Lebbra o lebbra. Che tipo di malattia è questa? La cura della lebbra e i primi segni della malattia Cos'è la lebbra?

Si tratta di un processo infettivo sistemico dovuto alla circolazione cronica causato dalla lebbra da micobatteri ed è accompagnato da manifestazioni epidermiche, viscerali e segni di danno al sistema nervoso. Esistono 4 forme cliniche di lebbra: lepromatosa, tubercoloide, indifferenziata e pericordone. I segni tipici della lebbra includono manifestazioni cutanee (macchie eritemato-pigmentate, noduli, gobbe), polineurite, grave deformazione e deformazione del viso, delle estremità, ecc. La diagnosi di lebbra richiede il test della lepromina, la batterioscopia e l'esame istopatologico. Il trattamento della lebbra viene effettuato in modo banale, con cicli ripetuti di farmaci protileprotici.

ICD-10

A30 Lebbra [morbo di Hansen]

Zagalnye Vidomosti

La lebbra (lebbra, morbo di Hansen) è un'infezione poco contagiosa che può portare a un'infezione granulomatosa generalizzata dei tessuti tegumentari, dei nervi periferici e, in casi importanti, del sistema cistico-meato, degli occhi e degli organi interni. La lebbra è considerata una delle malattie più antiche dell'umanità, che per secoli ha instillato una paura malvagia nei ricchi. Nel mezzo del secolo, i "lebbrosi" furono dichiarati "morti vivi", cedettero all'ostracismo e all'isolamento permanente in ospedali specializzati - lebbrosari. Oggi il problema della lebbra è completamente cambiato, ma, indipendentemente dalla disponibilità di cure specifiche, il problema della lebbra non è più rilevante per le regioni più basse dell’Asia, dell’Africa e dell’America Latina. Secondo vari dati, da 3 a 12-15 milioni di persone nel mondo hanno la lebbra; Di solito viene diagnosticato a 500-800 mila. nuovi episodi di malattia.

Causa lepri

La causa più comune di infezione da lebbra sono i malati a cui viene diagnosticato muco nasale, muco, latte materno, muco nasale, muco, feci, che sono associati alla lebbra della pelle. Anche creature come armadilli e scimmie possono essere serbatoi naturali di infezione. L'infezione da micobatteri della lebbra si verifica soprattutto con la varicella e talvolta con lesioni cutanee o morsi in coma. Sono stati descritti episodi di infezione durante l'applicazione di un tatuaggio.

La lebbra è considerata una malattia a bassa contagiosità; La causa dell'infezione si trasmette attraverso il contatto regolare e angosciante dei malati. Le persone sane hanno un’elevata resistenza naturale alla lebbra. I più suscettibili all'infezione da lebbra sono i bambini, così come gli individui che soffrono di malattie croniche, alcolismo e dipendenza dalla droga. Non è stata stabilita la durata affidabile del periodo di incubazione; Secondo i dati di altri autori, in 2-3 mesi puoi ottenere fino a 20 o più rocce (la media è di 3-7 rocce).

Classificazione

Similmente alla classificazione generale, esistono 4 principali tipi clinici di lebbra: lepromatosa, tubercoloide, indifferenziata e borderline (dimorfica). La lebbra indifferenziata è caratterizzata dalla manifestazione precoce della malattia, dalla quale si sviluppano successivamente due varianti cliniche e immunologiche polari: lepromatosa o tubercoloide. Il tipo più maligno, la lebbra lepromatosa, è caratterizzata dalla presenza di un gran numero di micobatteri nel corpo e dalla natura negativa del test lepromico. Nel caso di una lebbra tubercoloide altrettanto benigna, tuttavia, può verificarsi un leggero periodo di veglia e una reazione leprominale positiva.

L'estensione della lebbra cutanea comprende stadi stazionari, progressivi, regressivi e residui. I primi due stadi sono caratterizzati da reazioni di lebbra: sintomi acuti di malattia che non rispondono alla terapia che viene effettuata.

Sintomi della lebbra

Lebbra lepromatosa

La variante clinica più spiacevole della lebbra, che si manifesta con lesioni generalizzate della pelle, delle mucose, degli occhi, dei nervi periferici, dei linfonodi, degli organi interni. La sindrome cutanea è caratterizzata dalla presenza di lesioni eritematose simmetriche su viso, mani, avambraccio, fronte e glutei. La radice della puzza è di colore rosso, di forma rotonda o ovale, con superficie liscia e lucida, e con il passare degli anni sviluppa un colore bruno-ruggine. Dopo mesi e mesi, la pelle nella zona di queste visiere diventa più forte e gli elementi stessi si trasformano in infiltrati e gobbe (lepromi).

Nella zona di infiltrazione, la pelle sviluppa un colore bruno-bluastro, maggiore untuosità e pori dilatati. La sudorazione nelle aree della pelle colpita inizialmente diminuisce, poi aumenta completamente. È indicata la perdita di sopracciglia, capelli, barba e capelli. I diffusi cambiamenti infiltrativi portano alla scomparsa delle rughe naturali e delle pieghe della pelle del viso, all'ispessimento del naso, delle sopracciglia e degli archi facciali, alle espressioni facciali alterate, che causano la persistenza dell'aspetto di un paziente affetto da lebbra e il gonfiore della feroce viglyuda (“ condannare la sinistra”). Anche nelle fasi iniziali, nelle cavità infiltrative, compaiono i lepromi: gobbe indolori di dimensioni comprese tra 1-2 mm e 2-3 cm, che crescono nell'ipoderma o nel derma.

Sulla superficie liscia e lucida della lebbra possono apparire chiazze di pelle desquamata e teleangectasie. Durante il trattamento quotidiano, i lebbrosi si ricoprono di rughe; La soppressione delle espressioni è impedita dalla formazione di una cicatrice cheloide. La pelle dei recessi inguinali, del gomito, della zona poplitea, inguinale e del cuoio capelluto non è danneggiata.

Nella lebbra lepromatosa, il processo patologico spesso porta allo sviluppo di congiuntivite, episclerite, cheratite e iridociclite. Tipica congestione della mucosa della bocca, della laringe, della lingua, della mucosa vermiglio delle labbra e soprattutto della mucosa del naso. I restanti sintomi includono sangue dal naso e rinite; inoltre – infiltrazione e lebbra. Quando la lebbra si sviluppa nell'area del setto cartilagineo del naso, possono verificarsi perforazione e deformazione del naso. Le infezioni della laringe e della trachea nella lebbra di tipo lepromatoso portano a disturbi della voce, fino all'afonia, alla stenosi della glottide. Le malattie viscerali sono rappresentate da epatite cronica, prostatite, uretrite, orchite e nefrite. La reazione a un processo specifico del sistema nervoso periferico si presenta come un tipo di polineurite simmetrica. In caso di lebbra si sviluppano disturbi della sensibilità, disturbi trofici e orali (paresi dei muscoli facciali, contratture, lesioni trofiche, mutilazioni, atrofia delle ghiandole sudoripare e sebacee).

L'attuale lebbra lepromatosa è caratterizzata da un consolidamento periodico (reazioni lepromatose), durante il quale si verifica un aumento dell'espressione della lebbra, la creazione di nuovi elementi, febbre e polilinfoadenite.

Lebbra tubercoloide

La lebbra di tipo tubercoloide procede in modo più benigno quando colpisce la pelle e i nervi periferici. I segni dermatologici sono caratterizzati da macchie ipocromiche ed eritematose a contorno chiaro sulla pelle del viso, toulo e sulle estremità superiori. Lungo la periferia delle macchie compaiono papule piatte e spesse di colore viola-violaceo, che suggeriscono il lichen planus. Fondendosi tra loro, le papule creano placche a configurazione anulare (tubercoloide figurato), al centro delle quali è presente una chiazza di depigmentazione e atrofia. Nelle aree della pelle, le funzioni del sudore e delle ghiandole sebacee sono ridotte, si sviluppano secchezza e ipercheratosi e si verifica la caduta dei capelli vellus. Nella lebbra tubercoloide, le unghie sono spesso colpite, diventando grigio scuro, ispessite, deformate e fragili.

