Designación del título de anticuerpos contra antígenos de eritrocitos. Anticuerpos antieritrocíticos aloinmunes (incluido anti-Rhesus), título. Preparándose para la entrega
La presencia de diversos sistemas de antígenos en los eritrocitos puede tener importancia práctica en la transfusión de sangre. Se sabe que en el plasma sanguíneo del receptor puede haber anticuerpos contra ellos. Una reacción a una transfusión de sangre no permanente se observa en diferentes casos, ya que los anticuerpos del receptor se unen a los antígenos eritrocíticos del donante.
Cualquier unión de antígenos con anticuerpos puede provocar el colapso de los eritrocitos del donante y se denomina hemólisis, que más comúnmente se produce como resultado de la destrucción de los eritrocitos del receptor por los anticuerpos del donante. Este proceso se puede proteger durante las transfusiones de plasma de un donante: para vengar la inteligencia de los antígenos en los eritrocitos del receptor. Para describir dicha transfusión de sangre o plasma agravada, se utilizan los términos "reacción de transfusión hemolítica" o "agravamiento hemolítico post-transfusión".
Dado que el plasma del receptor no contiene anticuerpos contra los antígenos eritrocitarios del donante, esta sangre se denomina sangre total y la sangre del donante se puede transfundir de forma segura.
Para comprender los conceptos básicos del desarrollo de reacciones transfusionales hemolíticas, lo más importante es el mecanismo de conversión de anticuerpos en antieritrocitos en el cuerpo del receptor. ¿Zvіdki z'yavlyayutsya tsі inіptіteli para situaciones kakih?
Desde los fundamentos de la inmunología, es bueno saber que es menos probable que los anticuerpos se absorban después del contacto de los linfocitos con un virus extraño viable. Para la práctica clínica, es importante comprender que existen dos fluctuaciones si los linfocitos del receptor pueden entrar en conjunción con antígenos eritrocitarios extraños. El primero de ellos es su donación de sangre y el otro es la vaginidad. Si el hedor de los antígenos en su superficie, la descomposición del padre y los eritrocitos de la madre no lavan estos antígenos, entonces el sistema inmunológico de la madre ve las células oscuras como extrañas y comienza a sintetizar anticuerpos contra ellas.
Supongamos que durante el primer contacto con un antígeno extraño, el sistema inmunológico produce una pequeña cantidad de anticuerpos.
pronunciado oído-dzhuyuchogo diї. Sin embargo, como resultado del contacto primario con un antígeno extraño, se forman linfocitos B de memoria, que recopilan información sobre el antígeno. Tras el contacto repetido: con antígenos eritrocíticos extraños, el hedor sintetiza una gran cantidad de anticuerpos que destruyen los eritrocitos del donante. Estos anticuerpos se denominan anticuerpos antieritrocíticos.
El significado más práctico es un mecanismo de detección de anticuerpos, que puede incluir anticuerpos contra eritrocitos que portan el antígeno RhD (antígeno del sistema del factor Rh). Loco, menos personas que no tienen el antígeno RhD (15% de la población, Rh negativo) pueden ser inmunizadas y vacunadas contra el antígeno antiD. Aproximadamente el 1% de la población puede tener dichos anticuerpos como resultado de una transfusión de sangre anterior o vacuna. Cuando a estos individuos se les transfunde sangre Rh positiva, los anticuerpos que se encuentran en su plasma se unen a los antígenos en la superficie de los eritrocitos caseros, lo que induce la hemólisis.
Sin embargo, el problema de las reacciones transfusionales hemolíticas está relacionado con el hecho de que los anticuerpos inmunes antieritrocíticos no son los únicos presentes en el plasma del receptor. A esto, no sólo las personas que pueden tener antecedentes de transfusión de sangre y vagidad, están enfermas hasta el punto de correr el riesgo de tomar sangre demente.
Supongamos que la importancia clínica de los grupos sanguíneos del sistema ABO se debe al hecho de que los anticuerpos contra los antígenos en los eritrocitos presentes en el plasma de la mazorca (congénitos) y no son el resultado de la inmunización anterior con eritropitas extrañas. El tilo del grupo sanguíneo 0 (sin antígenos A y B en los eritrocitos) puede tener anticuerpos contra ambos antígenos (anti-D y anti-B) en la serosa sanguínea. Personas con tipo de sangre A (antígeno A en los eritrocitos): anticuerpos contra el antígeno B (anti-B). Individuos con grupo sanguíneo En nombre de agp і-A-anticuerpo. Aproximadamente el 3-4% de la población puede tener el tipo de sangre AU (los antígenos A y B están presentes en los eritrocitos) y, además, se pueden encontrar anticuerpos en los sirovats sanguíneos.
