Trovato farmaci con azione antiandrogena. Antagonismo degli ormoni di stato umani (antiandrogeni). Il meccanismo d'azione dei contraccettivi orali antiandrogeni

A cura di questo articolo, apriamo una serie di articoli Pro et contra (Pro e contro, lat.). La nostra vita non è più la stessa. La legge ultima della dialettica afferma che “la base di ogni sviluppo è la lotta (interazione) di lati e tendenze prolungati e reciprocamente esclusivi che si verificano attualmente nell'unità interna e l'uno con l'altro "emopenetranti".

Nel corpo umano, androgeni e antiandrogeni, estrogeni e antiestrogeni, gonadotropine e antigonadotropine, prostaglandine e antiprostaglandine interagiscono pacificamente e interagiscono... In molte di queste parole, è possibile stabilire con successo la comprensione di qualsiasi farmaco da parte di un medico.

Pro e contro.

M. V. Mayorov, ostetrico-ginecologo della più alta categoria, membro del Consiglio nazionale dei giornalisti dell'Ucraina (consulto femminile presso il Policlinico di Mosca n. 5, Kharkov)

Sapiens nil affermat, quod non probet (“Il saggio non conferma nulla senza prove”, lat.)

Già nel 1849. Bertholg conferma che l'eredità della castrazione nel pene è evidente durante il reimpianto dei testicoli rimossi. In questo modo mi sono addormentato nell'endocrinologia scientifica. Brani sensazionali “da soli”, messi in scena nel 1889. Brown - Sequard, sono stati introdotti nel processo di ringiovanimento introducendo l'estratto di bicus. Solo nel 1935, il lavoro di David, Laqueu, Ruzicka riuscì a stabilire la struttura del testosterone e a crearne la sintesi.

A quanto pare, gli ormoni statali, gli steroidi e gli androgeni, svolgono un ruolo importante nella vitalità del corpo. Garantiscono la differenziazione statistica umana (formazione di un morfotipo simile, timbro vocale, ecc.) e indicano una funzione specifica dei testicoli, della prostata e delle cellule seminali nell'uomo.

In precedenza, i robot avevano scoperto che i recettori degli androgeni sono presenti in molti organi negli uomini e nelle donne e indicano anche un ritardo nell’attività di questi ormoni. Pertanto, viene mostrato il loro ruolo nel tessuto osseo maturo, la regolazione della secrezione di gonadotropine e la sintesi di lipidi di varia forza, endorfine vibroblatte, fattori di crescita e insulina. Insieme all’effetto anabolico, gli androgeni regolano la libido e la potenza sessuale, stimolano la funzione delle ghiandole sebacee e dei follicoli piliferi. A concentrazioni fisiologiche, gli androgeni partecipano al meccanismo di regressione follicolare delle ovaie e provocano la crescita dei peli sul pube e sui recessi inguinali. Con l'aumento della produzione di androgeni e i cambiamenti nel loro equilibrio in entrambe le frazioni attive, compaiono segni di defemminizzazione (sviluppo inverso degli organi femminili) e portano alla mascolinizzazione (sviluppo dei segni dello stato di stagno).

Forme spesso cancellate di iperandrogenismo (HA) svolgono un ruolo importante nella genesi dell'infertilità, dell'anovulazione e della gestazione del feto nelle donne. Per garantire l'approccio corretto alla diagnosi e al trattamento delle condizioni associate ad un aumento della produzione o dell'attività degli androgeni, un medico pratico deve comprendere le principali vie del metabolismo degli androgeni in condizioni normali e in patologia ( Rogovska S.I., 2000).

Tabella: Classificazione degli androgeni ad azione fisiologica

Bloccanti dei recettori degli androgeni	Caratteristiche che influenzano la secrezione, il trasporto e il metabolismo degli androgeni
Antiandrogeni semplici (“puri”) (flutamide, AA 560, ciproterone, ecc.)	Bloccanti della biosintesi e della secrezione degli ormoni di rilascio ipotalamico e delle gonadotropine ipofisarie (progestinici, estrogeni)
Antiandrogeni combinati che bloccano l'artrite reumatoide e possono anche avere attività antigonadotropa e anti-5-β-reduttasi (simili ai progestinici e agli androgeni)	Inibitori della biosintesi degli androgeni (aminoglutetemide, estrogeni, ecc.) Inibitori della 5-β-reduttasi (estrogeni, progestinici, ecc.) Stimolatori della sintesi PSSG (estrogeni, ormoni tiroidei)

Il concetto di “metabolismo degli androgeni” indica il modo in cui vengono trasformati e la natura della loro connessione con le proteine di trasporto nel sangue e causano l’effetto periferico di varie frazioni di androgeni negli organi bersaglio. La frequente correlazione tra manifestazioni cliniche e livello di secrezione di androgeni può essere spiegata da un cambiamento nell'equilibrio tra le frazioni, nonché da una diversa sensibilità dei recettori negli organi bersaglio e nelle diverse cellule. Ci sono questi recettori.

Dal corso accademico di biochimica è noto che la produzione di androgeni e colesterolo nelle donne è causata dalle ovaie, dalle ghiandole epiteliali e da una serie di reazioni simili in altri organi (accrescimento nel fegato, nella pelle, nei grassi e nei tessuti della carne). Oltre a quello umano, nel corpo femminile, il processo di conversione delle frazioni vicine di androgeni in una è molto difficile da integrare, i cui frammenti possono fungere da intermediari per la sintesi di altri steroidi naturali: progesterone ed estrogeni. Ad esempio, il testosterone (T), il diidrotestosterone (DHT), l'androstenediolo, l'androstenedione, il diidroepiandrosterone (DHEA) e il diidroepiandrosterone solfato (DHEAS) possono essere rilevati come prodotti intermedi in vari organi.

Uno degli androgeni più attivi – il testosterone – è prodotto da altri percorsi. È importante che nelle donne sane il 50-70% di testosterone venga raggiunto attraverso la conversione periferica in androstenedione; Decido di produrre ovari e tralci sovrastanti.

Al posto del testosterone nel sangue, lo stadio attivo dell'androgenizzazione potrebbe non essere presente, poiché la maggior parte degli androgeni è presente nel plasma nello stato associato, rendendoli inattivi. Di questi circa il 20% sono associati alle albumine, il 78% alle globuline. Il legame più stabile è assicurato dall'uso di steroidi statistici – globuline leganti (BSG), la cui sintesi avviene nel fegato. Solo una piccola parte del testosterone (1,6%) non è più potente e attiva. È importante che il livello di testosterone di alta qualità sia un indicatore informativo di androgenicità, il cui livello inferiore è correlato, per la sua importanza, all'evidenza di tecnologie speciali e nella pratica diffusa ristagna fino a sedersi raramente.

Il valore del testosterone è un test sufficientemente adeguato disponibile in qualsiasi clinica. La concentrazione di PSSH nelle donne è 2 volte inferiore negli uomini, poiché la sua sintesi è stimolata dagli estrogeni. È stato accertato che nelle donne affette da GA la concentrazione di PSSH è spesso inferiore rispetto a quella delle donne sane.

Nelle condizioni patologiche che portano all'androgenizzazione, non si verifica solo un'interruzione significativa nella sintesi degli ormoni, ma anche un chiaro cambiamento nell'importanza dei metaboliti, che può provocare squilibri di potere. Inoltre, le reazioni fisiologiche all’eccesso di androgeni variano nei diversi individui e dipendono da una varietà di fattori. Negli ultimi dieci anni è stata stabilita l’esistenza di recettori specifici negli organi bersaglio. Gli RA citosolici, che sono proteine della struttura del canto, compaiono in numerosi organi (carne e tessuto cistico, pelle, ghiandole sebacee, ghiandola pituitaria, ipotalamo, ecc.) e sono soggetti all'afflusso di metaboliti androgeni circolanti nell'anonimato, che sono si trovano nel citoplasma per diffusione passiva. La funzione del recettore è quella di riconoscere il suo ormone, combinarsi con esso in un unico complesso, entrare nel nucleo e garantire una risposta specifica. Questo processo è altamente complesso e ricco di componenti. È importante che l'artrite reumatoide nel corpo femminile sia stimolata dagli estrogeni.

Manifestazioni cliniche dell'androgenizzazione

Una grave interruzione del metabolismo degli androgeni provoca la comparsa di un'ampia gamma di sintomi clinici, che vengono attribuiti alla causa di cambiamenti patologici e malattie. Queste manifestazioni includono virilizzazione e anabolizzazione e, essendo espresse, di regola non diventano particolarmente difficili per la diagnosi. Tuttavia, nella pratica ginecologica, i medici devono affrontare i sintomi dell'androgenizzazione acquisita, come anovulazione, amenorrea, ipoplasia uterina e del tratto mammario, alopecia, acne, seborrea oleosa, irsutismo, ecc. tipo umano (creature, fianco, schiena).