A causa del danno ai nervi periferici, la lebbra è accompagnata da disturbi della temperatura, della sensibilità tattile e del dolore. Molto spesso si verificano danni ai nervi facciali, promenali e pulverine: l'odore svanisce, diventa doloroso ed è palpabile. L'eredità dei cambiamenti patologici nei nervi periferici è la paresi e la paralisi, l'atrofia muscolare, i cambiamenti trofici nei piedi, le contratture ("mano ad artiglio", "piede di foca"). Nei casi avanzati possono verificarsi il riassorbimento delle falangi e l'accorciamento (mutilazione) delle mani e dei piedi. Gli organi interni nella lebbra tubercoloide, di regola, non sono colpiti.

Lebbra indifferenziata e borderline

Nella lebbra di tipo indifferenziato le manifestazioni dermatologiche tipiche sono quotidiane. Allo stesso tempo, sulla pelle dei pazienti affetti da questa forma di lebbra compaiono chiazze asimmetriche di ipo o iperpigmentazione, accompagnate da diminuzione della sensibilità cutanea e anidrosi. Il danno ai nervi progredisce in un misto di polineurite con paralisi, deformazione e manifestazioni trofiche delle estremità.

Le manifestazioni cutanee della lebbra borderline sono rappresentate da chiazze pigmentate asimmetriche, noduli arrotondati o placche sporgenti, di colore rosso stagnante. Causa vysipannya sono localizzati sulle estremità inferiori. Le manifestazioni neurologiche comprendono la neurite asimmetrica. Ulteriormente indifferenziata, la lebbra pericordonale può trasformarsi in una forma lepromatosa o tubercoloide.

Diagnostica

La lebbra non è una malattia dimenticata e nella pratica clinica possono affrontarla medici di diverse specialità: specialisti in malattie infettive, dermatologi, neurologi, ecc. , papule, infiltrati, gobbe, noduli), compromissione di vari tipi di sensibilità nelle zone circostanti della pelle, ispessimento dei tronchi nervosi e altre manifestazioni tipiche. Una diagnosi più accurata può essere fatta mediante il rilevamento batterioscopico del micobatterio della lebbra nei raschiamenti della mucosa nasale e delle aree cutanee, nei preparati istologici delle gobbe della lebbra e dei linfonodi.

I risultati della reazione alla lepromina permettono di differenziare il tipo di lebbra. Pertanto, la forma tubercoloide della lebbra dà un test della lepromina fortemente positivo; Forma lepromatosa – negativa. In caso di lebbra indifferenziata, la reazione all'antigene lepromatoso è debolmente positiva o negativa; per la lebbra di confine - negativo. I test funzionali con acido nicotinico, istamina, senape e il test di Minor possono avere meno specificità.

La lebbra può essere differenziata da altre malattie della pelle e del sistema nervoso periferico. Tra le manifestazioni dermatologiche simili alla lebbra ricordiamo la sifilide, l'eritema essudativo del terzo periodo, la tossicoderma, la tubercolosi e la sarcoidosi della pelle, il lichen planus, la leishmaniosi, ecc. eritema nodoso ed in. falsa amiotrofia Charcot-Marie-Tuta e in.

Lebbra di Likuvannya

In questo momento, la lebbra è tra le malattie più comuni. In caso di lesioni cutanee più estese, risultati positivi dell'esame microscopico o recidive di lebbra, la malattia viene ricoverata in speciali unità di protileprosi. Negli altri casi i pazienti si sottopongono alla terapia in regime ambulatoriale nel luogo di residenza.

Il trattamento della lebbra viene effettuato in modo completo, utilizzando un metodo del corso. Allo stesso tempo vengono prescritti 2-3 agenti protileprotici, i principali sono i farmaci della serie sulfone (diaminodifenil solfone, sulfametrolo, ecc.). Per prevenire lo sviluppo della resistenza ai farmaci, i farmaci e la loro combinazione cambieranno la pelle per 2 cicli di trattamento. La banalità del corso di cure specifiche per la lebbra si traduce in un numero di morti. Vengono utilizzati anche antibiotici (rifampicina, ofloxacina), immunocorrettori, vitamine, adattogeni, epatoprotettori, farmaci salivari. La vaccinazione BCG è indicata per migliorare l'immunoreattività nei pazienti affetti da lebbra.

Per prevenire la disabilità nei pazienti affetti da lebbra, vengono prescritti massaggi, terapia fisica, meccanoterapia, trattamenti fisioterapici e l'uso di ausili ortopedici. Componenti importanti della riabilitazione completa includono la psicoterapia, il riorientamento professionale, il trattamento, il trattamento della leprofobia nel coniuge.

Previsione e prevenzione

La prognosi della lebbra dipende dalla forma clinica della patologia e dai termini della terapia. La diagnosi precoce e il trattamento precoce (dopo lo sviluppo dei sintomi della lebbra) consentono l'eliminazione dei disabili. Quando la lebbra viene diagnosticata in una fase successiva, si conservano disturbi della sensibilità e paresi, che contribuiscono alla deformazione. Durante il trattamento, la morte dei pazienti può verificarsi a causa di cachessia lebbra, asfissia, amiloidosi e malattie intercorrenti.

Il sistema di prevenzione della lebbra trasmette la registrazione obbligatoria delle ulcere e la tipologia dei pazienti, il ricovero ospedaliero prima dell'identificazione dei pazienti, il monitoraggio ambulatoriale dei familiari e delle persone di contatto. Gli approcci preventivi completi mirano a illuminare la mente e migliorare la qualità della vita, migliorando il sistema immunitario. Le persone che hanno contratto la lebbra non sono autorizzate a lavorare nei servizi alimentari e comunali, nei servizi infantili e medici; Non possono cambiare il paese di residenza.

Il mondo ha una grave malattia che è apparsa nel passato e continua ad affliggere l’umanità. Uno di questi è la lebbra o, come viene spesso chiamata, la lebbra.

Che cos'è questo?

La pannocchia stessa deve essere curata, che è la lebbra. La malattia è di natura infettiva e di natura cronica. L'agente patogeno è il microrganismo Mycobacterium leprae. Fondamentalmente il problema colpisce la pelle umana, così come le mucose e il sistema nervoso. Il periodo di incubazione della malattia è molto difficile. Quindi, puoi essere infettato da un virus e le manifestazioni esterne si sveglieranno in soli 5-20 anni. Importante: questa non è una malattia. Se la terapia viene iniziata immediatamente, potresti riscontrare disabilità.

Rosa tutti i giorni

La lebbra è una malattia dei poveri. Molto spesso le comunità svantaggiate della popolazione ne vengono infettate. La zona ha i confini più grandi del continente africano, oltre al Brasile, all'Angola, al Nepal, all'India, ecc. Oggi la leggera sonnolenza viene combattuta attivamente nel mezzo dell'infezione. E dal 1995, il destino della pelle di una persona può essere rimosso bene, per essere chiari, osceni, senza catastrofe, rallegrandosi di fronte a tale malattia.

Un po' di storia

La lebbra è una malattia già nota alle popolazioni delle antiche civiltà (India, Cina ed Egitto). L'enigma sulla malattia apparve per la prima volta nel 600 a.C. Ma a quel tempo, come avvenne molto più tardi, questi malati spesso cedevano all'ostracismo (mandati, scacciati) non solo dal matrimonio, ma anche da persone vicine. Con l'avvento del cristianesimo il quadro è cambiato poco. Le persone affette da lebbra erano considerate punite dal Signore per i loro peccati e venivano anche ricompensate con il matrimonio. E solo a metà del secolo scorso furono scoperti metodi che potevano aiutare efficacemente a resistere alle malattie. E dal 1995 questi farmaci vengono somministrati gratuitamente alle persone nelle zone a rischio. Oggi, il matrimonio con queste persone è spesso tollerato.

