Lindinet 20 fajta. Útmutató a Lindinet telepítéséhez. Artériás trombózis és thromboembolia

Latin név: Lindynette
ATX kód: G03AA10
Dyucha beszéd: Etinilesztradiol
Virobnik: Richter Gedeon, Ugorscsina
Mossa ki a gyógyszertári engedélyeket: A recepthez

A Lindinet 20-at fogamzásgátlóként kell alkalmazni alacsony hormontartalmú orális fogamzásgátláshoz.

Javallat előtt zastosuvannya

A Lindinet 20 tablettát fogamzásgátló módszerként, valamint a menstruációs zavarok szabályozására használják.

Készlet

A hormonális fogamzásgátló tablettában két fő komponens van, amelyeket az etinilesztradiol és a gesztodén képvisel, tömeghányaduk in vivo 0,02 mg és 0,075 mg.

Dodatkovo és beszédei:

• Povidon
• magnézium-sztearát
• Kukoricakeményítő
• Szilícium-dioxid kolloid formában
• laktóz-monohidrát
• A nátrium-kalciumot eszik.

Örömteli hatóságok

Az etinilösztradiol és gesztodén alapú antiszeptikus gyógyszer gátolja a gonadotrop hormonok szintézisét az agyalapi mirigyben, ami javítja a tüszők érését.

Az ösztrogéntároló tablettákat az etinilestadiol képviseli, amely az ösztradiol hormon egyik szintetikus analógja, amely életképes az emberi szervezetben, és a progeszteronnal együtt aktívan részt vesz a menstruációs funkció szabályozásában.

A gesztodén az antiszeptikus gyógyszer másik összetevője, amely hasonló a 19-nortesztoszteronhoz, a vénák injekciójának erőssége miatt teljesen megfordítja mind a természetes hormont - a progeszteront, mind a jóga szintetikus analógját - a levonorgesztrelt. Hívja azokat, akik aktívak a Lindinet progesztogén tárolásában, áztassák a templomot, zasosuyut jógát alacsony dózisban. Zavdyaki tsommu nem poserіgaєtsya іstotnogo infúzió perebіg anyagcserét zsírok és szénhidrátok, nem mutatják a yogo androgén erejét.

A fogamzásgátló módszer hatása mind a központi, mind a perifériás mechanizmusok működéséhez kapcsolódik, amelyek felgyorsítják a tüszők érésének folyamatát, ezáltal csökkentve az endometrium méhgolyójának elfogadhatóságát a blasztociszta számára. Ezzel a látás viszkozitása (és maga a nyaki nyálka) megemelkedik, így az aktuális fogantatás aktuális csökkenése csökken.

Ha Lindinet 20 postyno-t iszik (a gyógyszer leírásaként), akkor lehetőség van egy hatékony fogamzásgátló tesztelésére - az MC normalizálására, egyes nőgyógyászati ​​betegségek, köztük az onkológiai betegségek kialakulásának kockázatának csökkentésére.

Az etinilesztradiolt a nyálkahártya HCT-jei gyakorlatilag teljesen felszívják. A tabletták bevétele után 1-2 nappal (az utasításokkal együtt) lehetséges a vérkoncentráció növelése. A biohasznosulás mutatója 60%. Kapcsolat az albuminokkal - 98,5%.

Az aromás hidroxilezés eredményeként metilezett és hidroxilált metabolitok képződnek. A látás folyamata a nirk rendszer és a belek részvételével zajlik majd, a látás órája 24 év lesz. Ezzel a stabil rozs etinilösztradiol regisztrált 3-4 doba.

A gesztodén olyan könnyen megy keresztül a felszívódási folyamaton a nyálkahártya-bélrendszerben, hogy a vérben a beszéd jelenlétének legnyilvánvalóbb jelei 60 perc után érhetők el. A gesztagén tárolófolyadék biohasznosulása 99%.

A gesztodén mennyisége a vérben folyamatosan csökken, a termék utántöltési idő 24 év lesz. Az MC másik felében stabil rіven gesztodén figyelhető meg.

Kiadási űrlap

A hormontűk kerek, világos krémszínűek, 21 db-os buborékcsomagolásban. A középső csomagok 1 vagy 3 buborékcsomagolást tartalmazhatnak. csomagolás utasításokkal.

Lindinet 20: utasítás a zastosuvannyától

Ára 381-2059 rubel.

A Lindenet hormonkészítmény beadása minden nap egy órában végezhető a fogamzásgátló hatás biztosítása érdekében. A Lindinet 30-at is elfogadják, az alkalmazásból származó utasítás hasonló.

Hormonális készítményként a vikoristovuetsya először a pershu tablettát 1 MC-ről 5 MC-re veszi. A Lindinet 20-at 21 napig kell bevenni, ezután hétnapos hormonális gyógyszert kell adni, ugyanazon a napon, amikor a menstruáció kezdődik. Az új buborékcsomagolásból a hormonok bevitele 8 napig kezdődik. függetlenül attól, hogy a vérzés először véget ért.

Váltás másik COC-ról

A következő lépésben a Lindinet 20 tablettát kell bevenni, miután a nő kivette a többi COC italt a buborékcsomagolásból. Az első menstruáció csutka elmúlik, mint egy álom.

Váltás miniitalról, hormoninjekcióról, méhen belüli rendszerről vagy implantátumról

A hormonterápia kezdete az MC bármelyik napján megtörténhet, ha egy mini italt vesz. Korai beültetés esetén - az eltávolítás, hormoninjekció napján - az előző injekció beadása napján.

A monopreparációkról való átmenet idején szükség van a bar'ernі fogamzásgátlók zastosovuvatására, hogy a nő ne vegye be az első ciklus meghosszabbítását a fogadásig.

Korai abortusz után (1 trimeszterben)

A gyulladáscsökkentő tablettákkal végzett hormonterápiát a műtétet követő napon el kell kezdeni. A nő kövesse a szokásos sémát, óvakodjon sok szükséglettől, azoknak, akiknek így nincs szerencséje. Az abortusz után hármas hormonterápia javasolt.

Alacsonyabb időtartamú abortusz után (2 trimeszter)

Az első Lindinet tablettát 28 nap után 20 nappal vegye be. (egy hónap) további fogamzásgátló módszerek nélkül. Antiszeptikus gyógyszerként ugyanazt a kifejezést veszi, mint a kijelölt kifejezést, 7 deb nyúlással. szán zabіgati vagіtnostі dodatkovo.

Nos, a fogamzásgátló szedése előtt a nő kevés védekezés nélküli szexuális érintkezést folytat, elkezd hormontablettát szedni, az esetleges védőoltás kikapcsolása után, vagy más módon igyon először egy Lindinet 20 tablettát közép nélkül az MC első napján (ha jobb lesz a menstruációs ciklus).

A tabletták kihagyásakor történő bevétel sémája

Ha kihagyta a tablettákat, ha nem kell bevennie, igya meg a kihagyott Lindinet 20 tablettát, mintha sejtette volna.

Ha 12 évig nem lőd túl a tablettákat, akkor működik a fogamzásgátló hatás, nem kell később bejönni. Minden előleget a szokásos módon vesznek fel, a gyógyszerhez való átutalás nem jár hozzá a fogamzásgátló akcióhoz.

Annak ellenére, hogy a nőnek esélye volt kihagyni egy fekete fogamzásgátlót, és az óránkénti intervallum több mint 12 év, a hormontabletták kevésbé hatékonyak. A nő ihat egy kis labdát, mintha kihagyta volna, a lépések a szokásos séma szerint zajlanak. Dodatkovo zastosovuyutsya bar'ernі methodi zapobіgannya protyag 7 nap. Attól a pillanattól kezdve, ha volt egy elkerülő út.

Annak ellenére, hogy kevés tabletta hiányzott, és kevesebb mint 7 darab maradt a csomagban, nagy valószínűséggel a nő nem szakította meg a hormontabletta szedését. A protizaplidnoe terápia harmadik napján hiányzó tabletták nem csökkentik jelentősen a hatékonyságot.

Ha megszakítás nélkül szeded a ci fogamzásgátlót, akkor nem lesz havi, de az is lehet, hogy szapora vérzés lesz, miután egy órával elállt egy új buborékcsípő. Amint két hónapig megszakítás nélkül szedik a sertéseket (beleértve a ciklust is, ha van újbóli átjárás), nincs menstruációs vérzés, varto ob'yazkovo kapcsolja ki a hüvelyt a Lindinet 20 szedése során. Ha tovább dolgozik, forduljon orvosához nekologom, vіn zaproponuє kіlka variantіv vіrishennya probléma.

Hogy robiti, hogyan kezdődött hányás, hasmenés

A tabletták szedésekor azonban fennáll a hányás vagy hasmenés veszélye, és a gyógyszer bevétele óta nem telt el 3-4 évnél tovább, lehetséges a kihagyott tabletta kiegyenlítése, fokozva a betegség progresszióját. a jelenlegi terhesség. Szóval robiti - élj nyugodtan, ha bejössz, mi van, ha kihagysz egy sétát. Ha egy nő nem akarja megváltoztatni a fogamzásgátló szedésének rendjét, vegyen be egy Lindinet 20 tablettát új buborékfóliából.

Hogyan állítsuk be a menstruációt

Mintha egy hormonális gyógyszer hosszú ideig stagnálna, egy hónapot kell töltenie, hét napos szünet nélkül hormontablettákat kell bevennie. Megkezdheti a menstruációt néhány napig, egészen a ciklus végéig egy másik hólyagból. Nem az elkenődött véres látomások vérzésének lehetőségét kapcsolja ki, hanem a kitörő vérzés lehetőségét (a test ilyen reakciója normálisnak tekinthető). A hét napos szünet letelte után a lehető leghamarabb inni lehet a Lindinet 20-at. A munkához, ha szükséges, a Lindinet bevitelének befejezéséhez, gondoskodjon nőgyógyászáról.

Stasis vagitással és GV-vel

A terhesség órájában hormonális tablettákat nem írnak fel. Ha egy órás szoptatáshoz fogamzásgátlót kell választania, akkor fejezze be a szoptatást.

Ellenjavallat

Ne kövesse a hormonbevitelt, ha:

• Túlvilági érzékenység a raktári fogamzásgátlókra
• A máj károsodott működését okozó patológiák
• Patológiás neoplazmák a májban
• A trombózis enyhesége, valamint thromboembolia
• Súlyos CVS-patológiák (beleértve a miokardiális infarktust is)
• Sarlósejtes vérszegénység
• Ösztrogén-lerakódott újszülöttek jelenléte
• Ismeretlen eredetű méhvérzés
• Vércukorbetegség, amely a levéltetvek mikroangiopátiáiban fordul elő
• Zhovtyanitsa idiopátiás
• Nyilvánvaló herpesz
• Vágitás
• Otosclerotikus változások
• Vіtsі ponad 35 roіv (oskіlki zvіkom іstotno dvіschuєє ymovіrіnіnіє razviti poіchnyh efektіv).

Gyere be később

Különös gonddal az alábbiakat kell kimutatni az ilyen kóros állapotok és betegségek megnyilvánulására:

• Súlyos migrénes fejfájás
• Onkofolyamatok a tejüzemekben
• Az epilepsziás roham részei
• A mikhur működésének patológiája (beleértve a zhovchno-kő betegségeket is)
• AT mozgalom
• Immobilizáció
• Depressziós tábor
• Súlyos sebészeti beavatkozást követő időszak
• Vércukorbetegség
• Zhovtyanitsa kolesztatikus típus
• A májelégtelenség különböző formái.

Ha a beteg 35 évesnél idősebb, és nem dohányozhat, kérjük, konzultáljon orvosával a Lindinet 30-ra való áttérés lehetőségéről. Fontos jelezni, hogy a nőnek ilyen mennyiségű hormonja van, amit szed, a fogamzásgátló aktív hatás közvetítése nélkül. A Varto már 40 év után megpróbált más fogamzásgátlókat felvenni.

Átkelés orvosi vzaєmodії

A Lindient 20 és 30 máj mikroszomális enziminduktorok utasításaitól függően az antibakteriális gyógyszerek jelentősen csökkentik az ösztrogén szintjét a vérben, ami javítja a terhesség előrehaladását. Mit lehet figyelembe venni ebben az időszakban? Szóval, ymovіrnіst dosit nagy. Az utolsó örvendezési időszak és a következő 7 nap szakasza. ezt követően le kell állítani a további fogamzásgátló módszereket.

A májenzimek gátlói saját erejükkel hozzájárulnak az ösztrogénkomponensek koncentrációjának növeléséhez a vérben.

A bélrendszer mozgékonyságát elősegítő gyógyszerek csökkentik a hormonális tabletták összetevőinek felszívódását.

Az aszkorbinsav javítja az ösztrogénkomponensek szulfatálási folyamatát és növeli azok biológiai hozzáférhetőségét.

Hormonális hatások a ciklosporin és a teofillin metabolizmusának folyamataira a szervezetben, ami át nem közvetített reakciót válthat ki a különböző szervek és rendszerek oldaláról.

Nem lehet inni készítményeket zvіroboyu, oskolki pіd hіlіkuvannya megindulhat a ryasna menstruáció (vérzés).

A diabetes mellitusban szenvedő betegeket fel kell hívni a hipoglikémiás gyógyszerek adagolására.

A Varto azt jelenti, hogy ugyanazok a keresztmódszerek okolhatók ezért a depresszióért, mivel a Lindinet 30 antiszeptikus tablettát szedik.

Mellékhatások

Egy órán keresztül a leesésgátló pigulok fogadása, nem elhanyagolható reakciók lehetséges kialakulása:

• CCC: thromboembolia vagy trombózis előrehaladott garat levéltetveiben, az AT éles striái
• SHKT: a meztelenség erős, és hányásig hány, hepatocelluláris adenoma kialakulása, ez a hepatitis számlájára írható
• Állapotrendszer: csökkent állapotfeszültség, korai menstruáció, károsodott hüvelyi látásszekréció
• Endokrin rendszer: változások a hüvelyben, kis terhelés a mellekben
• CNS: érzelmi instabilitás, szégyenlősség a depresszív állapotokkal szemben (a hormonterápia kipróbálása alatt), alkalmankénti fejfájás, rossz közérzet, fokozott merevség, migrén (akár erős fejfájás).

Figyelni kell még a következőkre: hasi fájdalom, chloasmia (ha beteg, kapcsolja ki az alvást), kontaktlencse intolerancia, puffadás, allergia, glükóz tolerancia csökkenése. Ilyen reakció a hormonok triviális bevitele után alakulhat ki.

Túladagolás

Ha egy nő megnövelt adagot vett be a gyógyszerből, tünetek jelentkezhetnek: hányinger és hányás, fejfájás. A túladagolás havonta erős lehet.

