Guba či guba. Kakva je to bolest? Líkuvannya guba i prvi znakovi bolesti Što je guba?


Ovo je sustavni infektivni proces s kroničnim preljevom, koji je uzrokovan mikobakterijom lepre i praćen epidermalnim, visceralnim manifestacijama, kao i znakovima oštećenja živčanog sustava. Postoje 4 klinička oblika lepre: lepromatozna, tuberkuloidna, nediferencirana i perikardijalna. Tipični znakovi gube su kožne manifestacije (eritematozno-pigmentirane mrlje, kvrge, kvrge), polineuritis, oštra deformacija i izgled, završeci i drugo. Dijagnoza lepre postavljena je leprominskim testom, bakterioskopijom i patohistološkim praćenjem. Liječenje gube provodi se ponovljenim kurama antileprotičkih pripravaka.

MKB-10

A30 Guba [Gansenova bolest]

Zagalni vídomostí

Guba (guba, Hansenova bolest) je nisko zarazna infekcija koja može dovesti do generaliziranog granulomatoznog oštećenja zakrivljenih tkiva, perifernih živaca, u važnim slučajevima - cistično-mukoznog sustava, očiju i unutarnjih organa. Guba se smatra jednom od najstarijih bolesti ljudi, poput dugog niza bogatstva, usadila je zlokobni zhah. U srednjem vijeku, "gubavci" su oglušeni "umrli živi", bili su izopćeni viteškom izolacijom u specijaliziranim lišajevima - kolonijama gubavaca. Danas se situacija prije bolesti promijenila, ali, bez obzira na dostupnost specifičnog liječenja, problem obolijevanja od gube više nije aktualan za nizinske krajeve Azije, Afrike, Latinske Amerike. Za razne počasti, u svijetu od gube boluje 3 do 12-15 milijuna ljudi; široko dijagnosticirano preko 500-800 tisuća. novi vipadkív bolestan.

Uzrok lepri

Bolesni ljudi djeluju kao infekcije gubom, jer vide zdravstvene radnike s nosnom sluzi, pljuvačkom, majčinim mlijekom, našom domovinom, presjekom, fekalnim masama, da se kremiraju gube shkiri. Također, prirodni rezervoari infekcije mogu biti stvorenja - armadilosi i mavpi. Infekcija s mikobakterijama lepre najvjerojatnije će biti prekrivena pjegavim stazama, češće - s blagom krivuljom kože ili ugrizima koma. Opisao je učestalost infekcije prilikom tetoviranja.

Guba se poštuje malo zaraznom bolešću; prsten infekcije prije redovitih i trivaly kontakt od bolesti. Zdravi ljudi mogu imati visoku prirodnu otpornost na gubu. Djeca su osjetljivija na infekciju gubom, kao i osobe koje boluju od kroničnih interkurentnih bolesti, alkoholizma, ovisnosti o drogama. Valjanost razdoblja inkubacije nije utvrđena; prema podacima različitih autora može biti od 2-3 mjeseca do 20 i više godina (u prosjeku 3-7 godina).

Klasifikacija

Vydpovidno do zagalnopriynyatoy clasifikatsii, vidi 4 glavne kliničke vrste lepre: lepromatoza, tuberkuloid, ne-diferencijacija i blizu kordona (dimorfna). Nediferencirana lepra smatra se ranom manifestacijom bolesti, iz koje se razvijaju dvije polarne kliničke i imunološke varijante - lepromatozna ili tuberkuloidna. Za najzloćudniju vrstu - lepromatoznu gubu, karakteristična je prisutnost velikog broja mikobakterija u tijelu i negativan karakter testa na lepromin. U slučaju sličnog akomodativnog, tuberkuloidnog tipa lepre, sada, u svibnju, količina alarma je mala i pozitivna leprominska reakcija.

Protyazh kožnih varijanti lepre označen je kao stacionarni, progresivni, regresivni i rezidualni stadij. Prva dva stadija karakteriziraju leprozne reakcije - pogoršane folikule bolesti, neovisno o terapiji koja se provodi.

Simptomi gube

Lepromatozna guba

Najneprihvatljivija klinička varijanta lepre, koja se javlja s generaliziranim lezijama kože, sluznice, očiju, perifernih živaca, limfnih čvorova, unutarnjih organa. Shkírniyjev sindrom karakterizira prisutnost simetričnih eritematoznih mrlja na licu, rukama, prednjim ramenima, gomelama i sjedištima. Srce smrada ispunjeno je grimiznom bojom, zaobljenog ili ovalnog oblika, glatke svjetlucave površine, smeđe-hrđave boje nabubri poput godine. Nakon mjesec dana, stijene shkira u području njihovih vidova bit će sužene, a sami elementi će se pretvoriti u infiltrate i grbe (lepromi).

U području infiltrata kože javlja se plavkasto-smeđa boja, pojačana masnoća, proširene pore. Znojenje u zahvaćenim područjima kože se smanjuje, zatim se ponovno pojavljuje. Uvažavanje izgleda brív, víy, brada, vusív. Difuzni inflíltrativní zmíni dovode do uništavanja prirodnih bora i nabora kože lica, spuštenog nosa, supercilijarnih i temporalnih lukova, slomljene mimike, zbog čega je lice oboljelog od gube izliveno i izgleda žestoko leva") . Već u ranim stadijima u infiltracijskim folikulima stvaraju se gube - bezbolne kvrge veličine od 1-2 mm do 2-3 cm, poput truleži hipodermalno ili dermalno.

Na glatkoj sjajnoj površini gube mogu biti stabla ljuštenja kože, telangiektazija. Zbog prisutnosti radosti, guba pogne svoje glave; zagojnnya virazok vídbuvaêtsya trivalo z utavlennyam keloidni ožiljak. Koža ingvinalnih udubljenja, ulne, potkoljenice, ingvinalnih regija, vlasišta nije zahvaćena.

Uz lepromatoznu lepru, patološki proces često rezultira razvojem konjunktivitisa, episkleritisa, keratitisa, iridociklitisa. Tipična blokada sluznice praznih usta, grkljana, jezika, cinober oblyamívki usana i posebno sluznice nosa. U ostatku jeseni krive se krvarenja iz nosa, rinitis; nadali - infiltracija i guba. S razvojem lepre u području hrskavičnog septuma nosa može doći do perforacije i deformacije nosa. Ozljede grkljana i dušnika kod lepromatozne vrste gube mogu dovesti do oštećenja glasa sve do afonije, stenoze glasnica. Visceralne lezije predstavljaju kronični hepatitis, prostatitis, uretritis, orhitis i orhiepidimitis, nefritis. Postizanje specifičnog procesa perifernog živčanog sustava nastavlja se s vrstom simetričnog polineuritisa. S gubom se razvijaju poremećaji osjetljivosti, trofička i ruhovna oštećenja (pareza mimičnih mišića, kontraktura, trofični virus, sakaćenje, atrofija znoja i lojnih naslaga).

Tehnike lepromatozne gube snage i povremenih izbijanja (lepromatozne reakcije), kada postoje trenuci kada dolazi do porasta gube, usvajanja novih elemenata, lihomanije, polilimfadenitisa.

Tuberkuloidna lepra

Tuberkuloidni tip lepre javlja se benignije s lezijama vlasišta i perifernih živaca. Dermatološke znakove karakteriziraju hipokromne i eritematozne mrlje s jasnim konturama na dlaci, dlaci i gornjim vrpcama. Na periferiji mrlja nalaze se plosnate prorezane papule crvenkastoljubičaste boje koje predskažu crveni plosnati lišaj. Ljute među sobom, papule tvore plakove prstenaste konfiguracije (figurativni tuberkuloid), u čijem se središtu nalazi mrlja depigmentacije i atrofije. Smanjuje se funkcija znojnih i lojnih brazda, razvija se suhoća i hiperkeratoza, a velus kosa ispada. S tuberkuloidnom gubom, nokti su često pogođeni, postaju tamno sivi, znojni, deformirani, krhki.

