нь хүмүүсийн хамгийн эртний өвчлөлийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд урт хугацааны баялгийн нэгэн адил харгис хэрцгий байдлыг бий болгодог. Дундад зууны үед "уяман өвчтэй" хүмүүсийг "амьд үхсэн" гэж дүлий болгож, тусгай хаг буюу уяман өвчний колонид тусгаарлагдан гадуурхаж байв. Өнөөдөр өвчний өмнөх байдал өөрчлөгдсөн боловч тодорхой эмчилгээ байгаа эсэхээс үл хамааран уяман өвчнөөр өвчлөх асуудал Ази, Африк, Латин Америкийн нам дор газар нутагт хамааралгүй болжээ. Төрөл бүрийн хүндэтгэлийн хувьд дэлхий дээр 3-аас 12-15 сая хүн уяман өвчнөөр өвчилдөг; 500-800 мянга гаруй оношлогдсон. шинэ vipadkіv өвчтэй.

Хануур өвчин үүсгэдэг

Өвчтэй хүмүүс хамрын салиа, нулимах, хөхний сүү, манай эх орон, хөндлөн огтлол, өтгөний масс, уяман шкирийг чандарлахыг эрүүл мэндийн ажилтнуудыг хараад уяман өвчний халдварын үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүнчлэн халдварын байгалийн нөөц нь амьтад байж болно - армадилло, мавпи. Хануур өвчний микобактерийн халдвар нь ихэвчлэн толботой замаар хучигдсан байдаг ба ихэнхдээ арьсны бага зэрэг муруйлт эсвэл команд хазуулсан байдаг. Шивээс хийлгэх үед халдварын тохиолдлыг тодорхойлсон.

уяман өвчнийг бага зэрэг халдварт өвчнөөр хүндэтгэдэг; Өвчний байнгын болон бага зэрэг холбоо барихаас өмнө халдварыг дуудаарай. Эрүүл хүмүүс уяман өвчинд байгалийн өндөр эсэргүүцэлтэй байж болно. Хүүхдүүд уяман өвчний халдварт өртөмтгий байдаг, түүнчлэн архаг архаг өвчин, архидалт, хар тамхинд донтох өвчтэй хүмүүс байдаг. Инкубацийн хугацаа тогтоогдоогүй; янз бүрийн зохиогчдын мэдээллээс үзэхэд энэ нь 2-3 сараас 20 ба түүнээс дээш жил (дунджаар 3-7 жил) байж болно.

Ангилал

Vydpovidno нь zagalnopriynyatoy klassifikatsii нь уяман өвчний 4 үндсэн эмнэлзүйн төрлийг үзнэ үү: лепроматоз, туберкулоид, ялгарах бус, кордонтой ойролцоо (диморф). Ялгаагүй уяман өвчин нь өвчний эрт илрэл гэж тооцогддог бөгөөд үүнээс хоёр туйлын эмнэлзүйн болон дархлаа судлалын хувилбарууд - лепроматоз эсвэл туберкулоид үүсдэг. Хамгийн хортой төрөл болох уяман өвчний хувьд бие махбодид олон тооны микобактер байдаг нь онцлог шинж чанартай бөгөөд лепромины сорилын сөрөг шинж чанартай байдаг. Үүнтэй ижил төстэй туберкулоид хэлбэрийн уяман өвчний үед 5-р сард дохиоллын хэмжээ бага, эерэг лепромин урвал байдаг.

Арьсны уяман өвчний хэлбэрийг хөдөлгөөнгүй, дэвшилтэт, регрессив болон үлдэгдэл үе шат гэж заадаг. Эхний хоёр үе шат нь уяман өвчний урвалаар тодорхойлогддог - хийгдэж буй эмчилгээнээс үл хамааран өвчний хүндрүүлсэн уутанцрууд.

Хануур өвчний шинж тэмдэг

Лепроматоз уяман өвчин

Арьс, салст бүрхэвч, нүд, захын мэдрэл, тунгалагийн зангилаа, дотоод эрхтнүүдийн ерөнхий гэмтэлтэй тохиолддог уяман өвчний хамгийн хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй эмнэлзүйн хувилбар. Shkіrniy хам шинж нь нүүр, гар, урд мөр, гомел, суудал дээр тэгш хэмтэй улаан толбо үүсэх замаар тодорхойлогддог. Өмхий зүрх нь час улаан өнгөтэй, бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй, гөлгөр гялалзсан гадаргуутай, хүрэн зэвэрсэн өнгө нь жил шиг хавагнадаг. Сарын дараа шкирийн хад чулуу нарийсч, тэдгээрийн нэвчилт, овойлт (лепром) болж хувирна.

Арьсны нэвчилтийн хэсэгт хөх хүрэн өнгөтэй, тослогжилт нэмэгдэж, нүх сүв томордог. Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хөлрөх нь буурч, дараа нь дахин гарч ирдэг. brіv, vіy, сахал, vusіv-ийн гадаад төрхийг үнэлэх. Сарнисан inflіltrativnі zmіni нь нүүрний арьсны байгалийн үрчлээс, нугалаасыг устгах, хамар унжих, дээд ба түр зуурын нуман хаалга, эвдэрсэн дуураймал зэрэгт хүргэдэг тул өвчтэй уяман өвчний нүүр нь цутгаж, догшин лева харагддаг"). Нэвчилттэй уутанцарт эрт үе шатанд уяман өвчин үүсдэг - 1-2 мм-ээс 2-3 см хэмжээтэй өвдөлтгүй гүвээ, арьсан доорх эсвэл арьсаар ялзардаг.

Уяман өвчний гөлгөр гялгар гадаргуу дээр хальслах арьсны мод, телеангиэктази байж болно. Баяр хөөртэй байхын тулд уяман өвчтэй хүмүүс толгойгоо бөхийлгөдөг. zagojnnya virazok vіdbuvaєtsya trivalo z utavlennyam keloid сорви. Гэдэсний хонхорхой, ulna, өвдөгний доод хэсэг, inguinal бүсүүд, хуйханд өртдөггүй.

Лепроматозын уяман өвчний үед эмгэг процесс нь ихэвчлэн коньюнктивит, эписклерит, кератит, иридоциклит үүсэхэд хүргэдэг. Хоосон амны салст бүрхэвч, мөгөөрсөн хоолой, хэл, уруул, ялангуяа хамрын салст бүрхэвчийн ердийн бөглөрөл. Намрын бусад үед хамрын цус алдалт, ринитийг буруутгадаг; надали - нэвчилт ба уяман өвчин. Хамрын мөгөөрсний таславчийн хэсэгт уяман өвчин үүсэх үед хамрын цооролт, хэв гажилт үүсч болно. Лепроматоз хэлбэрийн гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн гэмтэл нь aphonia, дууны хөвчний нарийсал хүртэл дуу хоолойны гэмтэлд хүргэдэг. Дотор эрхтнүүдийн гэмтэл нь архаг гепатит, простатит, уретрит, орхит ба орхиепидимит, нефритээр илэрхийлэгддэг. Захын мэдрэлийн системийн тодорхой үйл явцад хүрэх нь тэгш хэмтэй полиневритийн төрлөөр дамждаг. Уяман өвчний үед мэдрэмтгий байдал, трофик ба руховын гэмтэл үүсдэг (мимик булчингийн парези, контрактур, трофик вирус, зэрэмдэглэлт, хөлс, өөхний хуримтлалын атрофи).

Хүчний lepromatous уяман өвчний арга техник, үе үе дэгдэлт (lepromatous урвал), уяман өвчний өсөлт, шинэ элементүүдийг нэвтрүүлэх, lihomania, polylymphadenitis байх үед.

Сүрьеэгийн уяман өвчин

Туберкулоид хэлбэрийн уяман өвчин нь хуйх болон захын мэдрэлийн гэмтэлтэй илүү хоргүй хэлбэрээр илэрдэг. Арьсны шинж тэмдгүүд нь дээл, цув, дээд үзүүрт тодорхой контур бүхий гипохром ба эритематозоор тодорхойлогддог. Нүхний захад улаавтар ягаан өнгийн хавтгай ангархай папулууд байдаг бөгөөд энэ нь улаан хавтгай хаг өвдөгийг таамаглаж байна. Хоорондоо уурлаж, папулууд нь цагираг хэлбэртэй хэлбэрийн товруу үүсгэдэг (дүрслэлийн туберкулоид), түүний төвд арьсны өнгөний толбо, хатингаршил байдаг. Хөлс, өөхний ховилын үйл ажиллагаа буурч, хуурайшилт, гиперкератоз үүсч, үс унах болно. Сүрьеэгийн уяман өвчний үед хадаас ихэвчлэн өртдөг, хар саарал, хөлрөх, гажигтай, хэврэг болдог.

Үүний үр дүнд уяман өвчний захын мэдрэлийн гэмтэл нь температур, хүрэлцэх мэдрэмж, өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд нүүрний, променеваль, жижиг сүүн мэдрэлийн гэмтэл хурцаддаг: өмхий үнэр нь туранхай, өвдөж, мэдрэгддэг. Захын мэдрэлийн эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд парези ба саажилт, булчингийн хатингиршил, хөлний трофик нугалах, контрактур ("сарвуу шиг гар", "тамганы хөл") үүсдэг. Үл тоомсорлосон хотгорын үед фалангуудыг шингээж авах, гар, хөлийг богиносгох (зэрэмдэглэх) тохиолдож болно. Сүрьеэгийн уяман өвчний дотоод эрхтнүүд нь дүрмээр бол өртдөггүй.

Ялгаагүй гэж перикордонна уяман

Ялгаагүй төрлийн уяман өвчний үед арьсны дерматологийн шинж тэмдэг өдөр бүр тохиолддог. Үүний зэрэгцээ энэ хэлбэрийн уяман өвчний арьсан дээр гипо- эсвэл гиперпигментацийн тэгш бус толбо үүсдэг бөгөөд энэ нь арьсны мэдрэмтгий чанар буурч, анидроз дагалддаг. Мэдрэлийн гэмтэл нь саажилт, хэв гажилт, трофик муруйлт бүхий төгсгөлийн полиневрит руу шилждэг.

Shkіrnі харагдах prikordonní уяман тэгш бус пигмент нөхөөсүүд төлөөлж, зангилаа, эсвэл товруу нь цухуйсан, зогсонги-улаан өнгөтэй хүрээтэй. Унжсан дуу чимээ нь доод төгсгөлд байрладаг. Мэдрэлийн илрэлүүд нь тэгш бус мэдрэлийн үрэвсэл юм. Надаль ямар ч ялгаагүй, ойр орчмын уяман өвчин нь лепроматоз ба туберкулоид хэлбэрт шилжиж болно.