Dal punto di vista patogenetico, l'irsutismo è ereditato dall'aumento della produzione di androgeni, dall'aumento dell'attività dell'enzima 5-β-reduttasi della pelle, che promuove la conversione del T dal DHT, nonché dall'aumento della sensibilità dei recettori degli organi bersaglio agli androgeni. Con una maggiore sensibilità dei recettori cutanei agli androgeni, si sviluppa l'irsutismo idiopatico, che non è necessariamente accompagnato da HA. L’idea generale è che il 30% della popolazione femminile potrebbe avere un certo livello di irsutismo e che il 10% necessiterà di diagnosi e trattamento.

Le manifestazioni cliniche di androgenizzazione e ulteriore trattamento sono determinate da ragioni, principalmente: genetiche (ad esempio razza, famiglia); fisiologico (ad esempio, negli atleti); post traumatico; iatrogeno (ad esempio, nei neonati - dopo aver assunto le madri durante la gravidanza e farmaci androgeni); Nadnirkov; ovarico; ipotalamo-ipofisi; anomalie cromosomiche genetiche; ipotiroidismo

La diagnosi differenziale dipende dalla successiva esclusione di queste e altre cause e può essere effettuata nella fase iniziale da un endocrinologo. Le forme sovraneurali e ovariche di HA si incontrano più spesso nella pratica di un ostetrico-ginecologo.

Le forme supernadir di iperandrogenismo sono mentalmente divise in primarie e secondarie. A quelli primari si può aggiungere l'iperplasia del morbillo del supra-nirvania e il gonfiore del supra-nirvana.

La patologia delle ghiandole surrenali si manifesta più spesso sotto forma di sindrome adrenogenitale (AGS), se c'è un'inferiorità dei sistemi enzimatici, che porta ad una diminuzione della produzione di cortisolo. A seconda del difetto biochimico specifico, che causa una carenza di cortisolo, si distinguono 5 gruppi di iperplasia, se sono presenti difetti di 20-22-desmolasi, 3-olo-deidrogenasi, 21-idrossilasi (21 HO), 11-idrossilasi, 17-idrossilasi. Ora si è scoperto che la causa principale dell'AGS è una malattia congenita, geneticamente determinata, associata ad un gene autosomico recessivo (sul braccio corto del cromosoma 6). Nell'80-90% dei pazienti, l'inferiorità dei sistemi enzimatici si manifesta con la comparsa di una carenza di 21-idrossile con ulteriore diminuzione dei normali prodotti della steroidogenesi (principalmente cortisolo), che porta ad un aumento dell'ACTH, che stimola la sintesi di androgeni -principi attivi niente cortisolo fino al livello 17 - oxyproge riduce lo sviluppo dell'iperplasia del morbillo e aumenta ulteriormente la produzione di androgeni.

Le forme virali di AGS diventano più frequenti e vengono mentalmente divise in congenite e “carnose” (successivamente). La forma nativa è accompagnata da segni di pseudoermafroditismo, la diagnosi viene stabilita principalmente nella popolazione. È molto più importante identificare le forme latenti di AGS, in particolare le forme latenti. Nella forma puberale dell'AHS tardiva, i sintomi clinici compaiono durante il periodo di maturazione e nella forma postpuberale - più tardi, in diversi periodi della vita della donna. È importante che quelle che vengono chiamate forme “soft” di AHS, se il deficit di 21-idrossilasi è minore, sono spesso associate a ovaie policistiche secondarie (PCOS).

I criteri diagnostici per l'iperfunzione del morbillo delle ghiandole sopraneurali non sono sempre univoci e la diagnosi differenziale è spesso molto complicata, nonostante i dati della letteratura è possibile evidenziare alcuni segni, il più delle volte evidenti, sono disperati per esercitarsi.

Principali criteri diagnostici per il supernadir GA(Rogovska S.I., 2000): anamnesi caratteristica (fiacchezza, menarca tardivo, funzione mestruale compromessa dopo il menarca, infertilità, non gravidanza); un morfotipo specifico con irsutismo significativo, ipoplasia degli organi del corpo e delle ghiandole mammarie, debole sviluppo della palla di grasso sottocutaneo; esiti del digiuno (anovulazione, amenorrea, inferiorità della fase luteinica al ciclo, ecc.); dati di laboratorio e risultati dei test (17-KS alto, DGEAS, DHEA, T, 17?-idroprogesterone, test positivo con desametasone e ACTH); chiusura anticipata delle zone di crescita sulla base dei dati di follow-up radiografico.

Anche i tessuti gonfi degli ospiti sovraneurali (glucosterome, glucoandrosterome) mostrano manifestazioni cliniche di virilizzazione. La comparsa del gonfiore è spesso caratterizzata da una rapida crescita e rapida progressione. La diagnosi viene posta sulla base dei dati ecografici, della tomografia computerizzata e dei test ormonali (alti livelli di DDA, T e 17-KS non diminuiscono dopo un test con desametasone).

Iperandrogenismo secondario la genesi sopraneurale viene rilevata in altri tipi di patologie neuroendocrine: sindrome ipotalamo-ipofisaria di maturazione avanzata, malattia di Etsenka-Cushing, acromegalia, ecc.

Sindrome ipotalamo-ipofisaria durante il periodo di maturazione(GSPPS) è un complesso di sintomi di disfunzione polighiandolare con processi metabolici e trofici compromessi, disturbi del sistema cardiovascolare e nervoso e compromissione della funzione mestruale. La GSPS è spesso caratterizzata da un morfotipo canoro, alta statura, obesità nell'aspetto del grembiule e del cingolo scapolare, presenza di strie, iperpigmentazione e pelle marmurosa, sovrapproduzione di glucocorticosteroidi e androgeni. Nella malattia di Etsenka-Cushing vengono colpite principalmente le strutture ipotalamo-ipofisarie, il che porta ad un'iperfunzione secondaria della corteccia soprapererebrale. I sintomi più comuni: obesità, flatulenza, diminuzione della crescita e dello sviluppo del corpo a causa della caduta prematura dei capelli, acne, alterazione del metabolismo del linguaggio, asimmetria dei riflessi tendinei. Nella sindrome di Itsenko-Cushing, le manifestazioni cliniche sono la causa della sindrome, che spesso è accompagnata da ipertensione persistente, disturbi del sistema cardiovascolare, obesità e osteoporosi.

Forme ovariche di GA

L'aumento della produzione di androgeni da parte delle ovaie viene evitato nella PCOS, nell'ipertecosi e in altri tipi di gonfiore. L'eziologia nutrizionale e la patogenesi della PCOS hanno attraversato un momento difficile e saranno privati degli integratori alimentari. La malattia di Nina è percepita come una patologia polighiandolare, polietiologica, polisintomatica. La maggior parte degli autori rispetta la capacità di vedere chiaramente le forme primarie e secondarie.

La PCOS primaria è responsabile della promozione della secrezione di androgeni nelle ovaie attraverso l'interruzione dei processi di aromatizzazione degli steroidi, sedazione e deficit di 17-β-idrossisterodeidrogenasi. Gli effetti collaterali della PCOS possono accompagnare una serie di altri processi patologici, come l'inferiorità delle strutture ipotalamiche, l'iperprolattinemia, AGS, SHBPS, cambiamenti nella ricezione degli ormoni nella periferia, ecc.

L'ipersecrezione di androgeni nella PCOS è un processo dipendente dall'ormone luteinizzante (LH). All’aumentare del livello dell’LH, anche l’indice LH/FSH cambia a causa di un aumento. L'iperstimolazione cronica dell'LH si manifesta con l'iperplasia del tessuto ovarico. La sintesi dell'eccesso di androgeni avviene in piccoli follicoli che maturano, non raggiungono i 6 mm, perché le cellule della granulosa in essi contenute non sono mature e in essi non appare l'attività dell'aromatasi. Con un alto livello di testosterone aumenta la produzione periferica di estrogeni, che è considerata una delle ragioni dell'elevato livello di LH nella PCOS. Si crea un ciclo metabolico che porta all'anovulazione, all'infertilità e alla PCOS.

Il lavoro dei restanti ricercatori ha stabilito il ruolo attivo dei fattori di crescita e di iperproduzione di insulina nella genesi dell'GA ovarica. È stato dimostrato che l’ormone della crescita promuove il rilascio del fattore di crescita simile all’insulina (ILPGF) nelle cellule della granulosa, che a sua volta promuove la produzione di androgeni da parte delle cellule LH. L’insulina riduce la proliferazione del PSSG e promuove il livello di testosterone resistente all’insulina. Pertanto, l’iperproduzione di androgeni può essere associata allo sviluppo del diabete, quindi è importante prendersi cura dei pazienti che presentano sintomi di androgenizzazione. Anche i criteri diagnostici per l’HA ovarico, così come per l’HA supernasale, sono ambigui, ma nella maggior parte dei casi sono così.

Principali criteri diagnostici per l'HA genesi ovarica: comparsa di amenorrea o oligomenorrea dopo un periodo di mestruazioni normali e regolari con l'inizio di una vita maestosa, o dopo situazioni stressanti e si verificano forti crampi; morfotipo femminile con irsutismo moderatamente espresso e obesità secondo il tipo femminile; ingrossamento delle ovaie e del PC secondo ecografia e laparoscopia, anovulazione sulla base dell'iperstrogenia acquosa e assoluta; dati di laboratorio e risultati dei test ormonali (alto livello di testosterone, LH, indice di movimento LH/FSH, iperprolattinemia, test hCG positivo ecc.).