Kao rezultat toga, oštećenje perifernih živaca gube popraćeno je oslabljenom temperaturnom, taktilnom i bolnom osjetljivošću. Najčešće se izoštravaju lezije facijalnih, promjenalnih i malih mliječnih živaca: smrad je mršav, postaje bolan i opipljiv. Kao rezultat patoloških promjena u perifernim živcima, javljaju se pareze i paralize, atrofija mišića, trofični zavoji stopala, kontrakture („kandžasta ruka“, „tuljansko stopalo“). Kod zanemarenih depresija može doći do resorpcije falangi i skraćivanja (mutilacije) šaka i stopala. Unutarnji organi u tuberkuloidnoj lepri, u pravilu, nisu pogođeni.

Nediferencirana ta perikordonna lepra

Kod nediferenciranog tipa gube tipične dermatološke manifestacije su svakodnevne. Istodobno, asimetrične mrlje hipo- ili hiperpigmentacije pripisuju se koži bolesti s ovim oblikom gube, koje su popraćene smanjenjem osjetljivosti kože i anhidrozom. Oštećenje živaca nastavlja se do terminalnog polineuritisa s paralizom, deformacijom i trofičkim pregibima.

Shkírní pokazuju prikordonní gubu predstavljenu asimetričnim pigmentiranim mrljama, obrubljenim čvorićima ili plakovima, koji strše, ustajalo-crvene boje. Zvukovi koji vise su lokalizirani na donjim krajevima. Neurološke manifestacije uključuju asimetrični neuritis. Nadal nediferenciran, ta gotovo kordonska lepra može se transformirati iu lepromatozni i u tuberkuloidni oblik.

Dijagnostika

Guba nije ista zaboravljena bolest, a njen morbiditet je vezan uz nju u kliničkoj praksi, liječnici raznih specijalnosti: infektolozi, dermatolozi, neurolozi i drugi. , papule, infiltrati, kvrge, noduli), oštećenja raznih vrsta osjetljivosti na okremih stabala kože, znojenje živčanih debla i druge tipične manifestacije. Točnija dijagnoza omogućuje bakterioskopsko otkrivanje mikobakterije lepre u sluznicama nosa i lezijama ličinki, histološkim preparatima lepre grbavaca i limfnih čvorova.

Rezultati reakcije na lepromin omogućuju diferencijaciju vrste gube. Dakle, tuberkuloidni oblik lepre daje oštro pozitivan leprominski test; Lepromatozni oblik - negativan. U slučaju nediferencirane gube, reakcija na lepromatozni antigen je slabo pozitivna ili negativna; u slučaju kordonijske gube - negativan. Funkcionalni testovi s nikotinskom kiselinom, histaminom, gyrchichnikom, Minor testom mogu imati manju specifičnost.

Guba se razlikuje od bolesti pored bolesti kože i perifernog živčanog sustava. Među dermatološkim manifestacijama koje su slične gubi, nalaze se vješanje u tercijarnom razdoblju, sifilis, bugatoformni eksudativni eritem, toksikodermija, tuberkuloza i sarkoidoza shkiri, lihen planus, lišmanijaza, vuzluvatni eritem i drugi. prava amiotrofija Charcot-Marie-Tuta i in.

Leprijevo veselje

U ovom času gube, četrdeset je bolesti. S proširenim kožnim manifestacijama, pozitivnim rezultatima mikroskopije ili recidivima gube, oboljeli se hospitaliziraju u posebnim antiproliferativnim ustanovama. U drugim slučajevima pacijenti primaju terapiju ambulantno za troškove života.

Líkuvannya lepri treba provesti trivalo to u složenoj metodi tečaja. Jedan sat propisuju se 2-3 protyleprozní, od kojih su glavni lijekovi sulfonske serije (diaminodifenilsulfon, sulfametrol i in). Kako bi se uklonio razvoj rezistencije na lijekove, preparati se koriste za promjenu kože 2 tečaja liječenja. Trivality na tijek specifične gube veselje postaje papalina sudbine. Također su propisani antibiotici (rifampicin, ofloxacin), imunokorektori, vitamini, adaptogeni, hepatoprotektori, pripravci fiziološke otopine. BCG cijepljenje je indicirano kao metoda poboljšanja imunoreaktivnosti za gubu.

Za prevenciju invaliditeta na klipu smo bolesni od lepre, propisana je masaža, terapija vježbanjem, mehanoterapija, fizioterapijski tretman, nošenje ortopedskih pomagala. Važna skladišta složene rehabilitacije su psihoterapija, profesionalna preorijentacija, obuka, liječenje leprofobije kod pacijenata.

Prognoza i prevencija

Prognoza lepre ovisi o kliničkom obliku patologije i uvjetima liječenja. Rana dijagnoza i klip ozdravljenja (produljenje sudbine trenutka razvoja simptoma gube) omogućuju nam otklanjanje invaliditeta. U vrijeme kasne manifestacije lepre, oštećena osjetljivost, pareza, koji uzrokuju deformacije, su sačuvani. Za vrijeme trajanja liječenja može doći do smrti bolesnika u obliku leprozne kaheksije, asfiksije, amiloidoze, interkurentnih bolesti.

Sustav za prevenciju gube prenosi obov'yazkovuyu registraciju i pojavu bolesti, hospitalizaciju prethodno dijagnosticiranih pacijenata, dispanzer za članove obitelji i kontakt osobe. Zagalní profílaktíchní idu ravno u poboljšanje uma i kvalitete života, poboljšanje imuniteta. Osobe koje su bile bolesne od gube ne smiju raditi u prehrambenim i komunalnim područjima, dječjim i medicinskim hipotekama; ne može promijeniti državu prebivališta.

Svijet ima bezlične bolesti, kao da su se pojavile u starim vremenima i dosí se suprotstavljaju ljudima. Jedna od njih je guba, inače, kako se najčešće naziva guba.

Što je?

Potrebno je rasti na samom klipu, ali to je guba. Bolest može biti zarazne prirode, kronične prirode. Zbudnik je mikroorganizam Mycobacterium leprae. Uglavnom, problem zachípaê shkíru čovjeka, kao i sluznice i živčani sustav. Razdoblje inkubacije bolesti je čak i trivalno. Dakle, možete se zaraziti virusom, a najgore manifestacije će se pojaviti tek za 5-20 godina. Važno: ova bolest nije jaka. Prote yakscho satnu rozpochatiyu terapiju, možete se riješiti invaliditeta.

Ružasvaki dan

Guba je bolest siromaha. Većina ugroženih slojeva stanovništva je zaražena njime. U blizini zone rizika nalaze se najekstremnije regije afričkog kontinenta, kao i Brazil, Angola, Nepal, Indija i drugi. Ale íz ínfíkuvannya ínfíkuvannya sogodni aktivno se bore protiv svítova spílnota. A od 1995. godine, sudbina kože čovjeka može se dobro primiti, onako, sranje, bez skupog likovanja u slučaju bolesti.

Trohovi povijesti

Guba je bolest, kako su je poznavali torbari starih civilizacija (Indija, Kina i Egipat). U prošlosti se zagonetka o bolesti pojavila 600 godina prije našeg vremena. U tom satu, vtim, poput bogato piznishche, takve su bolesti često bile ostracizirane (pomilovane, izopćene) ne samo neizvjesnošću, već i bliskim ljudima. Dolaskom kršćanstva slika se malo promijenila. Ljude koji su bolovali od gube, Gospodin je primio kažnjen za grijehe, pa su podlegli neizvjesnosti. Tek sredinom prošlog stoljeća pronađena su lica koja mogu učinkovito pomoći u prevenciji bolesti. A od 1995. godine, vrijeme priprema u rizičnim područjima promovira se ljudima besplatno. Danas je sklonost takvim osobama najčešće tolerantna.

