Բորոտություն chi բորոտություն. Ի՞նչ է այս հիվանդությունը: Lіkuvannya բորոտությունը և հիվանդության առաջին նշանները Ի՞նչ է բորոտությունը:

Սա համակարգային վարակիչ պրոցես է՝ քրոնիկական արտահոսքով, որն առաջանում է բորոտային միկոբակտերիայով և ուղեկցվում է էպիդերմիկ, ներքին օրգանների դրսևորումներով, ինչպես նաև նյարդային համակարգի վնասման նշաններով։ Գոյություն ունի բորոտության 4 կլինիկական ձև՝ բորոտ, տուբերկուլոիդ, չտարբերակված և պերիկարդիալ։ Բորոտության բնորոշ նշաններն են մաշկային դրսևորումները (էրիթեմատոզ-պիգմենտային բծեր, բշտիկներ, կույտեր), պոլինևրիտները, սուր դեֆորմացիան և արտաքին տեսքը, վերջավորությունները և այլն։ Բորոտության ախտորոշումը կատարվել է բորոտային թեստով, բակտերիոսկոպիայով և պաթոհիստոլոգիական հսկողությամբ: Բորոտության բուժումն իրականացվում է հակաբորոտային պատրաստուկների կրկնակի դասընթացներով։

ICD-10

A30Բորոտություն [Գանսենի հիվանդություն]

Zagalni vіdomostі

Բորոտությունը (բորոտություն, Հանսենի հիվանդություն) ցածր վարակիչ վարակ է, որը կարող է հանգեցնել կոր հյուսվածքների, ծայրամասային նյարդերի, կարևոր դեպքերում՝ կիստա-լորձաթաղանթային համակարգի, աչքերի և ներքին օրգանների ընդհանրացված գրանուլոմատոզ վնասվածքի: Բորոտությունը համարվում է ժողովրդի ամենահին հիվանդություններից մեկը, ինչպես հարստության երկար վազք, այն ներարկեց չարաբաստիկ ժահ: Միջնադարում «բորոտներին» խլացնում էին «կենդանի մեռած», վտարվում էին ասպետական ​​մեկուսացմամբ մասնագիտացված քարաքոսերում՝ բորոտների գաղութներում: Այսօր իրավիճակը մինչ հիվանդությունը փոխվել է, բայց, անկախ կոնկրետ բուժման առկայությունից, բորոտությամբ հիվանդանալու խնդիրն այլևս արդիական չէ Ասիայի, Աֆրիկայի և Լատինական Ամերիկայի ցածրադիր վայրերում։ Տարբեր հարգանքի համար աշխարհում բորոտությամբ հիվանդ է 3-ից 12-15 միլիոն մարդ. լայնորեն ախտորոշվել է ավելի քան 500-800 հազ. նոր vipadkіv հիվանդ.

Lepri առաջացնել

Հիվանդ մարդիկ հանդես են գալիս որպես բորոտ վարակ, քանի որ տեսնում են բուժաշխատողներին քթի լորձով, թքված, կրծքի կաթով, մեր հայրենիքը, խաչմերուկը, ֆեկալ զանգվածները, այդ բորոտ շկիրին դիակիզում են։ Նաև վարակի բնական ջրամբարներ կարող են լինել արարածներ՝ արմադիլոսներ և մավպիներ: Բորոտի միկոբակտերիայով վարակը, ամենայն հավանականությամբ, ծածկված է խայտաբղետ ճանապարհով, ավելի հաճախ՝ մաշկի թեթև կորով կամ կոմայի խայթոցներով: Նկարագրեց դաջվածքի ժամանակ վարակվելու դեպքերը:

Բորոտությունը հարգվում է մի փոքր վարակիչ հիվանդությամբ. զանգահարեք վարակը հիվանդության պատճառով կանոնավոր և աննշան շփումից առաջ: Առողջ մարդիկ կարող են ունենալ բարձր բնական դիմադրություն բորոտության նկատմամբ: Երեխաները ավելի հակված են բորոտ վարակի, ինչպես նաև այն անհատները, ովքեր տառապում են խրոնիկական միջակայքային հիվանդությամբ, ալկոհոլիզմով, թմրամոլությամբ: Ինկուբացիոն շրջանի վավերականությունը չի հաստատվել. տարբեր հեղինակների տվյալներով այն կարող է դառնալ 2-3 ամսից մինչև 20 և ավելի տարի (միջինում 3-7 տարի):

Դասակարգում

Vydpovidno to zagalnopriynyatoy klassifikatsii, տես բորոտության 4 հիմնական կլինիկական տեսակներ՝ բորոտ, տուբերկուլոիդ, ոչ տարբերակիչ և մերձկորդոնային (դիմորֆ): Չտարբերակված բորոտությունը համարվում է հիվանդության վաղ դրսևորում, որից զարգանում են երկու բևեռային կլինիկական և իմունաբանական տարբերակներ՝ բորոտ կամ տուբերկուլոիդ։ Առավել չարորակ տեսակը՝ բորոտ բորոտությունը, բնութագրվում է մարմնում մեծ քանակությամբ միկոբակտերիաների առկայությամբ և լեպրոմինի թեստի բացասական բնույթով: Նույնքան հարմարվող, տուբերկուլոիդ տիպի բորոտության դեպքում այժմ՝ մայիսին, տագնապի չափը փոքր է և դրական բորոտային ռեակցիա։

Մաշկի պրոտյաժը բորոտության տարբերակները նշվում են որպես ստացիոնար, պրոգրեսիվ, ռեգրեսիվ և այդ մնացորդային փուլ: Առաջին երկու փուլերը բնութագրվում են բորոտային ռեակցիաներով՝ հիվանդության սրված ֆոլիկուլներ՝ անկախ իրականացվող թերապիայից։

Լեպրիի ախտանիշները

Lepromatous բորոտություն

Բորոտության ամենաանընդունելի կլինիկական տարբերակը, որն առաջանում է մաշկի, լորձաթաղանթների, աչքերի, ծայրամասային նյարդերի, ավշային հանգույցների, ներքին օրգանների ընդհանրացված վնասվածքներով։ Շկիրնիի համախտանիշը բնութագրվում է դեմքերի, ձեռքերի, առջևի ուսերի, գոմելների և նստատեղերի վրա սիմետրիկ erythematous բծերի առկայությամբ: Հոտի սիրտը լցված է կարմիր գույնով, կլորացված կամ օվալաձև ձևով, հարթ փայլող մակերեսով, դարչնագույն-ժանգոտ գույնը ուռչում է տարվա պես: Մեկ ամիս անց շկիրի ժայռերը իրենց տեսողության տարածքում կնեղացվեն, և տարրերն իրենք կվերածվեն ներթափանցման և կույտերի (lepromi):

Մաշկի ինֆիլտրատների հատվածում նկատվում է կապտաշագանակագույն երանգ, ավելացած յուղայնություն, լայնացած ծակոտիներ։ Մաշկի ախտահարված հատվածներում քրտնարտադրությունը նվազում է, հետո այն նորից հայտնվում է։ Արտաքին տեսքի գնահատում brіv, vіy, մորուք, vusіv: Ցրված inflіltrativnі zmіni հանգեցնում է դեմքի մաշկի բնական կնճիռների և ծալքերի ոչնչացմանը, քթի կախվածությանը, վերին և ժամանակային կամարներին, կոտրված միմիկային, ինչի պատճառով բորոտով հիվանդի դեմքը գցված է և կատաղի լևա տեսք ունի») . Արդեն վաղ փուլերում ինֆիլտրատիվ ֆոլիկուլներում հաստատվում է բորոտություն՝ 1-2 մմ-ից մինչև 2-3 սմ չափերի ցավազուրկ կույտեր, որոնք նման են հիպոդերմիկ կամ մաշկային փտմանը:

Բորոտի հարթ փայլուն մակերեսի վրա կարող են լինել թեփոտվող մաշկի ծառեր, տելանգիեկտազիա։ Ուրախության համար բորոտները գլուխ են խոնարհում. zagojnnya virazok vіdbuvaєtsya trivalo z utavlennyam keloid սպի. Աճուկների, ուլնայի, ենթածնկի, աճուկային շրջանների, գլխի մաշկը չի ախտահարվում։

Բորոտ բորոտությամբ պաթոլոգիական պրոցեսը հաճախ հանգեցնում է կոնյուկտիվիտի, էպիսկլերիտի, կերատիտի, իրիդոցիկլիտի զարգացմանը: Դատարկ բերանի, կոկորդի, լեզվի, շրթունքների և հատկապես քթի լորձաթաղանթի բնորոշ խցանումը: Աշնան մնացած ժամանակահատվածում մեղադրվում են քթից արյունահոսություն, ռինիտ; նադալի - ներթափանցում և բորոտություն: Քթի աճառային միջնապատի տարածքում բորոտության զարգացմամբ կարող է առաջանալ քթի ծակոց և դեֆորմացիա: Բորոտային տեսակի բորոտության դեպքում կոկորդի և շնչափողի վնասվածքները կարող են հանգեցնել ձայնի վնասման՝ ընդհուպ մինչև աֆոնիա, ձայնալարի ստենոզ: Վիսցերալ ախտահարումները ներկայացված են քրոնիկ հեպատիտով, պրոստատիտով, ուրետրիտով, օրխիտով և օրխիեպիդիմիտով, նեֆրիտով։ Ծայրամասային նյարդային համակարգի կոնկրետ գործընթացի հասնելը ընթանում է սիմետրիկ պոլինևրիտի տեսակով: Բորոտությամբ զարգանում են զգայունության խանգարումներ, տրոֆիկ և ռուխովի վնասներ (միմիկ մկանների պարեզ, կոնտրակտուրա, տրոֆիկ վիրազ, խեղում, քրտինքի և ճարպային նստվածքների ատրոֆիա):

Հզոր բորոտային բորոտության տեխնիկան և պարբերական բռնկումները (բորոտային ռեակցիաներ), երբ լինում են դեպքեր, երբ նկատվում է բորոտության աճ, նոր տարրերի ընդունում, լիհոմանիա, պոլիմֆադենիտ։

Տուբերկուլոիդ բորոտություն

Բորոտության տուբերկուլոիդ տեսակը ավելի բարենպաստ է առաջանում գլխի և ծայրամասային նյարդերի վնասվածքներով: Մաշկաբանական նշանները բնութագրվում են վերարկուի, վերարկուի և վերին շերտերի վրա հստակ ուրվագծերով հիպոքրոմ և էրիթեմատոզ բծերով: Բեկերի ծայրամասում կան կարմրավուն երանգի հարթ ճեղքված պապուլներ, որոնք կանխատեսում են կարմիր տափակ քարաքոս։ Իրար մեջ զայրացած՝ պապուլաները օղակաձեւ կոնֆիգուրացիայի սալիկներ են կազմում (փոխաբերական տուբերկուլոիդ), որի կենտրոնում առկա է դեպիգմենտացիայի և ատրոֆիայի շերտ: Նվազում են քրտինքի և ճարպային ակոսների ֆունկցիաները, զարգանում է չորություն և հիպերկերատոզ, թավշյա մազերը թափվում են։ Տուբերկուլոիդ բորոտությամբ հաճախ ախտահարվում են եղունգները, դրանք դառնում են մուգ մոխրագույն, քրտնած, դեֆորմացված, փխրուն:

