Διορισμός τίτλου αντισωμάτων σε αντιγόνα ερυθροκυττάρων. Αλόνοσα αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα (συμπεριλαμβανομένου του anti-Rhesus), τίτλος. Προετοιμασία για παράδοση


Η παρουσία διαφόρων συστημάτων αντιγόνων στα ερυθροκύτταρα μπορεί να έχει πρακτική σημασία στη μετάγγιση αίματος. Είναι γνωστό ότι στο πλάσμα του αίματος του δέκτη μπορεί να υπάρχουν αντισώματα σε αυτά. Η αντίδραση στη μετάγγιση μη μόνιμου αίματος παρατηρείται σε διαφορετικές περιπτώσεις, καθώς τα αντισώματα του λήπτη συνδέονται με τα ερυθροκυτταρικά αντιγόνα του δότη.

Οποιαδήποτε σύνδεση αντιγόνων με αντισώματα μπορεί να οδηγήσει σε κατάρρευση των ερυθροκυττάρων του δότη και ονομάζεται αιμόλυση.Συνηθέστερα, η αιμόλυση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ερυθροκυττάρων του δέκτη από τα αντισώματα του δότη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προφυλαχθεί κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων πλάσματος δότη: για να εκδικηθεί η νοημοσύνη για τα αντιγόνα στα ερυθροκύτταρα του λήπτη. Για την περιγραφή μιας τέτοιας επιδεινωμένης μετάγγισης αίματος ή πλάσματος, χρησιμοποιούνται οι όροι "αντίδραση αιμολυτικής μετάγγισης" ή "αιμολυτική επιδείνωση μετά τη μετάγγιση".

Δεδομένου ότι το πλάσμα του λήπτη δεν περιέχει αντισώματα για τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων του δότη, αυτό το αίμα ονομάζεται ολικό αίμα και το αίμα του δότη μπορεί να μεταγγιστεί με ασφάλεια.

Για να κατανοήσουμε τα βασικά της ανάπτυξης των αντιδράσεων αιμολυτικής μετάγγισης, το πιο σημαντικό είναι ο μηχανισμός για τη μετατροπή των αντισωμάτων σε αντιερυθροκύτταρα στο σώμα του λήπτη. Zvіdki z'yavlyayutsya tsі іnіptіteli і για kakih situatsіy;

Από τα θεμέλια της ανοσολογίας, είναι καλό να γνωρίζουμε ότι τα αντισώματα είναι λιγότερο πιθανό να απορροφηθούν μετά την επαφή των λεμφοκυττάρων με έναν βιώσιμο ξένο ιό. Για την κλινική πρακτική, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν δύο διακυμάνσεις, εάν τα λεμφοκύτταρα του δέκτη μπορούν να έρθουν σε συνδυασμό με ξένα αντιγόνα ερυθροκυττάρων. Το πρώτο από αυτά είναι η αιμοδοσία του και το άλλο είναι η κολποσύνη. Εάν η βρώμα των αντιγόνων στην επιφάνειά του, η αποσύνθεση του πατέρα και τα ερυθροκύτταρα της μητέρας δεν ξεπλένουν αυτά τα αντιγόνα, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας βλέπει τα σκοτεινά κύτταρα ως ξένα και αρχίζει να συνθέτει αντισώματα σε αυτά.

Ας υποθέσουμε ότι κατά την πρώτη επαφή με ένα ξένο αντιγόνο, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει μια μικρή ποσότητα αντισωμάτων

προφέρεται αυτί-dzhuyuchogo diї. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της πρωτογενούς επαφής με ένα ξένο αντιγόνο, σχηματίζονται Β-λεμφοκύτταρα μνήμης, συλλέγοντας έτσι πληροφορίες για το αντιγόνο. Σε επανειλημμένη επαφή: με ξένα αντιγόνα ερυθροκυττάρων, η δυσοσμία συνθέτει μεγάλο αριθμό αντισωμάτων, τα οποία καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα του δότη.Τέτοια αντισώματα ονομάζονται αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα.

Η πιο πρακτική σημασία είναι ένας τέτοιος μηχανισμός για την ανίχνευση αντισωμάτων, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει αντισώματα σε ερυθροκύτταρα που φέρουν το αντιγόνο RhD (αντιγόνο του συστήματος παράγοντα Rh). Τρελοί, λιγότεροι άνθρωποι που δεν έχουν το αντιγόνο RhD (15% του πληθυσμού, Rh αρνητικό) μπορούν να ανοσοποιηθούν και να εμβολιαστούν κατά του αντιγόνου antiD. Περίπου το 1% του πληθυσμού μπορεί να έχει τέτοια αντισώματα ως αποτέλεσμα πρόσθιας μετάγγισης αίματος ή δαμαλίτιδας. Καθώς αυτά τα άτομα μεταγγίζονται με θετικό Rh αίμα, τα αντισώματα, που βρίσκονται στο πλάσμα τους, συνδέονται με αντιγόνα στην επιφάνεια των σπιτικών ερυθροκυττάρων, γεγονός που προκαλεί αιμόλυση.

Ωστόσο, το πρόβλημα των αντιδράσεων αιμολυτικής μετάγγισης σχετίζεται με το γεγονός ότι τα ανοσοποιητικά αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα δεν είναι τα μόνα που υπάρχουν στο πλάσμα του λήπτη. Γι' αυτό, όχι μόνο άτομα που μπορεί να έχουν ιστορικό μετάγγισης αίματος και κολπότητας, είναι άρρωστα σε σημείο κινδύνου να πάρουν αίμα τρελού.

Ας υποθέσουμε ότι η κλινική σημασία των ομάδων αίματος στο σύστημα ABO οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντισώματα στα αντιγόνα στα ερυθροκύτταρα παρουσία και στο πλάσμα του στάχυ (συγγενή) και όχι ως αποτέλεσμα εμπρόσθιας ανοσοποίησης με ξένες ερυθρόπιτες. Το τίλιο με ομάδα αίματος 0 (χωρίς αντιγόνα Α και Β στα ερυθροκύτταρα), μπορεί να έχει αντισώματα και στα δύο αντιγόνα (αντι-D και αντι-Β) στον ορό του αίματος. Άτομα με ομάδα αίματος Α (Α-αντιγόνο στα ερυθροκύτταρα) - αντισώματα στο αντιγόνο Β (αντι-Β). Άτομα με ομάδα αίματος Στο όνομα του agp і-A-αντισώματος. Περίπου το 3-4% του πληθυσμού μπορεί να έχει ομάδα αίματος AU (στα ερυθροκύτταρα, υπάρχουν Α- και Β-αντιγόνα) και, επίσης, αντισώματα μπορούν να βρεθούν στα sirovat του αίματος.