Uzrok viniknennya bolesti

Kako i zašto kriviti gubu (bolest)? Uzroci liječnika dosi nevidomí. A sve ono što je razdoblje inkubacije bolesti već je trivijalno. Prvi simptomi mogu se pojaviti nekoliko godina nakon infekcije. Jedino što se sa sigurnošću može reći je da gubom češće obolijevaju djeca i to više, manje odrasla. Možete se zaraziti kroz bliski kontakt s bolesnom osobom. Ako se bolesti relativno raduju, onda nakon sat vremena pjevanja postaju sigurne za bolesne. Kod kojih je aktivnost patogenih organizama već visoka. Manje se ljudi može zaraziti gubom kao bolesna osoba: osobe s oslabljenim ili još nepotpuno formiranim imunitetom.

Vidjeti gubu

Guba ima dvije glavne vrste:

  1. Tuberkuloidni oblik. Legsha. Razvija se na različite načine, kako se gradivni organizam odupire napadima mikrobakterija.
  2. Cordonna oblik. Nešto važnije od prednjeg oblika. Međutim, često prerasta u lepromatozni oblik.
  3. Lepromatozna guba. Naivazhcha oblik. Razvija se u vrijeme jakog slabljenja ili oštećenja imunološkog sustava oboljelih.

Simptomi

Kako se manifestira bolest "guba"? Simptomi toga su sljedeći:

  1. Ozljeda shkíri, tkanine, yakí kontakt od poítryam. Također su pogođene sluznice nosa, usta, živčanih završetaka, koje su poznate u obliku osobe. Često guba poda prodire duboko u kožu, što dovodi do uništenja živčanih vlakana. Vrijedi to dovesti do točke da osoba postane popustljiva, stvori normalan, prvi pogled.
  2. Guba je bolest, koja nije uzrok smrti prstiju na rukama. Tse vídbuvaêtsya zavdyaki ponovna infekcija (bakterijska infekcija) i nekroza tkiva.
  3. Rane shkiri seljaka postaju neosjetljive na bol, hladnoću, sinterovanje.
  4. Onimínnya kíntsívok bolestan. To također može biti gubitak osjetljivosti u kintsivkah.
  5. Bolesna osoba razvija jaku m'yazova slabost.

Oblik bolesti: simptomi

Perebíg bolesti za tip tuberkulotipa smatraju se lepromatoznom gubom. U prvom padu, na tijelu bolesne osobe, to su plosnati tragovi, poput bijelog ili crvenkastog povjetarca, a smrad je često prekriven malim mrljama. U vrijeme napada, kože ljuski živčanih vlakana postaju uže, što dovodi do smanjenja njihove osjetljivosti. Kako alarmi prodiru u najveće oluje, mogu izazvati destruktivne promjene u snijegu i grmlju. Većinu vremena, kíntsívki ljudi pate. No, recimo nešto i o onima koji kod ovog oblika bolesti mogu neopozivo i bez traga izazvati simptome moćnih sila. Kao i svrsishodna guba, tada se u obliku osobe, najčešće, počinju uspostavljati na takav način kao sveučilište, ili plakovi, koža na tim mjestima, izlučuje osjetljivost, znoji se. Na koži se mogu stvoriti veliki grubi nabori. Izgled bolesne osobe u tom slučaju je takozvani oblik "lijeve njuške" - simptom karakterističan za lepromatoznu gubu.

Dijagnostika

Guba (bolest) je problem, koji se glatko manifestira. A još češće će biti kamuflirana pod drugim bolestima i može se manifestirati kroz mnoge sudbine nakon infekcije osobe. Također, koristimo trivalo i zemljanu dijagnostiku. Čime možete zamijeniti:

  1. Bakteriološka analiza zvuka bolesnog čovjeka.
  2. PLR (metoda lanceuge reakcije polimerazom) je skupa, ali učinkovita metoda za laboratorijsku dijagnostiku bolesti. Yogo meta je manifestacija zdravstvenih radnika zaraznih bolesti.
  3. Test Leprominova (potreban za dijagnozu oblika bolesti).

Proslava

Kasnije, kao da se kod ljudi otkrila guba (bolest), slavlje je provedeno u drugom kožnom stadiju povijesnog koraka civilizacije.

  1. Uz pomoć bagatioha, veselili su se haulmugovim uljem za ubijanje gube (ili gube).
  2. Dali su nam sulfonske preparate da promijenim školu.
  3. Od 1950. godine, kada se bori s ovim problemom, bolešću, postaje vicorist, diafenilsulfone (dapson). Međutim, dan joge može se provesti samo kroz kamen. Ponekad se slavlje oteglo i po 8-10 godina. Qi pripravci s deaky zamorozhuvacha zamorozhuvannya.
  4. U početku 80-ih godina prošlog stoljeća, guba se počela liječiti na složen način dodatnim antibioticima: lijekovima kao što su "Rifampicin", "Dapson", "Sparfloxacin".

Komplicirana prognoza

Varto reći o onima koji imaju gubu - to je kronična bolest, nemoguće je saznati. Možete samo galmuvati yogo razvoj. Srednji put se može nazvati ovako:

  1. Udaranje kože lopova bolesnog do točke nepoznatosti.
  2. Za to je kriv ljudski živčani sustav.
  3. Takva bolest može dovesti do sljepoće.

Kako bi se izbjegao takav razvoj događaja, potrebno je rano dijagnosticirati bolest. Također je potrebno stalno se boriti protiv simptoma bolesti.

Bolest siromaha?

U ostatku svijeta, zajednica se počela aktivno govoriti o onima koji imaju gubu - ne manje od bolesti najrazličitijih populacija. Dakle, đakoni fakhivtsi su tvrdoglavi da su dovoljno bolesni da se suprotstave ukrajinskoj eliti. U početku se manje radilo o kolosalnom predsjedniku Viktoru Juščenku (kako se čini, simptomi su očiti i u očima). Dali vcheni počeo aktivno stverdzhuvaty, scho tse i bolest Timoshenko. Guba se prenijela jedno na drugo tijekom sata trinaestog kontakta Juščenka i Timošenkove tijekom Majdana 2004. Simptomatologija kod Julije Volodimirovne pojavila se u jutarnjim satima. Međutim, nema pouzdanih informacija o onima koji su tako istiniti.

Malo koje bolesti mogu imati tako sumornu reputaciju poput gube. Ona u prvom redu potiče ljude na važan način, a još više na drugačiji način, najčešće estetski šokantniji. Na drugi način, prije specifične kemoterapije 1943. godine, guba je bila praktički nenasilna. Treće, uzrokovati nestašluk dugo vremena. Bolest Tsya posebno je izmišljena kako bi se nosila s neprijateljstvom nepripremljene "Božje kazne": suprotstavlja se ljudima još više vibirkovo i još uvijek postoji veliko razdoblje inkubacije. Sve do kraja 19. stoljeća sredina liječničke struke bila je puna ozbiljnih rasprava o onima koji su zaraženi gubom, a koji se nisu prozivali, primjerice, na rebra.

Na grčkom je riječ “guba” (λέπρα), što znači guba, ušla u znanstveni svijet u III stoljeću prije Krista, budući da je čuvenih sedamdeset tlumača u Aleksandriji, u Egiptu, prevelo Stari zavjet na grčki. Ale, pa, ova bolest je bila poznata ljudima ranije. U nekim zemljama to vam omogućuje da dugo zaboravite na sebe, u drugima - da lutate. Početkom 20. stoljeća, na periferiji Belgijskog Konga, bilo je dugo područje, gdje je 20% stanovništva oboljelo od gube, tobt kože pet ( Transakcije Kraljevskog društva za tropsku medicinu i higijenu, 1923, 16, 8, 440-464). A u zapadnoj Africi (Francuska Gvineja), početkom dana, nakon pronalaska područja, bilo je uništeno da ima 32% - treće kože ( Annales de médecine et de pharmacie coloniales, 1920, 18, 109-137). Važno je vjerovati brojkama, ali u literaturi je smrad.

Guba je škakljiva stvar. Može biti predmetom proučavanja raznih znanosti, od molekularne biologije do kulturologije, čitanje takvih knjiga, poput "Im'ya Trojandi" Umberta Ecoa ili "Povijesti ludila u klasičnoj epohi" Michela Foucaulta.