Оношлогоо

Хануур өвчин нь мартагдсан өвчин биш бөгөөд түүний өвчлөл нь эмнэлзүйн практикт, янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар: халдвар, арьсны эмч, мэдрэлийн эмч болон бусад хүмүүстэй холбоотой байдаг. , папулууд, нэвчилтүүд, овойлтууд, зангилаанууд), арьсны okremih модны янз бүрийн төрлийн мэдрэмтгий байдлыг гэмтээх, мэдрэлийн хонгилын хөлрөх болон бусад ердийн илрэлүүд. Илүү нарийвчлалтай оношлох нь хамрын салст бүрхэвч, авгалдайн гэмтэл, уяман өвчний гистологийн бэлдмэл, тунгалгийн булчирхайд микобактерийн уяман өвчнийг бактериоскопоор илрүүлэх боломжийг олгодог.

Лепроминд үзүүлэх урвалын үр дүн нь уяман өвчний төрлийг ялгах боломжийг олгодог. Тиймээс уяман өвчний туберкулоид хэлбэр нь лепромины шинжилгээг эрс эерэг болгодог; Лепроматоз хэлбэр - сөрөг. Ялгаагүй уяман өвчний үед лепроматозын эсрэгтөрөгчийн урвал сул эерэг эсвэл сөрөг байдаг; cordonial уяман өвчний үед - сөрөг. Никотиний хүчил, гистамин, гирхичник, Минор тест бүхий функциональ тестүүд нь өвөрмөц бус байж болно.

Арьс ба захын мэдрэлийн тогтолцооны өвчний хажууд уяман өвчин үүсдэг. Арьсны уяман өвчинтэй ижил төстэй арьсны илрэлүүдийн дунд гуравдагч үе, тэмбүү, бугатоформ экссудатив улайлт, токсикодерма, сүрьеэ ба саркоидоз шкир, хаг, лейшманиоз, вузлуват эритема болон бусад. Charcot-Marie-Tuta болон in-ийн жинхэнэ амиотроф.

Лепригийн баяр баясгалан

Энэ уяман цагт дөчин өвчин бий. Өргөтгөсөн арьсны илрэлүүд, микроскопийн эерэг үр дүн эсвэл уяман өвчний дахилттай тохиолдолд эмгэгийг пролиферативын эсрэг тусгай нөхцөлд эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Бусад тохиолдолд өвчтөнүүд амбулаторийн эмчилгээгээр амьжиргааны зардлаар эмчилдэг.

Lіkuvannya lepri нарийн төвөгтэй, курс аргаар trivalo гэж явуулах. Нэг цагийн дотор 2-3 протилепрозыг тогтоодог бөгөөд гол нь сульфоны цуврал эмүүд (диаминодифенилсульфон, сульфаметрол ба бусад) юм. Эмийн эсэргүүцлийн хөгжлийг арилгахын тулд бэлдмэлийг арьсны 2 курс эмчилгээг өөрчлөхөд ашигладаг. Өвөрмөц уяман өвчний явцын гурвалсан байдал нь хувь заяаны хорхой болдог. Антибиотик (рифампицин, офлоксацин), дархлаа засуулагч, витамин, адаптоген, гепатопротектор, давсны уусмал зэргийг мөн зааж өгдөг. БЦЖ вакциныг уяман өвчний дархлааг сайжруулах арга болгон зааж өгсөн.

Тахир дутуу болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид уяман өвчнөөр өвддөг, массаж, дасгалын эмчилгээ, механик эмчилгээ, физик эмчилгээний эмчилгээ, ортопедийн тусламжийг өмсдөг. Нарийн төвөгтэй нөхөн сэргээх чухал агуулахууд нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, сургалт, өвчтөнд лепрофобийн эмчилгээ юм.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Хануур өвчний урьдчилсан таамаглал нь эмгэгийн эмнэлзүйн хэлбэр, эмчилгээний хугацаанаас хамаарна. Эрт оношлох, эдгэрэх эхлэл (уяман өвчний шинж тэмдэг илрэх мөчийн хувь заяаг уртасгах) нь хөгжлийн бэрхшээлийг арилгах боломжийг олгодог. Хожуу уяман өвчний илрэлийн үед гэмтсэн мэдрэмтгий байдал, гажиг үүсгэдэг paresis нь хадгалагдана. Эмчилгээний хугацаанд өвчтөнүүдийн үхэл нь уяман кахекси, асфикси, амилоидоз, үе мөчний өвчин хэлбэрээр тохиолдож болно.

уяман өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх систем нь obov'yazkovuyu бүртгэл, өвчний гадаад төрх, урьд нь оношлогдсон өвчтөнүүдийн эмнэлэгт хэвтэх, гэр бүлийн гишүүд, холбоо барих хүмүүст зориулсан диспансерийг шилжүүлдэг. Zagalnі profіlaktіchnі оюун ухаан, амьдралын чанарыг сайжруулах, дархлааг сайжруулахад шууд явдаг. уяман өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг хоол хүнс, нийтийн эзэмшлийн газар, хүүхдийн болон эмнэлгийн барьцаанд ажиллуулахыг хориглоно; оршин суугаа улсаа өөрчлөх боломжгүй.

Дэлхий дээр эрт дээр үеэс гарч ирсэн, хүмүүсийг эсэргүүцдэг мэт хувийн бус өвчинтэй байдаг. Тэдний нэг нь уяман өвчин, өөрөөр хэлбэл үүнийг хамгийн түгээмэл гэж нэрлэдэг уяман өвчин юм.

Энэ юу вэ?

Энэ нь маш их ургах шаардлагатай байдаг, гэхдээ энэ нь уяман өвчин юм. Өвчин нь халдварт, архаг шинж чанартай байж болно. Zbudnik є бичил биетэн Mycobacterium leprae. Үндсэндээ асуудал zachіpaє shkіru хүн, түүнчлэн салст бүрхэвч, мэдрэлийн систем. Өвчний инкубацийн хугацаа нь бүр бага байдаг. Тиймээс та вирусын халдвар авах боломжтой бөгөөд хамгийн муу илрэл нь 5-20 жилийн дараа л гарч ирнэ. Чухал: энэ өвчин хүчтэй биш юм. Prote yakscho цагийн rozpochatiyu эмчилгээ, та хөгжлийн бэрхшээлтэй салахыг болно.

Сарнай өдөр бүр

Хануур өвчин бол ядуу хүмүүсийн өвчин юм. Хүн амын дийлэнх ядуу хэсэг нь энэ халдвартай байдаг. Эрсдлийн бүсийн ойролцоо Африк тивийн хамгийн эрс тэс бүс нутаг, түүнчлэн Бразил, Ангол, Балба, Энэтхэг болон бусад орнууд байдаг. Ale іz іnfіkuvannya іnfіkuvannya sogodni идэвхтэй svіtova spіlnota тэмцэж байна. Мөн 1995 оноос хойш хүний ​​арьсны хувь заяаг өвчин туссан тохиолдолд үнэ төлбөргүй, өмхийрөхгүйгээр сайн авч болно.

Түүхийн түүхүүд

Хануур өвчин бол эртний соёл иргэншлийн (Энэтхэг, Хятад, Египт) хүмүүсийн мэддэг байсан өвчин юм. Өмнө нь өвдсөн тухай оньсого бидний үеэс 600 жилийн өмнө гарч ирсэн. Тэр цагт vtim, баян pіznіshe шиг ийм өвчин нь ихэвчлэн гадуурхагдсан (өршөөгдсөн, vygnannya) нь зөвхөн suspіlstvo, бас ойр дотны хүмүүс байсан. Христийн шашин бий болсноор зураг бага зэрэг өөрчлөгдсөн. Хануур өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс Их Эзэнд автагдаж, нүглийнх нь төлөө шийтгэгдсэн тул тэд эргэлзээнд автсан. Зөвхөн өнгөрсөн зууны дунд үед л өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй туслах нүүр царай олдсон. Мөн 1995 оноос хойш эрсдэлтэй газруудад бэлтгэл хийх цагийг иргэдэд үнэ төлбөргүй сурталчилж байна. Өнөөдөр ийм хүмүүст мэдрэмтгий байдал нь ихэвчлэн тэвчээртэй байдаг.

Виникнення өвчин үүсгэдэг

Яаж, яагаад уяман өвчнийг (өвчин) буруутгах вэ? Шалтгаан эмч нар dosi nevidomі. Өвчний инкубацийн хугацаа аль хэдийн өчүүхэн байдаг бүх зүйл. Эхний шинж тэмдгүүд нь халдвар авснаас хойш хэдэн жилийн дараа илэрч болно. Итгэлтэй хэлж чадах цорын ганц зүйл бол хүүхдүүд уяман өвчнөөр илүү олон удаа халдварладаг, илүү боловсронгуй болдог. Та өвчтэй хүнтэй ойр дотно харьцах замаар халдвар авах боломжтой. Хэрэв өвчин нь харьцангуй баяр баясгалантай байвал нэг цагийн дараа тэд өвчтэй хүмүүст аюулгүй болно. Хэнд эмгэг төрүүлэгч организмын үйл ажиллагаа аль хэдийн өндөр байдаг. Өвчтэй хүний ​​хувьд уяман өвчнөөр өвчлөх магадлал бага байдаг: дархлаа суларсан эсвэл бүрэн төлөвшөөгүй хүмүүс.

уяман өвчнийг үзнэ үү

Хануур өвчин хоёр үндсэн төрөлтэй.

1. Туберкулоид хэлбэр. Легша. Барилгын организм нь бичил нянгийн халдлагыг эсэргүүцдэг тул энэ нь янз бүрийн хэлбэрээр хөгждөг.
2. Кордонна хэлбэр. Урд хэлбэрээс илүү чухал зүйл. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн уяман хэлбэрээр хэт их ургадаг.
3. Лепроматоз уяман өвчин. Найважча хэлбэр. Энэ нь өвчтэй хүний ​​дархлааны тогтолцоог ноцтойгоор сулруулж, гэмтээх үед үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Өвчин "уяман өвчин" хэрхэн илэрдэг вэ? Үүний шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна.

