Lindinet 20 տեսակ. Lindinet-ի տեղադրման ցուցումներ. Զարկերակային թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիզմ

Լատինական անուն:Լինդինետ
ATX կոդը: G03AA10
Դյուչայի ելույթը.Էտինիլեստրադիոլ
Վիրոբնիկ:Գեդեոն Ռիխտեր, Ուգորշչինա
Լվացեք ձեր թույլտվությունները դեղատներից.Բաղադրատոմսի համար

Lindinet 20-ը պետք է օգտագործվի որպես հակաբեղմնավորիչ բանավոր հակաբեղմնավորման համար ցածր քանակությամբ հորմոններով:

Ցուցում նախքան zastosuvannya

Lindinet 20 պլանշետները օգտագործվում են որպես հակաբեղմնավորիչ միջոց, ինչպես նաև դաշտանային ֆունկցիայի խանգարման կարգավորման համար։

պաշար

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչի մեկ դեղահատում կա երկու հիմնական բաղադրիչ, որոնք ներկայացված են էտինիլեստրադիոլով և գեստոդենով, որոնց զանգվածային բաժինը հավասար է 0,02 մգ և 0,075 մգ in vivo:

Դոդատկովոն և ելույթները.

• Պովիդոն
• մագնեզիումի ստեարատ
• Օսլա եգիպտացորենից
• Սիլիցիումի երկօքսիդը կոլոիդ տեսքով
• կաթնաշաքար մոնոհիդրատ
• Կերվում է նատրիումի կալցիում:

Ուրախ իշխանությունները

Էթինիլէստրադիոլի և գեստոդենի վրա հիմնված հակասեպտիկ դեղամիջոցը արգելակում է գոնադոտրոպ հորմոնների սինթեզը հիպոֆիզի գեղձի կողմից, ինչը բարելավում է ֆոլիկուլների հասունացումը:

Էստրոգենի պահպանման հաբերը ներկայացված է էտինիլեստադիոլով, որը էստրադիոլ հորմոնի սինթետիկ անալոգներից մեկն է, որը կենսունակ է մարդու մարմնում՝ պրոգեստերոնի հետ միասին ակտիվորեն մասնակցելով դաշտանային ֆունկցիայի կարգավորմանը։

Գեստոդենը հակասեպտիկ դեղամիջոցի ևս մեկ բաղադրիչ է, որը նման է 19-նորտեստոստերոնին, երակների ներարկման ուժի շնորհիվ այն ամբողջովին հակադարձում է ինչպես բնական հորմոնը՝ պրոգեստերոնին, այնպես էլ յոգայի սինթետիկ անալոգին՝ լևոնորգեստրելին։ Կոչ անելով նրանց, ովքեր ակտիվ են Lindinet-ի պրոգեստոգեն պահեստավորման մեջ, լցնում են տաճարը, յոգա ցածր չափաբաժիններով զասոսյուտ: Zavdyaki tsommu ոչ poserіgaєtsya іstotnogo Ինֆուզիոն վրա perebіg նյութափոխանակության ճարպերի եւ ածխաջրերի, չեն ցույց Yogo androgenic ուժը:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդի գործողությունը կապված է ինչպես կենտրոնական, այնպես էլ ծայրամասային մեխանիզմների աշխատանքի հետ, որոնք ցինկացնում են ֆոլիկուլների հասունացման գործընթացը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով էնդոմետրիալ արգանդի գնդիկի ընդունելիությունը հենց բլաստոցիստի համար: Դրանով տեսողության մածուցիկությունը (և հենց արգանդի վզիկի լորձը) բարձրանում է, ինչը նվազեցնում է ընթացիկ կոնցեպցիայի ընթացիկ իջեցումը:

Եթե ​​դուք խմում եք Lindinet 20 postyno (որպես դեղամիջոցի նկարագրություն), հնարավոր է փորձարկել արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ - ԲԿ-ի նորմալացում, որոշ գինեկոլոգիական հիվանդությունների զարգացման ռիսկի նվազում, ներառյալ ուռուցքաբանական:

Էտինիլեստրադիոլը գործնականում ամբողջությամբ ներծծվում է լորձաթաղանթի HCT-ներով: Հաբեր ընդունելուց 1-2 օր հետո (ցուցումներով) հնարավոր է արյան մեջ կոնցենտրացիան մեծացնել։ Կենսահասանելիության ցուցանիշը 60% է: Կապը ալբումինների հետ՝ 98,5%։

Արոմատիկ հիդրօքսիլացման արդյունքում տեղի է ունենում մեթիլացված և հիդրօքսիլացված մետաբոլիտների ձևավորում։ Տեսողության պրոցեսը տեղի կունենա նիրկ համակարգի և աղիների մասնակցությամբ, տեսողության ժամը կդառնա 24 տարի։ Այս կայուն տարեկանի հետ էթինիլեստրադիոլը գրանցված է 3-4 դոբայի համար:

Գեստոդենն այնքան հեշտությամբ է անցնում լորձաթաղանթ-աղիքային տրակտում կլանման գործընթացով, որ արյան մեջ խոսքի առկայության առավել ակնհայտ ցուցումներին կարելի է հասնել 60 րոպե անց։ Գեստագենային պահպանման հեղուկի կենսամատչելիությունը 99% է:

Արյան մեջ գեստոդենի քանակությունը անշեղորեն նվազում է, արտադրանքի լիցքավորման ժամկետը դառնում է 24 տարի։ ԲԿ-ի մյուս կեսում նկատվում է կայուն ռիվեն գեստոդեն:

Ազատման ձև

Հորմոնալ ասեղները կլոր են, բաց կրեմի գույնի, տեղադրված են 21 հատ բլիստերի տուփի մեջ։ Միջին փաթեթները կարող են լինել 1 կամ 3 բշտիկ: փաթեթավորում՝ հրահանգներով։

Lindinet 20. հրահանգ zastosuvannya-ից

Գինը 381-ից 2059 ռուբլի:

Լինդենետ հորմոնալ դեղամիջոցի ընդունումը կարող է իրականացվել ամեն օր մեկ ժամվա ընթացքում՝ դրա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունն ապահովելու համար: Ընդունված է նաև Lindinet 30, հավելվածի հրահանգը նման է.

Որպես հորմոնալ պատրաստուկ, vikoristovuetsya նախ, pershu հաբը վերցվում է 1 MC-ից մինչև 5 MC: Անհրաժեշտ է Lindinet 20 ընդունել 21 օր, որից հետո տրվում է հորմոնալ դեղամիջոցի յոթօրյա ընդունում, նույն օրերին սկսվում է դաշտանը։ Նոր բլիստերի փաթեթից հորմոնների ընդունումը սկսվում է 8 օր: անկախ նրանից, որ արյունահոսությունն առաջին հերթին ավարտվել է։

Անցում մեկ այլ COC-ից

Անհրաժեշտ է վերցնել Lindinet 20 դեղահատը հաջորդ քայլի համար այն բանից հետո, երբ կինը կվերցնի COC-ի մնացած ըմպելիքը բշտիկից: Առաջին դաշտանի ձագը երազի պես կանցնի։

Անցում մինի-ըմպելիքներից, հորմոնալ ներարկումներից, ներարգանդային համակարգերից կամ իմպլանտներից

Հորմոնալ թերապիայի սկիզբը կարող է տեղի ունենալ ԲԿ-ի ցանկացած օր, եթե դուք մինի-խմեք: Վաղ իմպլանտացիայի դեպքում՝ հեռացման օրը, հորմոնների ներարկումը՝ նախորդ ներարկման օրը։

Մոնոպրեպարատներից անցնելու ժամանակ անհրաժեշտ է zastosovuvat bar'ernі հակաբեղմնավորիչները, որպեսզի կինը չվերցնի առաջին ցիկլի երկարացումը ընդունելության:

Վաղ ժամկետներում աբորտից հետո (1 եռամսյակ)

Հակաբորբոքային հաբերով հորմոնալ թերապիան պետք է սկսել վիրահատությունից հետո նույն օրը։ Թող կինը հետևի ստանդարտ սխեմային, զգուշանա շատ անհրաժեշտություններից, ինչը հարմար չէ այս ձևով: Աբորտից հետո ցուցված է եռակի հորմոնալ թերապիա։

Ավելի ցածր ժամկետներով աբորտից հետո (2 եռամսյակ)

Վերցրեք առաջին Lindinet դեղահատը 28 օր հետո 20 օր հետո: (մեկ ամիս) առանց որևէ լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ մոտեցումների: Եթե ​​դուք հակասեպտիկ դեղամիջոց եք ընդունում, ապա ընդունեք այն սահմանված ժամկետի համաձայն՝ 7 դբ տեւողությամբ: Sled zabіgati vagіtnostі dodatkovo.

Դե, նախքան հակաբեղմնավորիչները, կինը քիչ անպաշտպան սեռական կապ ունի, սկսի հորմոնալ հաբեր ընդունել, հնարավոր պատվաստանյութն անջատելուց հետո, կամ այլ կերպ, ԲԿ-ի առաջին օրը առաջին անգամ առանց միջնաժամկետ խմել Lindinet 20 դեղահատ (եթե. այն բարելավում է դաշտանային ցիկլը):

Հաբերը բաց թողնելիս ընդունելու սխեման

Եթե ​​բաց եք թողել հաբերը, եթե դրանք ընդունելու կարիք չունեք, խմեք բաց թողնված Lindinet 20 հաբը, կարծես թե գուշակել եք դրա մասին:

Եթե ​​12 տարի շարունակ չեք շրջանցել հաբեր ընդունել, ապա հակաբեղմնավորիչ էֆեկտն աշխատում է, պետք չէ ավելի ուշ մտնել: Բոլոր առաջխաղացումները կատարվում են ինչպես միշտ, դեղամիջոցի անցումը չի ավելացվում հակաբեղմնավորիչ գործողություններին:

Թեև կինը հնարավորություն ուներ բաց թողնել սև հակաբեղմնավորիչը, և ժամային ընդմիջումը ավելի քան 12 տարի է, հորմոնալ հաբերն ավելի քիչ արդյունավետ են: Կինը կարող է մի փոքր գնդակ խմել, կարծես բաց է թողել, քայլերն արվում են ստանդարտ սխեմայի համար։ Dodatkovo zastosovuyutsya bar'ernі metodi zapobіgannya protyag 7 օր: Այդ պահից, եթե շրջանցում լիներ։

Թեև քիչ քանակությամբ հաբեր են եղել, իսկ փաթեթում մնացել է 7 հատից պակաս, ամենայն հավանականությամբ կինը չի ընդհատել հորմոնալ դեղահաբերի ընդունումը։ Protizaplidnoe թերապիայի երրորդ օրը հաբերի բացակայությունը էապես չի նվազեցնում արդյունավետությունը:

Եթե ​​դուք Ci-ի հակաբեղմնավորիչներ եք ընդունում առանց ընդհատումների, ապա ամսական չեն լինի, բայց դա կարող է լինել նաև բեղմնավոր արյունահոսություն՝ նոր բշտիկից քորոցները դադարեցնելուց հետո: Հենց որ խոզերի երկու ամսվա անխափան ընդունումը (ներառյալ ցիկլը, եթե կա նորից անցում) դաշտանային արյունահոսություն չի առաջանում, varto ob'yazkovo անջատեք վագինը Lindinet 20-ն ընդունելիս: Եթե դուք հետագա աշխատանք եք կատարում, դիմեք ձեր բժշկին: nekologom, vіn zaproponuє kіlka variantіv vіrishennya խնդիր.

Ինչպես robiti, ինչպես է փսխում սկսվել, լուծ

Այնուամենայնիվ, դեղահաբերն ընդունելիս առկա է փսխման կամ փորլուծության վտանգ, և այն պահից, երբ դեղամիջոցն ընդունվել է, չի անցել 3-4 տարուց ավելի, հնարավոր է հավասարեցնել բաց թողնված հաբը՝ մեծացնելով հիվանդության առաջընթացը: ընթացիկ հղիությունը. Այնպես որ, robiti - հանգիստ ապրեք, երբ ներս եք մտնում, իսկ եթե բաց եք թողել զբոսանքը: Եթե ​​կինը չի ցանկանում փոխել հակաբեղմնավորիչ ընդունելու ռեժիմը, վերցրեք Lindinet 20 դեղահատը նոր բշտիկից:

Ինչպես սահմանել menstruation

Իբր հորմոնալ դեղամիջոցը երկար ժամանակ լճանում է, պետք է մեկ ամիս ծախսել, առանց յոթօրյա ընդմիջման հորմոնալ հաբեր ընդունել։ Դուք կարող եք սկսել դաշտանը մի քանի օրով, ընդհուպ մինչև ցիկլի ավարտը մեկ այլ բշտիկից: Այն չի անջատում արյունահոսության հնարավորությունը, որոնք քսված են արյունոտ տեսիլքների, այլ պայթող արյունահոսության (մարմնի նման արձագանքը համարվում է նորմալ): Յոթնօրյա ընդմիջման ավարտից հետո կարելի է որքան հնարավոր է շուտ խմել Lindinet 20: Աշխատելու համար, անհրաժեշտության դեպքում, ավարտելու Lindinet-ի ընդունումը, հոգ տանել ձեր գինեկոլոգի մասին:

Լճացում՝ վագայով և Գ.Վ

Հղիության ժամին հորմոնալ դեղահաբեր չեն նշանակվում։ Լակտացիայի մեկ ժամվա ընթացքում հակաբեղմնավորիչ ընտրելու անհրաժեշտության դեպքում վարտո ավարտեք կրծքով կերակրումը։

Հակացուցում

Մի հետևեք հորմոնալ ընդունմանը, երբ.

• Համաշխարհային զգայունություն պահեստային հակաբեղմնավորիչների նկատմամբ
• Պաթոլոգիաներ, որոնք առաջացնում են լյարդի ֆունկցիայի խանգարում
• Լյարդի պաթոլոգիական նորագոյացություններ
• Թեթևություն դեպի թրոմբոզ, ինչպես նաև թրոմբոէմբոլիզմ
• CVS լուրջ պաթոլոգիաներ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտը)
• Անեմիա մանգաղ բջջային տեսակ
• Էստրոգենի կուտակված նորածինների առկայությունը
• Անհայտ ծագման արգանդի արյունահոսություն
• Արյան շաքարախտ, որը առաջանում է աֆիդային միկրոանգիոպաթիաների վրա
• Ժովտյանիցա իդիոպաթիկ
• Դրսևորվող հերպես
• Վագայնություն
• Օտոսկլերոտիկ փոփոխություններ
• Vіtsі ponad 35 roіv (oskіlki zvіkom іstotno dvіschuєє ymovіrіnіnіє razviti poіchnyh efektіv):

Ներս եկեք ավելի ուշ

Հատուկ խնամքով նման պաթոլոգիական վիճակների և հիվանդության դրսևորման համար պետք է ցուցաբերել հետևյալը.

• Միգրենի ծանր գլխացավեր
• Օնկոպրոցեսները կաթնամթերքի բույսերում
• Էպիլեպտիկ հարձակման մասեր
• Միխուրի գործունեության պաթոլոգիա (ներառյալ ժովչնո-քարային հիվանդությունները)
• AT շարժում
• Անշարժացում
• Դեպրեսիվ ճամբար
• Լուրջ վիրաբուժական միջամտությունից հետո ընկած ժամանակահատվածը
• Արյան շաքարախտ
• Ժովտյանիցա խոլեստատիկ տիպ
• Լյարդի անբավարարության տարբեր ձևեր.

Եթե ​​հիվանդը 35 տարեկանից բարձր է, և եթե նրան արգելված է ծխել, խնդրում ենք խորհրդակցել բժշկի հետ Lindinet 30-ին անցնելու հնարավորության մասին: Կարևոր է նշել, որ կինը ունի այնպիսի քանակությամբ հորմոններ, որոնք ընդունվում են. առանց հակաբեղմնավորիչ ակտիվ ազդեցության միջանկյալ ներարկման: Արդեն 40 տարի անց վարտոն փորձել է այլ հակաբեղմնավորիչներ վերցնել:

Անցնելով բժշկական vzaєmodії

Կախված Lindient 20 և 30 լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկտիվներից, հակաբակտերիալ դեղամիջոցները զգալիորեն նվազեցնում են արյան մեջ էստրոգենի մակարդակը, ինչը բարելավում է հղիության առաջընթացը: Ի՞նչ կարելի է հաշվի առնել այս ընթացքում։ Այնպես որ, ymovіrnіst dosit մեծ. Ուրախության վերջին շրջանի և գալիք 7 օրերի ձգումը։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է անցնել հակաբեղմնավորիչ լրացուցիչ մոտեցումների դադարեցմանը:

Լյարդի ֆերմենտների արգելակիչները, իրենց ուժերով, օգնում են բարձրացնել արյան մեջ էստրոգենի բաղադրիչների կոնցենտրացիան:

Դեղորայք, որոնք նպաստում են աղիքային տրակտի շարժունակությանը, նվազեցնում են հորմոնալ հաբերի բաղադրիչների կլանումը:

Ասկորբինաթթուն բարելավում է էստրոգենի բաղադրիչների սուլֆացման գործընթացը և մեծացնում է դրանց կենսահասանելիությունը:

Հորմոնալ ազդեցությունը մարմնում ցիկլոսպորինի և թեոֆիլինի նյութափոխանակության գործընթացների վրա, ինչը կարող է առաջացնել չփոխանցվող ռեակցիա տարբեր օրգանների և համակարգերի կողմից:

Հնարավոր չէ խմել պատրաստուկներ zvіroboyu, oskolki pіd hіlіkuvannya կարող է սկսել ryasna menstruation (արյունահոսություն):

Շաքարային դիաբետով հիվանդներին պետք է խորհուրդ տրվի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների չափաբաժին ընդունել:

Վարտոն նշում է, որ այս միտումի համար մեղավոր են նույն խաչաձև եղանակները, քանի որ ընդունվում են Lindinet 30 հակաբորբոքային հաբեր:

Կողմնակի ազդեցություն

Մեկ ժամվա ընթացքում հակաընկնող խոզուկներ ստանալու համար ոչ աննշան ռեակցիաների հնարավոր զարգացում.