Το ευρύ εύρος και το δυναμικό της παρουσίας αντισωμάτων αντι-Α και αντι-Β μπορεί να είναι πρωταρχικής κλινικής σημασίας στην περίπτωση μιας ομάδας αίματος που έχει εκχωρηθεί στο σύστημα A BO στον δότη και στον λήπτη.

Όλα τα άλλα αντισώματα, τα οποία μπορεί να είναι σημαντικά για την κλινική πρακτική, είναι παρόμοια με τα αντι-Ο-αντισώματα, ως αποτέλεσμα της ανοσοποίησης και των καθημερινών μετρήσεων αίματος, παρόλο που δεν υπήρχε μετάγγιση αίματος στο ιστορικό του ασθενούς st.

Με αυτόν τον τρόπο, η πιο σημαντική κλινική σημασία μπορεί να είναι μόνο і (κυρίως γνωστή στο σώμα των ανθρώπινων αντισωμάτων - anti-A і lngi-V. Επομένως, η ακεραιότητα του δότη και το rec και το ping για το σύστημα ABO είναι ασφαλή, η μετάγγιση αίματος είναι 97% ανοσολογικό ns ζεστό.

Ονοματολογία του MZRF (Αρ. Παραγγελίας 804n): A12.05.008 "Έμμεση δοκιμή αντισφαιρίνης (δοκιμή Coombs)"

Βιοϋλικό: EDTA αίματος

Ο όρος vikonannya (στο εργαστήριο): 1 w.d. *

Περιγραφή

Η παρουσία διαφόρων συστημάτων αντιγόνων στα ερυθροκύτταρα μπορεί να έχει πρακτική σημασία στη μετάγγιση αίματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχουν αντισώματα σε αυτά στο πλάσμα αίματος του δέκτη. Η αντίδραση στη μετάγγιση μη μόνιμου αίματος παρατηρείται σε διαφορετικές περιπτώσεις, καθώς τα αντισώματα του λήπτη συνδέονται με τα ερυθροκυτταρικά αντιγόνα του δότη. Η σύνδεση των αντιγόνων με τα αντισώματα για να οδηγήσει στην καταστροφή των ερυθροκυττάρων του δότη ονομάζεται αιμόλυση. Πιο συχνά, η αιμόλυση συμβαίνει μετά την καταστροφή των ερυθροκυττάρων του λήπτη από τα αντισώματα του δότη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προφυλαχθεί κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων πλάσματος δότη, προκειμένου να εκδικηθούν τα αντισώματα στα αντιγόνα στα ερυθροκύτταρα του λήπτη. Για την περιγραφή μιας τέτοιας επιδεινωμένης μετάγγισης αίματος ή πλάσματος, χρησιμοποιούνται οι όροι "αντίδραση αιμολυτικής μετάγγισης" ή "αιμολυτική επιδείνωση μετά τη μετάγγιση".

Δεδομένου ότι το πλάσμα του λήπτη δεν περιέχει αντισώματα για τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων του δότη, το αίμα τους ονομάζεται ολικό και το αίμα του δότη μπορεί να μεταγγιστεί με ασφάλεια.

Για να κατανοήσουμε τα βασικά της ανάπτυξης των αντιδράσεων αιμολυτικής μετάγγισης, το πιο σημαντικό είναι ο μηχανισμός μετατροπής των αντισωμάτων σε αντιγόνα ερυθροκυττάρων στον οργανισμό του λήπτη. Zvіdki z'yavlyayutsya tsі αντισώματα і κάτω από ορισμένες καταστάσεις;

Από τα βασικά της ανοσολογίας, είναι καλό να γνωρίζουμε ότι τα αντισώματα είναι λιγότερο πιθανό να απορροφηθούν μετά από επαφή των λεμφοκυττάρων με ένα ξεχωριστό ξένο αντιγόνο. Για την κλινική πρακτική, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν δύο τρόποι, εάν τα λεμφοκύτταρα του δέκτη μπορούν να έρθουν σε επαφή με ξένα αντιγόνα ερυθροκυττάρων. Το πρώτο είναι για μετάγγιση αίματος δότη και το άλλο για τον κόλπο. Στην πρώτη περίπτωση, το αντιγόνο εισέρχεται στον οργανισμό χωρίς ενδιάμεσο με τα ερυθροκύτταρα του δότη και το ανοσοποιητικό σύστημα του δέκτη ανταποκρίνεται σε αυτά με τη σύνθεση ειδικών αντισωμάτων. Κάτω από την ώρα της κενής θέσης, τα εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα μπορούν να διεισδύσουν στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Εάν η βρώμα των αντιγόνων στην επιφάνειά του, που αποσυντίθεται από τον πατέρα και τα ερυθροκύτταρα της μητέρας δεν ξεπλένουν αυτά τα αντιγόνα, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας βλέπει αυτά τα κύτταρα ως «άγνωστα» και αρχίζει να συνθέτει αντισώματα σε αυτά.

Κατά την αρχική επαφή με ένα ξένο αντιγόνο, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει μια μικρή ποσότητα αντισωμάτων. Για αυτό, με την πρώτη μετάγγιση αίματος ή κολπότητας, η δυσοσμία δεν δίνει έντονο dії, shkodzhuє. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα της πρωτογενούς επαφής με ένα ξένο αντιγόνο, σχηματίζονται Β-λεμφοκύτταρα μνήμης, συλλέγοντας έτσι πληροφορίες για το αντιγόνο. Κατά την επανειλημμένη επαφή με ξένα αντιγόνα ερυθροκυττάρων, συντίθεται μεγάλος αριθμός αντισωμάτων που καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα του δότη. Τέτοια αντισώματα ονομάζονται αντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων.

Στο αίμα των ασθενών, αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν σε αντιγόνα σε ερυθροκύτταρα δύο τύπων: φυσικά (κανονικά) και ανοσοποιητικά (ακανόνιστα, άτυπα).