La amplia amplitud y potencial de la presencia de anticuerpos anti-A y anti-B puede ser de importancia clínica primaria en el caso de un grupo sanguíneo asignado al sistema A BO en el donante y el receptor.
Todos los demás anticuerpos, que pueden ser importantes para la práctica clínica, son similares a los anticuerpos anti-O, como resultado de la inmunización y los hemogramas diarios, a pesar de que no había ninguna transfusión de sangre en el historial del paciente.
De esta manera, la importancia clínica más importante puede ser solo і (principalmente conocido en el cuerpo de los anticuerpos humanos: anti-А і lngi-V. Por lo tanto, la integridad del donante y la rec y ping para el sistema ABO son seguras, la transfusión de sangre es 97% inmunológico ns caliente.
Nomenclatura del MZRF (Nº de pedido 804n): A12.05.008 "Prueba de antiglobulina indirecta (prueba de Coombs)"
Biomaterial: EDTA en sangre
El término vikonannya (en el laboratorio): 1 w.d. *
Descripción
La presencia de diversos sistemas de antígenos en los eritrocitos puede tener importancia práctica en la transfusión de sangre. Hay que tener en cuenta que puede haber anticuerpos contra ellos en el plasma sanguíneo del receptor. Una reacción a una transfusión de sangre no permanente se observa en diferentes casos, ya que los anticuerpos del receptor se unen a los antígenos eritrocíticos del donante. La unión de antígenos con anticuerpos para provocar la destrucción de los eritrocitos del donante se llama hemólisis. Más a menudo, la hemólisis ocurre después de la destrucción de los eritrocitos del receptor por los anticuerpos del donante. Este proceso se puede proteger durante las transfusiones de plasma de un donante, para vengar los anticuerpos contra los antígenos en los eritrocitos del receptor. Para describir dicha transfusión de sangre o plasma agravada, se utilizan los términos "reacción de transfusión hemolítica" o "agravamiento hemolítico post-transfusión".
Dado que el plasma del receptor no contiene anticuerpos contra los antígenos eritrocitarios del donante, su sangre se denomina total y la sangre del donante se puede transfundir de forma segura.
Para comprender los conceptos básicos del desarrollo de reacciones transfusionales hemolíticas, lo más importante es el mecanismo de conversión de anticuerpos en antígenos de eritrocitos en el organismo del receptor. ¿Zvіdki z'yavlyayutsya tsі anticuerpos en algunas situaciones?
Desde los fundamentos de la inmunología, es bueno saber que es menos probable que los anticuerpos se absorban después del contacto de los linfocitos con un antígeno extraño distinto. Para la práctica clínica, es importante comprender que hay dos formas de que los linfocitos del receptor entren en contacto con antígenos eritrocitarios extraños. El primero es para transfusión de sangre de donante y el otro para vaginidad. En el primer caso, el antígeno ingresa al organismo sin intermediarios con los eritrocitos del donante y el sistema inmunológico del receptor responde a ellos mediante la síntesis de anticuerpos específicos. Antes de la hora de vacación, los eritrocitos fetales pueden ingresar al torrente sanguíneo de la madre. Si el hedor de los antígenos en su superficie, que se descomponen del padre, y los eritrocitos de la madre no lavan estos antígenos, entonces el sistema inmunológico de la madre considera esas células como "extrañas" y comienza a sintetizar anticuerpos contra ellas.
Durante el contacto primario con un antígeno extraño, el sistema inmunológico produce una pequeña cantidad de anticuerpos. Además, con la primera transfusión de sangre o vaginidad, el hedor no da un dії pronunciado, shkodzhuє. Sin embargo, como resultado del contacto primario con un antígeno extraño, se forman linfocitos B de memoria, que recopilan información sobre el antígeno. Tras el contacto repetido con antígenos de eritrocitos extraños, se sintetiza una gran cantidad de anticuerpos que destruyen los eritrocitos del donante. Estos anticuerpos se denominan anticuerpos antieritrocitos.
En la sangre de los pacientes, se pueden detectar anticuerpos contra antígenos en los eritrocitos de dos tipos: naturales (regulares) e inmunes (irregulares, atípicos).