• CCC՝ թրոմբոէմբոլիզմ կամ թրոմբոզ առաջադեմ կոկորդի աֆիդների վրա, ԱԹ-ի սուր շերտեր
• ՇԿՏ. մերկությունը ուժեղ է և փսխում է մինչև փսխում, լյարդաբջջային ադենոմայի զարգացում, դա կարող է մեղադրել հեպատիտի մեջ:
• Պետական ​​համակարգ. նվազեցված պետական ​​լարվածություն, վաղ դաշտան, հեշտոցային տեսողության խանգարված սեկրեցիա
• Էնդոկրին համակարգ՝ հեշտոցում փոփոխություններ, կրծքագեղձի մի փոքր լարվածություն
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի՝ հուզական անկայունություն, դեպրեսիվ վիճակների նկատմամբ ամաչկոտություն (հորմոնալ թերապիայի փորձարկման ընթացքում), երբեմն-երբեմն գլխացավեր, վատառողջություն, կարծրության բարձրացում, միգրեն (նույնիսկ ծանր գլխացավ):

Կարող եք նաև զգուշանալ՝ որովայնի ստորին հատվածի հիվանդություններից, քլոազմիայից (եթե հիվանդ եք, անջատեք քնելու ուղևորությունը), կոնտակտային ոսպնյակների նկատմամբ անհանդուրժողականություն, փքվածություն, ալերգիա, գլյուկոզայի նկատմամբ հանդուրժողականության խանգարման ախտանիշներ: Նման ռեակցիան կարող է զարգանալ հորմոնների չնչին ընդունման հետևանքով:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​կինն ընդունել է դեղամիջոցի ավելացված չափաբաժինը, կարող են զարգանալ ախտանիշներ՝ սրտխառնոց և փսխում, գլխացավ: Չափից մեծ դոզա կարող է ուժեղ լինել ամսական:

Առաջարկվում է սիմպտոմատիկ թերապիա: Ի՞նչ աշխատանք՝ դիմել բժշկի (գինին՝ դեղը հաճեցնելու համար) և խմել նշանակված դեղերը։ Եթե ​​կա այրվող ճամբարի զգալի աճի նշան, ապա արյունահոսություն տեղի կունենա: Հաշվի առեք, որ կոնկրետ հակաթույն չկա:

Լվացեք խնայողությունները և ժամկետը

Հորմոնալ դեղահաբերը պահվում են միջին ջերմաստիճանում, որը չի գերազանցում 30 C: Հակաբեղմնավորիչի կիրառման ժամկետը 3-րդ կարգն է:

Անալոգներ

Bayer Pharma, Nimechchina

Գին 500-ից մինչև 2142 ռուբլի:

Logest ետևում գտնվող պահեստի հետևում, որը նման է Lindinet 20 є ցածր դոզան հակաբեղմնավորիչ մեթոդին: Յոգայով ընդունիր հենց այդպես, ես կարող եմ ունենալ նմանատիպ հակացուցումներ, գուցե որպես կողմնակի ազդեցություն գնամ Lindinet-ի հետ: Կարկատաններն ունեն 1 (21 տաբ.) կամ 3 (63 տաբ.) բշտիկ: փաթեթավորում.

Կողմերը:

• Պլանշետները արդյունավետ են աշխատում (արգելափակում են ընթացիկ օվուլյացիան)
• ԲԿ կարգավորիչ
• Vykoristovuetsya որոշ հորմոնալ կախվածության գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման համար:

Դեմ:

• Բարձր գին
• Բարձր ռիզիկ վարդազարդ կողմը
• Այն նշանակված չէ, որպես կին ավելի քան 35 տարի:

Lindinet 20-ը համակցված մոնոֆազային բանավոր հակաբեղմնավորիչ է:

Թողարկման ձև և պահեստ

Lindinet 20 - հաբեր. կլոր, երկկողմանի, ծածկված բաց դեղին գույնի կեղևով (21 հատ բշտիկի մեջ, 1 կամ 3 բշտիկները փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփի մեջ):

Սահուն ելույթներ (1 պլանշետում).

• Գեստոդեն - 75 մկգ;
• Էտինիլեստրադիոլ - 20 մկգ:

Լրացուցիչ բաղադրիչներ՝ մագնեզիումի ստեարատ, եգիպտացորենի օսլա, սիլիցիումի երկօքսիդ, նատրիումի կալցիում էդատատ, պովիդոն, լակտոզա մոնոհիդրատ:

Կեղևի պահեստ՝ կալցիումի կարբոնատ, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ 6000, պովիդոն, տալկ, սախարոզա, բարվնիկ քինոլինային դեղին (D+S դեղին թիվ 10) (E104):

Ցուցում նախքան zastosuvannya

Lindinet 20-ը հաստատված է հակաբեղմնավորման համար:

Հակացուցում

Բացարձակ:

• Պատմության մեջ երակային թրոմբոէմբոլիզմ;
• երակային կամ զարկերակային թրոմբոզ / թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ լեգենային զարկերակների էմբոլիա, ինսուլտ, սրտամկանի ինֆարկտ, հոմինուսի խորը երակների թրոմբոզ), ներառյալ պատմության մեջ.
• Թրոմբոցի ցանկացած պատմության ապացույց (զոկրեմա, անցողիկ իշեմիկ նոպա, անգինա պեկտորիս);
• Երակային/զարկերակային թրոմբոզի զարգացման ծանր և/կամ բազմաթիվ ռիսկային գործոններ (օրինակ՝ զարկերակային հիպերտոնիա՝ 160/100 մմ Hg-ից բարձր զարկերակային ճնշմամբ, նախասրտերի ֆիբրիլյացիա, սրտի փականային ապարատի սրված վնաս, սրտի կորոնար հիվանդություն.
• պանկրեատիտ, որն ուղեկցվում է ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայով (ներառյալ պատմությունը);
• Ներկայություն այս ժամին կամ խոլեստատիկ ժովտյանցիների անամնեզում (ներառյալ առջևի հեշտոցը), լյարդի ծանր հիվանդությունը և հեպատիտը (մինչև ֆունկցիոնալ և լաբորատոր ցուցումների նորմալացման պահը և օրվա ավարտից 3 ամիս հետո);
• լյարդի այտուցվածություն (ներառյալ հիվանդության պատմությունը);
• Ժովտյանիցյա գլյուկոկորտիկոստերոիդներով;
• Ժովչնոկամյանայի հիվանդություն, ներառյալ. պատմության մեջ;
• Դիսլիպիդեմիա;
• Արյան շաքարախտ, որն ուղեկցվում է անգիոպաթիաներով;
• Գիլբերտ, Դուբինա-Ջոնսոն, Ռոտոր սինդրոմներ;
• Ծանր կարմրախտ, օտոսկլերոզ կամ որոշակի առաջընթաց գլյուկոկորտիկոստերոիդներով կամ առաջի հեշտոցով;
• Միգրենը, որը բնութագրվում է չափավոր նյարդաբանական ախտանիշներով, անամնեզում դրանց թվում.
• անհասկանալի շարժման հեշտոցային արյունահոսություն;
• նոր ձևավորված օրգանների և կաթնային հիվանդությունների հորմոններ կուտակող չարիքներ կամ դրանց նկատմամբ կասկածներ.
• Վիրաբուժական միջամտություն չնչին անշարժացումից;
• Vagіtnіst chi pіdozra նրա վրա;
• լակտացիայի շրջանը;
• Ինտենսիվ ծխելը (ավելի քան 15 ծխախոտ մեկ դոբայի համար) 35 տարի;
• Հակացուցում. Թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացում:

Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի նման դեպքերում.

• 35 տարեկանից բարձր Վիկ;
• թրոմբոզի թեթևություն (ուղեղային շրջանառության վնաս կամ սրտամկանի ինֆարկտ երիտասարդի մոտ մերձավոր ազգականներից մեկի մոտ);
• Հավի միս;
• գիրություն (մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 30 կգ/մ2);
• Spadkovy angioedema;
• Դիսլիպոպրոտեինեմիա;
• Հիվանդություն (ներառյալ հեշտոցային հերպես, քլոազմա, պորֆիրիա, խորեա մինոր), որը նախկինում սրվել է կամ վատթարացել է մեկ ժամ առաջի վագինիայի կամ ստատինային հորմոնների առաջի ընդունման հետևանքով.
• լյարդի հիվանդություն (սուր և քրոնիկ);
• Հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ;
• Փականներ սրտում;
• Զարկերակային հիպերտոնիա;
• Atrial fibrillation;
• էպիլեպսիա;
• միգրեն;
• Ծանր վնասվածք;
• վիրաբուժական ներդրում ստորին ծայրերում;
• Մեծ վիրաբուժական միջամտություն;
• Trival immobilization;
• Վարիկոզ և մակերեսային թրոմբոֆլեբիտ;
• Արյան շաքարային դիաբետ առանց դատողության խանգարումների;
• Կրոնի հիվանդություն;
• մանգաղ բջջային անեմիա;
• Հիպերտրիգլիցերիդեմիա (ներառյալ ընտանեկան պատմությունը);
• Խոցային կոլիտ;
• Համակարգային vermilion vulgaris;
• Դաժան դեպրեսիա, ներառյալ պատմությունը;
• Կես կյանքի շրջանը (կես կյանքի ավարտից 21 օր հետո՝ ոչ պիտանի կանանց համար, լակտացիայի ավարտից հետո՝ մայրերի համար);
• Կենսաքիմիական ցուցումների փոփոխություններ (սպիտակուցի C կամ S անբավարարություն, հիպերհոմոցիստեինեմիա, հակաթրոմբինի III անբավարարություն, ակտիվացված սպիտակուցի C դիմադրություն, հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմիններ, ներառյալ շների հակակոագուլանտը, հակամարմիններ կարդիոլիպինի նկատմամբ):

Խմելու և դեղաչափի եղանակը

Lindinet 20-ը ընդունում է 1 դեղահատ մեկ դոբին 21 օրվա ընթացքում, բայց նույն ժամին, doby: Սպասենք 7 օր ընդմիջմանը, մի ժամ վախենում եմ աչքի արյունահոսությունից։ Հերթական դեղահատն ընդունելուց հետո հաջորդ օրը դադարեցրեք (փաթեթից մնացած հաբը վերցնելուց հետո 8-րդ օրը, կամ առաջին հաբն ընդունելուց հետո 4 օր հետո, հաջորդ օրվա նույն օրը) դեղամիջոցի կրկին ընդունումը:

Առաջին դեղահատը պետք է ընդունվի դաշտանային ցիկլի 1-ից 5-րդ օրվանից:

Հաջորդ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչից անցնելիս առաջին Lindinet դեղահատը ընդունեք երկրորդ հակաբեղմնավորիչի վերջին՝ tobto դեղահատից հետո 20-րդ օրը: տեսանելի է արյունահոսության առաջին օրը.

Բժշկական օգնությունից անցնելու վերաբերյալ առաջարկություններ՝ միայն պրոգեստոգենից խուսափելու համար. եթե դուք մինի-խմիչք ունեք, կարող եք սկսել Lindinet 20-ի ընդունումը ցիկլի ցանկացած օրվա ընթացքում; yakshcho tse իմպլանտ - յոգոյի հեռացման հաջորդ օրը; yakscho tse іn'єktsії - առաջ մնացած in'єktsії. Այս բոլոր դրվագներում առաջին յոթ օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ:

Հղիության առաջին եռամսյակում աբորտից հետո հնարավոր է սկսել Lindinet 20-ի ընդունումը վիրահատությունից անմիջապես հետո, սակայն կանխարգելման լրացուցիչ մեթոդների կարիք չկա:

Մեկ այլ եռամսյակում աբորտից հետո և աստիճանական փոփոխությունից հետո դեղը անհրաժեշտ է 21-28 օր, առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է լրացուցիչ դադարեցնել հակաբեղմնավորիչ մեթոդը: Եթե ​​հակաբեղմնավորիչի վրա, եթե կա շփման միջոց, ապա խորհուրդ է տրվում վերցնել Lindinet 20-ը մինչև առաջին դաշտանը կամ անջատել հղիությունը:

Սատանայի ընդունելության ընդունման պահին.

• Նույնիսկ եթե 12 տարուց պակաս է անցել, անհրաժեշտ չէ օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ, և դեղամիջոցի ազդեցությունը չի նվազում: Ես բաց թողեցի մի հաբ, հետո ես այն վերցրեցի որքան հնարավոր է շուտ, տվեցի այն հաջորդ ժամին;
• Եթե ​​կլավի միջակայքը 12 տարուց ավելի է, մի կրկնեք բաց թողնված դոզան: Lindinet 20-ը շարունակում է ընդունել շտապ ռեժիմ և հաջորդ 7 օրվա ընթացքում փորձել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդ: Ինչպես cioma-ի դեպքում, փաթեթում մնացել է 7 հաբից պակաս, ես կարիք չունեմ կոտրելու աշխատանքը։ Արյունահոսություն այս դեպքում չի առաջանում մինչև մեկ այլ փաթեթի ավարտը, բայց կարող է լինել արյունահոսություն կամ արյունահոսություն, որը քսվում է: Եթե ​​մեկ այլ փաթեթի ավարտից հետո արյունահոսություն չի առաջանում, ապա անհրաժեշտ է անջատել վագինը։

3-4 տարվա ընթացքում փսխման և/կամ փորլուծության դեպքում, հաբեր ընդունելուց հետո, հնարավոր է նվազեցնել դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը, խորհուրդ է տրվում գործել նույն կերպ, կարծես բաց թողնված դոզան եք ունեցել:

Lindinet 20-ի օգնությամբ դուք կարող եք արագացնել դաշտանի սկիզբը։ Ինչի համար փոփոխությունը պետք է ընդհատվի դեղը ընդունելիս: Որքան կարճ է այս ընդմիջումը, այնքան ավելի շատ ժամանակ է պահանջվում մեկ այլ փաթեթ ընդունելիս բծավոր կամ արյունահոսող արյունահոսությունը վերացնելու համար:

Ընթացիկ դաշտանը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է շարունակել Lindinet 20-ի ընդունումը նոր փաթեթից՝ չխախտելով 7-օրյա ընդմիջումը։ Հնարավոր է հետաձգել դաշտանը այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է, այնքան, որքան անհրաժեշտ է, ընդհուպ մինչև վերջին հաբը մեկ այլ փաթեթից։ Այս դեպքում հնարավոր է քսել կամ ուժեղ արյունահոսել։ Դեղամիջոցի կանոնավոր ընդունումը կարող է վերսկսվել 7-օրյա զգալի ընդհատումից հետո:

Պոբիչնա դիյա

Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են ազդել Lindinet 20-ի վրա.

• Սրտանոթային համակարգ՝ զարկերակային հիպերտոնիա; հազվադեպ - երակային և զարկերակային թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ լեգենային զարկերակի թրոմբոէմբոլիզմ, ստորին երակների խորը երակային թրոմբոզ, ինսուլտ, սրտամկանի ինֆարկտ); ավելի հազվադեպ - նիրկի, միջենթերային, ցանցաթաղանթի, լյարդային զարկերակների և երակների երակային կամ զարկերակային թրոմբոէմբոլիա;
• Օրգանական զգայունություն. լսողության կորուստ օտոսկլերոզի պատճառով;
• Մյուսները՝ պորֆիրիա, հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ, հազվադեպ՝ սուր ռեակտիվ համակարգային կարմիր շուն; ավելի հազվադեպ - Սիդենհեմի խորեա (անցում դեղամիջոցի ընդունումից հետո):

Այլ կողմնակի ազդեցությունները պակաս ծանր են, բայց ավելի հաճախ մեղադրվում են: Տարբեր դեպքերում ընդունված դեղամիջոցի դեղաչափը պայմանավորված է մաշկային հիվանդի համար անհատապես virishuvati likar-ի շնորհիվ՝ կորիստոզի և ռիզիկայի բարելավմամբ.

• Պետական ​​համակարգ. ավելի շատ, ավելացել և լարված կաթնային խոցեր, պիհվիի բորբոքային պրոցեսների զարգացում, գալակտորեա, քենդիդիոզ, ացիկլիկ արյունահոսություն/արյունոտ տեսողություն pihvi-ից, pihvi-ի լորձի փոփոխություն, ամենորեա դեղամիջոցի ընդունումից հետո;
• Բուսական համակարգ. Քրոնի հիվանդություն, սրտխառնոց, փսխում, վիրազկովյան կոլիտ, էպիգաստրային ցավ, լյարդի ադենոմա, հեպատիտ, խոլելիտիաս, վինիկեննյա կամ սրված ժովտյանիցա և/կամ վնասատուներ, որոնք առաջացել են խոլեստազով;
• Կենտրոնական նյարդային համակարգ՝ գլխացավ, միգրեն, դեպրեսիա, տրամադրության անկայունություն;
• Խոսքի փոխանակում. հիպերգլիկեմիա, ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազում; վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի մակարդակի բարձրացում; zbіlshennya masi tіla; rіdini-ի խոցում մարմնում;
• Օրգանների զգայունություն՝ լսողության կորուստ, կոնտակտային ոսպնյակներ կրելիս՝ եղջյուրի զգայունության բարձրացում;
• Մաշկաբանական ռեակցիաներ՝ մազաթափության ավելացում, այտուցվածություն կամ էքսուդատիվ erythema, chloasma, կախվածություն;
• Այլ: ալերգիկ ռեակցիաներ:

հատկապես vkazіvki

Մինչև Lindinet 20-ի ճանաչումը կինը կարող է անցնել ընդհանուր բժշկական զննում (լաբորատոր հետազոտություն, զարկերակային ճնշման վերահսկում, հատուկ և ընտանեկան պատմության հետազոտություն) և գինեկոլոգիական հետազոտություն (ներառյալ արգանդի վզիկի քսուքի բջջաբանական անալիզ, կոնքի օրգանների խանգարում և այլն): կթել նրանց zaloz): Նմանատիպ obstezhennja իրականացնել մաշկի 6 ամիս ամբողջ ժամանակահատվածում վերցնելու դեղամիջոցի.

Կնոջ մաշկը կարող է հետ մնալ, ուստի դեղը չի պաշտպանում այն ​​հիվանդություններից, որոնք փոխանցվում են պետական ​​ճանապարհով, ներառյալ: VIL-ինֆեկցիաներ.

Սուր վիրուսային հեպատիտից հետո դեղը կարող է ընդունվել միայն լյարդի ֆունկցիայի նորմալացումից հետո, և ոչ շուտ, քան 6 ամիս հետո:

Lindinet 20 ներարկման ուսումնասիրությունը հոգեֆիզիկական ռեակցիաների ծանրության և հարգանքի համակենտրոնացման վրա չի իրականացվել:

Բժշկական փոխազդեցություն

Թմրամիջոցների անբարենպաստ ազդեցությունները նվազեցնում են հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը Lindinet 20. ampicillin, tetracycline, barbiturate, rifampicin, carbamazepine, primidon, phenytoin, phenylbutazone, felbamate, topiramate, oxcarbazepine, griseofulvin, g idantoine: Բացի այդ, նմանատիպ համադրություն ընդունելիս հաճախակի են լինում դաշտանի խանգարումներ և արյունահոսություններ։ Ըստ էության, այդ դեղերի ընդունումը անհրաժեշտ է՝ դրանց ընդունման մեկ ժամվա ամբողջ ժամանակահատվածը և հաջորդ բուժման ավարտից հետո 7 օրվա տևողությունը, հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդների լրացումը և. ռիֆամպիցինի դեպքը, վայից հետո 4 օր տևողությամբ:

Էտինիլեստրադիոլի սուլֆացումը Lindinet 20-ի ամենաարբեցնող ելույթներից մեկն է. այն հայտնաբերվում է աղիների պատին: Բոլոր պատրաստուկները, ինչպես նաև աղիքային պատի սուլֆացումը (ներառյալ ասկորբինաթթուն), մրցակցային սուլֆատ էթինիլեստրադիոլը, որն ուժեղացնում է նրա կենսաբանական հասանելիությունը:

Լյարդի ֆերմենտների ինհիբիտորները (օրինակ՝ ֆլուկոնազոլը և իտրակոնազոլը) մեծացնում են պլազմայում էթինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիան:

Թերապևտիկ միջոցառումներ, որոնք նպաստում են աղիքային լորձաթաղանթի շարժունակությանը, նվազեցնում են Lindinet 20-ի հարբեցող ելույթների կլանումը և միևնույն ժամանակ պլազմայում:

Սուրբ Հովհաննեսի զավակի պատրաստուկները նվազեցնում են ակտիվ ելույթների կոնցենտրացիան պատրաստուկի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության առաջացման և հեշտոց առաջացնել: Հետեւաբար, այս համադրությունը խորհուրդ չի տրվում:

Ռիտոնավիրը նվազեցնում է էտինիլեստրադիոլի ընդհանուր կոնցենտրացիան 41%-ով, հետևաբար, խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ կամ ընդունել բանավոր հակաբեղմնավորիչ՝ էտին իլեստրադիոլի ավելի բարձր կոնցենտրացիայով:

Lindinet 20-ը կարող է նվազեցնել ածխաջրերի հանդուրժողականությունը, մեծացնել բանավոր հակադիաբետիկ հիվանդների կամ ինսուլինի կարիքը:

Անալոգներ

Թվերը, որոնք կարելի է տեսնել մեկ դեղագործական խմբի համար, ինչպես, օրինակ, տարբեր ակտիվ խոսքի վրեժ լուծելը (MPN), կոչվում են մեկ անունով, բայց նրանք հաղթում են հենց նույն հիվանդությունների ուրախության համար:

• - Դրաժե

Ցուցում zastosuvannya. Լինդինետ 20

Հակաբեղմնավորման.