Արդյունքում, բորոտության ծայրամասային նյարդերի վնասումն ուղեկցվում է ջերմաստիճանի, շոշափելի և ցավային զգայունության խախտմամբ։ Առավել հաճախ սրվում են դեմքի, նախածննդյան և մանր կաթնային նյարդերի վնասվածքները՝ գարշահոտը թուլանում է, դառնում ցավոտ և շոշափելի։ Ծայրամասային նյարդերի ախտաբանական փոփոխությունների հետևանքով առաջանում են պարեզ և կաթված, մկանների ատրոֆիա, ոտքերի տրոֆիկ թեքություններ, կոնտրակտուրաներ («ճանկման ձեռք», «կնիքների ոտք»)։ Անտեսված դեպրեսիաներում կարող է առաջանալ ֆալանգների ռեզորբցիա և ձեռքերի և ոտքերի կրճատում (խեղում): Ներքին օրգանները տուբերկուլոիդ բորոտության դեպքում, որպես կանոն, չեն տուժում։

Չտարբերակված այդ pericordial բորոտությունը

Բորոտության չտարբերակված տիպի դեպքում բնորոշ մաշկաբանական դրսևորումները ամեն օր են։ Միևնույն ժամանակ, հիպո-կամ հիպերպիգմենտացիայի ասիմետրիկ բծերը մեղադրվում են բորոտության այս ձևով հիվանդությունների մաշկի վրա, որոնք ուղեկցվում են մաշկի զգայունության նվազմամբ և անհիդրոզով: Նյարդերի վնասը հասնում է տերմինալային պոլինևրիտի կաթվածի, դեֆորմացիայի և տրոֆիկ ոլորումների հետ:

Shkіrnі ցույց է տալիս prikordonní բորոտությունը, որը ներկայացված է ասիմետրիկ պիգմենտային բծերով, եզրագծված հանգույցներով կամ թիթեղներով, որոնք դուրս են ցցված, լճացած-կարմիր գույնի: Կախովի ձայները տեղայնացված են ստորին ծայրերում: Նյարդաբանական դրսևորումները ներառում են ասիմետրիկ նևրիտ: Նադալը չտարբերակեց, որ մերձկորդոնային բորոտությունը կարող է փոխակերպվել ինչպես բորոտային, այնպես էլ տուբերկուլյոիդային ձևերի:

Ախտորոշում

Բորոտությունը նույն մոռացված հիվանդությունը չէ, և նրա հիվանդացությունը կապված է դրա հետ կլինիկական պրակտիկայում՝ տարբեր մասնագիտությունների բժիշկներ՝ ինֆեկցիաներ, մաշկաբաններ, նյարդաբաններ և այլն։ , պապուլաներ, ինֆիլտրատներ, կուզեր, հանգույցներ), մաշկի օկրեմի ծառերի վրա տարբեր տեսակի զգայունության վնաս, նյարդային կոճղերի քրտնարտադրություն և այլ բնորոշ դրսևորումներ: Ավելի ճշգրիտ ախտորոշումը թույլ է տալիս իրականացնել միկոբակտերիումի բորոտության բակտերիոսկոպիկ հայտնաբերում քթի լորձաթաղանթներում և թրթուրների ախտահարումներում, բորոտային կուզերի և ավշային հանգույցների հյուսվածաբանական պատրաստուկներ:

Բորոտի նկատմամբ ռեակցիայի արդյունքները թույլ են տալիս տարբերակել բորոտության տեսակը։ Այսպիսով, բորոտության տուբերկուլոիդ ձևը տալիս է կտրուկ դրական լեպրոմինի թեստ; Lepromatous ձեւ - բացասական: Չտարբերակված բորոտության դեպքում բորոտ անտիգենին արձագանքը թույլ դրական կամ բացասական է; կորդոնային բորոտության դեպքում՝ բացասական։ Նիկոտինաթթվի, հիստամինի, գիրկիչնիկի, Մինոր թեստի ֆունկցիոնալ թեստերը կարող են ավելի քիչ սպեցիֆիկություն ունենալ։

Բորոտությունը հետևում է հիվանդության տարբերմանը մաշկի և ծայրամասային նյարդային համակարգի հիվանդության կողքին: Բորոտության հետ նմանության մաշկաբանական դրսևորումներից առանձնանում են երրորդական շրջանում կախվածությունը, սիֆիլիսը, բուգատոֆորմ էքսուդատիվ էրիթեման, տոքսիկոդերման, տուբերկուլյոզը և սարկոիդոզը, քարաքոսը, լեյշմանիոզը, վուզլուվաթային էրիթեման և այլն։ իսկական ամիոտրոֆիա Charcot-Marie-Tuta և in.

Լեպրիի ուրախությունը

Բորոտության այս ժամին քառասուն հիվանդություն կա. Ընդլայնված մաշկային դրսևորումներով, միկրոսկոպիայի դրական արդյունքներով կամ բորոտության ռեցիդիվներով, հիվանդությունները հոսպիտալացվում են հատուկ հակաբազմացող միջավայրում: Մնացած դեպքերում հիվանդները թերապիա են ստանում ամբուլատոր հիմունքներով՝ կյանքի արժեքի դիմաց:

Lіkuvannya lepri պետք է իրականացվի trivalo, որ բարդ, դասընթաց մեթոդով: Մեկ ժամ նշանակվում է 2-3 protyleproznі, որոնցից հիմնականը սուլֆոնային շարքի դեղերն են (դիամինոդիֆենիլսուլֆոն, սուլֆամետրոլ և ներ): Դեղորայքային դիմադրողականության զարգացումը վերացնելու համար պատրաստուկներն օգտագործվում են մաշկը փոխելու բուժման 2 կուրս։ Բորոտության հատուկ ցնծության ընթացքի աննշանությունը դառնում է ճակատագրի շողոքորթություն: Նշանակվում են նաև հակաբիոտիկներ (ռիֆամպիցին, օֆլոքասին), իմունոկորեկտորներ, վիտամիններ, ադապտոգեններ, հեպատոպրոտեկտորներ, աղի պատրաստուկներ։ BCG պատվաստումը նշվում է որպես բորոտության իմունային ռեակտիվության բարելավման մեթոդ:

Հաշմանդամության կանխարգելման համար մենք հիվանդ ենք բորոտությամբ, նշանակվում են մերսում, մարմնամարզություն, մեխանոթերապիա, ֆիզիոթերապիա, օրթոպեդիկ միջոցներ կրելը: Համալիր վերականգնման կարևոր պահեստներն են հոգեթերապիան, մասնագիտական ​​վերակողմնորոշումը, վերապատրաստումը, հիվանդների մոտ բորոտության բուժումը։

Կանխատեսում և կանխարգելում

Բորոտության կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիայի կլինիկական ձևից և բուժման ժամկետներից։ Վաղ ախտորոշումը և ապաքինման սկիզբը (բորոտության ախտանիշների զարգացման պահի ճակատագրի երկարաձգումը) թույլ են տալիս վերացնել հաշմանդամությունը։ Բորոտության ուշ դրսևորման պահին պահպանվում է վնասված զգայունությունը, պարեզը, որոնք դեֆորմացիաներ են առաջացնում։ Բուժման տևողության ընթացքում հիվանդների մահը կարող է առաջանալ բորոտային կախեքսիայի, ասֆիքսիայի, ամիլոիդոզի, միջակայքային հիվանդությունների տեսքով:

Բորոտության կանխարգելման համակարգը փոխանցում է obov'yazkovuyu գրանցումը և հիվանդությունների տեսքը, նախկինում ախտորոշված ​​հիվանդների հոսպիտալացումը, ընտանիքի անդամների և կոնտակտային անձանց դիսպանսերը: Zagalnі profіlaktіchnі ուղիղ գնալ դեպի մտքի և կյանքի որակի բարելավում, իմունիտետի բարելավում: Բորոտով հիվանդ անհատներին չի թույլատրվում աշխատել սննդի և կոմունալ տարածքներում, մանկական և բժշկական հիփոթեքային վարկերում. չի կարող փոխել բնակության երկիրը.

Աշխարհն ունի անանձնական հիվանդություն, կարծես նրանք հայտնվել են հին ժամանակներում և դեմ են մարդկանց: Դրանցից մեկը բորոտությունն է, այլապես, ինչպես ամենից հաճախ կոչվում է բորոտություն։

Ի՞նչ է դա։

Պետք է աճեցնել հենց կոճի վրա, բայց դա բորոտություն է։ Հիվանդությունը կարող է լինել վարակիչ, քրոնիկական բնույթ: Zbudnik є միկրոօրգանիզմ Mycobacterium leprae: Հիմնականում խնդիրը zachіpaє shkіru մարդու, ինչպես նաև լորձաթաղանթների և նյարդային համակարգի: Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը նույնիսկ չնչին է: Այսպիսով, դուք կարող եք վարակվել վիրուսով, իսկ ամենավատ դրսեւորումները կսկսվեն միայն 5-20 տարի հետո։ Կարևոր է. այս հիվանդությունը ուժեղ չէ: Prote yakscho ամենժամյա rozpochatiyu թերապիա, դուք կարող եք ազատվել հաշմանդամության.

Roseeveryday

Բորոտությունը աղքատի հիվանդությունն է: Բնակչության անապահով խավերի մեծ մասը վարակված է դրանով։ Ռիսկի գոտում գտնվում են Աֆրիկյան մայրցամաքի ամենածայրահեղ շրջանները, ինչպես նաև Բրազիլիան, Անգոլան, Նեպալը, Հնդկաստանը և այլն։ Ale іz վարակի կեսին այսօր, ակտիվորեն պայքարեք քնի լույսի դեմ: Իսկ 1995 թվականից ի վեր մարդու մաշկի ճակատագիրը կարելի է լավ վերաբերվել, այսպես, մռայլ, առանց հիվանդության դեպքում ծախսատար ցնծության։

Պատմության տրոխներ

Բորոտությունը հիվանդություն է, ինչպես հայտնի էր հին քաղաքակրթությունների (Հնդկաստան, Չինաստան և Եգիպտոս) պարկավորներին: Նախկինում հիվանդ լինելու մասին հանելուկը հայտնվել է մեր ժամանակներից 600 տարի առաջ։ Այդ ժամին, վտիմը, ինչպես առատորեն պիզնիշչեն, նման հիվանդությունները հաճախ արտաքսվում էին (ներվում, հեռացվում էին) ոչ միայն հուսահատության, այլև մտերիմ մարդկանց կողմից։ Քրիստոնեության գալուստով պատկերը քիչ է փոխվել: Մարդիկ, ովքեր բորոտությամբ հիվանդ էին, Տիրոջ կողմից պատժվում էին մեղքերի համար, և նրանք ենթարկվում էին անհանգստության: Միայն անցյալ դարի կեսերին հայտնաբերվեցին դեմքեր, որոնք կարող էին արդյունավետորեն օգնել կանխել հիվանդությունները։ Իսկ 1995թ.-ից մարդկանց անվճար հիմունքներով քարոզվում է ռիսկային տարածքներում նախապատրաստվելու ժամանակը։ Այսօր նման մարդկանց նկատմամբ զգայունությունն առավել հաճախ հանդուրժող է։

Առաջացնել viniknennya հիվանդություններ

Ինչպե՞ս և ինչու՞ մեղադրել բորոտությունը (հիվանդությունը): Պատճառները բժիշկները dosi nevidomі. Եվ բոլոր այն բաները, որ հիվանդ լինելու ինկուբացիոն շրջանն արդեն մանրուք է։ Առաջին ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ վարակվելուց մի քանի տարի անց։ Միակ բանը, որ կարելի է վստահորեն ասել, այն է, որ երեխաներն ավելի հաճախ են վարակվում բորոտությամբ և ավելի շատ, ավելի քիչ մեծացած։ Դուք կարող եք վարակվել հիվանդ մարդու հետ սերտ շփման արդյունքում: Եթե ​​հիվանդությունները համեմատաբար ուրախանում են, ապա երգի ժամից հետո նրանք ապահով են դառնում հիվանդների համար։ Ում մոտ արդեն բարձր է ախտածին օրգանիզմների ակտիվությունը։ Ավելի քիչ մարդիկ կարող են վարակվել բորոտությամբ որպես հիվանդ՝ թուլացած կամ դեռևս լիովին չձևավորված իմունիտետով մարդիկ:

Տես բորոտությունը

Բորոտությունը ունի երկու հիմնական տեսակ.