Tüneti terápia javasolt. Milyen munka - forduljon orvoshoz (bor, hogy szíveskedjen a gyógyszer), és igya meg az előírt gyógyszereket. Ha az égő tábor jelentős növekedésének jele van, akkor vérzés lép fel. Vegye figyelembe, hogy nincs specifikus ellenszer.

Mossa le a megtakarításokat és a kölcsönzési időt

A hormonális tablettákat átlagosan 30 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tartják.

Analógok

Bayer Pharma, Nimechchina

Ár 500 és 2142 rubel között.

Logest a Lindinet 20 є alacsony dózisú fogamzásgátló módszeréhez hasonló raktár mögött. Vedd csak úgy a jógát, lehet, hogy nekem is hasonló ellenjavallatam van, esetleg Lindinettel járok mellékhatásként. A tapaszok 1 (21 lapos) vagy 3 (63 lapos) buborékfóliával rendelkeznek. csomagolás.

Előnyök:

• A tabletták hatékonyan hatnak (blokkolják az aktuális ovulációt)
• MC szabályozó
• Vykoristovuetsya bizonyos hormonfüggő nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére.

Hátrányok:

• Magas ár
• Magas rizik rozetta oldala
• Nincs hozzárendelve, 35 év feletti nőként.

A Lindinet 20 egy kombinált monofázisos orális fogamzásgátló.

Kiadási űrlap és raktár

Lindinet 20 - tabletta: kerek, kétoldalas, világossárga színű héjjal borítva (21 db buborékfóliában, 1 vagy 3 buborékcsomagolás kartondobozban van csomagolva).

Folyékony beszédek (1 tablettában):

• gesztodén - 75 mcg;
• Etinilesztradiol - 20 mcg.

Kiegészítő komponensek: magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, szilícium-dioxid, nátrium-kalcium-edatát, povidon, laktóz-monohidrát.

A héj raktára: kalcium-karbonát, titán-dioxid, makrogol 6000, povidon, talkum, szacharóz, barvnik kinolinsárga (D+S sárga No. 10) (E104).

Javallat előtt zastosuvannya

A Lindinet 20 fogamzásgátlásra engedélyezett.

Ellenjavallat

Abszolút:

• Vénás thromboembolia a történelemben;
• Vénás vagy artériás trombózis / tromboembólia (beleértve a legenosus artéria embóliát, stroke-ot, miokardiális infarktust, a hominus mélyvénák trombózisát), beleértve az anamnézist is;
• Bármely anamnézisben szereplő trombózis bizonyítéka (zocrema, átmeneti ischaemiás roham, angina pectoris);
• A vénás / artériás trombózis kialakulásának súlyos és/vagy többszörös kockázati tényezői (például 160/100 Hgmm-nél nagyobb artériás nyomású artériás magas vérnyomás, pitvarfibrilláció, a szívbillentyű-készülék súlyosbodó károsodása, koszorúér-betegség;
• hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet súlyos hipertrigliceridémia kísér (beleértve az anamnézist is);
• Jelenlét ebben az órában vagy az anamnézisben cholestaticus zhovtyanitsy (beleértve az elülső vagitással), súlyos májbetegség és hepatitis (a funkcionális és laboratóriumi indikációk normalizálódásáig és a nap vége után 3 hónapig);
• májduzzanat (beleértve az anamnézisben szereplő betegséget is);
• Zhovtyanitsya glükokortikoszteroidokkal;
• Zhovchnokam'yana betegség, beleértve. a történelemben;
• Dislipidémia;
• Vércukorbetegség, amelyet angiopátiák kísérnek;
• Gilbert, Dubina-Johnson, Rotor szindrómák;
• Súlyos skorbut, otosclerosis vagy némi előrehaladás glükokortikoszteroidokkal vagy elülső hüvelyrel;
• Az anamnézisben ezek közül a migrén, amelyet mérsékelt neurológiai tünetek jellemeznek;
• Hüvelyi vérzés tisztázatlan mozgásból;
• Az újonnan képződött szervek és tejbetegségek hormonraktározó hibái vagy ezek gyanúja;
• Sebészeti beavatkozás triviális immobilizációból;
• Vagіtnіst chi pіdozra rajta;
• laktációs időszak;
• Intenzív dohányzás (több mint 15 cigaretta dobánként) 35 évig;
• Ellenjavallat. Fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőire.

Különös óvatossággal kell eljárni az ilyen helyzetekben:

• Vik 35 évesnél idősebb;
• A trombózis enyhesége (az agyi keringés károsodása vagy szívinfarktus közeli hozzátartozóknál fiatalkorban);
• Csirke;
• Elhízás (30 kg/m2 feletti testtömegindex);
• Spadkovy angioödéma;
• Dislipoproteinémia;
• Betegség (beleértve a hüvelyi herpeszt, a chloasmát, a porfíriát, a minor choreát), amely korábban egy óra elülső vagitás alatt vagy a sztatin hormonok elülső bevitele következtében súlyosbodott vagy súlyosbodott;
• májbetegségek (például akut és krónikus);
• hemolitikus-urémiás szindróma;
• Szelepek a szívben;
• artériás magas vérnyomás;
• Pitvarfibrilláció;
• epilepszia;
• migrén;
• Súlyos sérülés;
• műtéti behelyezés az alsó végeken;
• Nagy sebészeti beavatkozás;
• Trival immobilizálás;
• Varikózis és felületes thrombophlebitis;
• Vércukorbetegség ítélkezési zavarok nélkül;
• Kron-betegség;
• sarlósejtes vérszegénység;
• Hipertrigliceridémia (beleértve a családi anamnézist);
• Colitis ulcerosa;
• Szisztémás vermilion vulgaris;
• Súlyos depresszió, beleértve a kórtörténetet is;
• A felezési idő (a felezési idő után 21 nappal nem fitt nőknél, a szoptatás befejezése utáni időszak anyáknál-éveseknél);
• Változások a biokémiai indikációkban (protein C vagy S hiány, hyperhomocysteinemia, antithrombin III hiány, aktivált protein C rezisztencia, antifoszfolipid antitestek, beleértve a kutyák véralvadásgátlóját, kardiolipin elleni antitestek).

A gyújtás és az adagolás módja

A Lindinet 20 tablettánként 1 tablettát vegyen be 21 napig, de ugyanabban az órában. Várjunk 7 nap szünetet, egy órát félek a szem vérzésétől. A következő tabletta bevétele után következő napon (a csomagolásból megmaradt tabletta bevétele utáni 8. napon, vagy az első tabletta bevétele után 4 nappal, másnap ugyanazon a napon) ismét szakítsa meg a gyógyszer szedését.

Az első tablettát a menstruációs ciklus 1. és 5. napjától kell bevenni.

A következő kombinált orális fogamzásgátlóról való átálláskor az első Lindinet tablettát a második fogamzásgátló, a tobto utolsó tablettája utáni 20. napon vegye be. a vérzés első napja látható.

Javaslatok az orvosi ellátásról való átálláshoz, a csak a progesztogén elkerülése érdekében: ha mini italt fogyaszt, a ciklus bármely napján elkezdheti szedni a Lindinet 20-at; yakshcho tse implantátum - a jógo eltávolítását követő napon; yakscho tse іn'єktsії – megelőzi az in'єktsії többi részét. Ezen epizódok mindegyikében az első hét napban további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.

A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után a Lindinet 20 szedése közvetlenül a műtét után elkezdhető, de nincs szükség további megelőzési módszerekre.

Egy másik trimeszterben végzett abortusz után és fokozatos változás után a gyógyszerre 21-28 napig van szükség, az első 7 napban a fogamzásgátló módszert is le kell állítani. Ha a fogamzásgátlás csutkáján van, ha van érintkezési cikk, akkor javasolt a Lindinet 20-at az első menstruáció előtt bevenni, vagy kikapcsolni a terhességet.

Az ördög fogadásának befogadásakor:

• Még ha kevesebb, mint 12 év telt el, nem szükséges további fogamzásgátlási módszereket alkalmazni, és a gyógyszer hatása nem csökken. Kihagytam egy tablettát, ezután a lehető leghamarabb bevettem, a következő órában adtam be;
• Ha a clav intervallum több mint 12 év, ne ismételje meg a kihagyott adagot. A Lindinet 20 továbbra is sürgősségi kezelést alkalmaz, és a következő 7 napban próbáljon ki egy további fogamzásgátlási módszert. Mint a ciománál, kevesebb mint 7 tabletta maradt a csomagban, nem kell megszakítanom a munkát. Vérzés ebben az esetben nem következik be egy másik csomag befejezéséig, de előfordulhat vérzés vagy elkenődött vérzés. Ha egy másik csomag kitöltése után nem következik be vérzés, ki kell kapcsolni a vagityt.

3-4 éven át tartó hányás és/vagy hasmenés kialakulása esetén a tabletták bevétele után csökkenthető a gyógyszer fogamzásgátló hatása, javasolt ugyanúgy működni, mintha kihagyott volna egy adagot.

A Lindinet 20 segítségével felgyorsíthatja a menstruáció megjelenését. Amiért a változást meg kell szakítani a gyógyszer szedése alatt. Minél rövidebb ez az intervallum, annál több időbe telik a foltos vagy vérző vérzés megszüntetése egy másik csomag bevételekor.

A jelenlegi menstruáció leállításához a Lindinet 20-at új csomagból kell folytatni a 7 napos szünet megzavarása nélkül. Lehetőség van a menstruáció késleltetésére ameddig szükséges, amennyire szükséges, egészen az utolsó tablettáig egy másik csomagból. Ebben az esetben előfordulhat, hogy elkenődik vagy erősen vérzik. A gyógyszer rendszeres szedése jelentős 7 napos megszakítás után folytatható.

Pobichna diya

Lehetséges mellékhatások, amelyek a Lindinet 20-at érinthetik:

• Szív- és érrendszer: artériás magas vérnyomás; ritkán - vénás és artériás thromboembolia (beleértve a legendás artéria tromboembóliáját, az alsó vénák mélyvénás trombózisát, a stroke-ot, a miokardiális infarktust); ritkábban - a nirk, a mesenterialis, a retina, a máj artériák és a vénák vénás vagy artériás tromboembóliája;
• Szerves érzékenység: otosclerosis miatti hallásvesztés;
• Egyéb: porfíria, hemolitikus-urémiás szindróma, ritkán - akut reaktív szisztémás vörös kutya; ritkábban - Sidenham chorea (a gyógyszer beadása után elmúlik).

Más mellékhatások kevésbé súlyosak, de gyakrabban hibáztatják őket. A különböző esetekben alkalmazott gyógyszer adagolását a virishuvati likar egyedileg határozza meg a bőrbetegnek, a corystosis és a rhysika javulásával:

• Állapotrendszer: több, fokozott és feszült tejfekély, pihvi gyulladásos folyamatok kialakulása, galaktorrhea, candidiasis, aciklikus vérzés / véres látás a pihviből, a pihvi nyálka elváltozása, amenorrhoea a gyógyszer beadása után;
• Gyógynövény-rendszer: Crohn-betegség, hányinger, hányás, vastagbélgyulladás, epigasztrikus fájdalom, máj adenoma, hepatitis, cholelithiasis, viniknennya vagy súlyosbodott zhovtyanitsa és / vagy kórokozók, amelyeket kolesztázis okoz;
• Központi idegrendszer: fejfájás, migrén, depresszió, hangulati labilitás;
• Beszédcsere: hiperglikémia, csökkent szénhidráttolerancia; a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének növekedése; zbіlshennya masi tіla; rіdini csípés a szervezetben;
• Szervérzékenység: halláskárosodás, kontaktlencse viselése esetén - a kürt fokozott érzékenysége;
• Bőrgyógyászati ​​reakciók: fokozott hajhullás, duzzanat vagy exudatív erythema, chloasma, lógás;
• Egyéb: allergiás reakciók.

különösen vkazіvki

A Lindinet 20 elismerése előtt a nő általános orvosi vizsgálaton (laboratóriumi vizsgálat, artériás nyomás ellenőrzése, speciális és családi anamnézis vizsgálata) és nőgyógyászati ​​vizsgálaton (beleértve a méhnyakkenet citológiai vizsgálatát, a kismedencei szervek elzáródása, ill. fejjük meg őket zaloz). Hasonló obstezhennja elvégzésére bőr 6 hónapig a teljes időszak a gyógyszer szedését.

A nő bőre lemaradhat, így a gyógyszer nem véd az állami úton terjedő betegségektől, pl. VIL-fertőzések.

Akut vírusos hepatitis után a gyógyszert csak a májfunkció normalizálódása után lehet bevenni, és legkorábban 6 hónap elteltével.

A Lindinet 20 injekció pszichofizikai reakciók súlyosságára és a tiszteletkoncentráció felépülésére vonatkozó vizsgálatát nem végezték el.

Orvosi interakció

A gyógyszer káros hatásai csökkentik a Lindinet 20 fogamzásgátló hatékonyságát: ampicillin, tetraciklin, barbiturát, rifampicin, karbamazepin, primidon, fenitoin, fenilbutazon, felbamát, topiramát, oxkarbazepin, grizeofulvin, g idantoin. Ezenkívül hasonló kombináció alkalmazásakor a menstruáció megzavarása és a vérzés gyakrabban fordul elő. Valójában ezeknek a gyógyszereknek a bevitele szükséges, az egyórás bevitelük teljes időtartama és a következő kezelés befejezését követő 7 nap időtartama, kiegészítő nem hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazása, ill. a rifampicin esetében a wow utáni 4 nap időtartama.

Az etinilesztradiol szulfatálása a Lindinet 20 egyik legbódítóbb beszéde – a bélfalon található. Valamennyi készítmény, valamint a bélfalon történő szulfatálás (beleértve az aszkorbinsavat is), kompetitíven szulfát etinilösztradiol, ami fokozza biológiai hozzáférhetőségét.

A májenzim-gátlók (például flukonazol és itrakonazol) növelik az etinilösztradiol plazmakoncentrációját.

Terápiás intézkedések, amelyek elősegítik a nyálkahártya bélrendszerének mozgékonyságát, csökkentik a Lindinet 20 bódító beszédeinek felszívódását és ezzel együtt a plazmában.

Az orbáncfű készítmények csökkentik az aktív beszédek koncentrációját a készítményre, ami vérzés megjelenéséhez, hüvelyi kiváltáshoz vezethet. Ezért ez a kombináció nem ajánlott.

A ritonavir 41%-kal csökkenti az etinilesztradiol összkoncentrációját, ezért további nem hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazása vagy magasabb etin-ilesztradiol koncentrációjú orális fogamzásgátló szedése javasolt.