Lindinet 20-ի տրամադրման ձևը

բուլկիները պատված են պատյանով; փաթեթավորման կոնտուր komіrkova 21 ստվարաթղթե փաթեթ 1;
բուլկիները պատված են պատյանով; փաթեթավորման կոնտուր komіrkova 21 ստվարաթղթե փաթեթ 3;

Lindinet 20-ի ֆարմակոդինամիկան

Անտեսեք գոնադոտրոպ հորմոնների սեկրեցումը հիպոֆիզի գեղձում, ֆոլիկուլների գալվանական հասունացումը և անցումը դեպի ձվազատման գործընթաց: Բարձրացնում է արգանդի վզիկի լորձի մածուցիկությունը, ինչը հեշտացնում է սպերմատոզոիդների ներթափանցումը արգանդ:

Lindinet-ի ֆարմակոկինետիկա 20

Գեստոդեն

Շվիդկոն գործնականում 100%-ով ներծծվում է HCT-ից (կենսահասանելիությունը մոտ 99%): Մեկ ներարկումից 1 տարի անց կոնցենտրացիան դառնում է 2-4 նգ / մլ: Կապվում է ալբումինի և գլոբուլինի հետ, որը կապված է պետական ​​հորմոնների հետ (SHBG): 1–2%–ը օգտագործվում է ազատ ստերոիդի տեսքով, 50–75%–ը հատուկ կապվում է SHBG–ին։ Գեստոդենի մակարդակին ավելացվում է արյան մեջ SHBG-ի մակարդակի բարձրացում, որը պայմանավորված է էթինիլեստրադիոլով. Միջին չափաբաժինը գեստոդենին տրվել է 07-14 լ/կգ: Բիոտրանսֆորմացիան պահանջվում է այնպես, ինչպես մյուս ստերոիդները: Միջին մաքրումը `0.8-1.0 մլ / րոպե / կգ: Riven է արյան syrovatts նվազում երկփուլ. Վերջնական փուլում T1 / 2 - 12-20 տարի: Ավելի քիչ է երևում մետաբոլիտների տեսքով՝ 60%-ը՝ հատվածից, 40%-ը՝ կղանքից: T1/2 մետաբոլիտները մոտ են 1 օրվան:

Էտինիլեստրադիոլ

Շվիդկոն և գործնականում povnіstyu vmktuєtsya іz SHKT: Cmax-ի միջին արժեքը արյան մեջ թուքի մեջ 30-80 պգ/մլ է, այն հասնում է ընդունելուց 1-2 տարում։ Կենսահասանելիությունը նախահամակարգային կոնյուգացիայի և առաջնային նյութափոխանակության միջոցով մոտ 60% է: Փաստորեն, այն նաև ոչ հատուկ կերպով կապվում է ալբումինի հետ (մոտ 98,5%) և առաջացնում է արյան շիճուկում SHBG-ի մակարդակի բարձրացում։ Միջին ընդհանուրը եղել է 5–18 լ/կգ։ Հիմնականում արոմատիկ հիդրօքսիդը պայմանավորված է հիդրօքսիլ և մեթիլացված մետաբոլիտների ընդունմամբ, որոնք առկա են ազատ մետաբոլիտների կամ կոնյուգատների (գլյուկուրոնիդներ և սուլֆատներ) ձևերով։ Արյան պլազմայից նյութափոխանակության մաքրումը մոտ է 5-13 մլ/րոպե/կգ: Կոնցենտրացիան արյան syrovats նվազում biphasically. Մյուս փուլի T1/2 - մոտ 16–24 տարեկան: Էտինիլեստրադիոլն ավելի քիչ է նկատվում մետաբոլիտների տեսքով, հատվածից և 2:3 հարաբերակցությամբ: T1/2 մետաբոլիտներ - մոտ 1 օր: Կայուն կոնցենտրացիան (20% ավելի բարձր, ավելի ցածր մեկ դեղաչափից հետո) վերականգնվում է մինչև 3-4 օր:

Vykoristannya դեղը Lindinet 20 pіd ժամ vagіtnostі

Դեղը հակացուցված է հեշտոցային ժամին: Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղը կիրառել լակտացիայի ընթացքում, պետք է փոխվի կրծքով կերակրման սնուցման կարգավիճակը (դեղամիջոցի ակտիվ ելույթը փոքր քանակությամբ նկատվում է կրծքի կաթով):

Հակացուցումներ Lindinet 20-ի ներարկումից առաջ

- դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացում;

Հիվանդություն, որն ուղեկցվում է լյարդի ֆունկցիաների ընդգծված վնասմամբ.

լյարդի այտուցվածություն (ներառյալ պատմությունը);

Թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ պատմությունը);

Սրտամկանի ինֆարկտ (ներառյալ պատմությունը);

Սրտի կանգ; ուղեղի անոթային վնաս (ներառյալ պատմությունը);

դառնալ, scho հաղթահարել թրոմբոզը (ներառյալ անցողիկ իշեմիկ հարձակումները, անգինա պեկտորը);

կոագուլոպաթիա;

մանգաղ բջջային անեմիա;

Էստրոգենի կուտակված այտուցները, ներառյալ. կաթի ֆոլիկուլի կամ էնդոմետրիումի այտուցվածություն (ներառյալ պատմությունը);

Արյան շաքարախտ, միկրոանգիոպաթիաների բարդություններ;

անհասկանալի էթիոլոգիայի արգանդի արյունահոսություն;

Idiopathic zhovtyanitsa եւ sverbіzh pіd հղիությունից մեկ ժամ առաջ;

Հերպեսի առկայություն պատմության մեջ;

Օտոսկլերոզը կվատթարանա վաղ հղիության մեկ ժամվա պատճառով.

Վագայնություն.

Խնամքով.

Կրծքի քաղցկեղ;

Խորեա հեշտոցային (նախկին ճանաչումը կարող է վատթարանալ հեշտոցային խորեայի ընդհատմամբ);

Արյան շաքարախտ;

էպիլեպսիա;

ժովչնոյ միչուրի հիվանդություն, հատկապես ժովչնոկամյանա ճյուղ (ներառյալ անամնեզում);

Պեչինկովի անբավարարություն;

Զարկերակային հիպերտոնիա;

Անշարժացում;

Հիանալի վիրաբուժական ներկայացումներ;

խոլեստատիկ zhovtyanitsya (ներառյալ vagіtnyh անամնեզում);

Դեպրեսիա (ներառյալ պատմությունը);

Միգրեն.

Լինդինետ 20

Սրտանոթային համակարգի կողմից՝ հազվադեպ՝ թրոմբոէմբոլիզմ, թրոմբոզ (ներառյալ աչքի երակների անոթները), զարկերակային խցանման առաջընթաց։

Բուսական համակարգի կողմից՝ երբեմն՝ նուդոտա, փսխում, հեպատիտ, հեպատոցելուլյար ադենոմա։

Պետական ​​համակարգի կողքին. այլ - միջմենստրուալ արյան տեսողություն, հեշտոցային սեկրեցիայի փոփոխություններ, լիբիդոյի փոփոխություններ:

Էնդոկրին համակարգի կողմից. երբեմն - ակնհայտ է, որ կաթնային գեղձերի լարվածություն կա, մարմնի զանգվածի փոփոխություն:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ հուզական անկայունություն, դեպրեսիա, շփոթություն, գլխացավ, միգրեն, թուլություն, անկայունություն:

Մյուսները՝ հնարավոր ցավ որովայնի ստորին հատվածում, քլոազմա, անհանգստություն կոնտակտային ոսպնյակներ կրելիս, նատրիումի և նատրիումի պահպանում մարմնում, ալերգիկ ռեակցիաներ, գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարում:

Լաբորատոր ցուցումների փոփոխություններ. բանավոր հակամակաբույծային նշանների և լաբորատոր ցուցումների ախտանշանների դեպքում (լյարդի ֆունկցիոնալ ցուցումները, նիրոկը, վերամենալային խոցերը, վահանաձև գեղձի խոցը, արյան մակարդման և ֆիբրինոլիտիկ գործոնների ցուցումները, լիպոպրոտեինների և տրանսպորտային սպիտակուցների մակարդակները կարող են փոխվել): .

Lindinet 20-ի դոզավորման մեթոդ

Մեջտեղում՝ չմռնչալով, բավականաչափ ջուր խմելով՝ դրսից անկախ։

Վերցրեք 1 ներդիր: օրական (հնարավորության դեպքում՝ ավարտելու նույն ժամին) 21 օր, որից հետո կա 7-օրյա ընդմիջում, որի ժամանակ ներարկման միջոցով տեղի է ունենում դաշտանային արյունահոսություն։ 7-օրյա ընդհատումից հետո, անկախ այն հանգամանքից, որ արյունահոսությունն ավարտվել է կամ միայն սկսվել է, շարունակեք դեղը վերցնել վիրավորական փաթեթից: Այս պահին վերականգնվում է ռիթմը, որը հեշտությամբ նկատվում է՝ 3 օր՝ դեղահաբեր ընդունել, 1 օր՝ ընդմիջում։ Սկսեք դեղը վերցնել մաշկի նոր փաթեթից շաբաթվա նույն օրը:

Դեղերի առաջին ընդունումը. Lindinet-ը պետք է ընդունվի դաշտանային ցիկլի առաջին օրը: Կոճը թույլատրվում է ընդունել դաշտանային ցիկլի 2-5-րդ օրը, և այս դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ։

Դեղը փոխելով մեկ այլ բանավոր հակաբեղմնավորիչից: Հակաբեղմնավորիչից 20 մկգ էթինիլեստրադիոլով անցնելիս 7-օրյա ընդմիջումից հետո անցումը անցնում է նորմալ ռեժիմի: Պլանշետներից 30 մկգ էթինիլեստադիոլ ընդունելու ժամանակ խորհուրդ է տրվում անջատել 7-օրյա ընդմիջումը, այնուհետև ընդունել ավելի լավ ռեժիմի համար:

Անցում դեղամիջոցի ընդունմանը այն դեղամիջոցներով, որոնք օգտագործում են ավելի քիչ պրոգեստոգեն («min-խմում», in’єktsії, իմպլանտներ). Լինդինետով հնարավոր է իմպլանտից անցնել հաջորդ օրը իմպլանտի հեռացումից հետո; ներարկումների համար - ներարկումից մեկ օր առաջ: Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները:

Հղիության առաջին եռամսյակում աբորտից հետո Lindinet դեղամիջոցի ընդունումը. աբորտից հետո հնարավոր է փոխել դեղը, այս դեպքում հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդի կարիք չկա:

Lindinet դեղամիջոցի ընդունումը հղիության երկրորդ եռամսյակում ընկնելուց կամ աբորտից հետո. դեղամիջոցի ընդունումը կարող է սկսվել մտքի անկումից 21-28 օր հետո, քանի որ կինը պիտանի չէ կրծքով կերակրելու կամ հղիության արհեստական ​​ընդհատումից հետո: հղիության երկրորդ եռամսյակ. Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները: Հենց թեթև կամ ընդհատվող սեռական շփում է լինում, նախքան դեղը ընդունելը, առաջին դաշտանից առաջ անջատեք հեշտոցը կամ երիկամը:

Չափից մեծ դոզա դեղահաբեր ընդունելիս. եթե ես հաբ եմ ընդունել, ես բաց եմ թողել հաբը - ես բաց եմ թողել հաբը և նորից խմել այն: Եթե ​​միջակայքը դառնում է 12 տարուց պակաս, դեղամիջոցի արդյունավետությունը չի նվազի, և այս դեպքում կարիք չկա դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդը: Ընդունեք այլ հաբեր ճիշտ ժամանակին: Եթե ​​ընդմիջումը դառնում է ավելի քան 12 տարի, ապա դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել: Այս դեպքում բաց թողնված հաբն ընդունելու համար մեղավոր է կինը, իսկ հետագայում դեղահաբերը պետք է ընդունվեն նորմալ ռեժիմով, 7 օրվա նոպայի դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները։ Yakscho-ն փաթեթում կորցրել է 7-ից պակաս ներդիր: դեղի ընդունումը վիրավորական փաթեթից սկսվում է առանց ընդհատումների: Այս դեպքում դեղը ընդունելուց հետո դաշտանային արյունահոսություն չի նկատվում մինչև այլ փաթեթից վերցված դեղամիջոցի ավարտը, սակայն արյունահոսություն կարող է առաջանալ, եթե քսել կամ այլ կերպ: Դեղամիջոցի ընդունումից հետո սովորաբար դաշտանային արյունահոսություն չի նկատվում՝ մեկ այլ փաթեթից ընդունելուց հետո, նույնիսկ մինչև կուլ տված դեղամիջոցը շարունակելը, հաջորդ վագին:

Արի, դուք վարժվում եք փսխմանը և փորլուծությանը. դեղը ընդունելուց հետո 3-4 տարի հետո սկսվում է փսխում և/կամ փորլուծություն՝ հնարավոր է նվազեցնելով հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը: Այս դեպքում երեխաների կարիքը zgidno «Հաբեր ընդունելու համար անցագիր» կետով: Եթե ​​հիվանդը չի ցանկանում փոխել ռեժիմը, բաց թողնված հաբերը պետք է վերցվեն նոր փաթեթից։

Menstruation-ի ամսաթվի փոփոխություն. Դեղամիջոցի ընդունման ամենակարճ ընդմիջումը, այն ավելի արդյունավետ է, որը չի առաջացնում դաշտանային արյունահոսություն, բայց քիչ թե շատ արյունահոսություն, որը քսում է, նշվում է վիրավորական փաթեթավորումից վերցված դեղամիջոցին մեկ ժամով: Դաշտանը դադարեցնելու համար դեղը պետք է շարունակել նոր փաթեթից՝ առանց 7-օրյա ընդհատման։ Դաշտանը կարելի է կրճատել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է. մինչև վերջ, մնացածը կվերցնեմ այլ փաթեթից։ Դաշտանի դադարեցման դեպքում կարող է լինել արյունահոսություն կամ արյունահոսություն, որը քսվում է: Lindinetu-ի կանոնավոր ընդունումը կարող է թարմացվել 7-օրյա զգալի ընդմիջումից հետո:

Lindinet 20-ի չափից մեծ դոզա

Հակասեպտիկ դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններ ընդունելուց հետո ծանր ախտանիշները նկարագրված չեն:

Ախտանիշները՝ սրտխառնոց, փսխում, երիտասարդ աղջիկների մոտ՝ հեշտոցային փոքր արյունահոսություն:

Likuvannya: ավելի սիմպտոմատիկ: Չկա կոնկրետ հակաթույն:

Lindinet 20 այլ դեղամիջոցներով:

Ռիֆամպիցինը (զարգացող մաքրումը), ինչպես նաև բարբիթուրատները, կարբամազեպինը, ֆենիլբուտազոնը, ֆենիտոինը, գրիզեոֆուլվինը, տոպիրամատը, ֆելբամատը, օքսկարբազեպինը կարող են առաջացնել արգանդի ծանր արյունահոսություն կամ նվազեցնել հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:

Հակաբեղմնավորիչի արդյունավետությունը նվազում է ամպիցիլինի, տետրացիկլինի (կծկման մեխանիզմ) օգտագործմամբ: Մինչև թվարկված դեղերի հետ ընդունելու հաջորդ ժամը, ինչպես նաև դրանց ընդունման կուրսի ավարտից 7 օր հետո անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման այլ ոչ հորմոնալ (պահպանակ, սպերմիցիդային գելեր) մեթոդները։ Երբ վիկորիստանի ռիֆամպիցինը հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներով, այն հետևել են յոգայի ընդունումն ավարտելուց հետո 4 օր: Be-yaké LZ-ն, որը մեծացնում է SHKT-ի շարժունակությունը, նվազեցնում է դեղամիջոցի մակարդակը արյան մեջ:

LZ (օրինակ՝ ասկորբինաթթու), որոնք սուլֆատացվում են աղիների պատերին, մրցակցային սուլֆատ են դարձնում էտինիլեստրադիոլը և բարելավում նրա կենսաբանական հասանելիությունը։ Լյարդի ֆերմենտի ինհիբիտորները (օրինակ՝ իտրակոնազոլ, ֆլուկոնազոլ), մեծացնում են էթինիլեստրադիոլի պլազմայում կոնցենտրացիան:

Էտինիլեստրադիոլը, արգելակելով լյարդի ֆերմենտները կամ արագացնելով կոնյուգացիան (օրինակ՝ գլյուկուրոնիդացում), կարող է խանգարել այլ դեղամիջոցների նյութափոխանակությանը, բարձրացնելով կամ նվազեցնելով արյան կոնցենտրացիան (օրինակ՝ ցիկլոսպորին, թեոֆիլին):

Սուրբ Հովհաննեսի զավակի հետ պատրաստուկների գերբնակվածությունը (ներառյալ թեյը) նվազեցնում է դեղամիջոցի կոնցենտրացիան արյան մեջ, ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության, հեշտոցի (դրա պատճառը լյարդի ֆերմենտների վրա ս.թ. Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ընդունման կուրսի ավարտից օրեր անց): Ռիտոնավիրը նվազեցնում է էթինիլեստրադիոլի AUC-ը 41%-ով: Միևնույն ժամանակ, ռիտոնավիրը պետք է կիրառվի էտինիլեստրադիոլի (Lindinet 30) ավելի մեծ չափաբաժինով կամ հակաբեղմնավորման ոչ հորմոնալ մեթոդներով:

Զգուշացում դեղերի ընդունման դեմ Lindinet 20

Արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություն. Բերանի հակասեպտիկները կարող են նվազեցնել սրտամկանի ինֆարկտի վտանգը: Սրտամկանի ինֆարկտի և աճի տարբեր տեղայնացումների թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների ռիսկը կանանց մոտ VTS-ի պատմության մեջ, 35-40 տարեկանից բարձր տարիքում): Անհրաժեշտ է ապահովագրել 35 տարեկանից բարձր կանանց և հարուստ կորտերին։ Կանանց մոտ դեղն ընդունած տարեց կնոջ մոտ զարկերակային ճնշումը երեք ժամով ավելացել է: Հաճախ նկատվում է զարկերակային ճնշման բարձրացում, երբ դեղերն ընդունվում են հորմոնների բարձր չափաբաժիններով։