1. Տուբերկուլոիդ ձև. Լեգշա. Այն զարգանում է տարբեր ձևերով, քանի որ շինարարական օրգանիզմը դիմադրում է միկրոբակտերիաների հարձակումներին:
2. Կորդոնայի ձևը. Առջևի ձևից ավելի կարևոր բան: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ գերաճում է բորոտ ձևով:
3. Lepromatous բորոտություն. Նաիվաժչայի ձևը. Այն զարգանում է հիվանդների իմունային համակարգի խիստ թուլացման կամ վնասման ժամանակ:

Ախտանիշներ

Ինչպե՞ս է դրսևորվում «բորոտությունը» հիվանդությունը: Դրա ախտանիշները հետևյալն են.

1. Վնասվածք shkіri, գործվածքներ, yakі կոնտակտ poіtryam. Տուժում են նաև քթի, բերանի, նյարդային վերջավորությունների լորձաթաղանթները, որոնք հայտնի են մարդու դիմակով։ Հաճախ հատակի բորոտությունը խորը ներթափանցում է մաշկի մեջ, ինչը հանգեցնում է նյարդային մանրաթելերի ոչնչացմանը: Արժե այն հասցնել նրան, որ մարդը դառնում է ներողամիտ, ստեղծում նորմալ, առաջին հայացք։
2. Բորոտությունը հիվանդություն է, որը ձեռքերի մատների մահվան պատճառ չէ։ Tse vіdbuvaєtsya zavdyaki կրկնակի վարակ (բակտերիալ վարակ) և հյուսվածքների նեկրոզ:
3. Գյուղացու շկիրիի վերքերը դառնում են ցավի հանդեպ անզգայուն, ցրտին, թրծվելուն։
4. Onimіnnya kіntsіvok հիվանդ. Դա կարող է լինել նաև kintsivkah-ում զգայունության վատնում:
5. Հիվանդ մարդու մոտ առաջանում է ուժեղ m'yazova թուլություն:

Հիվանդությունների ձևավորում. ախտանիշներ

Perebіg հիվանդությունները տուբերկուլոտիպային տիպի համար համարվում են բորոտ բորոտություն: Առաջին աշնանը հիվանդ մարդու մարմնի վրա դրանք տափակ որոմներ են, ինչպես սպիտակ կամ կարմրավուն զեփյուռ, և գարշահոտը հաճախ ծածկվում է մանր բծերով։ Հարձակման պահին նյարդային մանրաթելերի պատյանների կեղևները նեղանում են, ինչը հանգեցնում է նրանց զգայունության նվազմանը։ Քանի որ ահազանգերը ներթափանցում են ամենամեծ փոթորիկները, դրանք կարող են կործանարար փոփոխություններ առաջացնել ձյան և խոզանակների մեջ: Շատ ժամանակ տուժում են kіntsіvki մարդիկ։ Այնուամենայնիվ, եկեք մի բան ասենք նրանց մասին, որոնք հիվանդության այս ձևի դեպքում կարող են առաջանալ հզոր ուժերի կողմից, առանց հետքի և անդառնալիորեն: Ինչպես նաև բորոտ բորոտության նպատակը, այնուհետև մարդկանց դիմակով նրանք ամենից հաճախ սկսում են ինքնահաստատվել այնպես, ինչպես համալսարանը կամ ափսեները, այս վայրերում մաշկը դառնում է զգայուն, քրտնում է: Մաշկի վրա կարող են առաջանալ խոշոր կոպիտ ծալքեր։ Հիվանդ մարդու դիմակը նման դեպքում այսպես կոչված «ձախ դնչկալի» ձևն է՝ բորոտ բորոտությանը բնորոշ ախտանիշ։

Ախտորոշում

Բորոտությունը (հիվանդությունը) խնդիրն է, որը սահուն դրսևորվում է։ Եվ նույնիսկ ավելի հաճախ այն քողարկվելու է այլ հիվանդությունների տակ և կարող է դրսևորվել բազմաթիվ ճակատագրերով՝ մարդու վարակվելուց հետո։ Նաև մենք օգտագործում ենք trivalo և գրունտային դիագնոստիկա: Ինչով կարող եք հաղթել.

1. Հիվանդ մարդու ձայնի մանրէաբանական վերլուծություն.
2. PLR-ը (պոլիմերազային լանսյուժ ռեակցիայի մեթոդ) հիվանդությունների լաբորատոր ախտորոշման ծախսատար, բայց արդյունավետ մեթոդ է: Yogo meta-ն վարակիչ հիվանդությունների բուժաշխատողների դրսևորումն է։
3. Լեպրոմինովայի թեստ (պահանջվում է հիվանդության ձևի ախտորոշման համար):

Տոնակատարություն

Հետագայում, կարծես բորոտություն (հիվանդություն) ի հայտ եկավ մարդկանց մեջ, ցնծությունը կատարվեց քաղաքակրթության պատմական քայլի մաշկի այլ փուլում։

1. Բագաթիոների օգնությամբ նրանք ցնծում էին բորոտությունը (կամ բորոտությունը) սպանելու յուղով։
2. Մեզ սուլֆոնիկ պատրաստուկներ տվեցին դպրոցս փոխելու համար։
3. 1950 թվականից ի վեր, երբ պայքարում էր այս խնդրի դեմ, հիվանդությունը, վիկորիստ դառնալը, դիաֆենիլսուլֆոն (դապսոն): Այնուամենայնիվ, յոգայի օրը կարելի է անցնել միայն ժայռի միջով: Երբեմն ուրախությունը ձգվում էր 8-10 տարի։ Qi պատրաստուկներ թուլացած zamorozhuvacha zamorozhuvannya.
4. Անցյալ դարի 80-ականների ձագին բորոտությունը սկսեց բարդ կերպով բուժվել լրացուցիչ հակաբիոտիկների համար՝ այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Ռիֆամպիցին», «Դապսոն», «Սպարֆլոքասին»:

Բարդ կանխատեսում

Վարտոն պատմում է բորոտություն ունեցողների մասին. դա խրոնիկ հիվանդ է, հնարավոր չէ պարզել։ Դուք կարող եք միայն galmuvati Yogo զարգացում. Միջին ճանապարհը կարելի է անվանել այսպես.

1. Անծանոթության աստիճան հարվածել հիվանդի ստահակների մաշկին.
2. Դա մարդու նյարդային համակարգի մեղքն է։
3. Նման հիվանդությունը կարող է հանգեցնել կուրության:

Նման զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է, որ հիվանդությունը վաղաժամ ախտորոշվի։ Անհրաժեշտ է նաև անընդհատ պայքարել հիվանդության ախտանիշների դեմ։

Աղքատների հիվանդությո՞ւնը:

Աշխարհի մնացած մասում համայնքը սկսեց ակտիվորեն խոսել նրանց մասին, ովքեր ունեն բորոտություն, ոչ պակաս, քան ամենատարբեր բնակչության հիվանդությունները: Այսպիսով, ֆախովցի սարկավագները համառ են, որ բավական հիվանդ են ուկրաինական վերնախավին հակադրվելու համար։ Հենց կոճի վրա այն ավելի քիչ էր վիթխարի նախագահ Վիկտոր Յուշչենկոյի մասին (ինչպես թվում է, ախտանշաններն ակնհայտ են և աչքերում): Դալի Վչենին սկսել է ակտիվորեն ստրվերջավորվել, շոշափել և հիվանդանալ Տիմոշենկոյով: Բորոտությունը միմյանց փոխանցվել է Յուշչենկոյի և Տիմոշենկոյի տասներեքերորդ շփման ժամին 2004 թվականի Մայդանի ժամանակ: Յուլիա Վոլոդիմիրիվնայի վրա սիմպտոմատոլոգիան ի հայտ եկավ առավոտյան ժամին։ Այդքան ճշմարիտների մասին, սակայն, հավաստի տեղեկություններ չկան։

Քիչ հիվանդություններ կարող են ունենալ այնպիսի մռայլ համբավ, ինչպիսին բորոտությունն է: Առաջին հերթին նա կարեւոր կերպով խրախուսում է մարդկանց, իսկ առավել եւս՝ այլ կերպ, շատ ժամանակ դա ավելի էսթետիկորեն ցնցող է։ Մեկ այլ ձևով, մինչև 1943թ.-ի հատուկ քիմիաթերապիայի գինեբուժությունը, բորոտությունը գործնականում ոչ բռնի էր: Երրորդ՝ երկար ժամանակ չարություն առաջացնել։ Ցյա հիվանդությունը հատուկ հորինվել է անպատրաստ «Աստծո պատժի» թշնամանքը հաղթահարելու համար. այն ավելի է հակադրվում մարդկանց վիբիրկովոյին, և դեռ մեծ ինկուբացիոն շրջան կա: Մինչև 19-րդ դարի վերջը բժշկական մասնագիտության կեսը լի էր լուրջ քննարկումներով բորոտությամբ վարակիչ մարդկանց մասին, որոնց, օրինակ, կողոսկրեր էին կանչում։

Հունարենում «բորոտություն» բառը (λέπρα), որը նշանակում է բորոտություն, գիտական ​​աշխարհ է մտել մ. Ալե, լավ, այս հիվանդությունը մարդկանց ավելի վաղ հայտնի էր: Որոշ երկրներում դա թույլ է տալիս երկար ժամանակ մոռանալ ձեր մասին, որոշ երկրներում՝ թափառել։ 20-րդ դարի սկզբին Բելգիական Կոնգոյի ծայրամասում կար մի երկար տարածք, որտեղ բնակչության 20%-ը հիվանդանում էր բորոտությամբ, այնպես որ մաշկը հինգ էր ( Արևադարձային բժշկության և հիգիենայի թագավորական ընկերության գործարքներ, 1923, 16, 8, 440-464): Իսկ Արևմտյան Աֆրիկայում (Ֆրանսիական Գվինեա) օրվա սկզբին, գտնելով տարածքը, ավերվեց, որ 32% -ը երրորդ մաշկը ( Annales de Médecine et de Pharmacie Coloniales, 1920, 18, 109-137): Կարևոր է հավատալ թվերին, բայց գրականության մեջ գարշահոտություն կա.