A Lindinet 20 csökkentheti a szénhidrát-toleranciát, növelheti az orális antidiabetikus betegek vagy az inzulin szükségességét.

Analógok

Az egy gyógyszercsoport számára látható számokat, mint például a különböző aktív beszéd (MPN) megtorlása, egy néven nevezik, de maguk győzedelmeskednek egy és ugyanazon betegségek ellen.

• - Dragee

Javallat zastosuvannya. Lindinet 20

Fogamzásgátlás.

A Lindinet 20 adagoló formája

a zsemléket héjjal borítják; csomagolás kontúr komіrkova 21 karton csomag 1;
a zsemléket héjjal borítják; csomagolás kontúr komіrkova 21 karton csomag 3;

A Lindinet 20 farmakodinámiája

Hagyja figyelmen kívül a gonadotrop hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyben, a tüszők galvanikus érését és az ovulációs folyamatba való átmenetet. Növeli a nyaki nyálka viszkozitását, ami megkönnyíti a spermiumok behatolását a méhbe.

A Lindinet 20 farmakokinetikája

Gesztodén

A Shvidko gyakorlatilag 100%-ban felszívódik a HCT-ből (biohasznosulása közel 99%). Egyetlen injekció után 1 év elteltével a koncentráció 2-4 ng / ml lesz. Az albuminhoz és a globulinhoz kapcsolódik, amely az állapothormonokhoz (SHBG) kötődik. 1-2%-a szabad szteroid formájában kerül felhasználásra, 50-75%-a specifikusan az SHBG-hez kötődik. A gesztodén szintjéhez hozzáadódik a vér SHBG szintjének etinilesztradiol által okozott növekedése: az SHBG miatti frakció növekedése és az albuminok miatti frakció csökkenése. A gesztodén átlagos dózisa 07-14 l/kg volt. A biotranszformáció más szteroidokhoz hasonlóan szükséges. Átlagos clearance: 0,8-1,0 ml / perc / kg. A vérben hasított syrovatts kétfázisúan csökken. A végső fázisban T1 / 2 - 12-20 év. Kevésbé látható metabolitok formájában: 60% - a metszetből, 40% - a székletből. T1/2 metabolitok közel 1 nap.

Etinilesztradiol

Shvidko és gyakorlatilag povnіstyu vmoktuєtsya іz SHKT. A vérköpet átlagos Cmax értéke 30-80 pg/ml, bevétele után 1-2 év alatt éri el. A preszisztémás konjugáció és az elsődleges metabolizmus révén elért biohasznosulás közel 60%. Valójában szintén nem specifikusan kötődik az albuminhoz (körülbelül 98,5%), és növeli az SHBG szintjét a vérszérumban. Az átlagos összmennyiség 5-18 l/kg volt. Az aromás hidroxid főként a hidroxil- és metilezett metabolitok felvételének köszönhető, amelyek szabad metabolitok vagy konjugátumok (glükuronidok és szulfátok) formájában vannak jelen. A vérplazmából történő metabolikus clearance közel 5-13 ml/perc/kg. A vérben lévő szirovatok koncentrációja kétfázisúan csökken. A másik fázis T1/2-e - közel 16-24 év. Az etinilesztradiol kevésbé látható metabolitok formájában, a metszetből és 2:3 arányban. T1/2 metabolitok - közel 1 nap. A stabil koncentráció (20%-kal magasabb, egyszeri adag után alacsonyabb) 3-4 napig áll helyre.

Vykoristannya gyógyszer Lindinet 20 pіd óra vagіtnostі

A gyógyszer ellenjavallt a hüvelyi órában. Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell beadni, meg kell változtatni a szoptatás tápláltsági állapotát (a gyógyszer aktív beszéde kis számban megfigyelhető az anyatejjel).

Ellenjavallatok a Lindinet 20 injekció beadása előtt

- fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;

Betegség, amelyet a májfunkciók kifejezett károsodása kísér;

A máj duzzanata (beleértve az anamnézist);

Trombózis és thromboembolia (beleértve az anamnézist);

Szívinfarktus (beleértve az anamnézist);

Szív elégtelenség; cerebrovaszkuláris károsodás (beleértve az anamnézist);

válhat, scho a trombózis leküzdésére (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, angina pectorist);

koagulopátia;

sarlósejtes vérszegénység;

Ösztrogén-lerakódott duzzanat, beleértve a tejtüsző vagy az endometrium duzzanata (beleértve az anamnézist is);

Vércukorbetegség, mikroangiopátiák szövődményei;

tisztázatlan etiológiájú méhvérzés;

Idiopátiás zhovtyanitsa és sverbіzh pіd egy órával a terhesség előtt;

Jelenlét a herpesz történetében;

Az otosclerosis rosszabbodik a korai terhesség egy órája miatt;

Vágitás.

Törődéssel:

Mellrák;

Chorea vaginális (a korábbi felismerést ronthatja a vaginális chorea megszakítása);

Vércukorbetegség;

epilepszia;

A zhovchnoy michur betegsége, különösen a zhovchnokam'yana gally (beleértve az anamnézist is);

Pechinkov-elégtelenség;

artériás magas vérnyomás;

Immobilizáció;

Nagyszerű műtéti bemutatók;

cholestaticus zhovtyanitsya (beleértve a vagіtnyh anamnézisét);

Depresszió (beleértve az anamnézist);

Migrén.

Lindinet 20

A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - thromboembolia, trombózis (beleértve a szem vénák ereit), artériás elzáródás előrehaladása.

A növényi rendszer oldaláról: néha - nudota, hányás, hepatitis, hepatocelluláris adenoma.

Az államrendszer oldalán: egyéb - intermenstruális vérlátás, a hüvelyi szekréció változásai, a libidó változásai.

Az endokrin rendszer oldaláról: néha - nyilvánvaló, hogy feszültségek vannak a tejmirigyekben, megváltozik a test tömege.

A központi idegrendszer oldaláról: érzelmi labilitás, depresszió, zavartság, fejfájás, migrén, gyengeség, volatilitás.

Egyéb: lehetséges fájdalom az alhasban, chloasma, kellemetlen érzés kontaktlencse viselése közben, nátrium- és nátrium-visszatartás a szervezetben, allergiás reakciók, csökkent glükóztolerancia.

Laboratóriumi indikációk változása: szájon át szedhető antiparazita jelek és laboratóriumi indikációk tünetei (máj, nirok, supramentalis fekélyek, pajzsmirigyfekély, véralvadási és fibrinolitikus faktorok, lipoprotein és transzportfehérjék szintje їнів funkcionális indikációi) esetén változtatható .

A Lindinet 20 adagolási módja

Középen nem üvöltő, kellő mennyiségű vízzel leitatni, kívülről függetlenül.

Vegyünk 1 fület. naponta (lehetőleg ugyanabban az órában, fejezze be) 21 napig, utána 7 nap szünet van, ekkor menstruációszerű vérzés jelentkezik az injekció révén. 7 napos megszakítás után, függetlenül attól, hogy a vérzés véget ért, vagy csak elkezdődött, folytassa a gyógyszer szedését a sértő csomagolásból. Ekkor a ritmus helyreáll, ami könnyen megfigyelhető: 3 nap - tabletták bevétele, 1 nap - szünet. Kezdje el a gyógyszer szedését egy új bőrpakolásból a hét ugyanazon a napján.

Első gyógyszerbevitel: A Lindinet-et a menstruációs ciklus első napján kell bevenni. A csutkát a menstruációs ciklus 2-5. napján szabad bevenni, és ebben az esetben további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.

A gyógyszer cseréje másik orális fogamzásgátlóról. Ha 20 mikrogramm etinilösztradiolt tartalmazó fogamzásgátlóról váltanak át, 7 napos időközönként a rendszer átvált a normál adagolási rendre. A tablettákról 30 mcg etinilestadiolra való áttéréskor javasolt a 7 napos szünetet kikapcsolni, majd a jobb adagolás érdekében bevenni.

Váltás a gyógyszer szedésére kevesebb progesztogént használó gyógyszerekkel ("min-drink", in'єktsії, implantátum): "min-drink"-ről a ciklus bármely napján áttérhet a Lindinet gyógyszer szedésére. Lehetőség van az implantátumról a következő napra váltani a Lindinettel az implantátum eltávolítása után; injekciókhoz - egy nappal az injekció beadása előtt. Ezekben az esetekben az első 7 napban le kell állítani a további fogamzásgátlási módszereket.

A Lindinet gyógyszer szedése abortusz után a terhesség első trimeszterében: abortusz után lehetőség van a gyógyszer megváltoztatására, ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlási módszerre.

A Lindinet gyógyszer szedése esés vagy abortusz után a terhesség második trimeszterében: a gyógyszer szedését az elme bukása után 21-28 nap elteltével lehet elkezdeni, mivel a nő nem alkalmas a szoptatásra vagy abortuszra. terhesség második trimesztere. Ezekben az esetekben az első 7 napban le kell állítani a további fogamzásgátlási módszereket. Amint enyhe szexuális érintkezés történt, vagy abortuszt követően, a gyógyszer bevétele előtt kapcsolja ki a hüvelyt vagy a vesét az első menstruáció előtt.

Túladagolás a tabletták szedésekor: ha bevettem egy tablettát, kihagytam - kihagytam egy tablettát, és újra bevettem. Ha az intervallum 12 évnél rövidebb lesz, a gyógyszer hatékonysága nem csökken, és ebben az esetben nincs szükség a kiegészítő fogamzásgátlási módszer leállítására. A megfelelő időben vegyen be más tablettákat. Ha az intervallum 12 évnél hosszabb lesz, a gyógyszer hatékonysága csökkenhet. Ebben az esetben a nő vétkes a kihagyott tabletta bevételében, és a jövőben a tablettákat normál üzemmódban kell bevenni, 7 napos roham esetén a további fogamzásgátlási módszereket le kell állítani. A csomagban lévő Yakscho kevesebb, mint 7 fület vesztett. a kábítószer szedése a támadócsomagból megszakítás nélkül kezdődik. Ebben az esetben a gyógyszer bevétele után menstruációszerű vérzés nem jelentkezik a másik kiszerelésből vett gyógyszer végéig, de elkenődés vagy más esetben vérzés jelentkezhet. Általában nem jelentkezik menstruációszerű vérzés a gyógyszer bevétele után egy másik csomagból történő lenyelés befejezése után, még a lenyelt gyógyszer, a következő vagitás folytatása előtt sem.

Tessék, megszokja a hányást és a hasmenést: a gyógyszer bevétele után 3-4 évig hányás és/vagy hasmenés kezdődik, esetleg csökkenti a fogamzásgátló hatást. Ebben az esetben, hogy szükség van a gyermekek zgidno a tétel "Pass a tabletták szedésére." Ha a beteg nem akarja megváltoztatni a kezelési rendet, a kihagyott tablettákat az új csomagolásból kell kivenni.

A menstruáció dátumának megváltoztatása: є mozhlivіst prikoryuvat a menstruáció csutkáját a gyógyszer szedésének gyors megszakításával. A gyógyszerszedés legrövidebb szünete, hatásosabb, ami nem menstruációszerű vérzést okoz, de kisebb-nagyobb vérzést, ami elkenődik, egy órára javallják a sértő csomagolásból kivett szert. A menstruáció leállítása érdekében a gyógyszert új csomagból kell folytatni 7 napos megszakítás nélkül. A menstruációt addig lehet nyírni, ameddig szükséges: a végéig a séta hátralévő részét egy másik csomagból vállalom. A menstruáció leállásával vérzés vagy vérzés léphet fel, ami elkenődik. A Lindinetu rendszeres bevitele jelentős 7 napos szünet után megújítható.

A Lindinet 20 túladagolása

Az antiszeptikus gyógyszer nagy dózisú bevétele után súlyos tüneteket nem írtak le.

Tünetek: hányinger, hányás, fiatal lányoknál - kis hüvelyi vérzés.

Likuvannya: tünetibb. Nincs specifikus ellenszer.

Lindinet 20 más gyógyszerekkel.

A rifampicin (elősegíti a clearance-t), valamint a barbiturátok, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, grizeofulvin, topiramát, felbamát, oxkarbazepin súlyos méhvérzést okozhat, vagy csökkentheti a fogamzásgátlás hatékonyságát.

A fogamzásgátló hatékonyság csökken az ampicillin, tetraciklin (összehúzódási mechanizmus) alkalmazásával. A felsorolt ​​gyógyszerekkel történő szedés következő órája előtt, valamint a szedés befejezése után 7 napig le kell állítani az egyéb nem hormonális (óvszer, spermicid gél) fogamzásgátló módszereket. Amikor a vikoristanny rifampicint további fogamzásgátlási módszerekkel alkalmazták, a jóga bevétele után 4 napig követték. A Be-yaké LZ, amely növeli az SHKT mozgékonyságát, csökkenti a gyógyszer szintjét a vérben.

A bélfalban szulfatált LZ (például aszkorbinsav) kompetitíven szulfatálja az etinilesztradiolt és javítja biológiai hozzáférhetőségét. A májenzim-gátlók (például itrakonazol, flukonazol) növelik az etinilösztradiol plazmakoncentrációját.

Az etinilösztradiol a májenzimek gátlásával vagy a konjugáció felgyorsításával (pl. glükuronidáció) megzavarhatja más gyógyszerek metabolizmusát, növelve vagy csökkentve a vérkoncentrációt (pl. ciklosporin, teofillin).

Az orbáncfüvet tartalmazó készítmények (beleértve a teát is) torlódása csökkenti a gyógyszer koncentrációját a vérben, ami vérzéshez, hüvelyi megjelenéshez vezethet (az orbáncfű oka a májenzimekre, mivel a befejezés után még 2 nap kell). az orbáncfű szedésének lefolyásáról). A ritonavir 41%-kal csökkenti az etinilösztradiol AUC-értékét. Ezzel egyidejűleg a ritonavirt nagyobb adag etinilesztradiollal (Lindinet 30) kell alkalmazni, vagy nem hormonális fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

Figyelmeztetés a gyógyszer beadásával szemben Lindinet 20

A keringési rendszer betegsége. Az orális antiszeptikumok csökkenthetik a szívinfarktus kockázatát. Szívinfarktus és thromboemboliás szövődmények kockázata a növekedés különböző lokalizációiban a 35-40 évnél idősebb nőknél, akiknek anamnézisében VTS szerepel. Biztosítani kell a 35 év feletti nőket és a dús könyököket. A nőknél a gyógyszert szedő idősebb nőnél három órával megemelkedett az artériás nyomás. Az artériás nyomás növekedése gyakran megfigyelhető, ha a gyógyszereket nagy dózisú hormonokkal együtt szedik.