Դեղամիջոցի ընդունումից առաջ անհրաժեշտ է հոգ տանել դեղամիջոցի մասին, քանի որ կինը վախենում է. հիպերտոնիա, սրտի փականների հիվանդություն, տրիվալո անշարժացման ֆիբրիլացիա, ծանր վիրահատություններ, ոտքերի վիրահատություններ, ծանր վնասվածքներ (համակցված հիվանդության դեպքում, եթե հետվիրահատական ​​շրջանում թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության վտանգ կա, անհրաժեշտ է ընդունել. դեղը պլանավորված վիրահատությունից 4 օր առաջ և ընդունեք այն հիվանդի ակտիվացումից 2 օր հետո):

Դեղը ընդունելիս այն պետք է անզգուշությամբ կիրառվի, եթե ի հայտ են գալիս թրոմբոէմբոլիայի ախտանիշներ՝ ցավ կրծքավանդակում, որը կարող է տարածվել ձախ թևի վրա, ոտքերի անտանելի ուժեղ ցավ, ոտքերի այտուց, հյուրասեր ցավ ինհալացիա կամ հազ, հեմոպտիզ:

Պուխլինին. Որոշ դեպքերում նշվել է արգանդի վզիկի քաղցկեղի հաճախականությունը միջին կանանց մոտ, նրանք երկար ժամանակ ընդունել են բանավոր հակաբորբոքային դեղեր (դեղամիջոցի հետ պատճառահետևանքային և ժառանգական կապ չի հաստատվել): Իմովիրնիստը սեռական վարքի և այլ գործոնների (մարդու պապիլոմա վիրուս) պատճառով արգանդի վզիկի քաղցկեղ է զարգացնում: Հետազոտությունները չեն հանգեցրել պատճառահետևանքային կապի կրծքագեղձի քաղցկեղի և դեղեր ընդունելու միջև. բերանի խոռոչի հակամակաբույծ վարակներ ընդունած կանանց մոտ հիվանդությունը դրսևորվել է ավելի վաղ փուլում, իսկ կանանց մոտ, ովքեր դեղեր չեն ընդունել: Կանանց մոտ լյարդի բարորակ ուռուցքի զարգացման մասին երբեմն հաղորդումներ են եղել, երկար ժամանակ նրանք ընդունում են հորմոնալ հակասեպտիկ հիվանդություններ՝ ներգանգային արյունահոսության զարգացմամբ։

Այլ պաթոլոգիական պայմաններ. Դեղամիջոցի ընդունումը պետք է իրականացվի, երբ կա տեսողության կորուստ (նոր կամ մասնակի), էկզոֆթալմիա, դիպլոպիա, կամ երբ առկա է տեսողական նյարդի պապիլայի այտուցվածություն կամ ցանցի անոթների վնաս: Տվյալների հետևում առկա է լեղապարկի քարերի վերացման զգալի վտանգ կանանց մոտ աճի տարիքից, եթե նրանք ընդունում են բանավոր հակասեպտիկ դեղամիջոցներ կամ պատրաստուկներ՝ էստրոգենից վրեժ լուծելու համար: Մնացած հետազոտությունները ցույց են տվել, որ լեղաքարային հիվանդության ընդունման ռիսկն ավելի քիչ է հորմոնների փոքր չափաբաժնով պատրաստուկների գերբնակեցման դեպքում։ Միգրենի առաջացման, միգրենի վատթարացման կամ հետմահու կամ կրկնվող, ոչ սուր գլխացավի դեպքում անմիջապես ընդունեք դեղը: Lindinet դեղամիջոցն ընդունելիս անհրաժեշտ է բացասաբար վերաբերվել այն ընդհանրացված կարմրախտի կամ էպիլեպտիկ հարձակման տեսքով:

Դեղամիջոցի ներարկում ածխաջրերի և լիպիդների փոխանակման մեջ: Կանայք, ովքեր բանավոր հակաբիոտիկներ են ընդունում, կարող են ենթարկվել ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազման: Որոշ կանանց մոտ արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակի բարձրացում է հայտնաբերվել բանավոր հակասեպտիկ վարակի ընդունման ժամանակ: Կրկնվող հիպերլիպիդեմիա ունեցող կանանց մոտ, ովքեր դեղը ընդունում են էստրոգենով, նկատվել է պլազմայի տրիգլիցերիդների զգալի աճ, ինչը կարող է հանգեցնել պանկրեատիտի զարգացման: Բերանի խոռոչի հակապրոլիֆերատիվ վարակների գերբնակվածության դեպքում, հատկապես առաջին 3 ամիսներին, կարող է առաջանալ անկանոն արյունահոսություն, որը կարող է լինել քսված կամ թարախային։ Եթե ​​արյունահոսությունը տեղի է ունենում օրական երեք անգամ, կամ եթե այն ի հայտ է գալիս կանոնավոր ցիկլերի ձևավորումից հետո, ապա պատճառը ոչ հորմոնալ է, և անհրաժեշտ է սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություն անցկացնել՝ վագոն կամ չար ատամնաշարը հայտնաբերելու համար։ Եթե ​​ոչ հորմոնալ պատճառը կարելի է բացառել, և միջմենստրուալ արյունահոսությունը շարունակվում է ավելի քան 4 ամիս, ապա անցեք այլ դեղամիջոցի: Որոշ դեպքերում, 7-օրյա ընդմիջումով դեղամիջոցի ընդունման միջոցով դաշտանային նման արյունահոսություն չի առաջանում: Եթե ​​ընդունված դեղամիջոցի ռեժիմը խախտվել է մինչև արյունահոսության օրը, կամ եթե արյունահոսություն է առաջացել մեկ այլ փաթեթ ընդունելուց հաջորդ օրը, ապա անհրաժեշտ է անջատել արյան ճնշումը մինչ ընդունված դեղամիջոցի ընթացքը շարունակելը: Նախքան կոճը zastosuvannya protizaplіdnyh դեղահատերի հաջորդ zіbrati հաշվետվություններ ընտանիքի և հատուկ անամնեզի և բժշկական և գինեկոլոգիական հետազոտություն անցկացնելու համար: Qi-ի հետևում կրկնել մաշկը 6 ամիս: Ֆիզիկական զննման ժամանակ ԱԹ-ն պետք է ստուգվի, հսկվի կաթնային խոցերը, որովայնի շոշափումը, գինեկոլոգիական հսկողություն իրականացվի քսուքի բջջաբանական հետևողականության, ինչպես նաև ցուցումների (լյարդի ֆունկցիոնալ ցուցանիշների) լաբորատոր հետազոտություն: , նիրոկ, վերամենալային խոցեր, վահանի տեսանելի փոսեր, կոկորդի և ֆիբրինի ցուցումներ): տրանսպորտային սպիտակուցներ): Անհրաժեշտ է, որ կինն իրենից առաջ լինի, որպեսզի դեղը չպաշտպանի վարակից, որոնք փոխանցվում են պետական ​​ճանապարհով՝ zocrema-ից SNIDu-ից։ Լյարդի ֆունկցիայի սուր կամ քրոնիկ խանգարման դեպքում դուք պետք է ընդունեք դեղը մինչև լյարդի ֆերմենտների արժեքը վերականգնվի: Եթե ​​լյարդի ֆունկցիան խանգարված է, ապա ստերոիդ հորմոնների նյութափոխանակությունը կարող է խանգարվել: Այն կանանց համար, ովքեր դեպրեսիա են ունենում հակաբորբոքային դեղեր ընդունելու ժամանակ, դոզավորում են դեղը և անցում հակաբեղմնավորման այլ մեթոդի՝ պարզաբանելու դեպրեսիայի զարգացման և դեղամիջոց ընդունելու միջև կապը: Պետք է ավելի զգույշ լինել անամնեզում դեպրեսիայի առկայության համար, իսկ հաստատված դեպրեսիայի դեպքում ավարտել բանավոր հակասեպտիկ դեղամիջոցի ընդունման կուրսը։ Բերանի խոռոչի քրոնիկ հակասնկային վարակների դեպքում արյան մեջ ֆոլաթթվի կոնցենտրացիան կարող է նվազել: Սա կարող է կլինիկապես ավելի քիչ նշանակալից լինել ընթացիկ հղիության ժամանակ՝ բերանի հակասեպտիկ բուժման կուրսի ավարտից հետո կարճ ժամանակահատվածում:

Դիարխի դեպքում աղիքային շարժունակությունը մեծանում է, իսկ դեղամիջոցի ընդունումը նվազում է:

պաշար

ելույթներ, scho dіyut:գեստոդեն, էտինիլեստրադիոլ;

1 դեղահատ պարունակում է 0,075 մգ գեստոդեն և 0,02 մգ էթինիլեստրադիոլ

Լրացուցիչ ելույթներ.նատրիումի կալցիումի էդատատ, մագնեզիումի ստեարատ, սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, եգիպտացորենի օսլա, կաթնաշաքար, քինոլին դեղին (E 104), տիտանի երկօքսիդ (E 171), մակրոգոլ 6000, տալկ, կալցիումի կարբոնատ, սախարոզա:

Դեղագործական ձև

Բուլկիները պատված են պատյանով։

Դեղաբանական խումբ

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ համակարգային հակաբեղմնավորման համար. Գեստոդեն և էստրոգեն (ֆիքսված համակցություններ): ATC կոդը G03A A10.

Ցուցում

Բերանի հակաբեղմնավորում.

Հակացուցում

• Vagіtnіst chi pіdozra նրա վրա;
• անհասկանալի էթիոլոգիայի սեռական օրգանների արյունահոսություն;
• զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության առկայություն կամ պատմություն (օրինակ, խորը երակային թրոմբոֆլեբիտ, լեգենային զարկերակների թրոմբոէմբոլիզմ, ուղեղային անոթային հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ);
• զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիայի ռիսկի առկայությունը (արյան շրջանառության խանգարում, սրտի անբավարարություն, անցողիկ առիթմիա);
• պատմության մեջ թրոմբոզի պրոդրոմալ ախտանիշների առկայությունը (ուղեղի անցողիկ իշեմիկ նոպա, անգինա պեկտորիս);
• սիրտ-անոթային վնաս (սրտի փականի (-iv) պաթոլոգիա, առիթմիա);
• ծանր զարկերակային հիպերտոնիա;
• բարորակ chi չարորակ ուռուցքի և լյարդի ծանր հիվանդության դրսևորում
• արգանդի և կաթնային ինֆեկցիաների չարորակ թիթեղների անամնեզում առկայություն.
• նորածնի էնդոմետրիումի կամ էստրոգենի այլ կուտակումների չարորակ այտուցվածության ախտորոշում
• անոթային օֆթալմոպաթիա;
• հերպեսի հեշտոցային պատմություն
• մանգաղ բջջային անեմիա
• հիպերլիպիդեմիա;
• դիաբետիկ անգիոպաթիա;
• միգրեն չափավոր նյարդաբանական ախտանիշներով;
• պանկրեատիտ պատմության մեջ, ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայի դեպքերի հետևանքով.
• առկայություն խոլեստատիկ ժովտյանիցայի անամնեզում հեշտոցի կամ հեշտոցի ժամին.
• առաջընթաց դեպի otosclerosis մեկ ժամ հետին հեշտոցային պայմաններում;
• Դուբին-Ջոնսոնի համախտանիշ; Ռոտորի համախտանիշ;
• ավելացել է զգայունությունը դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.

Մեթոդը stosuvannya այդ դոզան

Դեղը ընդունեք 21 օր ժամկետով, օրական 1 դեղահատ (հնարավորության դեպքում, նույն ժամին): Եկեք խախտենք 7-օրյա ընդմիջումը։ 7-օրյա ընդմիջման ժամին դեղը ընդունելուց հետո առաջանում է դաշտանային արյունահոսություն։ Արյունահոսությունը սկսվում է մնացած դեղահաբերն ընդունելուց հետո 2-րդ կամ 3-րդ օրը և կարող է ավարտվել մինչև վիրավորական փաթեթից դեղահաբեր ընդունելու վերջը:

7-օրյա ընդմիջումից հետո հաջորդ օրը սկսեք դեղահաբեր ընդունել վիրավորական փաթեթից, ընդունել 21 հաբ։

Դեղամիջոցի առաջին չափաբաժինը.

Lindinet-ի ընդունումը օրական 20 անգամ դաշտանային ցիկլի առաջին օրվանից:

Հաբեր ընդունելը կարելի է դաշտանի 2-ից 5-րդ օրը, սակայն այս դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել հավելյալ ոչ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ առաջին ցիկլի մեկ ժամվա ընթացքում դեղահաբեր ընդունելու առաջին յոթ օրերին։

Անցում Lindinet 20-ին մեկ այլ բանավոր հակաբեղմնավորիչով:

Lindinet 20-ի առաջին դեղահատը պետք է ընդունվի դաշտանային արյունահոսության առաջին օրը երկրորդ բանավոր հորմոնալ հակաբորբոքային դեղամիջոցի դիմացի փաթեթից մնացած հաբը վերցնելուց հետո, և ոչ ուշ, քան հաբեր ընդունելն ընդհատելուց հետո (կամ ընդունելուց հետո): պլացեբո) բանավոր հակաբեղմնավորիչների առջևի փաթեթավորումից:

Անցում Lindinet 20 դեղամիջոցին, որը պետք է փոխարինվի ավելի քիչ պրոգեստոգենով (մինի խմել), ներարկային, իմպլանտային կամ ներարգանդային համակարգով:

«Մինի խմիչքից» կարող եք անցնել Lindinet 20 դեղամիջոցի ընդունմանը ցիկլի ամեն օր: Իմպլանտից կարող եք անցնել Lindinet 20 իմպլանտի կամ ներարգանդային համակարգի հեռացման օրը; іz rozchinu համար іn'єktsiy - ի օրը, եթե անհրաժեշտ է թալանել chergovu іn'єktsiyu, zamіst іn'єktsiy:

Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները:

Լինդինետի ընդունումը հղիության առաջին եռամսյակում աբորտից 20 օր հետո:

Աբորտից հետո դուք կարող եք անմիջապես սկսել դեղը ընդունել, այս պահին կարիք չկա դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդը:

Lindinet-ի ընդունումը 20 օր հետո կամ հղիության մեկ այլ եռամսյակում աբորտից հետո:

Լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի գերբնակվածության մասին տեղեկատվությունը նկարագրված է «Խցանումներ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակաշրջանում» բաժնում:

Կանայք, ովքեր չեն սիրում կրծքով կերակրել, կարող են սկսել դեղը ընդունել 21-28 օր հետո՝ կիսատ կյանքից կամ հղիության մեկ այլ եռամսյակում աբորտից հետո: Եթե ​​կինը չի կարողանում դեղահաբեր ընդունել 21-28 օրվա ընթացքում կես կյանքից կամ աբորտից հետո, ապա առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները:

Կարծես աստիճանական կամ աբորտից հետո շփման վիճակ է եղել, դեղը ընդունելուց առաջ անջատել հղիությունը կամ դադարեցնել առաջին դաշտանը։

Ընդունման թույլտվություն.

Թեեւ հաբերի ընդունման հետաձգումը 12 տարի չի փոխվում, սակայն հակասեպտիկ դեղամիջոցը չի նվազում։ Ես բաց թողեցի մի դեղահաբ և պետք է անմիջապես ընդունեի այն, ինչպես որ կար: Կողքի փաթեթից մի դեղահաբ կվերցնեմ, որ ընդունեմ սովորական ժամին։ Եթե ​​դուք հետաձգեք դեղահաբը 12 տարով, ապա հակաբեղմնավորումը կարող է նվազել: Նման ժամանակ անհրաժեշտ է հոգ տանել երկու հիմնական կանոնների մասին.

1. Հաբեր ընդունելու ընդմիջումը երբեք չի կարող 7 օրից ավելի լինել։

2. Հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-ձվարանների համակարգի համարժեք կիրառում դեղամիջոցի անխափան ընդունման համար 7 օրվա ընթացքում:

Vidpovіdno to tsgogo առօրյա կյանքում պետք է փայփայել ստորև ներկայացված առաջարկություններին.

1-ին շաբաթ

Կինը մեղավոր է վերջին բաց թողնված հաբը որպես վերջին միջոց ընդունելու մեջ, ուստի ես պետք է միաժամանակ երկու հաբ ընդունեմ: Ի վերջո, շարունակեք ընդունել դեղահաբերը նշանակված ժամին։ Բացի այդ, հաջորդ 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման մերկ մեթոդ, օրինակ՝ պահպանակ։ Ինչպես և նախորդ 7 օրերին, ընդունվեց հոդված ակտ, որը կապահովի ընթացիկ հղիության հավանականությունը։ Որքան շատ դեղահաբեր են բաց թողնվել և որքան մոտ է կրկնակի ընդունումը դեղամիջոցի ընդունման 7-օրյա ընդհատմանը, այնքան մեծանում է հղիության վտանգը:

2-րդ շաբաթ

Կինը մեղավոր է վերջին բաց թողնված հաբը որպես վերջին միջոց ընդունելու մեջ, ուստի ես պետք է միաժամանակ երկու հաբ ընդունեմ: Ի վերջո, շարունակեք ընդունել դեղահաբերը նշանակված ժամին։ Եթե ​​կինն ընդունելուց 7 օր առաջ ճիշտ է ընդունել հաբերը, ապա լրացուցիչ հակաբորբոքային դեղերը հաղթահարելու կարիք չկա։ Մյուս դեպքում, կամ եթե մեկից ավելի դեղահատ բաց է թողնվել, խորհուրդ է տրվում 7 օր շարունակ հաղթահարել հակաբեղմնավորման bar'er մեթոդը:

3-րդ օր

Իմովիրնիստի հակաբեղմնավորիչ ազդեցության նվազումը նշանակալի է դեղամիջոցի ընդունման հնարավոր 7-օրյա ընդմիջումից հետո: Այնուամենայնիվ, հաբեր ընդունելու սխեմայի վարման համար հնարավոր է նվազեցնել հակաբեղմնավորիչների ընդունումը: Եթե ​​դուք չեք ընդունում ստորին տարբերակներից մեկը, ապա ձեզ հարկավոր չէ հաղթահարել հավելյալ հակաբեղմնավորիչներ շահելու անհրաժեշտությունը՝ անցնելուց 7 օր առաջ հաբերի ճիշտ ընդունումն իմանալու համար: Սակայն դա այդպես չէ, խորհուրդ է տրվում փորձել առաջարկվող հետագա տարբերակներից առաջինը և հաջորդ 7 օրվա ընթացքում փորձել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ։

1. Կինը մեղավոր է վերջին բաց թողնված պլանշետն ընդունելու մեջ, բնականաբար, որպեսզի նա միաժամանակ երկու հաբ ընդունի։ Ի վերջո, շարունակեք ընդունել դեղահաբերը նշանակված ժամին։ Նոր փաթեթից հաբեր ընդունելը պետք է հնարավորինս շուտ ընդունվի նախորդի ավարտից հետո, ուստի մեղավոր չէ ընդհատել դեղամիջոցի ընդունումը: Դա փոքր է, որ դաշտանային արյունահոսությունը կսկսվի մինչև այլ փաթեթից դեղահաբեր ընդունելու ավարտը, թեև կարող եք հետևել արյունոտ տեսողությանը, որը քսում եք, հակառակ դեպքում հնարավոր է արյունահոսություն:

2. Կարող եք նաև դեղահաբեր ընդունել ներկառուցված փաթեթավորմամբ։ Մեկ այլ դեպքում դեղամիջոցի ընդունման ընդմիջումը կարող է լինել 7 օր՝ ներառյալ հաբերը բաց թողնելու օրերը. հաջորդ փաթեթից հաբեր ընդունելը.