Բորոտությունը խորամանկ բան է։ Այն կարող է լինել տարբեր գիտությունների ուսումնասիրության առարկա՝ մոլեկուլային կենսաբանությունից մինչև մշակութաբանություն, կարդալ այնպիսի գրքեր, ինչպիսիք են Ումբերտո Էկոյի «Իմ'յա Տրոյանդին» կամ Միշել Ֆուկոյի «Խելագարության պատմությունը դասական դարաշրջանում»։

Այնուամենայնիվ, իմանալով, որ մենք ապրում ենք աշխարհում, որ մենք զարգանում ենք, բնականաբար, և այդպիսի սնունդ. բորոտությո՞ւնն է եկել: Կամ ավելի ճիշտ՝ որտեղ է վինիլը դուրս:

Գենոմիկա և դեդուկցիա

«Բորոտության արկածի մասին»՝ այսպես է կոչվում հոդվածը, որը հրապարակվել է 2005 թվականին մանրէաբանների և գենետիկների միջազգային խմբի կողմից՝ Փարիզի հայտնի Պաստերի ինստիտուտի աշխատակից Մարկ Մոնոդի հետ համագործակցությամբ ( Գիտություն, 2005, 308, 5724, 1040-1042): Զբուդնիկ բորոտությունը ոչ պտղաբեր բակտերիա է, որը մոտ է տուբերկուլյոզային ձողիկներին (գարշահոտը հասնում է մինչև մեկ սեռի): Բակտերիան կոչվում է լատիներեն Mycobacterium leprae. Վոնը ներկայացվել է նորվեգացի Գերհարդ Հանսենի և գերմանացի Ալբերտ Նայսերի կողմից դեռևս 19-րդ դարի 70-ականներին։ Եվ 21-րդ դարի ձագի վրա її հեռու՝ բարիք գործելու, բորոտության մասին սնուցման առատությունը փորձելու հավասար գենոմիկայի մեթոդներով։ Ինքը ցե գուրթ Մոնոյի համար ու ծանոթացավ։

Բորոտ բզեզի գենոմն ավելի շատ վերընթերցվեց 2001 թվականին։ Vіn dosit փոքր, navіt բակտերիալ գենոմների աշխարհների հետևում, ինչպես միշտ փոքր: Այս գենոմը, անկասկած, ապագայում էվոլյուցիայի է ենթարկվել. նորեկի գեների մի զգալի մասը վերածվել է կեղծածինների (այսպես են կոչվում ոչ ֆունկցիոնալ գեները, քանի որ նրանք աճել են, բայց նրանք ծախսել են շենքը): ակտիվ լինելուց առաջ): Բացի այդ, տարբեր պոպուլյացիաների տարբերությունը M. lepraeցույց է տալիս, որ գենոմի ներքին տեսակների փոփոխականությունը նույնիսկ ցածր է, գինին վինյաթկովո կայուն է այդ ժամի ընդարձակության մեջ։ Փոքր գյուղի նման գենոմում իմանալն այնքան էլ հեշտ չէր, որի հիման վրա կարելի է գոնե էվոլյուցիոն բեղեր ներշնչել։

Կոպիտ ասած՝ Mono խումբը կենտրոնացավ տարրական պահեստային գենետիկական անհամապատասխանությունների վրա՝ մեկ նուկլեոտիդային պոլիմորֆիզմների (SNPs) վրա, որքանով որ իմանա գենոմը ոչ կոդավորող վայրերում։ Գուշակելով՝ նուկլեոտիդները գենետիկ կոդի միակ «տառերն» են։ ԴՆԹ-ն ներառում է նուկլեոտիդների բոլոր տեսակները, որոնք համարվում են միևնույն ֆունկցիոնալ խումբը, որը կարող է լինել ադենինը (A), թիմինը (T), գուանինը (G) կամ ցիտոսինը (C): Չկոդավորող բույսերի նուկլեոտիդների փոփոխությունները գենոմը չեն ներդնում սպիտակուցների կառուցվածքի մեջ, որոնք հեշտությամբ կարող են կուտակվել: Բացի այդ, բորոտության գենոմի գենոմի դեպքում, նման գյուղերում փրկվածները կարողացել են վերլուծության համար ընտրել միայն երեք փոքր տեղամաս (լատիներեն այս տերմինը պարզապես նշանակում է «կարոտում»):

Դե, նավատորմի ժլատ նյութը հաճախ թույլ է տալիս ավելի կարևոր իմանալ դրա մասին, որպեսզի ճիշտ օգտագործես դեդուկտիվ մեթոդը։ Ենթադրենք, մենք ունենք երեք միանուկլեոտիդային տեղանքներ: Քանի՞ տեսակի նուկլեոտիդ է հնարավոր մաշկային տեղանքում: Ճիշտ է, chotiri. A, T, G կամ C. Tse նշանակում է, որ այստեղ հնարավոր համակցությունների առավելագույն թիվը 64 է (երրորդ քայլում՝ 4):

Նախորդ հետազոտողների կողմից վերցված առաջին արժեքավոր տեղեկատվությունը նման էր իրական պոպուլյացիաների տվյալներին M. leprae 64 պոտենցիալ հնարավորներից ներկայացնում են միայն չոտիրին՝ Ց-Գ-Ա, Ծ-Տ-Ա, Ծ-Տ-Ց և Տ-Տ-Ց: Tse կտրուկ հարցրեք համակարգին, որ դուք խաղում եք: Միայն մի փոքր հասկացողություն է կորել, համադրության տեսքով ամեն ինչ կարծես ամեն ինչի նման է։

Chotiri շարքերը հիմնավորում են բորոտության տարբեր գենետիկական տեսակների մաշկային հիվանդությունների պարզունակության մասին վարկածները: Հաճախորդների մոտցուցադրվում է փոխարինումների քանակը, եթե դրանք անհրաժեշտ են եղել, եթե կաշին vyhіdnogo երակների իրական տեսակ է (chotiri stovptsya): Պրավորուչանհրաժեշտ փոխարինումների քանակն ամփոփված է բոլոր տեսակների համար: Որքան քիչ է փոփոխությունը, այնքան ավելի հավանական է վարկածը այս տարբերակի պարզունակության մասին:

Այստեղ առանցքը դեդուկտիվ մեթոդի անհրաժեշտությունն է։ Nasampered bachimo, որ chotiriox-ի երեք տարբերակներում առաջին դիրքը C-ն է (բաժանված աղյուսակ): Ժամանակակից էվոլյուցիոն ուսումնասիրություններում (հատկապես մոլեկուլային) որպես այդպիսին ընդունվել է խնայողության սկզբունքը, խելամիտ է ընտրել նույն տարբերակը մյուս հավասարների համար՝ անկախ պատյանների նվազագույն չափի պատճառով։ Այս կերպ tse-ն նշանակում է, որ C-ն առաջին դիրքում պետք է հաշվի առնվի պարզունակ վիճակով (հեշտ է փոխել, եթե կա լրացուցիչ փոփոխությունների պոստուլյացիայի այլ տարբերակ)։ Այս շարքում չորրորդ գենետիկական տեսակը՝ T-T-C, դեռևս դուրս է մնում ամենավերջինի դերի թեկնածուներից։

Մյուս դիրքում, chotiriox-ից երեք տարբերակները արժեն T: Նման կարգով, թողեք այն, որն ամենապարզունակն է: Վերջին դերի հավակնորդների թվում ընդգրկված է նաև առաջին գենետիկ տիպը (C-G-A):

Նաև բորոտության ամենավերջին գենետիկ տիպի դեպքում առաջին դիրքը C-ն առաջին տեղում էր, ինչպես մյուս T. Ale C-T-A chi C-T-C? Նույնքան ժամանակակից է այդ երկրորդ տարբերակի պարզունակությունը։ Razdіlna zdatnіst sutо գենետիկական մոտեցում այստեղ vycherpuєtsya:

Պաշտպանեք բե-յակի էվոլյուցիան գենոտիպերի վերացական տարածության մեջ և հսկայական աշխարհագրականում: Կարևոր լրացուցիչ տեղեկատվություն կարելի է հեռացնել՝ աշխարհի քարտեզի վրա գենետիկ տեսակներ տեղադրելով։ Բարեբախտաբար, Մոնոյի խումբը բակտերիաներ է մշակել Երկրի տարբեր շրջաններից:

Պարզության համար՝ գենետիկական տեսակներ M. lepraeճանաչվել են գունային ծածկագրով: Առաջին տեսակը (Ts-G-A) «դեղին» է, մյուսը (Ts-T-A) «կարմիր», երրորդը (Ts-T-Ts) «մանուշակագույն» է, իսկ քառորդները (T-T-Ts) «կանաչ են»: Դատելով գենետիկական արտացոլումից՝ ամենավերջինի դերին կարող են հավակնել «կարմիր» և «մանուշակագույն» տիպիկները։ Եվ հիմա մենք մտածում ենք, թե ինչն է մեզ աշխարհագրորեն ավելի լայն թվում:

Genomics-ը կենտրոնացած է աշխարհագրության վրա

Գլխի հետևի մասում մենք կդնենք չոր զվեդեննյա օրիմանիհ դանիխ:

«Ժովտի» տեսակ՝ Թաքնված Աֆրիկա (pvdenna մաս), Մադագասկար, Հնդկաստան, Կորեա, Մալայզիա, Ֆիլիպիններ։

«Chervoniy» տեսակ՝ Skhіdna Աֆրիկա (Եթովպիա, Մալավի), Նեպալ, pivnіchny skhіd Іndії:

«Մանուշակ» տեսակ՝ Pivnіchna Աֆրիկա (Մարոկկո), Արևմտյան Եվրոպա, ամերիկյան մայրցամաքների մեծ մասը:

«Կանաչ» տեսակ՝ Զահիդնա Աֆրիկա (մեկ օր Սահարայում), Կարիբյան ծովի կղզիներ, Բրազիլիա։

Նոր Կալեդոնիայում կան երեք տեսակ («դեղին», «կարմիր» և «մանուշակագույն»), բայց ակնհայտորեն կան կղզու բնակեցման հետքեր տարբեր էթնիկ խմբերի կողմից գաղութատիրության ժամանակաշրջանում, և մենք չենք կարող վիճել գնի վրա: .

Ո՞ր տեսակն է ամենաթարմը: Եթե ​​ընտրում եք «կարմիր» և «մանուշակագույն» տեսակների միջև, ապա ամենակարճ, ակնհայտորեն, «կարմիր» տեսակները։ Եվրոպական բորոտությունը անսահմանորեն ավելի քիչ հին է (օրինակ, Իտալիայում այն ​​դեռ հետ է մնում Օգոստոս կայսեր ժամանակներից, ուստի մեր երկրի սահմաններում այն ​​հայտնի էր որպես անհայտ): Իսկ Աֆրիկայում «մանուշակագույն» տեսակն ավելի քիչ է տարածված Սահարայում, օրինակ՝ Մարոկկոյում, - այնտեղ, Եվրոպայից դե հղում, այն հստակ դաջված է։ Պաշտպանեք «կարմիր» տիպի տարածքը ընդգրկում է ամբողջ Հյուսիսային Աֆրիկան։ Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ սա հայրենիքի բորոտություն է: Ինչքան հնարավոր է շատ.

Ճիշտ է, նույնիսկ բորոտության ասիական արկածախնդրության վարկածը, Յակ Մոնոն և նույնի հեղինակները անմիջապես չհայտնվեցին: Սակայն գենետիկական տեսակետից վարկածն ավելի քիչ փոփոխված է՝ այն փոխանցում է առնվազն մեկ լրացուցիչ նուկլեոտիդային փոփոխություն։ Ավելի լավ է ամեն ինչի համար տեսնենք ոչ թե «ժովտի» (ասիական), այլ «չերվոնի» տեսակը։ Ցե նշանակում է, որ Վինիկլայի բորոտությունն այնտեղ է, դե յ վիգլիադ Homo sapiensՀյուսիսային Աֆրիկայի խորքերի մոտ:

Աֆրիկայից դուրս բորոտությունը ընդմիջում է վերցրել մինչև մոտ Սխիդ գնալը, այնուհետև երկու փոքրիկ ճանապարհներ՝ դեպի Եվրոպա և Ասիա: Միգրացիան Եվրոպայի Բիկում առաջացրել է «մանուշակագույն» տեսակը, միգրացիան Ասիայի Բիկում՝ «ժովտի»։ Հնդկական թերակղզու և Չինաստանի հնագույն տերությունները մեզ հայտնվեցին որպես մնացածի կենդանի կենտրոն։ Եվրոպան ուղղակի վաղուց այդքան մեծ թվով մարդ չուներ.