Morfologicamente, la PCOS si differenzia da una malattia rara chiamata iperteco, se le ovaie non contengono isole di cellule luteinizzate iperplastiche dello stroma ovarico superficiale. La diagnosi clinica è importante (il più delle volte si manifesta come acne, irsutismo, iperplasia del clitoride; tra gli studi ormonali, è più probabile che venga rivelato un alto livello di testosterone con basse concentrazioni di gonadotropi niv).

Terapia

Il trattamento della malattia, che è accompagnata da sintomi di androgenizzazione nelle donne, è determinato dal tipo di patologia, dalla localizzazione del processo, dal grado di gravità e può anche essere complesso. La terapia eziopatogenetica comprende la rimozione del gonfiore, la somministrazione di liquido iatrogeno, la soppressione della sintesi stimolata di androgeni, il trattamento della sindrome e della malattia di Cushing, l'ipotiroidismo, la resezione o cauterizzazione delle ovaie, la somministrazione di farmaci con azione antiandrogena. sugli organi bersaglio con interventi cosmetici e supporto psicologico. L'uso più evidente della terapia patogenetica può essere visto nell'uso dei glucocorticoidi (desametasone, prednisolone) nell'AHS, mirati a colmare la carenza di cortisolo e ridurre la sintesi di androgeni da parte delle ghiandole surrenali. Tuttavia, una parte sconosciuta della terapia per i sintomi cancellati e manifesti di androgenizzazione, praticamente qualsiasi eziologia, è l'uso di antiandrogeni per ridurre questi sintomi.

Antiandrogeni

Per alleviare i sintomi dell'androgenizzazione, vengono utilizzati farmaci chiamati antiandrogeni per prevenire la sintesi di androgeni attivi e l'effetto negli organi bersaglio. Sono utilizzati per i segni di androgenizzazione nelle donne e per alcune malattie negli uomini.

Sulla base delle scoperte sulla biodinamica degli androgeni nel corpo, teoricamente vengono trasmessi i seguenti modi per bloccare gli afflussi androgenici: galvanizzazione della biosintesi degli androgeni e della secrezione di ormoni nei cani; cambiamenti nella stimolazione gonadotropica (LH, FSH, ACTH); ridurre gli effetti della stimolazione degli androgeni sugli organi bersaglio a causa del blocco dell'AR nelle cellule che rispondono; cambiamenti nella concentrazione delle frazioni attive degli androgeni; promozione dei prodotti PSSG; inattivazione metabolica accelerata degli androgeni e la loro eliminazione dal corpo.

Risultati reali possono essere ottenuti attraverso il complesso afflusso del processo di androgenizzazione, garantendo così una significativa diminuzione del livello di androgeni attivi che circolano nel sangue, che viene trasferito al complesso androgeno-recettore stabilito.

Il principale meta-vikoristannya OK per GA- riduzione della sintesi delle gonadotropine, galvanizzazione dell'effetto proliferativo degli estrogeni sull'endometrio e normalizzazione del ciclo mestruale. La presenza di un componente gestageno durante l'assunzione di contraccettivi orali può provocare sia un'intensificazione che una regressione dei segni dell'androgenizzazione. Pertanto, è chiaro che la restante generazione di gestageni - gestodene, desogestrel, norgestimato - ha un effetto androgenico minimo. Pertanto, i contraccettivi orali a basso dosaggio, che contrastano i gestageni, hanno maggiori probabilità di ristagnare in caso di deboli manifestazioni di androgenizzazione. Il più efficace è OK per GA dell'andatura ovarica. Il meccanismo della sua azione è la soppressione dell'ovulazione, la galvanizzazione della secrezione di gonadotropine e ormoni ovarici endogeni, la secrezione di androgeni. Pertanto, durante il periodo di terapia continua con OK, le ovaie possono cambiare nel tempo a causa della soppressione della produzione di gonadotropine, non dovrebbero essere utilizzate per un periodo di tempo con forme ipotalamiche e sovranarcotiche di GA.

Antiandrogeni Prosti (“puri”). Prima degli antiandrogeni “puri” ci sono i farmaci, il cui meccanismo principale risiede nella ridotta utilizzazione degli androgeni nella periferia e, in misura minore, nella loro sintesi. Si dividono in approcci semi-steroidei e non steroidei. Recentemente sono emerse informazioni sull'uso della finasteride, che è un antagonista della 5-β-reduttasi, che non sostituisce l'AR e non influenza il potere degli ormoni steroidei, non influisce sulla funzione gonadotropica dell'ipofisi e non non ridurre le gonadotropine. Viene utilizzato principalmente per il trattamento dell'iperplasia prostatica; tuttavia recentemente sono emerse informazioni sul successo della stasi nelle donne durante il trattamento di malattie accompagnate da irsutismo e alopecia. È dimostrato che in 3 mesi. prendere finasteride alla dose di 5 mg per dose. Evitando una diminuzione significativa del livello di T e DHT nel sangue, la gravità dell'irsutismo cambia.

Altri farmaci di questo gruppo includono la flutamide, che è diventata sempre più popolare tra le donne a partire dagli anni '90. Il meccanismo d'azione di questo antiandrogeno non steroideo è spiegato dal suo effetto sull'artrite reumatoide negli organi bersaglio. La dose terapeutica media è di 500 mg/dose; A dosi più elevate, la flutamide può essere tossica per il fegato. Dopo 3-6 minuti. Di norma, si verifica un cambiamento significativo nell'irsutismo, ma dati i dati sulla sostituzione degli androgeni nel sangue, non si osserva una diminuzione significativa degli androgeni nel sangue. Tuttavia, alcuni intervistati dispongono di informazioni sulla flutamide alla dose di 375 mg per dose. È possibile ridurre il livello di testosterone e DHT nel sangue. Pertanto, gli antiandrogeni puri possono essere utilizzati nel trattamento di malattie accompagnate da androgenizzazione. Tuttavia, non vi sono ancora prove sufficienti di vicinanza nelle donne, soprattutto per quanto riguarda gli effetti collaterali, come il rilascio di sostanze tossiche sul fegato, che non consentono di raccomandarle ampiamente per la stagnazione pratica.

Antiandrogeni - progestinici. I farmaci di questo gruppo hanno tutto il potere necessario degli antiandrogeni e sono considerati i più efficaci, sicuri e disponibili nella pratica clinica. Uno dei rappresentanti più attivi di questo gruppo è il ciproterone e il ciproterone acetato (CPA) - idrossiprogesterone sintetico con attività antiandrogenica e antigonadotropica.

Il ciproterone ha una minore attività antiandrogenica, un CPA inferiore, quindi il resto merita maggiore rispetto ed è difficile da utilizzare su larga scala. Il meccanismo d'azione del CPA è spiegato dalla sua capacità di sostituire l'AR e quindi le autorità progestiniche sopprimono la produzione di gonadotropine. Pertanto, sopprimendo l'ovulazione, il CPA riduce la sintesi degli ormoni statali nell'ovaio. Inoltre, favorisce il rilascio di endorfine, contrastando l'effetto negativo degli androgeni sulle endorfine, che è positivamente associato alla funzione sessuale, ai riflessi del dolore e allo stato emotivo dei pazienti. Inoltre, il CPA si è rivelato efficace nella prima età adulta nelle ragazze. Quindi, la dose è di 50-75 mg per dose. a causa della stabilizzazione della crescita e della regressione dei segni dell'articolo secondario precedentemente violati. Prescrivere CPA 10-50 mg dal 5° al 14° giorno del ciclo in monoterapia o in associazione con estrogeni.

Il farmaco con cui abbiamo più familiarità nella pratica ginecologica è Diane-35, un contraccettivo ormonale utilizzato negli stadi lievi di irsutismo. La compressa cutanea contiene 35 mcg di etinilestradiolo e 250 mg di CPA. Di norma, quando si verifica l'androgenizzazione o l'effetto è insufficiente con la monoterapia Diane-35 per 6-9 mesi. Si consiglia di includere ulteriore CPA (Androcur-10, 50) nella terapia nella fase I del ciclo, 1 o più compresse per regime di 15 giorni, dal giorno 1 al giorno 15 del ciclo. Questa terapia combinata è efficace e ha un effetto duraturo. Si consiglia di assumere Diani-35 per un periodo di 12 mesi per ridurre la gravità dei sintomi dell'irsutismo; per l'acne e l'alopecia l'effetto inizia rapidamente, in media dopo 6 mesi. Diane-35 è particolarmente efficace per la terapia complessa di malattie accompagnate da PCOS, poiché promuove la regolazione del ciclo, la riduzione della stimolazione estrogenica cronica, la diminuzione dei livelli di LH e un cambiamento nel segno dell'androgenizzazione ii, un aumento del PSSG, una riduzione del DHEA-S, un cambiamento nella dimensione delle ovaie, che favorisce l'effetto. ovulazione durante l'infertilità. Il CPA soddisfa gli obiettivi principali della terapia antiandrogena ed è generalmente ben tollerato dai pazienti e dai medici.