Los anticuerpos naturales contra los antígenos de los eritrocitos son congénitos, se producen en pacientes con serotipo, si no hay antecedentes de transfusiones de sangre o vacantes, y con mayor frecuencia están dirigidos contra los antígenos de los eritrocitos del sistema AB0.
Los anticuerpos irregulares vibran como resultado de un estímulo inmunológico, si el cuerpo del paciente consume un antígeno (en caso de transfusión de sangre no sostenida, embarazo) presente en el huésped. Tome antitila (allanttyla, izіmunni antithela) para estar en Sirovatzi individ, no use antígenos mutuos de poder Erythrocytiv, sino antígenos mutuos de Erythrocytiv iz (veneostas de sangre desbordada).
Los anticuerpos irregulares pueden causar y eventualmente cambiar el poder antigénico de los eritrocitos bajo la influencia de varios factores. Estos anticuerpos, que pueden ser específicos de los antígenos corporales presentes en los eritrocitos de un individuo, se denominan autoanticuerpos. Los autoanticuerpos pueden fijarse, adsorberse en la superficie de los eritrocitos o estar presentes en la serosa sanguínea de una persona de aspecto libre. Los autoanticuerpos en el suero sanguíneo se denominan anticuerpos inespecíficos.
La prueba se basa en las características inmunológicas de los eritrocitos del grupo 0: no desprenden hedor a antígenos A y B. Por tanto, si se les añade aglutinación, la serosa del paciente será consciente de la presencia de anticuerpos atípicos en ella. Cabe señalar sobre su presencia la presencia de aglutinación.
La presencia de diversos sistemas de antígenos en los eritrocitos puede tener importancia práctica en la transfusión de sangre. Tse umovleno tim, scho en plasma sanguíneoMostrar antes de la confesión
- Identificación de la sanidad sanguínea del donante y del receptor durante la transfusión de sangre.
- Identificación de un posible conflicto inmunológico con el feto sobre los antígenos eritrocitarios (para la prevención de enfermedades hemolíticas de los recién nacidos)
Preparándose para la entrega
La sangre se extrae de una vena, un dedo, un lóbulo de la oreja, en los recién nacidos, a partir de los cinco años, hasta el corazón, con una mínima actividad física sin intermediarios antes de la toma (estiramiento 15 minutos), en posición del paciente sentado o acostado. Se excluyen el pollo y el alcohol.
Interpretación de resultados/Información para fahivtsiv
Los anticuerpos antieritrocíticos se encuentran en el rango de cabeza hasta las inmunoglobulinas de clase G y M y rara vez hasta la IgA.
El significado más práctico de este mecanismo para la aparición de anticuerpos pueden ser los anticuerpos contra los eritrocitos que portan el antígeno RhD (antígeno del sistema del factor Rh). Loco, sólo aquellas personas que no tienen el antígeno RhD (el 15% de la población, Rh negativo) pueden ser inmunizadas con el anticuerpo anti-D. Aproximadamente el 1% de la población puede tener dichos anticuerpos debido a transfusión de sangre anterior y vaginidad. Cuando a estos individuos se les transfunde sangre Rh positiva, los anticuerpos que se encuentran en su plasma se unen a los antígenos de la superficie de los eritrocitos del donante, lo que provoca hemólisis.
Sin embargo, el problema de las reacciones transfusionales hemolíticas está relacionado con el hecho de que los anticuerpos inmunes antieritrocíticos no son los únicos presentes en el plasma del receptor. A esto no se refieren sólo los individuos, ya que pueden tener antecedentes de transfusión de sangre, y la vaguedad es cómplice del riesgo de transfusión de sangre insana.
Con este servicio, la mayoría de las veces rezan.
* El sitio indica el plazo más posible para el seguimiento. No incluimos la hora de entrega al laboratorio y no incluimos la hora de entrega del biomaterial al laboratorio.
La información proporcionada podrá tener carácter preliminar y no de oferta pública. Para obtener información relevante, diríjase al centro médico o al centro de llamadas de Vikonavtsya.
Método de cita Método de aglutinación + filtración en gel (tarjetas). Incubación de eritrocitos de tipificación estándar con sirovatka, que se debe seguir, y filtración mediante centrifugación de la suma a través de un gel, impregnación con un reactivo antiglobilina poliespecífico. Se observan eritrocitos aglutinados en la superficie del gel o en coma de yoga. El método utiliza suspensiones de eritrocitos de donantes del grupo 0(1), tipificando los antígenos de eritrocitos RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1( K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2 (LE ) b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3(S), MNS4(s), P1(P).