Ցիկավոն, որը «կարմիրի» կղզին է, որը նման է աֆրիկյան տիպի նշանակմանը Հնդկական թերակղզում (Նեպալ, Հնդկաստանի պիվնիչնի սխիդ): Հավանաբար դա մասունք է, որը կորել է բողբոջների արտագաղթի ժամանակ:

Մյուս կողմից՝ «ժովտա»՝ ասիական, Աֆրիկայում բացահայտվեց բորոտության գիծը։ Բայց ինչ վերաբերում է Աֆրիկային: Ցե Մադագասկարը Հյուսիսային Աֆրիկայի մի մասն է, ռոզտաշովան մոտավորապես հակառակ կողմում։ Մադագասկարի բնիկ բնակիչները մալագասցիներն են, կարծես ինդոնեզացիներ լինեն։ Իսկ Հյուսիսային Աֆրիկայի միջին մասում կան հին նավահանգիստներ՝ ուղղված Ասիայի հետ առևտուրին՝ Մալինդի, Մոմբասա, Զանզիբար։ Կասկած չկա, որ բորոտությունը այստեղ է բերվել հենց Ասիայից՝ Հնդկական օվկիանոսով։

Dzhe tsikavoy є բորոտության «կանաչ» գծի բաժինը. Այն գենետիկորեն ավելի հեռու է imovirno vihid «կարմիր» տիպից, իսկ ավելի լայն սահմանակից է Արևմտյան Աֆրիկային Սահարայից մեկ օրով: Ինչպե՞ս նա գնաց այնտեղ: Հնարավոր է, հենց սկզբից Աֆրիկայի միջով երկարատև մայրցամաքային միգրացիայի ճանապարհին: Այս մայրցամաքը առանձնապես հեշտ չէ հեռավոր մանդրիկովների համար, ուստի մեկուսացումը հասկանալի է: Կամ գուցե Ֆիննիկին, ինչպես նրանք գնացին Ատլանտյան օվկիանոսի աֆրիկյան ափերի նավերով, նրանք իրենց ժամանակին Միջերկրական ծովից այնտեղ բորոտ բերեցին (այստեղ կարող եք կարդալ Իվան Եֆրեմովի «Օիկումենիի եզրին» վեպը, նկարագրությունը. ինքնին այնքան թանկ է): Այս վարկածի չարաճճիությանը նման է ասել, որ բորոտության «կանաչ» տեսակը գենետիկորեն ավելի մոտ է ոչ թե «կարմիրին», այլ «մանուշակագույնին»՝ Միջերկրական ծովի համար, ինչպես Եվրոպային, ինչը բնորոշ է բուն մնացածին։

Ամերիկյան մայրցամաքներում բորոտությունը հիմնականում «մանուշակագույն» է, ինչը լիովին բնական տեսք ունի՝ նույնիսկ Ամերիկան ​​գաղութացվել է եվրոպացիների կողմից։ Անտիլներում և Բրազիլիայում բորոտության «կանաչ» տեսակն աճում է, բայց դա նաև հստակ բացատրվում է Ատլանտյան ստրկավաճառությամբ. ստրուկները ամենակարևորը տեղափոխվել են Արևմտյան Աֆրիկայից իրենց ժամանակին:

Հատկանշական է, որ եվրոպացիները, կարծես, հնարել են բորոտով վարակել Պիվդեննիում, Կենտրոնական և Պիվնիչնի Ամերիկայում գտնվող ամենալայն ինը գոտի ունեցող արմադիլոսները: Dasypus novemcinctus. Ինը ձեռքերով արմադիլոն թերևս միակ կենսաբանական տեսակն է՝ Ղրիմի բնակիչները, որոնք հիվանդագին են: Միացյալ Նահանգների պիվդնիում և Մեքսիկայում նրանց հաջողվեց բնական միջավայրեր ստեղծել։ Այսպիսով, առանցքը, արմադիլոներն ունեն գենետիկ տեսակ M. leprae- «մանուշակ», հենց որպես աչք ծակող հետք՝ հիմնված այն բանի վրա, որ եվրոպացիները բորոտություն են բերել Ամերիկա։

Հարցրեք այստեղ, միեւնույն է, zalishaєtsya chimalo: Բայց, այնուամենայնիվ, մենք մեր առջև ունենք էվոլյուցիոն վառ սցենար.

...І հնագիտության հետ

Մոնո խմբի կողմից առաջարկված բորոտի էվոլյուցիայի սխեման, Շերլոկ Հոլմսի լուծման գեղեցկության համար, պարող մարդկանց առաջադրանքը: Իհարկե, ես հասկացա, որ փաստաթղթերը չեն սխալվել: Մի քանի տարի անց նույն խումբը հրապարակեց մի պարզաբանող աշխատություն՝ մի տեսակ գենետիկ տիպով M. lepraeբաժանված է արդեն 16 ենթատիպերի ( Բնության գենետիկա, 2009, 41, 12, 1282-1289): Այնտեղ չկա ոչինչ, որ հիմնովին փոխում է պատկերը, բայց կան մանրամասներ։ Օրինակ՝ ԴՆԹ M. lepraeՄոտ 1500 տարի Եգիպտոսից հայտնաբերված բորոտության կմախքի մեջ, ցույց տրվեց, որ այն ոչ թե «կարմիր» տիպի է (ինչպես կարելի է կարծել), այլ «մանուշակագույն» տիպի։ Նույնը Թուրքիայում. Դուք կարող եք տեսնել, որ «մանուշակագույն» տեսակի տիրույթը ճնշել է ողջ Միջերկրականը։ Մերձավոր ծագման բողբոջների բորոտության փոխանակման ժամանակ այդ Եվրոպան, օրինակ, միջքաղաքային երթերի ժամին, արժանացավ միկրոբի «մանուշակագույն» գծի ճակատագրին։

Եթե ​​կա «zhovtoї» գիծ, ​​ապա, միգուցե, ողնաշարի վրա այն ներթափանցել է Աֆրիկայից Ասիա, ոչ թե նրանց միջև գտնվող ցամաքային տեղով (հեշտ կլինի նորից մտածել), այլ ավելի շուտ՝ այլ ճանապարհով: Յակշչո «մանուշակ» տիպ M. lepraeփլուզվելով Եգիպտոսից Սինայով, Պաղեստինով և Սիրիայով, այնուհետև «ժովտի»-ն՝ անմիջապես Հնդկական օվկիանոսի սողունային ափի սոմալիական բազմացող կղզուց: Մեծ կամարի հետևում, ասես Էֆրեմովի հերոսները կկախվեն։

Այստեղ, սակայն, թույլ տվեք մտածել.

Մայժեն, «Մոնո» խմբի նոր հոդվածի հրապարակմանը զուգահեռ, Հնդկաստանում հայտնվեցին տվյալներ բորոտության կմախքների իմացության մասին մեր ժամանակներից դեռևս 2000 տարի առաջ: PloS One, 2009, 4, 5, e5669 (հատուկ լուսանկար): Այնտեղ մոլեկուլային հաստատումներ չկան, բայց անատոմիական (ավելի ճիշտ՝ օստեոլոգիական)ները թշնամական տեսք ունեն։ Բնական է, որ այս կարծիքի հեղինակները կասկածի տակ են դնում Մոնո խմբի վարկածը՝ ենթադրելով, որ բորոտության բնորոշ տեսակը ոչ թե «կարմիր» (աֆրիկյան), այլ «ժովտի» (ասիական) է։ Որքան հիշում ենք, նման տարբերակ և ինքնին Mono edge-ն այլևս չի երևում։ Ale naytsіkavіshe: Այս կմախքների իմացության տեղը հեշտ չէ Հնդկաստանը, այլ Արևմտյան Հնդկաստանը: Սա Ինդուսի հովտի ամենահին քաղաքակրթության տարածքն է, նույն տարածքը, Մոհենջո-Դարոյի և Հարապայի հայտնի վայրերը: Շումերներն ու աքքադին այս երկիրն անվանել են Մելուխխա (History of the Ancient Descent. Edited by B.S. Lyapustin M., 2009):

Այստեղ հնդկական տարբերակի հեղինակները խոսում են մեզանից 2–3 հազար տարի առաջ, այսպես կոչված, փոխադարձ մոդալության միասնական ոլորտի հիմնադրման մասին, որին ընդգրկված էին Միջագետքը, Թուրանը, Մելուհհան և Արաբական թերակղզու Մագանի թագավորությունը։ Ոչ վինիլային բորոտության համար, ովքեր այս ոլորտում ծավալվում էին, հաստատ։ Ռուսական քաղաքակրթությունները նրա համար կենսատու միջավայր էին։

Որտեղից ես դու եկել? Ցավալի է, բայց գենետիկական տվյալներ չկան, yak zmushuyut դեռ կռահում է բորոտության վարկածը Հնդկաստանից։

"Հավիտյան"

Վերջին աշխատություններից մեկում գնահատականը հետևյալն է. մոտ 10 միլիոն տարի առաջ ( PLoS անտեսված արևադարձային հիվանդություններ, 2014, 8, 2, e2544): Tse duzhe rich! Մարդու ամենավերջին և ամենաուղիղ բարեկամը՝ Սահելանտրոպուսը, կենդանի է ընդամենը 6-7 միլիոն տարի առաջ: Եվ 10 միլիոն տարի առաջ մեր ուղղաձիգ հիբան սկսեց ձևավորվել: Եվ ցանկացած պահի, մարդկանց էվոլյուցիայի բոլոր վաղ փուլերը սպասվում էին Աֆրիկայում: Հինավուրց բորոտ զարթուցիչի նման այն մի պահ կհայտնվի միայն այնտեղ։

Ըստ երևույթին, շատ վարակիչ հիվանդություններ կային, ուստի chi-ին տարել էին այնպիսի մարդիկ, ինչպիսիք են արարածները, որոնց հետ ես շփվելու հնարավորություն ունեցա ( Բնություն, 2007, 447, 7142, 279-283): Տուբերկուլյոզի մասին, որը նույնպես նշում է սեռի միկրոօրգանիզմը MycobacteriumՎարկած է, որ մարդիկ յոգան վերցրել են վայրենիներից: Բայց, այնուամենայնիվ, խելահեղ միտք է, որ արդեն վաղուց է, որ մարդկային վարակը հանկարծակի վարակել է ժուինին ( PLoS պաթոգեններ, 2005, 1, 1, e5): Չկան նման սուպեր-տղաներ չարաճճիության համար, քանի որ նրանց համար լուրջ մեղադրանքներ չկան։ Ցե հիվանդ մարդիկ. Ճիշտ է, որ արմադիլոները հիվանդ են բորոտությամբ և հազվադեպ են (բառացիորեն միայնակ վիպադկաների մեջ) շիմպանզեների, ինչպես նաև դեկերի և աֆրիկյան այլ մուպիների վրա: Ալե՜, կարծես ամբողջ գարշահոտը նորից ու նորից հանեց բորոտությունը մարդկանց մեջ։ Արեւմտյան Աֆրիկայից բերված բորոտ շիմպանզեն գենետիկ տեսակ ունի M. lepraeհայտնվելով «կանաչ», նույնն է, որ տեղական մեշանցիվի միջնամասի ընդլայնումը ( Ապագա մանրէաբանություն, 2011, 6, 10, 1151–1157).