Međutim, znajući da živimo u svijetu, da se razvijamo, prirodno rečeno i takva hrana: je li guba nastala? Ili točnije: gdje je vani vinil?

Genomika i dedukcija

„O pustolovini gube“ – naziv je članka koji je 2005. godine objavila međunarodna skupina mikrobiologa i genetičara u suradnji s Markom Monodom, suradnikom poznatog Pasteurovog instituta u Parizu ( Znanost, 2005, 308, 5724, 1040-1042). Zbudnik lepre je neplodna bakterija, bliska tuberkuloznim štapićima (smrad se javlja do jednog roda). Bakterija se zove latinski Mycobacterium leprae. Vaughn su predstavili Norvežanin Gerhard Hansen i Nijemac Albert Neisser još 70-ih godina 19. stoljeća. I na početku 21. stoljeća daleko je da čini dobro, da isproba viriness prehrane o gubi metodama jednake genomike. Sam za tse gurt Mono i upoznao.

Genom gubavca ponovno je iščitan 2001. Vín dosit malen, navít iza svjetova bakterijskih genoma, kao i uvijek mali. Ovaj je genom, bez sumnje, doživio evoluciju u budućnosti: značajan dio gena u pridošlici promijenio se u pseudogeni (tako se nazivaju nefunkcionalni geni, jer su narasli, ali su potrošili izgradnju prije nego što bude aktivan). Osim toga, razlika između različitih populacija M. leprae pokazuje da je unutarnja varijabilnost vrste genoma čak niska, vino je vinjatkovo stabilno u prostranstvu tog sata. U takvom genomu malog sela nije bilo tako lako znati na temelju čega je moguće nadahnuti barem neke evolucijske brkove.

Grubo govoreći, grupa Mono usredotočila se na elementarne skladišne ​​genetske nedosljednosti: na polimorfizme jednog nukleotida (polimorfizmi jednog nukleotida, SNP-ovi), jer je bilo moguće upoznati genom u nekodirajućim crtama. Pogađajući, nukleotidi su jedina "slova" genetskog koda. DNA uključuje sve vrste nukleotida, koji se smatraju istom funkcionalnom skupinom, a mogu imati adenin (A), timin (T), gvanin (G) ili citozin (C). Promjene nukleotida kod nekodirajućih biljaka ne ugrađuju genom u strukturu proteina, koji se lako mogu akumulirati. Osim toga, u slučaju genoma genoma lepre, u takvim selima preživjeli su mogli odabrati samo tri mala lokusa za analizu (na latinskom ovaj izraz jednostavno znači "promašaj").

Pa, navit škrti materijal često vam omogućuje da saznate o tome važnije, tako da ispravno koristite deduktivnu metodu. Recimo da imamo tri jednonukleotidna lokusa. Koliko je vrsta nukleotida moguće na lokusu kože? Tako je, chotiri: A, T, G ili C. Tse znači da je najveći broj mogućih kombinacija ovdje 64 (4 u trećem koraku).

Prve vrijedne informacije, koje su uzeli prethodni istraživači, bile su slične onima u stvarnim populacijama M. leprae od 64 potencijalno moguća prisutni su samo chotiri: Ts-G-A, Ts-T-A, Ts-T-Ts i T-T-Ts. Tse oštro pitajte sustav koji igrate. Samo se malo razumijevanja gubi, u obliku kombinacije sve izgleda kao sve ostalo.

Chotirijevi redovi podupiru hipoteze o primitivnosti kožnih bolesti raznih genetskih tipova gube. Kod klijenata prikazan je broj zamjena, ako su bile potrebne, ako je koža pravi tip (chotiri stovptsya) vene vyhídnogo. Pravoruch broj potrebnih zamjena zbraja se za sve vrste. Što je manje promjena, to je vjerojatnija hipoteza o primitivnosti ove opcije.

Osovina je ovdje potreba za deduktivnom metodom. Nasampered bachimo, da je u tri opcije iz chotirioxa prva pozicija C (div. tablica). U suvremenim evolucijskim studijama (posebno molekularnim) prihvaćeno je načelo štedljivosti kao takvo, razumno je odabrati istu verziju za ostale jednake, zbog najmanjeg dopuštanja neovisnih mahuna. Na taj način, tse znači da C na prvom mjestu treba uzeti u obzir primitivno stanje (lako ga je promijeniti, ako postoji druga verzija postulacije dodatnih promjena). U ovom rangu, četvrti genetski tip, T-T-C, još uvijek je isključen iz kandidata za ulogu najnovijeg.

Na drugoj poziciji, od kojih tri opcije koštaju T. Sličnim redom pusti, što je najprimitivnije. Među kandidatima za najnoviju ulogu je i prvi genetski tip (C-G-A).

Također, u najnovijem genetskom tipu lepre, prva pozicija C bila je u prvoj poziciji C, baš kao i druga T. Ale C-T-A chi C-T-C? Jednako je moderna primitivnost te druge varijante. Razdílna zdatníst suto genetski pristup ovdje vycherpuêtsya.

Prote be-yaka evoluciju u apstraktnom prostoru genotipova, i to u prostranom geografskom. Važne dodatne informacije mogu se odnijeti postavljanjem genetskih tipova na kartu svijeta. Srećom, Monova grupa je razvila bakterije iz različitih dijelova Zemlje.

Radi jasnoće, genetski tipovi M. leprae identificirani su kodom u boji. Prva vrsta (Ts-G-A) je "žuta", druga (Ts-T-A) je "crvena", treća (Ts-T-Ts) je "ljubičasta" i četvrtine (T-T-Ts) su "zelenilo". Sudeći prema genetskom zrcaljenju, ulogu najnovijeg mogu preuzeti "crveni" i "ljubičasti" tipi. I sad se pitamo što nam se čini geografski šire.

Genomika je usmjerena na geografiju

Na stražnju stranu glave stavit ćemo suhu zvedennya otrimanih danikh.

Tip "Žovty": Skrivena Afrika (pvdenna dio), Madagaskar, Indija, Koreja, Malezija, Filipini.

Tip "Chervoniy": Skhídna Afrika (Etiopija, Malavi), Nepal, pivníchny skhíd índíí.

Tip "Ljubičasta": Pivníchna Afrika (Maroko), Zapadna Europa, većina američkih kontinenata.

"Zeleni" tip: Zahidna Afrika (na dan u Sahari), otoci Karipskog mora, Brazil.

U Novoj Kaledoniji postoje tri vrste („žuta“, „crvena“ i „ljubičasta“), ali jasno se vide tragovi naseljavanja otoka od strane raznih etničkih skupina u kolonijalnom razdoblju, a ne možemo raspravljati o cijeni .

Koja je vrsta najnovija? Ako birate između "crvenih" i "ljubičastih" vrsta, onda su najkraće, očito, "crvene" vrste. Europska guba je neizmjerno mlađa (npr. u Italiji je još iza sati cara Augusta, pa se na granicama naše zemlje znalo da je nepoznata). A u Africi je "ljubičasta" vrsta rjeđa u Sahari, na primjer, u Maroku, - tamo, de link iz Europe, jasno je utisnuta. Prote područje "crvenog" tipa ima cijelu sjevernu Afriku. Znači li to da je ovo domovinska guba? Koliko je god moguće.

Istina, čak ni hipoteza o azijskoj avanturi gube, jaka Mona i autora iste nije odmah postala očita. Ali s genetske točke gledišta, verzija je manje modificirana: prenosi barem jednu dodatnu promjenu nukleotida. Bolje za sve, ne vidimo "zhovty" (azijski) tip, već "chervony" tip. Tse znači da je guba Vinicla tu, de y vigliad Homo sapiens: u blizini dubina sjeverne Afrike.