Τα φυσικά αντισώματα έναντι των αντιγόνων στα ερυθροκύτταρα είναι συγγενή, εμφανίζονται σε ασθενείς με ορότυπο, εάν δεν υπάρχει ιστορικό μεταγγίσεων αίματος ή κενές θέσεις, και τις περισσότερες φορές στρέφονται κατά των αντιγόνων στα ερυθροκύτταρα του συστήματος AB0.

Τα ακανόνιστα αντισώματα δονούνται ως αποτέλεσμα ενός ανοσοποιητικού ερεθίσματος, εάν ένα αντιγόνο καταναλωθεί από τον οργανισμό της ασθενούς (σε περίπτωση μη παρατεταμένης μετάγγισης αίματος, εγκυμοσύνη) που υπάρχει στον ξενιστή. Πάρτε antitila (allanttyla, izіmunni antithela) για να είστε στο Sirovatzi іndivid, μην κάνετε αμοιβαία αντιγόνα ισχύος Erythrocytiv, ale αμοιβαία αντιγόνα του Erythrocytiv iz (ξεχειλισμένο αίμα veneostas).

Τα ακανόνιστα αντισώματα μπορούν να προκαλέσουν και τελικά να αλλάξουν την αντιγονική ισχύ των ερυθροκυττάρων υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Τέτοια αντισώματα, τα οποία μπορεί να είναι ειδικά για τα αντιγόνα του σώματος στα ερυθροκύτταρα ενός ατόμου, ονομάζονται αυτοαντισώματα. Τα αυτοαντισώματα μπορούν να σταθεροποιηθούν - να απορροφηθούν στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων ή να υπάρχουν στον ορό του αίματος σε ένα άτομο με ελεύθερη όψη. Τα αυτοαντισώματα στον ορό του αίματος ονομάζονται μη ειδικά αντισώματα.

Η δοκιμή βασίζεται στα ανοσολογικά χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων της ομάδας 0 - δεν φέρουν δυσωδία αντιγόνων Α-, Β. Επομένως, εάν σε αυτά προστεθεί συγκόλληση, ο ορός του ασθενούς θα έχει υπόψη του την παρουσία άτυπων αντισωμάτων σε αυτόν. Η παρουσία συγκόλλησης πρέπει να σημειωθεί σχετικά με την παρουσία τους.

Η παρουσία διαφόρων συστημάτων αντιγόνων στα ερυθροκύτταρα μπορεί να έχει πρακτική σημασία στη μετάγγιση αίματος. Tse umovleno tim, scho στο πλάσμα του αίματος

Εμφάνιση πριν από την εξομολόγηση

  • Προσδιορισμός της λογικής του αίματος του δότη και του λήπτη κατά τη μετάγγιση αίματος
  • Προσδιορισμός πιθανής ανοσολογικής σύγκρουσης με το έμβρυο σχετικά με τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων (για την πρόληψη της αιμολυτικής πάθησης των νεογνών)

Προετοιμασία για παράδοση

Η λήψη αίματος λαμβάνεται από τη φλέβα, το δάχτυλο, τους λοβούς του αυτιού, στα νεογνά - από πέντε, στην καρδιά, με ελάχιστη σωματική δραστηριότητα χωρίς ενδιάμεσο πριν από τη λήψη (διάταση 15 λεπτά), στη θέση του ασθενούς καθιστή ή ξαπλωμένη. Εξαιρούνται το κοτόπουλο και το αλκοόλ.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων/Πληροφορίες για fahivtsiv

Τα αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα βρίσκονται στην κεφαλική κατάταξη μέχρι την κατηγορία ανοσοσφαιρίνης G και M και σπάνια μέχρι την IgA.

Η πιο πρακτική σημασία ενός τέτοιου μηχανισμού για την εμφάνιση αντισωμάτων μπορεί να είναι τα αντισώματα σε ερυθροκύτταρα που φέρουν το αντιγόνο RhD (αντιγόνο του συστήματος παράγοντα Rh). Τρελά, μόνο εκείνοι οι άνθρωποι που δεν έχουν το αντιγόνο RhD (15% του πληθυσμού, Rh-αρνητικό) μπορούν να ανοσοποιηθούν με το αντίσωμα αντι-D. Περίπου το 1% του πληθυσμού μπορεί να έχει τέτοια αντισώματα λόγω πρόσθιας μετάγγισης αίματος και κόλπου. Καθώς αυτά τα άτομα μεταγγίζονται με θετικό Rh αίμα, τα αντισώματα, που βρίσκονται στο πλάσμα τους, συνδέονται με αντιγόνα στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων του δότη, γεγονός που προκαλεί αιμόλυση.

Ωστόσο, το πρόβλημα των αντιδράσεων αιμολυτικής μετάγγισης σχετίζεται με το γεγονός ότι τα ανοσοποιητικά αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα δεν είναι τα μόνα που υπάρχουν στο πλάσμα του λήπτη. Γι' αυτό, όχι μόνο τα άτομα, καθώς μπορεί να έχουν ιστορικό μετάγγισης αίματος, και η αδυναμία είναι πολύ κίνδυνος μετάγγισης τρελού αίματος.

Με αυτήν την υπηρεσία, προσεύχονται πιο συχνά

* Ο ιστότοπος υποδεικνύει τον πιο δυνατό όρο για την παρακολούθηση. Δεν συμπεριλαμβάνουμε την ώρα παράδοσης στο εργαστήριο και δεν συμπεριλαμβάνουμε την ώρα παράδοσης του βιοϋλικού στο εργαστήριο.
Οι παρεχόμενες πληροφορίες μπορεί να έχουν προκαταρκτικό χαρακτήρα και όχι δημόσια προσφορά. Για να λάβετε σχετικές πληροφορίες, μεταβείτε στο ιατρικό κέντρο ή στο τηλεφωνικό κέντρο Vikonavtsya.