1. Гэмтэл shkіri, даавуу, poіtryam-аас yakі холбоо барих. Хамар, амны хөндийн салст бүрхэвч, мэдрэлийн төгсгөлүүд мөн өртдөг бөгөөд энэ нь хүний ​​дүр төрхөөр мэдэгддэг. Ихэнхдээ шалны уяман өвчин нь арьсны гүнд нэвтэрч, мэдрэлийн утас устахад хүргэдэг. Хүн өгөөмөр болж, ердийн, анхны дүр төрхийг бий болгодог цэгт хүргэх нь зүйтэй.
2. Хануур өвчин бол гарны хурууны үхлийн шалтгаан биш юм. Tse vіdbuvaєtsya zavdyaki дахин халдвар (нянгийн халдвар) болон эдийн үхжил.
3. Тосгоны shkiri-ийн шарх нь өвдөлт, хүйтэнд, нийлэгжилтэнд мэдрэмжгүй болдог.
4. Onimіnnya kіntsіvok өвчтэй байна. Энэ нь бас kintsivkah-д мэдрэмжийн хаягдал байж болно.
5. Өвчтэй хүн хүчтэй m'yazova сул дорой байдлыг бий болгодог.

Өвчин үүсгэх хэлбэр: шинж тэмдэг

Сүрьеэгийн төрлийн эмгэгийг уяман уяман гэж үздэг. Эхний намар өвчтэй хүний ​​бие дээр цагаан эсвэл улаавтар сэвшээ салхи шиг хавтгай зулзаганууд байдаг бөгөөд өмхий үнэр нь ихэвчлэн жижиг хэсгүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Довтолгооны үед мэдрэлийн утаснуудын бүрхүүлийн арьс нарийсдаг бөгөөд энэ нь тэдний мэдрэх чадвар буурахад хүргэдэг. Сэрүүлэг нь хамгийн хүчтэй шуурганд нэвтрэн ороход цас, сойз зэрэгт сүйрлийн өөрчлөлтийг үүсгэж болно. Ихэнх тохиолдолд kіntsіvki хүмүүс зовдог. Гэсэн хэдий ч энэ хэлбэрийн эмгэгийн үед шинж тэмдгүүд нь ул мөргүй, эргэлт буцалтгүй хүчтэй хүчний нөлөөгөөр илэрч болох хүмүүсийн талаар нэг зүйлийг хэлье. Мөн түүнчлэн зорилготой уяман өвчин, дараа нь хүний ​​дүр төрхөөр, ихэвчлэн, тэд их сургууль, эсвэл товруу, эдгээр газруудад арьс, exudes мэдрэмж, хөлрөх зэрэг байдлаар өөрсдийгөө байгуулж эхэлдэг. Арьсан дээр том барзгар атираа үүсч болно. Ийм тохиолдолд өвчтэй хүний ​​дүр төрх нь "зүүн хамар" гэж нэрлэгддэг хэлбэр бөгөөд уяман өвчний шинж тэмдэг юм.

Оношлогоо

Уян хатан өвчин (өвчин) нь саадгүй илэрдэг асуудал юм. Тэр ч байтугай илүү олон удаа бусад өвчний дор өнгөлөн далдлах бөгөөд энэ нь хүний ​​​​халдвар авсны дараа олон хувь тавилангаар илэрч болно. Мөн бид trivalo болон газрын оношлогоог ашигладаг. Та юугаар ялж чадах вэ:

1. Өвчтэй хүний ​​дууны нян судлалын шинжилгээ.
2. PLR (полимеразын лансеугийн урвалын арга) нь өвчнийг лабораторийн оношлогоонд өртөг өндөртэй боловч үр дүнтэй арга юм. Його мета бол халдварт өвчний эрүүл мэндийн ажилтнуудын илрэл юм.
3. Лепроминовагийн шинжилгээ (өвчний хэлбэрийг оношлоход шаардлагатай).

Баяр

Хожим нь хүмүүст уяман өвчин (өвчин) илэрсэн мэт баяр баясгалан нь соёл иргэншлийн түүхэн алхамын өөр арьсны шатанд явагдсан.

1. Багатиохуудын тусламжтайгаар тэд уяман өвчнийг (эсвэл уяман өвчнийг) устгахын тулд тосоор баясав.
2. Тэд манай сургуулийг өөрчлөхийн тулд бидэнд сульфоник бэлдмэл өгсөн.
3. 1950 оноос хойш энэ асуудалтай тэмцэж байх үед өвчин эмгэг, використ болох диафенилсульфон (дапсон). Гэсэн хэдий ч йогийн өдрийг зөвхөн хад чулуун дундуур эргэлдэж болно. Заримдаа баяр хөөр 8-10 жил үргэлжилдэг. Deaky zamorozhuvacha zamorozhuvannya нь Qi бэлтгэл.
4. Өнгөрсөн зууны 80-аад оны үед уяман өвчнийг нэмэлт антибиотикоор нарийн төвөгтэй аргаар эмчилж эхэлсэн: "Рифампицин", "Дапсон", "Спарфлоксацин" зэрэг эмүүд.

Нарийн төвөгтэй урьдчилсан мэдээ

Варто уяман өвчтэй хүмүүсийн тухай ярьдаг - энэ нь архаг өвчтэй, үүнийг олж мэдэх боломжгүй юм. Та зөвхөн його хөгжүүлэх боломжтой. Дунд замыг дараах байдлаар нэрлэж болно.

1. Өвчтэй луйварчдын арьсыг танихгүй болтлоо цохих нь.
2. Энэ нь хүний ​​мэдрэлийн системийн буруу юм.
3. Ийм өвчин нь харалган байдалд хүргэдэг.

Ийм хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд өвчнийг эрт үе шатанд оношлох шаардлагатай. Мөн өвчний шинж тэмдгүүдийн эсрэг байнга тэмцэх шаардлагатай байдаг.

Ядуу хүмүүсийн өвчин үү?

Үлдсэн байдлаас харахад уяман өвчин нь хамгийн олон янзын популяцийн өвчнөөс дутахгүй гэж олон нийт идэвхтэй ярьж эхлэв. Тиймээс fakhivtsi stverdzhuyut диконууд, тэр tse өвчтэй Украины элит нь зөв зүйтэй дайсагнасан байна. Энэ нь асар том ерөнхийлөгч Виктор Ющенкогийн тухай бага байсан (шинж тэмдгүүд нь илэрхий бөгөөд нүдэнд харагдаж байна). Дали vcheni идэвхтэй stverdzhuvaty эхэлсэн, scho tse болон өвчин Тимошенко. 2004 оны Майданы үеэр Ющенко, Тимошенко нар 13 дахь удаагаа харьцаж байх үед уяман өвчин бие биедээ дамжсан. Юлия Володимиривнагийн шинж тэмдэг өглөөний цагаар гарч ирэв. Гэхдээ ийм үнэн зөв хүмүүсийн талаар найдвартай мэдээлэл алга.

Цөөхөн хэдэн өвчин уяман өвчин шиг ийм гунигтай нэр хүндтэй байж болно. Эхний ээлжинд тэрээр хүмүүсийг чухал арга замаар урамшуулдаг, тэр ч байтугай өөр арга замаар ихэнхдээ энэ нь гоо зүйн хувьд илүү цочирддог. Өөрөөр хэлбэл, 1943 онд тусгай хими эмчилгээ хийлгэхээс өмнө уяман өвчин бараг хүчирхийлэлгүй байсан. Гуравдугаарт, удаан хугацааны туршид хор хөнөөл учруулах. Ця өвчин нь бэлтгэлгүй "Бурханы шийтгэл" -ийн дайсагналыг даван туулахын тулд тусгайлан зохион бүтээсэн: энэ нь хүмүүсийг илүү их эсэргүүцдэг бөгөөд маш их инкубацийн хугацаа хэвээр байна. 19-р зууны эцэс хүртэл эмнэлгийн мэргэжлийн дунд үе нь уяман өвчнөөр өвчилсөн, жишээлбэл, хавирга хүртэл дуудаагүй хүмүүсийн талаар нухацтай ярилцаж байв.

Грек хэлээр "уяман өвчин" (λέπρα) гэдэг үг нь уяман өвчин гэсэн утгатай бөгөөд МЭӨ III зуунд Египетийн Олександрия хотод алдартай далан тлумахууд Хуучин Гэрээг Грек хэлээр орчуулж байснаас хойш шинжлэх ухааны ертөнцөд нэвтэрсэн. Але, энэ өвчин эрт дээр үеэс хүмүүст мэдэгдэж байсан. Зарим оронд энэ нь өөрийгөө удаан хугацаанд мартах боломжийг олгодог, заримд нь тэнүүчилж чаддаг. 20-р зууны эхэн үед Бельгийн Конгогийн захад хүн амын 20% нь уяман өвчнөөр өвчилсөн урт газар байсан тул арьс нь таван ( Хааны халуун орны анагаах ухаан, эрүүл ахуйн нийгэмлэгийн гүйлгээ, 1923, 16, 8, 440-464). Баруун Африкт (Францын Гвиней) өдрийн эхэнд газар нутгийг олж мэдээд 32% -ийн гурав дахь арьстай болсон нь сүйрчээ. Анналес де médecine et de эмийн сангийн колониалууд, 1920, 18, 109-137). Тоонд итгэх нь чухал боловч уран зохиолд өмхий үнэртэй байдаг.

Хануур өвчин бол төвөгтэй зүйл юм. Умберто Экогийн "Имья Трожанди" эсвэл Мишель Фукогийн "Сонгодог эрин үеийн галзуурлын түүх" зэрэг ийм номуудыг унших нь молекул биологи, соёл судлал зэрэг янз бүрийн шинжлэх ухааны судалгааны объект байж болно.

Гэсэн хэдий ч, бид дэлхий дээр амьдарч байгаа, бид хувьсан өөрчлөгдөж байгаа гэдгийг мэдэх, байгалийн тавьж, ийм хоол хүнс: уяман өвчин үүссэн үү? Эсвэл илүү нарийвчлалтай: винил хаана байна вэ?

Геном ба хасалт

"Уяман өвчний адал явдлын тухай" - 2005 онд олон улсын микробиологич, генетикчдийн бүлэг Парисын алдарт Пастерийн хүрээлэнгийн хамтран зүтгэгч Марк Монодтой хамтран нийтэлсэн нийтлэлийн нэр юм. Шинжлэх ухаан, 2005, 308, 5724, 1040-1042). Zbudnik уяман өвчин нь үржил шимгүй нян бөгөөд сүрьеэгийн савханд ойрхон (өмхий нь нэг төрөл хүртэл байдаг). Бактерийг латин гэж нэрлэдэг Mycobacterium leprae. Воныг 19-р зууны 70-аад оны үед Норвегийн Герхард Хансен, Германы Альберт Нейссер нар танилцуулсан. Мөн 21-р зууны vvс хол геномикийн аргаар уяман өвчний талаар сайн хооллолтыг туршиж үзэхийн тулд сайн зүйл хийх хэрэгтэй. Өөрөө Цэ гурт Моно болон танилцсан.