Spironolattone (veroshpiron)- l'antagonista dell'aldosterone è stato identificato 15 anni fa come un antiormone con effetto secoginico, dopo di che è stata rivelata la sua espressione di potere antiandrogeno. SL ad alte dosi sopprime la produzione di androgeni nell'ovaio, sebbene non interferisca con il meccanismo d'azione centrale, il CPA dominante. Sembra che lo spironolattone interferisca con la transizione del testosterone in DHT. I migliori risultati si ottengono con acne e seborrea trattate. Yogo è prescritto a 150-200 mg per dose. un ciclo di 20-30 giorni per DSPPZ, e in questa sindrome viene rilevato aldosteronismo secondario. Lo spironolattone è un altro farmaco di scelta dopo il CPA per i sintomi di androgenizzazione e può essere raccomandato se una donna ha controindicazioni o tolleranza al CPA. Per ottenere l'effetto della tua traccia, congelala il meno possibile. La dose prescritta è di 100 mg per dose. lo spironolattone inverte l'irsutismo e non sempre riduce il livello di androgeni nel sangue.

Prima del trattamento con antiandrogeni, è necessario stabilire il controllo dell'iperandrogenismo, disattivando gonfiore, vomito e seguire attentamente la terapia eziopatogenetica. Si prega di notare anche le controindicazioni per l'uso e le possibili reazioni avverse. Una volta raggiunto l'effetto terapeutico ridurre completamente la dose e proseguire il trattamento con il regime stimolante.

Le informazioni anticipate ai pazienti svolgono un ruolo importante. Va notato che potrebbe essere necessario un trattamento, che non sempre consentirà di ottenere l'effetto desiderato e, dopo aver continuato la terapia, alcuni segni di virilizzazione potrebbero ripresentarsi.

(Letteratura)

(1) Boroyan R. G. Farmacologia clinica per ostetrici-ginecologi. - M.: MIA, 1999. - 224 p.

(3) Sindrome dell'ovaio policistico di Mayorov M.V.: uno sguardo attuale // Provizor. - 2002. - N. 16. - P. 39-41.

(4) Disturbi ginecologici, prov. dall'inglese / Per l'ed. KJ Powerstein. - M., 1985. - 592 pag.

(5) Pishchulin A. A., Karpova F. F. Iperandrogenismo ovarico e sindrome metabolica - M.: Centro di scienze endocrinologiche dell'Accademia russa delle scienze mediche - 15 p.

(6) Podilsky V.V. Correzione dell'iperandrogenismo nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico // Salute riproduttiva delle donne. - 2002. - N. 3. - P. 7-9.

(7) Reznikov A. R., Varga S. V. Antiandrogeni - M., 1988.

(8) Starkova N. T. Endocrinologia clinica. Prendersi cura dei medici. - 1991. - 399 pag.

L'elenco più recente della letteratura è sul sito web

Quando si tratta di farmaci antiandrogeni per le donne, a molte persone viene prescritto il cibo, quale infusione di fetore viene messa sul corpo e in cui vengono attribuiti gli episodi. Per comprendere questa nutrizione, è necessario considerare il principio dell'afflusso di androgeni nel corpo dei rappresentanti di articoli umani e femminili.

Gli androgeni sono ormoni steroidei umani che determinano il funzionamento degli organi umani e la comparsa di segni esterni caratteristici nell'uomo. Il fetore della grande massa vibra dalle piante nasali e dalla corteccia delle erbacce sovrastanti. Questi rappresentanti di status forte hanno un timbro basso nelle loro voci, un sistema di carne stonato, una barba e una vusa.

Il gruppo degli androgeni comprende i seguenti ormoni umani:

androstenediolo;
androsterone;
androstenedione;
testosterone;
diidrotestosterone.

Tutti gli androgeni sono presenti nel sangue delle persone. Come hanno stabilito i ricercatori, molti di essi sono prodotti dalle ovaie e dalle ghiandole superne nei corpi delle femmine. Qui la puzza è responsabile della regolazione del ciclo mestruale e della crescita dei peli nelle zone intime.

Inoltre abbiamo potuto dimostrare che diversi gruppi di ormoni steroidei partecipano attivamente al tessuto osseo formato, stimolano la produzione di altre sostanze ormonali e lipidi e regolano le funzioni delle ghiandole sudoripare e sebacee.

In alcuni episodi si verifica un aumento della produzione di androgeni e la loro quantità aumenta rapidamente. Questa è la cosiddetta mascolinizzazione, in cui una donna sviluppa caratteristici segni umani: i peli crescono sul mento e sopra il labbro superiore, i peli iniziano ad apparire sulla schiena, sui glutei e sull'addome. Ne soffrono le funzioni dei tessuti sebacei, che si manifestano come problemi con la pelle (la colpa è di seborrea, acne, ecc.).

Mentre il rabarbaro degli androgeni fluisce nel lavoro degli organi interni, si sviluppano patologie delle ovaie, della tiroide e della ghiandola sovratiroidea. Spesso il risultato di uno squilibrio ormonale è l'interruzione del ciclo mestruale, aborti improvvisi e infertilità.

Per determinare il livello, si consiglia di eseguire test invece del testosterone. In alcuni casi è necessaria una diagnosi diversa, che consente di disattivare la nuova creazione negli organi sopraneurali e nelle ovaie. I risultati vengono monitorati come un farmaco che utilizza antiandrogeni.

Caratteristiche degli antiandrogeni

Indipendentemente dalle ragioni dell'aumento del livello dell'ormone umano nel sangue di una donna in buona salute, i farmaci del gruppo antiandrogeno vengono utilizzati per regolare l'equilibrio ormonale. Gli odori non solo riducono la produzione di androgeni, ma li fanno anche fluire negli organi interni.

Con l'infusione di farmaci, le sostanze ormonali si disintegrano in deposito e vengono eliminate dall'organismo in modo naturale. Nel corso degli anni, i sintomi della mascolinizzazione scompaiono, le funzioni fisiche si normalizzano e la donna sviluppa segni esterni caratteristici.

Gli attuali antiandrogeni sono divisi in 2 tipi. Se conservato in un magazzino chimico, l'odore può essere:

Steroide;
non steroideo.

L'oblio è influenzato dall'interazione degli ormoni umani con i recettori delle ovaie, del morbillo dell'epitelio e di altri organi. Inoltre, i farmaci steroidi riducono la produzione di androgeni, influenzando la ghiandola pituitaria, che è il principale centro “nucleo” del processo.

I farmaci antiandrogeni vengono utilizzati anche nel trattamento dell’infertilità, dei fibromi uterini e dell’endometriosi.

Tipi di forme di rilascio dei farmaci

Al giorno d'oggi, l'industria farmaceutica produce farmaci del gruppo antiandrogeno sotto forma di compresse, capsule, confetti, aerosol, spray e formulazioni per la somministrazione iniettabile e sottocutanea.

I prodotti steroidei sono prodotti sulla base di progestinici sintetici: ciproterone acetato (CPA), clormadinone acetato, spironolattone e dienogest. L'attività maggiore è mostrata dai farmaci che contengono CPA biologicamente attivo.

Questi sono gli usi medicinali, come:

Androcur è disponibile sotto forma di compresse e in diverse dimensioni. Indicato per (peli e pelle del corpo) nelle donne, alopecia androgenetica (alopecia), seborrea, stadi moderati e gravi di acne, infiammazioni gravi, cicatrici e nodi. Controindicazioni per chi soffre di malattie epatiche, anemia, meningiomi, depressione grave e diabete fibrotico con angiopatia, con trombosi e tromboflebiti, durante la gravidanza e l'allattamento.
Klimen è un farmaco antimenopausa prodotto sotto forma di pellet. Ha un chiaro effetto antigonadotropo, antiandrogeno e gestagenico. Indicato per le donne in età riproduttiva per regolare le mestruazioni e ridurre il sanguinamento irregolare dall'utero. Il farmaco allevia i sintomi della menopausa (vampate di calore, disturbi del sonno, sudorazione, irrequietezza nervosa, palpitazioni cardiache, confusione, ecc.), allevia la secchezza delle mucose degli organi del corpo. Il cancro e l’iperplasia dell’endometrio sono i colpevoli più comuni. La cosmetologia migliora la pelle vecchia, facendo vibrare naturalmente il collagene. Le controindicazioni comprendono trombosi e tromboembolia, cancro al seno, sanguinamento di eziologia sconosciuta, patologia epatica, vaginite e allattamento al seno.
Diane-35 è un farmaco antiandrogeno sotto forma di pillole. Indicazioni prima dell'uso per ridurre la vagusità nelle donne con sintomi di androgenizzazione (alopecia, acne, crescita di capelli di tipo umano). Si sconsiglia l'uso della vicoritis in caso di dermatosi, malattie del fegato, vaginosi, cancro dell'endometrio o della mammella o alterazione del metabolismo dei grassi.
Chloe è un contraccettivo combinato che ha un effetto gestagenico e antiandrogeno. È consigliato per la terapia clinica di donne con alopecia, acne, forme lievi di irsutismo. È prescritto come farmaco contraccettivo durante l'androgenizzazione. È consigliato per trattare trombosi e tromboembolie, gonfiori ormono-dipendenti, sanguinamento uterino, emicranie neurologiche, angina pectoris e altre malattie cardiovascolari. Il farmaco non è prescritto per vaginosi, pediatria e donne sopra i 40 anni.