Causa malattia

Come e perché viene causata la lebbra (malattia)? Le ragioni sono ancora sconosciute ai medici. E tutto questo perché il periodo di incubazione della malattia è ancora più angosciante. I primi sintomi possono comparire più volte dopo l'infezione. L’unica cosa che si può dire sul successo è che i bambini contraggono la lebbra più spesso man mano che invecchiano. Puoi contrarre l'infezione anche attraverso il contatto ravvicinato con una persona malata. Non appena i malati si rallegrano, allora all'ultima ora diventa sicuro per gli assenti. In cui l'attività degli organismi patogeni è molto elevata. Anche le persone possono contrarre la lebbra nei malati: persone con un sistema immunitario indebolito o non ancora completamente formato.

Vedi la lebbra

Esistono due tipi principali di lebbra:

1. Forma tubercoloide. Legsha. Si sviluppa quando il corpo resiste all'attacco dei microbatteri.
2. Forma Pricordone. Ciò che è più importante è la forma in avanti. Tuttavia, spesso supera la forma lepromatosa.
3. Lebbra lepromatosa. La migliore forma. Si sviluppa quando l'immunità del paziente è gravemente indebolita o indebolita.

Sintomi

Come si manifesta la malattia “lebbra”? I sintomi per questo includono:

1. Danni alla pelle, ai tessuti che entrano in contatto con le superfici. Sono colpite anche le mucose del naso, della bocca e le terminazioni nervose che si trovano sul viso umano. Spesso la lesione cutanea penetra in profondità nella pelle, provocando la distruzione delle fibre nervose. Ciò porta al fatto che le persone diventano conniventi e il loro aspetto normale e originale è contraddetto.
2. La lebbra è una malattia, ma non è la causa della morte delle dita. Ciò potrebbe provocare infezioni ripetute (infezione batterica) e necrosi dei tessuti.
3. Le condizioni della pelle diventano insensibili al dolore, al freddo e al bruciore.
4. Lo stesso è la fine della malattia. Potrebbe esserci anche una perdita di sensibilità nei finali.
5. Il paziente sviluppa una grave debolezza muscolare.

Forme di malattia: sintomi

La progressione della malattia verso il tipo tubercolare è classificata come lebbra lepromatosa. Nel primo episodio compaiono delle macchie piatte sul corpo del paziente, che possono essere bianche o rossastre, e l'odore è spesso ricoperto di scaglie. Nei luoghi in cui la pelle è danneggiata, le membrane delle fibre nervose diventano più spesse, il che porta ad una diminuzione della loro sensibilità. Quando gli allarmi penetrano nei temporali più violenti, possono verificarsi cambiamenti distruttivi nelle articolazioni e nelle spazzole. Soprattutto, è la fine delle persone che soffrono. Tuttavia, è bene parlare di coloro che, con questa forma di malattia, i sintomi possono essere controllati da forze potenti senza lasciare traccia e irrevocabilmente. Poiché la lebbra è completamente lepromatosa, molto spesso le persone iniziano a sviluppare i cosiddetti noduli o placche, la pelle in questi luoghi diventa sensibile e diventa tesa. Sulla pelle possono apparire pieghe grandi e ruvide. Quando a un paziente viene diagnosticata, molto spesso si sviluppa la cosiddetta forma del “muso sinistro”, un sintomo caratteristico della lebbra lepromatosa.

Diagnostica

La lebbra (malattia) è un problema difficile da identificare. Nella maggior parte dei casi si nasconde sotto altre malattie e può manifestarsi con molti rischi dopo l'infezione di una persona. Anche la diagnostica trival e del suolo sono importanti. Ecco alcune cose che puoi usare per vikorize:

1. Analisi batteriologica del raschiamento cutaneo di un paziente.
2. Il PLR (metodo di reazione della polimerasi lancina) è un metodo economico ma efficace per la diagnosi di laboratorio delle malattie. Questa meta-rilevazione delle malattie infettive quotidiane.
3. Test della lepromina (richiesto per determinare la forma della malattia).

Likuvannya

Poiché la lebbra (malattia) è stata rilevata nelle persone, la festa è stata organizzata secondo le diverse fasi della pelle del processo storico della civiltà.

1. Con una mano lunga, i ricchi banchettavano sulla lebbra (o lebbra) con olio di haulmug.
2. Successivamente, i farmaci solfonici sostituirono questo problema.
3. Dal 1950, il diafenil sulfone (dapsone) è stato utilizzato per combattere questo problema di malattia. Tuttavia, questa azione poteva essere raggiunta solo attraverso alcuni destini. A volte la celebrazione si trascinava per 8-10 giorni. Questi farmaci possono farti ammalare congelandoli.
4. All'inizio degli anni '80 del secolo scorso, la lebbra cominciò a essere curata in modo complesso con l'aiuto di ulteriori antibiotici: farmaci come Rifampicina, Dapsone, Sparfloxacina.

Previsioni complicate

Varto dice di quelli che la lebbra è una malattia cronica, è difficile preoccuparsi. Puoi semplicemente zagalmuvati yogo rozvitok. La complessità media può essere chiamata come segue:

1. Danni alla pelle dei malati fino all'ignoto.
2. Il danno è colpa del sistema nervoso umano.
3. Inoltre, la malattia può portare alla cecità.

Per individuare tali sviluppi, la malattia deve essere diagnosticata in una fase precoce. È anche necessario combattere costantemente i sintomi della malattia.

La malattia dei poveri?

Tra il resto della popolazione, le persone hanno iniziato a parlare attivamente del fatto che la lebbra non è esente da malattie nella maggior parte della popolazione. Quindi, i Fahiviti insistono sul fatto che questa malattia è completamente ostile all’élite ucraina. C'era molto altro da dire sul grande presidente Viktor Yushchenko (a quanto pare, i sintomi sono evidenti e visibili). Successivamente iniziarono a confermare attivamente la malattia di Tymoshenko. La lebbra in questo episodio è stata trasmessa al contatto di Yushchenko e Tymoshenko durante il Maidan del 2004. I sintomi su Yulia Volodymyrivna sono comparsi quando si è ammalata. Tuttavia, oggi non ci sono informazioni affidabili su coloro che sono così veri.

Poche malattie hanno una reputazione così triste come la lebbra. Prima di tutto, eccita le persone in modo importante, e anche diverso, il più delle volte gridando shock estetico. In altre parole, fino all’avvento della chemioterapia specifica nel 1943, la lebbra era praticamente inesistente. In terzo luogo, le cause della lebbra sono rimaste misteriose per molto tempo. Questa malattia è stata inventata appositamente per far fronte all'imprevisto “castigo del Signore”: colpisce le persone anche in modo violento ed è previsto anche un lungo periodo di incubazione. Fino alla fine del XIX secolo tra i medici si discuteva seriamente se la lebbra fosse contagiosa e se, ad esempio, non fosse causata dai pesci.

La parola greca “lebbra” (λέπρα), che significa lebbra, entrò nell'uso scientifico nel III secolo a.C., dopo che i famosi settanta Tlumachi di Alessandria d'Egitto tradussero l'Antico Testamento in greco. Ebbene, è chiaro che questa malattia era già nota alle persone. In alcuni paesi ti permette di dimenticarti per sempre di te stesso, in altri ti lasci andare a fare una passeggiata. All’inizio del XX secolo, alla periferia del Congo Belga, esisteva una lunga regione dove il 20% della popolazione soffriva di lebbra, compresa la quinta ( Transazioni della Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1923, 16, 8, 440-464). E nell’Africa occidentale (Guinea francese) l’area in cui è stato colpito il 32% della popolazione è stata la terza ( Annales de médecine et de pharmacie coloniales, 1920, 18, 109-137). È importante credere a questi numeri, ma la letteratura fa schifo.

La lebbra è un fenomeno strano. Potrai studiare varie scienze, dalla biologia molecolare agli studi culturali, e leggere libri come “I nomi dei Troiani” di Umberto Eco o “La storia della follia nell'età classica” di Michel Foucault.

Tuttavia, sapendo cosa viviamo nel mondo, cosa sta evolvendo, è naturale fornire tale alimentazione: sono comparsi i segni della lebbra? O più precisamente: dove e quando ha vinto?