2001 онд уяман цохын геномыг дахин уншсан. Vіn dosit жижиг, нянгийн геном ертөнцийн цаана navіt, үргэлж жижиг. Энэ геном нь ирээдүйд хувьсалд орсон нь эргэлзээгүй: шинээр ирсэн генийн нэлээд хэсэг нь псевдоген болж өөрчлөгдсөн (ажиллагаагүй генүүд өсч томрохдоо ингэж нэрлэдэг, гэхдээ тэдгээр нь барилгын ажилд зарцуулсан. идэвхтэй байхаас өмнө). Үүнээс гадна янз бүрийн популяцийн ялгаа M. lepraeЭнэ нь геномын дотоод зүйлийн хэлбэлзэл бага байгааг харуулж байна, дарс тэр цагийн өргөн уудам винятково тогтвортой байна. Жижиг тосгоны ийм геномыг мэдэх нь тийм ч хялбар биш байсан бөгөөд үүний үндсэн дээр ядаж хувьслын сахалуудыг урамшуулах боломжтой юм.

Товчоор хэлбэл, Моно бүлэг нь агуулахын генетикийн үл нийцэлд анхаарлаа хандуулсан: нэг нуклеотидын полиморфизм (нэг нуклеотидын полиморфизм, SNP), учир нь кодлогдоогүй талбайн геномыг мэдэх боломжтой байв. Таамаглаж байгаагаар нуклеотидууд нь генетикийн кодын цорын ганц "үсэг" юм. ДНХ-д бүх төрлийн нуклеотидууд багтдаг бөгөөд тэдгээр нь ижил функциональ бүлэгт тооцогддог ба аденин (А), тимин (Т), гуанин (G) эсвэл цитозин (С) байж болно. Кодлогдоогүй ургамлын нуклеотидын өөрчлөлт нь геномыг уургийн бүтцэд оруулдаггүй бөгөөд амархан хуримтлагддаг. Нэмж дурдахад, уяман өвчний геномын геномын хувьд ийм тосгонд амьд үлдсэн хүмүүс шинжилгээнд зориулж зөвхөн гурван жижиг байршлыг сонгох боломжтой байсан (Латин хэлээр энэ нэр томъёо нь зүгээр л "алдсан" гэсэн утгатай).

За, navit харамч материал нь ихэвчлэн энэ талаар илүү чухал зүйлийг олж мэдэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр та дедуктив аргыг зөв ашиглах боломжтой болно. Бид гурван нэг нуклеотидын байрлалтай гэж бодъё. Арьсны хэсэгт хэдэн төрлийн нуклеотид байж болох вэ? Энэ нь зөв, chotiri: A, T, G эсвэл C. Tse нь энд байж болох хамгийн их хослолын тоо нь 64 (гурав дахь шатанд 4) гэсэн үг юм.

Өмнөх судлаачдын олж авсан анхны үнэ цэнэтэй мэдээлэл нь бодит популяцийнхтай төстэй байв M. leprae 64 боломжит хувилбараас зөвхөн чотири байдаг: Ц-Г-А, Ц-Т-А, Ц-Т-Ц ба Т-Т-Ц. Цэ та тоглож байгаа системээсээ огцом асуу. Зөвхөн бага зэрэг ойлголт алдагдаж, хосолсон хэлбэрээр бүх зүйл бусад бүх зүйл шиг харагдаж байна.

Чотирийн эгнээ нь янз бүрийн генетикийн төрлийн уяман өвчний арьсны өвчний анхдагч байдлын талаархи таамаглалыг дэмждэг. Үйлчлүүлэгчид дээрХэрэв арьс нь vyhіdnogo-ийн судлын жинхэнэ төрөл (chotiri stovptsya) бол шаардлагатай бол солих тоог харуулав. Праворучшаардлагатай орлуулалтын тоог бүх төрлийн хувьд нэгтгэсэн болно. Өөрчлөлт бага байх тусам энэ хувилбарын анхдагч байдлын талаархи таамаглал илүү үндэслэлтэй болно.

Энд байгаа тэнхлэг нь дедуктив аргын хэрэгцээ юм. Nasampered bachimo, chotiriox-аас гурван хувилбарт эхний байрлал нь C (див. хүснэгт). Орчин үеийн хувьслын судалгаанд (ялангуяа молекулын хувьд) харамчлах зарчмыг баримталсан тул бие даасан хонхорцогт хамгийн бага тэтгэмж өгдөг тул бусад тэнцүү хувилбаруудад ижил хувилбарыг сонгох нь үндэслэлтэй юм. Ийм байдлаар tse нь эхний байрлалд байгаа С-г анхдагч төлөвт харгалзан үзэх ёстой гэсэн үг юм (хэрэв нэмэлт өөрчлөлтийн талаархи өөр хувилбар байгаа бол үүнийг өөрчлөхөд хялбар байдаг). Энэ зэрэглэлд дөрөв дэх генетик төрөл болох T-T-C нь хамгийн сүүлийн үеийн дүрд нэр дэвшигчдээс хасагдсаар байна.

Нөгөө байрлалд chotiriox-ийн 3 сонголт нь Т-ийн үнэтэй. Үүнтэй төстэй дарааллаар үүнийг явуулаарай, энэ нь хамгийн анхдагч юм. Хамгийн сүүлийн үеийн дүрд нэр дэвшигчдийн дунд анхны генетик төрөл (C-G-A) багтсан болно.

Мөн хамгийн сүүлийн үеийн удамшлын төрлийн уяман өвчний үед эхний байрлал С нь бусад T. Ale C-T-A chi C-T-C шиг эхний байрлалд байсан уу? Энэ хоёр дахь хувилбарын анхдагч байдал нь мөн адил орчин үеийн юм. Razdіlna zdatnіst sutо генетикийн арга энд vycherpuєtsya.

Генотипийн хийсвэр орон зайд, өргөн уудам газарзүйн орон зайд бе-сарлагын хувьслыг дэмжинэ. Дэлхийн газрын зураг дээр генетикийн төрлийг байршуулснаар чухал нэмэлт мэдээллийг авч болно. Аз болоход, Моногийн бүлэг дэлхийн янз бүрийн бүс нутгаас бактерийг бий болгосон.

Тодорхой болгохын тулд генетикийн төрлүүд M. lepraeөнгөний кодоор тодорхойлогдсон. Эхний төрөл (Ц-Г-А) нь "шар", нөгөө нь (Ц-Т-А) нь "улаан", гурав дахь нь (Ц-Т-Ц) "ягаан", дөрөвний хэсэг (Т-Т-Ц) нь "ногоон" юм. Генетикийн толин тусгалаас харахад хамгийн сүүлийн үеийн үүрэг ролийг "улаан", "ягаан" типи гэж нэрлэж болно. Одоо бид газарзүйн хувьд юугаараа илүү өргөн юм шиг санагдаж байгааг бид гайхаж байна.

Геномик нь газарзүйд төвлөрдөг

Толгойн ар тал дээр бид хуурай зведення отриманих даних тавина.

"Жовты" төрөл: Далд Африк (pvdenna хэсэг), Мадагаскар, Энэтхэг, Солонгос, Малайз, Филиппин.

"Chervoniy" төрөл: Східна Африк (Этиоп, Малави), Балба, pivnіchny skhіd Іndії.

"Violet" төрөл: Pivnіchna Africa (Марокко), Баруун Европ, Америкийн ихэнх тивүүд.

"Ногоон" төрөл: Захидна Африк (Сахарын цөлд нэг өдөр), Карибын тэнгисийн арлууд, Бразил.

Шинэ Каледонид гурван төрөл байдаг ("шар", "улаан", "ягаан") боловч колончлолын үед тус аралд янз бүрийн угсаатны суурьшлын ул мөр байдаг бөгөөд бид үнийн талаар маргаж чадахгүй. .

Хамгийн сүүлийн үеийн аль төрөл вэ? Хэрэв та "улаан" ба "ягаан" төрлүүдийг сонговол хамгийн богино, мэдээжийн хэрэг "улаан" төрлүүд. Европын уяман өвчин нь хязгааргүй бага настай (жишээлбэл, Италид энэ нь эзэн хаан Августаас хойш хэвээр байгаа тул манай нутгийн хил дээр энэ нь мэдэгдэхгүй байсан). Африкт "ягаан" төрөл нь Сахарын цөлд бага түгээмэл байдаг, жишээлбэл, Мароккод - тэнд Европоос ирсэн холбоос нь тод товойлгон байдаг. "Улаан" төрлийн нутаг дэвсгэр нь Хойд Африкийг бүхэлд нь хамардаг. Энэ нь эх орны уяман өвчин гэсэн үг үү? Аль болох их.

Ази дахь уяман өвчин, сарлаг Моно болон зохиогчдын тухай таамаглал тэр дороо тодорхой болоогүй нь үнэн. Гэхдээ генетикийн үүднээс авч үзвэл хувилбар нь бага өөрчлөгдсөн: энэ нь дор хаяж нэг нэмэлт нуклеотидын өөрчлөлтийг дамжуулдаг. Бүх зүйл дээр "жовты" (Ази) төрлийг биш, харин "червони" төрлийг харцгаая. Цэ гэдэг нь Виниклагийн уяман өвчин байгаа гэсэн үг, де й виглиад Хомо сапиенс: Хойд Африкийн гүнд ойрхон.

Африк тивээс уяман өвчин нь Close Skhid руу явахаасаа өмнө завсарлага авч, дараа нь Европ, Ази руу хоёр жижиг замтай байв. Европын Бик дэх нүүдэл нь "ягаан" төрөл, Азийн Бик дэх нүүдэл - "жовты" төрлийг бий болгосон. Энэтхэгийн хойг, Хятадын эртний гүрнүүд бидэнд үлдсэн хүмүүсийн хувьд амьд төв мэт харагдсан. Европт ийм олон тооны хүмүүс удаан хугацаагаар байгаагүй;

"Улаан" арал болох Цикаво нь Энэтхэгийн хойг дахь Африкийн төрөлтэй төстэй (Балба, Энэтхэгийн пивничный скид). Нахиалах нүүдэлд алдагдсан дурсгал байж магадгүй.