Նաև բորոտությունը մարդկանց հատուկ հիվանդություն է։ Վրախովուչի її հնագույն ժամանակներում, ավելի կարճ ասած ոչ թե «մարդիկ», այլ «հոմինիդներ» (բառի նեղ իմաստով՝ ուղղաձիգ պրիմատներ)։ Որո՞նք են їх-ի առանձնահատկությունները - մեր ապրելակերպը մեծացրել է її іsnuvannya-ն:

Մեծ մարդաբան Օուեն Լավջոյը մեղադրում է ուղղամտությանը բուծման նոր ռազմավարության համար, որը թույլ տվեց հոմինիդներին կտրուկ ավելացնել իրենց պոպուլյացիաների թիվը: Այս ռազմավարությամբ էգերն իրենց կյանքի մեծ մասը անցկացնում են փոքրիկ անվտանգ «բնադրման գոտում»՝ խնամելով երեխաներին (ուղիղ նրանց համար անհրաժեշտ է, կոչ արեք ռոբոտ ձեռքը): Տղամարդիկ, որոնք չեն ամաչում երեխաներից և էգերից, կարող են մեծապես ընդլայնել իրենց տարածքը՝ շարժվելով հեռու ու լայն ճանապարհորդություններով կեր փնտրելով: Հասարակության նոր կառուցվածքը ստեղծել է նոր հնարավորություններ և նոր ռիսկեր։ Mawpyachy փուլում անհատների, նրանց, ովքեր տառապել են լուրջ ընդհանուր վարակով, որն ավելի լավ է ամեն ինչի համար, կենսունակությունը բարձր չէ: Եվ հոմինիդների տիեզերքի առանցքը, որը հստակորեն բաժանված է «բնադրման գոտու» (որտեղ ապրում են էգերը), կեր գտնելու և ջրելու գոտու (ուր գնում են արուները) և բացարձակ վայրի աշխարհին, - այստեղ բորոտները կարող էին նույնիսկ ինքնուրույն իմանալ: եթե դա մռայլ է և անհանգիստ, բայց միևնույն է, դեռ խորշ է:

«Բրեյգելում, Գողգոթայի մերձեցման համար, որտեղ ամբողջ ժողովուրդը հետևում է Քրիստոսին, բորոտները հեռվից դիտում են. այդպիսին է դարերի և դարերի տեղը», - գրել է Միշել Ֆուկոն: Դեռ չիմանալով, որ դա «հավիտյանս հավիտենից» է, կարելի է դիմանալ միլիոնավոր ճակատագրերի։ Բորոտությունը մարդկային հասարակության երկարամյա ստվերն է: Սարսափելի է ցույց տալը, դա վաղուց է: Էվոլյուցիայի հանգիստ արտադրանքներից մեկը, որը դուք ամենաշատն եք ցանկանում ուսումնասիրել: Հաջողություն, նարեշտի բախտի համար, թույլ տվեք աճել:

Այս հոդվածում մենք կարող ենք տեսնել, թե որն է բորոտության պատճառը, ինչպես է այն վարակվում, ինչի պատճառով մարդիկ հիվանդանում են բորոտների հատուկ գաղութներում։ Եկեք պարզենք, թե ինչպես պաշտպանվել ձեզ սարսափելի հիվանդությունից, որի հետ դուք պետք է աշխատեք, եթե կասկածում եք բորոտության: Դուք գիտեք, թե որքան արդյունավետ են հետազոտության մեթոդները՝ պարզելու, թե ինչ ստուգել վարակման ժամի համար:

Նշանակում

Բորոտություն - Մենք հարյուրավոր վարակիչ վարակներ ենք տեսնում։Քանի որ կարող է լինել աննշան ինկուբացիոն շրջան, այնուհետև վարակվելուց հետո այն կարող է գործնականում չհայտնվել մինչև 5 տարի, անհրաժեշտ է իմանալ վարակի առանձնահատկությունները, որպեսզի անմիջապես հայտնաբերվեն առաջին ախտանիշները:

Բորոտությունը շատ անուններ ունի՝ ֆիննական հիվանդություն, ողբալի հիվանդություն, Հանսենի հիվանդություն, սուրբ Ղազարի հիվանդություն: Նախկինում բորոտությունը կոչվում էր բորոտություն:

Եթե ​​գիտականորեն խոսենք, ապա բորոտությունը խրոնիկական գրանուլոմատոզ է, որը մարմնի քրոնիկ վարակ է: Տագնապացնողը Mycobacterium leprae-ն է, որը ծնվել է 1871 թվականին նորվեգացի Հանսենի կողմից: Վերջերս՝ 2008 թվականին, հայտնաբերվել է Mycobacterium lepromatosis մանրէի նոր տեսակ։ Այս բակտերիան սուպերճտեր չի արտադրում և պարկուճներ չի պատրաստում։ Զարմանալի է, բայց մանրէի վերարտադրումը հատուկ կենդանի միջավայրում արդյունք չի տվել:

Այսօր Ռուսաստանում բորոտության հիվանդությունները նույնիսկ քիչ են, ուստի համաճարակը փոքր է, և մինչև այդ օրը միայն վարակիչ գրիպը թակարդում է:

Ամենատարածված բորոտությունը Ստորին Վոլգայի շրջանում է, Պիվնիչնի Կովկասում և Բալթյան երկրների մոտ։

Վարակման ուղիները, որ խումբը risiku

Բորոտով կարող եք վարակվել հիվանդների տեսքով և՛ պովիտրիանո-հաշմանդամի, և՛ կոնտակտային ճանապարհով։ Mycobacterium leprosy-ը մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում է քթի լորձի, սահնակի, ճեղքի, կրծքի կաթի և արյան մեջ: Ինչու է մի մարդ հիվանդանում հիվանդության հետ հնգակողմ շփվելով, իսկ մեկ ուրիշը կարող է կորցնել առողջին ցեղային ճեղքվածքով, բժշկությունը դեռևս անհայտ է:

Կարևոր է, որ որոշ մարդիկ դիմադրեն հիվանդությանը. այդ գարշահոտությունը նրա համար անընդունելի է: Երեխաների համար ավելի հեշտ է վարակվել, հատկապես, եթե դրանք վերածվում են ալերգիայի։

Ներարգանդային բորոտությունը չի փոխանցվում։ Եթե ​​կինը հիվանդ է բորոտությամբ, ապա երեխան առողջ կծնվի, միայն թե պետք է մեկուսացված լինի մորից՝ վարակից ազատվելու համար։

Վատ անձեռնմխելիություն ունեցող մարդիկ, վատ առողջություն (ալկոհոլիզմ, ծխել, ոչ ճիշտ սնվել) ամենից շատ վարակվելու վտանգի տակ են: Ներս են հորդում նաև սոցիալական և տնտեսական պաշտոնյաները։ Ամենից հաճախ բորոտությունը հանդիպում է Ասիայում՝ ցածր կենսամակարդակ ունեցող երկրներում։

Teepee lepri-ի ախտանիշները

Բորոտով վարակվելուց հետո լինում է ինկուբացիոն շրջան՝ մեկ ժամ, եթե հիվանդությունն իրեն ոչ մի կերպ չի դրսևորում։ Սովորաբար, նման շրջանը տևում է 4-5 տարի, այնպես որ կարող ես վարակվել և դրա մասին ոչինչ չգիտես։

Հազվադեպ, ինկուբացիոն շրջանը կարճ է. ախտանշանները հայտնվում են 3-5 ամիս հետո: Նաև 10-50 տարվա ընթացքում քթից ասիմպտոմատիկ արյունահոսության դեպքեր կան։

Հիվանդի մեջքի ստորին հատվածը սկսում է վատ զգալ՝ այտուցներ, ուժեղ թուլություն, լորձաթաղանթ-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրներ, քթից արյունահոսություն հաճախ է լինում։

Ղրիմի շկիրին, բորոտությունը հարձակվում է նյարդային համակարգի վրա, իսկ նյարդաբանական ցավն արտահայտվում է։

Այնուհետև հիվանդությունը զարգանում է որպես հիմնական ախտանիշ: Եվ կա երեք ճանապարհ, դա երեք տարբեր լեպրի է:

Lepromatous տեսակ

Այս բազմազանությունը բնորոշ է առավել նիհար դրսևորումներին։ Շկիրի վրա մարդիկ ծածկված են կարմիր բծերով, երբեմն՝ մանուշակագույնով։ Զգայունության փոփոխության կարևոր նշան. բոցերի տարածքում կարելի է անվանել pokolyuvannya կամ այլապես նյարդային վերջավորությունների զգայունության կորուստ:

Քայլ առ քայլ դադալները հալչում են թարթիչներով, այս տեղերում շկիրերը քրտնում են, կլիտկովինայի ներքնազգեստը հետ է ընկնում, դե զյավլյադ վուզլի։ Բոցը կարող է տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ, իսկ ավելի հաճախ դրանք հայտնվում են սրածայրերի վրա գտնվող շկիրիների վրա։

Քողարկման ցնցում կա, մտրակներով սկսում են վուհից, գնում են քողարկվելու՝ աջակցելով միմիկային։ Նման դրսեւորումը կոչվում է «Ձախի դեմք»։

Նույն կերպ մեղադրվում են կարմիրից մինչև ժանգոտ գույնի թեւատակերը, որոնք մեկ ժամով վերածվում են երեսկալի։ Նման վիրազոկից երևում են միլիարդավոր բացիլներ։

Տուժում է նաև քթի լորձաթաղանթը։ Քթի մոտ առաջանում են ճեղքեր և ծալքեր, վնասվածքները կարող են քայքայել աճառային հյուսվածքը, այնուհետև ի հայտ է գալիս ևս մեկ բնորոշ ախտանիշ՝ քթի ծայրը բարձրացվում է։

Հիվանդությունը կարող է ընդլայնվել բերանի խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի վրա, որն առաջացնում է խռպոտություն, իսկ կապանների վրա ախտահարվելու դեպքում մարդը խոսում է։

Ժողովրդի աչքը ակնածանքի մեջ է, աչքերն էլ են այնտեղ նստած, առանց շռայլության կարելի է փող ծախսել։ Վարակվածի ավշային հանգույցները մեծապես մեծանում են, բայց եթե ցավազրկված են, ապա փլուզվում են։

Lepromatous տեսակի հիվանդությունը փտում է նյարդային համակարգը: Ախտանիշները տատանվում են ամենապարզ նյարդային խանգարումներից մինչև ծանր փսիխոզներ:

Ազդում է նաև ծայրամասային նյարդային համակարգը, որն արտահայտվում է նևրիտով և պոլինևրիտով։ Rukhovi տարաձայնությունները հաճախ traplyayutsya:

Նկատվում են զգայուն ռեակցիաներ՝ ցուրտը սխալմամբ շփոթում են ջերմության հետ և միևնույն ժամանակ։ Dalі nastaє povna vtrata զգայունության shkіri: Արյան շրջանառության ոչնչացման միջոցով ձեռքերի և ոտքերի մուտացիա է տեղի ունենում։

Կիստոզային կմախքը ուռած է, եղունգները՝ դեֆորմացված։ Կանգնեք, կամ ձեռքերը դառնում են հարթ, ինչպես կնիքները: Այսպիսով, դուք կարող եք քրտնել և քրտնել, ապա մաշկը ամբողջովին չորանում է:

Միանգամից հարձակվում են ժողովրդի օրգանների վրա, ուժեղանում են լեգենդները, լյարդը։ Հորմոնալ քայքայումը թրթռում է, մարդիկ արագ ծերանում են, կանանց մոտ կա նախադաշտանադադար, իսկ մարդկանց մոտ՝ իմպոտենցիա։