Genomica e deduzione

“Sulla storia della lebbra” è il titolo dell’articolo, pubblicato nel 2005 da un gruppo internazionale di microbiologi e genetisti insieme a Marc Monod, professore del famoso Istituto Pasteur di Parigi ( Scienza, 2005, 308, 5724, 1040-1042). L'erba della lebbra è un batterio non rukhoma, vicino al bastone della tubercolosi (la puzza è presente fino a un genere). Questo batterio si chiama latino Mycobacterium leprae. Fu scoperto dal norvegese Gerhard Hansen e dal tedesco Albert Neisser negli anni '70 del XIX secolo. E all’inizio del 21° secolo, ha deciso di imparare abbastanza per cercare di capire come curare la lebbra utilizzando i metodi della genomica universale. Mono si è legata per tutto il pasto.

Il genoma dello scarabeo della lebbra è stato pubblicato nel 2001. È piccolo, dietro al mondo dei genomi batterici, che sono sempre piccoli. Questo genoma, senza dubbio, ha subito un'evoluzione in modo più semplice: non senza ragione una parte significativa dei geni si è trasformata in pseudogeni (i cosiddetti geni colossali non funzionali che sono diventati attivi, ma hanno perso la loro esistenza prima di ogni attività i). Inoltre, l'equalizzazione delle diverse popolazioni M. leprae mostra che la diversità intraspecifica del genoma è molto bassa, ma è anche relativamente stabile nella vastità del tempo. Non è più così facile trovare in un genoma del genere piccoli appezzamenti ai quali livelli si possono trovare sviluppi evolutivi di qualsiasi tipo.

Pertanto, il gruppo Mono si è concentrato sulla genetica dell'immagazzinamento elementare: sui polimorfismi a singolo nucleotide (SNP), conosciuti nelle sezioni non codificanti del genoma. È chiaro che i nucleotidi fanno parte della “lettera” del codice genetico. Il DNA contiene tutti e quattro i tipi di nucleotidi che fanno parte di un gruppo funzionale, che può includere adenina (A), timina (T), guanina (G) o citosina (C). Le sostituzioni di nucleotidi nelle sezioni non codificanti del genoma non influenzano la struttura delle proteine, che possono accumularsi abbastanza facilmente. Tuttavia, nel caso del genoma della lebbra in tali appezzamenti, i ricercatori sono stati in grado di selezionare solo tre loci per l’analisi (in latino questo termine significa semplicemente “luogo”).

Ebbene, lo scarso materiale spesso consente di informarsi con maggiore attenzione, poiché è corretto utilizzare il metodo deduttivo. Prendiamo tre loci a singolo nucleotide. Quanti tipi di nucleotidi sono possibili nel locus cutaneo? Esatto, ci sono: A, T, G o C. Ciò significa che il numero di combinazioni possibili qui è ancora 64 (4 nella terza fase).

La prima informazione preziosa, smentita dai discendenti, apparteneva al fatto che esistevano popolazioni reali M. leprae Esistono 64 combinazioni potenzialmente possibili dei seguenti: C-G-A, C-T-A, C-T-C e T-T-C. Chiederò immediatamente al sistema che sta cambiando. Impossibile capire che razza di combinazione siano tutte le altre.

Diverse righe supportano ipotesi sulla primitività della lebbra cutanea da diversi tipi genetici. Ai clitini mostra il numero di sostituzioni necessarie per garantire che il tipo effettivo di pelle (qualunque sia il tipo) sia stato prodotto a partire dal giorno libero. Destro Per tutti i tipi viene fornita una serie di sostituzioni necessarie. Minori sono le sostituzioni, più plausibile è l'ipotesi sulla preminenza di questa opzione.

La chiave qui è che è necessario un metodo deduttivo. Notiamo innanzitutto che tre opzioni su quattro prime posizioni hanno un valore C (tabella div.). L'attuale ricerca evoluzionistica (in particolare la ricerca molecolare) ha adottato il cosiddetto principio di parsimonia, in modo che altri uguali dovrebbero sempre scegliere la versione che fornisce la minor quantità di informazioni su soggetti indipendenti. In questo caso ciò significa che nella prima posizione la traccia è importante in modo primitivo (è facile commutare, per cui se esiste un'altra versione è necessario postulare ulteriori sostituzioni). Pertanto, il quarto tipo genetico, T-T-C, è ancora escluso dai candidati al ruolo del nuovo.

In un'altra posizione, ci sono tre opzioni che costano T. In modo simile, supponiamo che questa diventi primitiva. Inoltre, il primo tipo genetico (C-G-A) è escluso dai candidati al ruolo del nuovo.

Ebbene, nel tipo genetico più recente della lebbra, la prima posizione aveva C, così come l'altra T. Ale C-T-A chi C-T-C? L'attrattiva di questa o quell'altra opzione è assolutamente certa. Qui entra in gioco la separatezza dell’approccio genetico.

Tuttavia, l'evoluzione avviene nella distesa astratta dei genotipi e in quella geografica primaria. Ulteriori importanti informazioni possono essere trovate cliccando sui tipi genetici sulla mappa del mondo. Fortunatamente, il gruppo Mono ha ottenuto campioni batterici da diverse parti della Terra.

Per chiarezza, tipo genetico M. leprae erano contrassegnati con un codice colore. Il primo tipo (C-G-A) è “giallo”, l'altro (C-T-A) è “rosso”, il terzo (C-T-C) è “viola” e il quarto (T-T-C) è “verde”. Sulla base dei dati genetici, i tipi “rosso” e “viola” potrebbero ancora essere in grado di rivendicare il ruolo di quello nuovo. E ora ci stupiremo di quanto ci sembri geograficamente vasto.

La genomica converge con la geografia

Cominciamo con un inizio secco per rimuovere i dati.

Tipo "Zhovty": Africa (parte pivdenny), Madagascar, India, Corea, Malesia, Filippine.

Tipologia "Rossa": Africa (Etiopia, Malawi), Nepal, India.

Tipologia “Viola”: Africa meridionale (Marocco), Europa occidentale, gran parte dei continenti americani.

Tipologia "verde": Africa occidentale (il giorno prima del Sahara), isole dei Caraibi, Brasile.

La Nuova Caledonia ha tre tipi (“giallo”, “rosso” e “viola”), ma questo è chiaramente un retaggio dell’insediamento sull’isola da parte di diversi gruppi etnici durante il periodo coloniale, e non possiamo esagerare con questo.

Che tipo è il più recente? Se si sceglie tra la tipologia “rosso” e “viola”, quella più corta sarà quindi “rossa”. La lebbra europea è certamente meno antica (ad esempio, in Italia anche prima dell'imperatore Augusto, poi a cavallo della nostra epoca, era del tutto sconosciuta). E in Africa la tipologia “viola” è limitata alla parte meridionale del Sahara, ad esempio in Marocco, dove il collegamento con l’Europa è notevolmente fitto. L'habitat proteiforme del tipo “rosso” copre l'intero continente africano. Allora, qual è la lebbra di nostro padre? È del tutto possibile.

Esiste però anche l'ipotesi di un'origine asiatica della lebbra, che Monod e i suoi autori non hanno subito scartato. Da un punto di vista genetico, questa versione è meno virale: trasferisce almeno una sostituzione nucleotidica aggiuntiva. Swed tutto, i vincitori non erano il tipo “giallo” (asiatico), ma il tipo “rosso”. Ciò significa che la lebbra vinikla lì, de y viglad Homo sapiens: vicino alle profondità dell'Africa.

Dall'Africa, la lebbra si recò al Vicino Incontro e, poco dopo, in Europa e in Asia. La migrazione dall’Europa ha dato origine al tipo “viola”, la migrazione dall’Asia ha dato origine al tipo “giallo”. Le antiche potenze del subcontinente indiano e della Cina ci apparivano come un mezzo vivente per il resto. L’Europa semplicemente non aveva mai avuto un numero così elevato di persone prima, e lì i terreni fertili per i lebbrosi erano i peggiori.