Iz Afrike, guba je napravila pauzu prije odlaska u Close Skhid, a zatim dva mala puta - u Europu i Aziju. Migracije u Biku Europe dovele su do "ljubičastog" tipa, migracije u Biku Azije - "zhovty". Drevne sile indijskog potkontinenta i Kine ukazale su nam se kao živo središte za ostale. Europa jednostavno dugo nije imala toliki broj ljudi;

Tsikavo, koji je otok "crvenog" - slično afričkom tipu naziva na indijskom potkontinentu (Nepal, pivnichny skhid Indije). Moguće je da se radi o relikvu koji je izgubljen u selidbi pupoljaka.

S druge strane, "zhovta" - azijska - linija gube otkrivena je u Africi. Ali što je s Afrikom? Tse Madagaskar je dio sjeverne Afrike, roztashovan otprilike nasuprot. Autohtoni stanovnici Madagaskara su Malgažani, kao da su Indonežani. I u središnjem dijelu sjeverne Afrike postoje stare luke, orijentirane na trgovinu s Azijom - Malindi, Mombasa, Zanzibar. Nema sumnje da je guba ovamo donesena iz same Azije preko Indijskog oceana.

Dzhe tsikavoy ê udio "zelene" linije gube. Još je genetski udaljeniji od imovirno vihidskog "crvenog" tipa, a šire graniči sa zapadnom Afrikom za jedan dan od Sahare. Kako je otišla tamo? Moguće, putem dugotrajnih kontinentalnih migracija kroz Afriku od samog početka. Ovaj kontinent nije osobito lak za daleke mandrikove, pa se izolacija razumije. Ili su možda Finniki, kao što su išli na brodovima afričke obale Atlantika, u svoje vrijeme tamo donijeli gubu s Mediterana (ovdje možete pročitati roman Ivana Efremova “Na rubu Oikumenija”, de opis sama je tako skupa). Slična je nestašluku ove verzije reći da je "zeleni" tip gube genetski bliži ne "crvenom", već "ljubičastom" - za Mediteran, kao i za Europu, što je karakteristično za sve ostalo.

Na američkim kontinentima guba je uglavnom "ljubičasta", što izgleda potpuno prirodno: čak su i Ameriku kolonizirali Europljani. Na Antilima i u Brazilu raste "zelena" vrsta gube, ali se jasno objašnjava i atlantskom trgovinom robljem - robovi su svojedobno transportirani uglavnom iz zapadne Afrike.

Važno je napomenuti da su se čini se da su Europljani uspjeli zaraziti gubom najšire armadilose s devet traka u Pivdenniy, Srednjoj i Pivnichniy Americi. Dasypus novemcinctus. Deveterokraki oklopnik možda je jedina biološka vrsta, Krimljana, vitka do bolesne točke. Na jugu Sjedinjenih Država iu Meksiku uspjeli su stvoriti prirodna okruženja. Dakle, axis, armadilosi imaju genetski tip M. leprae- “ljubičica”, upravo, kao trag oku, na temelju činjenice da su Europljani gubu donijeli u Ameriku.

Pitajte ovdje sve isto zalishaêtsya chimalo. No ipak, pred sobom imamo svijetli evolucijski scenarij.

...Í s arheologijom

Shema evolucije gubavca, koju je predložila grupa Mono, za ljepotu rješenja Sherlocka Holmesa, zadatak plesnih ljudi. Naravno, shvatio sam da dokumenti nisu pogriješili. Nekoliko godina kasnije, ista grupa objavila je pojašnjavajući rad, u nekoj vrsti genetskog tipa M. leprae već podijeljen u 16 podvrsta ( Nature Genetics, 2009, 41, 12, 1282-1289). Nema tu ničega što bitno mijenja sliku, ali ima detalja. Na primjer, DNK M. leprae, otkriven u kosturu gube iz Egipta oko 1500 godina, pokazalo se da nije "crvenog" tipa (kako bi netko mogao pomisliti), već "ljubičastog" tipa. Isti oni u Turskoj. Vidite da je raspon tipa "ljubičice" preplavio cijelo Sredozemlje. U razmjeni gube klicama Bliskog silaska, ta je Europa - na primjer, u času pohoda po zemlji - ponijela sudbinu "ljubičaste" linije mikroba.

Ako postoji "zhovtoí̈" linija, onda je, možda, na početku prodrla iz Afrike u Aziju, ne kroz kopno između njih (bilo bi lako ponovno razmisliti), nego drugim putem. Yakshcho "ljubičasta" vrsta M. leprae srušivši se iz Egipta preko Sinaja, Palestine i Sirije, zatim "zhovtiy" - izravno sa somalijskog otoka za uzgoj bora obale Indijskog oceana. Iza Velikog luka, kao da će visjeti junaci Efremova.

Evo, međutim, da razmislim.

Mayzhe, istovremeno s objavom novog članka grupe Mono pojavili su se podaci o poznavanju kostura gube u Indiji čak 2000 godina prije našeg vremena. PloS jedan, 2009, 4, 5, e5669 (posebna fotografija). Molekularnih potvrda tu nema, ali one anatomske (točnije, osteološke) izgledaju neprijateljski. Sasvim je prirodno da su autori ovog mišljenja doveli u pitanje hipotezu Mono skupine, pretpostavljajući da tipična vrsta gube nije "crvena" (afrička), već "zhovty" (azijska). Koliko se sjećamo, takva verzija i sam Mono edge više nije viđen. Ale naytsíkavíshe: mjesto znanja ovih kostura nije laka Indija, već zapadna Indija. Ovo je područje najstarije civilizacije doline Inda, isto područje, de bule poznatih mjesta Mohenjo-Daro i Harappa. Sumerani i Akadi zvali su ovu zemlju Meluhkha (Povijest drevnog porijekla. Uredio B.S. Lyapustin M., 2009.).

Ovdje autori indijske verzije govore o utemeljenju 2-3 tisuće godina prije naše, takozvane jedinstvene sfere uzajamnog modaliteta, kojoj su pripadali Mezopotamija, Turan, Meluha i kraljevstvo Magan na Arapskom poluotoku. Ne zbog gube Vinyla, onih koji su se širili u ovoj sferi, - sigurno. Ruske su civilizacije za nju bile životvorni medij.

Odakle si došao? Šteta je, ali nema genetskih podataka, yak zmushuyut još uvijek pogađa hipotezu o gubi iz Indije.

"Zauvijek i uvijek"

U jednom nedavnom radu, procjena je: prije blizu 10 milijuna godina ( PLoS Zanemarene tropske bolesti, 2014, 8, 2, e2544). Tse duzhe bogat! Najnoviji i najispravniji rođak čovjeka - Sahelanthropus - živi prije samo 6-7 milijuna godina. A prije 10 milijuna godina naša uspravna híba počela je poprimati oblik. I u bilo koje vrijeme, Afrikanci su vidjeli sve rane faze evolucije ljudi. Kao drevna gubava budilica, tada će se pojaviti u trenutku samo tamo.

Navodno je bilo puno zaraznih bolesti pa su chi uzimali ljudi poput stvorenja, s kojima sam imao priliku kontaktirati ( Priroda, 2007, 447, 7142, 279-283). O tuberkulozi, koja se također odnosi na mikroorganizam roda Mycobacterium Hipoteza je da su ljudi jogu preuzeli od divljaka. Ali, međutim, luda je pomisao da je već davno došlo do ljudske infekcije koja je iznenada zarazila zhuynyh ( Patogeni PLoS, 2005., 1, 1, e5). Ne postoje takvi superdečki za nestašluke, jer za njih nema ozbiljnih optužbi. Tse bolesni ljudi. Istina je da su armadilosi bolesni od gube i rijetko (doslovno u usamljenim vipadkama) na čimpanze, kao i na deakove i druge afričke mawpise. Ale, izgleda da je sav smrad uvijek iznova skidao gubu s ljudi. Gubava čimpanza, donesena iz zapadne Afrike, ima genetski tip M. leprae pojavljujući se "zeleni", tobto isti, da je širenje sredine lokalnih meshkantsiv ( Mikrobiologija budućnosti, 2011, 6, 10, 1151–1157).

Također, guba je specifična bolest ljudi. Vrakhovuchi njezina davna vremena, ukratko, ne "ljudi", već "hominidi" (u užem smislu riječi, uspravni primati). Koje su osobitosti njihovog - naš način života je povećao njen ísnuvannya?