Material de seguimiento Refugio saludable (con EDTA)
Anticuerpos contra los antígenos de eritrocitos de mayor importancia clínica, por delante del factor Rh, lo que indica la sensibilización del cuerpo a estos antígenos. Los anticuerpos Rhesus se denominan anticuerpos aloinmunes.
Los anticuerpos antieritrocíticos aloinmunes (hasta el factor Rh u otros antígenos eritrocíticos) se encuentran en la sangre en determinadas mentes, después de una transfusión de sangre de donante inmunológicamente no intrínseca o en caso de embarazo, si hay eritrocitos fetales presentes y inmunológicamente extraños. los antígenos batkiv de la madre. En las personas Rh negativas no inmunes, no hay anticuerpos contra el factor Rh.
En el sistema Rhesus, hay 5 antígenos principales, el antígeno principal (el más inmunogénico) D (Rh), que puede denominarse factor Rh. En el sistema Rhesus también hay una serie de antígenos eritrocitarios clínicamente importantes que pueden provocar sensibilización, lo que provoca complicaciones durante la transfusión de sangre.
El método de detección de anticuerpos antieritrocitos aloinmunes en los análisis de sangre, que se prueba en el laboratorio independiente de INVITRO, permite detectar anticuerpos crim contra el factor Rh RH1 (D) en doslidzhuvaniya sirovatsi todos los anticuerpos oimunni y otros anticuerpos eritrocitarios. El gen que codifica el factor Rh D (Rh) es dominante, el gen alélico yoma d es recesivo (las personas Rh positivas pueden tener el genotipo DD o Dd, y las Rh negativas solo pueden tener el genotipo dd).
Antes de la hora de vacunación de una mujer Rh negativa con un feto Rh positivo, es posible el desarrollo de un conflicto inmunológico entre la madre del feto por el factor Rh. El conflicto Rh puede ser causado antes del fin de semana o el desarrollo de dolencias hemolíticas en el feto y el recién nacido. Por lo tanto, la determinación del grupo sanguíneo, el factor Rh, así como la presencia de anticuerpos antieritrocíticos inmunológicos del aloe se puede realizar durante el embarazo planificado o temprano para revelar el conflicto inmunológico de la madre y el niño. La culpa del conflicto Rh y el desarrollo de enfermedades hemolíticas en el recién nacido puede ser en este caso, ya que la mujer es Rh negativo y el paciente es Rh positivo. Si la madre tiene un antígeno Rh positivo y el feto es negativo, el conflicto del factor Rh no se desarrolla. La frecuencia de desarrollo de locura por Rh debe ser de 1 gota por 200 a 250 gotas.
Enfermedad hemolítica del feto y neonatal: zhovtyanitsa neonatal hemolítica, conflicto umovolіchnym entre la madre y el feto debido a la inconsistencia con los antígenos de eritrocitos. La enfermedad está condicionada por la locura del feto y de la madre según los antígenos D-Rh- o ABO- (grupo), o bien puede ser locura por otros Rh-(C, E, c, d, e) o M-, Antígenos M, Kell, Duffy, Kidd. Cualquiera de los antígenos designados (a menudo, antígeno D-Rhesus) penetra en la sangre de una madre Rh negativa y provoca la adopción de anticuerpos específicos en el cuerpo. La penetración de antígenos en el torrente sanguíneo materno es absorbida por factores infecciosos, que aumentan la penetración de la placenta, otras lesiones, hemorragias y otras pérdidas de la placenta. Descansa a través de la placenta para llegar a la sangre del feto, eliminando los eritrocitos que contienen antígenos.