Нөгөө талаас "жовта" - Азийн - уяман өвчний шугам Африкт илэрсэн. Гэхдээ Африк яах вэ? Це Мадагаскар нь Хойд Африкийн нэг хэсэг бөгөөд ойролцоогоор эсрэгээрээ байдаг. Мадагаскарын уугуул оршин суугчид нь Индонезчууд юм шиг Малагасичууд юм. Хойд Африкийн дунд хэсэгт Малинди, Момбаса, Занзибар зэрэг Азитай худалдаа хийхэд чиглэсэн хуучин боомтууд байдаг. Энэтхэгийн далайгаар дамжин уяман өвчнийг Ази тивээс энд авчирсан нь эргэлзээгүй.

Dzhe tsikavoy є уяман өвчний "ногоон" шугамын эзлэх хувь. Энэ нь генетикийн хувьд imovirno vihid "улаан" төрлөөс бүр ч илүү алслагдсан бөгөөд Сахарын цөлөөс нэг өдрийн турш Баруун Африктай хиллэдэг. Тэр яаж тийшээ явсан юм бэ? Магадгүй эхнээс нь Африкийг дайран өнгөрч байсан эх газрын нүүдлийн зам дагуу. Энэ тив нь алс холын мандриковуудын хувьд тийм ч амар биш тул тусгаарлалтыг ойлгосон. Эсвэл Финники Атлантын далайн Африкийн эрэг дээрх хөлөг онгоцон дээр явж байхдаа Газар дундын тэнгисээс уяман өвчин авчирсан байж магадгүй юм (энд та Иван Ефремовын "Ойкуменийн ирмэг дээр" романыг уншиж болно. өөрөө маш үнэтэй). "Ногоон" төрлийн уяман өвчин нь удамшлын хувьд "улаан" биш харин "ягаан" - Газар дундын тэнгисийн хувьд Европ шиг бусад хүмүүсийн онцлог шинж чанартай гэж хэлэх нь энэ хувилбарын төөрөгдөлтэй төстэй юм.

Америк тивд уяман өвчин нь ихэвчлэн "ягаан" байдаг бөгөөд энэ нь бүрэн байгалийн харагддаг: Америк хүртэл Европчууд колоничлогдсон байв. Антилийн арлууд, Бразилд "ногоон" төрлийн уяман өвчин нэмэгдэж байгаа боловч үүнийг Атлантын боолын худалдаагаар тодорхой тайлбарласан байдаг - боолуудыг баруун Африкаас хамгийн чухал нь тухайн үед тээвэрлэж байсан.

Европчууд Пивденный, Төв, Пивничний Америкт байдаг хамгийн өргөн есөн судалтай армадиллогуудыг уяман өвчнөөр халдварлуулахаар санаачилсан нь анхаарал татаж байна. Dasypus novemcinctus. Есөн зэвсэгт армадилло бол Крымын ард түмэн болох цорын ганц биологийн төрөл зүйл бөгөөд өвчин тусах хэмжээнд хүртэл нарийхан байдаг. АНУ болон Мексикийн пивдни дээр тэд байгалийн орчинг бүрдүүлж чадсан. Тиймээс тэнхлэг, армадилло нь генетикийн төрөлтэй байдаг M. leprae- Европчууд Америкт уяман өвчин авчирсантай холбоотой "ягаан" яг л анхаарал татсан ул мөр юм.

Энд бүгд ижил zalishaєtsya chimalo асуу. Гэсэн хэдий ч бидний өмнө тод хувьслын хувилбар байна.

...I археологитой

Шерлок Холмсын шийдлийн гоо үзэсгэлэнгийн төлөө Моно бүлгийн санал болгосон уяман өвчтэй хүмүүсийн хувьслын схем, бүжиглэх хүмүүсийн даалгавар. Мэдээжийн хэрэг, би баримт бичиг алдаагүй гэдгийг ойлгосон. Хэдэн жилийн дараа ижил бүлэг генетикийн төрлөөр тодруулсан бүтээлийг нийтлэв M. lepraeаль хэдийн 16 дэд төрөлд хуваагдсан ( Байгалийн генетик, 2009, 41, 12, 1282-1289). Зургийг үндсээр нь өөрчилдөг зүйл байхгүй, гэхдээ нарийн ширийн зүйлс байдаг. Жишээлбэл, ДНХ M. leprae 1500 орчим жилийн турш Египетээс ирсэн уяман өвчний араг ясанд олдсон бөгөөд энэ нь "улаан" төрлийн биш (хүний ​​бодож байгаачлан) "ягаан" төрөлтэй болохыг харуулсан. Туркт ч мөн адил. "Нил ягаан" төрлийн хүрээ нь Газар дундын тэнгисийг бүхэлд нь эзэлдэг болохыг та харж байна. Ойрын удамшлын нахиалдаг уяман өвчний солилцоонд тэр Европ - улс хоорондын жагсаалын үеэр, жишээлбэл, микробын "ягаан" шугамын хувь заяаг авчээ.

Хэрэв "жовтої" шугам байгаа бол тэр нь Африк тивээс Ази руу тэдгээрийн хоорондох хуурай газраар биш (дахин бодоход хялбар байх болно), харин өөр замаар нэвтэрсэн байж магадгүй юм. Якщо "ягаан" төрөл M. lepraeЕгипетээс Синай, Палестин, Сириээр дамжин нурж, дараа нь "жовтий" - Энэтхэгийн далайн эрэг дээрх Сомали үржлийн арлаас шууд. Их нумын ард Ефремовын баатрууд өлгөөтэй байх шиг.

Гэхдээ энд нэг бодоод үзье.

Майже, Моно бүлгийн шинэ нийтлэлийг гаргахтай зэрэгцэн Энэтхэгт уяман өвчний араг ясны талаарх мэдээлэл манай цаг үеэс 2000 жилийн өмнө гарч ирэв. PloS One, 2009, 4, 5, e5669 (тусгай зураг). Тэнд молекулын баталгаа байхгүй, гэхдээ анатомийн (илүү нарийвчлалтай, яс судлалын) нь дайсагнасан харагдаж байна. Энэхүү үзэл бодлын зохиогчид уяман өвчний ердийн хэлбэр нь "улаан" (Африк) биш, харин "жовты" (Ази) гэж үзэн Моно бүлгийн таамаглалыг эргэлзэж байгаа нь мэдээжийн хэрэг юм. Бидний санаж байгаагаар ийм хувилбар болон Моно ирмэг нь дахин харагдахгүй байна. Але naytsіkavіshe: Эдгээр араг ясны мэдлэгийн газар нь амаргүй Энэтхэг, харин Баруун Энэтхэг юм. Энэ бол Индусын хөндийн хамгийн эртний соёл иргэншлийн нутаг дэвсгэр бөгөөд Мохенджо-Даро, Хараппагийн алдартай газрууд байсан газар юм. Шумерчууд болон Аккадичууд энэ улсыг Мелухха гэж нэрлэжээ (Эртний удам угсааны түүх. Б.С. Ляпустин М., 2009 онд найруулсан).

Энд Энэтхэгийн хувилбарын зохиогчид Месопотами, Туран, Мелухха, Арабын Пиостров дээрх Маган хаант улсыг багтаасан харилцан үйлчлэлийн нэг хүрээ гэж нэрлэгддэг манайхаас 2-3 мянган жилийн өмнө үүссэн тухай өгүүлдэг. Винилийн уяман өвчний төлөө биш, энэ салбарт өргөжин тэлж байсан хүмүүс, - гарцаагүй. Оросын соёл иргэншил нь түүний амьдрал бэлэглэгч байсан.

Та хаанаас ирсэн бэ? Харамсалтай нь удамшлын мэдээлэл байхгүй ч Энэтхэгээс ирсэн уяман өвчний таамаглалыг таах боломжтой.

"Үүрд мөнхөд"

Сүүлийн үеийн нэгэн бүтээлд ойролцоогоор 10 сая жилийн өмнөх тооцоог гаргажээ. PLoS-ийн үл тоомсорлосон халуун орны өвчин, 2014, 8, 2, e2544). Цэ дүжэ баян! Хүний хамгийн сүүлийн үеийн, хамгийн шулуун шударга төрөл садан болох Сахалантроп одоогоос 6-7 сая жилийн өмнө амьд байжээ. Мөн 10 сая жилийн өмнө бидний босоо хиба хэлбэржиж эхэлсэн. Ямар ч үед хүмүүсийн хувьслын бүх эхний үе шатыг Африкчууд харж байсан. Эртний уяман өвчний сэрүүлэгтэй цаг шиг, энэ нь зөвхөн тэнд л гарч ирэх болно.

Халдварт өвчин их байсан бололтой, амьтан шиг хүмүүс чи авч байсан тул би түүнтэй холбогдох боломжтой байсан ( Байгаль, 2007, 447, 7142, 279-283). Сүрьеэгийн тухай, энэ нь мөн удамшлын бичил биетээр нэрлэгддэг МикобактериХүмүүс иогийг зэрлэг хүмүүсээс авсан гэсэн таамаглал юм. Гэсэн хэдий ч хүний ​​халдвар гэнэт халдварладаг эрт дээр үеэс галзуу бодолтой байдаг ( PLoS эмгэг төрүүлэгчид, 2005, 1, 1, e5). Бузар булай хийсэн ийм супер хөвгүүд байдаггүй, учир нь тэдэнд ноцтой хэрэг байхгүй. Өвчтэй хүмүүс. Армадилло нь уяман өвчнөөр өвчилдөг нь үнэн бөгөөд шимпанзе, түүнчлэн деак болон Африкийн бусад мавписуудад ховор тохиолддог (ганцаардсан випадкад). Але, энэ бүх өмхий үнэр хүмүүсийн уяман өвчнийг дахин дахин арилгасан бололтой. Баруун Африкаас авчирсан уяман өвчтэй шимпанзе генетикийн төрөлтэй M. lepraeгарч ирэх "ногоон", tobto маш адилхан, орон нутгийн meshkantsiv дунд тэлэлт ( Ирээдүйн микробиологи, 2011, 6, 10, 1151–1157).

Мөн уяман өвчин бол хүмүүсийн өвөрмөц өвчин юм. Vrakhovuchi її эртний цаг үед "ард түмэн" биш харин "хоминидууд" (энэ үгийн нарийн утгаараа босоо приматууд) гэж товчхон хэлэхэд. їх-ийн онцлог нь юу вэ - бидний амьдралын хэв маягийг її іsnuvannya томруулсан бэ?