Facce non steroidee

I farmaci non steroidei del gruppo antiandrogeno possono essere prodotti sotto forma di compresse o unguenti.

Questi farmaci includono:

La flutamide viene utilizzata esternamente per il trattamento dell'irsutismo. Non raccomandato per persone che soffrono di malattie o gravidanza. Usare cautela in caso di patologie cardiache e vascolari e predisposizione alla trombosi.
La finasteride non viene utilizzata nella cura delle patologie femminili, ma è evidente il suo potere teratogeno, che rischia di penetrare in patria. Le donne in età riproduttiva e in età devono evitare il contatto con partner sessuali per evitare questo beneficio medicinale in terapia.
Flutapharm può essere usato per trattare l'irsutismo e i disturbi del ciclo mestruale nelle donne. Sconsigliato per patologie epatiche e tiroidee. Zastosuvannya è circondato da periodi di malattia del giudizio del cuore.

Attualmente si sta conducendo una ricerca diretta sullo sviluppo di farmaci antiandrogeni, che influenzeranno direttamente il miglioramento e il potenziamento della funzione riproduttiva sia nelle donne che negli uomini, anche in caso di congestione, e una nuova terapia per l'infertilità.

L'iperadrogenismo è una condizione del corpo che contiene troppi androgeni, così come le conseguenze del loro afflusso nel corpo umano. Di norma, nelle donne si verifica la virilizzazione (presentazione di caratteristiche umane), negli uomini c'è un aumento delle dimensioni dei dotti mammari (ginecomastia) e anche l'impotenza. Gli androgeni sono ormoni steroidei, la loro vibrazione è prodotta nelle ovaie e nei testicoli, nelle donne e negli uomini. Anche gli organi superni fanno vibrare questo gruppo di ormoni.

Sintomi di iperandrogenismo

Possono esserci molti sintomi di iperandrogenismo, ma i principali possono essere visti:

Irsutismo. Crescita anormale dei peli sulle parti circostanti del corpo della donna, simile al tipo umano. La Danimarca ha quasi sempre sofferto della più ampia prevalenza di iperandrogenismo. I peli possono apparire ovunque, aree come il viso, la vita e anche il seno sono coperte di cuoio capelluto. Si noti con attenzione il fatto che a causa dei sintomi di una crescita anormale dei capelli, è possibile evitare la caduta dei capelli sul cuoio capelluto.

L'irsutismo dell'ale non può essere confuso con l'ipertricosi. L’ipertricosi è semplicemente una crescita anormale dei capelli, ma di solito non è associata a uno squilibrio ormonale. La colpa è anche dell’identità razziale della donna. Ad esempio, le donne dell’Asia centrale potrebbero manifestare più sintomi di caduta dei capelli rispetto alle europee e alle americane.

Acne. Anche la desquamazione della pelle e l'acne accompagnano l'iperandrogenismo.
Interruzioni anomale del ciclo mestruale. La riabilitazione può avvenire dagli intervalli mensili ai terzi intervalli intermedi.
È divertente e obeso. Molto spesso il problema deriva dal funzionamento improprio degli sbalzi.
Atrofia muscolare insignificante, atrofia.
Diminuzione dell'immunità e, di conseguenza, infezioni più frequenti.
Anomalie degli organi esterni.
Danni al sistema nervoso, disturbi nervosi, depressione, disturbi del sonno.

Cause del senso di colpa androgenia

Gli androgeni sono un gruppo di ormoni che ne producono di più nelle donne prima dell’età della crescita dei capelli. Tuttavia, ci sono ragioni per cui questo campo rimane invariato.

Pennelli multipli di ovaie. La condizione è più spesso accompagnata da disturbi del ciclo mestruale e può verificarsi anemorrea (assenza di mestruazioni). L'ereditarietà della sindrome dell'ovaio policistico è l'irsutismo, i problemi di gravidanza e l'infertilità.
L'alterazione del sistema endocrino, il diabete cellulare e l'obesità diventano precursori dell'irsutismo in oltre il 20% dei casi.

Oggi la nutrizione è molto urgente per ridurre la manifestazione di una manifestazione così inaccettabile come l'irsutismo. Con la comparsa di un sintomo inaccettabile, l'amarezza della vita viene assorbita; una donna, motivata dal flusso di androgeni, affronta una serie di problemi, fino alla degenerazione degli organi fisici.

Specifiche e metodi per il trattamento dell'androgenia

Nelle donne che trattano l’iperandrogenismo, devono assumere farmaci aggiuntivi che sopprimono la malattia, chiamati antiandrogeni. Farmaci antiandrogeni per le donne: si tratta di contraccettivi orali o agenti antipertensivi sotto forma di compresse. Questi farmaci sono costituiti da due componenti:

Componente istogenica. In genere, include testosterone, progesterone o spirolattone.
Etinilestradiolo. È possibile utilizzare contraccettivi orali sia ad alte dosi che a microdosi.

Il potere principale dei componenti di tipo istogeno è la loro struttura.

Tuttavia, è importante notare che l’uso di contraccettivi orali può prevenire effetti collaterali indesiderati nelle donne:

stimolazione dei recettori degli androgeni;
Aumento del livello di testosterone libero nel sangue, che deriva dall’aumento dei livelli di testosterone dovuto all’interazione con il DES;
Diminuzione dei livelli di CVD nel fegato, che aumenta il livello di testosterone libero nel sangue delle donne.

Questi effetti negativi indesiderati possono verificarsi in caso di acne grave, acne, colesterolo alto, aterosclerosi, possibile rischio di diabete, obesità e anche a causa di una maggiore crescita della massa carnea.

Per trattare efficacemente l'iperandrogenismo e l'acne, è possibile raccomandare prima dell'uso farmaci come quelli inclusi nel gruppo dei contraccettivi orali. Questi farmaci hanno un forte effetto antiandrogeno, hanno un effetto delicato sul corpo femminile nel suo insieme, regolano il ciclo mestruale e forniscono anche una protezione senza precedenti contro vaginosi indesiderate.

L'azienda farmaceutica tedesca "Schering" consente di selezionare lo stock necessario di contraccettivi orali e offre un'ampia scelta.

Diane-35 (0,035 mg di etinilestradiolo e 2 mg di ciproterone acetato),
Janine (0,03 mg di etinilestradiolo e 2 mg di dienogest),
Yarina (0,03 mg di etinilestradiolo e 3 mg di drospirenone).

Tutti i farmaci presentati sono soggetti a registrazione nella Federazione Russa. Affinché le madri abbiano una comprensione più chiara dei contraccettivi orali, è importante guardare la loro pelle.

Diani-35

L'azione del farmaco si basa sui seguenti principi:

Ormone luteinizzante ipofisario Vikid;
Alla fine, gli androgeni iniziano ad assomigliare alle ovaie e alle cellule epiteliali;
Il ciproterone acetato (vitamina), ha il potere di sopprimere gli ormoni androgeni. Tuttavia, è importante notare che il componente può essere soppresso non solo dagli ormoni prodotti nelle ovaie e nelle ghiandole, ma anche dagli ormoni prodotti nella pelle e nel tessuto adiposo.

Il farmaco deve essere assunto a partire dal primo giorno del ciclo mestruale e continuato per 21 giorni, senza mancate o dolorose pause. Poi c'è una pausa di sette giorni, durante la quale iniziano le mestruazioni, e l'ottavo giorno viene ripreso il ciclo iniziale di assunzione di Diane-35.

Janine

Dienogest è la base di un contraccettivo orale come Janine. Questa resina è un componente istogenico. L'azione del deinogest è simile a quella del progesterone naturale.

Considerando il contraccettivo orale Janine, è necessario tenere conto dei suoi effetti antiandrogeni:

Soppressione della produzione di androgeni da parte delle ovaie;
Include un aumento del testosterone dovuto all'interazione con SSD;
Delapet può produrre DES nel fegato e può anche modificare la quantità di testosterone nel flusso sanguigno.
Il farmaco non influenza la sintesi di FSH e LH (ormoni gonadotropici).

Yarina

Veroshpiron o spironolattone è l'essenza di un contraccettivo orale come Yarina. Il trattamento con il farmaco provoca il blocco dei recettori cutanei degli ormoni androgeni. Gli androgeni vengono bloccati e sono il principale componente metaattivo. Tuttavia, è importante notare che Yarina non ha un effetto bloccante così forte come, ad esempio, il contraccettivo orale Diane-35. Questo farmaco è consigliato per regolare il ciclo mestruale ed è indicato per le donne di età superiore ai trent'anni. La dose aggiuntiva di rechovini è di 200 mg.