Եթե ​​կինը բաց է թողել հաբեր ընդունել, և եթե նա դաշտանային արյունահոսություն չունի, դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը մեկ ժամով, ապա նայեք նրա հեշտոցին:

Ներս արի, վարժվիր փսխման ժամին։

Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո 3-4 տարվա ընթացքում սկսվում է բլբերը, ինչը նշանակում է, որ խոսքը, այսինքն, չի թրջվել հաբերից։ Նման դեպքում հաջորդ քայլը պարզ է «Հաբի անցում» կետին: Եթե ​​հիվանդը չի ցանկանում իրեն ընդունել, բաց թողնված հաբերը պետք է վերցվեն լրացուցիչ փաթեթից:

Zatrimka chi դաշտանային ցիկլը արագացնելու համար:

Դաշտանը դադարեցնելու համար պլանշետների ընդունումը պետք է շարունակվի նոր փաթեթից՝ առանց դեղամիջոցի ընդունումը ընդհատելու: Դաշտանը կարող է հետաձգվել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է մինչև այլ փաթեթից մնացած հաբը վերցնելու ավարտը: Դաշտանի դադարեցման դեպքում կարող է լինել արյունահոսություն կամ արյունահոսություն, որը քսվում է: Lindinet 20-ի կանոնավոր ընդունումը կարող է վերսկսվել 7-օրյա զգալի ընդմիջումից հետո:

Դաշտանային արյունահոսության առաջացման արագացման մեթոդով դեղամիջոցի ընդունման ընդմիջման 7-րդ օրը շուտով կտևի մի քանի օր: Եթե ​​դեղամիջոցի մեջ ավելի քիչ ընդմիջում կա, ապա ավելի լավ է, որ դաշտանային արյունահոսություն չառաջանա, բայց վիրավորական փաթեթավորումն ընդունելու ժամին առաջանա քիչ թե շատ ծանր արյունահոսություն:

Կողմնակի ռեակցիաներ

Դեղորայք ընդունելու առաջին շրջանում կանանց 10-30%-ի մոտ կարող են զարգանալ այնպիսի կողմնակի բարդություններ՝ կաթնային խոցերի լարվածություն, ինքնագնահատականի բարձրացում, արյունահոսություն, քսուք: Qi-ի կողմնակի ազդեցությունները մի փոքր արտահայտված են հնչում և անցնում 2-4 ցիկլով:

Այլ հնարավոր կողմնակի ռեակցիաներ.

Կանանց մոտ, եթե նրանք ընդունում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, կարող է առաջանալ վագինիտ, կրծքավանդակի կարմրություն, տրամադրության փոփոխություններ, գլխացավեր, հոգնածություն, փսխում, պզուկներ, դաշտանային ցիկլի փոփոխություններ, կաթնաթթվային սինուսների ճնշում, մարմնի զանգվածի և լիբիդոյի փոփոխություններ:

Բերանի հակաբեղմնավորիչների լճացումը կապված է նման վիճակների զարգացման հետ.

• զարկերակային և երակային թրոմբոցային և թրոմբոէմբոլիկ բարդություններ, ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտը, ինսուլտը, երակային թրոմբոզը և լեգենային զարկերակների էմբոլիան;
• արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի քաղցկեղի ներէպիթելային նորագոյացություն;
• կրծքի քաղցկեղ;
• լյարդի բարորակ ուռուցք (կիզակետային անոթային հիպերպլազիա):

Վարակներ և ներխուժումներ. vulvovaginal candidiasis.

Բարի, չար և չճշտված նոր ստեղծագործություններ (ներառյալ խոզանակներ և պոլիպներ).կրծքագեղձի քաղցկեղ, հեպատոցելուլյար քաղցկեղ, լյարդի ադենոմա:

Արյան և ավշային համակարգի կողմից.հեմոլիտիկ ուրեմիկ համախտանիշ.

Իմունային համակարգի կողմից.անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ, կրոպիվյանկա, անգիոեդեմա, ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ՝ շնչառական և արյան շրջանառության խանգարումներով, համակարգային կարմիր շան սրացում, պորֆիրիայի սրացում:

Վնասված ուտում և ելույթների փոխանակում.սրտխառնոց, ախորժակի նվազում կամ ավելացում, փքվածություն, գլյուկոզայի հանդուրժողականության նվազում, հիպերլիպիդեմիա, հիպերտրիգլիցերիդեմիա, իշեմիկ կոլիտ, աղիների բորբոքում (Քրոնի հիվանդություն, Վիրազկովի կոլիտ):

Հոգեկան վնաս.փոխել ձեր տրամադրությունը, դեպրեսիան, նվազեցված լիբիդոն, գրավչությունը, նյարդայնությունը:

Նյարդային համակարգի կողմից.միգրեն, գլխացավ, փորկապություն, սուր խորեա, տեսողական նյարդի նևրիտ*, ինսուլտ (LLT):

* Ակնաբուժական նյարդի նևրիտը կարող է հանգեցնել մասնակի կամ կրկնվող հիվանդացության:

Զօր օրգանի կողմից.կոնտակտային ոսպնյակների նկատմամբ անհանդուրժողականություն, աչքի լորձաթաղանթի զարկերակի թրոմբոզ։

Լսողության օրգանների կողմից և հավասար. otosclerosis.

Սրտի կողմից.սրտամկանի ինֆարկտ.

Սրտանոթային համակարգի կողմից.զարկերակային հիպերտոնիա, թրոմբոզ, էմբոլիա

Խոտի արահետի կողմից.սրտխառնոց, փսխում, ցավ որովայնի շրջանում, պանկրեատիտ:

Լյարդի և կենդանի ուղիների կողմից. zhovchnoy michur հիվանդություն, zhovchnokam'yana հիվանդություն**, լյարդաբջջային ushkodzhennya (ներառյալ հեպատիտը և լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը):

** Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը կարող է օգնել հաղթահարել մշուշի սուր հիվանդությունը և արագացնել հիվանդությունների զարգացումը կանանց մոտ, քանի որ նրանք ավելի վաղ հիվանդության ախտանիշներ չեն ունեցել:

Այն կողմում է shkіri եւ pіdshkіrnoї kіtkovini:պզուկներ, քլոազմա (մելազմա LLT), հիրսուտիզմ, ալոպեկիա, վուլգարիս erythema, erythema multiforme:

Վերարտադրողական համակարգի և կաթնային վարակների կողմից.առատ արյունահոսություն, տեսնելով այդ քսուքը դաշտանի միջև ընկած ժամանակահատվածում, որն օգտագործվում է կաթնային խոցերի ժամանակ, կաթնային խոցերի բորբոքում:

Լաբորատոր ցուցումներ.քաշի կորստի նվազում, ֆոլաթթվի մակարդակի նվազում:

Լուրջ և այլ դժբախտ դեպքերը նկարագրված են «Լճացման առանձնահատկությունները» բաժնում:

Չափից մեծ դոզա

Lindinet-ի մեծ չափաբաժիններ ընդունելուց հետո 20 կարևոր ախտանիշ չի նկատվել։ Չափից մեծ դոզայի նշաններ՝ սրտխառնոց, փսխում, երիտասարդ աղջիկների մոտ՝ փոքր հեշտոցային արյունահոսություն: Դեղը չունի հատուկ հակաթույն, դա սիմպտոմատիկ բուժում է:

Հղիության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում գերբնակվածություն

Վագայնություն. Նախքան կոճը ես կստանամ Lindinet 20 slid, որպեսզի անջատեմ հեշտոցը:

Կարծես հղիությունը տեղի է ունեցել դեղամիջոցի ընդունման ժամանակաշրջանում, անհրաժեշտ է անփույթ կերպով ընդունել բանավոր հակաբեղմնավորիչները:

Մեծ համաճարակաբանական հետազոտությունները ցույց չեն տվել նորածինների մոտ բնածին վադոզայի զարգացման ռիսկի բարձրացում, քանի որ նրանք ծնվել են կանանց մոտ, քանի որ նրանք ընդունել են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ մինչև վագիա, և ոչ էլ տերատոգեն հիվանդություն (զոկրեմա, սրտի հիվանդություն և անոմ ալіy rozvitku kіntsіvok) կանանց մոտ, եթե բանավոր: հակաբեղմնավորիչները վաղաժամկետ չեն ընդունվել: թափթփվածություն.

Կրծքագեղձի տարեդարձ.Հորմոնալ հակամակաբույծային ազդեցության լճացումը կրծքով կերակրման առաջին ժամում խորհուրդ չի տրվում.

Երեխաներ

Դեղը պետք է տրվի երեխաներին:

Հատկություններ

Արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություն.

Բերանի հակասեպտիկները կարող են նվազեցնել սրտամկանի ինֆարկտի վտանգը: Սրտամկանի ինֆարկտի վտանգը տարածված է հավերի մոտ և կարող է ունենալ այլ ռիսկային գործոններ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, հիպերխոլեստերինեմիան, գիրությունը և շաքարախտը:

Հավի միսը զգալիորեն մեծացնում է սրտանոթային բարդությունների վտանգը, ինչի համար կարելի է մեղադրել բանավոր հակաբեղմնավորիչների վրա։ Այս ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ, 35 տարեկան և հանգիստ կանանց համար, ովքեր շատ են ծխում, զգալիորեն մեծանում է սրտանոթային բարդությունների ռիսկը։ Կանանց, ովքեր ընդունում են բանավոր հակավարակային դեղամիջոցներ, խորհուրդ է տրվում այն ​​ընդունել հավի մսի տեսքով։

Lindinet 20-ը կանանց համար պաշտպանության նշան է, քանի որ նրանք կարող են հայտնվել սրտանոթային հիվանդությունների վտանգի տակ:

Բերանի հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը մեծացնում է ուղեղային անոթային հիվանդությունների (իշեմիկ և հեմոռագիկ ինսուլտ) և երակային թրոմբոէմբոլիկ խանգարումների զարգացման ռիսկը։

Զեկուցվել է զարկերակային ճնշման (AT) բարձրացման մասին այն կանանց մոտ, ովքեր ընդունել են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ։ Զարկերակային ճնշման բարձրացում հաճախ նկատվում էր հին դարի կանանց մոտ, ինչպես նաև աննշան լճացում:

Otrimanі տվյալները հաստատելու համար, որ զարկերակային հիպերտոնիայի զարգացման հաճախականությունը մեծանում է էստրոգենի հնացած քանակությամբ:

Այս կանանց համար, որոնց մոտ նախկինում ախտորոշվել է զարկերակային ճնշման շարժում, կամ ախտորոշվել է հիվանդություն, որն ուղեկցվել է զարկերակային շարժումով, կամ տառապել է հիվանդությունից, նրանք պետք է խորհուրդ տան հակաբեղմնավորման այլ մեթոդ: Կարևոր չէ, որ զարկերակային հիպերտոնիայով տառապող կինը պետք է ընդունի բանավոր հակասեպտիկ դեղամիջոցներ, նրան պետք է հսկողություն և, որպես հետևանք, ցուցված է զարկերակային ճնշման զգալի աճ, պետք է ընդունել դեղը:

Կանանց մեծ մասի մոտ դեղամիջոցի կիրառումից հետո զարկերակային ճնշումը դառնում է նորմալ, իսկ հետագայում զարկերակային հիպերտոնիայի վտանգը բնորոշ չէ:

Երակային և զարկերակային թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիզմ:

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը կապված է երակային և զարկերակային թրոմբոցային և թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների ռիսկի զարգացման հետ: Մաշկին հատուկ էստրոգենի/պրոգեստոգենի համակցության դեպքում պետք է նշանակվի դոզավորման ռեժիմ՝ փոխհատուցելու էստրոգենի և պրոգեստոգենի նվազագույն քանակությունը և միաժամանակ ապահովելու անբավարարության ցածր մակարդակ և բավարարելու հիվանդի կարիքները:

Երակային թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիզմ.

Բերանի հակաբեղմնավորիչների (COC) ցանկացած համակցության օգտագործումը առաջացնում է երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության (ՎՏԶ) ռիսկի զարգացում:

Երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության զարգացման լրացուցիչ ռիսկը մեծանում է կանանց մոտ, ովքեր դեռ չեն ընդունել նման դեղամիջոցներ: Tsey rizik առատորեն ավելի փոքր է, ցածր rizik VTZ vagіtnih: 100,000 դեպքերից մոտավորապես 60-ը տառապում են VTZ-ով և VTZ-ի բոլոր դեպքերի 1-2%-ն ունեն մահացու ավարտ:

VTZ-ի հաճախականությունը այն կանանց մոտ, ովքեր ընդունում են 50 մկգ և ավելի քիչ էթինիլեստրադիոլ լևոնորգեստրելի հետ միասին, կազմում է մոտավորապես 20 յուրաքանչյուր 100,000 կնոջը մեկ r_k-ում: VTZ-ի առաջացման հաճախականությունը կանանց մոտ, ովքեր համակցված գեստոդեն են ընդունում, կազմում է մոտավորապես 30-40 դեպք 100000 կնոջ հաշվով մեկ գետում:

Թրոմբոէմբոլիայի (զարկերակային և (կամ) երակային) աճի ռիսկը.

• vіkom-ի հետ;
• հավերի հետ (բարձրակարգ հավեր և տարիք, հատկապես 35 տարեկանից բարձր, լրացուցիչ ռիսկային գործոններով);
• ընտանեկան ծանր պատմությամբ (օրինակ՝ երիտասարդ տարիքում հոր կամ եղբոր, քրոջ հիվանդություն): Քանի որ դա բնածին զգայունություն է թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության նկատմամբ, անհրաժեշտ է հոգ տանել դեղամիջոցի մասին նախքան դեղը ընդունելը:
• գիրություն (մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 30 կգ/մ2);
• ճարպային նյութափոխանակության խանգարումով (դիսլիպոպրոտեինեմիա)
• զարկերակային հիպերտոնիայով;
• միգրենի հետ
• սրտի փականների գերբնակվածությամբ
• անցողիկ առիթմիայով (նախասրտերի ֆիբրիլացիա)
• եռակի անշարժացման, խոշոր վիրահատությունների, ստորին վերջույթների վիրահատությունների, ծանր վնասվածքների դեպքում. Միաժամանակ, հետվիրահատական ​​շրջանում թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության աճի վտանգի պատճառով, խորհուրդ է տրվում դեղն ընդունել վիրահատությունից 4 օր առաջ և սկսել ընդունել հիվանդության վերամոբիլիզացիայից 2 օր հետո։

Oskіlki ժամանակահատվածը առանց ուշացման, թրոմբոէմբոլիզմի ռիսկի զարգացման հետ աստիճանական կապից հետո, Lindinet-ը վերցնելով 20 շաբաթ անց, լճացումից հետո ոչ շուտ, քան 28-րդ օրը, կամ հղիության մեկ այլ եռամսյակում աբորտ:

Զարկերակային թրոմբոզ և թրոմբոէմբոլիզմ.

Lindinet 20-ը մեծացնում է զարկերակային թրոմբոցային և թրոմբոէմբոլիկ պայմանների զարգացման ռիսկը: Բարդությունների նկարագրությունները ներառում են սրտամկանի ինֆարկտ և ուղեղի անոթային վնաս (իշեմիկ և հեմոռագիկ ինսուլտ, անցողիկ իշեմիկ նոպա): Կանանց մոտ զարկերակային թրոմբոցային և թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների զարգացման ռիսկը, քանի որ դա կարող է առաջացնել լրացուցիչ ռիսկի գործոններ:

Զգուշորեն ճանաչեք Lindinet 20 կանանց, քանի որ դրանք կարող են ռիսկի գործոններ լինել թրոմբոցային և թրոմբոէմբոլիկ պայմանների զարգացման համար:

Կանայք, ովքեր տառապում են միգրենից և ընդունում են CCP (հատկապես աուրայով միգրենի ժամանակ), կարող է ինսուլտի զարգացման վտանգ առաջանալ:

Դեղը չպետք է լուրջ վերաբերվել, երբ հայտնվում են թրոմբոէմբոլիայի նման նշաններ՝ ցավ կրծքավանդակում, ձախ ձեռքի ճառագայթում, ոտքերի աննորմալ ուժեղ ցավ, ոտքերի այտուցվածություն, փշոտ ցավ շնչառության մեջ կամ հազ, բրոնխներից արյունոտ տեսողություն:

Կենսաքիմիական ցուցանիշներ, որոնք վկայում են թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության նկատմամբ զգայունության մասին. ակտիվացված սպիտակուցի C (APC) դիմադրություն, հիպերհոմոցիստեինեմիա, հակաթրոմբինի III, սպիտակուցի C և S սպիտակուցի անբավարարություն, հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների առկայությունը (հակաքարդիոլիպ іnovі, գայլախտ-հակագուլանտներ):

Պուխլինին.

Որոշ ուսումնասիրություններում հաղորդվել է կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերի աճի մասին, չնայած նրանք ընդունել են բանավոր հակապրոլիֆերատիվ դեղամիջոցներ, սակայն արդյունքները միանշանակ չեն: Imovirnist զարգացումը արգանդի վզիկի քաղցկեղի ընկնում պատճառով սեռական վարքագծի եւ այլ պաշտոնյաների (օրինակ, պայմանավորված է պապիլոմա վիրուսով):

Բացահայտվել է կրծքագեղձի քաղցկեղի հաճախականությունը այն կանանց մոտ, ովքեր ընդունում էին բերանի խոռոչի հակամակաբույծային վարակներ, կլինիկական ցուցումներն ավելի վաղ փուլում էին, ավելի ցածր՝ կանանց մոտ, ովքեր չէին ընդունում այդ դեղերը:

Երբեմն եղել են հաղորդումներ կանանց մոտ լյարդի բարորակ ուռուցքի զարգացման մասին, քանի որ հորմոնալ հակաբորբոքային հիվանդություններ ընդունելու համար աննշան ժամ է:

Հաստատվել է կապ լյարդի բարորակ բմբուլի առաջացման և բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործման միջև, թեև նման բարորակ բմբուլ հազվադեպ է լինում: Այս փչերի ընդլայնման դեպքում ներգանգային արյունահոսություն կարող է առաջանալ, որը կարող է հանգեցնել մահվան:

Կանանց մոտ, կարծես ընդունված էր բանավոր հակապրոլիֆերատիվ դեղամիջոցներ ընդունելը, շուտով նրանք տեղեկացան լյարդի չարորակ ուռուցքի զարգացման մասին:

Հիվանդները, ովքեր կարող են ունենալ հղիության ընթացքում խոլեստատիկ ժովտյանիցիայի կամ այտուցվածության պատմություն, ինչպես նաև այն հիվանդները, ովքեր նախկինում ընդունել են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, այս հիվանդության զարգացման վտանգ են ներկայացնում: Եթե ​​նման հիվանդները վերցնում են Lindinet 20, նրանք պետք է ուշադիր մոնիտորինգի ենթարկվեն, իսկ եթե պաթոլոգիական վիճակը փոխվում է, ապա պետք է ընդունել դեղը:

Մյուսները դառնում են.