Recurrir al desarrollo de dolencias hemolíticas de daño neonatal a la penetración de la placenta, vaginidad repetida y transfusión de sangre en mujeres sin mejorar el factor Rh y en. En caso de manifestación temprana de la enfermedad, el conflicto inmunológico puede ser la causa de las primeras pendientes o vicisitudes. Antes de la hora del primer embarazo, en un feto Rh positivo con Rh vagítico "-", el riesgo de desarrollar un conflicto Rh es del 10 al 15%. Primero golpea el cuerpo de la madre con un antígeno extraño, la acumulación de anticuerpos comienza paso a paso, aproximadamente a los 7-8 días de embarazo. El riesgo de crecimiento demencial con vaginidad cutánea avanzada en un feto Rh positivo, independientemente de lo que haya terminado (un aborto en pieza, un aborto vicario, una operación de vaginidad posparto), con sangrado durante la primera hora de embarazo nostі, con la inserción manual de la placenta, así como también cómo se llevan a cabo las marquesinas en caso de ruptura por cesárea o se acompañan de una pérdida de sangre significativa durante la transfusión de sangre Rh positiva (en ese caso, el hedor se llevó a cabo en la sangre del niño).
A medida que se desarrolla el inicio del embarazo con un feto Rh negativo, no se desarrolla la locura. Todas las mujeres con Rh "-" deben tener una apariencia especial en la consulta femenina y realizar un control dinámico sobre el nivel de anticuerpos Rh. Primero, se requiere un análisis de anticuerpos del día 8 al 20 de embarazo, luego verifique periódicamente el título de anticuerpos: 1 vez al mes hasta el día 30 de embarazo, mujeres por mes hasta el día 36 de embarazo y 1 vez al día. hasta 36- tyzhnya. La revacunación en menos de 6 a 7 días puede provocar la formación de anticuerpos Rh en la madre. En este caso, con el inicio del embarazo, si el feto tiene un factor Rh positivo, el desarrollo de locura inmunológica aumentará entre un 10 y un 15%. La realización de pruebas de anticuerpos antieritrocíticos aloinmunes también es importante en caso de una preparación preoperatoria severa, especialmente en personas que ya han recibido una transfusión de sangre.
Análisis de anticuerpos antieritrocíticos aloinmunes.- Investigación de laboratorio, dirigida a la detección de anticuerpos en la sangre Rh negativa contra el factor Rh, una proteína específica que se encuentra en la superficie de los eritrocitos en la sangre Rh positiva. El indicador de maє valor diagnóstico independiente, el seguimiento se lleva a cabo después del análisis de los resultados del análisis del grupo sanguíneo y el factor Rh. Estos datos se prueban para revelar el conflicto Rh de la madre del feto, para indicar la necesidad de inyectar inmunoglobulinas con sangre Rh negativa. El material de seguimiento es sangre venosa. El título de anticuerpos anti-Rhesus se observa para una reacción de aglutinación adicional. Normalmente, por la baja resistencia del conflicto Rh, el resultado es negativo. La disponibilidad de los resultados del análisis se convertirá en 1 día hábil.
Los anticuerpos antieritrocíticos son inmunoglobulinas que pueden convertirse en diferentes grupos de antígenos de eritrocitos. Los antígenos de Qi son visibles en las soluciones estructurales de las células sanguíneas, diseminadas en la superficie exterior de las membranas. Debido a su naturaleza química, el hedor es diferente: una parte está representada por proteínas, otra por glicoproteínas y una tercera por glicolípidos. Їх la presencia de chi vidsutnіst se transmite a partir de recesiones y no cambia con la vida prolongada. En el campo de la salud, no acumulo antígenos. Tan pronto como una persona que tiene antígenos de eritrocitos del tipo cantante transfunde sangre con dichos antígenos, el cuerpo hará vibrar los anticuerpos y aumentará la respuesta inmune. Estas situaciones se atribuyen a hemotransfusiones, sin un análisis previo de anticuerpos contra el factor Rh, así como cuando los antígenos de la sangre del feto ingresan al torrente sanguíneo de la vagina.
La detección oportuna de anticuerpos antieritrocitos en la sangre es necesaria para prevenir el desarrollo del conflicto Rhesus, como resultado de algún tipo de reacción hemolítica, para destruir los eritrocitos del donante. Con la vagidad es posible transmutar espontáneamente en diferentes términos. El mayor aumento en la cantidad de anticuerpos contra el factor Rh se ha encontrado en la práctica obstétrica y ginecológica como herramienta para monitorear las vacas en mujeres con sangre Rh negativa. La vacunación con gammaglobulina anti-D se realizó cada hora, permitiendo el desarrollo del conflicto Rhesus y las complicaciones asociadas al mismo. Krym tsgogo, doslidzhennya Los anticuerpos contra el factor Rh son necesarios en la práctica quirúrgica y de reanimación como parte de la preparación de los pacientes para las transfusiones de sangre. Para el análisis de anticuerpos antieritrocitos, se toma una muestra de sangre de la vena. El método más estudiado es la reacción de aglutinación sobre un gel tampón.