L'azione di questo farmaco è offensiva:

Blocco dei recettori cutanei agli ormoni androgeni;
Sintesi soppressa degli ormoni LH e FSH;
Non riduce i livelli di testosterone dalla lancetta al DES;
Aiuta a sintetizzare gli ormoni secchi nel fegato e riduce anche il testosterone nel sangue.

Il contraccettivo ormonale Yarina è raccomandato per l'uso nelle donne per il trattamento dell'acne in un'altra parte del ciclo mestruale. Ha anche un effetto terapeutico significativo nella lotta contro l'obesità. Quando si utilizzano farmaci antiandrogeni come Yarina, Zhanin e Diani-35, è importante notare che l'aumento dei sintomi può iniziare ad essere evitato non prima del terzo mese della festa.

Sotto l'influenza dei farmaci, il colore della pelle migliora, il ciclo mestruale diventa regolare e il peso corporeo non aumenta. È necessario notare che un farmaco come Yarina, insieme al trattamento dell'iperandrogenismo, allevia la diminuzione degli indicatori vaginali di una donna. Tuttavia, il preparato deve essere utilizzato almeno il più rapidamente possibile per ottenere un effetto visibile.

Solo i medici altamente qualificati sono responsabili dei segni di invecchiamento dei contraccettivi orali. Prima di scegliere uno dei farmaci, oltre a determinare le tattiche per il trattamento di una sindrome come l'iperandrogenismo, è necessario eseguire tutti i test sul corpo, nonché eseguire un esame del sangue approfondito e un esame del sangue su un gran numero degli ormoni.

Metodi alternativi per ridurre gli androgeni

Va notato che ai nostri giorni, oltre ai contraccettivi orali ormonali, esistono anche modi alternativi per ridurre gli androgeni nel corpo di una donna. L'eccessiva perdita di capelli, il tipo di capelli umani, così come l'acne e la normale quantità di grasso visibile nella pelle sono problemi associati allo sviluppo di un aumento del testosterone e alla diminuzione degli estrogeni.

Pertanto, i farmaci ormonali vengono utilizzati per alleviare i problemi. Va notato che per trattare tali inadeguatezze vengono spesso utilizzati approcci antiandrogeni, che si sono rivelati anche benefici. L'uso dei farmaci è stato dimostrato sia dalla scienza che dalle conoscenze specifiche delle donne che soffrono di malattie.

Tuttavia, è importante notare che l'uso e il trattamento incontrollati di preparati e infusi con attività antiandrogena possono portare a effetti negativi, quindi il loro uso non è sotto il controllo di un medico.

In caso di ridotto livello di estrogeni, i seguenti magazzini possono aiutare:

Regina del maiale. Si è sicuramente consigliato per problemi come la diminuzione del livello di estrogeni. Se il testosterone ha la priorità sugli estrogeni, l’erba nelle infusioni aiuterà ad aumentare il livello di estrogeni, riducendo così il livello di testosterone.
Finocchio e geranio. E proprio gli oli essenziali di queste piante che vengono utilizzati per l'aromaterapia, il ristagno interno ed esterno, se il ristagno degli oli è incontrollato, possono svilupparsi conseguenze pericolose come il sanguinamento uterino.

Tuttavia, con questo metodo per combattere l'iperandrogenismo aumentando il livello di estrogeni, bisogna fare attenzione, poiché un livello incontrollabilmente elevato di estrogeni può causare gonfiore.

Magazzini di livelli di androgeni diminuiti

Menta. La menta è utile per ridurre i livelli di testosterone. Bevendo il tè alla rosa due volte al giorno, ridurrai efficacemente il livello di testosterone nel tuo corpo;
Stevia. Questa erba è considerata un sostituto naturale dell'olio vegetale. C'è un sapore dolce lì. Bevendo questa tisana, puoi ridurre efficacemente il livello di androgeni nel corpo di una donna;
L'estratto di anguria, l'olio di anguria o lo zinco farmaceutico sono utili per abbassare i livelli di testosterone;
La scienza conosce un altro modo per eliminare gli androgeni nel corpo femminile: assumere farmaci per gli uomini efficaci contro l'adenoma prostatico. Tali farmaci dovrebbero essere assunti solo dopo aver consultato un medico e possono essere integrati in farmacia.

È importante notare che le proprietà medicinali hanno un effetto significativo se combinate con componenti come un complesso vitaminico, tra cui la vitamina B6 e lo zinco.

È necessario prestare attenzione al fatto che tutti i metodi alternativi di trattamento dell'iperandrogenismo possono avere un effetto cumulativo e possono essere notati non prima che dopo un breve periodo di stagnazione. E anche i fitomagazzini hanno una funzione importante, poiché il problema è puramente estetico, e se l'irritazione della pelle è in parte una malattia complessa, allora la causa deve essere ricercata nel corpo e adottare una terapia più complessa.

Infine, è importante notare che l’iperandrogenismo è una condizione che richiede un trattamento e una cura attenti. È impossibile risolvere il problema da soli. Dopo aver effettuato la chiusura necessaria, il medico presterà le cure adeguate al fine di risolvere il problema nel più breve tempo possibile. Ciò è dovuto al fatto che solo un amore adeguato può dare un risultato positivo. E l’autoindulgenza può avere un effetto dannoso sulla qualità della vita.

Gli androgeni sono ormoni speciali responsabili del funzionamento degli organi nel corpo umano. Questi stessi discorsi indicano il timbro della voce e l'aspetto di un rappresentante di una posizione forte. Tuttavia, a causa dei bassi livelli di funzionalità, gli androgeni possono accumularsi nel corpo femminile. In questo caso, l'effetto che hanno sulle ragazze e sulle donne potrebbe essere del tutto insignificante. Se il livello del sangue va fuori scala, devi assumere speciali farmaci e farmaci antiandrogeni.

Qual è la funzione degli androgeni?

Gli androgeni sono responsabili del normale funzionamento degli organi umani. Inoltre, queste parole indicano l'importanza del tessuto osseo e sono anche responsabili della vibrazione di altri ormoni. Gli androgeni stessi controllano il normale funzionamento delle ghiandole sebacee. Ormoni e farmaci antiandrogeni e l'acne grave non sono comunemente usati. Poiché la quantità di ormoni statali nel corpo femminile è elevata, il ciclo mestruale non viene interrotto. Se ci sono problemi con il sistema secostatale in una donna debole, il ginecologo effettuerà degli esami per determinare la presenza di squilibri ormonali.

Se la quantità supera la norma, le caratteristiche umane potrebbero andare perse. Ciò aumenta la quantità di peli sul viso, offrendo una visione più elevata della secrezione cutanea. Possono esserci anche conseguenze disastrose che portano alla sterilità o all’incapacità di avere un bambino sano. In questa fascia di età, le donne hanno semplicemente bisogno di farmaci antiandrogeni. Un trattamento migliore può essere considerato una medicina.

Ragioni ed eredità dell'aumento dei livelli di androgeni nelle donne

La maggior parte dei prodotti nei saloni di cosmetologia sono destinati alle donne con ipertiroidismo invece degli ormoni umani. Stiamo per perdere le funzioni delle ghiandole sebacee. Le ragazze cominciano già a soffrire di una grave forma di acne. Dopo i 30 anni, le donne iniziano a sperimentare una crescita significativa dei peli del viso. La maggior parte delle volte, a cui è consentito pulire, le persone apparentemente sfavorevoli sono pelose con un percorso meccanico. È necessario che le donne assumano farmaci antiandrogeni. Nella maggior parte dei casi, i peli compaiono sopra il labbro superiore. Possono essere inizialmente osservati sul mento, sulle cosce, sulla schiena e sull'addome.

Gli antiandrogeni possono essere indicati in caso di interruzione del normale funzionamento delle ghiandole epiteliali. Inoltre, i pazienti possono avere ghiandole tiroidee e ovaie ingrossate. Il trattamento può essere complesso e può avvenire solo sotto la supervisione di un medico.

Lo sviluppo dei segni umani può essere causato da cambiamenti nel testosterone nel sangue della donna. Spesso tale stomia viene tagliata in caso di gravi patologie degli organi interni. I problemi si verificano se i farmaci antiandrogeni per le donne non producono i risultati desiderati. Il trattamento richiederà una consegna rapida.

Come funzionano gli antiandrogeni russi?

Indipendentemente dall’aumento della quantità di androgeni nel corpo di una donna, la maggior parte delle donne con convulsioni necessita di sedativi speciali. I farmaci possono essere assunti da soli o inclusi in una terapia complessa. I medicinali controllano la fluttuazione degli ormoni umani e impediscono anche loro di penetrare negli organi interni.

Tutti gli antiandrogeni sintetici o naturali si dividono in steroidi e non steroidei. Il resto risponde ai cambiamenti negli ormoni umani, confluendo nella ghiandola pituitaria del cervello. Pertanto, l'uso di tali farmaci deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. Non è consigliabile trattare la terapia in modo brusco. Il dosaggio dei farmaci antiandrogeni cambia gradualmente finché il medico mantiene una dinamica positiva. Di seguito presenteremo i farmaci attuali più popolari con effetto antiandrogeno.