Tsikavo, cioè l'isola del “rosso” - simile ai significati di tipo africano nel subcontinente indiano (Nepal, antica discendenza dell'India). È possibile che si tratti di una reliquia andata perduta a causa della migrazione delle pannocchie.

D'altra parte, la stirpe “zhovta” – asiatica – della lebbra è stata scoperta in Africa. Che diavolo è l'Africa? Questo Madagascar è una parte incontaminata dell'Africa, ricostruita quasi esattamente al contrario. Gli abitanti nativi del Madagascar sono i malgasci, apparentemente discendenti degli indonesiani. E nella parte moderna del Nord Africa ci sono vecchi porti orientati al commercio con l'Asia: Malindi, Mombasa, Zanzibar. Non c’è dubbio che la lebbra sia stata portata qui dall’Asia attraverso l’Oceano Indiano.

Anche così, c’è una quota della linea “verde” della lebbra. È già geneticamente distante dal tipo “verme” incredibilmente comune e l’area più ampia confina dall’Africa occidentale al Sahara. Come l'hai sprecato? Forse si instaurerà immediatamente la rotta delle antiche migrazioni continentali attraverso l’Africa. Questo continente non è particolarmente adatto ai mandrivok lontani, quindi l'isolamento ha avuto il suo prezzo. O forse i Fenici, che navigavano su navi lungo la costa africana dell'Atlantico, portarono lì la lebbra dal Mediterraneo (qui potete leggere il romanzo di Ivan Efremov “Sul confine dell'Ecumene”, dove viene descritta come più costosa). Vale la pena menzionare il fatto che il tipo “verde” di lebbra è geneticamente più vicino non al tipo “rosso”, ma a quello “viola” – sia per il Mediterraneo che per l’Europa, che è caratteristico del resto.

Nei continenti americani la lebbra è per lo più “viola”, il che sembra del tutto naturale: anche l’America è stata colonizzata dagli europei. Nelle Antille e in Brasile esiste un tipo di lebbra "verde", che è chiaramente spiegato dalla tratta degli schiavi nell'Atlantico: gli schiavi venivano trasportati dall'Africa occidentale.

È interessante notare che gli immigrati dall'Europa sembrano essere riusciti a infettare con la lebbra gli armadilli a nove fasce più diffusi nell'America moderna, centrale e meridionale. Dasypus novemcinctus. L’armadillo a nove fasce è forse l’unica specie biologica oltre all’uomo ad essere suscettibile a questa malattia. Oggi, gli Stati Uniti e il Messico hanno optato per il cibo naturale. Quindi, assente, gli armadilli hanno un tipo genetico M. leprae- “viola”, appunto, che è una traccia del fatto che la lebbra fu portata in America dagli europei.

Non c’è ancora bisogno di fornire cibo qui. Altrimenti ci troviamo di fronte ad uno scenario evolutivo coeso.

...E con l'archeologia

Il diagramma dell'evoluzione del libro della lebbra, proposto dal gruppo Monod, ricorda magnificamente la soluzione di Sherlock Holmes al mistero degli omini danzanti. Inutile dire che le indagini non si sono fermate davanti a nessuno. Dopo alcuni anni, lo stesso gruppo pubblicò uno studio più preciso su quali tipi genetici M. leprae già suddiviso in 16 sottotipi ( Genetica della natura, 2009, 41, 12, 1282-1289). Non c’è nulla che cambi radicalmente il quadro, a parte i dettagli. Ad esempio, il DNA M. leprae, rivelato in uno scheletro di lebbra proveniente dall'Egitto circa 1500 anni fa, si rivelò non del tipo “rosso” (come si potrebbe pensare), ma del tipo “viola”. Gli stessi a Turechchyn. Si scopre che l'habitat del tipo “viola” circonda l'intero Mar Mediterraneo. Nello scambio di racconti sulla lebbra tra il Ristretto Raduno e l'Europa - durante l'ora delle Crociate, per esempio - prendeva parte la linea “viola” del microbo.

Non appena la linea “gialla” potrebbe essere inizialmente penetrata dall’Africa all’Asia, non attraverso la terra che le separa (come sarebbe facile ripensare), ma attraverso un percorso diverso. Tipo Yakscho “viola”. M. leprae correndo dall'Egitto attraverso il Sinai, la Palestina e la Siria, poi lo "zhovtiy" - direttamente dalla regione della Somalia, proteggendo l'Oceano Indiano. Al di là del Grande Arco, come sembrerebbero gli eroi di Efremov.

Qui, tuttavia, vale la pena pensarci.

Proprio nello stesso periodo, con la pubblicazione di un nuovo articolo del gruppo Mono, sono apparsi dati sulla scoperta di scheletri di lebbra in India già 2000 anni prima della nostra era. PloS Uno, 2009, 4, 5, e5669 (foto divisa). Non ci sono prove molecolari lì, ma quella anatomica (più precisamente, osteologica) sembra ostile. È del tutto naturale che gli autori di questo rapporto mettano in dubbio l'ipotesi del gruppo Monod, ammettendo che il tipo di lebbra emergente non era “rosso” (africano), ma “zhovtiy” (asiatico). Come ricordiamo, non ho rilasciato questa versione e il gruppo Mono stesso. Ale naytsikavishe: il luogo della scoperta di questi scheletri non è solo l'India, ma l'India occidentale. Questa è l'area della più antica civiltà della valle dell'Indo, la stessa delle famose località di Mohenjo-Daro e Harappa. I Sumeri e gli Akkadi chiamavano questa terra Melukha (Storia dell'antico raduno. A cura di B.S. Lyapustin M., 2009).

Ecco gli autori di & Se non fosse stato per la lebbra, che si stava diffondendo in questa sfera, questo sarebbe certo. Le civiltà russe erano per lei un mezzo vivificante.

Da che parte veniva? Purtroppo esistono alcuni dati genetici che suggeriscono l’ipotesi che la lebbra sia originaria dell’India.

"Per sempre"

In uno studio recente si stima: quasi 10 milioni ( PLoS Malattie tropicali trascurate, 2014, 8, 2, e2544). È così ricco! Il più antico parente incredibilmente eretto dell'uomo, il Sahelanthropus, è vissuto meno di 6-7 milioni di anni fa. E 10 milioni di anni fa il nostro veicolo verticale cominciò a prendere forma. E in un momento o nell'altro, tutte le fasi iniziali dell'evoluzione umana sono state vissute in Africa. Poiché il libro della lebbra è antico, solo pochi vi appariranno.

Sembra che molte malattie infettive siano state acquisite anche dall'uomo dalle creature con le quali è entrato in contatto ( Natura, 2007, 447, 7142, 279-283). A proposito della tubercolosi, chiamata anche microrganismo MicobatterioÈ un'ipotesi che le persone rifiutassero questo tipo di gomma da masticare. E, tuttavia, è opinione comune che si tratti di un'infezione umana di lunga data che ha improvvisamente contagiato gli animali ( Patogeni PLoS, 2005, 1, 1, e5). Sebbene non ci siano dispetti tra queste super ragazze, non ci sono casi gravi per loro. Questo sta facendo ammalare le persone. Tuttavia, gli armadilli e anche raramente (letteralmente in casi isolati) gli scimpanzé, così come altre scimmie africane, sono ancora malati di lebbra. Sembra che tutte le puzze si stiano liberando di nuovo della lebbra dalle persone. Lo scimpanzé lebbroso, portato dall'Africa occidentale, ha il tipo genetico M. leprae essendo apparsi "verdi", allora noi stessi allargheremo il mezzo dei bastardi locali ( Microbiologia del futuro, 2011, 6, 10, 1151–1157).

Ebbene, la lebbra è una malattia specifica per le persone. Medici di molto tempo fa, sarebbe meglio dire non “persone”, ma “ominidi” (nel senso comune del termine, primati eretti). Quali peculiarità del loro modo di vivere si riflettevano nel loro modo di vivere?