Indicación
El análisis de detección de anticuerpos antieritrocitos en la sangre se utiliza para prevenir la hemólisis posvascular después de transfusiones de sangre y para prevenir el desarrollo de eritroblastosis fetal. Para los resultados de la prueba, se muestran pacientes alosensibilizados y se prescribe el tratamiento necesario. Como parte de la preparación para la vacunación y el seguimiento, con la misma periodicidad se realiza un seguimiento de la prueba de anticuerpos contra el factor Rh. El seguimiento se muestra a las madres con sangre Rh negativa para la mente, que es la posibilidad de transferir un factor Rh positivo de padre a hijo. Se requiere un control especialmente estricto de los anticuerpos antieritrocitos en las mujeres que ya fueron inmunizadas anteriormente: personas con niveles bajos de vacuna contra el conflicto Rhesus, incluido el aborto o aquellas que terminaron su vacuna y se sometieron a transfusiones de sangre. También existe el riesgo de que se desarrolle el conflicto Rhesus en pacientes debido al agravamiento de la vaginidad, lo que daña la integridad o aumenta la penetración de la placenta. La penetración imovirnista de los eritrocitos fetales aumenta con la inserción placentaria, traumatismo abdominal, infecciones e implantación invasiva en la madre. Sobre la base de los resultados del análisis, intentaremos comprobar el riesgo de desarrollar el conflicto Rhesus y la necesidad de inyectar inmunoglobulinas.
Hasta otras indicaciones para el análisis de anticuerpos contra el factor Rh, existe una evidente inocencia de vaguedad y dolencias hemolíticas de los recién nacidos. Los resultados del estudio nos permiten confirmar el papel del conflicto Rhesus en el desarrollo de la patología. En cirugía, reanimación y otras áreas, las pruebas de anticuerpos contra el factor Rh están indicadas durante la preparación para las transfusiones de sangre, así como entre 15 y 30 días después de los procedimientos. Para los datos se consideran la sensibilización a antígenos y la posibilidad de transfusión de sangre de un donante específico.
Un análisis de anticuerpos antieritrocíticos no es una indicación, ya que una mujer con un factor sanguíneo Rh negativo tiene un hijo, su padre también tiene sangre Rh negativo. Con estas fluctuaciones en el feto, el factor Rh siempre es negativo y no se desarrolla ningún conflicto inmunológico. Los resultados del seguimiento pueden ser positivos para la presencia de conflicto Rhesus, ya que a la mujer se le administró una inyección de inmunoglobulina anti-Rhesus hace menos de 6 meses. Otro análisis metabólico también es sensible: en pequeñas concentraciones, no se detectan anticuerpos anti-Rhesus. Independientemente del precio, el valor predictivo de la investigación es aún mayor: estos resultados permiten revelar el riesgo de ser culpable del conflicto de Rhesus y salvar su desarrollo.
Preparación antes del análisis y recogida de material.
Cuando se realiza un análisis de anticuerpos antieritrocíticos, biomaterial є vena sanguínea. El procedimiento de parkanu, por regla general, finaliza, pero no existen procedimientos estrictos durante una hora. No es necesario prepararse para la donación de sangre. Se recomienda hacer una pausa después de al menos 4 años y pasar los 30 días restantes antes del procedimiento en un ambiente tranquilo, sin presiones emocionales ni físicas. La sangre se extrae de la vena pulmonar mediante punción, se coloca en un tubo de ensayo sellado y se envía al laboratorio durante varios años.
Los anticuerpos contra el factor Rh se detectan en la sangre mediante el método de aglutinación con filtración indirecta en gel. Durante el procedimiento, se introduce el suero con eritrocitos en la parte superior de los microtubos con el gel. Incubémoslos y centrifugémoslos. Como resultado de la aglutinación de los eritrocitos (aquellos que están unidos a los anticuerpos antieritrocitos), el gel cristalino no atraviesa el volumen aumentado y permanece en la superficie. Como no hay anticuerpos, los eritrocitos se hunden fácilmente a través del gel hasta el fondo del tubo. En este rango, la naturaleza de la distribución de los eritrocitos indica la presencia de anticuerpos contra el factor Rh. Las líneas de análisis vikonannya se convierten en 1 día hábil.
valores normales
Normalmente, el resultado de la prueba de anticuerpos antieritrocíticos es negativo (-). Esto significa que no hay anticuerpos en la muestra de sangre y el desarrollo del conflicto Rhesus es bajo. Al pіzіkovy pokaznik se le suman factores fisiológicos, como el régimen de actividad física y especialmente la alimentación. Antes de que finalicen los peores resultados, esto puede llevar a tomar la muestra de sangre y transportarla incorrectamente.