A gyógyszer bevétele előtt gondoskodni kell a gyógyszerről, mivel a nő tart: veleszületett thromboemboliás betegségre való hajlam, elhízás (tömegindex több mint 30 kg/m2), károsodott zsíranyagcsere (dyslipoproteinémia), artériás magas vérnyomás magas vérnyomás, szívbillentyű-betegség, trivalo immobilizáció fibrillációja, súlyos műtétek, lábműtétek, súlyos sérülések (komorbiditás esetén, ha a posztoperatív időszakban tromboembóliás megbetegedés veszélye áll fenn, szükséges a gyógyszert 4 nappal a tervezett műtét előtt, és a beteg aktiválása után 2 nappal vegye be).

A gyógyszer szedése során hanyagul kell beadni, ha tromboembóliás tünetek jelentkeznek: mellkasi fájdalom, amely a bal karba is kisugározhat, elviselhetetlenül erős lábfájdalom, lábdagadás, belégzéssel vagy köhögéssel járó vendégszerető fájdalom, vérzés.

Pukhlini. Egyes esetekben a középső nőknél a méhnyakrák előfordulását figyelték meg, hosszú ideig szájon át szedtek gyulladáscsökkentő szereket (ok-okozati és örökletes összefüggést a gyógyszerrel nem hoztak létre). Imovirnist szexuális viselkedés és egyéb tényezők miatt méhnyakrák kialakulására (humán papilloma vírus). A vizsgálatok nem vezettek ok-okozati összefüggésre az emlőrák és a kábítószer-szedés között: az orális parazitaellenes fertőzést szedő nőknél a betegség korai stádiumban jelentkezett, azoknál a nőknél, akik nem szedtek gyógyszert. Alkalmanként érkeztek jelentések jóindulatú májduzzanat kialakulásáról nőknél, hosszú ideig szednek hormonális antiszeptikus betegségeket, koponyán belüli vérzés kialakulásával.

Egyéb kóros állapotok. A gyógyszer szedését látásvesztés (új vagy részleges), exophthalmia, diplopia, vagy a látóideg papilla duzzanata vagy a hálózat ereinek károsodása esetén kell beadni. Az adatok mögött az epekő növekedésének kortól való megszűnésének jelentős kockázata áll a nők körében, ha szájon át szednek fertőtlenítő szereket vagy ösztrogén-bosszú készítményeket. A többi vizsgálat azt mutatta, hogy az epekőbetegség örökbefogadása kisebb a kis hormondózisú készítmények torlódása esetén. A migrén fellépésekor, a migrén súlyosbodásakor, vagy utólagos fejfájás esetén, vagy ismétlődő, nem erős fejfájás esetén azonnal vegye be a gyógyszert. A Lindinet gyógyszer szedése során negatívan kell kezelni általános skorbut megjelenésével vagy epilepsziás roham megjelenésével.

A gyógyszer befecskendezése a szénhidrátok és lipidek cseréjébe. Az orális antibiotikumot szedő nőknél fennáll a veszélye annak, hogy csökken a szénhidráttoleranciája. Egyes nőknél a vér trigliceridszintjének növekedését mutatták ki az orális antiszeptikus fertőzés lenyelése során. Azoknál a kiújuló hiperlipidémiában szenvedő nőknél, akik ösztrogénnel együtt szedték a gyógyszert, a plazma trigliceridszintjének jelentős emelkedését figyelték meg, ami hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezethet. Orális antiproliferatív fertőzések pangása esetén, különösen az első 3 hónapban, rendszertelen vérzés léphet fel, amely elkenődött vagy gennyes lehet. Ha a vérzés naponta háromszor, vagy a rendszeres ciklusok kialakulása után jelentkezik, annak nem hormonális oka van, ezért rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat szükséges a hüvelyi vagy rossz fogsor feltárása érdekében. Ha a nem hormonális ok kizárható, és az intermenstruációs vérzés több mint 4 hónapig tart, akkor váltson másik gyógyszerre. Egyes esetekben a menstruációhoz hasonló vérzés nem jelentkezik a gyógyszer 7 napos időközönként történő beadásával. Ha a bevett gyógyszer adagolási rendjét a vérzés napja előtt megszegték, vagy ha egy másik csomag bevételét követő napon vérzett, a gyógyszer szedésének folytatása előtt le kell kapcsolni a vérnyomást. Mielőtt a csutka zastosuvannya protizaplіdnyh tabletták következő zіbrati jelentések a család és a különleges anamnézis, valamint, hogy végezzen orvosi és nőgyógyászati ​​vizsgálatot. Qi-követés ismételt bőr 6 hónapig. A fizikális vizsgálat során ellenőrizni kell az AT-t, a tejfekélyek követését, a has tapintását, a kenet citológiai követésének nőgyógyászati ​​​​követését, valamint az indikációk (a máj funkcionális mutatói) laboratóriumi követését. , nirok, szupramentális fekélyek, pajzs látható üregek, garat és fibrin jelei). transzportfehérjék). Szükséges, hogy egy nő megelőzze őt, hogy a gyógyszer ne védjen a fertőzések ellen, amelyek az SNIDu-tól származó zocrema útján terjednek. Akut vagy krónikus májkárosodás esetén a gyógyszert addig kell szedni, amíg a májenzimek értéke vissza nem áll. Ha a májműködés károsodott, a szteroid hormonok metabolizmusa károsodhat. Azok a nők, akiknél a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése közben depresszió alakul ki, adják be a gyógyszert, és váltsanak más fogamzásgátlási módszerre, hogy tisztázzák a depresszió kialakulása és a gyógyszer szedése közötti összefüggést. Az anamnézisben fokozottan ügyelni kell a depresszió jelenlétére, és igazolt depresszió esetén a szájon át szedhető antiszeptikus gyógyszer szedésének kúráját kell elvégezni. Krónikus orális gombaellenes fertőzések esetén a folsav koncentrációja a vérben csökkenhet. A jelenlegi vaccinia esetében a szájfertőtlenítő kezelés befejezése után rövid időn belül kisebb lehet a klinikai jelentősége.

Hasmenés esetén a bélmozgás fokozódik és a gyógyszer bevitele csökken.

Készlet

beszédek, sho dіyut: gesztodén, etinilesztradiol;

1 tabletta 0,075 mg gesztodént és 0,02 mg etinilösztradiolt tartalmaz

További felszólalások: nátrium-kalcium-edatát, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, povidon, kukoricakeményítő, laktóz, kinolinsárga (E 104), titán-dioxid (E 171), makrogol 6000, talkum, kalcium-karbonát, szacharóz.

Gyógyszerforma

A zsemléket héjjal borítják.

Farmakológiai csoport

Hormonális fogamzásgátlók szisztémás fogamzásgátláshoz. Gesztodén és ösztrogén (fix kombinációk). ATC kód G03A A10.

Jelzés

Orális fogamzásgátlás.

Ellenjavallat

• Vagіtnіst chi pіdozra rajta;
• tisztázatlan etiológiájú nemi vérzés;
• artériás vagy vénás thromboemboliás betegség jelenléte vagy anamnézisében (például mélyvénás thrombophlebitis, artériás thromboembolia, cerebrovascularis betegség, miokardiális infarktus);
• az artériás vagy vénás thromboembolia kockázatának jelenléte (vérkeringési zavar, szívelégtelenség, átmeneti aritmia);
• a trombózis prodromális tüneteinek jelenléte az anamnézisben (tranziens agyi ischaemiás roham, angina pectoris);
• szív-érrendszeri károsodás (a szívbillentyű (-iv) patológiája, aritmiák);
• súlyos artériás hipertónia;
• jóindulatú chi rosszindulatú duzzanat és súlyos májbetegség megnyilvánulása
• a méh rosszindulatú csomóinak és tejfertőzéseknek az anamnézisében való jelenléte;
• az újszülött méhnyálkahártyájának rosszindulatú duzzanata vagy más ösztrogénlerakódások diagnózisa
• vaszkuláris ophthalmopathia;
• herpesz hüvelyi anamnézis
• sarlósejtes vérszegénység
• hiperlipidémia;
• diabetikus angiopátia;
• migrén mérsékelt neurológiai tünetekkel;
• hasnyálmirigy-gyulladás az anamnézisben, súlyos hipertrigliceridémia következtében;
• cholestaticus zhovtyanitsa jelenléte az anamnézisben a vagitás vagy a vagina órájában
• otosclerosisba való progresszió egy óra hátsó hüvely alatt;
• Dubin-Johnson szindróma; Rotor szindróma;
• fokozott érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére.

Módszer stosuvannya, hogy az adag

A gyógyszert 21 napig vegye be, naponta 1 tablettát (ha lehetséges, ugyanabban az órában). Szüntessük meg a 7 napos szünetet. A 7 napos szünet órájában a gyógyszer bevétele után menstruációs vérzés lép fel. A vérzés a fennmaradó tabletták bevétele utáni 2. vagy 3. napon kezdődik, és csak a támadócsomagból származó tabletták bevételének csutkáig érhet véget.

A 7 napos szünet utáni másnaptól kezdje a sértő csomag tablettáinak szedését, és vegyen be 21 tablettát.

A gyógyszer első adagja.

A Lindinet napi 20-szori bevétele a menstruációs ciklus első napjától számítva.

A tablettákat a menstruáció 2. és 5. napjától lehet szedni, azonban ebben az esetben a tabletták szedésének első hét napjában az első ciklus egy órájában kiegészítő nem hormonális fogamzásgátló szedése szükséges.

Váltás Lindinet 20-ra egy másik orális fogamzásgátlóval.

A Lindinet 20 első tablettáját a második orális hormonális gyulladáscsökkentő elülső csomagjából fennmaradó tabletta bevétele után kell bevenni a menstruációs vérzés első napján, de legkésőbb a tabletta szedésének (vagy szedésének) megszakítását követő napon. placebo) az orális fogamzásgátlók elülső csomagolásából.

Váltás a Lindinet 20 gyógyszerre, amelyet kevesebb progesztogénnel (mini-ivott), injekciós, implantációs vagy méhen belüli rendszerrel kell helyettesíteni.

A „mini-ivástól” átválthat a Lindinet 20 gyógyszer szedésére a ciklus minden napján. Az implantátumról az implantátum vagy az intrauterin rendszer eltávolításának napján válthat a Lindinet 20-ra; іz rozchinu for іn'єktsiy - a napon, ha szükséges kirabolni chergovu іn'єktsiyu, zamіst іn'єktsiy.

Ezekben az esetekben az első 7 napban le kell állítani a további fogamzásgátlási módszereket.

A Lindinet szedése az abortusz után 20 nappal a terhesség első trimeszterében.

Az abortusz után azonnal elkezdheti szedni a gyógyszert, ekkor nincs szükség további fogamzásgátlási módszer leállítására.

A Lindinet bevétele 20 nappal később vagy abortusz után a terhesség másik trimeszterében.

A gyógyszer szoptatás alatti torlódásával kapcsolatos információk a "Porlódás terhesség és szoptatás időszakában" című részben találhatók.

Azok a nők, akik nem szeretik a szoptatást, a felezési idő vagy a terhesség másik trimeszterében végzett abortusz után 21-28 napon belül elkezdhetik szedni a gyógyszert. Ha egy nő a felezési idő vagy az abortusz után 21-28 napon belül nem veszi be a tablettát, akkor az első 7 napban le kell állítani a további fogamzásgátlási módszereket.

Mintha fokozatos vagy abortusz után kontaktállapot lenne, a gyógyszer bevétele előtt kapcsolja ki a terhességet vagy hagyja abba az első menstruációt.

Engedély az elfogadásra.

Bár a tabletta szedésének késése 12 évig nem változik, az antiszeptikus gyógyszer nem csökken. Kihagytam egy tablettát, és azonnal be kellett vennem, ahogy volt. Kiveszek egy tablettát a csomagból, hogy a szokásos órában bevegyem. Ha 12 évre halasztja a tabletta szedését, csökkenhet a fogamzásgátlás. Ilyenkor két alapvető szabályra kell ügyelni:

1. A tabletták szedésének szünete soha nem lehet több 7 napnál.

2. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer megfelelő alkalmazása a gyógyszer megszakítás nélküli beviteléhez 7 napig.

A Vidpovidno to tsgogo-t a mindennapi életben az alábbi ajánlásokkal kell ápolni:

1. hét

A nő bűnös, mert utolsó lehetőségként vette be az utolsó kihagyott tablettát, ezért egyszerre két tablettát kell bevennem. Végül is folytassa a tabletták szedését a megjelölt órában. Ezenkívül a következő 7 napban csupasz fogamzásgátló módszert, például óvszert kell használni. Az előző 7 naphoz hasonlóan cikktörvény született a jelenlegi terhesség lehetőségének biztosítása érdekében. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb kerül a gyógyszerszedés 7 napos megszakításához, annál nagyobb a terhesség kockázata.

2. hét

A nő bűnös, mert utolsó lehetőségként vette be az utolsó kihagyott tablettát, ezért egyszerre két tablettát kell bevennem. Végül is folytassa a tabletták szedését a megjelölt órában. Ha a nő helyesen vette be a tablettákat 7 nappal az elmúlás előtt, nincs szükség a további gyulladáscsökkentő gyógyszerek leküzdésére. A másik esetben, vagy ha egynél több tabletta kimaradt, javasolt a bar'er fogamzásgátlási módszer leküzdése 7 napig.

3. nap

Az Imovirnista fogamzásgátló hatásának csökkenése szignifikáns a gyógyszerbevitel lehetséges 7 napos szünete után. A tabletták szedésére vonatkozó séma beadásához azonban csökkenthető a fogamzásgátló bevitel. Ha nem választja az alacsonyabb lehetőségek egyikét, akkor nem kell leküzdenie az igényt, hogy további fogamzásgátlókat nyerjen a tabletták helyes bevitelének ismeretéhez az átadás előtti 7 napig. Ez azonban nem így van, a javasolt további lehetőségek közül az elsőt, és a következő 7 napban kiegészítő fogamzásgátlási módszereket érdemes kipróbálni.

1. A nő vétkes az utolsó kihagyott tabletta bevételében, magától értetődően, így egyszerre két tablettát kell bevennie. Végül is folytassa a tabletták szedését a megjelölt órában. Az új kiszerelésű tablettákat az előző befejezése után a lehető leghamarabb be kell venni, így nem vétkes megszakítani a gyógyszer szedését. Kicsi, hogy a másik kiszerelésű tabletták szedésének vége előtt menstruációs szerű vérzés kezdődik, bár lehet figyelni a véres látásra, amit elkenet, különben vérzés valószínű.

2. A soros csomagolásból is szedhet tablettákat. Egy másik esetben a gyógyszer szedésének szünete 7 nap lehet, beleértve a tabletták hiányának napjait is; tablettákat szed a következő csomagból.