Veliki antropolog Owen Lovejoy krivi čestitost za novu strategiju razmnožavanja koja je omogućila hominidima da drastično povećaju broj svojih populacija. S ovom strategijom, ženke provode veliki dio svog života u maloj sigurnoj "zoni gniježđenja", brinući se o djeci (ravno im je neophodno, pozovite robotsku ruku). Mužjaci, koji se ne libe djece i ženki, mogu uvelike proširiti svoj teritorij, krećući se daleko i široko u potrazi za hranom. Nova struktura društva stvorila je nove mogućnosti, ali i nove rizike. U stadiju mawpyachy, održivost pojedinaca, onih koji su patili od ozbiljne zajedničke infekcije, što je bolje za sve, nije visoka. A osovina hominidnog kozmosa, jasno podijeljena na "zonu gniježđenja" (gdje žive ženke), zonu traženja hrane i vode (gdje idu mužjaci) i apsolutno divlji svijet, - ovdje su gubavci mogli znati čak i sami ako je tmurno i nesređeno, ali svejedno još uvijek niša.

“Kod Brueghela, za približavanje Golgoti, gdje svi ljudi slijede Krista, gubavci gledaju u daljini: takvo je mjesto za vijeke vjekova”, napisao je Michel Foucault. Još uvijek ne znajući da je to "zauvijek", moguće je, podnijeti milijune sudbina. Guba je dugogodišnja sjena ljudskog društva. Strašno je pokazati, davno je to. Jedan od tihih proizvoda evolucije, koji najviše želite istražiti. Sretno, za sreću nareshti, dopusti ti da rasteš.

U ovom članku možemo vidjeti što je uzročnik gube, kako se zaražuje, zbog čega ljudi obolijevaju u posebnim kolonijama gubavaca. Hajde da shvatimo kako se zaštititi od strašne bolesti, s kojom biste trebali raditi ako sumnjate na gubu. Znate koliko su učinkovite metode istraživanja da biste saznali što provjeriti za sat infekcije.

Ugovoreni sastanak

Guba - Vidimo stotine zaraznih infekcija. Budući da može postojati trivalno razdoblje inkubacije - tada se nakon infekcije ne može pojaviti praktički do 5 godina, potrebno je znati specifičnosti infekcije, kako bi se prvi simptomi mogli odmah otkriti.

Guba ima mnogo naziva - finska bolest, žalosna bolest, Hansenova bolest, bolest svetog Lazara. Ranije se guba zvala guba.

Govoreći znanstveno, guba je kronična granulomatoza, koja je kronična infekcija tijela. Uzbunjivač je mikobakterija Mycobacterium leprae koju je 1871. godine rodio Norvežanin Hansen. Nedavno, 2008. godine, otkrivena je nova vrsta bakterije Mycobacterium lepromatosis. Ova bakterija ne stvara superpile i ne stvara kapsule. Iznenađujuće, ali reprodukcija bakterije u posebnom živom mediju nije uspjela.

Danas u Rusiji ima čak i nekoliko bolesti od gube, tako da je epidemija mala, a do tog dana, pojedinačne gripe zaraznih zamki.

Najrasprostranjenija guba je u regiji Donje Volge, u Sjevernom Kavkazu iu blizini baltičkih država.

Načini infekcije te skupine risiku

Možete se zaraziti gubom u obliku bolesnih ljudi, kako u slučaju povitryano-osakaćenog, tako iu kontaktnom putu. Mycobacterium gube u velikom broju nalazi se u nosnoj sluzi, saonici, prorezu, majčinom mlijeku i krvi. Zašto se jedna osoba razboli s petostrukim kontaktom s bolešću, a druga osoba može izgubiti zdravu s plemenskim rascjepom, medicini je još nepoznato.

Važno je da neki ljudi razviju otpornost na bolest - njoj je taj smrad neprihvatljiv. Djeca se lakše zaraze, osobito ako se razviju alergije.

Intrauterina guba se ne prenosi. Ako je žena bolesna od gube, tada će se dijete roditi zdravo, samo ako je treba izolirati od majke kako bi se riješila infekcije.

Osobe slabog imuniteta, lošeg zdravlja (alkoholizam, pušenje, nepravilna prehrana) najviše su izložene riziku od infekcije. Također, hrle društveni i gospodarski dužnosnici. Najčešće se guba javlja u Aziji, zemljama s niskim životnim standardom.

Simptomi teepee leprija

Nakon infekcije gubom postoji period inkubacije, sat vremena, ako se bolest nikako ne pokaže. Standardno, takvo razdoblje traje 4-5 godina, tako da se možete zaraziti i ne znati ništa o tome.

Rijetko je razdoblje inkubacije kratko – simptomi se javljaju nakon 3-5 mjeseci. Također, postoje slučajevi asimptomatskog krvarenja iz nosa 10-50 godina.

Donji dio leđa pacijenta se počinje osjećati loše - pojavili su se otekline, jaka slabost, problemi sa sluznicom-crijevnim traktom, često je krvarenje iz nosa.

Krimski shkiri, guba napada živčani sustav, a manifestira se neurološka bol.

Tada se bolest razvija kao glavna simptomatologija. A postoje tri staze, to su tri različite gube.

Lepromatozni tip

Ova je sorta karakteristična za najmršavije manifestacije. Na shkírí ljudi su prekriveni crvenim mrljama, ponekad ljubičaste boje. Važan znak promjene osjetljivosti - u području plamena može se nazvati, pokolyuvannya ili inače gubitak osjetljivosti živčanih završetaka.

Korak po korak daedali se stapaju s trepavicama, shkir na ovim mjestima se znoji, donje rublje klitkovine zaostaje, de z'yavlyayutsya vuzli. Plamen se može proširiti po cijelom tijelu, a češće se pojavljuju na shkiri na grebenima.

Postoji šok prerušavanja, bičevima polaze od vuha, prelaze u prerušavanje, podupirući mimiku. Takva manifestacija naziva se "Lijevo lice".


Isto tako, okrivljeni su ispod pazuha od crvene do hrđave boje, jer se sat vremena pretvaraju u vizir. Iz takvih virozaka vide se milijarde bacila lepri.

Zahvaćena je i sluznica nosa. Na nosu se stvaraju pukotine i nabori, lezije mogu nagrizati hrskavično tkivo, zatim se javlja još jedan karakterističan simptom - vrh nosa je podignut.

Bolest se može proširiti na sluznicu usta i grkljana, što uzrokuje promuklost, a kada su zahvaćeni ligamenti, osoba govori.

Oči naroda su u strahu, pogledi se također tamo smjeste, bez bujnosti se može trošiti novac. Limfni čvorovi zaražene osobe jako su povećani, ali ako su bezbolni, onda su kolabirani.

Lepromatozni tip bolesti kvari živčani sustav. Simptomi variraju od najjednostavnijih živčanih poremećaja do teških psihoza.

Zahvaćen je i periferni živčani sustav, što se manifestira kao neuritis i polineuritis. Rukhovi nesklad često traplyayutsya.

Vidljive su osjetljive reakcije - hladnoća se pogrešno smatra toplinom i istodobno. Dalí nastaê povna vtrata osjetljivosti shkíri. Kroz destrukciju cirkulacije krvi dolazi do mutacije šaka i stopala.

Cistični skelet je izbočen, nokti su deformirani. Zaustavite se ili četke postaju ravne, poput brtvila. Tako se možete znojiti znoj i znoj, tada koža postaje potpuno suha.

Odjednom su ljudski organi napadnuti, legens, jetra, jačaju. Hormonski raspad vibrira, ljudi brzo stare, kod žena je predmenopauza, a kod ljudi impotencija.


Tuberkuloidni tip

Danska vrsta gube možda je mirnija. Ovdje se vide i udarci škira.