Μέθοδος ραντεβού Μέθοδος συγκόλλησης + διήθηση γέλης (κάρτες). Επώαση τυποποιημένων ερυθροκυττάρων με sirovatka, που πρέπει να ακολουθηθεί, και διήθηση μέσω φυγοκέντρησης του αθροίσματος μέσω της γέλης, εμποτισμός με ένα πολυειδικό αντιδραστήριο αντισφαιρίνης. Τα συγκολλημένα ερυθροκύτταρα φαίνονται στην επιφάνεια του τζελ ή σε κώμα γιόγκα. Η μέθοδος χρησιμοποιεί εναιωρήματα ερυθροκυττάρων δότη της ομάδας 0(1), τυποποίηση για αντιγόνα ερυθροκυττάρων RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1( K) , KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2 (LE) b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3(S), MNS4(s), P1(P).

Υλικό παρακολούθησης Υγιές καταφύγιο (με EDTA)

Αντισώματα στα πιο σημαντικά κλινικά αντιγόνα ερυθροκυττάρων, μπροστά από τον παράγοντα Rh, που υποδηλώνει την ευαισθητοποίηση του οργανισμού σε αυτά τα αντιγόνα. Τα αντισώματα Rhesus αναφέρονται ως τα λεγόμενα αλόνοσα αντισώματα.

Αλόνοσα αντι-ερυθροκυτταρικά αντισώματα (μέχρι τον παράγοντα Rh ή άλλα ερυθροκυτταρικά αντιγόνα) βρίσκονται στο αίμα για συγκεκριμένα μυαλά - μετά από μετάγγιση ανοσολογικά μη εγγενούς αίματος δότη ή σε περίπτωση εγκυμοσύνης, εάν υπάρχουν εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα και ανοσολογικά ξένα προς αντιγόνα batkiv της μητέρας. Σε μη άνοσα Rh-αρνητικά άτομα, δεν υπάρχουν αντισώματα στον παράγοντα Rh.

Στο σύστημα Rhesus, υπάρχουν 5 κύρια αντιγόνα, το κύριο (πιο ανοσογόνο) αντιγόνο D (Rh), το οποίο μπορεί να ονομαστεί παράγοντας Rh. Τα αντιγόνα Crim στο σύστημα Rhesus, υπάρχει επίσης μια σειρά από κλινικά σημαντικά αντιγόνα ερυθροκυττάρων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ευαισθητοποίηση, η οποία οδηγεί σε επιπλοκές κατά τη μετάγγιση αίματος.

Η μέθοδος διαλογής αιματολογικών εξετάσεων για την παρουσία αλλοάνοσων αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων, η οποία ελέγχεται στο Ανεξάρτητο εργαστήριο του INVITRO, επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του παράγοντα Rh RH1 (D) στο doslidzhuvaniya sirovatsi όλα τα oimunni αντισώματα και άλλα αντισώματα ερυθροκυττάρων. Το γονίδιο που κωδικοποιεί τον παράγοντα Rh D (Rh) είναι κυρίαρχο, το αλεϊκό γονίδιο yoma d είναι υπολειπόμενο (τα άτομα με θετικά Rh μπορούν να έχουν τον γονότυπο DD ή Dd και τα αρνητικά Rh μπορούν να έχουν μόνο τον γονότυπο dd).

Κάτω από την ώρα του εμβολιασμού μιας Rh-αρνητικής γυναίκας με Rh-θετικό έμβρυο, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ της μητέρας του εμβρύου πίσω από τον παράγοντα Rh. Η σύγκρουση Rh μπορεί να προκληθεί πριν από το Σαββατοκύριακο ή την ανάπτυξη αιμολυτικών παθήσεων του εμβρύου και των νεογνών. Επομένως, ο προσδιορισμός της ομάδας αίματος, του παράγοντα Rh, καθώς και της παρουσίας ανοσολογικών αντιερυθροκυτταρικών αντισωμάτων αλόης μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης ή πρώιμης εγκυμοσύνης για να αποκαλυφθεί η ανοσολογική σύγκρουση μητέρας και παιδιού. Η ευθύνη για τη σύγκρουση Rh και την ανάπτυξη αιμολυτικών παθήσεων του νεογέννητου μπορεί να είναι σε αυτή την περίπτωση, καθώς η γυναίκα είναι Rh-αρνητική και ο ασθενής είναι Rh-θετικός. Εάν η μητέρα έχει θετικό αντιγόνο Rh και το έμβρυο είναι αρνητικό, η σύγκρουση του παράγοντα Rh δεν αναπτύσσεται. Η συχνότητα ανάπτυξης της παραφροσύνης Rh θα πρέπει να είναι 1 σταγόνα ανά 200 - 250 σταγόνες.

Αιμολυτική νόσος του εμβρύου και των νεογνών — αιμολυτική zhovtyanitsa νεογνική, umovolіchnym σύγκρουση μεταξύ μητέρας και εμβρύου λόγω ασυνέπειας με τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων. Η ασθένεια εξαρτάται από την παραφροσύνη του εμβρύου και της μητέρας σύμφωνα με τα αντιγόνα D-Rh-ή ABO- (ομάδα), ή αλλιώς μπορεί να είναι παραφροσύνη για άλλα Rh-(C, E, c, d, e) ή M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd-αντιγόνα. Οποιοδήποτε από τα καθορισμένα αντιγόνα (συχνά αντιγόνο D-Rhesus), που διεισδύει στο αίμα μιας μητέρας αρνητικής Rh, οδηγώντας στην υιοθέτηση ειδικών αντισωμάτων στο σώμα. Η διείσδυση των αντιγόνων στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας απορροφάται από μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι αυξάνουν τη διείσδυση στον πλακούντα, άλλους τραυματισμούς, αιματηρή και άλλη απώλεια του πλακούντα. Ξεκουραστείτε μέσω του πλακούντα για να μεταβείτε στο αίμα του εμβρύου, καταστρέφοντας τα ερυθροκύτταρα που περιέχουν αντιγόνο.