Агуу антропологич Оуэн Лавжой гоминидуудад популяцынхаа тоог эрс нэмэгдүүлэх боломжийг олгосон шинэ үржлийн стратегийн зөв байдлыг буруутгаж байна. Энэхүү стратегийн дагуу эмэгтэйчүүд амьдралынхаа ихэнх хэсгийг аюулгүй жижиг "үүрлэх бүсэд" өнгөрөөж, хүүхдүүдээ асран халамжилдаг (тэдний хувьд шулуун шаардлагатай, робот гар дуудах). Эрэгтэйчүүд, хүүхдүүд, эмэгтэйчүүдээс ичдэггүй, газар нутгаа ихээхэн өргөжүүлж, хол, өргөн уудам аялалд явж чаддаг. Нийгмийн шинэ бүтэц шинэ боломж, шинэ эрсдэлийг бий болгож байна. Mawpyachy үе шатанд хувь хүн, бүх зүйл дээр илүү сайн байдаг ноцтой нийтлэг халдварт өртсөн хүмүүсийн амьдрах чадвар өндөр биш юм. Гоминидын сансар огторгуйн тэнхлэг нь "үүрлэх бүс" (эмэгтэйчүүд амьдардаг газар), хоол хүнс хайх, услах бүс (эрэгтэйчүүд хаашаа явдаг) болон туйлын зэрлэг ертөнцөд хуваагддаг - энд уяман өвчтэй хүмүүс өөрсдөө мэдэж болно. Хэрэв энэ нь гунигтай, тогтворгүй, гэхдээ бүгд ижил хэвээр байгаа бол.

Мишель Фуко: "Бүх хүмүүс Христийг дагадаг Голгота руу ойртохын тулд Брюгелд уяман өвчтэй хүмүүс алсаас хардаг: энэ бол нас, насны газар юм" гэж бичжээ. "Үүрд мөнх" гэдгийг мэдэхгүй хэвээр байж сая сая хувь тавиланг тэвчих боломжтой. Уян хатан өвчин бол хүний ​​нийгмийн удаан хугацааны сүүдэр юм. Үзүүлэхээс ч аймаар, удаж байна. Таны судлахыг хамгийн их хүсдэг хувьслын чимээгүй бүтээгдэхүүнүүдийн нэг. Амжилт хүсье, Нарештигийн сайн азын төлөө өсөх боломжийг танд олгоно.

Энэ нийтлэлд бид уяман өвчний шалтгаан юу вэ, энэ нь хэрхэн халдварладаг, яагаад хүмүүс уяман өвчний тусгай колонид өвчилдөг болохыг харж болно. Хэрэв та уяман өвчнийг сэжиглэж байгаа бол түүнтэй ажиллах ёстой аймшигтай өвчнөөс өөрийгөө хэрхэн хамгаалахаа олж мэдье. Халдвар авсан цагт юу шалгахаа олж мэдэхийн тулд мөрдөн байцаалтын аргууд хэр үр дүнтэй болохыг та мэднэ.

Уулзалт

уяман өвчин - Бид олон зуун халдварт халдварыг харж байна.Гурвалсан инкубацийн хугацаа байж болох тул халдварын дараа 5 жилийн дараа бараг харагдахгүй байж магадгүй тул эхний шинж тэмдгүүдийг нэн даруй илрүүлэхийн тулд халдварын онцлогийг мэдэх шаардлагатай.

Финляндын өвчин, гашуудлын өвчин, Хансений өвчин, Гэгээн Лазарын өвчин зэрэг олон нэртэй байдаг. Өмнө нь уяман өвчнийг уяман өвчин гэж нэрлэдэг байсан.

Шинжлэх ухаанаар ярих юм бол уяман өвчин нь архаг грануломатоз бөгөөд энэ нь бие махбодын архаг халдвар юм. Түгшүүртэй хүн бол 1871 онд Норвегийн Хансены төрсөн Mycobacterium leprae микобактер юм. Саяхан буюу 2008 онд Mycobacterium lepromatosis хэмээх шинэ төрлийн нян илэрсэн. Энэ нян нь супер дэгдээхэйг үүсгэдэггүй, капсул үүсгэдэггүй. Гайхалтай нь, гэхдээ тусгай амьд орчинд нянгийн нөхөн үржихүй үр дүнд хүрсэнгүй.

Өнөөдөр Орост уяман өвчнөөр өвчлөгсдийн тоо цөөхөн байдаг тул тахал нь бага, тэр өдрийг хүртэл дангаараа ханиад томуутай байдаг.

Хамгийн өргөн тархсан уяман өвчин нь Доод Волга, Пивничный Кавказ, Балтийн орнуудын ойролцоо байдаг.

Рисику бүлгийн халдварын арга замууд

Та уяман өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн хэлбэрээр, повитряно тахир дутуу болон хавьтах замаар халдвар авч болно. Микобактерийн уяман өвчин хамрын салст, чарга, ангархай, хөхний сүү, цусанд их хэмжээгээр агуулагддаг. Яагаад нэг хүн таван удаа өвчнөөр өвдөж, нөгөө хүн гурван валентын хуваагдлаар эрүүл хүнээ алддаг вэ, одоо болтол эм нь тодорхойгүй байна.

Зарим хүмүүс өвчинд тэсвэртэй болох нь чухал бөгөөд энэ нь түүний үнэрийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Ялангуяа харшилтай бол хүүхэд халдвар авах нь илүү хялбар байдаг.

Умайн доторх уяман өвчин дамждаггүй. Хэрэв эмэгтэй хүн уяман өвчнөөр өвчилсөн бол халдвараас ангижрахын тулд эхээс нь тусгаарлах шаардлагатай бол хүүхэд эрүүл саруул төрнө.

Дархлаа султай, өндөр зэрэглэлийн өвчтэй хүмүүс (архи, тамхи татах, зохисгүй хооллолт) халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Мөн нийгэм, эдийн засгийн албаныхан орж ирж байна. Ихэнх тохиолдолд уяман өвчин нь амьжиргааны түвшин доогуур Азийн орнуудад тохиолддог.

Teepee lepri-ийн шинж тэмдэг

Өвчин нь ямар нэгэн байдлаар илэрдэггүй бол уяман өвчний халдвар авсны дараа инкубацийн хугацаа, нэг цаг байдаг. Дүрмээр бол ийм хугацаа 4-5 жил үргэлжилдэг тул та халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ талаар юу ч мэдэхгүй.

Ховор тохиолдолд инкубацийн хугацаа богино байдаг - шинж тэмдгүүд 3-5 сарын дараа гарч ирдэг. Мөн 10-50 жилийн турш шинж тэмдэггүй хамраас цус гарах тохиолдол байдаг.

Өвчтөний доод нуруу нь таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг - хавагнах, хүчтэй сулрах, салст-гэдэсний замын асуудал, хамрын цус алдалт нийтлэг байдаг.

Крымын шкири, уяман өвчин нь мэдрэлийн системд халдаж, мэдрэлийн өвдөлт нь өөрөө илэрдэг.

Дараа нь өвчин нь үндсэн шинж тэмдэг болж хөгждөг. Мөн гурван зам байдаг, энэ нь гурван өөр уяман өвчин юм.

Лепроматозын төрөл

Энэ олон янз байдал нь хамгийн туранхай илрэлүүдийн онцлог юм. Шкир дээр хүмүүс улаан толботой, заримдаа нил ягаан өнгөтэй байдаг. Мэдрэмжийн өөрчлөлтийн чухал шинж тэмдэг нь галын бүсэд нэрэх боломжтой, эсвэл мэдрэлийн төгсгөлийн мэдрэмтгий чанар алдагдах болно.

Алхам алхмаар даедалууд сормуустай хайлж, эдгээр газруудын шкирүүд хөлрөж, клитковинагийн дотуур хувцас нь ардаа унаж, де z'yavlyayutsya vuzli. Галын дөл нь биеийн бүх хэсэгт тархаж болох бөгөөд ихэнхдээ уулын хяр дээрх шкири дээр гарч ирдэг.

Хувцаслалтын цочрол байдаг, ташуурууд нь тэд vuh-аас эхэлж, хувиргаж, дууриамалыг дэмждэг. Ийм илрэлийг "Зүүний нүүр" гэж нэрлэдэг.

Үүний нэгэн адил, улаанаас зэвэрсэн өнгөний суга нь нэг цагийн турш хаалт болж хувирдаг тул буруутгадаг. Ийм виразокоос олон тэрбум нялцгай биетэн харагдана.

Хамрын салст бүрхэвч мөн өртдөг. Хамар дээр хагарал, атираа үүсч, гэмтэл нь мөгөөрсний эдийг эвдэж, дараа нь өөр нэг шинж тэмдэг илэрдэг - хамрын үзүүрийг өргөдөг.

Өвчин нь амны хөндийн салст бүрхэвч, мөгөөрсөн хоолойд өргөжиж, хоолой сөөх, шөрмөс гэмтэх үед хүн ярьдаг.

Хүмүүсийн нүд айдаст автсан, нүд нь бас тэнд суурьшиж байна, та хэт хөөрөлгүйгээр мөнгө үрж болно. Халдвар авсан хүний ​​лимфийн зангилаа их хэмжээгээр томордог боловч өвдөлтгүй бол унадаг.

Lepromatous төрлийн өвчин нь мэдрэлийн системийг ялзруулдаг. Шинж тэмдгүүд нь хамгийн энгийн мэдрэлийн эмгэгээс эхлээд хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг хүртэл байдаг.

Захын мэдрэлийн систем мөн өртдөг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн үрэвсэл, полиневрит хэлбэрээр илэрдэг. Rukhovi зөрчил ихэвчлэн traplyayutsya.

Мэдрэмтгий хариу үйлдэл ажиглагдаж байна - хүйтнийг дулаан гэж андуурч, нэгэн зэрэг. Dalі nastaє povna vtrata мэдрэмж shkіri. Цусны эргэлтийг устгах замаар гар, хөлний мутаци үүсдэг.

Цистик араг яс нь товойсон, хумс нь гажигтай байдаг. Зогсоох эсвэл гар нь хав шиг хавтгай болно. Тиймээс та хөлрөх, хөлрөх болно, дараа нь арьс бүрэн хуурай болно.

Нэгэн цагт хүмүүсийн эд эрхтэн довтолж, домог, элэг нь хүчирхэгжиж байна. Дааврын задрал доргиж, хүмүүс хурдан хөгширч, эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн өмнөх үе, хүмүүсийн бэлгийн сулрал байдаг.

Сүрьеэгийн төрөл

Данийн төрөл бүрийн уяман өвчин нь илүү тайван байж болно. Энд шкирийн цохилтууд бас харагдаж байна.

Ale tse нь тодорхой чимэглэгдсэн bezbarvnі plyami эсвэл yaskravі chervonі шоу ирмэгийн дагуух папулууд, хагтай төстэй. Дараа нь папулууд худалдан авахдаа уурлаж, том товруунуудыг засч, төв хэсэгт арьс нь цаг хугацааны явцад хатингар болдог.