Aumento de valor
Para la presencia de anticuerpos antieritrocitos en la sangre, el resultado del análisis es positivo. En tsomu vpadku que se llevará a cabo Dependiendo de la fuerza de la reacción de aglutinación en el gel, el resultado puede ser fuertemente positivo (++++), positivo (+++), débilmente positivo (++), incluso débilmente positivo (+). La razón de la mayor importancia del análisis de anticuerpos antieritrocitos es la sensibilización del cuerpo al factor Rh. Vale la pena señalar el desarrollo del riesgo de transfusión de vaginidad, el riesgo de desarrollar eritroblastosis en el recién nacido y el agravamiento después de la hemotransfusión.
Valor reducido
La presencia de anticuerpos contra el factor Rh en la sangre es la norma que indica el riesgo de desarrollar un conflicto Rh. Si los anticuerpos se identificaron antes, el motivo de la disminución en el valor del análisis fue la introducción de gammaglobulina anti-D.
Lіkuvannya vіdhilen vіd normi
El análisis de anticuerpos antieritrocíticos puede tener importancia diagnóstica y pronóstica en la práctica obstétrica y ginecológica. Estos resultados brindan la posibilidad de revelar el riesgo de desarrollo de un conflicto inmunológico en una mujer vaginal con sangre Rh negativa y a tiempo de administrar inmunoglobulina. Tal zahіd le permite ocultar complicaciones distantes: dolencias hemolíticas del feto o de un dosel frontal recién nacido, vikidnya. Según los resultados del análisis, es necesario consultar a un obstetra-ginecólogo que realiza el embarazo.
Anticuerpos aloinmunes- Anticuerpos contra antígenos eritrocitarios. Las principales indicaciones antes de zastosuvannya: prevención del conflicto de Rhesus en caso de vaginidad, inocencia de la vaginidad, dolencia hemolítica de los recién nacidos, transfusión de sangre con el método de prevención de complicaciones post-transfusión.
En los eritrocitos humanos hay una gran cantidad de antígenos grupales, que forman sistemas grupales que se forman a partir de uno o una docena de pares de antígenos. Vіdomi taki groupovі system krovі, yak - AB0, factor Rh, Kell, Levіs (Lewis), Kidd, MNSs, Daffі, Dієgo y otros.
Anticuerpos antieritrocíticos aloinmunes: anticuerpos contra el factor Rh y otros antígenos eritrocíticos que aparecen en la sangre después de una transfusión de sangre de donante no permanente o vaginidad. La aparición de anticuerpos aloinmunes en el suero sanguíneo indica la sensibilización del organismo y la mejora del riesgo de complicaciones durante la transfusión de sangre no perecedera, la evidencia del riesgo de inocencia y el desarrollo de enfermedad hemolítica del feto en un Mujer Rh negativa con sangre Rh positiva en el feto.
Los anticuerpos Rhesus son conocidos como los llamados anticuerpos aloimunnyh, se encuentran fragmentos en la sangre de Rhesus; las personas negativas son menos para mentes especiales. Mentes, scho para adoptar el rhesus adoptado - anticuerpos, la introducción de rhesus - una persona negativa rhesus - sangre positiva, o la vacante de rhesus - una mujer rhesus negativa - un feto positivo. Los aloanticuerpos se encuentran en el serotipo del individuo e interactúan con los antígenos de los eritrocitos del cuerpo. Interactúan con los antígenos de los eritrocitos de otros pacientes después de una transfusión de sangre o vaginidad.