"Androcur"

Un popolare farmaco antiandrogeno disponibile sotto forma di compresse e polvere per iniezione. Inoltre, la riserva medicinale comprende amido di mais, biossido di silicio, lattosio monoidrato e anche i farmaci più comunemente prescritti sotto forma di compresse. Il farmaco è adatto per questi tipi di episodi, se l'aumento dell'ormone umano porta a effetti come una forma importante di acne o seborrea, perdita di capelli nelle donne. Il trattamento (antiandrogeni) in questi casi deve essere selezionato con attenzione. I farmaci Adje ci possono essere controindicati.

Non è colpa di Androcur. Il farmaco può essere prescritto alle persone quando appare una nuova crescita nell'ovaio anteriore, nonché sintomi patologici associati al comportamento statico. Con iniezioni aggiuntive o compresse di Androcur è possibile ridurre significativamente il desiderio sessuale. Non è consigliabile assumere il farmaco da soli.

Quando si scelgono proprietà e farmaci antiandrogeni, è necessario leggerci in anticipo le descrizioni e le istruzioni. Con particolare riguardo, si prega di notare le seguenti controindicazioni. Il farmaco "Androkur" è controindicato per le malattie del fegato. Se quest'area è stata precedentemente gonfia o è stata rimossa, il farmaco deve essere assunto con attenzione. Le compresse di Androkur non sono prescritte a pazienti con pancreatite, sindrome di Rotor, diabete o alcolismo cronico. Il vikoryismo è severamente vietato alle donne incinte e fertili.

Nel momento delle cure medicinali, si è spesso consapevoli degli effetti collaterali che potrebbero rivelarsi negoziabili. Ci sono segni di improvvisi cambiamenti di umore, depressione, pianto, stanchezza e apatia. Se compaiono tali sintomi, continuare a prendere il farmaco. E se la sensibilità aumenta fino al punto di parlare, il farmaco "Androcur" dovrebbe essere eliminato.

"Visanna"

L'effetto medicinale è correlato al gruppo dei non steroidi e ha attività antitumorale. Il farmaco viene prodotto sotto forma di pellet. Il componente principale di questo farmaco è la bicalutamide. Inoltre, il medicinale contiene lattosio, biossido di silicio e stearato di magnesio. I farmaci vengono spesso utilizzati per il trattamento dell'endometriosi e per i danni al sistema secostatico femminile. Il farmaco è strettamente controindicato. Pertanto, prendi rapidamente questa traccia sotto l'occhio vigile della fakhivtsa.

Le compresse di Visanna non devono essere prescritte in caso di sanguinamento, grave malattia epatica o gonfiori maligni che potrebbero essere di natura ormonale. Le controindicazioni includono carenza di lattosio, diabete e alcolismo cronico. Androgeni e antiandrogeni non dovrebbero essere assunti durante la gravidanza. Non prescrivere farmaci di questo gruppo a pazienti di minore età.

Affinché il trattamento dia buoni risultati è importante seguire attentamente il dosaggio corretto. Prenda le compresse una volta al giorno. È importante che l'appuntamento avvenga tutti i giorni alla stessa ora. Il corso del trattamento non può essere interrotto ogni volta. Molto spesso, le compresse Visanna vengono prescritte per un minimo di 6 mesi. Le decisioni sulla prosecuzione della terapia possono essere elogiate solo dal medico.

"Marvelón"

Che è legato al gruppo dei farmaci antiandrogeni. Il componente principale di questo farmaco è il desogestrel. Inoltre, lo stock farmaceutico comprende lattosio monoidrato, fecola di patate, ossido di silice e acido stearico. Nella maggior parte dei casi, le compresse Marvelon vengono utilizzate come mezzo di protezione a causa di inutili disagi. Spesso i contraccettivi antinfiammatori antiandrogeni possono essere utilizzati anche per risolvere problemi estetici, come l'aumento della densità dei capelli e importanti forme di acne. In questo caso, le compresse di Marvelon sono incluse solo nella terapia complessa.

Il farmaco è strettamente controindicato. Non c'è modo di prenderlo senza il permesso del medico. Il trattamento medico non è adatto a ragazze e donne con diabete, pancreatite, grave malattia epatica, emicrania parziale, tromboflebite, carenza di lattosio. Il farmaco è antinfiammatorio. Pertanto, è inefficace che le donne vagabonde lo accettino. Le donne di età superiore ai 35 anni, così come gli uomini curdi, dovrebbero assumere le compresse di Marvelon con cautela. Le ragazze con forme gravi e moderate di obesità possono assumere il farmaco solo sotto il controllo di un medico.

L'assunzione delle compresse copre un ciclo mestruale di 28 giorni. A partire dal 7° giorno le ragazze devono assumere una compressa al giorno per tre giorni. Quindi fai una pausa per 7 giorni. Durante questo periodo può verificarsi il sanguinamento mestruale.

"Janine"

Un altro contraccettivo popolare con effetto antiandrogeno. Come molti altri antiandrogeni naturali, “Janine” è disponibile sotto forma di pillola. I prodotti sono creati sulla base di dienogest. Sono comunemente usati anche lattosio monoidrato, gelatina, magnesio stearato e fecola di patate. Dragee “Janine” è per noi immediatamente vittorioso come difesa contro inutili vaghezza. Inoltre, aiuta a risolvere i problemi della pelle causati dai cambiamenti negli ormoni umani nel sangue. La colpa dell'interruzione del ciclo mestruale è che il farmaco può avere altri usi.

Prendi i farmaci antiandrogeni con cautela. La terapia quotidiana dell'acne per le donne viene effettuata solo sotto la supervisione di un medico. Ciò significa che i contraccettivi con effetto antiandrogeno possono essere controindicati. Ci accorgiamo immediatamente della presenza di trombosi, diabete cervicale, grave malattia del fegato, sanguinamento vaginale e andatura incosciente. Non usare le compresse "Janine" durante la gravidanza e l'allattamento. I magazzini possono causare gravi danni allo sviluppo del feto. Il primo ginecologo prescriverà il farmaco alla donna e le chiederà di fare un test vaginale.

Il regime per l'assunzione del farmaco è lo stesso del marchio Marvelon. Se il metodo viene utilizzato come contraccettivo, le compresse devono essere assunte senza riempirle eccessivamente. Dimentica semplicemente il farmaco per un giorno e l'effetto desiderato non sarà un problema.

"Logest"

Un buon contraccettivo orale che allevia con successo le sindromi cutanee androgeno-dipendenti nelle donne. La principale parola attiva è gestodene. Il farmaco viene prodotto sotto forma di confetti e compresse. Puoi usare solo metodi contraccettivi. Allevia con successo i sintomi di una carenza ormonale nel corpo femminile. Le compresse di Logest sono prescritte per il trattamento dell'acne e dell'interruzione del ciclo mestruale.

Controindicazioni prima della somministrazione del farmaco comprendono tromboflebite, diabete mellito, sanguinamento improvviso dalle vie urinarie, emicranie di natura neurologica, insufficienza epatica. Il farmaco "Logest" non è prescritto alle ragazze sotto i 15 anni, così come alle donne durante la gravidanza e l'allattamento. In alcuni casi può essere prescritto anche alle pazienti entrate in menopausa.

Compresse o confetti vengono assunti durante il ciclo mestruale. Smetterò di sanguinare finché non inizierà il sanguinamento mestruale. I contraccettivi alternativi sono farmaci antiandrogeni per le donne. Le prove dimostrano che i prodotti con un effetto simile proteggono in modo significativo dal vomito non necessario ed evitano molti problemi estetici.

"Spironolattone"

Questo farmaco antiandrogeno viene spesso utilizzato per il trattamento di importanti forme di acne. Un'altra sostanza è un diuretico risparmiatore di magnesio, che controlla l'attività delle placche sebacee. Il farmaco viene rilasciato sotto forma di pillole. Può anche diventare stagnante nell'altra metà della tensione, se si verificano forti tensioni delle estremità. Le indicazioni per il farmaco "Spinorolattone" sono per le donne con cicli mestruali irregolari e con malattia dell'ovaio policistico.

Le compresse di spinoronolattone non devono essere prescritte a donne con diabete, nicotina o insufficienza epatica. Anche nel primo trimestre di gravidanza il farmaco è controindicato. I pazienti con tromboflebite e alcolismo cronico devono assumere il farmaco con cautela. In caso di emergenza, il bagno può essere effettuato sotto la supervisione di un medico. È molto importante finire di prendere la dose. Likuvannya può durare 2-3 anni. Successivamente, prendi una compressa tre volte al giorno. È possibile modificare il dosaggio e la gravità del ciclo di trattamento senza assumere il medicinale.

Farmaci antiandrogeni per le donne. Prodotti e prezzi

Indipendentemente dal fatto che le proprietà medicinali con effetto antiandrogeno possano avere un prezzo elevato, i commenti su di essi possono essere quasi meno positivi. Soprattutto molte buone parole possono essere trovate nelle ragazze con acne grave. In pochi corsi è possibile ridurre il processo di accensione e normalizzare il lavoro dei depositi sebacei. Molto spesso, per questi scopi vengono utilizzati farmaci antiandrogeni per le donne. I prezzi per loro vanno da 700 a 2000 rubli. La verità non è più così piccola. Lascia che le parole positive parlino da sole.