Բերանի խոռոչի հակամակաբույծ հիվանդությունների լճացման դեպքում երբեմն կարող է հաստատվել աչքի երակների անոթների թրոմբոզ։ Դեղորայքի ընդունումը պետք է իրականացվի վնասվածքի (լրիվ կամ մասնակի), էկզոֆթալմոսի, դիպլոպիայի կամ ծակոտի նյարդի այտուցված խուլի կամ ցանցի անոթների վնասման և լրացուցիչ բժշկական ախտահարման դեպքում:

Տվյալների հետևում կա լեղապարկի քարերի վերացման զգալի վտանգ կանանց մոտ մեկ դար աճով, եթե նրանք բանավոր հակաբիոտիկներ են ընդունում կամ էստրոգենից ազատվելու պատրաստուկներ: Նոր հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հորմոնների փոքր չափաբաժնով պատրաստուկների գերդոզավորման դեպքում լեղաքարային հիվանդության վտանգ կա։

Միգրենի ավելի ծանր հարձակման, ծոմապահության կամ կրկնվող անտանելի ուժեղ գլխացավի ի հայտ գալու դեպքում դեղը պետք է նշանակվի:

Lindinet 20 պլանշետների ընդունումը պետք է ընդունվի անփույթ կերպով՝ խայթոցի տեսքով կամ էպիլեպտիկ նոպայի տեսքով:

Ներհոսք ածխաջրերի և լիպիդների փոխանակման վրա:

Lindinet 20 ընդունող կանայք կարող են ենթարկվել ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազման: Այս պատճառով արգանդի շաքարախտով կանայք պետք է վերցնեն Lindinet 20 , մեղավոր է perebuvat տակ retelny տեսքը.

Բերանի խոռոչի խրոնիկական հակամակաբույծ վարակներով որոշ կանանց մոտ արյան մեջ բացահայտվել է տրիգլիցերիդների մակարդակի բարձրացում։ Մի շարք պրոգեստոգեններ նվազեցնում են բարձր ճարպային լիպոպրոտեինների (HPLL) մակարդակը: Կապված այն բանի հետ, որ էստրոգենը բարձրացնում է HDL-խոլեստերինի մակարդակը արյան պլազմայում, Lindinet 20 դեղամիջոցը ներարկվում է լիպիդների փոխանակման մեջ՝ ինչպես էստրոգենին, այնպես էլ պրոգեստոգենին հավասար, և պրոգեստոգենի ձևի չափաբաժինին:

Պետք է խիստ հսկողություն սահմանել հիպերլիպիդեմիա ունեցող կանանց նկատմամբ, ովքեր, անկախ գնից, հակաբորբոքային դեղեր են ընդունել։

Ենթկլինիկական հիպերլիպիդեմիայի պատմություն ունեցող և էստրոգենի հետ դեղը ընդունող կանանց մոտ նկատվել է պլազմայի տրիգլիցերիդների կտրուկ աճ, ինչը կարող է հանգեցնել պանկրեատիտի:

Menstrual ցիկլի խախտում.

Եթե ​​Lindinet 20-ը արգելափակված է, հատկապես առաջին երեք ամիսներին, կարող է առաջանալ անկանոն արյունահոսություն: Եթե ​​նման արյունահոսությունը պետք է տևի երեք ժամ, կամ դրանք հայտնվում են կանոնավոր ցիկլերի ձևավորումից հետո, ապա դրանց պատճառը, որպես կանոն, ոչ հորմոնալ է. չար արգանդների պատվաստումը բացառելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել ընդհանուր գինեկոլոգիական հետազոտություն։ Քանի որ ոչ հորմոնալ պատճառը բացառված է, հաջորդ քայլը այլ դեղամիջոցի անցնելն է:

Այլ ժամանակաշրջաններում 7-օրյա դեղորայքն ընդունելուց հետո դաշտանային արյունահոսություն չի առաջանում: Եթե ​​դեղամիջոցի ռեժիմը խախտվել է արյունահոսության օրվանից առաջ, կամ եթե արյունահոսությունը եղել է ամեն օր՝ մնացած հաբը մեկ այլ փաթեթից վերցնելուց հետո, ապա մինչև դեղամիջոցի ընդունման շարունակությունը հիվանդը պետք է անջատի վագինը։

Դարձեք մեկը, ով պահանջում է հատուկ խնամք:

Բժշկական վերանայում.

Նախքան «Lindinet 20» դեղամիջոցը կոշտուկի վրա օգտագործելը, անհրաժեշտ է վերցնել ընտանեկան պատմության հաշվետվություն և ենթարկվել մանրակրկիտ բժշկական և գինեկոլոգիական հետազոտության: Qi-ի հսկողությունը պետք է պարբերաբար կրկնվի: Ֆիզիկական զննման ժամանակ զարկերակային ճնշումը նվազեց, կաթնաթթվային խոցերը երկարաձգվեցին, պալպացիան կենդանի էր, բջջաբանական քսուքի հսկողությունից, ինչպես նաև լաբորատոր հետազոտություններից հետո իրականացվեց գինեկոլոգիական օբստրուկցիա։

Անհրաժեշտ է, որ կինն իրենից առաջ լինի, որպեսզի դեղամիջոցը չպաշտպանի վարակներից, տարածվի պետական ​​ճանապարհով, կրեմը SNIDu-ի դեմ։

լյարդի ֆունկցիան.

Լյարդի քրոնիկ խանգարման սուր դեպքերում դեղը պետք է ընդունվի մինչև լյարդի ֆերմենտների նորմալացումը: Եթե ​​լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը խաթարված է, ապա կարող է խանգարվել ստերոիդ հորմոնների նյութափոխանակությունը:

Աֆեկտիվ տարաձայնություն.

Այն կանանց համար, ովքեր դեպրեսիա են ունենում հակադեպրեսանտ դեղամիջոցներ ընդունելիս, դեղը ընդունեք կետային և անցեք հակաբեղմնավորման այլ մեթոդի, մինչև հայտնաբերվի դեպրեսիվ վիճակի պատճառը: Կանայք, ովքեր նախկինում տառապել են դեպրեսիայից, պետք է մեղավոր լինեն հեռակառավարմամբ վերականգնողական աշխատանքներում, իսկ դեպրեսիայի դեպքում՝ ընդունեն բանավոր հակավարակիչ դեղամիջոցներ։

Riveven folate.

Բերանի խոռոչի քրոնիկ հակասնկային վարակների դեպքում արյան մեջ ֆոլաթթվի մակարդակը կարող է նվազել։ Այն կարող է կլինիկապես նշանակալից լինել միայն մեկ անգամ, եթե բանավոր հակագրոհային թերապիայի կուրսի ավարտից շատ չանցած, հնարավոր է հղիանալ:

Քլոազմա.

Հատկապես հաճախ նկատվում է քլոազմայի ի հայտ գալը կանանց մոտ, քանի որ նրանք կարող են ունենալ վագինի քլոազմայի պատմություն։ Կանայք, yakі skhilnі է chloasma, sіd unikati perebuvannya վրա sontsі, ինչպես նաեւ dії ուլտրամանուշակագույն vipromіuvannya pіd іn ժամ priyom PDA:

Krіm zaznachenyh stanіv, ես պետք է առանձնահատուկ հարգանք տամ կնոջ վիճակին առաջիկա հիվանդությունների դրսևորումների համար՝ otosclerosis, rozsіyany sclerosis, էպիլեպսիա, խորեա մալա, պորֆիրիա, որը ընդհատվող, tetanіchі stani, nirkov systemoniic deficit, obchaesv. , արգանդի միոմա.

Բերանի հակավարակիչ միջոցների ազդեցության տակ նախորդ լաբորատոր հետազոտությունների քանակը(լյարդի, նիրոկի, վերնուրալ խոռոչների, վահանաձև գեղձի խոռոչների, արյան հաշվարկի և ֆիբրինոլիտիկ գործոնների, լիպոպրոտեինների և տրանսպորտային սպիտակուցների ֆունկցիայի ցուցիչները) կարող են փոխվել: Տեղում անորոշություն, նորմայի սահմաններում հորդում են ցուցամոլությունները.

Գալակտոզայի անհանդուրժողականության, լակտազի անբավարարության կամ գլյուկոզա-գալակտազի մալաբսսսսսսման համախտանիշի հազվադեպ ինքնաբուխ ձևերով հիվանդները չպետք է ընդունեն դեղը:

Ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականության հազվադեպ, ենթկլինիկական ձևերով հիվանդները, սախարոզա-իզոմալտազի անբավարարությամբ կամ գլյուկոզա-գալակտազի մալաբսսսսսսսսսսսսդրոմով հիվանդները չպետք է ընդունեն դեղը:

Zdatn_st vplivat on swidk_st արձագանքը, երբ keruvannya ավտոտրանսպորտով այլ մեխանիզմներով

Այլ մեխանիզմներ չեն իրականացվել՝ պարզելու, թե որքանով է դեղը կարելի ներարկել մեքենայի մեջ։

Փոխազդեցություն այլ բժշկական պրոցեդուրաների և այլ տեսակի փոխազդեցությունների հետ

Էտինիլեստրադիոլի և մեկժամյա լճացման դեղամիջոցների փոխազդեցությունը կարող է հանգեցնել պլազմայում էթինիլեստրադիոլի մակարդակի բարձրացման կամ նվազման:

Պլազմայում էտինիլեստրադիոլի մակարդակի նվազումը կարող է հանգեցնել արյունահոսության քանակի ավելացման և դաշտանային ցիկլի խանգարման, ինչպես նաև կարող է հանգեցնել Lindinet 20-ի հակաբեղմնավորիչ ազդեցության նվազմանը: Հետևաբար, էտինիլեստրադիոլի մեկժամյա ընդունման ժամանակ: և դեղամիջոցը iv՝ նվազեցնելու էթինիլեստրադիոլի պլազմայում կոնցենտրացիան որպես հակաբեղմնավորիչ մեթոդ ընդունելու հավելում (օրինակ՝ պահպանակներ, սպերմիցիդներ): Քանի որ նման ակտիվ խոսքից խուսափելու համար անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել, անհրաժեշտ է դիտարկել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները որպես հակաբեղմնավորման հիմնական մեթոդ օգտագործելու հնարավորությունը:

Եթե ​​դուք դեղեր եք ընդունում, որոնք նվազեցնում են արյան մեջ էթինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիան, խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ առնվազն 7 օր: Եթե ​​դուք ընդունում եք դեղամիջոցներ, որոնք կհանգեցնեն լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկցիայի և կառաջացնեն արյան շիճուկում էտինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիայի նվազում, խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ, քան ցեղային շրջանը: Որոշ դեպքերում, թմրամիջոցների ընդունման աննշան չափաբաժինը, եռաչափությունը և հետևողականությունը առաջացնում են ֆերմենտների ինդուկցիա, կարող է ավելի ուշ անցնել, լյարդում ֆերմենտների առաջին ցածր ինդուկցիան կսկսի կպչել:

Ակտիվ խոսքի միջոցներ, որոնք կարող են նվազեցնել արյան շիճուկում էտինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիան.

• արդյոք խոսքը ակտիվ է, քանի որ այն նվազեցնում է շլունկովո-աղիքային տրակտով տրանզիտի ժամը և, այսուհետ, նվազեցնում է ընդունումը.
• խոսք, որն առաջացնում է միկրոզոմային լյարդի ֆերմենտներ, օրինակ՝ ռիֆամպիցին, ռիֆաբուտին, բարբիթուրատ, պրիմիդոն, ֆենիլբուտազոն, ֆենիտոին, դեքսամետազոն, գրիզեոֆուլվին, տոպիրամատ, պրոտեազի դեզաթթվի ինհիբիտորներ, մոդաֆինիլ, կարբամազեպին, օքսկար:
• hypericum perforatum(zvіrobіy) i ritonavir
• հակաբիոտիկները (օրինակ՝ ամպիցիլին և այլ պենիցիլիններ, տետրացիկլին), գարշահոտ բեկորները նվազեցնում են լյարդ-աղիքային էստրոգենի վերամշակումը։

Ակտիվ խոսք, որը կարող է մեծացնել էտինիլեստրադիոլի կոնցենտրացիան արյան շիճուկում.

• ատորվաստատին;
• թմրանյութեր, yakі նաև սուլֆատվում են աղիքային տրակտի պատերին, օրինակ՝ ասկորբինաթթու (վիտամին C) և պարացետամոլ;
• խոսք, որոնք արգելակում են ցիտոքրոմ P450 3A4 իզոֆերմենտը, օրինակ՝ ինդինավիրը, ֆլուկոնազոլը, տրոլենանդոմիցինը։

Տրոլեանդոմիցինը կարող է նվազեցնել ներլյարդային խոլեստազի վտանգը բանավոր հակաբեղմնավորիչների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ:

Vzaєmodії, pov'yazanі іz vmoktuvannyam թմրանյութ:Դիարխի դեպքում աղիքային շարժունակությունը մեծանում է, իսկ հորմոնների կլանումը նվազում է: Լինի դա դեղամիջոց, որը կրճատում է հաստ աղիքում հորմոնալ դեղամիջոցի առկայության ժամանակը, իջեցնում է հորմոնի մակարդակը արյան մեջ:

Ազդեցություն այլ դեղամիջոցների նյութափոխանակության վրա:

Էտինիլեստրադիոլը կարող է խանգարել այլ դեղամիջոցների նյութափոխանակությանը` արգելափակելով լյարդի ֆերմենտները կամ արագացնելով կոնյուգացիան (օրինակ, լյարդից առաջ): Արյան մակարդակը կարող է աճել (օրինակ՝ ցիկլոսպորին, թեոֆիլին, կորտիկոստերոիդներ) կամ նվազել (օրինակ՝ լամոտրիգին, լևոթիրոքսին, վալպրոատ) այլ դեղամիջոցների միջոցով։

Ռիտոնավիրի և բանավոր հակասեպտիկ թերապիայի մեկժամյա անբավարարության դեպքում դեղը պետք է դիտարկել էտինիլեստրադիոլի կամ վիկորիստինի ավելի բարձր չափաբաժինով, քան հակաբեղմնավորման ոչ հորմոնալ մեթոդները:

Դեղաբանական մարմիններ

Դեղաբանական.Բերանի հակաբորբոքային դեղերի համակցություններ և գոնադոտրոպինների արգելափակում: Այս պատրաստուկների առաջնային գործողությունը ուղղված է օվուլյացիայի ցինկապատմանը: Դեղը օգտագործվում է արգանդի վզիկի լորձը փոխելու համար, ինչը հեշտացնում է սերմնահեղուկի անցումը դատարկ արգանդի միջով և էնդոմետրիում, դրանով իսկ փոխելով իմպլանտացիայի հնարավորությունը: Բոլոր tse priyaє zabіgannyu vagіtnostі:

Բերանի խոռոչի հակամակաբույծ վարակները՝ zapobigannya vaginosti-ի հանցագործությունը, կարող են ունենալ ցածր դրական ուժ:

նյարդայնացնող դաշտանային ցիկլը. Menstrual ցիկլը դառնում է կանոնավոր: Արյան կորստի քանակությունը նվազում է դաշտանի ժամին, իսկ արյան կորստի քանակը՝ նվազում։ Դիսմենորեայի հաճախականությունը նվազում է։

Լվացեք խնայողությունները

Պահպանեք 25 C-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում՝ օրիգինալ փաթեթավորման մեջ՝ լույսից և ջրից պաշտպանվելու համար:

Հոգ տանել երեխաների համար անհասանելի վայրի մասին.

Փաթեթ

21 հաբ, պատված կեղևով, բլիստերում, 1 կամ 3 բլիստեր միաժամանակ՝ ստվարաթղթե պատյանով, որպեսզի պահվի բլիստերը ստվարաթղթե փաթեթից:

Lindinet 20 (etinilestradiol + gestodene) - հակասեպտիկ դեղամիջոցների համակցված (էստրոգեն + պրոգեստոգեն) մոնոֆազային պլանշետավորում: Virobnik-ը ուկրաինական դեղագործական Gedeon Richter ընկերություն է: Լույսի շուկա մուտք գործելու ամսաթիվը 2004թ. Դեղը գնահատվում է իր անվտանգության, անվտանգ հակաբեղմնավորման և դաշտանային ցիկլի արդյունավետ վերահսկման համար: Lіpndinet 20-ը կարող է տանելի լինել, չի ազդում զարկերակային ճնշման ցուցումների և ալդոստերոնի կոնցենտրացիայի վրա, ինչը հատկապես կարևոր է նախադաշտանադադարի և դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց համար: Lindinet 20-ը հիանալի ընտրություն է միջին վերարտադրողական տարիքի կանանց համար (22-ից 35 տարեկան), քանի որ այն պահանջում է չնչին, հուսալի և անվտանգ հակաբեղմնավորում, ինչպես նաև աղջիկների, ինչպես նաև հորմոնալ հակամակաբույծ ունեցող կանանց համար: հիվանդություններ. Անկախ արբեցնող ելույթների փոքր քանակից, դեղը հիանալի է վերահսկում դաշտանային ցիկլը և երաշխավորված է նվազեցնել որովայնի ստորին հատվածում բնորոշ ցավը: Lindinet 20-ը օպտիմալ ընտրություն է մեղմ դեպրեսիայի դեպքում, եթե կնոջ մոտ առաջանում են անցանկալի հետևանքներ՝ էստրոգեն կամ պրոգեստին բաղադրիչի բարձր չափաբաժնի պատճառով: Lindinet 20-ը պետք է պահի էտինիլեստրադիոլի և գեստագենի (գեստոդենի) նվազագույն չափաբաժինը իր պահեստում, ինչը կապահովի պլազմայում էստրոգենի կոնցենտրացիաների անկումը: Դեղամիջոցի մեջ գեստոդենի ներարկումն այն չափաբաժնով, որը չունի կլինիկական նշանակալի գլյուկոկորտիկոիդ ակտիվություն, բայց ունի կայուն մարմնի զանգված:

Սա հաստատում է պատրաստման արդյունքները, ցույց է տալիս կնոջ մարմնի զանգվածի զգալի աճի առկայությունը։ Գեստոդենն այսօր դեղագործական շուկայում առկա ամենաինտենսիվ և մեծ կախվածություն առաջացնող պրոգեստիններից մեկն է: Զավդյակի բարձր ակտիվություն, chiu խոսքի հաղթանակ ցածր կոնցենտրացիաներում, որում այն ​​չի նպաստում ճարպերի և ածխաջրերի փոխանակմանը և չի ցուցաբերում անդրոգեն ուժ: Antizaplide քսուք, դեղը կարող է ունենալ նաև թերապևտիկ ազդեցություն, փոխելով գինեկոլոգիական պրոֆիլի հիվանդությունների մի ամբողջ շարք, ներառյալ. այտուցված էթիոլոգիա.