Ha egy nő elmulasztotta bevenni a tablettákat, és ha nincs menstruációs vérzése, hagyja abba a gyógyszer szedését egy órára, majd nézze meg a hüvelyét.

Gyertek be, szokjatok hozzá a hányás órájához.

A gyógyszer bevétele után 3-4 éven keresztül elkezdődik a bömbölés, ami azt jelenti, hogy a beszéd, vagyis nem nedvesedett a tablettáktól. Ebben az esetben a következő lépés egyértelmű a „Tabletta beadása” pontig. Ha a beteg nem akarja bevenni, a kihagyott tablettákat a kiegészítő csomagból kell bevenni.

Zatrimka chi a menstruációs ciklus felgyorsítására.

A menstruáció leállítása érdekében a tabletták szedését új csomagolásból kell folytatni, anélkül, hogy megszakítanák a gyógyszerbevitelt. A menstruációt addig lehet halasztani, ameddig szükséges, a másik csomagból megmaradt tabletta bevételének végéig. A menstruáció leállásával vérzés vagy vérzés léphet fel, ami elkenődik. A Lindinet 20 rendszeres szedése jelentős 7 napos szünet után folytatható.

A menstruációs vérzés felgyorsításának módszerével a gyógyszerbeviteli szünet 7. napja hamarosan néhány napig tart. Ha kisebb szünet van a gyógyszerben, akkor jobb, ha nem menstruációszerű vérzés, hanem a sértő csomagolás bevételének órájában jelentkezik kisebb-nagyobb vérzés.

Mellékreakciók

A gyógyszerfogyasztás első periódusában a nők 10-30%-ánál jelentkezhetnek ilyen mellékhatások: tejfekély húzódása, megnövekedett önbecsülés, vérzés, elkenődés. A Qi mellékhatásai enyhén hangzanak, és 2-4 cikluson mennek keresztül.

Egyéb lehetséges mellékreakciók.

Orális fogamzásgátlót szedő nőknél hüvelygyulladás, mellkasi kipirulás, hangulatváltozások, fejfájás, fáradtság, hányás, akne, a menstruációs ciklus megváltozása, a tejtermelő melléküregek nyomása, a testtömeg és a libidó változása léphet fel.

Az orális fogamzásgátlók stagnálása az alábbi állapotok kialakulásához kapcsolódik:

• artériás és vénás trombózisos és thromboemboliás szövődmények, beleértve a szívinfarktust, a stroke-ot, a vénás trombózist és a legenosus artériás embóliát;
• méhnyak intraepiteliális neopláziája és méhnyakrák;
• mellrák;
• jóindulatú májduzzanat (focalis vascularis hyperplasia).

Fertőzések és inváziók: vulvovaginális candidiasis.

Jó, gonosz és meghatározatlan új alkotások (beleértve az ecseteket és polipokat): mellrák, hepatocelluláris karcinóma, máj adenoma.

A vér és a nyirokrendszer oldaláról: hemolitikus urémiás szindróma.

Az immunrendszer oldaláról: anafilaxiás reakciók, kropiv'yanka, angioödéma, súlyos allergiás reakciók károsodott légzési és keringési tünetekkel, a szisztémás vörös kutya súlyosbodása, a porfiria súlyosbodása.

Tönkretett evés és beszédváltás: hányinger, csökkent vagy fokozott étvágy, puffadás, csökkent glükóztolerancia, hiperlipidémia, hipertrigliceridémia, ischaemiás vastagbélgyulladás, bélgyulladás (Crohn-betegség, Virazkovy colitis).

Pszichés sérülés: hangulatváltozás, depresszió, csökkent libidó, drativitás, idegesség.

Az idegrendszer oldaláról: migrén, fejfájás, székrekedés, akut chorea, látóideg neuritis*, stroke (LLT).

* A szemideg ideggyulladása részleges vagy ismétlődő morbiditáshoz vezethet.

Az orgona zor oldaláról: kontaktlencse intolerancia, a szem nyálkahártyájának artériájának trombózisa.

A hallószervek oldaláról és egyenlő: otosclerosis.

A szív oldaláról: miokardiális infarktus.

A szív- és érrendszer oldaláról: artériás magas vérnyomás, trombózis, embólia

A füves út felől: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasnyálmirigy-gyulladás.

A máj és az élő utak oldaláról: zhovchnoy michur betegség, zhovchnokam'yana betegség**, hepatocelluláris ushkodzhennya (beleértve a hepatitist és a károsodott májműködést).

** A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása segíthet leküzdeni az akut pépbetegséget és felgyorsítja a betegségek kialakulását a nőknél, mivel korábban nem jelentkeztek betegség tünetei.

A shkіri és a pіdshkіrnoї kіtkovini oldalán: akne, chloasma (melasma LLT), hirsutizmus, alopecia, erythema vulgaris, erythema multiforme.

A reproduktív rendszer és a tejfertőzések oldaláról: bőséges vérzés, a menstruáció közötti kenet látása, tejfekély esetén használatos, tejfekélyek duzzadása.

Laboratóriumi indikációk: fogyás csökkenése, folsavszint csökkenése.

A súlyos és egyéb sajnálatos eseményeket a „Stagnálás jellemzői” című fejezet ismerteti.

Túladagolás

Nagy adag Lindinet bevétele után 20 fontos tünetet nem figyeltek meg. Túladagolás jelei: hányinger, hányás, fiatal lányoknál - kis hüvelyi vérzés. A gyógyszernek nincs specifikus ellenszere, tüneti kezelés.

Torlódás terhesség vagy szoptatás alatt

Vágitás. A csutka előtt kapok egy Lindinet 20-at, amivel kikapcsolom a hüvelyt.

Mintha a terhesség a gyógyszer bevétele alatt következett volna be, gondatlan módon kell orális fogamzásgátlót szedni.

Nagy epidemiológiai vizsgálatok nem mutatták ki a veleszületett vadose kialakulásának megnövekedett kockázatát újszülötteknél, mivel nőkben születtek, mivel orális fogamzásgátlót szedtek a vagitásba, sem teratogén betegségeket (zocrema, szívbetegség és anom alіy rozvitku kіntsіvok) nőknél, ha szájon át szedték őket. a fogamzásgátlót nem korai feltételekkel szedték. vagányság.

A mell évfordulója. A hormonális parazitaellenes hatások stagnálása a szoptatás első órájában nem javasolt;

Gyermekek

A gyógyszert gyermekeknek kell beadni.

Jellemzők

A keringési rendszer betegsége.

Az orális antiszeptikumok csökkenthetik a szívinfarktus kockázatát. A szívinfarktus kockázata gyakori a csirkékben, és más kockázati tényezők is lehetnek, például magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, elhízás és cukorbetegség.

A csirke jelentősen növeli a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát, ami az orális fogamzásgátlók számlájára írható. Ez a kockázat az életkorral növekszik, a 35 éves, csendes, sokat dohányzó nőknél jelentősen megnő a szív- és érrendszeri szövődmények kockázata. Azok a nők, akik szájon át szednek fertőzésgátló szereket, javasolt csirke formájában bevenni.

A Lindinet 20 a védelem jele a nők számára, mivel fennáll a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

Az orális fogamzásgátlók alkalmazása növeli a cerebrovascularis betegségek (ischaemiás és vérzéses stroke) és a vénás thromboemboliás rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Az orális fogamzásgátlót szedő nők artériás nyomásának (AT) növekedéséről számoltak be. Az artériás nyomás emelkedése gyakran volt megfigyelhető a régebbi századi nőknél, és a triviális stagnálás miatt is.

Otriman adatok, amelyek megerősítik, hogy az artériás hipertónia kialakulásának gyakorisága növekszik az ösztrogén elavult mennyiségében.

Azoknak a nőknek, akiknél korábban artériás nyomásmozgást diagnosztizáltak, vagy olyan betegséget diagnosztizáltak, amelyet artériás mozgás kísért, vagy betegségben szenvedtek, más fogamzásgátlási módszert kell javasolniuk. Mintha nem fontos, hogy egy artériás magas vérnyomásban szenvedő nőnek szájon át szedhető antiszeptikus gyógyszert kell szednie, vércukorszint-ellenőrzésre van szüksége, és ennek eredményeként az artériás nyomás jelentős emelkedése jelezhető, a gyógyszert be kell venni.

A legtöbb nőnél a gyógyszer alkalmazása után az artériás nyomás normalizálódik, később az artériás hipertónia kockázata nem jellemző.

Vénás és artériás trombózis és thromboembolia.

A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása a vénás és artériás thromboticus és thromboemboliás állapotok kialakulásának kockázatával jár. Bőrspecifikus ösztrogén/progesztogén kombináció esetén olyan adagolási rendet kell előírni, amely kompenzálja az ösztrogén és progesztogén minimális mennyiségét, és ezzel egyidejűleg biztosítja a sikertelenség alacsony arányát és kielégíti a beteg szükségleteit.

Vénás trombózis és thromboembolia.

Az orális fogamzásgátlók (COC) bármely kombinációjának alkalmazása a vénás thromboemboliás betegség (VTZ) kockázatának kialakulásához vezet.

A vénás thromboemboliás betegség kialakulásának további kockázata nő azoknál a nőknél, akik még nem szedtek ilyen gyógyszereket. Tsey rizik gazdagon kisebb, alacsonyabb rizik VTZ vagіtnih. 100 000 esetből körülbelül 60 szenved VTZ-ben, és az összes VTZ eset 1-2%-a halálos véget ér.

A VTZ incidenciája azoknál a nőknél, akik 50 mikrogramm vagy kevesebb etinilösztradiolt szednek levonorgestrel kombinációban, körülbelül 20/100 000 nő/r_k. A VTZ előfordulási gyakorisága azoknál a nőknél, akik gesztodént kombinációban szednek, körülbelül 30-40 eset/100 000 nő folyónként.

A thromboembolia (artériás és/vagy vénás) növekedés kockázata:

• vіkommal;
• csirkékkel (felsőbb csirkék és életkor, különösen 35 évnél idősebbek, további kockázati tényezőkkel);
• szűk családi anamnézissel (például apa vagy testvére, nővér betegsége fiatal korban). Mivel a thromboemboliás betegségre való veleszületett hajlamról van szó, a gyógyszer bevétele előtt gondoskodni kell a gyógyszerről.
• elhízással (tömeg-testindex több mint 30 kg/m2);
• károsodott zsíranyagcsere esetén (dyslipoproteinémia)
• artériás hipertóniával;
• migrénnel
• a szívbillentyűk torlódásával
• múló szívritmuszavarokkal (pitvarfibrilláció)
• hármas immobilizáció, nagyobb műtétek, alsó végtag műtétek, súlyos sérülések esetén. Ugyanakkor a posztoperatív időszakban a thromboemboliás betegség növekedésének kockázata miatt a gyógyszert a műtét előtt 4 nappal javasolt bevenni, és a betegség remobilizálása után 2 nappal kezdeni.

Oskіlki időszak késedelem nélkül fokozatos társulás a kialakulását a thromboembolia kockázata, figyelembe Lindinet 20 héttel később, legkorábban a 28. napon a stagnálás után, vagy abortusz egy másik trimeszterében a terhesség.

Artériás trombózis és thromboembolia.

A Lindinet 20 növeli az artériás thromboticus és tromboembóliás szövődmények kialakulásának kockázatát. A szövődmények leírása a szívinfarktus és az agyi érkárosodás (ischaemiás és hemorrhagiás stroke, átmeneti ischaemiás roham). Az artériás thromboticus és thromboemboliás szövődmények kialakulásának kockázata nőknél, mivel ez további kockázati tényezőket okozhat.

Óvatosan ismerje fel a Lindinet 20-as nőket, mivel kockázati tényezői lehetnek a thromboticus és thromboemboliás állapotok kialakulásának.

Azoknál a nőknél, akik migrénben szenvednek és CCP-t szednek (különösen aurával járó migrén idején), a stroke kialakulásának kockázata alakulhat ki.

A gyógyszert nem szabad komolyan venni, ha a thromboemboliára utaló jelek jelentkeznek: mellkasi fájdalom, besugárzás a bal karban, szokatlanul erős lábfájdalom, duzzadt lábak, szúrós fájdalom belégzéskor vagy köhögéskor, véres látás a hörgőkből.

A thromboemboliás betegségekre való hajlamot jelző biokémiai mutatók: az aktivált protein C-vel (APC) szembeni rezisztencia, hyperhomocysteinemia, antitrombin III, protein C és protein S hiánya, antifoszfolipid antitestek jelenléte (antikardiolip іnovі, lupus antikoagulánsok).

Pukhlini.

Egyes tanulmányokban a méhnyakrák megnövekedett előfordulási gyakoriságáról számoltak be a nők körében, bár szájon át szedtek antiproliferatív gyógyszereket, de az eredmények nem egyértelműek. Imovirnist a méhnyakrák kialakulását a szexuális viselkedés és más tisztviselők (például a papilloma vírus miatt) csökkenése miatt.

Kiderült, hogy az orális parazitaellenes fertőzést szedő nőknél az emlőrák előfordulási gyakorisága korai stádiumban volt klinikailag javallott, alacsonyabb azoknál a nőknél, akik nem szedték ezeket a gyógyszereket.

Alkalmanként érkeztek jelentések jóindulatú májduzzanat kialakulásáról nőknél, mivel a hormonális gyulladáscsökkentő megbetegedések egy háromnegyed óra.

Összefüggést állapítottak meg a jóindulatú májszöszök megjelenése és az orális fogamzásgátlók használata között, bár az ilyen jóindulatú szöszök ritkán fordulnak elő. Ezeknek a puffadásoknak a kiterjedésével valószínűleg koponyán belüli vérzés lép fel, ami halálhoz vezethet.

A nőknél, mintha általános lenne az orális antiproliferatív gyógyszerek szedése, hamarosan észrevették a máj rosszindulatú duzzanatának kialakulását.

Azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében cholestaticus zhovtyanitsya vagy duzzanat szerepelhet a terhesség alatt, valamint azoknál a betegeknél, akik korábban kombinált orális fogamzásgátlót szedtek, fennáll a betegség kialakulásának kockázata. Ha az ilyen betegek Lindinet 20-at szednek, szoros megfigyelés alatt kell tartani őket, és ha a kóros állapot megfordul, a gyógyszert be kell venni.

Mások válnak.

A szájüregi parazitaellenes betegségek pangása esetén esetenként a szem vénák ereinek trombózisa is megállapítható. A gyógyszer szedését sérülés (teljes vagy részleges), exophthalmia, diplopia, vagy a pórusideg duzzadt mellbimbója vagy a hálózat ereinek károsodása esetén kell beadni, és további orvosi obstezhennia esetén kell elvégezni.