Γυρίστε στην ανάπτυξη αιμολυτικών παθήσεων νεογνικής βλάβης στη διείσδυση του πλακούντα, επαναλαμβανόμενη κολπίτιδα και μετάγγιση αίματος σε γυναίκες χωρίς βελτίωση του παράγοντα Rh και σε. Σε περίπτωση πρώιμης εκδήλωσης της ασθένειας, η ανοσολογική σύγκρουση μπορεί να είναι η αιτία των πρώιμων κλίσεων ή αντιξοοτήτων. Κάτω από την ώρα της πρώτης εγκυμοσύνης, το Rh-θετικό έμβρυο στον κολπικό Rh "-" κίνδυνος ανάπτυξης της Rh-σύγκρουσης γίνεται 10 - 15%. Πρώτα χτυπά το σώμα της μητέρας με ένα ξένο αντιγόνο, η συσσώρευση αντισωμάτων ξεκινά βήμα-βήμα, ξεκινώντας περίπου από τις 7-8 ημέρες της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος τρελής ανάπτυξης με δερματικό προχωρημένο κόλπο σε ένα Rh-θετικό έμβρυο, ανεξάρτητα από το τι κατέληξε (ένα κομμάτι άμβλωση, μια αντικαταστατική άμβλωση, μια επέμβαση για μεταγεννητικό κόλπο), με αιμορραγία κατά την πρώτη ώρα της εγκυμοσύνης nostі, με χειροκίνητη εισαγωγή του πλακούντα, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο γίνονται οι θόλοι ρήξη καισαρικής τομής ή συνοδεύονται από σημαντική απώλεια αίματος κατά τη μετάγγιση αίματος θετικού Rh (στην περίπτωση αυτή, καθώς υπήρχε δυσοσμία στο αίμα του παιδιού).

Καθώς η έναρξη της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται με ένα Rh-αρνητικό έμβρυο, η παραφροσύνη δεν αναπτύσσεται. Όλες οι γυναίκες με Rh "-" θα πρέπει να εμφανιστούν σε μια ειδική εμφάνιση σε μια γυναικεία διαβούλευση και να διεξάγουν δυναμικό έλεγχο του επιπέδου των αντισωμάτων Rh. Αρχικά, απαιτείται ανάλυση για αντισώματα από την 8η έως την 20η ημέρα της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια ελέγχετε περιοδικά τον τίτλο των αντισωμάτων: 1 φορά το μήνα έως την 30ή ημέρα της εγκυμοσύνης, γυναίκες ανά μήνα έως την 36η ημέρα της εγκυμοσύνης και 1 φορά την ημέρα έως 36- tyzhnya. Ο εκ νέου εμβολιασμός σε λιγότερο από 6 - 7 ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε μούχλα στη μητέρα Rh-αντισώματος. Σε αυτή την περίπτωση, με την έναρξη της εγκυμοσύνης, εάν το έμβρυο έχει θετικό παράγοντα Rh, η ανάπτυξη ανοσολογικής παραφροσύνης θα αυξηθεί κατά 10 - 15%. Η διενέργεια δοκιμών για αλόνοσα αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα είναι επίσης σημαντική σε περίπτωση σοβαρής προεγχειρητικής προετοιμασίας, ειδικά για άτομα που έχουν ήδη κάνει μετάγγιση αίματος.

Ανάλυση για αλόνοσα αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα- Εργαστηριακή έρευνα, που κατευθύνει την ανίχνευση αντισωμάτων στο Rh-αρνητικό αίμα στον παράγοντα Rh - μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη, η οποία βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων στο Rh-θετικό αίμα. Ο δείκτης μπορεί να έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh. Αυτά τα δεδομένα ελέγχονται για να αποκαλύψουν τη σύγκρουση Rh της μητέρας του εμβρύου, για να υποδείξουν την ανάγκη για εισαγωγή ενέσεων ανοσοσφαιρίνης με Rh-αρνητικό αίμα. Το υλικό για παρακολούθηση είναι το φλεβικό αίμα. Ο τίτλος των αντισωμάτων κατά του ρέζους παρατηρείται για μια πρόσθετη αντίδραση συγκόλλησης. Στον κανόνα, για τη χαμηλή αντίσταση της σύγκρουσης Rh, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων της ανάλυσης να γίνει 1 εργάσιμη.

Τα αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα είναι ανοσοσφαιρίνες που μπορούν να μετατραπούν σε διαφορετικές ομάδες ερυθροκυτταρικών αντιγόνων. Τα αντιγόνα Qi είναι ορατά στα δομικά διαλύματα των κυττάρων του αίματος, που απλώνονται στην εξωτερική επιφάνεια των μεμβρανών. Λόγω της χημικής του φύσης, η δυσοσμία είναι διαφορετική - ένα μέρος αντιπροσωπεύεται από πρωτεΐνες, ένα άλλο - από γλυκοπρωτεΐνες, ένα τρίτο - από γλυκολιπίδια. Їх η παρουσία του chi vidsutnіst μεταδίδεται από τις υφέσεις και δεν αλλάζει από την παρατεταμένη ζωή. Στο στρατόπεδο της υγείας, δεν συσσωρεύω αντιγόνα. Μόλις ένα άτομο, που έχει αντιγόνα ερυθροκυττάρων του τραγουδιστικού τύπου, μεταγγίσει αίμα με τέτοια αντιγόνα, τότε το σώμα θα δονήσει αντισώματα - η ανοσολογική απόκριση θα αυξηθεί. Τέτοιες καταστάσεις ενοχοποιούνται μετά από αιμομεταγγίσεις, χωρίς προηγούμενη ανάλυση για αντισώματα στον παράγοντα Rh, καθώς και όταν αντιγόνα στο αίμα του εμβρύου εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του κόλπου.

Η έγκαιρη ανίχνευση αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ανάπτυξης σύγκρουσης Rhesus, ως αποτέλεσμα κάποιου είδους αιμολυτικής αντίδρασης, για την καταστροφή των ερυθροκυττάρων του δότη. Με την ομαλότητα, είναι δυνατή η αυθόρμητη μετάλλαξη με διαφορετικούς όρους. Η μεγαλύτερη αύξηση στον αριθμό των αντισωμάτων στον παράγοντα Rh έχει βρεθεί στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική ως εργαλείο για την παρακολούθηση των κενών θέσεων σε γυναίκες με Rh-αρνητικό αίμα. Ο εμβολιασμός με αντι-D γ-σφαιρίνη γινόταν κάθε ώρα, επιτρέποντας την ανάπτυξη της σύγκρουσης Rhesus και των επιπλοκών που συνδέονται με αυτήν. Τα αντισώματα Krym tsgogo, doslidzhennya στον παράγοντα Rh απαιτούνται στη χειρουργική και στην πρακτική ανάνηψης ως μέρος της προετοιμασίας των ασθενών για μεταγγίσεις αίματος. Για την ανάλυση των αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων, λαμβάνεται αιμοληψία από τη φλέβα. Η πιο ευρέως μελετημένη μέθοδος είναι η αντίδραση συγκόλλησης σε ρυθμιστικό πήκτωμα.