Ale tse je jasno ukrašen bezbarvní plyami ili yaskraví chervoní show s papulama duž rubova, sličnim lišajevima. Zatim se papule ljute kupiti, fiksirajući velike plakove, koža u čijem središtu će s vremenom atrofirati.

Torkaetsya i periferni živčani sustav. Ovdje prije nestaje osjetljivost shkiri. Bolest ne vidi toplinu i hladnoću, ne vidi bolan pogled na kožu, tada znamo i taktilnu obavijest - dotik.

Tuberkuloidni tip karakterizira gubitak kose, znojenje na ranama shkiri.


nediferencijalni tip

Takva se raznolikost vidi na dnevnim projekcijama. Moguće da je papalina neznalice i širi plamen po škiru. Ovaj trenutak za uvođenje u Oman komplicira dijagnostiku.

Moguće je imati papule, ali nemaju lepru, koja se može liječiti kao dermatitis. Većina samoosjećaja oboljelog je također uništena. Zahvaćen je živčani sustav. Moguća je deformacija kíntsívok - "kínsk stopalo", "kígtepodíbna četka".

Ova vrsta gube postupno se transformira ili u lepromatoznu ili tuberkuloidnu. Ako je test na leprominsku reakciju pozitivan, tada transformacija može biti samo blaži tuberkuloidni oblik. Kao rezultat toga, nalaz je negativan, u cjelini moguć je lepromatozni oblik.

Dijagnostika

Gubu je teško dijagnosticirati. S druge strane, pacijenti sa svjetlucavim rubovima najčešće idu dermatologu i ne uzrokuju manje tegobe sa sjajnim problemima. Guba se može zamijeniti s genodermatozom, sarkoidozom, tuberkulozom, vaskulitisom, diskromijom i drugim infekcijama kože.

Ovdje je važno prijaviti povijest pacijenta, pokazati kožu s neurološkim simptomima, tretirati kožu pacijenta zbog prisutnosti živčanih završetaka u blizini kožnih lezija.

Za dijagnozu se provode bakteriološke i patomorfološke studije na materijalu koji se izdvaja iz nosa, unutarnjih organa (što je također slučaj), grkljana. Metoda se zove "zabarvlennya za Ziehl-Nielsen".

Bakterije gube otporne na kiselinu, takvi mikroorganizmi su prljavi zabarvlyuyuyutsya ruže barvnikiv, tako da se uzorak zabarvlyuyut posebnim karbolnim fuksinom Tsilya, zatim tretiran kiselinom. Zbog toga, samo bakterije gube ne nestaju, već postaju preplavljene svijetlim crvenilom.

Kod nediferenciranog tipa bolesti dijagnoza se ne može postaviti jer su bakterije lepre prisutne u crvima iz nosa ili iz nosa.

Za dijagnozu se može napraviti nikotinski test. Za to se intravenozno primjenjuje nikotinska kiselina, nakon čega koža postaje crvena s mrljama od gube i natekne.


Proslava

Koliko god nazivam tu strašnu simptomatologiju, guba se raduje. Za koga su prikladni posebni antimikrobni pripravci.


Određena lica dodjeljuju se bolesnoj osobi za gubu s trovaljanim tečajem.

Pokrenite bakterije gube da umru nakon 12 godina gube, tečaj se mora nastaviti, krhotine gube mogu se ponavljati nekoliko godina. Standardna je tričavost postati 2 sudbine.

Ako se tijek bolesti uzme u obzir "dostojanstvo", tako da vina ne postanu prijetnja onima koji su bolesni, ali ipak su ljudi krivi za redovito podvrgavanje liječničkom pregledu, smrad se mijenja u izgled djeteta.

Liprozorija

Tse posebne medicinske hipoteke, gdje se bolesnici stavljaju na gubu za ozdravljenje. U Rusiji postoje 4 kolonije gubavaca: u Stavropoljskom kraju, Astrahanu, Krasnodarskom kraju i okrugu Sergiev Posad Moskovske oblasti.

Pacijenti koji su bili lizani, kao da se na takvim mjestima brinu, ne dopuštaju mogućnost kontakta s vanjskim svijetom, smrad može kontaktirati sa zdravim ljudima, vizhzhdzhati na mjesto.

Ale, krhotine velikog rizika od recidiva, ostavljaju se na specijaliziranim postrojenjima.

Predvodnici moderne terapije, plućni bolesnici, nekim čudom izgledaju kao zdravi ljudi. Rijetko pate od gube s karakterističnim nedostacima pregiba, često ne dosežu one "lijeve ruke".

U Europi su leprozarije svaki dan, tamo se proglašeni bolesnici puštaju kući.

U Rusiji je važno da je guba do kraja neodrživa, da dovede sve potomke osobe do strašne bolesti. Međutim, ruske kolonije gubavaca imaju visoku razinu trivalnosti života, kako i sami liječnici teturaju, ljudi umiru od starosti, a ne od gube.

U ovom videu možete upoznati oboljele od gube koja je bila raširena u okrugu Sergiev-Posad Moskovske oblasti i prepoznati mišljenje liječnika leprologa o ovoj bolesti:

Narodne metode

Zasobi narodna medicina pod satom gube, pardon, Marni. Međutim, místseví postupci shkíri mogu se kombinirati s glavnim postupcima.

Oblog soka od aloe

Kako prestati: vychavit s aloe, nanesite obloge na leziju ženske kuće na dan za mjesec dana, ponovite tijek liječenja kože 2 mjeseca.

Proizlaziti: grimiz grimiz odbija jake anti-moćne moći, s takvim bujnim shkirn, pokazat će lepri ići bogato shvidshe. Alece za sustavnu medicinsku terapiju posebnim pripravcima.


Prevencija

  • Kao i u ovom slučaju, ako se razboli od gube, potrebno je da se svi kratkotrajno podvrgnu liječničkom pregledu.
  • Novorođenu djecu treba izolirati od majke i prevesti u podjelu vigodovuvannya.
  • Djeca srednjoškolske dobi mogu ići u osnovnu školu, no infekciju treba liječiti 2 puta dnevno.
  • Neka mi, koji smo u bliskom kontaktu s bolestima, provedemo leprominski test i Mitsudijevu reakciju. Suspenzije mikobakterija se ubrizgavaju u kožu i promatra se reakcija organizma. Ako je imunološki sustav jak, tada je rizik od infekcije minimalan. Za prisutnost imunološkog sustava, osoba je predmet detaljne obstezhennia.

Usluživanja hrane

Dijagnosticirana mi je guba, poslana u koloniju gubavaca na liječenje. Hoću li sada tamo umrijeti?

Guba je prestala biti smrtonosna bolest. Dane, bolestan, posebno otkriven u ranoj fazi, ljubazno je dočekan. Tijek terapije je trostruk, ako osoba nije zarazna i može voditi najbolji način života. Proteo-inficirana guba je ograđena da bi se koristila u prehrambenoj industriji i u dječjim hipotekama. Vi ćete stajati na krinku da redovito prolaze obstezhennya.

Sestri je dijagnosticirana lepra, sve je prolazno. Ale sestro vagítna! Čini se da je Líkar prijetnja djetetu, zar ne? Sestra ostaje u koloniji gubavaca, čini se, nakon što je nemoćno dijete predano u domovinu, a sestra je ostavljena na liječenju.

Liječnici prave obrok. Guba se ne prenosi intrauterino. Dijete se može roditi zdravo. Međutim, nakon pada joge, potrebno je izolirati majku od majke, tako da se lako može zaraziti preko majčinog mlijeka.

Našem daljnjem rođaku dijagnosticirana je guba. Ne razgovaramo tako često, ali sada moramo proći kroz obstezhennya. Imam dvoje djece školaraca, sad ne smiju u školu bez dozvole, zašto smrdi po desnici?

Brkati rođaci i osobe koje borave u bliskom kontaktu dužne su podvrgnuti se liječenju. Kako bi vidjeli djecu škole, sada će morati obaviti liječnički pregled djevojčica na rijeci. Za odrasle, pažljivo napravite dijagnostički test.