Տուբերկուլոիդ տեսակը

Բորոտության դանիական բազմազանությունը կարող է ավելի հանգիստ լինել: Այստեղ նկատվում են նաև շկիրի հարվածները։

Ale tse-ն ակնհայտորեն զարդարված է bezbarvnі plyami կամ yaskravі chervonі շոուով, եզրերի երկայնքով պապուլներով, նման է քարաքոսին: Հետո պապուլաները բարկանում են գնելու համար՝ ամրացնելով խոշոր ափսեներ, որոնց կենտրոնում մաշկը ժամանակի ընթացքում ատրոֆիայի է ենթարկվելու։

Torkaetsya եւ ծայրամասային նյարդային համակարգի. Այստեղ ավելի շուտ անհետանում է շկիրիի զգայունությունը։ Հիվանդությունը չի տեսնում ջերմություն և ցուրտ, չի տեսնում մաշկի ցավոտ տեսարանը, այնուհետև մենք գիտենք և շոշափելի նկատումը՝ դոտիկ։

Տուբերկուլոիդ տեսակին բնորոշ է մազաթափությունը, շկիրիի վերքերի վրա քրտնարտադրությունը։

ոչ դիֆերենցիալ տեսակ

Նման բազմազանություն նկատվում է ամենօրյա ցուցադրություններում։ Հնարավոր է, որ անգրագետի շղարշ և բոց տարածող շկիրի վրա: Օման ներմուծելու այս պահը, որը բարդացնում է ախտորոշումը:

Հնարավոր է պապուլներ, բայց բորոտություն չունեն, որը կարող է բուժվել ինչպես դերմատիտը։ Ոչնչացված է նաև հիվանդի ինքնազգացողության մեծ մասը։ Նյարդային համակարգը ազդում է. Հնարավոր է kіntsіvok-ի դեֆորմացիան՝ «kіnsk foot», «kіgtepodіbna brush».

Բորոտության այս տեսակն աստիճանաբար փոխակերպվում է կամ բորոտային կամ տուբերկուլոիդային: Եթե ​​լեպրոմինի ռեակցիայի թեստը դրական է, ապա փոխակերպումը կարող է լինել միայն ավելի մեղմ տուբերկուլոիդային ձև: Արդյունքում արդյունքը բացասական է, ընդհանուր առմամբ հնարավոր է բորոտային ձև։

Ախտորոշում

Բորոտությունը դժվար է ախտորոշել: Մյուս կողմից, փայլուն կախոցներով հիվանդներն ամենից հաճախ դիմում են մաշկաբանի և չեն առաջացնում մանր հիվանդություններ՝ ողողված խնդիրներով: Բորոտությունը կարող է շփոթվել գենոդերմատոզի, սարկոիդոզի, տուբերկուլյոզի, վասկուլիտի, դիսկրոմիայի և մաշկի այլ վարակների հետ:

Այստեղ կարևոր է զեկուցել հիվանդի պատմությունը, ցույց տալ մաշկը նյարդաբանական ախտանիշներով, բուժել հիվանդի մաշկը մաշկային վնասվածքների մոտ նյարդային վերջավորությունների առկայության համար:

Ախտորոշման համար մանրէաբանական և պաթոմորֆոլոգիական ուսումնասիրություններ են կատարվում քթից, ներքին օրգաններից (ինչը նույնպես այդպես է), կոկորդից կրեմավորված նյութի վրա։ Մեթոդը կոչվում է «zabarvlennya for Ziehl-Nielsen»:

Բակտերիաների բորոտության դիմացկուն թթու, նման միկրոօրգանիզմների են կեղտոտ zabarvlyuyuyutsya վարդեր barvnikiv, այնպես որ նմուշը zabarvlyuyut հատուկ carbolic fuchsin Tsilya, ապա վերաբերվում թթու. Դրա պատճառով միայն բորոտ բակտերիաները չեն անհետանում, այլ լցվում են վառ-չերվոնիմով:

Հիվանդության չտարբերակված տիպի դեպքում ախտորոշումը հնարավոր չէ անել, քանի որ բորոտ բակտերիաները ճիճուներում առկա են քթից կամ քթից։

Ախտորոշման համար կարող է կատարվել նիկոտինային թեստ: Դրա համար նիկոտինաթթուն ներարկվում է ներերակային, որից հետո մաշկը կարմրում է բորոտի բծերից և ուռչում։

Տոնակատարություն

Ինչքան էլ անուն տամ այդ սարսափելի սիմպտոմատոլոգիան, բորոտությունը հրճվում է։ Ում համար հարմար են հատուկ հակամանրէային պատրաստուկներ:

Նշանակված դեմքեր են նշանակվում բորոտությամբ հիվանդ մարդուն՝ աննշան ընթացքով:

Սկսեք բորոտության բակտերիաները մահանալ 12 տարվա բորոտությունից հետո, ընթացքը պետք է շարունակվի, բորոտության բեկորները կարող են կրկնվել մի քանի տարի: Ստանդարտ տրիվալություն է դառնալ 2 ճակատագիր։

Եթե ​​հիվանդությունների ընթացքը հաշվի է առնվում «արժանապատվությունը», որպեսզի գինիները վտանգ չդառնան հիվանդների համար, բայց մարդիկ, այնուամենայնիվ, մեղավոր են պարբերաբար բուժզննում անցնելու մեջ, գարշահոտը վերածվում է երեխայի տեսքի։

Լիպրոզորիա

Tse հատուկ բժշկական հիփոթեքային վարկեր, որտեղ հիվանդներին դնում են բորոտության վրա՝ ապաքինման համար։ Ռուսաստանում կա 4 բորոտ գաղութ՝ Ստավրոպոլի երկրամասում, Աստրախանում, Կրասնոդարի երկրամասում և Մոսկվայի մարզի Սերգիև Պոսադի շրջանում։

Այն հիվանդները, որոնց լիզել են, իբր նման վայրերում իրենց խնամում են, թույլ չեն տալիս արտաքին աշխարհի հետ շփման հնարավորությունը, գարշահոտը կարող է շփվել առողջ մարդկանց հետ, վիժժատին` տեղ։

Ալեն, ռեցիդիվների մեծ ռիսկի բեկորները, մնացել են հատուկ կայանքներում:

Ժամանակակից թերապիայի առաջատարները՝ թոքերի հիվանդությամբ հիվանդները, հրաշքով առողջ մարդկանց տեսք ունեն։ Հազվադեպ են տառապում բորոտությամբ՝ կնճիռներին բնորոշ արատներով, հաճախ չեն հասնում «ձախ ձեռքերին»:

Եվրոպայում ամեն օր բորոտություն է լինում, այնտեղ հայտարարված հիվանդներին թույլ են տալիս տուն գնալ։

Ռուսաստանում կարևոր է, որ բորոտությունը մինչև վերջ անկենսունակ լինի, մարդու բոլոր սերունդներին սարսափելի հիվանդության հասցնել։ Այնուամենայնիվ, ռուսական բորոտների գաղութներն ունեն կյանքի եռաչափության բարձր մակարդակ, քանի որ բժիշկներն իրենք են ցնցվում, մարդիկ մահանում են ծերությունից և ոչ բորոտությունից:

Այս տեսանյութում կարող եք ծանոթանալ Մոսկվայի մարզի Սերգիև Պոսադ թաղամասում տարածված բորոտային գաղութի հիվանդներին և ճանաչել բորոտ բժշկի միտքը այս հիվանդության մասին.

Ժողովրդական մեթոդներ

Զասոբի ժողովրդական բժշկություն բորոտության ժամի տակ, կներեք, Մարնի. Այնուամենայնիվ, mіstsevі ընթացակարգերը shkіri կարող են համակցվել հիմնական ընթացակարգերի հետ:

Ալոեի հյութի կոմպրես

Ինչպես դադարեցնել. vychavit հալվեով, քսել կոմպրեսներ կնոջ տան վնասվածքի վրա մեկ օր մեկ ամիս, կրկնել մաշկի բուժման կուրսը 2 ամիս:

Արդյունք: որդան կարմիրը վանվում է հզոր հակահզոր ուժերի կողմից, այսպիսի բուռն շկիրնով ցույց կտա լեպրին առատորեն շվիդշե գնալ։ Alece համակարգային բժշկական թերապիայի հատուկ պատրաստուկներով.

Կանխարգելում

• Ինչպես այս դեպքում, եթե դուք հիվանդանում եք բորոտությամբ, անհրաժեշտ է, որ բոլորը կարճ ժամանակով բուժզննում անցնեն։
• Նորածին երեխաներին անհրաժեշտ է մեկուսացնել մորից և թարգմանել մաս-մաս վիգոդովվանյա:
• Ավագ դպրոցական տարիքի երեխաները կարող են հաճախել տարրական դպրոցներ, սակայն վարակը պետք է բուժել օրական 2 անգամ։
• Եկեք, ովքեր սերտ կապի մեջ ենք հիվանդությունների հետ, անցկացնենք լեպրոմինի թեստ և Միցուդիի ռեակցիա: Մաշկի մեջ ներարկվում են միկոբակտերիաների կասեցումներ և նկատվում է օրգանիզմի ռեակցիա։ Եթե ​​իմունային համակարգը ուժեղ է, ապա վարակի վտանգը նվազագույն է: Իմունային համակարգի առկայության համար մարդը ենթարկվում է մանրակրկիտ օբստեժենիայի:

Սննդի ծառայություն

Ինձ մոտ ախտորոշեցին բորոտություն, ուղարկեցին բորոտների գաղութ՝ բուժման։ Հիմա ես այնտեղ մեռնե՞մ։

Բորոտությունը դադարել է մահացու հիվանդություն լինել։ Դեյնը, հիվանդ, հատկապես վաղ փուլում բացահայտված, սիրով ողջունվում է: Թերապիայի ընթացքը եռակի է, եթե մարդը վարակիչ չէ և կարող է ապրել լավագույն ճանապարհը։ Proteo-վարակված բորոտությունը ցանկապատվել է սննդի արդյունաբերության մեջ և մանկական հիփոթեքային վարկերում օգտագործելու համար: Դուք կկանգնեք դիմակի վրա, որ պարբերաբար անցնի obstezhennya:

Քրոջս մոտ բորոտ է ախտորոշվել, ամեն ինչ անցանելի է. Ale քույր vagіtna! Lіkar-ը կարծես վտանգ է ներկայացնում երեխայի համար, այդպես չէ՞: Քույրը մնում է բորոտների գաղութում, կարծես թե կիսատ երեխային հայրենիք հանձնելուց հետո, իսկ քրոջը թողնում են բուժվելու։

Բժիշկները չափաբաժին են կազմում. Բորոտությունը ներարգանդային չի փոխանցվում։ Երեխան կարող է առողջ ծնվել. Այնուամենայնիվ, յոգայի անկման հետևանքով անհրաժեշտ է մեկուսացնել մորը մոր տեսանկյունից, որպեսզի մայրական կաթի միջոցով հեշտությամբ վարակվի:

Մեր հեռավոր ազգականի մոտ ախտորոշվել է բորոտություն։ Մենք այնքան էլ հաճախ չենք խոսում, բայց հիմա պետք է անցնել obstezhennya: Դպրոցականների երկու երեխա ունեմ, հիմա նրանց թույլ չեն տալիս դպրոց գնալ առանց թույլտվության, ինչու՞ աջից գարշահոտություն:

Բեղավոր հարազատները և մտերիմ շփման մեջ գտնվող մարդիկ պարտավոր են բուժօգնություն անցնել։ Դպրոցի երեխաներին տեսնելու համար այժմ նրանք պետք է գետի վրա գտնվող աղջիկների բուժզննում անցնեն։ Մեծահասակների համար ուշադիր կատարեք ախտորոշիչ թեստ:

Ինչ պետք է հիշել.