Ενδειξη

Η ανάλυση διαλογής για αντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα χρησιμοποιείται για την πρόληψη της μετααγγειακής αιμόλυσης μετά από μεταγγίσεις αίματος, για την πρόληψη της ανάπτυξης εμβρυϊκής ερυθροβλάστωσης. Για τα αποτελέσματα της εξέτασης εμφανίζονται ασθενείς με αλλοευαισθητοποίηση και χορηγείται η απαραίτητη θεραπεία. Ως μέρος της προετοιμασίας για εμβολιασμό και παρακολούθηση, η δοκιμή για αντισώματα στον παράγοντα Rh παρακολουθείται με την ίδια περιοδικότητα. Η παρακολούθηση εμφανίζεται σε μητέρες με Rh αρνητικό αίμα για το μυαλό, που είναι η δυνατότητα μεταφοράς θετικού παράγοντα Rh από πατέρα σε παιδί. Ιδιαίτερα ισχυρός έλεγχος των αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων απαιτείται για τις γυναίκες που είχαν ήδη ανοσοποιηθεί νωρίτερα - χαμηλή δαμαλίτιδα με σύγκρουση Rhesus, συμπεριλαμβανομένης της άμβλωσης ή της αποβολής, που τελείωσαν, υποβλήθηκαν σε μεταγγίσεις αίματος. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ανάπτυξης σύγκρουσης Rh σε ασθενείς λόγω περίπλοκης κολπότητας, η οποία οδηγεί σε βλάβη της ακεραιότητας ή σε αύξηση της διείσδυσης του πλακούντα. Η διείσδυση του Imovirnist στα εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα αυξάνεται με την εισαγωγή του πλακούντα, το κοιλιακό τραύμα, τις λοιμώξεις, την επεμβατική εμφύτευση στη μητέρα. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα προσπαθήσουμε να ελέγξουμε τον κίνδυνο ανάπτυξης της σύγκρουσης Rhesus και την ανάγκη για εισαγωγή ενέσεων ανοσοσφαιρίνης.

Μέχρι να υπάρξουν άλλες ενδείξεις για την ανάλυση των αντισωμάτων στον παράγοντα Rh, υπάρχει μια εμφανής αθωότητα της κολποσύνης και η αιμολυτική πάθηση των νεογνών. Τα αποτελέσματα της μελέτης μας επιτρέπουν να επιβεβαιώσουμε τον ρόλο της σύγκρουσης Rhesus στην ανάπτυξη της παθολογίας. Στη χειρουργική, την αναζωογόνηση και άλλους τομείς, αναλύσεις για αντισώματα στον παράγοντα Rh ενδείξεων κατά την προετοιμασία για μεταγγίσεις αίματος, καθώς και μετά από 15-30 ημέρες μετά τις επεμβάσεις. Για τα δεδομένα λαμβάνονται υπόψη η ευαισθητοποίηση στα αντιγόνα και η πιθανότητα μετάγγισης αίματος από συγκεκριμένο δότη.

Η ανάλυση για αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα δεν αποτελεί ένδειξη, καθώς μια γυναίκα με αρνητικό παράγοντα αίματος Rh έχει παιδί, ενώ ο πατέρας της έχει επίσης Rh αρνητικό αίμα. Σε αυτές τις διακυμάνσεις στο έμβρυο, ο παράγοντας Rh είναι πάντα αρνητικός, η ανοσολογική σύγκρουση δεν αναπτύσσεται. Τα αποτελέσματα της παρακολούθησης μπορεί να είναι θετικά για την παρουσία σύγκρουσης Rhesus, καθώς χορηγήθηκε ένεση ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus σε γυναίκες πριν από λιγότερο από 6 μήνες. Μια ακόμη ανάλυση ανταλλαγής είναι επίσης ευαίσθητη - σε μικρές συγκεντρώσεις, δεν ανιχνεύονται αντισώματα κατά του Rhesus. Ανεξάρτητα από την τιμή, η προγνωστική αξία της μελέτης είναι ακόμη υψηλότερη - αυτά τα αποτελέσματα σάς επιτρέπουν να αποκαλύψετε τον κίνδυνο ενοχής για τη σύγκρουση Rhesus και να σώσετε την ανάπτυξή σας.

Προετοιμασία πριν την ανάλυση και συλλογή υλικού

Όταν vikonannі ανάλυση για αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα βιοϋλικό є φλέβα αίματος. Η διαδικασία parkanu, κατά κανόνα, ολοκληρώνεται, αλλά δεν υπάρχουν αυστηρές διαδικασίες για μια ώρα. Δεν είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την αιμοδοσία. Συνιστάται να κάνετε ένα διάλειμμα μετά από τουλάχιστον 4 χρόνια και να περάσετε τις υπόλοιπες 30 ημέρες πριν από τη διαδικασία σε ένα ήρεμο περιβάλλον, χωρίς συναισθηματικές και σωματικές πιέσεις. Λαμβάνεται αίμα από την πνευμονική φλέβα με τη μέθοδο της παρακέντησης, τοποθετείται σε σφραγισμένο δοκιμαστικό σωλήνα και αποστέλλεται στο εργαστήριο για μερικά χρόνια.

Τα αντισώματα στον παράγοντα Rh ανιχνεύονται στο αίμα με τη μέθοδο της συγκόλλησης με διήθηση αντικαταστάτη γέλης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ορός με ερυθροκύτταρα εισάγεται στο πάνω μέρος των μικροσωληναρίων με το πήκτωμα. Ας τα επωάσουμε και ας τα φυγοκεντρήσουμε. Ως αποτέλεσμα της συγκόλλησης των ερυθροκυττάρων (αυτών που συνδέονται με αντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων), η κρυσταλλική γέλη δεν διέρχεται από τον αυξημένο όγκο και παραμένει στην επιφάνεια. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αντισώματα, τα ερυθροκύτταρα βυθίζονται εύκολα μέσω της γέλης στο κάτω μέρος του σωλήνα. Σε μια τέτοια κατάταξη, η φύση της κατανομής των ερυθροκυττάρων υποδηλώνει την παρουσία αντισωμάτων στον παράγοντα Rh. Οι γραμμές ανάλυσης vikonannya γίνονται 1 εργάσιμη ημέρα.