Lindinetu 20-ի կոճից առաջ կինը կարող է անցնել բժշկական զննում, որը ներառում է ընտանեկան և հատուկ անամնետիկ տվյալների հավաքագրում, զարկերակային ճնշման վերացում, լաբորատոր անալիզ, ինչպես նաև գինեկոլոգիական օբստեժենիա: Nadal podіbne obstezhennya, այն պատճառով, որ կինը ընդունում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, կարող է իրականացվել պարբերականությամբ 1 անգամ մեկ թեստում: Փոխարենային հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներով հակասեպտիկ թերապիայի սկզբում մաշկային կանայք տեղյակ են բոլոր հնարավոր առավելությունների և պոտենցիալ ռիսկերի մասին, որից հետո դեղը միաժամանակ ընդունվում է կնոջ կողմից: Դեղամիջոցի կոճը վերցնելուն պես կնոջ մոտ զարգանում կամ հիվանդանում է արյան շրջանառությունը, սրտանոթային հիվանդություններ, էպիլեպսիա, արյան շրջանառության շաքարախտ, դեպրեսիա, ապա պետք է ընդունել հակասեպտիկ թերապիա:

Դեղագիտություն

Մոնոֆազային բանավոր հակաբեղմնավորիչ. Անտեսեք գոնադոտրոպ հորմոնների սեկրեցումը հիպոֆիզի գեղձում: Դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը պայմանավորված է kilkom մեխանիզմների կիրառմամբ: Դեղամիջոցի էստրոգենի բաղադրիչը էտինիլեստրադիոլն է՝ ֆոլիկուլյար հորմոնի էստրադիոլի սինթետիկ անալոգը, որը ստամոքսի հորմոնի հետ միասին մասնակցում է դաշտանային ցիկլի կարգավորմանը։ Գեստագենային բաղադրիչը գեստոդենն է, որը նման է 19-նորտեստոստերոնին, որը գերազանցում է ոչ միայն ստամոքսի բնական հորմոնի՝ պրոգեստերոնի, այլև այլ սինթետիկ պրոգեստոգենների ուժն ու ընտրողականությունը (օրինակ՝ լևոնորգեստրել): Ցածր չափաբաժիններով գեստոդենի վիկորատի բարձր ակտիվության նշանները, որոշ երակներում նրանք չեն ցուցաբերում անդրոգեն ուժ և գործնականում չեն ազդում լիպիդային և ածխաջրային նյութափոխանակության վրա:

Մի շարք նշանակված կենտրոնական և ծայրամասային մեխանիզմներ, որոնք տեղափոխում են ձվարանների հասունացումը դեպի ձվարան, բլաստոցիստի համար էնդոմետրիումի ընդունելիության նվազման ցնորքի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը, ինչպես նաև լորձի մածուցիկության բարձրացումը, որը հայտնի է քայլել արգանդի վզիկի մեջ, աշխատել її տեսանելիորեն անանցանելի համար: Krіm հակաբեղմնավորիչ ազդեցության դեղամիջոցը կանոնավոր օգտագործմամբ կարող է և lіkuvalnu diyu, նորմալացնելով դաշտանային ցիկլը և միաժամանակ կանխելով ցածր գինեկոլոգիական հիվանդությունների զարգացումը, ներառյալ. Փափկամազ բնություն.

Ֆարմակոկինետիկա

Գեստոդեն

Vsmoktuvannya

Եթե ​​ես ստանամ ներքին շվեդ ու պովնիստյու թրջվեմ SHKT-ից։ Մեկ դեղաչափից հետո C max-ը նշվում է 1 տարի հետո և դառնում 2-4 նգ/մլ: Կենսահասանելիություն - մոտ 99%:

Ռոզպոդիլ

Գեստոդենը կապվում է ալբումինի և գլոբուլինի հետ, որը կապում է պետական ​​հորմոններին (SHBG): 1-2%-ը հայտնվում է պլազմայում ազատ ձևով, 50-75%-ը հատուկ կապվում է SHBG-ին: Գեստոդենի մակարդակին ավելացվում է արյան մեջ SHBG-ի մակարդակի բարձրացում, որը պայմանավորված է էտինիլեստրադիոլով. Միջին V d - 0.7-1.4 լ / կգ: Գեստոդենի ֆարմակոկինետիկան գտնվում է GZNG-ի տեսքով: Արյան պլազմայում SHBG-ի կոնցենտրացիան էստրադիոլի ազդեցության տակ ավելանում է 3 անգամ։ Պատշաճ ընդունմամբ գեստոդենի կոնցենտրացիան պլազմայում ավելանում է 3-4 անգամ, իսկ ցիկլի մյուս կեսում այն ​​հասնում է առավելագույնի:

Նյութափոխանակություն և տեսողություն

Գեստոդենը բիոտրանսֆորմացվում է լյարդում: Միջին պլազմային մաքրումը պետք է լինի 0,8-1 մլ/րոպե/կգ: Արյան սիրովատներում գեստոդենի պարունակությունը երկփուլ նվազում է: T 1/2 β-փուլում - 12-20 տ. Ավելի քիչ հավանական է, որ գեստոդենը արտազատվի մետաբոլիտների տեսքով, 60%-ը՝ հատվածից, 40%-ը՝ կղանքից։ T 1/2 մետաբոլիտներ - մոտ 1 օր:

Էտինիլեստրադիոլ

Vsmoktuvannya

Էտինիլեստրադիոլի ընդունումից հետո այն արագ և գործնականում ամբողջությամբ թրջվում է: Միջին Cmax արյան syrovatt հասնում 1-2 տարի հետո ընդունելության եւ դառնում 30-80 pg / մլ. Բացարձակ կենսահասանելիությունը նախահամակարգային կոնյուգացիայի և առաջնային նյութափոխանակության միջոցով մոտ է 60%-ի:

Ռոզպոդիլ

Հիմնականում (մոտ 98,5%), բայց ոչ հատուկ կապված է ալբումինի և արյան շրջանառության համակարգում SHBG-ի մակարդակի բարձրացման հետ: Միջին V d - 5-18 լ / կգ:

C ss-ը վերականգնվում է դեղամիջոցն ընդունելուց մինչև 3-4 օր հետո և շահում է 20%-ով ավելի, ավելի ցածր՝ մեկ դեղաչափից հետո:

Նյութափոխանակություն

Արոմատիկ հիդրօքսիլացումը պայմանավորված է հիդրօքսիլացված և մեթիլացված մետաբոլիտների ընդունմամբ, որոնք առկա են ազատ մետաբոլիտների կամ կոնյուգատների (գլյուկուրոնիդներ և սուլֆատներ) ձևերով: Արյան պլազմայից նյութափոխանակության մաքրումը հասնում է 5-13 մլ-ի:

Vivedennya

Կոնցենտրացիան արյան syrovats նվազում biphasically. T 1/2 β-փուլում - մոտ 16-24 տարի: Էտինիլեստրադիոլը նկատվում է միայն մետաբոլիտների տեսքով՝ հատվածում և լյարդում 2։3 հարաբերակցությամբ։ T 1/2 մետաբոլիտներ - մոտ 1 օր:

Ազատման ձև

Պիգուլկի, ծածկված բաց դեղին գույնի կեղևով, կլոր, երկկողմանի, վիրավորող կողմերը առանց գրության; սպիտակ կամ սպիտակ գույնի չարիքների վրա, բաց դեղին եզրով:

լրացուցիչ ելույթ՝ նատրիումի կալցիումի էդատատ՝ 0,065 մգ, մագնեզիումի ստեարատ՝ 0,2 մգ, սիլիցիումի երկօքսիդ կոլոիդ՝ 0,275 մգ, պովիդոն՝ 1,7 մգ, եգիպտացորենի օսլա՝ 15,5 մգ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ՝ 37,165 մգ:

Կեղևի պահեստ՝ barvnik quinolinovy ​​zhovtii (D+S zhovtiy No. 10) (E104) - 0,00135 մգ, պովիդոն - 0,171 մգ, տիտանի երկօքսիդ - 0,46465 մգ, մակրոգոլ 6000 - 2,24 մգ, կալցիում, 8 մգ: 8.24 մգ. - 19,66 մգ:

21 հատ. - բշտիկներ (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
21 հատ. - բշտիկներ (3) - ստվարաթղթե տուփեր:

Դոզավորում

Հնարավորության դեպքում նշանակեք 1 ներդիր/doby 21 օրվա ընթացքում, միևնույն ժամանակ doby: Փաթեթից դեղահաբի մնացած մասը վերցնելուց հետո կլինի 7-օրյա ընդմիջում, այդ ժամանակ կլինի աչքի արյունահոսություն։ Ընդմիջեք 7-րդ օրվանից հետո (այսինքն՝ առաջին հաբն ընդունելուց 4 օր հետո, հաջորդ օրվա նույն օրը) դեղն ընդունելու համար:

Առաջին դեղահատ Lindinet 20-ի ընդունումը պետք է սկսել դաշտանային ցիկլի 1-ից 5-րդ օրվանից:

Վերջին համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչից Lindinet 20-ին անցնելիս Lindinet 20-ի առաջին դեղահատը պետք է ընդունվի երկրորդ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչի փաթեթից մնացած հաբը վերցնելուց հետո՝ արյունահոսության առաջին օրը:

Եթե ​​դուք անցնում եք Lindinet 20-ին այնպիսի դեղամիջոցներով, որոնք կարող են օգտագործվել միայն գեստագեն («մինի-խմիչք», «excise», իմպլանտ), եթե «մինի-խմել» եք Lindinet 20-ով, կարող եք սկսել ցիկլի ցանկացած օր: , գնալ դադարեցնելու իմպլանտը Lindinet 20 պատրաստուկը կարող է ընդունվել իմպլանտի հեռացումից հաջորդ օրը; Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է եղել դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները։

Հղիության 1-ին եռամսյակում աբորտից հետո կարող եք դիտարկել Lindinet 20 դեղամիջոցը վիրահատությունից անմիջապես հետո: Այս դեպքում հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ սահմանելու կարիք չկա:

Հղիության երկրորդ եռամսյակում աստիճանական նվազումից կամ աբորտից հետո դեղը կարող է ընդունվել հղիության 21-28 օրվա ընթացքում: Այս դեպքերում առաջին 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները։ Եթե ​​առաջին կոճը դեղը ընդունում է առաջին 7 օրվա ընթացքում, ապա դադարեցրեք հակաբեղմնավորման լրացուցիչ արգելքային մեթոդի օգտագործումը: Հակաբեղմնավորիչի ազդեցության դեպքում, նախքան հակաբեղմնավորիչի կոճը, նախքան դեղամիջոցի կոճը, անջատեք հղիությունը կամ անջատեք կոճը մինչև առաջին դաշտանը:

Եթե ​​դուք բաց եք թողել դեղահաբը, դուք բաց եք թողել հաբը, և դուք պետք է նորից ընդունեք այն: Եթե ​​հաբեր ընդունելու ընդմիջումը դառնում է 12 տարուց պակաս, ապա դեղամիջոցի հակասեպտիկ ազդեցությունը չի նվազում, և այս դեպքում կարիք չկա դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդը: Այլ հաբեր պետք է ընդունվեն սովորական ժամին: Նույնիսկ եթե միջակայքը 12 տարուց ավելի է դառնում, դեղամիջոցի հակասեպտիկ ազդեցությունը կարող է նվազել: Նման դեպքերում անհրաժեշտ չէ կրկնել բաց թողնված դոզան, շարունակել դեղի ընդունումը նորմալ ռեժիմով, սակայն 7 օրվա սկզբում անհրաժեշտ է դադարեցնել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդը: Արդյունքում փաթեթում կորել է 7-ից պակաս ներդիր։ դեղը վիրավորական փաթեթից վերցնելը պետք է սկսել առանց ընդհատումների: Այս դեպքում արյունահոսություն չի նկատվում մինչև այլ փաթեթից ստացված դեղամիջոցի ավարտը, այլ կարող է առաջանալ արյունահոսություն, որը քսվում է կամ այլապես։

Եթե ​​դեղը այլ փաթեթից վերցնելուց հետո արյունահոսություն չի առաջանում, ապա մինչ ստացված դեղամիջոցը շարունակելը, անջատեք վագինը:

Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո 3-4 տարվա ընթացքում կարող է սկսվել փսխում և/կամ փորլուծություն, իսկ հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Նման իրավիճակներում դեղահաբերը բաց թողնելիս պետք է տեղին լինի ընդունել հաբերը: Եթե ​​հիվանդը չի օգտագործում նորմալ հակաբեղմնավորիչ սխեման, բաց թողնված հաբերը պետք է վերցնել մյուս փաթեթից:

Դաշտանի սկիզբը արագացնելու համար փոխեք ընդունված դեղամիջոցի ընդհատումը: Եթե ​​ընդմիջումն ավելի կարճ է, ապա ավելի հավանական է, որ դրա պատճառն արյունահոսություն կամ խայտաբղետ արյունահոսություն լինի վիրավորական փաթեթավորումից դեղահաբեր ընդունելու ժամին (նման է դաշտանի կակազությունից դուրս ընկնելուն):

Դաշտանը դադարեցնելու համար դեղը պետք է շարունակել նոր փաթեթից՝ առանց 7-օրյա ընդհատման: Դաշտանը կարող է հետաձգվել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է մինչև այլ փաթեթից մնացած հաբը վերցնելու ավարտը: Դաշտանի դադարեցման դեպքում կարող է լինել արյունահոսություն կամ արյունահոսություն, որը քսվում է: Lindinet 20-ի կանոնավոր ընդունումը կարող է վերսկսվել 7-օրյա զգալի ընդմիջումից հետո:

Չափից մեծ դոզա

Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններով ընդունելուց հետո ծանր ախտանիշներ չեն նկարագրվել:

Ախտանիշները՝ ձանձրույթ, փսխում, աղջիկների մոտ՝ արյունոտ տեսիլքներ:

Նշանակեք սիմպտոմատիկ թերապիա, չկա հատուկ հակաթույն:

Փոխազդեցություն

Lindinet 20-ի հակաբեղմնավորիչ ակտիվությունը կրճատվում է ամպիցիլինի, տետրացիկլինի, ռիֆամպիցինի, բարբիտուրատների, պրիմիդոնի, կարբամազեպինի, ֆենիլբուտազոնի, ֆենիտոինի, գրիզեոֆուլվինի, տոպիրամատի, ֆելբամատի մեկժամյա ընդունմամբ: Օրալ հակաբեղմնավորիչների հակասեպտիկ ազդեցությունը նվազում է այս համակցությունների գերբնակվածության, հաճախակի արյունահոսության և դաշտանի խանգարման հետ: Lindinet 20-ն այլ դեղամիջոցների հետ մեկ ժամ ընդունելու, ինչպես նաև կուրսի ավարտից 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է ընդունել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ (պահպանակ, սպերմիցիդային գել) մեթոդներ: Եթե ​​ռիֆամպիցինը արգելափակված է, հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները պետք է դադարեցվեն յոգայի ընդունման ավարտից 4 օր հետո:

Lindinet 20-ի մեկժամյա ազդեցության դեպքում կարող է լինել դեղամիջոց, որը մեծացնում է ԿՏ-ի շարժունակությունը, նվազեցնում է ակտիվ խոսքի և արյան պլազմայի կլանումը:

Էտինիլեստրադիոլի սուլֆացումը տեղի է ունենում աղիքի պատին: Պատրաստուկներ, որոնք նաև ապահովում են աղիքային պատերի սուլֆացիա (ներառյալ ասկորբինաթթու), մրցակցային սուլֆատ ենթինիլեստրադիոլը և դրանով իսկ ուժեղացնում են էտինիլեստրադիոլի կենսաբանական հասանելիությունը:

Լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների ինդուկտորները նվազեցնում են էթինիլեստրադիոլի պլազմային մակարդակը (ռիֆամպիցին, բարբիթուրատ, ֆենիլբուտազոն, ֆենիտոին, գրիզոֆուլվին, տոպիրամատ, հիդանտոին, ֆելբամատ, ռիֆաբուտին, օսկարբազեպին):

Լյարդի ֆերմենտի ինհիբիտորները (տրակոնազոլ, ֆլուկոնազոլ) բարձրացնում են արյան պլազմայում էթինիլեստրադիոլի մակարդակը:

Ակտիվ հակաբիոտիկները (ամպիցիլին, տետրացիկլին), որոնք խանգարում են էստրոգենի ներլյարդային շրջանառությանը, նվազեցնում են էթինիլեստրադիոլի պլազմային մակարդակը:

Էտինիլեստրադիոլը լյարդի ֆերմենտների արգելակման կամ արագացված կոնյուգացիայի միջոցով (օգտագործված գլյուկուրոնիդացում) կարող է ազդել այլ դեղամիջոցների նյութափոխանակության վրա (zocrema cyclosporine, theophylline); Այս դեղերի պլազմայում կոնցենտրացիան կարող է կա՛մ աճել, կա՛մ նվազել:

Սուրբ Հովհաննեսի զավակի (ներառյալ նաստյա) հետ Lindinet 20-ի մեկժամյա ազդեցության դեպքում արյան մեջ ակտիվ խոսքի կոնցենտրացիան նվազում է, ինչը կարող է հանգեցնել արյունահոսության, հեշտոցի առաջացման: Դրա պատճառը լյարդի ֆերմենտների վրա Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ներմուծումն է, քանի որ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ընդունման կուրսի ավարտից երեք օր է անցել։ Խորհուրդ չի տրվում դեղերի համակցված օգտագործումը:

Ռիտոնավիրը նվազեցնում է էթինիլեստրադիոլի AUC-ը 41%-ով: Զաստոսուվանյա ռիտոնավիրի հետ միասին cym pid ժամ պետք է zastosovuvaty հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ է ավելի բարձր դոզան etinilestradiol կամ լրացուցիչ zastosovuvat ոչ հորմոնալ հակաբեղմնավորման մեթոդները:

Հիպոգլիկեմիկ հիվանդությունների մեկ ժամ լճացման համար կարող է անհրաժեշտ լինել շտկել դեղաչափի ռեժիմը, tk. բանավոր հակադիաբետիկ սխեմաները կարող են նվազեցնել ածխաջրերի հանդուրժողականությունը, բարձրացնել ինսուլինի պահանջարկը և բանավոր հակադիաբետիկ ռեժիմները:

Պոբիչնա դիյա

Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են ազդել դեղամիջոցի վրա

Սրտանոթային համակարգ՝ զարկերակային հիպերտոնիա; հազվադեպ - զարկերակային և երակային թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ստորին վերջույթների խորը երակների թրոմբոզ, լեգենային զարկերակի թրոմբոէմբոլիա); ավելի հազվադեպ - լյարդի, միջեներային, նիրկի, ցանցաթաղանթի զարկերակների և երակների զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիա:

Զգայուն է կողային օրգանների նկատմամբ՝ լսողության կորուստ, ուշադրություն օտոսկլերոզի նկատմամբ:

Մյուսները՝ հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ, պորֆիրիա; rіdko - zagostrennya ռեակտիվ համակարգային կարմիր շուն; ավելի հազվադեպ - Սիդենհամի խորեա (պետք է ընդունվի դեղամիջոցի ընդունումից հետո):

Այլ կողմնակի ազդեցությունները ավելի հաճախ են, բայց ավելի քիչ ծանր: Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya թմրամիջոցների vyrishuєtsya іndivіdіdually pіslya konsultії s zіkarem, vhodyachiyі іz svіvіdnoshennya կարմրուկի / rizik.

Պետական ​​համակարգի կողմից՝ ացիկլիկ արյունահոսություն / արյունոտ տեսողություն pihvi-ից, ամենորեա դեղամիջոցի ընդունումից հետո, pihvi-ի լորձի փոփոխություններ, pihvi-ի բորբոքման զարգացում, կանդիդոզ, լարվածություն, ճաղատություն, կաթնային վարակների ավելացում: , գալակտորեա.