Što zapamtiti:

  1. Guba je mikobakterija Mycobacterium leprae ili Hansenov štapić.
  2. Možete se zaraziti gubom u obliku bolesnih ljudi s kontaktnim gumbom ili prekrivenim obogaljenim putem. Međutim, intrauterina infekcija se ne prenosi - žene zaražene gubom rađaju zdravu djecu. Ale svih potomaka je lišena schilnista prije infekcije.
  3. Razdoblje inkubacije nakon infekcije, ako se bolest praktički ne očituje za sebe, obično je 4-5 godina. Vignyatke imaju papaline od mjeseci. Napravljen je presedan za razdoblje inkubacije od 10 - 50 godina.
  4. Najvažnija vrsta gube je lepromatozna. Tip tuberkuloze se odvija lakše. Oni također označavaju nediferencirani tip, koji se zauzvrat pretvara u jedan od gore navedenih glavnih.
  5. Guba je podvrgnuta ispitivanju, tijek posebnih skupina antibakterijskih lijekova je trostruk. Dali bolesti nisu zarazne, bolesti ne napreduju. Međutim, obov'yazkovoyu ê shoríchna profilaktički liječnički pregled i dovíchny likarnyany obrazac.

Guba, ili Hansenova bolest, ili lepra je kronična zarazna bolest koju uzrokuje bacil Mycobacterium leprae otporan na kiselinu, a karakteriziraju je lezije živčanog sustava, sluznice, kože, unutarnjih organa i mišićno-koštanog aparata.

Simptomi gube mogu varirati od bezbolnih kožnih lezija do periferne neuropatije.

Dijagnoza bolesti lepre temelji se na tipičnoj kliničkoj slici kožnih lezija i periferne neuropatije; potvrđeno biopsijom.

Uzvišenost gube temelji se na lijeku dapson koji se uzima istodobno s drugim antibioticima.

Uzrok lepri

Dugo se vremena smatralo da je jedini prirodni rezervoar bolesti gube čovjek, no nedavno je utvrđeno da prijenosnici infekcije mogu biti i čovjekoliki primati i armadilosi.

Budilica za gubu može se koristiti prilikom kašljanja, kašljanja i gledanja tajne zaražene osobe. Opisani su i tipovi infekcije mikrotraumama na sluznicama i koži. Osobe s kroničnim bolestima, oslabljenim imunitetom i osobe koje žive u nehigijenskim uvjetima izložene su većem riziku od infekcije.

Mikobakterije se konzumiraju duž krvotoka iz različitih organa i tamo se talože. Mycobacterium leprae raste dovoljno da raste, tako da je razdoblje inkubacije infekcije definirano pojmom do deset godina.

Formirajte simptome gube

Bolest gube, u pravilu, počinje pojavom lošeg zdravlja, slabosti, slabosti, pospanosti. Bolest na gubu može biti ubodena na imenima prstiju, ruku, pojavit ću se na obroncima brade kvrge.

Za tip simptomatskih simptoma gube vidljivi su sljedeći oblici bolesti:

  • Tuberkuloidna lepra. Najbolja opcija za razvoj bolesti. Ponekad dolazi do oštećenja krivulja kostura i živčanog sustava, funkcije unutarnjih organa su poremećene. U početnim stadijima bolesti na površini kože oboljenja, lepre može se pojaviti jedna ili više mrlja, papula ili plakova, koji mogu biti crveni ili svijetli, niži ili niži. Tada se elementi počinju ljutiti jedan po jedan, zadovoljavajući himerične sredine s bordo konturama, uzdignutim valjkastim rubovima i stanjenom kožom u središtu. Na kíntsívkah, ta osoba može kriviti napuhano tutorstvo. Simptomi gube, povezani s lezijama živčanog sustava, očituju se činjenicom da se upućivanje ovih živaca osjeća bolno znojenje živčanih oluja (često postoji lezija ulnarnog, razmjenskog, pruritskog, facijalnog živca). Motorička aktivnost prstiju ruke je slomljena i formiraju se očiti znakovi gube, poput "nože koja visi" i "ptičje šape". Preko onih koji jedu shkiri se razgrađuje, postaje janje, može razviti mimički vjetar tijela tijela, koji wedmerla (sakaćenje);
  • Lepromatozna guba. Naivazhcha oblik bolesti. Počinje tako što se na površini neba pojavljuju svjetlucave mrlje (crvene ili svijetle). Time se čuva osjetljivost u zoni oštećenja. Kroz papaline stijena u području njihovog plamena, kosa počinje padati, razvijaju se čvorovi i perjanice. Kao da su pufaste jame lokalizirane u području obrva, supercilijarnih grebena, vanjskih školjki, tada izgledaju kao "lijeva osoba". Za završetak se često na poohlinama vibriraju virazki, kao da su zaraženi, a nakon zabijanja na istom mjestu nastaju grubi ožiljci. Također, kod bolesnika s gubom ovaj oblik pokazuje lezije sluznice nosa s perforacijom septuma i promjenom oblika nosa. Patološki proces može se proširiti na prazna usta, grlo, što dovodi do promjene glasa. Na kraju razdoblja, osjetljivost donjih i gornjih završetaka je slomljena, formiraju se kontrakture prstiju, ruke su fiksirane, kako se ne bi borile. Kod bolesti, limfni čvorovi se pale za gubu. U 80% depresija dolazi do oštećenja očiju, što dovodi do sljepoće. Granulomi koji se razvijaju u cistama dovode do ruptura i prijeloma. Granulomi se mogu uspostaviti u legenia, nirkah, selezintsí, pechenci, što dovodi do uništenja robotskih organa;
  • U blizini kordonskog oblika lepre. Karakterizira ga prisutnost karakteristika dvaju glavnih oblika bolesti i blagosti.

Dijagnoza gube

Dijagnoza bolesti temelji se na karakterističnim kliničkim manifestacijama lepre i potvrđuje mikroskopski nalaz biopsije.

Za uzimanje biološkog materijala na koži se napravi plitki rez i uzmu ogrebotine s područja granuloma.

Također, za praćenje možete uzeti uzorke sluzi iz praznih usta i nazofarinksa, kao i iz limfnih čvorova.

Leprijevo veselje

U ovom času, za um satnih posjeta od veselja, guba može biti više vilíkuvan.

Uzvišenje ove bolesti je trivijalan proces, metoda takve bolesti bolesnika, prevencija ponovnog razvoja ove terapije je složenija. Bolesti od gube dovode do hospitalizacije u posebnim depozitima - kolonija gubavaca.

Glavni uzrok, koji pobjeđuje u liječenju lepre, je dapson, koji se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg. Također možete koristiti vikoristan kao što su rifampin, klofazimin, etionamid.

Nedavno je utvrđeno da antibiotici poput minociklina, klaritromicina i ofloksacina mogu suzbiti M. leprae i promijeniti infekciju kože. Íx kombinirana aktivnost visha, nižeg klofazimina, dapsona i etionamida.

Krema za antibakterijsko liječenje lepre, te antiseptička terapija također se uspostavlja.

Iako pacijent ne pokazuje mikobakterije 6-12 mjeseci nakon tijeka liječenja, potrebno ga je prebaciti na izvanbolnički način liječenja.

Kod metode socijalne prilagodbe, ako ste bolovali od bolesti, preporučuje se psihoterapijski tretman. Zbog metode jačanja imuniteta i prevencije zaraznih bolesti, takvi će ljudi zahtijevati puni obrok, likuvalnaya tjelesnu kulturu, fizioterapeutske mlake. Budući da je guba prenesena, osjetljivost nosa je slomljena, tada se smrad treba čuvati u slučaju oštećenja, kako ne bi dopustili ozljede na stražnjici.

Ovim redom, guba nije ozbiljna zarazna bolest. Bez obzira na one koji će se za svoje pravovremeno klanje skloniti za liječničku pomoć, oni su prisiljeni živjeti s ljudima do kraja života. Stoga, kako bi se spriječila guba, potrebno je provoditi preventivne posjete, usmjeriti na poboljšanje uma uma, poboljšati imunitet i kvalitetu života.