Il grande antropologo Owen Lovejoy collega questa camminata eretta con una nuova strategia riproduttiva che ha permesso agli ominidi di aumentare drasticamente le dimensioni delle loro popolazioni. Con questa strategia, le femmine trascorrono gran parte della loro vita in una piccola e sicura “zona nido”, occupandosi dei piccoli (hanno bisogno di cure dirette per sviluppare bracci robotici a questo scopo). I maschi, non limitati dai loro piccoli e dalle femmine, possono espandere notevolmente il loro territorio effettuando viaggi di foraggiamento in luoghi lontani. La nuova struttura della società ha creato nuove possibilità e nuovi rischi. Nella mandria maschile, il tasso di sopravvivenza degli individui affetti da grave infezione endemica è generalmente basso. E l'asse dello spazio degli ominidi, chiaramente diviso nella "zona di nidificazione" (dove vivono le femmine), nella zona di foraggiamento e disboscamento (dove vanno i maschi) e nel mondo esterno assolutamente selvaggio - qui i lebbrosi hanno potuto trovare da soli un cipiglio e una calma, ma ne ho ancora bisogno.

"A Bruegel, dietro la passerella del Golgota, dove tutto il popolo segue Cristo, i lebbrosi guardano da lontano: questo è il loro posto per i secoli", scriveva Michel Foucault. Senza saperlo ancora, questo “nei secoli dei secoli” può sopportare milioni di destini. La lebbra è un’ombra di lunga data della società umana. È spaventoso rendersi conto di quanto tempo è passato. Uno di questi prodotti dell'evoluzione con cui vorresti svegliarti. La buona fortuna ti permetterà di lavorare.

In questo articolo esamineremo le cause della lebbra, come si verifica l'infezione e perché i pazienti vengono curati in speciali colonie di lebbrosi. Scopriamo come proteggerci da una terribile malattia e cosa fare se sospetti la lebbra. Scoprirai quali metodi efficaci di disinfezione scoprire e cosa pulire prima del momento dell'infezione.

Viznachennya

Lebbra - Le malattie infettive sono comuni da centinaia di anni. Poiché il periodo di incubazione è difficile, tanto che dopo l'infezione potrebbe manifestarsi solo 5 anni dopo, è necessario conoscere le specificità della malattia per individuare immediatamente i primi sintomi.

La lebbra ha molti nomi: malattia fenicia, malattia dolorosa, morbo di Hansen, malattia di San Lazzaro. In precedenza, la lebbra era chiamata lebbra.

Dal punto di vista scientifico, la lebbra è una granulomatosi cronica, ovvero un'infezione cronica del corpo. L'agente patogeno è il micobatterio Mycobacterium leprae, scoperto nel 1871 dal norvegese Hansen. Proprio di recente, nel 2008, è stata scoperta una nuova specie di batterio, il Mycobacterium lepromatosis. Questo batterio non crea supercapsule e non forma capsule. È sorprendente che non sia stato possibile riprodurre il batterio in un ambiente di vita speciale senza lo sviluppo di metodi di riproduzione.

Oggi in Russia ci sono pochissimi casi di lebbra, il che significa che la diffusione dell'epidemia è scarsa e fino ad oggi i focolai di infezione si sono estinti uno dopo l'altro.

La lebbra è più diffusa nella regione del Basso Volga, nel Caucaso settentrionale e negli Stati baltici.

Modi infetti e riziku di gruppo

Puoi contrarre la lebbra da una persona malata, tramite la varicella o per contatto. La lebbra da micobatteri in molti casi si verifica nel muco nasale, nel muco, nel muco, nel latte materno e nel sangue. Perché una persona si infetta quando esposta alla malattia e un'altra può perdere la salute a causa del consumo banale, è ancora sconosciuto alla medicina.

È importante che alcune persone lottino contro la resistenza fino a quando non si ammalano, allora la puzza diventa loro sgradevole. I bambini si infettano più facilmente, soprattutto quelli allergici.

La lebbra non si trasmette in utero. Se una donna incinta soffre di lebbra, il bambino nascerà sano, solo lei dovrà essere isolata dalla madre per eliminare l'infezione.

Le persone con scarsa immunità e cattive abitudini (alcolismo, consumo di pollo, alimentazione scorretta) corrono il rischio maggiore di contrarre l'infezione. Anche i funzionari socioeconomici si uniscono. Molto spesso, la lebbra viene diagnosticata in Asia, paesi con un basso livello di vita.

Sintomi del tipi lepri

Dopo l'infezione da lebbra, inizia un periodo di incubazione, un'ora, se il paziente non presenta alcuna malattia. In genere, questo periodo dura 4-5 anni, quindi puoi essere infettato e non saperne nulla.

Molto raramente, il periodo di incubazione è breve: i sintomi compaiono dopo 3-5 mesi. Sono stati notati anche episodi di nasi asintomatici che durano da 10 a 50 anni.

Inizialmente, i pazienti iniziano a sentirsi male: dolore alle articolazioni, debolezza di fondo, problemi al tratto intestinale e aumento del sangue dal naso.

La lebbra colpisce il sistema nervoso, provocando dolore neurologico.

Poi la malattia rivela i suoi sintomi principali. E qui ci sono tre strade, cioè tre tipi di lebbra.

Tipo lepromatoso

Questa varietà è caratterizzata dalle sue manifestazioni più intense. Sulla pelle umana sono presenti macchie rosse, a volte con una sfumatura viola. Un segno importante è un cambiamento nella sensibilità: nell'area del gonfiore possono verificarsi intorpidimento, pizzicore o perdita permanente di sensibilità dei nervi.

Passo dopo passo, la pelle diventa più spessa, la pelle in questi punti si ispessisce, appare la cellulosa sottocutanea e compaiono i nodi. Le macchie possono diffondersi su tutto il corpo, ma più spesso compaiono sulle zone cutanee sul retro.

Viene indicato un segno di incriminazione, il canto inizia con un suono, si trasforma in un'incriminazione e crea espressioni facciali. Questa manifestazione è chiamata “la faccia del leone”.

Inoltre compaiono le gobbe dei padiglioni auricolari, dal colore rosso al ruggine, che col tempo si trasformano in creste. La lebbra del bacillo Miliardi è presente in tali forme.

Viene colpita anche la mucosa del naso. Sul naso si formano croste e rughe che possono distruggere il tessuto cartilagineo, provocando un altro sintomo caratteristico: la punta del naso sollevata.

La malattia può diffondersi alla mucosa della bocca e della laringe, provocando raucedine e, quando vengono colpiti i legamenti, la persona perde la voce.

Gli occhi delle persone restano stupiti, si creano anche dei trucchi, senza gioire si possono sprecare soldi. I linfonodi della persona infetta sono notevolmente ingranditi, ma allo stesso tempo indolori e fragili.

Il tipo di malattia lepromatosa fa marcire il sistema nervoso. I sintomi vanno dai disturbi nervosi più semplici alla psicosi grave.

Viene colpito anche il sistema nervoso periferico, che si manifesta con neurite e polineurite. I Roc si trovano spesso nei guai.

Si osservano reazioni sensibili: il freddo viene scambiato per calore e viceversa. Poi arriva la completa perdita di sensibilità della pelle. A causa della violazione del flusso sanguigno, si verifica la mutazione delle mani e dei piedi.

Lo scheletro della cartilagine diventa disorganizzato e le unghie si deformano. I piedi o le mani diventano piatti, come le labbra delle foche bianche. Potresti anche avvertire sudore e grasso e la pelle diventa completamente secca.

Allo stesso tempo, gli organi delle persone vengono colpiti, le gambe e il fegato diventano più grandi e peggiorano. Il sistema ormonale è in continuo mutamento, le persone invecchiano rapidamente, nelle donne si avvicina la menopausa e negli uomini l’impotenza.

Tipo tubercoloide

Questo tipo di lebbra ha un decorso più calmo. Qui vengono identificate anche lesioni cutanee.

È chiaramente contrassegnato da chiazze prive di barre o compaiono macchie rosso vivo con papule lungo i bordi, simili a licheni. Poi i papà si arrabbiano e comprano grandi placche, la cui pelle al centro si atrofizza nel tempo.