Torkaetsya болон захын мэдрэлийн систем. Энд эрт shkiri-ийн мэдрэмж алга болно. Өвчин нь дулаан, хүйтнийг хардаггүй, арьсны өвдөлтийг хардаггүй, дараа нь бид мэддэг бөгөөд мэдрэгчтэй байдаг - дотик.

Сүрьеэгийн төрөл нь үс унах, шкирийн шарханд хөлрөх зэргээр тодорхойлогддог.

дифференциал бус төрөл

Ийм олон янз байдал нь өдөр тутмын үзүүлэн дээр харагддаг. Шкир дээр мунхаг, галын дөл тархсан байж магадгүй. Оношлогоог төвөгтэй болгодог Оман руу нэвтрүүлэх энэ мөч.

Папулууд байх боломжтой боловч арьсны үрэвсэлтэй адил эмчлэх боломжтой уяман өвчин байхгүй. Өвчтэй хүний ​​өөрийгөө мэдрэх ихэнх нь мөн устаж үгүй ​​болдог. Мэдрэлийн систем нөлөөлдөг. kіntsіvok-ийн деформаци боломжтой - "kіnsk хөл", "kіgtepodіbna сойз".

Энэ төрлийн уяман өвчин аажмаар лепроматоз эсвэл туберкулоид болж хувирдаг. Хэрэв лепромины урвалын шинжилгээ эерэг байвал өөрчлөлт нь зөвхөн туберкулоид хэлбэрийн илүү хөнгөн байж болно. Үүний үр дүнд үр дүн нь сөрөг, бүхэлдээ lepromatous хэлбэр байж болно.

Оношлогоо

Хануур өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Нөгөөтэйгүүр, гялалзсан унжлагатай өвчтөнүүд ихэвчлэн арьсны эмчид ханддаг бөгөөд гялалзсан асуудалтай бага зэргийн өвчин үүсгэдэггүй. Хануур өвчнийг генодерматоз, саркоидоз, сүрьеэ, судасжилт, дисхроми болон бусад арьсны халдварт өвчин гэж андуурч болно.

Энд өвчтөний түүхийг мэдээлэх, мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий арьсыг харуулах, арьсны гэмтлийн ойролцоо мэдрэлийн төгсгөл байгаа эсэхийг өвчтөний арьсыг эмчлэх нь чухал юм.

Оношлогооны хувьд хамар, дотоод эрхтнүүд (энэ нь бас тохиолддог), мөгөөрсөн хоолойноос тос түрхсэн материал дээр бактериологи, эмгэг судлалын судалгаа хийдэг. Энэ аргыг "Ziehl-Nielsen-д зориулсан zabarvlennya" гэж нэрлэдэг.

Бактери уяман хүчилд тэсвэртэй, ийм бичил биетүүд нь бохир заваан zabarvlyuyuyutsya сарнай barvnikiv, тиймээс дээж нь тусгай carbolic fuchsin Tsilya zabarvlyuyut, дараа нь хүчил эмчилгээ. Үүнээс болж зөвхөн уяман өвчний бактери алга болдоггүй, харин тод-червонимоор дарагддаг.

Өвчний ялгаваргүй хэлбэрийн хувьд уяман өвчний бактери нь хамар эсвэл хамрын хорхойд байдаг тул оношийг тавих боломжгүй юм.

Оношлохын тулд никотины шинжилгээг хийж болно. Үүний тулд никотиний хүчлийг судсаар тарьж, дараа нь арьс нь уяман толботой улаан болж, хавдаж эхэлдэг.

Баяр

Би тэр аймшигт шинж тэмдэг гэж хичнээн нэрлэсэн ч уяман өвчин баярладаг. Нянгийн эсрэг тусгай бэлдмэлүүд тохиромжтой байдаг.

Томилогдсон царайг уяман өвчтэй хүнд гурвалсан курсээр томилдог.

12 жилийн уяман өвчний дараа уяман өвчний бактер үхэж эхэлнэ, курс үргэлжлэх ёстой, уяман өвчний хэлтэрхий хэдэн жилийн турш давтагдах болно. 2 хувь тавилан болох нь ердийн гурвалжин юм.

Хэрэв өвчний явцыг "нэр төр" -ийг харгалзан үзвэл дарс нь өвчтэй хүмүүст аюул учруулахгүй байхын тулд эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах буруутай хэвээр байгаа бол өмхий үнэр нь хүүхдийн дүр төрхөөр өөрчлөгддөг.

Липрозориа

Өвчтэй хүмүүсийг эдгээхийн тулд уяман өвчнийг эмчилдэг тусгай эмнэлгийн ипотекийн зээл. Орос улсад уяман өвчний 4 колони байдаг: Ставрополь муж, Астрахань, Краснодар муж, Москва мужийн Сергиев Посад дүүрэгт.

Ийм газар харж байгаа мэт долоож байсан өвчтөнүүд гадаад ертөнцтэй холбоо тогтоохыг зөвшөөрдөггүй, өмхий үнэр нь эрүүл хүмүүстэй холбоо тогтоож, тухайн газарт нь очиж болно.

Дахилт үүсэх асар их эрсдэлтэй хэлтэрхийнүүд нь тусгай суурилуулалтанд үлддэг.

Орчин үеийн эмчилгээний удирдагчид, уушигны өвчтэй өвчтөнүүд эрүүл хүмүүс шиг гайхалтай харагдаж байна. Гэмтлийн өвөрмөц согогтой уяман өвчнөөр өвдөх нь ховор бөгөөд ихэнхдээ "зүүн гарт" хүрдэггүй.

Европт өдөр бүр уяман өвчнөөр өвчилдөг тул тунхаглагдсан өвчтөнүүд гэртээ харихыг зөвшөөрдөг.

Орос улсад уяман өвчин эцэс хүртэл амьдрах чадваргүй байх нь чухал бөгөөд хүний ​​бүх үр удамд аймшигтай өвчин тусах болно. Гэсэн хэдий ч Оросын уяман өвчтэй колоничлолд эмч нар өөрсдөө ганхаж, хүмүүс уяман өвчнөөр биш, харин хөгширч үхдэг тул амьдралын гурвалсан түвшин өндөр байдаг.

Энэ видеон дээр та Москва мужийн Сергиев-Посад дүүрэгт тархсан уяман өвчтэй өвчтөнүүдтэй танилцаж, энэ өвчний талаархи уяман эмчийн бодлыг хүлээн зөвшөөрч болно.

Ардын арга

Засоби ардын анагаах ухаан уяман өвчний цаг дор, уучлаарай, Марни. Гэсэн хэдий ч mіstsevі процедурыг shkіri үндсэн процедуртай хослуулж болно.

Зуун настын шүүс шахах

Хэрхэн зогсоох вэ: зуун настын хамт vychavit, нэг сарын турш эмэгтэйн байшингийн гэмтэл дээр нэг өдөр шахаж, 2 сарын турш арьсны эмчилгээний курс давтана.

Үр дүн: час улаан час улаан нь хүчирхэг эсрэг хүчнүүдээр зэвүүцдэг, ийм эрч хүчтэй шкирнээр энэ нь уяманыг баян швидше харуулах болно. Тусгай бэлдмэл бүхий системийн эмчилгээний эмчилгээнд Алес.

Урьдчилан сэргийлэх

• Энэ тохиолдолд та уяман өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд хүн бүр богино хугацаанд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
• Шинээр төрсөн хүүхдүүдийг эхээс нь тусгаарлаж, хэсэгчлэн vigodovuvannya болгон орчуулах хэрэгтэй.
• Ахлах сургуулийн насны хүүхдүүд бага сургуульд сурч болно, гэхдээ халдварыг өдөрт 2 удаа эмчлэх шаардлагатай.
• Өвчин эмгэгтэй ойр дотно харьцдаг хүмүүс лепромины шинжилгээ, Мицуди урвалыг явуулцгаая. Микобактерийн суспензийг арьсанд тарьж, организмын урвал ажиглагдаж байна. Дархлаа хүчтэй байвал халдвар авах эрсдэл бага байна. Дархлалын тогтолцоо байгаа эсэх нь тухайн хүнд нарийвчилсан obstezhennia өгдөг.

Хоолны үйлчилгээ

Би уяман өвчтэй гэж оношлогдсон тул уяман өвчтэй колони руу эмчилгээ хийлгэхээр явуулсан. Би одоо тэнд үхэх гэж байна уу?

Хануур өвчин нь үхлийн аюултай өвчин байхаа больсон. Өвчтэй, ялангуяа эрт үе шатанд илэрсэн Дэйнийг найрсаг угтан авна. Хэрэв хүн халдваргүй, хамгийн сайн амьдралын хэв маягийг удирдаж чаддаг бол эмчилгээний курс гурван удаа явагдана. Уургийн халдвартай уяман өвчнийг хүнсний үйлдвэрлэл, хүүхдийн ипотекийн зээлд ашиглах зорилгоор хашаа хатгасан. Та байнга obstezhennya өнгөрч тэр халхавч дээр зогсох болно.

Миний эгч уяман өвчтэй гэж оношлогдсон, бүх зүйл боломжтой. Вагитна эгч ээ! Lіkar хүүхдэд аюул заналхийлж байх шиг байна, тийм үү? Эгч нь уяман өвчний колонид хэвтэн эмчлүүлж, хагас дутуу хүүхдийг эх орондоо хүлээлгэн өгч, эгчийг нь эмчлүүлэхээр үлдээсэн бололтой.

Эмч нар хоолны дэглэм тогтоодог. Умайн дотор уяман өвчин дамждаггүй. Хүүхэд эрүүл саруул төрж болно. Харин иог унасны дараа эхийнх нь өнцгөөс тусгаарлаж, эхийн сүүгээр амархан халдварладаг.

Манай холын хамаатан уяман өвчтэй гэж оношлогдсон. Бид тийм ч олон удаа ярьдаггүй, гэхдээ одоо бид obstezhennya замаар явах хэрэгтэй. Сургуулийн хүүхдүүдийн 2 хүүхэдтэй, одоо зөвшөөрөлгүй сургуульд явуулахгүй, яагаад баруун талдаа өмхийрч байгаа юм бэ?

Сахалтай хамаатан садан, ойр дотны хүмүүстэй хамт байгаа хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах үүрэгтэй. Сургуулийн хүүхдүүдтэй уулзахын тулд одоо голын эрэг дээрх охидыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулна. Насанд хүрэгчдийн хувьд оношлогооны шинжилгээг анхааралтай хийх хэрэгтэй.