Az adatok mögött az évszázados növekedéssel járó epekő megszűnésének jelentős kockázata áll a nőknél, ha szájon át szednek antibiotikumot vagy ösztrogén elleni készítményt. Új tanulmányok kimutatták, hogy kis adag hormontartalmú gyógyszerek jelenlétében fennáll a kőbetegség kockázata.

Súlyosabb migrénroham megjelenésével, koplalással vagy ismétlődő, elviselhetetlenül erős fejfájással a gyógyszert fel kell írni.

A Lindinet 20 tablettát hanyag módon kell bevenni szúrás vagy epilepsziás roham megjelenésével.

A szénhidrátok és lipidek cseréjének beáramlása.

A Lindinet 20-at szedő nőknél fennállhat a szénhidrát-tolerancia csökkenése. Emiatt a méhcukorbetegségben szenvedő nőknek Lindinet 20-at kell szedniük , bűnös perebuvat alatt retelny pillantást.

Egyes krónikus orális parazitaellenes fertőzésekben szenvedő nőknél a vér trigliceridszintjének emelkedését mutatták ki. Számos progesztogén csökkenti a magas zsírtartalmú lipoproteinek (HPLL) szintjét. Azzal összefüggésben, hogy az ösztrogén növeli a HDL-koleszterin szintjét a vérplazmában, a Lindinet 20 gyógyszert a lipidek cseréjébe fecskendezve lerakódik az ösztrogén és a progesztogén mennyiségében, valamint a progesztogén formájának dózisában.

Szigorú ellenőrzést kell kialakítani a hiperlipidémiában szenvedő nők felett, akik ártól függetlenül gyulladáscsökkentő szereket szedtek.

Azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében szubklinikai hiperlipidémia szerepel, és a gyógyszert ösztrogénnel szedték, a plazma trigliceridszintjének éles növekedését figyelték meg, ami hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.

A menstruációs ciklus megzavarása.

Ha a Lindinet 20 blokkolva van, különösen az első három hónapban, rendszertelen vérzés léphet fel. Ha az ilyen vérzések három órán át tartanak, vagy rendszeres ciklusok kialakulása után jelentkeznek, akkor általában nem hormonális eredetűek; általános nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni a gonosz méhek oltásának kizárására. Mivel a nem hormonális ok kizárt, a következő lépés egy másik gyógyszerre való átállás.

Más időszakokban a gyógyszer 7 napos szedése után menstruációszerű vérzés nem jelentkezik. Ha a gyógyszer adagolása a vérzés napja előtt megszakadt, vagy ha a vérzés napi egy másik csomagból megmaradt tabletta bevétele után történt, akkor a gyógyszer bevételének folytatásáig a betegnek ki kell kapcsolnia a hüvelyt.

Legyen olyan, aki különleges odafigyelést igényel.

Orvosi felülvizsgálat.

A Lindinet 20 gyógyszer használata előtt a család történetéről jelentést kell készíteni, és alapos orvosi és nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell átesni. A Qi-követést rendszeresen meg kell ismételni. A fizikális vizsgálat során az artériás nyomást csökkentettük, a tejfekélyeket kiterjesztették, a tapintás élt, a citológiai kenet, valamint a laboratóriumi vizsgálatok után nőgyógyászati ​​obstrukciót végeztünk.

Szükséges, hogy egy nő előtte járjon, hogy a gyógyszer ne védjen a fertőzések ellen, hogy az állami úton terjedjen, az SNIDu elleni krém.

máj funkció.

Krónikusan károsodott májfunkció esetén a gyógyszert a májenzimek normalizálódásáig kell bevenni. Ha a májenzimek aktivitása károsodott, a szteroid hormonok metabolizmusa károsodhat.

Affektív viszály.

Azok a nők, akik depressziót tapasztalnak, miközben antidepresszánsokat szednek, folyamatosan szedjék a gyógyszert, és váltsanak más fogamzásgátlási módszerre, amíg a depressziós állapot okát meg nem határozzák. A korábban depresszióban szenvedő nőknek távirányítós rehabilitációt kell végezniük, depresszió esetén szájon át szedhető fertőzésgátló szereket kell szedniük.

Hasított folát.

Krónikus orális gombaellenes fertőzések esetén a vér folsavszintje csökkenhet. Klinikailag csak egyszer lehet jelentős, ha nem sokkal az orális görcsoldó terápia befejezése után lehetséges a teherbeesés.

Chloasma.

A chloasma megjelenése különösen gyakran nőknél figyelhető meg, mivel előfordulhat, hogy a kórtörténetükben hüvelyi chloasma szerepel. Nők, yakі skhilnі a chloasma, sіd unikati perebuvannya on sontsі, valamint dії ultraibolya vipromіuvannya pіd іd órán priyom PDA.

Krіm zaznachenyh stanіv, Különös tiszteletet kell adnom a nő állapotának a közelgő betegségek megnyilvánulásai miatt: otosclerosis, rozsіyany szklerózis, epilepszia, chorea mala, porphyria, amely időszakos, tetanіchkі stani, niresvonitity, systemyvvocha , méh myoma.

Orális fertőzésgátló szerek hatása alatt korábbi laboratóriumi vizsgálatok száma(a máj működésének mutatói, nirok, nadirkovyh zoloza, pajzsmirigy zloza, zdannya vér és fibrinolitikus faktorok, lipoproteinek és transzportfehérjék) változhatnak. Bizonytalanság a helyszínen, a mutogatások áradnak a norma határain.

A galaktóz intolerancia ritka, lassú formáiban, laktázhiányban vagy glükóz-galaktáz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

A fruktóz intolerancia ritka, szubklinikai formáiban, szacharóz-izomaltáz-hiányban vagy glükóz-galaktáz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Zdatn_st vplivat a swidk_st reakción, amikor keruvannya motoros közlekedéssel más mechanizmusokkal

Nem végeztek más mechanizmust annak vizsgálatára, hogy mennyi gyógyszert lehet befecskendezni az autóba.

Kölcsönhatások más orvosi eljárásokkal és más típusú interakciók

Az etinilösztradiol és az egyórás sztázis gyógyszerek közötti kölcsönhatások az etinilösztradiol plazmaszintjének növekedéséhez vagy csökkenéséhez vezethetnek.

Az etinilesztradiol plazmaszintjének csökkenése a vérzés mennyiségének növekedéséhez és a menstruációs ciklus megzavarásához vezethet, valamint a Lindinet 20 fogamzásgátló hatásának csökkenéséhez vezethet. Ezért az etinilesztradiol egyórás bevétele esetén és az iv. gyógyszer az etinilösztradiol plazmaszintjének csökkentésére fogamzásgátló módszer (például óvszer, spermicid) kiegészítéseként. Mivel az ilyen aktív beszéd elkerülése érdekében szükséges a gyógyszerbevitel beadása, meg kell vizsgálni a hormonális fogamzásgátlók alkalmazásának lehetőségét, mint fő fogamzásgátló módszert.

Ha Ön olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik az etinilösztradiol koncentrációját a vérben, legalább 7 napig ajánlott kiegészítő, nem hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazása. Ha olyan gyógyszerkészítményeket szed, amelyek a mikroszomális májenzimek indukciójához vezetnek, és az etinilesztradiol koncentrációjának csökkenését okozzák a vérszérumban, ajánlott további nem hormonális fogamzásgátlási módszerek alkalmazása protyag om több mint törzsi időszakban. Egyes esetekben az ugrásszerű adag, a gyógyszer adagolásának trivalitása és következetessége enzimindukciót okoz, később elmúlhat, az első alacsonyabb enzimindukció a májban elkezd ragadni.

Aktív beszédszerek, amelyek csökkenthetik az etinilesztradiol koncentrációját a vérszérumban:

• aktív-e a beszéd, mivel csökkenti a shlunkovo-bélrendszer áthaladásának idejét, és ezentúl csökkenti a bevitelt;
• beszéd, amely mikroszomális májenzimeket indukál, például rifampicint, rifabutint, barbiturátot, primidont, fenilbutazont, fenitoint, dexametazont, grizeofulvint, topiramátot, proteáz-savgátlókat, modafinilt, karbamazepint, oxkarbazepint;
• hypericum perforatum(zvіrobіy) és ritonavir
• antibiotikumok (például ampicillin és más penicillinek, tetraciklin), a büdös szilánkok csökkentik a máj-bélrendszer ösztrogén-újrahasznosítását.

Aktív beszéd, amely növelheti az etinilesztradiol koncentrációját a vérszérumban:

• atorvastatin;
• gyógyszerek, yakі is szulfatált a bélrendszer falaiban, például aszkorbinsav (C-vitamin) és paracetamol;
• beszéd, amelyek gátolják a citokróm P450 3A4 izoenzimet, például indinavir, flukonazol, troleandomicin.

A troleandomicin csökkentheti az intrahepatikus cholestasis kockázatát orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása esetén.

Vzaєmodії, pov'yazanі іz vmoktuvannyam gyógyszer. Hasmenés esetén a bélmozgás fokozódik és a hormonfelszívódás csökken. Legyen szó olyan gyógyszerről, amely lerövidíti a hormonális gyógyszer jelenlétének idejét a vastagbélben, csökkenti a hormon szintjét a vérben.

Más gyógyszerek metabolizmusára gyakorolt ​​​​hatás.

Az etinilösztradiol befolyásolhatja más gyógyszerek metabolizmusát a májenzimek blokkolásával vagy a konjugáció felgyorsításával (a májhoz szokott). Más gyógyszerek hatására a vérszint emelkedhet (pl. ciklosporin, teofillin, kortikoszteroidok) vagy csökkenhet (pl. lamotrigin, levotiroxin, valproát).

A ritonavir és az orális antiszeptikumok egyórás elégtelensége esetén megfontolandó a gyógyszer nagyobb dózisú etinilestradiol vagy vicoristoterápia alkalmazása nem hormonális fogamzásgátló módszerrel.

Gyógyszerészeti hatóságok

Farmakológiai. Orális gyulladáscsökkentő szerek kombinációi és a gonadotropinok blokkolása. Ezeknek a készítményeknek az elsődleges hatása az ovuláció galvanizálására irányul. A gyógyszer a méhnyak nyálkahártyájának megváltoztatására szolgál, ami megkönnyíti a spermiumok átjutását az üres méhen és a méhnyálkahártyán, ezáltal megváltoztatva a beágyazódás lehetőségét. Minden tse priyaє zabіgannyu vagіtnostі.

A szájüregi parazitaellenes fertőzések, a zapobigannya vaginosti bűntettének alacsony pozitív ereje lehet.

Irritáló menstruációs ciklus. A menstruációs ciklus rendszeressé válik. A menstruáció órájában csökken a vérveszteség mennyisége és csökken a vérveszteség mértéke. A dysmenorrhoea gyakorisága csökken.

Mossa el a megtakarítást

Legfeljebb 25 C-on, az eredeti csomagolásban, fénytől és víztől való védelem érdekében tárolandó.

Vigyázzon a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyre.

Csomag

21 tabletta, héjjal bevonva, buborékfóliában, egyszerre 1 vagy 3 buborékfóliában, kartondobozban a buborékcsomagolás kartondobozból történő tárolására.

Lindinet 20 (etinilesztradiol + gesztodén) - kombinációk (ösztrogén + progesztogén) egyfázisú tablettázása, antiszeptikus gyógyszer. A Virobnik a Richter Gedeon ukrán gyógyszeripari vállalat. A könnyű piacra lépés dátuma 2004. A gyógyszert biztonsága, biztonságos fogamzásgátlása és a menstruációs ciklus hatékony szabályozása miatt értékelik. A Lіpndinet 20 Toleranciát garantál, nem befolyásolja az artériás nyomás indikációit és az aldoszteron koncentrációját, ami különösen fontos a menopauza előtti és menopauzás időszakokban lévő nők számára. A Lindinet 20 kiváló választás középső reproduktív korú nőknek (22-35 éves korig), mivel trival, megbízható és biztonságos fogamzásgátlást igényel, valamint lányoknak, valamint hormonális parazita ellenes nőknek. betegségek. A bódító beszédek alacsony számától függetlenül a gyógyszer kiválóan szabályozza a menstruációs ciklust, és garantáltan csökkenti a jellegzetes alhasi fájdalmat. A Lindinet 20 az optimális választás enyhe depresszióban, ha a nőnél nemkívánatos hatások jelentkeznek az ösztrogén vagy progesztin komponens nagy dózisa miatt. A Lindinet 20 a minimális adag etinilesztradiolt és gesztogént (gesztodént) tárolja a raktárában, ami biztosítja a plazma ösztrogénkoncentrációjának csökkenését. Gesztodén zárványok a gyógyszerben olyan dózisban, amely nem rendelkezik klinikailag jelentős glükokortikoid aktivitással, de stabil testtömeggel rendelkezik.

Ez megerősíti a gyógyszer eredményeit, bizonyítja a nő testtömegének jelentős növekedését. A gesztodén az egyik legintenzívebb és leginkább addiktív progesztin, amely ma jelen van a gyógyszerpiacon. Magas aktivitású zavdyak, alacsony koncentrációjú helyettes beszéd, amelyben nem járulnak hozzá a zsírok és szénhidrátok cseréjéhez, és nem mutatnak androgén erőt. Antizaplide krém, a gyógyszer terápiás hatást is fejthet ki, megváltoztatva a nőgyógyászati ​​​​profilú betegségek egész sorának kialakulását, beleértve. puffadt etiológia.

A Lindinetu 20 csutkája előtt egy nő orvosi vizsgálaton eshet át, amely magában foglalja a családi és speciális anamnesztikus adatok gyűjtését, az artériás nyomás megszüntetését, a laboratóriumi elemzéseket, valamint a nőgyógyászati ​​obstezhenniát. Nadal podіbne obstezhennya, azon okból, hogy a nő szájon át szedhető fogamzásgátlót szed, vizsgálatonként 1 gyakorisággal végezhető. A helyettesítő hormonális fogamzásgátlókkal végzett antiszeptikus terápia kezdetéig a bőrös nők tisztában vannak minden lehetséges kockázattal és potenciális kockázattal, ha a gyógyszert egy nőtől egyszerre veszik be, akkor döntenek a másik fogamzásgátlási módszer megválasztásáról. A kábítószer csutka bevétele után a nőnél keringési rendszer, szív- és érrendszeri betegség, epilepszia, keringési cukorbetegség, depresszió alakult ki vagy betegedett meg, majd antiszeptikus terápiát kell kezdeni.