Il sistema nervoso periferico è esposto. Qui la sensibilità della pelle scompare molto prima. Il paziente non sente né caldo né freddo, non avverte sensazioni dolorose della pelle, quindi conosce le sensazioni tattili - dotika.

Il tipo tubercoloide è caratterizzato da perdita di capelli e sudorazione in ampie aree della pelle.

Tipologia non differenziata

Questa varietà varia a seconda del numero di manifestazioni cutanee. Potrebbero esserci alcune macchie sporche e sparse sulla pelle. Questo è il momento di introdurre confusione e complicare la diagnostica.

Possono apparire papule, ma non hanno la lebbra e possono essere trattate come dermatiti. Molto spesso, anche l'autopercezione del malato viene distrutta. Il sistema nervoso è interessato. Potrebbe esserci una deformazione delle estremità: "piede di vacca", "mano ad artiglio".

Questo tipo di lebbra si trasforma presto in lepromatosa o tubercoloide. Se il test per la reazione alla lepromina dà un risultato positivo, la trasformazione potrebbe essere più di una forma tubercoloide lieve. Se il risultato è negativo la forma lepromatosa è del tutto sconosciuta.

Diagnostica

Diagnosticare la lebbra è difficile. Inizialmente, i pazienti con problemi cutanei spesso si rivolgono a un dermatologo e non presentano problemi minori dovuti a problemi cutanei. La lebbra può essere confusa con genodermatosi, sarcoidosi, tubercolosi, vasculite, discromia e altre malattie della pelle.

Qui è importante raccogliere l’anamnesi del paziente, identificare le manifestazioni cutanee con sintomi neurologici e valutare la pelle del paziente in modo che il gonfiore dei nervi termini vicino alle lesioni cutanee.

Per la diagnosi, viene effettuato l'esame batteriologico e patomorfologico del materiale raccolto dal naso, dalla gola (se presente) e dalla laringe. Il metodo si chiama “barbiere Ziehl-Neelsen”.

Il batterio della lebbra è resistente agli acidi e tali microrganismi sono gravemente abbaiati con cirripedi, quindi il campione deve essere abbaiato con una speciale fucsina fenica Tsilya, quindi cosparso di acido. Successivamente, solo i batteri della lebbra non vengono infettati, ma vengono privati ​​del sangue rosso vivo.

In caso di malattia di tipo indifferenziato la diagnosi non può essere fatta perché i batteri della lebbra sono presenti quotidianamente nei tamponi nasali o virali.

Per la diagnosi, puoi fare un test della nicotina. Per fare questo, iniettare l'acido nicotinico internamente, dopo di che la pelle della lebbra diventerà rossa e si gonfierà.

Likuvannya

Non mi interessa quello che chiamo i sintomi terribili, la lebbra si rallegra. Per chi sono adatti i farmaci antimicrobici speciali?

I farmaci prescritti vengono prescritti per curare il paziente affetto da lebbra in un ciclo di trattamento.

Se i batteri della lebbra muoiono dopo 12 anni di trattamento, il ciclo deve essere continuato, poiché frammenti di lebbra possono ripresentarsi entro pochi secondi. La banalità standard della celebrazione è quella di incastonare 2 rocce.

Dopo il decorso delle malattie, è importante "classificarle" in modo che non costituiscano una minaccia per gli assenti, e tali persone devono sottoporsi a regolari visite mediche, poiché la puzza rimane per sempre sul viso.

Liprosoria

Si tratta di strutture mediche speciali in cui i malati di lebbra vengono ricoverati per essere curati. La Russia ha 4 lebbrosari: nel territorio di Stavropol, Astrakhan, nel territorio di Krasnodar, nel distretto di Sergiev Posad e nella regione di Mosca.

I pazienti curati che sono sotto osservazione in tali luoghi non riducono la loro capacità di fuggire dal mondo esterno, possono entrare in contatto con persone sane ed essere portati sul posto.

Ale, dall'installazione specializzata verranno portati via i frammenti del grande rischio di ricaduta.

Dopo una terapia costante, i pazienti con lerosoria sembrano miracolosamente persone sane. Casi di lebbra con difetti caratteristici nelle terminazioni si verificano raramente e spesso non raggiungono il “lato sinistro”.

In Europa esistono quotidianamente lebbrosari dove i malati di lebbra possono tornare a casa.

In Russia, si rispetta che la lebbra sia completamente sconosciuta e faccia ammalare terribilmente tutta la prole delle persone. Tuttavia, nei lebbrosari russi la gravità della vita è elevata, come confermano gli stessi medici, le persone muoiono di vecchiaia e non di lebbra.

In questo video puoi conoscere i pazienti del lebbrosario, con sede nel distretto di Sergiev Posad, nella regione di Mosca, e conoscere i pensieri di un leprologo su questa malattia:

Metodi popolari

Le specialità della medicina tradizionale sotto l'ora del trattamento della lebbra, purtroppo, marzo. Tuttavia, le procedure cutanee locali possono essere combinate con il trattamento principale.

Impacco a base di succo di aloe

Yak zastosovuvati: Utilizzare l'aloe vera, applicare impacchi sulla zona per due giorni al giorno per un mese, ripetere il ciclo di trattamento della pelle per 2 mesi.

Risultato: Poiché lo scarlatto viene preso in giro dalle forti autorità anticorruzione, con tali pelli giubilanti i lebbrosi combatteranno riccamente più rapidamente. Ciò è dovuto all'uso della terapia medica sistemica con farmaci speciali.

Prevenzione

• Poiché in famiglia c'è un caso di lebbra, tutti devono sottoporsi ad una visita clinica per la febbre.
• I bambini appena nati devono essere isolati dalle loro madri e affidati a cure speciali.
• I bambini in età scolare possono frequentare la scuola primaria, tuttavia, le precauzioni prima dell'infezione vengono eseguite due volte al giorno.
• Per tutti coloro che sono in stretto contatto con qualcuno che è malato, esegui il test della lepromina e la reazione Mitsudi. Iniettare sospensioni di micobatteri nella pelle e monitorare la reazione dell'organismo. Se il sistema immunitario è forte, il rischio di infezione è minimo. A causa della presenza del tipo immunitario, le persone seguono una formazione dettagliata.

Consigli nutrizionali

Mi fu diagnosticata la lebbra e fui mandato in un lebbrosario per essere curato. Sono lì adesso e morirò?

La lebbra non è più una malattia mortale. Qualsiasi malattia, soprattutto quella rilevata in fase iniziale, risponde bene al trattamento. Il corso della terapia dura due ore, dopodiché la persona non è contagiosa e può condurre una vita normale. È vietata la vendita di lebbra infetta da proteine ​​nell'industria alimentare e nei magazzini dei bambini. Starai in guardia e ti sottoporrai regolarmente alla trapuntatura.

A mia sorella è stata diagnosticata la lebbra e tutta la famiglia sta soffrendo della malattia. Ale sorella vagitna! Il medico non sembra rappresentare una minaccia per il bambino, perché? La sorella si trova nel lebbrosario, sembra che dopo la muta il bambino verrà trasferito nella sua terra natale e la sorella sarà privata delle cure.

I medici agitano le loro radio. La lebbra non si trasmette in utero. Il bambino potrebbe nascere sano. Tuttavia, subito dopo la gravidanza, è necessario isolarlo dalla madre e trasmetterlo all'individuo, perché può facilmente infettarsi attraverso il latte materno.

Ai nostri lontani parenti è stata diagnosticata la lebbra. Non dormiamo così spesso, ma ora i gozzi ci costringono a slacciarci. Ho due figli che sono scolari e ora non possono andare a scuola senza permesso, perché puzzano?

Tutti i parenti e le persone a stretto contatto sono tenuti a sottoporsi a cure mediche. Per mandare i bambini a scuola, i bambini dovranno ora sottoporsi a visite mediche al fiume. Per gli adulti, eseguire attentamente il test diagnostico.