κανονικές τιμές

Στον κανόνα, το αποτέλεσμα της ανάλυσης για αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα είναι αρνητικό (-). Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν αντισώματα στο δείγμα αίματος, η ανάπτυξη της σύγκρουσης Rhesus είναι χαμηλή. Στο pіzіkovy pokaznik προστίθενται αξιωματούχοι φυσιολογίας, όπως το σχήμα της σωματικής δραστηριότητας και ιδιαίτερα το φαγητό. Πριν από το τέλος των χειρότερων αποτελεσμάτων, μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη λήψη του δείγματος αίματος και τη μεταφορά του.

Αύξηση αξίας

Για την παρουσία αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα, το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι θετικό. Σε tsomu vpadku που θα πραγματοποιηθεί Ανάλογα με την ισχύ της αντίδρασης συγκόλλησης στο πήκτωμα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι έντονα θετικό (++++), θετικό (+++), ασθενώς θετικό (++), ακόμη και ασθενώς θετικό (+). Ο λόγος για την αυξημένη σημασία της ανάλυσης για αντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων είναι η ευαισθητοποίηση του σώματος στον παράγοντα Rh. Αξίζει να σημειωθεί για την ανάπτυξη του κινδύνου μετάγγισης του κόλπου, του κινδύνου ανάπτυξης ερυθροβλάστωσης του νεογνού και της επιδείνωσης μετά την αιμομετάγγιση.

Μειωμένη αξία

Η παρουσία αντισωμάτων στον παράγοντα Rh στο αίμα είναι ο κανόνας που υποδεικνύει τον κίνδυνο ανάπτυξης της σύγκρουσης Rh. Εάν τα αντισώματα είχαν εντοπιστεί νωρίτερα, ο λόγος για τη μείωση της αξίας της ανάλυσης ήταν η εισαγωγή της αντι-D γ-σφαιρίνης.

Lіkuvannya vіdhilen vіd normi

Η ανάλυση για αντιερυθροκυτταρικά αντισώματα μπορεί να έχει διαγνωστική και προγνωστική σημασία στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική. Αυτά τα αποτελέσματα δίνουν τη δυνατότητα να αποκαλυφθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης ανοσολογικής σύγκρουσης σε μια κολπική γυναίκα με Rh-αρνητικό αίμα και έγκαιρα να εισαχθεί ανοσοσφαιρίνη. Ένα τέτοιο zahіd σάς επιτρέπει να ξεφύγετε από μακρινές επιπλοκές: αιμολυτικές παθήσεις του εμβρύου ή νεογέννητα, vikidnya, μετωπιαία θόλο. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε μαιευτήρα-γυναικολόγο που διεξάγει εγκυμοσύνη.

Αλόνοσα αντισώματα- Αντισώματα σε αντιγόνα ερυθροκυττάρων. Οι κύριες ενδείξεις πριν από το zastosuvannya: πρόληψη της σύγκρουσης Rhesus σε περίπτωση κολπότητας, αθωότητα του κόλπου, αιμολυτική ασθένεια νεογνών, μετάγγιση αίματος με τη μέθοδο πρόληψης των επιπλοκών μετά τη μετάγγιση.

Στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, υπάρχει μεγάλος αριθμός αντιγόνων ομάδας, τα οποία σχηματίζουν ομαδικά συστήματα, τα οποία σχηματίζονται από ένα ή μια ντουζίνα ζεύγη αντιγόνων. Vіdomi taki groupovі σύστημα krovі, yak - AB0, Rh παράγοντας, Kell, Levіs (Lewis), Kidd, MNSs, Daffі, Dієgo και іnshі.
Αλόνοσα αντι-ερυθροκυτταρικά αντισώματα - αντισώματα κατά του παράγοντα Rh και άλλων ερυθροκυτταρικών αντιγόνων που εμφανίζονται στο αίμα μετά από μετάγγιση αίματος μη μόνιμου δότη ή κόλπου. Η εμφάνιση αλλοάνοσων αντισωμάτων στον ορό του αίματος μαρτυρεί την ευαισθητοποίηση του οργανισμού και τη βελτίωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη μετάγγιση μη αλλοιώσιμου αίματος, την απόδειξη του κινδύνου αθωότητας και την ανάπτυξη αιμολυτικής νόσου του εμβρύου σε Rh-αρνητική γυναίκα με Rh-θετικό αίμα στο έμβρυο.
Τα αντισώματα Rhesus είναι γνωστά στα λεγόμενα αντισώματα aloimunny, θραύσματα βρίσκονται στο αίμα του Rhesus - οι αρνητικοί άνθρωποι είναι λιγότεροι για ειδικά μυαλά. Μυαλά, scho να υιοθετήσει το υιοθετημένο rhesus - αντισώματα, την εισαγωγή του rhesus - ένα αρνητικό πρόσωπο rhesus - θετικό αίμα, ή το κενό του rhesus - μια αρνητική γυναίκα rhesus - ένα θετικό έμβρυο. Τα αλλοαντισώματα βρίσκονται στον ορότυπο του ατόμου και αλληλεπιδρούν με τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων του σώματος. Αλληλεπιδρούν με τα αντιγόνα των ερυθροκυττάρων άλλων ασθενών μετά από μετάγγιση αίματος ή κόλπο.
Καθορισμένα Rh - αντισώματα με τη σειρά του καθορισμένου Rh - η παρουσία ενός ασθενούς και δότη είναι απαραίτητη για την έγκαιρη μετάγγιση Rh - μη επιφανειακό αίμα, καθώς και για τη διάγνωση πιθανής μόλυνσης του εμβρύου ή ενός νεογέννητου αιμολυτική νόσος. Ο διορισμός αντισωμάτων Rhesus είναι απαραίτητος με τον ίδιο τρόπο κατά την προετοιμασία του υλικού με τη μέθοδο επιλογής για την παρασκευή ορών anti-Rhesus. Τα αντισώματα Rhesus ποικίλλουν ανάλογα με την ειδικότητα: anti-D, anti-C, anti-E, anti-c, anti-e. αυτός πίσω από τη φόρμα: το ίδιο και το λάθος. Η ειδικότητα των αντισωμάτων καθορίζεται από τον τρόπο που αντιδρούν με οποιοδήποτε από τα αντιγόνα. Η μορφή των αντισωμάτων καθορίζεται από τον τρόπο που η δυσοσμία αντιδρά με τα ερυθροκύτταρα, έναντι συγκεκριμένων αντιγόνων Rhesus. Ο αριθμός των αντισωμάτων, που συνδέονται με τα αντιγόνα Rhesus των ερυθροκυττάρων, προκαλεί συγκόλληση αυτών των ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια της αντίδρασης στο μέσο αλατιού. Τα λανθασμένα αντισώματα στο μυαλό τους είναι λιγότερο πιθανό να επιδεινωθούν με τα ερυθροκύτταρα, αλλά δεν απαιτούν συγκόλληση, επομένως η αντίδραση δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο. Προκειμένου να διαπιστωθεί, προκειμένου να διαπιστωθεί μια αντίδραση μεταξύ ανίκανων αντισωμάτων Rhesus και ερυθροκυττάρων, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, συμπλήρωση διαφόρων κολοειδών (ζελατίνη, πολυγλυκίνη) ή διεξαγωγή δοκιμής Coombs. Για κάθε υπερέκθεση του μυαλού, η αντίδραση μεταξύ Rhesus - αντισωμάτων και ερυθροκυττάρων, προκειμένου να εκδικηθεί το Rhesus - αντιγόνο, εκδηλώνεται και με την εμφάνιση συγκόλλησης ερυθροκυττάρων.
Τα αντιγόνα του συστήματος Rhesus μπορεί να έχουν πρωτεϊνική δράση. Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του συστήματος είναι η έκφραση πολυμορφισμού, που υποδηλώνει την παρουσία μεγάλης ποικιλίας αντιγόνων. Στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα, υπάρχει μεγάλος αριθμός αντιγόνων αυτών των συστημάτων - D, Du, C, c, E, e, Cw, M, N, S, Kell, Kidd, Duffy, Diego και άλλα. Η πιο κλινική σημασία από τα ελάχιστα είναι αντιγόνα από την ομάδα Rh (5 κύρια) - D, C, c, E, e, και για την επαγωγή αντιγόνων του συστήματος Kell (αντιγόνα - Πριν, πριν, Ku και άλλα.). Αντιγόνο D і є, έτσι κατατάσσεται, παράγοντας Rh (Rh). Το 86% του πληθυσμού της Ρωσικής Ομοσπονδίας ταξινομείται ως Rh-θετικό (Rh +). Ένα άλλο 14% του πληθυσμού είναι Rh-αρνητικό (Rh-). Rhesus-αρνητικό vvazhayut δότες, αίμα γιακ εκδίκηση z antigeniv - D, C і E. Το αντιγόνο D μπορεί να ποικίλλει, κατάταξη, "αδύναμες" επιλογές, για να σχηματίσουν μια ομάδα - Du і yakі με συχνότητα 1%. Οι δότες που εκδικούνται τον Du μπορούν να φτάσουν σε Rh-θετικό. Απαιτείται προσοχή σε περίπτωση μετάγγισης αίματος, για να αποφευχθούν οι επιπλοκές της αιμομετάγγισης.

Είναι δυνατό να ανιχνευθούν τέτοια αντιγόνα χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους.
Η δοκιμή βασίζεται στα ανοσολογικά χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων της ομάδας 0 - δεν φέρουν δυσωδία αντιγόνων Α-, Β. Επομένως, εάν σε αυτά προστεθεί συγκόλληση, ο ορός του ασθενούς θα έχει υπόψη του την παρουσία άτυπων αντισωμάτων σε αυτόν. Η παρουσία συγκόλλησης πρέπει να σημειωθεί σχετικά με την παρουσία τους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι αυτά τα αντιγόνα στο σώμα ενός ατόμου, αρχίζουν να δημιουργούνται αντισώματα (αλλοάνοσα αντισώματα). Μια τέτοια κατασκήνωση γίνεται πιο συχνή σε περίπτωση κολπότητας και μετάγγισης αίματος. Κάτω από την ώρα της κολπότητας σε μια αρνητική μητέρα Rh θετικού εμβρύου, μπορεί να αναπτυχθεί σύγκρουση Rh, η οποία επηρεάζει τα αντισώματα στο σώμα της μητέρας στα εμβρυϊκά ερυθροκύτταρα, γεγονός που προκαλεί την καταστροφή των εμβρυϊκών ερυθροκυττάρων. Μια τέτοια σύγκρουση μπορεί να οδηγήσει στο τέλος της ημέρας, ή στην αιμολυτική αναιμία του εμβρύου. Εάν η αρνητική μητέρα έχει Rh θετική μητέρα, τότε η σύγκρουση Rh δεν αναπτύσσεται. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι δυνατός σε περίπτωση κολπότητας, ώστε η μητέρα να είναι μέχρι την πρώτη ομάδα αίματος και Rh-αρνητική, και ο πατέρας να είναι η πρώτη ομάδα και Rh-θετικός. Έχω μία ευκαιρία σε κάθε περίπτωση το παιδί να είναι Rh-θετικό.
Οποιαδήποτε πιθανότητα υπερέκθεσης αντιγόνων όταν μια μητέρα αρνητική στο αντιγόνο εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος (για να αποφευχθούν διαφορετικοί τύποι ερυθροκυτταρικών αντιγόνων) μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτοαντισωμάτων και να διευκολύνει την υπερεκτίμηση της κολπότητας. Η ανοσογονικότητα των κύριων αντιγόνων στο σύστημα Rhesus αλλάζει με τη σειρά: c-e-c-e.

Για την πρόληψη της σύγκρουσης Rh σε περίπτωση εγκυμοσύνης, οι γυναίκες με αρνητικές Rh είναι ένοχες ότι αλλάζουν την εμφάνισή τους στις γυναικείες επισκέψεις και υποβάλλονται σε περιοδική έξαρση παρουσία αντισωμάτων ανοσίας αλόης (συχνά υποδεικνύουν αντισώματα έναντι του παράγοντα Rh), αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι έως και 15%.