Scegli un'opzione antiandrogena, basandoti solo sulle prove positive di amici e parenti, in nessun modo. Qualsiasi medicina può essere considerata più di un medico.

Le passeggiate anti-incidente sono i benefici della medicina d’urgenza. La puzza aiuta le donne ricche a prevenire la vaginalità indesiderata e, di conseguenza, a nascondere la congestione. Prima di tali COC (contraccettivi orali combinati) ci sono compresse con effetto androgenico. Sono usati per regolare il livello degli ormoni statali che si trovano davanti all'uomo – gli androgeni. A volte, a causa dello squilibrio ormonale, il paziente sviluppa malattie, incapacità di concepire, senso di colpa infantile e patologie cutanee. Prima della terapia complessa, i ginecologi includono anche compresse antinfiammatorie con effetto androgenico.

Chi dovrebbe scegliere i contraccettivi ormonali con effetto antiandrogeno?

Antiandrogenico è una forma della parola “androgeno”, che significa ormone umano. Vin sta per mostrare segni esterni ed interni di forte status. Nelle donne, gli androgeni possono superare gli estrogeni, il che influisce sull’aspettativa di vita. In una situazione del genere, i medici possono prescrivere compresse antinfiammatorie con effetto antiandrogeno. Questo aiuta a regolare lo squilibrio ed eliminare le principali manifestazioni dei disturbi.

Le donne possono assumere COC (contraccettivi orali combinati) con effetto antiandrogeno dopo aver consultato un endocrinologo o un ginecologo. È necessario controllare il livello degli ormoni per iniziare la terapia con le pillole o usarle con la contraccezione. Uno specialista può selezionare il tipo appropriato di COC.

Se i risultati dei test del paziente mostrano un aumento del livello di androgeni, possiamo parlare della diagnosi di “iperandrogenismo”. È importante notare i seguenti sintomi. La loro manifestazione è vista come indicazione prima dell'uso di pillole antipertensive con effetto antiandrogeno:

interruzione del ciclo mestruale;
attività sebacea sopramirale sulla superficie del derma;
c'è oscurità nella zona;
crescita accelerata nelle ragazze;
raccolta della massa di carne;
i peli appaiono sopra la superficie del viso, della pancia e della parte interna della pancia;
innocenza della gravidanza, infertilità.

Di norma, le donne che sono state esposte per la prima volta all'uso dei COC non sanno che la puzza proviene da una vasta gamma di farmaci. Le pillole antidiarroiche possono essere utilizzate non solo come metodo per evitare il vomito non necessario. I farmaci trattano con successo l’infertilità, lo squilibrio ormonale e le patologie della pelle.

Nelle vodka si può spesso percepire la vodka sepolta riguardo all'afflusso di effetti antinfiammatori sulle persone. Lì diventa pulito, il visipanya si autostringe. È vero che i ginecologi e gli endocrinologi rispettano volentieri i criteri stabiliti per l'impianto di KZK.

Poiché durante la terapia o la contraccezione con pillole con effetto antiandrogeno, il rilassamento cutaneo della donna è aumentato e l'acne ha iniziato a svilupparsi più spesso, si consiglia l'assunzione di questo tipo di farmaci. Parliamo di sciocchezze. Tuttavia, se la pelle diventa rossa dopo l'assunzione di COC, possiamo parlare della scelta corretta delle compresse.

Controindicazioni all'uso dei contraccettivi orali combinati

Le pillole antinfiammatorie ormonali, indipendentemente dalla loro efficacia e versatilità, possono avere numerosi effetti collaterali e possono causare problemi di salute se usate in modo errato. Prima di iniziare a prendere i farmaci, assicurati di familiarizzare con le controindicazioni.

Se una donna può essere confusa su uno dei seguenti punti, non è consigliabile utilizzare i COC:

Ripristina il tuo rispetto: mangiare pollo e prendere pillole anti-crack non è una follia!

Ciò comporta un rischio maggiore di sviluppare reazioni avverse. È stato dimostrato che quasi il 60% dei pazienti che assumono COC e si iniettano nicotina svilupperanno problemi cardiovascolari: trombosi, vene varicose, aritmia.

Elenco delle compresse antinfiammatorie a breve termine con azione antiandrogena, pro e contro, prezzo

Il mercato farmacologico odierno è chiaro con la scelta di compresse antinfiammatorie con effetto antiandrogeno. È importante che le donne facciano una scelta. La maggior parte delle persone non sa cosa cercare, quali sono i pro e i contro di ogni persona. La tabella seguente ti aiuterà a esaminare le pillole antiandrogeni più popolari ed efficaci e a fare la scelta giusta.

Nome	Professionisti	Aspetti negativi	Varietà media
Diana – 35	Regolazione dei livelli ormonali e del ciclo mestruale. Aiuta nel trattamento complesso dei problemi ginecologici.	Una grande varietà di effetti collaterali. Dopo il trattamento, non tutte le donne con iperandrogenismo sono idonee. Alta varietà.	850 rubli.
Logest	La forza della formulazione è adatta alla maggior parte delle donne, esiste un piccolo elenco di controindicazioni ed effetti collaterali.	Aumento della vagina, diminuzione dell'attività sessuale, libido.	720 rubli.
Yarina	Normalizza il ciclo mestruale, andrà liscio, si affloscerà sulla pelle e si verificherà una leggera rigidità. Coinvolgimento nel trattamento della malattia dell'ovaio policistico, dismenorrea, endometriosi.	Alti livelli di ansia, frequenti effetti collaterali come mal di testa e sbalzi d'umore.	800 rubli.
Janine	Soffrono di un trattamento complesso della malattia dell'ovaio policistico, della dismenorrea, dell'endometriosi, dell'infertilità. Aiuta a regolare e rinnovare il ciclo mestruale.	Spesso ci sono effetti collaterali come una serie di sintomi, depressione. Alta varietà.	800 rubli.
Jess	Confezionato a mano per una facile manipolazione, istruzioni prima dell'asciugatura. Rinnova il ciclo mestruale, elimina i processi infiammatori con una terapia complessa.	Alta varietà. Elenco delle controindicazioni.	900 rubli.
Marvelon	È considerato una terapia complessa per i processi infiammatori nelle ovaie e nella madre. Aiuta a rinnovare il ciclo mestruale.	C'è una lunga lista di reazioni collaterali che spesso si manifestano come mal di testa, debolezza e dolore al petto.	640 rubli.
Tri-Misericordia	Rinnovo del ciclo mestruale, rilassamento cutaneo. Varietà media.	Spesso si verificano reazioni avverse. Molte donne indicano un aumento della produzione di latte, un guadagno vaginale e una diminuzione della libido.	650 rubli.

Come assumere correttamente i contraccettivi orali? La tabella mostra le compresse antiiperandrogeniche, che negli ultimi 5 anni hanno mostrato un'elevata efficacia nel trattamento dell'iperandrogenismo. Questo è il nome di un COC con effetto antiandrogeno, ricorda che una donna ha segni di squilibrio ormonale. Dopo aver consultato un ginecologo, è possibile selezionare il farmaco appropriato dopo aver completato i test e eseguito la procedura.

Se una donna inizia prima a prendere le pillole da sola, si trova ad affrontare una mancanza di nutrizione fino all'ora più breve per prepararsi alla stagnazione, in modo che possa lavorare ogni volta che la salta. Le informazioni su questo alimento possono contenere istruzioni dall'essiccazione. Se per qualche motivo non è disponibile, puoi fare affidamento sulle raccomandazioni standard per l'assunzione dei COC. Puzza ai piedi:

è necessario scegliere la stessa ora per assumere i contraccettivi;
Inizia a prendere le pillole il primo giorno del ciclo mestruale;
il corso della terapia deve essere continuato fino all'esaurimento di tutte le compresse di 1 blister;
Successivamente si consiglia di fare una pausa di 7 giorni per l'inizio del ciclo mestruale;
indipendentemente dal completamento e dall'aspetto delle mestruazioni, stampa dopo la fine del periodo corrente prendendo un nuovo blister;
Se si dimentica una dose contraccettiva, si consiglia di rinnovarla prima, entro 12 anni;
Se inizia a vomitare dopo aver preso le compresse, prenda di nuovo il farmaco;
Se il vomito si ripete nell'arco della giornata, i medici consigliano di assumere farmaci in qualsiasi momento e rapidamente utilizzando altri metodi di fuga;
Se non prendi la terapia, apparirà sangue fino all'esaurimento della vescica (per parlare dello squilibrio ormonale).

Se si seguono tutte le raccomandazioni dei medici, le compresse antinfiammatorie con effetto cosmetico diventeranno un utile aiuto. La consultazione con un medico aiuterà a ridurre il rischio di reazioni avverse e complicanze. Ginecologi ed endocrinologi hanno prove evidenti che prescrivono compresse in base al peso corporeo del paziente, alle caratteristiche individuali, alle patologie concomitanti e alle palpebre.