Gyógyszertan

Egyfázisú orális fogamzásgátló. Figyelmen kívül hagyja a gonadotrop hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyben. A gyógyszer fogamzásgátló hatása a kilkom mechanizmusok használatának köszönhető. A gyógyszer ösztrogén komponense az etinilestradiol, az ösztradiol follikuláris hormon szintetikus analógja, amely a gyomor hormonjával együtt vesz részt a menstruációs ciklus szabályozásában. A gesztogén komponens a gesztodén - hasonlóan a 19-nortesztoszteronhoz, amely nemcsak a gyomor természetes hormonjának, a progeszteronnak, hanem más szintetikus progesztogének (például levonorgesztrel) erejét és szelektivitását is felülírja. A gesztodén vikorát magas aktivitásának jelei alacsony dózisokban, egyes vénákban nem mutatnak androgén hatást, és gyakorlatilag nem befolyásolják a lipid- és szénhidrát-anyagcserét.

Számos kijelölt központi és perifériás mechanizmus, amely a petesejt érését a petefészek felé tolja el, a méhnyálkahártya blasztociszta számára csökkent elfogadhatóságának téveszméinek fogamzásgátló hatása, valamint a nyálka viszkozitásának növekedése, ami ismert séta. a méhnyakban, dolgozni її láthatóan járhatatlan. A gyógyszer Krim fogamzásgátló hatása a May és a lіkuvalnu diyu rendszeres használatával, normalizálja a menstruációs ciklust és ezzel egyidejűleg megakadályozza az alacsony nőgyógyászati ​​betegségek kialakulását, beleértve. Bolyhos természet.

Farmakokinetika

Gesztodén

Vsmoktuvannya

Ha kapok egy belső svéd és povnistyu nedvesedni a SHKT. Egyszeri adag után a C max 1 év elteltével jelezhető, és 2-4 ng / ml lesz. Biohasznosulás - közel 99%.

Rozpodil

A gesztodén az albuminhoz és a globulinhoz kötődik, amelyek az állapothormonokhoz (SHBG) kötődnek. 1-2% fordul elő a plazmában szabad formában, 50-75% kötődik specifikusan az SHBG-hez. A gesztodén szintjéhez hozzáadódik a vér SHBG szintjének etinilesztradiol által okozott növekedése: az SHBG-hez kapcsolódó frakció növekedése és az albuminokhoz kapcsolódó frakció csökkenése. Átlagos V d - 0,7-1,4 l / kg. A gesztodén farmakokinetikája GZNG formájában rejlik. Az ösztradiol hatására az SHBG koncentrációja a vérplazmában háromszorosára nő. Megfelelő adagolás esetén a gesztodén koncentrációja a plazmában 3-4-szeresére nő, és a ciklus másik felében eléri a maximumot.

Anyagcsere és látás

A gesztodén a májban biotranszformálódik. Az átlagos plazma-clearance 0,8-1 ml/perc/kg legyen. A vérben lévő gesztodén felosztása kétfázisúan csökken. T 1/2 β-fázisban - 12-20 év. A gesztodén kevésbé valószínű, hogy metabolitok formájában ürül ki, 60% - a szakaszból, 40% - a széklettel. T 1/2 metabolitok - körülbelül 1 nap.

Etinilesztradiol

Vsmoktuvannya

Az etinilesztradiol beadása után gyorsan és gyakorlatilag teljesen átnedvesedik. Az átlagos Cmax a vérben a beadás után 1-2 évvel eléri, és 30-80 pg / ml lesz. Az abszolút biohasznosulás preszisztémás konjugáció és primer metabolizmus révén közel 60%.

Rozpodil

Többnyire (körülbelül 98,5%), de nem specifikusan az albuminhoz kapcsolódik, és növeli az SHBG szintjét a vérkeringési rendszerben. Átlagos V d - 5-18 l / kg.

A Css a gyógyszer bevétele után 3-4 nappal helyreáll, és 20%-kal többet nyer, egyszeri adag után alacsonyabb.

Anyagcsere

Az aromás hidroxiláció a hidroxilezett és metilezett metabolitok felvételének köszönhető, amelyek szabad metabolitok vagy konjugátumok (glükuronidok és szulfátok) formájában vannak jelen. A vérplazmából történő metabolikus clearance megközelíti az 5-13 ml-t.

Vivedennya

A vérben lévő szirovatok koncentrációja kétfázisúan csökken. T 1/2 β-fázisban - közel 16-24 év. Az etinilesztradiol csak metabolitok formájában, 2:3 arányban jelenik meg a metszetben és a májban. T 1/2 metabolitok - körülbelül 1 nap.

Kiadási űrlap

Pigulki, világossárga színű héjjal borítva, kerek, kétoldalas, sértő oldalak írás nélkül; a fehér vagy fehér színű, világossárga szegélyű rosszakon.

további beszéd: nátrium-kalcium-edatát - 0,065 mg, magnézium-sztearát - 0,2 mg, szilícium-dioxid-koloid - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, kukoricakeményítő - 15,5 mg, laktóz-monohidrát - 37,165 mg.

A héj raktára: barvnik quinolinovy ​​zhovtii (D+S zhovtiy No. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidon - 0,171 mg, titán-dioxid - 0,46465 mg, makrogol 6000 mg - 2, 2 -8 mg kalcium -2. 8,24 mg. - 19,66 mg.

21 db. - buborékfóliák (1) - kartondobozok.
21 db. - buborékfóliák (3) - kartondobozok.

Adagolás

1 tab./doby hozzárendelése 21 napra, ha lehetséges, egyidejűleg doby. A csomagból a maradék tabletta bevétele után 7 nap szünet következik, amikor a szem vérzik. A 7. nap után másnap (azaz az első tabletta bevétele után 4 nappal, a következő nap ugyanazon a napon) szakítsa meg a gyógyszer bevételét.

Az első Lindinet 20 tabletta bevételét a menstruációs ciklus 1. és 5. napja között kell elkezdeni.

Az utolsó kombinált orális fogamzásgátlóról Lindinet 20-ra való áttéréskor a Lindinet 20 első tablettáját a második orális hormonális fogamzásgátló csomagjából fennmaradó tabletta bevétele után kell bevenni, a vérzés első napján.

Ha olyan gyógyszerekkel vált át Lindinet 20-ra, amelyekben csak gesztagén használható ("mini-drink", in'excise', implantátum), ha a "mini-drink"-et Lindinet 20-zal szedi, akkor a ciklus bármely napján elkezdheti. , menj az implantátum leállításától a Lindinet 20 készítmény az implantátum eltávolítását követő másnap is bevehető; Ezekben az esetekben az első 7 napban le kellett állítani a további fogamzásgátlási módszereket.

A terhesség 1. trimeszterében végzett abortusz után mérlegelheti a Lindinet 20 gyógyszer bevételét közvetlenül a műtét után. Ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek kidolgozására.

A terhesség második trimeszterében bekövetkezett fokozatos csökkenés vagy abortusz után a gyógyszer a terhesség 21-28. napján bevehető. Ezekben az esetekben az első 7 napban le kell állítani a további fogamzásgátlási módszereket. Ha az első csutka az első 7 napban veszi be a gyógyszert, akkor hagyja abba a kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazását. Fogamzásgátló expozíció esetén a fogamzásgátlás csutka előtt, a gyógyszer csutkája előtt kapcsolja ki a terhességet, vagy kapcsolja ki a csutkát az első menstruáció előtt.

Ha kihagyott egy tablettát, akkor kihagyott egy tablettát, és újra be kell vennie. Ha a tabletták szedésének időtartama 12 évnél rövidebb lesz, akkor a gyógyszer antiszeptikus hatása nem csökken, és ebben az esetben nem kell leállítani a kiegészítő fogamzásgátlási módszert. A többi tablettát a szokásos órában kell bevenni. Még ha az intervallum 12 évnél hosszabb is lesz, a gyógyszer antiszeptikus hatása csökkenhet. Ilyen esetekben nem szükséges megismételni a kihagyott adagot, a gyógyszer szedését a normál üzemmódban kell folytatni, azonban 7 nap elteltével a kiegészítő fogamzásgátlást le kell állítani. Ennek eredményeként kevesebb mint 7 lap veszett el a csomagban. a gyógyszer szedését a támadócsomagból megszakítás nélkül el kell kezdeni. Ebben az esetben vérzés nem figyelhető meg a másik csomagból átvett gyógyszer befejezéséig, de előfordulhat vérzés, amely elkenődik vagy máshol.

Ha a gyógyszer másik csomagból történő bevételének befejezése után nem jelentkezik vérzés, a kapott gyógyszer folytatása előtt kapcsolja ki a hüvelyt.

A gyógyszer bevétele után 3-4 évig hányás és/vagy hasmenés kezdődhet, a fogamzásgátló hatás csökkenhet. Ilyen helyzetekben célszerű a tablettákat bevenni, amikor kihagyja a tablettákat. Ha a beteg nem a normál fogamzásgátlót használja, a kihagyott tablettákat a másik csomagolásból kell kivenni.

A menstruáció felgyorsítása érdekében módosítsa a szedett gyógyszer megszakítását. Ha a szünet rövidebb, akkor valószínűbb, hogy a sértő csomagolásból a tabletták bevétele órájában jelentkező vérzés vagy pecsételő vérzés okozza (hasonlóan a menstruáció dadogásából való kieséshez).

A menstruáció megállítása érdekében a gyógyszert új csomagból kell folytatni 7 napos megszakítás nélkül. A menstruációt addig lehet késleltetni, ameddig szükséges, a másik csomagból megmaradt tabletta bevételének végéig. A menstruáció leállásával vérzés vagy vérzés léphet fel, ami elkenődik. A Lindinet 20 rendszeres szedése jelentős 7 napos szünet után folytatható.

Túladagolás

Nem írtak le súlyos tüneteket a gyógyszer nagy dózisban történő alkalmazása után.

Tünetek: unalom, hányás, lányoknál - véres pisilátás.

Tüneti kezelést ír elő, nincs specifikus ellenszer.

Kölcsönhatás

A Lindinet 20 fogamzásgátló hatását csökkenti az ampicillin, tetraciklin, rifampicin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, grizeofulvin, topiramát, felbamát, kb. Az orális fogamzásgátlók antiszeptikus hatása csökken e kombinációk torlódásával, gyakori vérzéssel és megzavart menstruációval. A Lindinet 20 más gyógyszerekkel együtt történő bevétele egy órán keresztül, valamint a kúra befejezése után 7 napig további nem hormonális (óvszer, spermicid gél) fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni. Ha a rifampicin blokkolt, a további fogamzásgátlási módszereket le kell állítani a jóga befejezése után 4 napig.

A Lindinet 20 egyórás expozíciója esetén előfordulhat olyan gyógyszer, amely növeli a CT mozgékonyságát, csökkenti az aktív beszéd és a vérplazma felszívódását.

Az etinilösztradiol szulfatációja a bélfalon történik. A bélfalban is szulfatáló készítmények (beleértve az aszkorbinsavat is), kompetitív módon szulfátozzák az etinilesztradiolt és ezáltal fokozzák az etinilesztradiol biológiai hozzáférhetőségét.

A mikroszomális májenzimek induktorai csökkentik az etinilösztradiol plazmaszintjét (rifampicin, barbiturát, fenilbutazon, fenitoin, grizeofulvin, topiramát, hidantoin, felbamát, rifabutin, oszkarbazepin).

A májenzim-gátlók (trakonazol, flukonazol) növelik az etinilösztradiol szintjét a vérplazmában.

Az aktív antibiotikumok (ampicillin, tetraciklin), amelyek megzavarják az ösztrogén intrahepatikus keringését, csökkentik az etinilösztradiol plazmaszintjét.

Az etinilösztradiol a májenzimek gátlása vagy a felgyorsult konjugáció (használt glükuronidáció) révén befolyásolhatja más gyógyszerek metabolizmusát (zocrema ciklosporin, teofillin); Ezeknek a gyógyszereknek a plazmakoncentrációja növekedhet vagy csökkenhet.

A Lindinet 20 orbáncfűvel (beleértve a nastyát is) egyórás expozíciójával az aktív beszéd koncentrációja a vérben csökken, ami vérzés, hüvely megjelenéséhez vezethet. Ennek oka az orbáncfű májenzimekre történő indukálása, mivel az orbáncfű szedésének befejezése után három nappal. Nem ajánlott a gyógyszerek kombinációja.

A ritonavir 41%-kal csökkenti az etinilösztradiol AUC-értékét. Együtt cym pid óra zastosuvannya ritonavir kell zastosovuvaty hormonális fogamzásgátló nagyobb dózisú etinilestradiol vagy emellett zastosovuvat nem hormonális fogamzásgátló módszereket.

Lehet, hogy korrigálnia kell az adagolási rendet a hipoglikémiás betegségek egy órája stagnálása miatt, tk. az orális antidiabetikumok csökkenthetik a szénhidrát-toleranciát, növelhetik az inzulinszükségletet és az orális antidiabetikumok.

Pobichna diya

Mellékhatások, amelyek befolyásolhatják a gyógyszert

Szív- és érrendszer: artériás magas vérnyomás; ritkán - artériás és vénás thromboembolia (beleértve a miokardiális infarktust, a stroke-ot, az alsó végtagok mélyvénák trombózisát, a legendás artéria tromboembóliáját); ritkábban - a máj, a mesenterialis, a nirk, a retina artériák és a vénák artériás vagy vénás tromboembóliája.

Érzékeny a szervek oldalára: halláscsökkenés, otosclerosisra való tekintettel.

Egyéb: hemolitikus-urémiás szindróma, porfiria; rіdko - zagostrennya reaktív szisztémás vörös kutya; ritkábban - Sidenham chorea (a gyógyszer beadása után kell bevenni).

Egyéb mellékhatások gyakoribbak, de kevésbé súlyosak. Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya gyógyszer vyrishuєtsya іndivіdіdually pіslya konsultії s zіkarem, vhodyachiyі іz svіvіdnoshennya kanyaró / rizik.

Az államrendszer oldaláról: aciklikus vérzés / véres látás a pihviből, amenorrhoea a gyógyszer beadása után, a pihvi nyálka elváltozása, a pihvi gyulladás kialakulása, candidiasis, feszültség, kopaszodás, fokozott tejfertőzések , galaktorrhea.

A gyógynövényrendszer oldalán: epigastrium-fájdalom, nudota, hányás, Crohn-betegség, virazkovy colitis, viniknennya vagy súlyosbodott zhovtyanitsa és/vagy vervil, epehólyaghoz, cholelithiasishoz, hepatitishez, máj adenomához társulva.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: exudatív erythema, exudatív erythema, lógás, chloasma, fokozott hajhullás.

A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, migrén, hangulati labilitás, depresszió.