1. Բորոտը Mycobacterium leprae կամ Հանսենի գավազան է:
2. Դուք կարող եք վարակվել բորոտությամբ հիվանդ մարդկանց տեսքով՝ կոնտակտային կոճակով կամ ծածկված-հաշմանդամ ճանապարհով: Սակայն ներարգանդային վարակը չի փոխանցվում՝ բորոտությամբ վարակված կանայք առողջ երեխաներ են ծնում։ Բոլոր սերունդների ալեն վարակվելուց առաջ զրկված է շիլնիստից:
3. Վարակվելուց հետո ինկուբացիոն շրջանը, եթե հիվանդությունը գործնականում չի դրսևորվում իր մոտ, սովորաբար 4-5 տարի է։ Vignyatka-ները ունեն ամիսների ցողուններ: Ստեղծվել է 10-50 տարվա ինկուբացիոն շրջանի նախադեպ:
4. Բորոտության ամենակարևոր տեսակը բորոտն է։ Տուբերկուլյոզի տեսակն ավելի հեշտ է ընթանում. Նրանք նաև նշանակում են չտարբերակված տեսակ, որն իր հերթին վերածվում է վերը թվարկված հիմնականներից մեկի:
5. Բորոտությունը ենթակա է հետազոտության, հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հատուկ խմբերի ընթացքը եռակի է. Դալիի հիվանդությունները վարակիչ չեն, հիվանդությունները չեն զարգանում: Այնուամենայնիվ, obov'yazkovoyu є shorіchna պրոֆիլակտիկ բժշկական հետազոտություն եւ dovіchny lіkarnyany ձեւ:

Բորոտությունը կամ Հանսենի հիվանդությունը կամ բորոտությունը քրոնիկ վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է թթվակայուն բացիլով Mycobacterium leprae և բնութագրվում է նյարդային համակարգի, լորձաթաղանթների, մաշկի, ներքին օրգանների և մկանային-կմախքային ապարատի վնասվածքներով:

Բորոտության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ մաշկի ցավազուրկ վնասվածքներից մինչև ծայրամասային նյարդաբանություն:

Բորոտության հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է մաշկի վնասվածքների և ծայրամասային նյարդաբանության բնորոշ կլինիկական պատկերի վրա. հաստատված բիոպսիայով:

Բորոտության վեհացումը արմատավորված է այլ հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ ընդունված դափսոն դեղամիջոցի մեջ:

Lepri առաջացնել

Երկար ժամանակ համարվում էր, որ բորոտության հիվանդության միակ բնական ջրամբարը մարդն է, բայց ոչ վաղ անցյալում հաստատվեց, որ վարակի կրողներ կարող են լինել մարդանման պրիմատներն ու արմադիլոսները։

Բորոտության զարթուցիչը կարելի է օգտագործել հազալու, հազալու և վարակված մարդու գաղտնիքը տեսնելու ժամանակ։ Նկարագրված են նաև լորձաթաղանթների և մաշկի վրա միկրոտրավմայի միջոցով վարակի տեսակները: Խրոնիկական հիվանդություններ ունեցող, նվազեցված անձեռնմխելիություն ունեցող և հակասանիտարական մտածողության մեջ ապրող անհատները վարակվելու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Միկոբակտերիաները սպառվում են արյան հոսքի երկայնքով տարբեր օրգաններից և տեղավորվում այնտեղ: Mycobacterium leprae-ն կարող է բավականաչափ հասունանալ, ուստի վարակի ինկուբացիոն շրջանը սահմանվում է մինչև տասը տարի ժամկետով:

Ձևավորել բորոտության ախտանիշները

Բորոտության հիվանդությունը, որպես կանոն, սկսվում է վատառողջության, թուլության, վատառողջության, քնկոտության ի հայտ գալուց: Բորոտության վրա հիվանդությունը կարող է խայթվել մատների, ձեռքերի անունների վրա, ես կհայտնվեմ կզակի կոճերի գագաթներին:

Բորոտության սիմպտոմատիկ ախտանիշների համար նկատվում են հիվանդության հետևյալ ձևերը.

• Տուբերկուլոիդ բորոտություն. Հիվանդությունների զարգացման լավագույն տարբերակը. Երբեմն վնասվում են կմախքի կորերը և նյարդային համակարգը, խախտվում են ներքին օրգանների աշխատանքը։ Հիվանդության կոշտուկային փուլերում հիվանդությունների մաշկի մակերեսին բորոտությունը կարող է առաջանալ մեկ կամ մի քանի բծեր, պապուլաներ կամ սալիկներ, որոնք կարող են լինել կարմիր կամ բաց, ցածր կամ ցածր: Հետո էլեմենտները սկսում են հերթով զայրանալ՝ հագեցնելով քիմերային միջնամասերը բորդո ուրվագծերով, գլանաձեւ բարձրացված եզրերով ու կենտրոնում նոսրացած մաշկով։ kіntsіvkah-ի վրա այդ անձը կարող է մեղադրել փքուն նման խնամակալությանը: Բորոտության ախտանիշները, որոնք կապված են նյարդային համակարգի ախտահարումների հետ, դրսևորվում են նրանով, որ այս նյարդերի վրա դրսևորվում են ցավոտ քրտնած նյարդային փոթորիկներ (հաճախ նկատվում է ուլնարի, փոխանակման, քոր առաջացնող, դեմքի նյարդի վնասվածք): Ձեռքի մատների շարժողական ակտիվությունը կոտրվում է, և առաջանում են բորոտության այնպիսի ակնհայտ նշաններ, ինչպիսիք են՝ «ցած կախված ոտքը», «թռչնի թաթը»։ Նրանց միջոցով, ովքեր ուտում են, շկիրին քայքայվում է, այն դառնում է գառ, այն կարող է զարգացնել մարմնի մարմնի միմիկ քամին, որը wedmerla (խեղում);
• Lepromatous բորոտություն. Naivazhcha ձեւը հիվանդության. Այն սկսվում է երկնքի երեսին փայլող բծերի (կարմիր կամ թեթև) երևալուց։ Սրանով խնայվում է զգայունությունը վնասի գոտում։ Նրանց բոցերի տարածքում գտնվող ժայռերի ճյուղերի միջով մազերը սկսում են ընկնել, առաջանում են հանգույցներ և փետուրներ: Կարծես այտուցված փոսերը տեղայնացված են հոնքի, վերին գագաթների, արտաքին կոնքաների հատվածում, ապա դրանք «ձախ մարդու» տեսք ունեն։ Պուխլինների վրա հաճախ ավարտելու համար վիրազկիները թրթռում են, իբր վարակված են, իսկ մորթվելուց հետո նույն տեղում կոպիտ սպիներ են գոյանում։ Նաև բորոտությամբ հիվանդների մոտ այս ձևը ցույց է տալիս քթի լորձաթաղանթի ախտահարումներ միջնապատի պերֆորացիայով և քթի ձևի փոփոխությամբ: Պաթոլոգիական գործընթացը կարող է տարածվել դատարկ բերանի, կոկորդի վրա, ինչը հանգեցնում է ձայնի փոփոխության։ Ժամկետի վերջում կոտրվում է ստորին և վերին ծայրերի զգայունությունը, ձևավորվում են մատների կոնտրակտուրներ, ամրացվում են ձեռքերը, որպեսզի չկռվեն։ Հիվանդությունների դեպքում ավշային հանգույցները լուսավորվում են բորոտության համար: Դեպրեսիաների 80%-ի դեպքում առաջանում է աչքերի վնաս, որը հանգեցնում է կուրության։ Գրանուլոմները, որոնք զարգանում են կիստաներում, հանգեցնում են պատռվածքների և կոտրվածքների: Գրանուլոմները կարող են ստեղծվել լեգենիայում, նիրկա, սելեզինցում, պեչենցիում, ինչը հանգեցնում է ռոբոտային օրգանների ոչնչացմանը.
• Կորդոնի բորոտության ձևի մոտ: Բնութագրվում է հիվանդության և մեղմության երկու հիմնական ձևերի բնութագրերի առկայությամբ:

Բորոտության ախտորոշում

Հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է բորոտության բնորոշ կլինիկական դրսևորումների վրա և հաստատում է բիոպսիայի արդյունքների մանրադիտակային բացահայտումները:

Մաշկի վրա կենսաբանական նյութ վերցնելու համար մակերեսային կտրվածք է արվում և գրանուլոմայի հատվածից քերծվածքներ են վերցվում։

Բացի այդ, հետևելու համար դուք կարող եք լորձի նմուշներ վերցնել դատարկ բերանից և քիթ-կոկորդից, ինչպես նաև ավշային հանգույցներից:

Լեպրիի ուրախությունը

Այս ժամին ցնծությունից ժամային այցելությունների մտքի համար բորոտությունը կարող է ավելի vilіkuvan լինել։

Այս հիվանդության վեհացումը չնչին գործընթաց է, հիվանդների նման հիվանդության մեթոդ, այս թերապիայի վերազարգացման կանխարգելումն ավելի բարդ է: Բորոտության հետ կապված հիվանդությունները հանգեցնում են հոսպիտալացման հատուկ ավանդների՝ բորոտների գաղութի:

Հիմնական պատճառը, որը հաղթական է բորոտության բուժման մեջ, դափսոնն է, որը նշանակվում է օրական 50-100 մգ դեղաչափով։ Կարող եք նաև օգտագործել վիկորիստան, ինչպիսիք են ռիֆամպին, կլոֆազիմին, էթիոնամիդ:

Վերջերս պարզվել է, որ այնպիսի հակաբիոտիկները, ինչպիսիք են մինոցիկլինը, կլարիտրոմիցինը և օֆլոքասինը, կարող են ճնշել M. leprae-ն և փոխել մաշկի վարակը: Їx visch-ի, ստորին clofazimine-ի, dapsone-ի և etionamide-ի համակցված ակտիվություն:

Ստեղծվում է նաև բորոտության հակաբակտերիալ բուժման կրեմ և հակասեպտիկ թերապիա։

Չնայած բուժման կուրսից 6-12 ամիս հիվանդի մոտ միկոբակտերիա չի նկատվում, սակայն անհրաժեշտ է այն տեղափոխել բուժման ամբուլատոր ռեժիմ։

Սոցիալական ադապտացիայի մեթոդով, եթե հիվանդ եք եղել, ապա ձեզ խորհուրդ է տրվում հոգեթերապևտիկ բուժում։ Իմունիտետի բարձրացման և վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման մեթոդի պատճառով նման մարդկանց կպահանջվի լիարժեք սնունդ, լիկուվալնայա ֆիզիկական կուլտուրա, ֆիզիոթերապևտիկ գոլ: Քանի որ բորոտությունը փոխանցվել է, քթերի զգայունությունը կոտրված է, ապա վնասվելու դեպքում գարշահոտը պետք է պահպանվի, որպեսզի հետույքի վրա վնասվածքներ թույլ չտան։

Այս կարգով բորոտությունը լուրջ վարակիչ հիվանդություն չէ։ Անկախ նրանից, ովքեր ավելի հավանական է, որ իրենց ժամանակին սպանել բժշկական օգնության համար, նրանք ստիպված են ապրել մարդկանց հետ մինչև կյանքի վերջ։ Ուստի բորոտությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել կանխարգելիչ այցեր, ուղղորդել՝ բարելավելու մտքի միտքը, բարելավելու իմունիտետը և կյանքի որակը։