Cosa ricordare:

1. L'agente patogeno della lebbra è il micobatterio Mycobacterium leprae o bastone di Hansen.
2. Puoi contrarre la lebbra da una persona malata attraverso il contatto accidentale o le macchie di vento. Tuttavia, la malattia non si trasmette nell'utero: le donne infette dalla lebbra generano bambini sani. Tuttavia, tutta la prole perderà la capacità di contrarre l’infezione.
3. Il periodo di incubazione dopo l'infezione, se praticamente non c'è malattia, dura solitamente 4-5 anni. Gli episodi di Vinyatkov durano alcuni mesi. Sono stati identificati precedenti per un periodo di incubazione di 10-50 anni.
4. Il tipo più importante di lepri è la lepromatosa. Il tipo di tubercolosi è molto più semplice. Designano anche un tipo non differenziato, che può facilmente trasformarsi in uno dei più diversi tipi di base.
5. La lebbra può essere curata; un ciclo di gruppi speciali di farmaci antibatterici dura due ore. La malattia non è contagiosa e la malattia non progredisce. Tuttavia visita medica obbligatoria e cure mediche prenatali.

La lebbra, o morbo di Hansen, o lebbra è una malattia infettiva cronica causata dal bacillo acido Micobacterium leprae ed è caratterizzata da danni al sistema nervoso, alle mucose, alla pelle, agli organi interni e ai supporti dell'apparato ma-rokhovaya.

I sintomi della lebbra possono variare da lesioni cutanee indolori alla neuropatia periferica.

La diagnosi della malattia della lebbra si basa sul quadro clinico tipico delle lesioni cutanee e della neuropatia periferica; confermato dalla biopsia.

Il trattamento della lebbra si basa sul farmaco stagnante dapsone insieme ad altri antibiotici.

Causa lepri

Per molto tempo si è creduto che l'unico serbatoio naturale della lebbra fosse l'uomo, ma recentemente si è scoperto che sia i primati di tipo umano che gli armadilli possono trasportare l'infezione.

La malattia della lebbra può essere causata da tosse, tosse e secrezione di una persona infetta. Vengono inoltre descritte le tipologie di infezione attraverso microtraumi alle mucose e alla pelle. Gli individui con malattie croniche, ridotta immunità e coloro che vivono in bagni non igienici hanno un rischio maggiore di infezione.

I micobatteri viaggiano attraverso il flusso sanguigno da vari organi e vi si stabiliscono. Il Micobacterium leprae continua a crescere, quindi il periodo di incubazione della malattia si estende fino a dieci anni.

Forma e sintomi della lebbra

La lebbra, di regola, inizia con la comparsa di malattia, debolezza, gonfiore e sonnolenza. Le malattie della lebbra possono comparire sulle dita, sulle gambe, sulle braccia e sulla pelle delle guance.

Il tipo di sintomi attuali della lebbra comprende le seguenti forme di malattia:

• Lebbra tubercoloide. Questa è l'opzione più favorevole per lo sviluppo della malattia. Una volta danneggiati la pelle e il sistema nervoso, le funzioni degli organi interni vengono compromesse. Nelle fasi iniziali della malattia, sulla superficie della pelle dei pazienti affetti da lebbra, possono apparire una o un piccolo numero di macchie, papule o placche, che possono essere di colore scuro o chiaro, nelle parti inferiori della pelle. Poi gli elementi cominciano ad arrabbiarsi uno ad uno, creando centri simili a chimere con contorni bordeaux, un bordo rialzato a forma di rullo e una pelle assottigliata al centro. Alla fine, questi individui possono sperimentare creazioni simili a paffute. I sintomi della lebbra, associati a disturbi del sistema nervoso, sono rivelati dal fatto che un grave gonfiore dei nervi può essere avvertito attraverso la pelle (molto spesso viene rilevato un danno ai nervi ulnare, promenale, otico e facciale). L'attività motoria delle dita della mano viene interrotta e si formano segni moderni di lebbra come il "piede che pende" e la "zampa di uccello". Attraverso quelli in cui la carne della pelle viene distrutta, diventa fragile e può svilupparsi una fugace eruzione cutanea di parti del corpo morte (mutilazione);
• Lebbra lepromatosa. Forma di malattia Nayvazhcha. Inizia con la comparsa di macchie lucide (rosse o chiare) sulla superficie della pelle. In questo modo viene preservata la sensibilità nella zona di stress. Attraverso un mucchio di rocce nell'area di questi punti, i capelli iniziano a cadere, si sviluppano nodi e sbuffi. Poiché lesioni simili a rigonfiamenti sono localizzate nella zona del mento, delle sopracciglia e dei lobi delle orecchie, emerge l'aspetto che nella letteratura medica viene descritto come "mancino". Se lasciati riposare, spesso compaiono lividi sulle aree soffici che si infettano e, dopo la combustione, al loro posto si formano cicatrici ruvide. Inoltre, nei pazienti affetti da lebbra di questa forma, si osserva un aumento della mucosa nasale con perforazione del setto e un cambiamento nella forma del naso. Il processo patologico può diffondersi alla bocca, alla gola e portare a un cambiamento nella voce. In una fase successiva, la sensibilità delle estremità inferiore e superiore viene distrutta, si formano le contratture delle dita e si formano le rughe, quindi non è necessario preoccuparsi. Nei pazienti affetti da lebbra, i linfonodi si infiammano. Nell’80% delle persone con convulsioni, la causa è un danno agli occhi, che porta alla cecità. I granulomi che si sviluppano nelle cisti portano a lussazioni e fratture. I granulomi possono svilupparsi nelle gambe, nel collo, nella milza, nel fegato, causando danni al funzionamento di questi organi;
• Forme di Prikordonny di lebbra. Si caratterizzano per la presenza dei caratteri delle due principali forme di malattia e sono più lievi.

Diagnosi di lebbra

La diagnosi della malattia si basa sulle manifestazioni cliniche caratteristiche della lebbra ed è confermata dall'esame microscopico dei campioni bioptici.

Per ottenere materiale biologico dalla pelle, eseguire un taglio superficiale e raschiare l'area del granuloma.

Inoltre, per il follow-up, è possibile prelevare campioni di muco dalla bocca vuota e dal rinofaringe, nonché dai linfonodi.

Lebbra di Likuvannya

In questo momento, data l’immediata necessità di cure, la lebbra potrebbe essere completamente debellata.

Trattare questa malattia è un processo complesso, che implica ridurre i sintomi quotidiani della malattia, prevenirne le ricadute e rendere più difficile la terapia. I casi di lebbra richiedono il ricovero in strutture speciali: lebbrosari.

Il farmaco principale utilizzato nel trattamento della lebbra è il dapsone, che viene prescritto in un dosaggio tipico di 50-100 mg. Possono essere utilizzati anche farmaci come rifampicina, clofasimina, etionamide.

Recentemente è stato scoperto che antibiotici come la minociclina, la claritromicina e l'ofloxacina possono ridurre efficacemente M. leprae e ridurre l'infiltrazione cutanea. Combinano l'attività del farmaco, abbassano clofazimina, dapsone ed etionamide.

Crema antibatterica per il trattamento della lebbra e terapia antinfiammatoria.

Se i micobatteri non vengono rilevati nel paziente entro 6-12 mesi dopo un ciclo di trattamento, deve essere trasferito a un regime di trattamento ambulatoriale.

A causa dell'adattamento sociale delle persone che hanno sofferto di malattie, si raccomanda un trattamento psicoterapeutico. Per rafforzare l’immunità e prevenire complicazioni infettive, queste persone avranno bisogno di un’alimentazione estensiva, esercizio fisico e terapia fisica. Poiché coloro che hanno sofferto di lebbra perdono la sensibilità degli arti, devono stare attenti quando soffrono di collasso, per evitare lesioni quotidiane.

Pertanto, la lebbra è una grave malattia infettiva. A loro non importa di coloro che sono costretti a pagare per gli sforzi tempestivi per ottenere assistenza medica e sono privati ​​della capacità di vivere con le persone fino alla fine della loro vita. Pertanto, per prevenire la lebbra, è necessario attuare misure preventive volte a illuminare la mente, rafforzare il sistema immunitario e migliorare la qualità della vita.