Az érzékeny szervek oldalán: halláscsökkenés, a kürt fokozott érzékenysége (kontaktlencse viselése esetén).

Sérülések a beszédváltás oldaláról: a testben lévő sugarak szaggatása, a testtömeg változása (javulása), a szénhidrát-tolerancia csökkenése, hiperglikémia, a TG szintjének emelkedése.

Egyéb: allergiás reakciók.

Jelzés

Fogamzásgátlás.

Ellenjavallat

• súlyos és/vagy több tényező jelenléte a vénás vagy artériás trombózis kockázatában (beleértve a szívbillentyű-készülék súlyosbodó károsodását, pitvarfibrillációt, az agyi erek vagy a koszorúerek megbetegedését, artériás magas vérnyomást, súlyos vagy középső stádiumot az AT súlyossága 0 ≥0 .st.);
• trombózisra utaló jelek jelenléte vagy anamnézisében (beleértve az ischaemiás átmeneti rohamot, angina pectorist);
• migrén mérsékelt neurológiai tünetekkel, beleértve a a történelemben;
• vénás vagy artériás trombózis / tromboembólia (beleértve a szívinfarktust, a stroke-ot, a hominus mélyvénák trombózisát, a legenosus artéria embóliáját) vagy a kórtörténetben;
• a vénás thromboembolia jelenléte a történelemben;
• sebészeti beavatkozás triviális immobilizációból;
• vércukorbetegség (angiopátiával);
• hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az anamnézist), amelyet súlyos hipertrigliceridémia kísér;
• diszlipidémia;
• súlyos májbetegség, cholestaticus zhovtyanitsya (beleértve a vagitással), hepatitis, beleértve. anamnézisben (a funkcionális és laboratóriumi indikációk normalizálása előtt és a normalizálás után 3 hónapig);
• zhovtyanitsya kortikoszteroidok szedése során;
• zhovchnokam'yana betegség Dániában, vagy az anamnézisben;
• Gilbert-szindróma; Dubin-Johnson szindróma; Rotor szindróma;
• májduzzanat (beleértve az anamnézist);
• erős sverbіzh, otosclerosis vagy yogo előrehaladása elülső hüvely vagy kortikoszteroidok szedésével;
• az újonnan képződött szervek hormonszegény betegségei és tejbetegségek (beleértve azok gyanúját is);
• tisztázatlan etiológiájú hüvelyi vérzés;
• tyúkok 35 évnél idősebb nők számára (napi 15 cigaretta felett);
• vagіtnіst chi pіdozra on ї;
• laktációs időszak;
• Fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőire.

A védelem érdekében a gyógyszert olyan országokban kell alkalmazni, ahol a vénás vagy artériás trombózis/thromboembolia kialakulásának kockázata megnő: 35 év felettiek, dohányzás, trombózisos visszaesés (trombózis, szívinfarktus, agyi keringés károsodása). fiatal omu vіtsi valaki másnál) hemolitikus-uremichny szindróma, recesszív angioödéma, májbetegség, betegség, amely korábban a terhességgel vagy a levéltetvekkel súlyosbodott az állapothormonok bevitele előtt (beleértve a porfiria, hüvelyi herpesz, chorea / Sidenham-kór betegség), elhízás (IMT 30 kg/m 2 felett), dyslipoproteinémia, artériás magas vérnyomás, migrén, epilepszia, szívbillentyű-betegség, pitvarfibrilláció, trival immobilizáció, széles körű sebészeti beavatkozás, alsó végtagok sebészeti beavatkozása, alsó végtag műtéti beavatkozása lebіt, p_slyapological időszak (amikor a nők nem szeretik / 21 nappal a lejtés után); a laktációs periódus lejárta után érkező nők, fontos depresszió jelenléte (beleértve az anamnézist is), biokémiai jelek megváltozása (aktivált protein C rezisztencia, hiperhomociszteinemia, antitrombin III hiány, C vagy S fehérjehiány, antifoszfolipid antitestek, in t h.antitest kardiolipin, kutya véralvadásgátló), szacharóz cukorbetegség, érrendszeri rendellenességek szövődménye nélkül, VKV, Crohn-betegség, virazkovy colitis, sarlósejtes vérszegénység, hipertrigliceridémia (beleértve a családi anamnézissel rendelkezőket is), kórház, amely krónikus.

Jellemzők

Torlódás vagitással és szoptatással

A gyógyszer ellenjavallt, amíg zatosuvannya terhesség és szoptatás alatt.

Kis számú összetevőben a gyógyszer látható az anyatejben.

A zastosuvanni pіd szoptatási órával a tej megjelenése megváltozhat.

Zastosuvannya károsodott májfunkcióval

Ellenjavallatok károsodott májfunkció esetén.

Zastosuvannya, ha a nirok funkciója sérült

A gyógyszer alkalmazása nirok betegségek esetén nem javasolt.

különösen vkazіvki

A gyógyszer csutkainfúziója előtt általános orvosi (családi és speciális anamnézis bejelentése, artériás nyomás utánzás, laboratóriumi nyomon követés) és nőgyógyászati ​​obstrukció (beleértve a tejfekélyek, kismedencei szervek elzáródását, a méhnyakkenet citológiai elemzése) elvégzése szükséges. ). Ha szükséges, rendszeresen vegye be a gyógyszert, bőr 6 hónapig.

A gyógyszer egy felülúszó fogamzásgátló: a Pearl-index (az üresedési helyek számának mutatója, amely 100 nőnél 1 éven keresztül elérte a fogamzásgátló módszer első óráját), megfelelő adagolással megközelíti a 0,05-öt. Ugyanakkor, ha a gyógyszer fogamzásgátló hatása a csutkára általában a 14. napig jelentkezik, akkor a gyógyszer szedésének első 2. periódusában javasolt a nem hormonális fogamzásgátlási módszerek abbahagyása.

Bőresetekben a hormonális fogamzásgátlók felismerése előtt egyedileg értékelik használatuk esetleges negatív hatásait. Az ételt meg kell beszélni a beteggel, így a szükséges tájékoztatás megszerzése után hozza meg a hátralévő döntést a hormonális vagy egyéb fogamzásgátlási módszer megválasztásáról.

A nők egészségi állapotát szigorúan ellenőrizni kell. Ha a gyógyszert egy órán át szedik, az súlyosbodhat, akár túlzott behatástól/betegségtől, a gyógyszer bevétele és egy másik, nem hormonális fogamzásgátló módszerre való átállása szükséges:

• a rendszer betegsége és a hemosztázis;
• megbetegszik, ami szív- és érrendszeri, nirkovo-elégtelenség kialakulásához vezet;
• epilepszia;
• migrén;
• ösztrogén-lerakódott duzzanat vagy ösztrogén-lerakódott nőgyógyászati ​​betegségek kialakulásának kockázata;
• véres cukorbetegség, amelyet nem súlyosbítanak a bírósági sérülések;
• súlyos depresszió (mivel a depresszió a triptofán anyagcsere zavara miatt alakul ki, akkor a B6-vitamin korrekciós módszerrel blokkolható);
• sarlósejtes vérszegénység, mert más esetekben (például fertőzések, hipoxia) olyan készítmények, amelyek megakadályozzák az ösztrogént, ezzel a patológiával thromboemboliás megnyilvánulásokat okozhatnak;
• tünetek megjelenése a májműködés értékelésére szolgáló laboratóriumi vizsgálatok során.

Thromboemboliás betegség

Epidemiológiai vizsgálatokat végeztek a szájüregi hormonális gyulladáscsökkentő megbetegedések előfordulására, valamint az artériás és vénás thromboemboliás megbetegedések (beleértve a szívinfarktust, a stroke-ot, az alsó vénák mélyvénák trombózisát, a Legenyev-ív thromboemboliát) kialakulásának fokozott kockázatára. Nőtt a vénás thromboemboliás megbetegedések kockázata, és az üresedésekkel csökkent is (60 eset/100 000 üresedés). Orális gyulladáscsökkentő szerek torlódása esetén ritkán gyanítható a máj, a mesenterialis, a nirk vagy a sitkivka ereinek artériás vagy vénás thromboemboliája.

Az artériás vagy vénás thromboemboliás betegség kialakulásának kockázata előrehalad:

• vіkommal;
• csirkékkel (az intenzív csirkék és a 35 évnél idősebb korosztály kockázati tényezőnek minősül);
• ha a családban előfordult tromboembóliás betegség (például apáknál, testvéreknél). Ha genetikai rendellenességre gyanakszik, a gyógyszer szedése előtt orvoshoz kell fordulni;
• elhízással (IMT 30 kg/m2 felett);
• diszlipoproteinémiával;
• artériás hipertóniával;
• beteg szívbillentyűkkel, súlyosbodó hemodinamikai rendellenességekkel;
• pitvarfibrillációval;
• keringési cukorbetegségben, amelyet bírósági sérülések súlyosbítanak;
• hármas immobilizáció esetén, nagy műtéti beavatkozás után, alsó végtag műtéti beavatkozása után, súlyos sérülés után.

Ezekben az esetekben timchasovy zastosuvannya zastosuvannya gyógyszer (legkésőbb 4 nappal a műtét előtt, és később - legkorábban 2 nappal a remobilizáció után).

Nőknél a vénás thromboemboliás betegség kockázatának fokozatos növekedése után.

Lehetséges például a diabetes mellitus, a szisztémás csalánkiütés, a hemolitikus-urémiás szindróma, a Crohn-betegség, a nem specifikus vírusos vastagbélgyulladás, a sarlósejtes vérszegénység kezelésére, növelni a vénás thromboemboliás betegség kialakulásának kockázatát.

Fokozott rezisztencia aktivált proteinnel szemben, hiperhomociszteinemia, protein C és S hiány, antitrombin III hiány, antifoszfolipid antitestek jelenléte, artériás vagy vénás thromboemboliás betegségek fokozott kockázata b.

A kanyaró kockázatának/a szedett gyógyszer kockázatának felmérése során a következő lépés annak biztosítása, hogy a kezelés célja a thromboembolia kockázatának csökkentése legyen. A tromboembólia tünetei:

• rapt bіl a melleknél, shcho іrradiyuє az oroszlán kezénél;
• elragadtatott feneke;
• akár egy kimondhatatlanul erős fejbіl, ami háromszor hosszú idő, vagy éppen jön, főleg ha szakadás van, vagy részleges második hajnal, vagy kettőslátás, afázia, zavartság, összeomlás, fokális epilepszia єyu, gyengén ill. a test felének kiejtett neveihez, pirospozsgás sérülésekkel, erős m'yazival, tünetegyüttes "hostry életekkel".

Puhlinni ill

Egyes esetekben a nőknél gyakori méhnyakrák előfordulásáról számoltak be, hosszú ideig hormonális gyulladáscsökkentő szereket szedtek, de az eredmények kiválóak voltak. A méhnyakrák kialakulásában jelentős szerepet játszik a szexuális viselkedés, a humán papillomavírussal való fertőzés és más tényezők.

54 epidemiológiai tanulmány metaanalízise szerint a nők körében nincs kockázata a mellrák kialakulásának, ha szájon át szedhető hormonális görcsoldó szereket szednek, a mellrák kialakulásának nagyobb kockázata a rendszeresebb orvosi kezelésnek köszönhető. A 40 éves korig terjedő nők körében ritkán alakul ki mellrák, függetlenül attól, hogy hormonális parazitaellenes bűzt szednek, és idővel fokozódik. A tabletták szedése az egyik kockázati tényezőnek tekinthető. Tim nem kevesebb, a nő bűnös, de tájékoztatták az emlőrák kialakulásának kockázatáról, a corystasis és a kockázat értékelésétől függően (petefészekrák és endometrium elleni védelem).

Számtalan jelentés érkezett arról, hogy nőknél jó- vagy rosszindulatú májduzzanat alakult ki, ami azt illeti, hosszú ideig szedik a hormonális antiproliferatív betegségeket. Az anyát ellenőrizni kell az UVA szempontjából a hasi fájdalom differenciáldiagnosztikai értékelése esetén, amely a máj méretének növekedéséből vagy a koponyaűri vérzésből eredhet.

Chloasma alakulhat ki azoknál a nőknél, akiknél előfordulhat, hogy hüvelyi betegségben szenvedtek. Azoknál a nőknél, akiknél a kockázatnak kitett chloasma alakulhat ki, a Lindinet 20 beadásához egy órán keresztül kerülni kell az álmos testalkatokkal vagy az ultraibolya sugárzással való érintkezést.

Hatékonyság

Ilyen esetekben csökkenhet a gyógyszer hatékonysága: kihagyott tabletták, hányás és hasmenés, más gyógyszerek éjszakai bevétele, amelyek csökkentik a gyulladásgátló tabletták hatékonyságát.

Ha a beteg óránként más gyógyszert szed, ami csökkentheti a gyulladáscsökkentő tabletták hatékonyságát, akkor hagyja abba a további fogamzásgátlási módszereket.

A gyógyszer hatékonysága csökkenhet, még néhány hónapos pangás után is rendszertelen, foltos vagy folyamatos vérzés jelentkezik, ilyen esetekben folytassa a tabletta szedését a kiszerelés végéig. Ha egy másik ciklushoz hasonlóan a menstruációhoz hasonló vérzés nem indul be, vagy nem jelentkezik aciklikus véres vízió, szedjen tablettát, és csak a terhesség kikapcsolása után emlékezzen rá.

Laboratóriumi mutatók változása

Orális antiszeptikus tabletták szedésekor - az ösztrogén komponenssel együtt - bizonyos laboratóriumi paraméterek (máj funkcionális mutatói, nirok, supra-nural fekélyek, pajzsmirigyfekély, vérzéscsillapítás, lipoprotein és transzportfehérjék) szintje megváltoztatható. ).

további információ

Akut vírusos hepatitis után a gyógyszert a májfunkció normalizálódása után kell bevenni (legkorábban 6 hónap elteltével).

Hasmenés és bélrendszeri rendellenességek, hányás esetén a fogamzásgátló hatás csökkenhet. A gyógyszer szedése nélkül további nem hormonális fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A perzselő nőknél megnőhet a súlyos következményekkel járó érbetegségek (miokardiális infarktus, stroke) kialakulásának kockázata. Tartsa a kockázatot egy életen át (különösen a 35 év feletti nők esetében) és az elszívott cigaretták számát.

Tartsa szem előtt a nőt, hogy a gyógyszer ne védjen a VIL-fertőzés (SNID) és más, állami úton terjedő betegségek ellen.

Beáramlás az épületbe a járművek karbantartásához és a mechanizmusok vezérléséhez

Nem követték nyomon a Lindinet 20 kábítószer-injekciót a kerekekre, ami szükséges az autós gondozáshoz és a vibrációs mechanizmusokhoz.