Юу санах вэ:

1. Уяман өвчин нь микобактерийн Mycobacterium leprae буюу Хансений саваа юм.
2. Та холбоо барих товчлуур эсвэл битүү тахир дутуу замаар өвчтэй хүмүүст уяман өвчний халдвар авч болно. Гэсэн хэдий ч intrauterine халдвар дамждаггүй - уяман өвчний халдвар авсан эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Бүх үр удамд Ale халдвар авахаас өмнө schilnist-ийг хасдаг.
3. Халдвар авсны дараа инкубацийн хугацаа, хэрэв өвчин өөрөө бараг илэрдэггүй бол ихэвчлэн 4-5 жил байдаг. Виньятка нь хэдэн сартай байдаг. 10-50 жилийн инкубацийн хугацааны жишиг тогтоогдсон.
4. Уяман өвчний хамгийн чухал төрөл бол уяман өвчин юм. Сүрьеэгийн төрөл нь илүү амархан дамждаг. Тэд мөн ялгаагүй төрлийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь дээр дурдсан үндсэн төрлүүдийн аль нэг болж хувирдаг.
5. уяман өвчин нь нарийн шинжилгээнд хамрагддаг, бактерийн эсрэг эмийн тусгай бүлгүүдийн курс гурван дахин их байдаг. Далигийн өвчин нь халдварт биш, өвчин нь урагшлахгүй. Гэсэн хэдий ч obov'yazkovoyu є shorіchna урьдчилан сэргийлэх эмнэлгийн үзлэг, dovіchny likarnyany хэлбэр.

Хансений өвчин буюу уяман өвчин нь хүчилд тэсвэртэй Mycobacterium leprae нянгаар үүсгэгддэг, мэдрэлийн систем, салст бүрхэвч, арьс, дотоод эрхтэн, булчингийн тогтолцооны гэмтэлээр тодорхойлогддог архаг халдварт өвчин юм.

Уяман өвчний шинж тэмдэг нь өвдөлтгүй арьсны гэмтэлээс захын мэдрэлийн эмгэг хүртэл янз бүр байж болно.

уяман өвчний оношлогоо нь арьсны гэмтэл, захын мэдрэлийн эмгэгийн ердийн эмнэлзүйн зураг дээр суурилдаг; биопсигоор батлагдсан.

Хануур өвчнийг өргөмжлөх нь бусад антибиотикуудтай нэгэн зэрэг уусан дапсон эмээс үүдэлтэй.

Хануур өвчин үүсгэдэг

Удаан хугацааны туршид уяман өвчний цорын ганц байгалийн нөөц бол хүн гэж үздэг байсан ч халдвар тээгч нь хүнтэй төстэй примат, армадилло байж болохыг тогтоожээ.

Ханиалгах, ханиалгах, халдвар авсан хүний ​​нууцыг харахад уяман сэрүүлэг хэрэглэж болно. Мөн салст бүрхэвч, арьсан дээрх микротраумаар дамжих халдварын төрлүүдийг тайлбарласан болно. Архаг өвчтэй, дархлаа суларсан, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй сэтгэлгээнд амьдардаг хүмүүс халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.

Микобактери нь янз бүрийн эрхтнүүдээс цусны урсгалын дагуу ууж, тэнд суурьшдаг. Mycobacterium leprae хангалттай ургадаг тул халдварын инкубацийн хугацааг арван жил хүртэлх хугацаагаар тодорхойлдог.

Хануур өвчний шинж тэмдгийг үүсгэнэ

Дүрмээр бол уяман өвчин нь эрүүл мэнд муудах, сулрах, сулрах, нойрмоглох зэргээр эхэлдэг. уяман дээр өвчин хуруу, гар нэр дээр хатгаж болно, би эрүү гүдгэр налуу дээр гарч ирэх болно.

Хануур өвчний шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд дараахь өвчний хэлбэрүүд илэрдэг.

• Сүрьеэгийн уяман өвчин. Өвчин эмгэгийг хөгжүүлэх хамгийн сайн сонголт. Заримдаа араг ясны муруй, мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалддаг. Өвчин эмгэгийн үе шатанд уяман өвчний арьсны гадаргуу дээр улаан эсвэл цайвар, доод эсвэл доогуур байж болох нэг буюу хэд хэдэн толбо, папулууд эсвэл товруу гарч ирдэг. Дараа нь элементүүд нь нэг нэгээр нь уурлаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь burgundy контур, өргөгдсөн өнхрөх хэлбэртэй ирмэгүүд, голд нь нимгэн арьстай химерик дундуудыг хангадаг. Kіntsіvkah дээр тэр хүн хавдсан мэт асран хүмүүжүүлэгчийг буруутгаж чадна. Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй холбоотой уяман өвчний шинж тэмдэг нь эдгээр мэдрэлүүд нь хөлрөх мэдрэлийн шуурга (ихэвчлэн ulnar, солилцоо, загатнах, нүүрний мэдрэлийн гэмтэл) мэдрэгддэг. Гарын хурууны хөдөлгөөний үйл ажиллагаа эвдэрч, "хөл унжсан", "шувууны савар" гэх мэт уяман өвчний тодорхой шинж тэмдгүүд үүсдэг. shkiri задрах идэж байгаа хүмүүс дамжуулан, энэ нь хурга болж, энэ нь wedmerla (зэрэмдэглэх) нь биеийн биеийн дуураймал салхи боловсруулж болно;
• Лепроматоз уяман өвчин. Наиважча өвчний хэлбэр. Энэ нь тэнгэрийн гадаргуу дээр гялалзсан толбо (улаан эсвэл цайвар) гарч ирэхээс эхэлдэг. Үүний тусламжтайгаар гэмтлийн бүсийн мэдрэмтгий байдлыг хэмнэдэг. Тэдний дөлний хэсэгт байрлах чулуулгийн шөрмөсөөр үс унаж, зангилаа, чавга үүсдэг. Хөмсөгний хавчаар, гүдгэр хясаа, гаднах гүдгэр хэсэгт хавдсан нүхнүүд байрладаг бол тэд "зүүн хүн" шиг харагддаг. Үүнийг ихэвчлэн пухлин дээр дуусгахын тулд виразки нь халдвар авсан мэт чичиргээтэй байдаг ба дотогш оруулсны дараа нэг газар ширүүн сорви үүсдэг. Түүнчлэн, уяман өвчтэй өвчтөнүүдэд энэ хэлбэр нь хамрын салст бүрхэвч цоорох, хамрын хэлбэр өөрчлөгдөх зэргийг харуулдаг. Эмгэг судлалын үйл явц нь хоосон ам, хоолойд тархах боломжтой бөгөөд энэ нь дуу хоолойг өөрчлөхөд хүргэдэг. Хугацааны төгсгөлд доод ба дээд төгсгөлийн мэдрэмтгий байдал эвдэрч, хурууны агшилт үүсч, гараа бэхэлсэн тул тулалдахгүй байх болно. Өвчин эмгэгийн үед уяман өвчний үед тунгалгийн булчирхайг гэрэлтүүлдэг. Сэтгэлийн хямралын 80% -д нүдний гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь харалган байдалд хүргэдэг. Цистэд үүссэн гранулом нь хагарал, хугарал үүсгэдэг. Legenia, nirkah, selezintsі, pechenci зэрэгт гранулом үүсч, роботын эрхтнүүдийг устгахад хүргэдэг;
• Кордоны уяман хэлбэрийн ойролцоо. Өвчин эмгэг, хөнгөн хэлбэрийн хоёр үндсэн хэлбэрийн шинж чанараар тодорхойлогддог.

Хануур өвчний оношлогоо

Өвчний оношлогоо нь уяман өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг бөгөөд биопсийн микроскопийн үр дүнг баталгаажуулдаг.

Арьсан дээр биологийн материалыг авахын тулд гүехэн зүсэлт хийж, грануломын талбайгаас зураас авах хэрэгтэй.

Түүнчлэн, ажиглалт хийхийн тулд та хоосон ам, хамар залгиур, түүнчлэн тунгалагийн зангилаанаас салстаас дээж авч болно.

Лепригийн баяр баясгалан

Энэ цагт, баярлаж-аас цагийн айлчлалын оюун ухаанд, уяман өвчин илүү vilіkuvan байж болох юм.

Энэ өвчнийг өргөмжлөх нь өчүүхэн үйл явц, өвчтэй хүмүүст ийм өвчин тусах арга бөгөөд энэ эмчилгээг дахин хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү төвөгтэй байдаг. Уяман өвчний эмгэг нь тусгай ордууд - уяман өвчний колони руу эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг.

Хануур өвчнийг эмчлэхэд ялсан гол шалтгаан нь өдөрт 50-100 мг тунгаар тогтоодог дапсон юм. Та мөн рифампин, клофазимин, этионамид зэрэг використаныг хэрэглэж болно.

Сүүлийн үед миноциклин, кларитромицин, офлоксацин зэрэг антибиотикууд нь M. leprae-ийг дарангуйлж, арьсны халдварыг өөрчилдөг болохыг тогтоожээ. Їx visch, доод клофазимин, дапсон, этионамидын хосолсон үйл ажиллагаа.

Мөн уяман өвчний эсрэг бактерийн эсрэг эмчилгээний тос, антисептик эмчилгээг бий болгож байна.

Эмчилгээний курсээс хойш 6-12 сарын хугацаанд өвчтөнд микобактер илрээгүй ч амбулаторийн эмчилгээний горимд шилжүүлэх шаардлагатай байдаг.

Нийгмийн дасан зохицох аргын тусламжтайгаар хэрэв та өвчин туссан бол сэтгэлзүйн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Дархлааг нэмэгдүүлэх, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх аргын улмаас ийм хүмүүс бүрэн хооллолт, биеийн тамирын дасгал, физик эмчилгээний дулааныг шаарддаг. Уяман өвчин шилжсэн тул хамрын мэдрэмтгий чанар нь эвдэрсэн тул өгзөгт гэмтэл учруулахгүйн тулд эвдэрсэн тохиолдолд өмхий үнэрийг хамгаална.

Энэ дарааллаар уяман өвчин нь ноцтой халдварт өвчин биш юм. Эмнэлгийн тусламж авахаар цаг тухайд нь нядалгааны төлөө нүүр буруулдаг хүмүүсээс үл хамааран тэд амьдралынхаа эцэс хүртэл хүмүүстэй хамт амьдрахаас өөр аргагүй болдог. Тиймээс уяман өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх, оюун ухааныг сайжруулах, дархлаа сайжруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад чиглүүлэх шаардлагатай.