Rh designado: anticuerpos en el orden del Rh asignado: la presencia de un paciente y un donante es necesaria para la transfusión temprana de Rh (sangre no superficial), así como para el diagnóstico de una posible infección del feto o del recién nacido. enfermedad hemolítica. La designación de anticuerpos Rhesus es necesaria de la misma manera al preparar el material con el método de selección para la preparación de sueros anti-Rhesus. Los anticuerpos Rhesus varían según la especificidad: anti-D, anti-C, anti-E, anti-c, anti-e; el que está detrás de la forma: lo mismo y lo incorrecto. La especificidad de los anticuerpos está determinada por la forma en que reaccionan con cualquiera de los antígenos. La forma de los anticuerpos está determinada por la forma en que el hedor reacciona con los eritrocitos, contra antígenos Rhesus específicos. La cantidad de anticuerpos unidos a los antígenos Rhesus de los eritrocitos provoca la aglutinación de estos eritrocitos durante la reacción en el medio salino. Es menos probable que los anticuerpos incorrectos en sus mentes se agraven con los eritrocitos, pero no requieren aglutinación, por lo que la reacción no se manifiesta de ninguna manera. Para establecer una reacción entre los anticuerpos Rhesus incompetentes y los eritrocitos, es necesario tener especial cuidado, suplementar con varios coloides (gelatina, poliglucina) o realizar una prueba de Coombs. Por toda sobreexposición de la mente, la reacción entre Rhesus - anticuerpos y eritrocitos, para vengar al Rhesus - antígeno, también se manifiesta en la aparición de aglutinación de eritrocitos.
Los antígenos del sistema Rhesus pueden tener un efecto proteico. Uno de los rasgos característicos del sistema es la expresión de polimorfismo, lo que sugiere la presencia de una amplia variedad de antígenos. En los eritrocitos humanos hay una gran cantidad de antígenos de esos sistemas: D, Du, C, c, E, e, Cw, M, N, S, Kell, Kidd, Duffy, Diego y otros. Los de menor importancia clínica son los antígenos del grupo Rh (5 principales): D, C, c, E, e, y los antígenos inductores del sistema Kell (antígenos: Antes, Antes, Ku y otros). Antígeno D і є, por lo tanto, rango, factor Rh (Rh). El 86% de la población de la Federación de Rusia está clasificada como Rh positivo (Rh +). Otro 14% de la población es Rh negativo (Rh-). Donantes vvazhayut Rhesus negativos, sangre yak revenge z antigeniv - D, C і E. El antígeno D puede variar, clasificarse, opciones "débiles", para formar un grupo - Du і yakі con una frecuencia del 1%. Los donantes que vengan a Du pueden llegar a ser Rh positivos. Es necesario tener cuidado en caso de transfusión de sangre, para evitar complicaciones por hemotransfusión.
Es posible detectar dichos antígenos utilizando métodos especiales.
La prueba se basa en las características inmunológicas de los eritrocitos del grupo 0: no desprenden hedor a antígenos A y B. Por tanto, si se les añade aglutinación, la serosa del paciente será consciente de la presencia de anticuerpos atípicos en ella. Cabe señalar sobre su presencia la presencia de aglutinación.
En algunos casos, hasta estos antígenos en el organismo humano comienzan a generarse anticuerpos (anticuerpos aloinmunes). Este tipo de campamento se vuelve más frecuente en caso de vaguedad y transfusión de sangre. Durante la hora de vaginidad en una madre Rh negativa de un feto Rh positivo, se puede desarrollar un conflicto Rh, que afecta los anticuerpos en el cuerpo de la madre contra los eritrocitos fetales, lo que provoca la destrucción de los eritrocitos fetales. Tal conflicto puede provocar muerte fetal o anemia hemolítica del feto. Si una madre Rh negativa tiene una madre Rh positiva, entonces el conflicto Rh no se desarrolla. El mayor riesgo es posible en caso de vaginidad, de modo que la madre es del primer grupo sanguíneo y Rh negativo, y el padre es del primer grupo y Rh positivo. En cada caso tengo una posibilidad de que el niño sea Rh positivo.
Cualquier posibilidad de sobreexposición de antígenos cuando una madre con antígeno negativo ingresa al torrente sanguíneo (para evitar diferentes tipos de antígenos eritrocíticos) puede provocar la aparición de autoanticuerpos y facilitar la sobreestimación de la vaguedad. La inmunogenicidad de los principales antígenos del sistema Rhesus cambia en el orden: c-e-c-e.
Para la prevención del conflicto Rh en caso de embarazo, las mujeres Rh negativas son culpables de cambiar su apariencia en las consultas de mujeres y someterse a obstezhennia periódica en presencia de anticuerpos inmunes al aloe (a menudo indican anticuerpos contra el factor Rh), esta situación puede ser de hasta el 15%.