Բուսական համակարգի կողմից՝ ցավ էպիգաստրում, նուդոտա, փսխում, Կրոնի հիվանդություն, վիրազկովյան կոլիտ, վինիկեննյա կամ սրված ժովտյանիցա և/կամ սվերբլիկա՝ կապված խոլեստազի, խոլելիտիասի, հեպատիտի, լյարդի ադենոմայի հետ:

Մաշկաբանական ռեակցիաներ՝ էքսուդատիվ erythema, exudative erythema, կախվածություն, քլոազմա, աճող մազաթափություն։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխացավ, միգրեն, տրամադրության անկայունություն, դեպրեսիա։

Զգայունության օրգանների կողմից՝ լսողության նվազում, եղջյուրի զգայունության բարձրացում (կոնտակտային ոսպնյակներ կրելիս):

Խոսքի փոխանակման կողմից վնաս. շառավիղների կծկում, մարմնի զանգվածի փոփոխություն (բարելավում), ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության նվազում, հիպերգլիկեմիա, TG-ի մակարդակի բարձրացում:

Այլ: ալերգիկ ռեակցիաներ:

Ցուցում

Հակաբեղմնավորման.

Հակացուցում

• երակային կամ զարկերակային թրոմբոզի ռիսկի ծանր և (կամ) բազմաթիվ գործոնների առկայություն (ներառյալ սրտի փականային ապարատի սրված վնասը, նախասրտերի ֆիբրիլյացիան, ուղեղի կամ կորոնար զարկերակների անոթների հիվանդությունը, զարկերակային հիպերտոնիան, ծանր կամ միջին փուլը. AT 0 ≥0 .st. ծանրություն);
• թրոմբոզի ապացույցների առկայությունը կամ պատմությունը (ներառյալ իշեմիկ անցողիկ նոպա, անգինա պեկտորիս);
• միգրեն չափավոր նյարդաբանական ախտանիշներով, ներառյալ. պատմության մեջ;
• երակային կամ զարկերակային թրոմբոզ/թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, հոմինուսի խորը երակների թրոմբոզ, լեգենային զարկերակի էմբոլիա) կամ պատմության մեջ.
• պատմության մեջ երակային թրոմբոէմբոլիայի առկայությունը.
• վիրաբուժական միջամտություն չնչին անշարժացումից;
• արյան շաքարախտ (անգիոպաթիաներով);
• պանկրեատիտ (ներառյալ պատմությունը), որն ուղեկցվում է ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայով.
• դիսլիպիդեմիա;
• լյարդի ծանր հիվանդություն, խոլեստատիկ ժովտյանիցիա (այդ թվում՝ հեշտոցով), հեպատիտ, ներառյալ. անամնեզում (մինչև ֆունկցիոնալ և լաբորատոր ցուցումների նորմալացումը և նորմալացումից հետո 3 ամիս ժամկետով);
• zhovtyanitsya կորտիկոստերոիդներ ընդունելիս;
• zhovchnokam'yana հիվանդություն Դանիայում կամ անամնեզում;
• Գիլբերտի համախտանիշ; Դուբին-Ջոնսոնի համախտանիշ; Ռոտորի համախտանիշ;
• լյարդի այտուցվածություն (ներառյալ պատմությունը);
• ուժեղ sverbіzh, otosclerosis կամ yogo առաջընթաց առաջի հեշտոցով կամ կորտիկոստերոիդների ընդունմամբ;
• նորաստեղծ պետական ​​օրգանների հորմոնալ կախված չարիքներ և կաթնային հիվանդություններ (այդ թվում՝ դրանցում կասկածվողները).
• անհասկանալի էթիոլոգիայի հեշտոցային արյունահոսություն;
• հավեր 35 տարեկանից բարձր կանանց համար (օրական ավելի քան 15 ծխախոտ);
• vagіtnіst chi pіdozra վրա ї;
• լակտացիայի շրջանը;
• Թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացում:

Պաշտպանության նպատակով դեղը պետք է օգտագործվի այն երկրներում, որոնք մեծացնում են երակային կամ զարկերակային թրոմբոզի/թրոմբոէմբոլիայի զարգացման ռիսկը. երիտասարդ omu vіtsi մեկ ուրիշի մոտ) հեմոլիտիկ-ուրեմիխնի համախտանիշ, ռեցեսիվ անգիոեդեմա, լյարդի հիվանդություն, հիվանդություն, որը նախկինում սրվել է հղիության կամ աֆիդների վրա պետական ​​հորմոնների ընդունման դիմաց (այդ թվում՝ պորֆիրիա, հեշտոցային հերպես, խորեա/սիդենհեմ): հիվանդություն), գեր (IMT 30 կգ/մ 2-ից ավելի), դիսլիպոպրոտեինեմիա, զարկերակային հիպերտոնիա, միգրեն, էպիլեպսիա, սրտի փականային հիվանդություն, նախասրտերի ֆիբրիլացիա, եռաչափ անշարժացում, լայն վիրաբուժական միջամտություն, ստորին վերջույթների վիրաբուժական միջամտություն, վիրաբուժական միջամտություն ստորին վերջույթների վրա. lebіt, p_slyapological ժամանակաշրջան (երբ կանայք չեն սիրում / 21 օր հետո թեքություն); կանայք, ովքեր գալիս են լակտացիայի շրջանի ավարտից հետո), կարևոր դեպրեսիայի առկայություն (ներառյալ անամնեզում), կենսաքիմիական նշանների փոփոխություններ (ակտիվացված C սպիտակուցի դիմադրություն, հիպերհոմոցիստեյնեմիա, հակաթրոմբինի III անբավարարություն, C կամ S սպիտակուցի անբավարարություն, հակաֆոսֆոլիպիդ): հակամարմիններ, կարդիոլիպինի դեմ հակամարմիններ, շների հակամակարդիչ, սախարոզա շաքարախտ, անոթային խանգարումների ոչ մի բարդություն, VKV, Կրոնի հիվանդություն, վիրազկովյան կոլիտ, մանգաղ բջջային անեմիա, հիպերտրիգլիցերիդեմիա (ներառյալ ընտանեկան պատմություն ունեցողները), հիվանդանոց, որը քրոնիկ է:

Հատկություններ

Գերբնակվածություն՝ քամու և կրծքով կերակրման հետ

Դեղը հակացուցված է մինչև zastosuvannya հղիության և լակտացիայի ընթացքում:

Բաղադրիչների փոքր քանակով դեղը նկատվում է կրծքի կաթում:

Լակտացիայի ժամանակ zastosuvanni pіd ժամում կաթի տեսքը կարող է փոխվել:

Զաստոսուվանյա լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ

Հակացուցումներ լյարդի ֆունկցիայի խանգարման համար.

Zastosuvannya երբ նիրոկի ֆունկցիան վնասված է

Դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել նիրոկ հիվանդությունների դեպքում։

հատկապես vkazіvki

Դեղամիջոցի թրմումից առաջ անհրաժեշտ է կատարել ընդհանուր բժշկական (ընտանեկան և հատուկ անամնեզ, զարկերակային ճնշման նմանակում, լաբորատոր հսկողություն) և գինեկոլոգիական խանգարում (ներառյալ կաթնային խոցերի, կոնքի օրգանների, արգանդի վզիկի քսուքի բջջաբանական անալիզ): ) Անհրաժեշտության դեպքում դեղը պարբերաբար ընդունեք, մաշկը 6 ամիս շարունակ:

Դեղը վերին հակաբեղմնավորիչ է. Pearl ինդեքսը (1 տարի ժամկետով 100 կնոջ մոտ հակաբեղմնավորիչ մեթոդի առաջին ժամը 100-ի մոտ առաջացած թափուր աշխատատեղերի ցուցանիշը), ճիշտ դեղաչափի դեպքում այն ​​դառնում է մոտ 0,05: Միևնույն ժամանակ, եթե թմրամիջոցի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կոճի վրա ընդհանուր առմամբ դրսևորվում է մինչև 14-րդ օրը, ապա դեղամիջոցի ընդունման առաջին 2-րդ շրջանում խորհուրդ է տրվում դադարեցնել հակաբեղմնավորման ոչ հորմոնալ մեթոդները:

Մաշկի դեպքերում, մինչև հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ճանաչումը, անհատականորեն գնահատվում են դրանց օգտագործման հնարավոր բացասական հետևանքները: Անհրաժեշտ է հիվանդի հետ քննարկել սնունդը, ուստի անհրաժեշտ տեղեկատվությունը վերցնելուց հետո մնացած որոշումն ընդունեք հակաբեղմնավորման հորմոնալ կամ այլ մեթոդի ընտրության վերաբերյալ:

Կնոջ առողջական վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի. Եթե ​​դեղամիջոցն ընդունվում է մեկ ժամվա ընթացքում, այն կարող է վատթարանալ, լինի դա գերազդեցությունից/հիվանդությունից, անհրաժեշտ է ընդունել դեղը և անցնել հակաբեղմնավորման այլ, ոչ հորմոնալ մեթոդի.

• համակարգի հիվանդություն և հեմոստազ;
• դառնալ/հիվանդանալ, ինչը հանգեցնում է սիրտ-անոթային, նիրկովո անբավարարության զարգացմանը.
• էպիլեպսիա;
• միգրեն;
• էստրոգենի կուտակված այտուցի կամ էստրոգենի կուտակված գինեկոլոգիական հիվանդությունների զարգացման ռիսկը.
• արյունոտ շաքարախտ, որը չի սրվել դատարանի վնասվածքներով.
• ծանր դեպրեսիա (քանի որ դեպրեսիան պայմանավորված է տրիպտոֆանի նյութափոխանակության խանգարմամբ, ապա վիտամին B6-ը կարող է արգելափակվել ուղղման մեթոդով);
• մանգաղ բջջային անեմիա, քանի որ այլ դեպքերում (օրինակ, վարակների, հիպոքսիայի) պատրաստուկներ, որոնք կանխում են էստրոգենը, այս պաթոլոգիայի դեպքում դրանք կարող են առաջացնել թրոմբոէմբոլիկ դրսևորումներ.
• լյարդի գործառույթը գնահատելու լաբորատոր թեստերում ախտանիշների հայտնվելը:

Թրոմբոեմբոլիկ հիվանդություն

Համաճարակաբանական հետազոտություններ են իրականացվել բերանի խոռոչի հորմոնալ հակաբորբոքային հիվանդությունների առաջացման և զարկերակային և երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների զարգացման ռիսկի բարձրացման վերաբերյալ (ներառյալ սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ, ստորին երակների խորը երակների թրոմբոզ, լեգենևյան կամարի թրոմբոէմբոլիա): Ավելացել է երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության ռիսկը, ինչպես նաև ավելի քիչ՝ թափուր աշխատատեղերի դեպքում (60 դեպք 100000 թափուր աշխատատեղի համար): Բերանի հակաբորբոքային դեղերի գերբնակվածության դեպքում հազվադեպ է կասկածվում սիթկիվկայի լյարդի, միջենտրիկ, նիրկի կամ անոթների զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիզմը։

Զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության առաջացման վտանգը զարգանում է.

• vіkom-ի հետ;
• հավերի հետ (ինտենսիվ հավերը և 35 տարեկանից բարձր տարիքը համարվում են ռիսկի գործոններ);
• երբ առկա է թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության ընտանեկան պատմություն (օրինակ՝ հայրերի, եղբայրների և քույրերի մոտ): Եթե ​​դուք կասկածում եք գենետիկ խանգարման մասին, ապա դեղը ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ.
• գիրություն (IMT ավելի քան 30 կգ/մ2);
• դիսլիպոպրոտեինեմիայի հետ;
• զարկերակային հիպերտոնիայով;
• հիվանդ սրտի փականներով, հեմոդինամիկ խանգարումների վատթարացում;
• նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով;
• շրջանառու շաքարախտով, որը սրվում է դատական ​​վնասվածքներով.
• եռակի անշարժացման դեպքում՝ մեծ օպերատիվ միջամտությունից հետո, ստորին վերջույթների վիրահատությունից հետո, լուրջ վնասվածքից հետո։

Այս դեպքերում, timchasovy zastosuvannya zastosuvannya թմրանյութ (ոչ ուշ, քան 4 օր առաջ վիրահատության, իսկ ավելի ուշ - ոչ շուտ, քան 2 օր հետո remobilization):

Կանանց մոտ, երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության ռիսկի աստիճանական աճից հետո:

Հնարավոր է բուժել ռադիկուլիտը, ռադիկուլյար շաքարախտը, համակարգային եղնջացանը, հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշը, Կրոնի հիվանդությունը, ոչ սպեցիֆիկ վիրուսային կոլիտը, մանգաղ բջջային անեմիան, մեծացնում են երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության զարգացման ռիսկը:

Ակտիվացված սպիտակուցի նկատմամբ դիմադրողականության բարձրացում, հիպերհոմոցիստեյնեմիա, C և S սպիտակուցների անբավարարություն, հակաթրոմբինի III անբավարարություն, հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների առկայություն, զարկերակային կամ երակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության ռիսկի բարձրացում, բ.

Գնահատելով կարմրուկի վտանգը/վերցված դեղամիջոցի ռիսկը՝ հաջորդ քայլը պետք է համոզվի, որ բուժման նպատակը թրոմբոէմբոլիայի ռիսկի նվազեցումն է: Թրոմբոէմբոլիայի ախտանիշները.

• rapt bіl է կրծքեր, shcho іrradiyuє առյուծի ձեռքին;
• rapt-ի հետույք;
• լինի դա գլխի անասելի ուժեղ զարկ, որը երեք անգամ երկար է, կամ ավելի վաղ է ի հայտ գալիս, հատկապես երբ կա պատռվածք կամ մասնակի երկրորդ լուսաբաց, կամ դիպլոպիա, աֆազիա, շփոթություն, կոլապս, կիզակետային էպիլեպսիա, թույլ կամ մարմնի կեսի արտասանված անվանումներին՝ կարմրավուն վնասվածությամբ, ուժեղ մյազիով, սիմպտոմատիկ բարդ «հոսթի կյանքով»։

Պուհլինին հիվանդ է

Որոշ դեպքերում հաղորդվում էր կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղի հաճախակի առաջացման մասին, նրանք երկար ժամանակ ընդունում էին հորմոնալ հակաբորբոքային դեղեր, սակայն արդյունքները հիանալի էին։ Արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման գործում էական դեր է խաղում սեռական վարքը, մարդու պապիլոմա վիրուսով վարակվելը և այլ գործոններ։

54 համաճարակաբանական հետազոտությունների մետավերլուծությունը ցույց է տալիս, որ կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման վտանգ չկա, եթե նրանք ընդունում են բանավոր հորմոնալ հակագրոհային դեղամիջոցներ, ապա կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ կարող է լինել ավելի կանոնավոր բժշկական բուժման պատճառով: Կրծքագեղձի քաղցկեղը հազվադեպ է զարգանում մինչև 40 տարեկան կանանց մեջտեղում՝ անկախ նրանից, որ նրանք ընդունում են հորմոնալ հակամակաբույծ գարշահոտություն, և ժամանակի ընթացքում այն ​​ավելանում է։ Հաբեր ընդունելը կարող է դիտարկվել որպես ռիսկի գործոններից մեկը: Թիմը պակաս չէ, կինն է մեղավոր, բայց նրան տեղեկացրել են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի հնարավորության մասին՝ կախված կորիստազի և ռիսկի ռիսկի գնահատումից (պաշտպանություն ձվարանների քաղցկեղից և էնդոմետրիումից):

Կանանց մոտ լյարդի բարորակ կամ չարորակ այտուցի առաջացման մասին բազմաթիվ հաղորդումներ, ըստ էության, նրանք երկար ժամանակ ընդունում են հորմոնալ հակաբազմացող հիվանդություններ։ Որովայնի շրջանում ցավի դիֆերենցիալ ախտորոշիչ գնահատման դեպքում, որը կարող է պայմանավորված լինել լյարդի չափի մեծացմամբ կամ ներգանգային արյունահոսությամբ, մորը պետք է մոնիտորինգի ենթարկվի UVA-ի համար:

Քլոազման կարող է զարգանալ այն կանանց մոտ, ովքեր կարող են հիվանդության պատմություն ունենալ հեշտոցի դեպքում: Կանանց համար, ովքեր կարող են զարգացնել քլոազմա ռիսկի խմբում, անհրաժեշտ է մեկ ժամ խուսափել քնկոտ փոխանակման կամ ուլտրամանուշակագույն լույսի հետ շփումից՝ Lindinet 20 ստանալու համար:

Արդյունավետություն

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել նման դեպքերում՝ բաց թողնված հաբեր, փսխում և փորլուծություն, մեկ գիշերվա ընթացքում այլ դեղամիջոցների ընդունում, որոնք նվազեցնում են հակաբորբոքային հաբերի արդյունավետությունը:

Եթե ​​հիվանդը մեկ ժամ մեկ այլ դեղամիջոց է ընդունում, որը կարող է նվազեցնել հակաբորբոքային հաբերի արդյունավետությունը, ապա դադարեցրեք հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդները:

Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել, նույնիսկ մի քանի ամսվա գերբնակվածությունից հետո անկանոն, խայտաբղետ կամ շարունակական արյունահոսություն է լինում, նման դեպքերում շարունակեք հաբեր ընդունել մինչև փաթեթի ավարտը: Եթե, ինչպես մեկ այլ ցիկլում, դաշտանային արյունահոսություն չի սկսվում, կամ ացիկլիկ արյունոտ տեսողություն չի առաջանում, դեղահաբեր ընդունեք և հիշեք դա միայն հղիությունն անջատելուց հետո:

Լաբորատոր ցուցանիշների փոփոխություն

Բերանի հակասեպտիկ հաբեր ընդունելիս՝ էստրոգենի բաղադրիչի հետ միասին, որոշ լաբորատոր պարամետրերի մակարդակը (լյարդի ֆունկցիոնալ ցուցանիշներ, նիրոկ, վերնուրալ խոցեր, վահանաձև գեղձի խոց, հեմոստազի ցուցիչներ, լիպոպրոտեիններ և տրանսպորտային սպիտակուցներ) կարող է փոխվել: )

լրացուցիչ տեղեկություն

Սուր վիրուսային հեպատիտից հետո դեղը պետք է ընդունվի լյարդի ֆունկցիայի նորմալացումից հետո (6 ամսից ոչ շուտ):

Դիարխի և աղիքային խանգարումների, փսխման դեպքում հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Առանց դեղամիջոցի ընդունման, անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ ոչ հորմոնալ մեթոդներ:

Կանայք, ովքեր այրվում են, կարող են մեծացնել անոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը լուրջ հետևանքներով (սրտամկանի ինֆարկտ, ինսուլտ): Պահպանեք ռիսկը ողջ կյանքի ընթացքում (հատկապես 35 տարեկանից բարձր կանանց համար) և ձեր ծխած սիգարետների քանակի համար:

Պահպանեք կնոջից առաջ, որպեսզի դեղը չպաշտպանի VIL-վարակից (SNID) և այլ հիվանդություններից, որոնք փոխանցվում են պետական ​​ճանապարհով:

Շենք ներհոսելը տրանսպորտային միջոցների պահպանման և մեխանիզմների վերահսկման համար

Մեքենայով խնամելու և թրթռման մեխանիզմների համար անհրաժեշտ Lindinet 20 դեղամիջոցի անիվների վրա ներարկման հետքեր չեն եղել: