Koji su simptomi i bolest reumatizma? Reumatizam. Uzroci, simptomi i liječenje reumatizma Reumatski proces


Reumatizam je rekurentni upalni proces tkiva, koji je prvenstveno izazvan prisustvom beta-hemolitičkog streptokoka, a praćen je oštećenjem tkiva kardiovaskularnog i drugih sistema. Razvija se aseptični imunološki poremećaj. Ovo je sagorevanje tkiva koje štiti ligamente, tetive i srčane zaliske, uzrokovano ne bakterijama, već abnormalnim reakcijama imunološkog sistema.

U ovom članku možete saznati o uzrocima, mehanizmu razvoja, simptomima, metodama otkrivanja i liječenja reume kod odraslih.

Prije desetak godina reumatski napadi doveli su do brzog razvoja srčanih bolesti i doveli do razvoja važnih komplikacija, au nekim slučajevima i do smrti bolesnika. Međutim, pojava antibakterijskih lijekova promijenila je ovu situaciju i sada se bolest ne može samo izliječiti, već ići u fazu trivalne remisije, tako da se praktično ne može razviti turbulencija kod pacijenta.

Prema statistikama, žene češće pate od reume, ali nakon menopauze njihovi pokazatelji su uporedivi. Ljudi mlađe dobi i djeca od 7-15 godina pate od rizika od patnje, dok mala djeca, starije i slabije osobe pate rjeđe. Reumatizam se po pravilu javlja prvo u jesenjim ili zimskim mjesecima, a prema statistici učestalost krivaca je oko 0,3-3%.

Razlog

Reumatizam se razvija u određenom vremenskom periodu nakon infekcije uzrokovane beta-hemolitičkim streptokokom grupe A.

Sljedeći simptomi reumatizma mogu biti uzrokovani:

  • ulazak u organizam beta-hemolitičkog streptokoka grupe A;
  • ili bol u grlu;
  • baldahinjska groznica;

Nakon bilo koje streptokokne infekcije, otprilike 97% pacijenata razvije imunitet, ali kod ostalih takva suha reakcija nije kriva, već se infekcija tada komplikuje reumatskim napadom.

Sljedeći faktori mogu doprinijeti razvoju bolesti:

  • mlada dob;
  • prljavština zajedničkih umova;
  • teška hipotermija;
  • mlitavost.

Nakon infekcije beta-hemolitičkim streptokokom, imunološki sistem počinje proizvoditi antistreptokokna antitijela, koja zajedno s antigenima stvaraju imunološke komplekse u krvi. Cirkulirajući tijelom, smrad počinje da se taloži na tkivo kardiovaskularnog sistema i izaziva početak aseptične (bez klica) nekroze.

Streptokokni antigeni koji se pojavljuju u krvi imaju toksični učinak na srce, a oštećenje miokarda će se pogoršati. Ponovljenim prodiranjem infekcije u krv, hipotermijom ili napadima stresa ova autoimuna reakcija postaje još izraženija, što dovodi do pogoršanja i daljeg progresivnog napredovanja reumatizma.

Reumatske promjene u zdravom tkivu nastaju u sljedećim fazama:

  • promjene brašna;
  • fibrinoidne promjene;
  • granulomatoza;
  • skleroza.

Kod mukoidnog poremećaja, kolagena vlakna bubre i pucaju. Ako se ova faza bolesti ne izliječi, fibrinska vlakna nepovratno kolabiraju i razvija se fibrinoidna nekroza ćelijskih elemenata. U sadašnjoj granulomatoznoj fazi formiraju se zone nekroze oko ćelija ćelija koje rastu, a šupljina reumatske groznice prelazi u preostali stadijum skleroze (ožiljak).

Koža u gore opisanim fazama traje oko 1-2 mjeseca, cijeli ciklus je 6 mjeseci.

Simptomi

Nakon 1-2 godine ponovljene streptokokne infekcije, pacijent razvija sljedeće simptome:

  • podizanje tjelesne temperature na najviši nivo;
  • tahikardija;
  • slabost;
  • oteklina i bol u udubljenjima.

Smrad je vrlo sličan izvornoj prehladi, ali je streptokoka, a ne virusna infekcija. Karakterističan simptom je bol i otok velikih subglobularnih zglobova: lakta, skočnog zgloba, koljena, ramena ili metakarpusa.

Artralgija (globalni bol) sa reumatizmom je ili blaga ili migratorna. Smrad se u početku pojavljuje u jednom od uglova, a zatim se širi na ostale. Njegov karakter je multipliciran i simetričan. Koža preko debelih čeonih zglobova postaje natečena, pocrnjela i vruća na grudima. Suglob je oštro podijeljen među Rusijom. Nakon otprilike nekoliko dana, težina ovih manifestacija se mijenja, ali mrtvi ostaju u zabrinjavajućem periodu.

  • parcijalni puls;
  • slinost;
  • loše;
  • Smanjena tolerancija na fizičke zahtjeve.

Takvi se simptomi javljaju kod otprilike 75-80% pacijenata.

  • lov na meso;
  • slabost mesa;
  • apatija;
  • Na koži se razvijaju: prstenasti eritem i reumatski čvorići.

S prstenastim eritemom na koži pojavljuje se blijedocrvenkasti osip sa pojavom prstenastih mrlja koje rastu na tolu i rogovima. Reumatski čvorovi su mekani, bezbolni, debeli, okrugli, brojni ili usamljeni čvorovi, koji se nalaze u blizini velikih ili srednjih zglobova.

U slučaju teškog reumatizma, stradaju organi teladi, vrata i nogu:

  • Oštećenjem tkiva noge pacijent razvija znakove suhe, eksudativne ili pneumonije.
  • Ako patološki proces rezultira nefritisom, tada se kod pacijenta razvija nefritis, koji je praćen pojavom crvenih krvnih zrnaca i proteina u tom području.
  • Kada su organi velikog mozga zahvaćeni reumatizmom, javlja se bol, povraćanje i prenaprezanje trbušnih mišića kroz upalni proces.

Moguće komplikovano

Do razvoja pogoršanja reumatizma dolazi zbog težine, umora i kontinuiteta recidiva.

Tokom aktivne faze, pacijenti mogu iskusiti zatajenje srca. Osim toga, u slučaju previše vježbanja, bolest se brzo razvija na tijelu i može dovesti do invaliditeta.

Dijagnostika


Glavne manifestacije reumatizma su: apilarni noduli, bolovi u zglobovima, koreja, prstenasti eritem i reumatski karditis.

Dijagnostički znaci i simptomi reumatizma klasifikovani su još 1988. godine i podijeljeni na “male” i “velike”.

“Mali” reumu pokazuju na sljedeći način:

  • porast temperature;
  • arthalgija;
  • unapređenje SHOE;
  • leukocitoza;
  • manifestacije u krvi;
  • produženje P-Q intervala za .

“Veliki” reumatizam pokazuju sljedeće:

  • mio-, peri- i/ili endokarditis;
  • podvodni čvorovi;
  • poliartritis;
  • chorea;
  • prstenasti eritem.

Sljedeći laboratorijski testovi mogu potvrditi činjenicu da ste imali streptokoknu infekciju:

  • test krvi na antistreptokinazu, antistreptolizin i antihijaluronidazu;
  • kultura za bakterijsku floru iz grla.

Ako se identifikuju najmanje 1-2 velika i 2 manja kriterijuma i potvrdi prethodna streptokokna infekcija, postavlja se dijagnoza „reumatizam”.

Da bi se razjasnilo tkivo srca i drugih organa pacijenta, provode se sljedeća istraživanja:

  • Ultrazvuk unutrašnjih organa;

Likuvannya

Zbog aktivnog reumatizma pacijent se hospitalizira. Upoznati ste sa mirovanjem u krevetu. Za ublažavanje simptoma reume pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

  • Nesteroidni lijekovi: Indometacin, Ibuprofen, Xefocam, Revmoxicam, Dicloberl i in;
  • hiposenzibilizirajući lijekovi;
  • Imunosupresivi: azatioprin, hlorobutin, hlorokin, hidroksihlorokin;
  • Glukokortikosteroidi: triamcinolon, prednizolon.

Istodobno liječenje hormonima rijetko stagnira, a takve metode su indicirane samo u nekim kliničkim epizodama.

Ako pacijent ima infekciju u nazofarinksu ili grlu, tada se provodi daljnja sanacija. U takvim situacijama mogu se propisati antibiotici, određeni broj penicilina i različita antiseptička sredstva.

Nakon povlačenja akutnih reumatskih simptoma, pacijentu se preporučuje kupanje u odmaralištima na Južnoj obali Krima i Kislovodsku. Zatim, bolesna osoba treba povremeno uzimati tretmane za poboljšanje epiglobularnog tkiva i kurs nesteroidnih protuupalnih lijekova.


Prognoza


Bolesnicima s reumatizmom propisuju se imunosupresivi, protuupalni, antihistaminici i druge grupe lijekova.

Prognoza za reumatizam ovisi o težini oštećenja tkiva srca i zglobova (ovo se očituje u skali miokardioskleroze, prirodi oštećenja srčanih zalistaka). Čim se reumatski napad ublaži, bolest će neminovno reagovati na liječenje, a život bolesnika neće ništa ugroziti. Rekurentni reumatizam je najneugodniji.

Reumatizam– zapaljenje tkiva, posebno srčano-vaskularnog i mišićno-koštanog sistema.

Drugi naziv za bolest: Sokolsky-Buyo bolest, Gostra reumatska groznica.

Rheumatism SCL

MKB-10: M79.0
MKB-9: 729.0

Najčešće se reumatizam javlja kod starije djece i mališana, u rasponu od 3 do 15 godina.

Razvoj reume provocira infekcija nazofarinksa - koja, kada uđe u organizam, aktivira imunološka antitijela, koja zauzvrat počinju napadati molekule streptokoka. Ulazak streptokoka u organizam izaziva oboljenje kao što su, itd.

Problem je u tome što se mnogo sličnih molekula nalazi u zdravom tkivu srca i krvnih žila osoba podložnih reumatizmu, a imunološka antitijela počinju napadati i njih. Na taj način u organizmu počinje upalni proces koji se naziva reumatizam.

Da bismo otklonili reumu, prvo moramo poboljšati imunološki sistem, ali i spriječiti da razne zarazne bolesti pređu iz akutnog u kronični oblik.

Pogledajmo znakove reume.

Simptomi reumatizma uključuju:

Reumatizam kože. Karakteriziraju ga reumatski čvorići, prstenasti ili nodularni eritem, diskretna krvarenja, znojenje, blijeda koža.

Reumochorea (Vitov ples, reumatizam nervnog sistema)- proces paljenja u sredini zidova različitih krvnih sudova velikog mozga. Karakteriziraju ga manifestacija fragmentiranih moždanih sudova, nemir rocina, vrpoljeća aktivnost, neusklađenost u Rusiji, slabost mišića, oštećenje mišićno-koštanog sistema, mentalni poremećaji (agresivnost, nadutost, ljutnja i in.).

Reumopleuritis (reumatizam respiratornih organa). Karakterizira ga bol u grudima, abdominalni bol, povišena temperatura, kašalj i šum trljanja pleure.

Reumatizam očiju.Ê skladištenje skrivenih manifestacija reumatizma u drugim organima. Karakterizira ga oštećenje mrežnice (retinitis) i drugih dijelova oka (iritis, iridociklitis, itd.). Komplikovano može postati dio distrikta.

Reumatizam organa i nagrizanje. Karakteriziraju ga poremećaji u radu jetre, kao i drugih organa crijevno-crijevnog trakta.

Kao što se očekivalo od početka, glavni uzročnik reume su bakterije. Smrad može izazvati razvoj reumatizma:

Liječenje reumatizma provodi se sveobuhvatno i usmjereno je na eliminaciju streptokokne infekcije, poboljšanje imuniteta, kao i prevenciju patoloških procesa u kardiovaskularnom sistemu.

Liječenje reumatizma provodi se u tri faze:

1. Liječenje bolesti u bolnici

Stacionarno liječenje reumatizma usmjereno je na eliminaciju streptokokne infekcije, kao i na ažuriranje funkcionalnosti kardiovaskularnog sistema. To uključuje:

- u slučaju akutne bolesti propisan je mirovanje u krevetu;

- za liječenje reumatizma propisuje se jedan lijek iz sastava nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIL) i hormona u kombinaciji ili odvojeno, ovisno o etiologiji bolesti;

- za potpuno olakšanje bolesti, održavajte NSAIL 1 mjesec ili više;

- provoditi antimikrobnu terapiju 10-14 dana lijekovima iz serije penicilina („Bicilin“);

- s obzirom da se simptomi reume često pogoršavaju ili je bolest praćena drugim oboljenjima, čiji je uzrok streptokokna infekcija, na primjer, kronični tonzilitis, period liječenja penicilinom se povećava ili dodatno ukazuje na to da postoji još jedan antibiotik: "" , "Amoksicilin", "Klaritromicin", "Roksitromicin", "Cefuroksim aksetil" i in.

- Prednizolon je indiciran, u individualnoj dozi, u laboratorijskim testovima, koji se uzima u jednoj dozi prvih 10 dana, nakon čega se dnevna doza smanjuje za 2,5 mg 5-7 dana i tako sve dok ne ponovo uzmite drogu;

- indikovano je uzimanje kinolinskih lijekova, koji se uzimaju u periodu od 5 mjeseci do nekoliko dana nakon bolesti;

- u slučajevima ozbiljnih patoloških procesa u predjelu grla, liječnik može ukazati na uklanjanje krajnika.

2. Obnavljanje imunološkog i kardiovaskularnog sistema

Obnavljanje imunološkog i kardiovaskularnog sistema treba vršiti uglavnom u domovima zdravlja (sanatorijumima), kao što su:

- Nastaviti sa provođenjem antireumatske terapije;
- ako su i dalje uskraćeni, boluju od raznih hroničnih bolesti;
- Propisati dijetu koja uključuje, prije svega, ježa, bogate;
- Naznačiti pripremu tijela;
- Navesti rekreativno fizičko vaspitanje.

3. Periodične konsultacije sa lekarom

U lokalnoj poliklinici sprovode se periodične konsultacije sa lekarom, koje imaju za cilj da izazovu remisije reumatizma, kao i prevenciju njegove bolesti.

Osim toga, u 3. fazi liječenja reumatizma:
- nastaviti davati lijekove penicilinskog tipa u malim dozama (1 put svaka 2-4 dana tokom 1 dana);
- izvršiti instrumentalna i laboratorijska istraživanja 2 puta po rijeci;
- Omogućavanje specijalnog fizičkog vaspitanja;
- nastavite da jačate imunitet vitaminima;
- 2 puta po reci, u proleće i proleće, po redu stagniranja penicilina, sprovesti jednomesečni kurs uzimanja nesteroidnih antiinflamatornih lekova.
- ako prebolite bolest, a da niste povezani sa srčanim problemima, nastavite da uzimate lekove penicilinskog tipa 5 dana nakon lečenja reumatizma.

Bitan! Prije uzimanja bilo kojeg narodnog lijeka, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Propolis. Od propolisa napravite kolač koji nanosite bolesnima prije spavanja. Bitno je umotati ga sa malo hustke da bude lišen topline.

Kompres sa propolisom. Možete i naribati propolis, pa dodati vinski alkohol. Pobrinite se da provedete 10 dana na tamnom mjestu, kada je potrebno. 11. dana tinkturu ohladiti 10 godina u frižideru i procijediti. Otrimaniy zasib vikoristovat yak kompresi do bolesti. Omotajte oblog odozgo vatom kako biste dodatno zagrijali područje. Samo morate pažljivo rukovati kožom, jer je koža oštećena na bolesnom mjestu.

Propolis mast. Propolisova mast ima značajna analgetska, regenerativna i protuupalna svojstva. Za pripremu potrebno je dodati oko 100 g vazelina, zatim ga ohladiti na 50°C i dodati 10 g željenog propolisa. Možete ga staviti na šporet i kuvati još 10 quilina pod poklopljenim poklopcem. Zatim ohladite, filtrirajte kroz gazu, nanesite na parcelu 2 puta dnevno (ujutro i uveče).

Borove glave. Napunite litarsku teglu biljnim borovim iglicama, a zatim ih napunite normalnim medicinskim alkoholom. Teglu dobro zatvorite poklopcem i ostavite da odstoji na toplom i tamnom mestu 3 minuta dok ne bude gotovo. Nakon 3 daljnja postupka, smjesu izvadite kroz gazu i uzimajte 8 kapi po komadu zanoktice ispred ježa 3 puta dnevno tokom 4-6 mjeseci.

Birch leaves. Napunite svoju odjeću brezovim lišćem kako biste mogli spavati s njima. Dobro se pokrijte da se možete oznojiti. Morate ovako spavati, inače ne možete zaspati, pa se samo znojite u čaršavima 3-4 godine i možete ih skinuti. Još jedan popularan narodni lijek za reumu su kupke od breze. Da biste to učinili, kupku (30-50%) morate napuniti lišćem breze, pustiti da se pare, a zatim se kupati 1 godinu.

Akonite(pazite, akonit je otpad od ruža). Da biste pripremili infuziju akonita, potrebno vam je 50 g mljevenog đungarskog akonita, sipajte 500 g plamenika, a zatim teglu dobro zatvorite poklopcem i stavite na dva mjesta u mraku, povremeno cijedite. Zatim ga obradite i čuvajte u frižideru. Infuzijom je potrebno natrljati oboljelo mjesto, a zatim ga umotati u flanel i zavezati toplom krpom. Nakon skidanja obloge operite područje hladnom vodom.

Tinktura za akonit. U 100 g plamenika sipajte 2,5-3 g osušenog korena akonita. Stavite na tamno 2 minute, povremeno miješajući. Zatim procijedite i uzimajte 1 kap na sat. Narednih 10 dana dodavati po 1 kap 3 puta dnevno, takođe svakih sat vremena. 11. dana uzeti 10 kapi u 3 doze. Dvanaestog dana pokupite jednu kap. Kurs tretmana se provodi 3 puta, sa pauzom od 5 dana.

Hajdemo iz akonita. U šerpu stavite 10 g korijena akonita i ulijte 500 g vode. Kuvati 2 godine na jakoj vatri. Zatim ostavite da se ohladi, procijedite i utrljajte na parcelu 3 puta dnevno.

Omega-3. Omega-3 ima značajno antiinflamatorno, ublažavanje bolova i bolova ne samo kod reumatizma, već i kod artritisa, artroze i drugih bolesti mišićno-koštanog i kardiovaskularnog sistema. Osim toga, Omega-3 ima čudesan učinak protiv starosti.

Reumatizam je jedno od sistemskih bolesti zdravog tkiva. Patologija se manifestira pojavom progresivne dezorganizacije tkiva. Razvoj bolesti zasniva se na imunološkim reakcijama koje se javljaju u tkivima organizma, pa se mogu nazvati patološkim.

Šta je reumatizam?

Reumatitis, šta je to? Ova bolest, koja se zasniva na streptokoknoj infekciji i reakcijama preosjetljivosti, važnija je od srca i krvnih žila kod kojih se razvija u periodima kongestije i remisije. Period kongestije naziva se reumatski napad. Pred nama napada srce, sudstvo, udove, nervni sistem, ponekad mišiće, noge i skeletne mišiće.

Učiniti da fabrike izazovu razvoj bolesti

Mnogi ljudi mogu razviti reumatizam uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom grupe A, čiji antigeni pretjerano reagiraju. Kada se formira imuni tip, razvijaju se antitijela koja unakrsno reagiraju s bakterijskim antigenima i proteinima srčanog tkiva, slično antigenima streptokoka.

Streptococcus vidi egzotoksine koji uništavaju elemente zdravog tkiva, što rezultira stvaranjem antitijela na antigene, što stvara osnovu za razvoj procesa koji uključuju autoimunizaciju. Kao rezultat, bolest postaje trajna s periodičnim relapsima.

Reumatizam se razvija zbog starosnih i genetskih faktora. Postoji tendencija razvoja bolesti, koja se najčešće javlja između 7 i 15 godina.

Osnova patologije je sistemska dezorganizacija zdravog tkiva, čije se sve faze mogu javiti u tkivu srca:

  1. Boroshnov otok. Ova faza je još uvijek obrnuta. Za to je krivo bubrenje glavnog materijala tkanine.
  2. Fibrinoidno oticanje. Ovo je neopoziva faza, koju prati prodiranje kolagenih vlakana proteina plazme.
  3. Reakcije paljenja ćelija. U sredini procesa nakupljaju se makrofagi koji su orijentirani prema fibrinoidu, što dovodi do stvaranja granuloma. Ovo je specifično za reumatski granulom.

Ciklus nastanka granuloma traje 3-4 mjeseca, nakon čega dolazi do promjene faza remisije i napada, koje karakterizira reumatizam, simptomi kod odraslih i djece povezani s ciklusima rasta granuloma. Makrofagi i druge ćelije leukocita pod utjecajem fermentiranih granuloma vide lizozomske enzime koji se šire u višak tkiva, što rezultira simptomima karakterističnim za bolest.

Simptomi i mehanizam razvoja patologije

Bolest je karakterizirana srčanim udarom, u kojem se može upaliti 1 ili sve 3 membrane, što utiče na karakter i jačinu ispoljavanja simptoma.

Znakovi reumatizma:

  1. Endokarditis. Iza mesta krivca upale vide se valvularni, hordni i parijetalni. U slučaju endokarditisa izbjegava se hidratacija endokardijalnog tkiva, degeneracija endotela i infiltracija iz ćelija leukocita u zahvaćeno endokardno tkivo. Kao rezultat endokarditisa razvija se endokardijalna skleroza. Tse nabuta vada sertsya.
  2. miokarditis. Kod bilo kojeg oblika upale izbjegava se nekroza stanica miokarda, što dovodi do narušavanja senzorne funkcije srca. Posebno opasno je uništavanje robota.
  3. perikarditis. Postoje serozni, serozno-fibrinozni i fibrinozni.

Oštećenje krvnih sudova, posebno kapilara i arteriola, naziva se reumatski vaskulitis. Kod 10-15% pacijenata povećava se otok zglobova. Ovo stanje se naziva poliartritis.

Nakon 1-2 sedmice bolovanja od streptokokne infekcije, temperatura može porasti do 38-39°C, što je praćeno slabošću i glavoboljom. Simptomi reume kod odraslih nastaju zbog činjenice da je prvo zahvaćeno tkivo. Najraniji simptom bolesti je reumatski bol koji se javlja u zglobovima. Prvi su zahvaćeni veliki zglobovi: koleno, rame, lakat itd.

Nakon sat vremena otkrivaju se kratkoća daha, ubrzan rad srca, bol u srcu, pojačano znojenje. Ovi simptomi ukazuju na početak reumatske upale srca. U svijetu do razvoja bolesti dolazi zbog otoka, kongestije, što je znak zatajenja srca, koje nastaje sklerozom srca i promjenama njegovog kratkoročnog zdravlja.

Najčešći krivac je curenje lijevog atrioventrikularnog zalistka, koji povezuje lijevu vreću i pretkomoru, što uzrokuje nedovoljnu cirkulaciju u velikom volumenu krvotoka i stagnaciju krvi u malom.

Razvojem vaskulitisa u mozgu i kičmenoj moždini moguće je da je zahvaćen nervni sistem, što je povezano sa nekrozom neurona. Ovo je cerebralni oblik reumatizma.

Dijagnostika i liječenje

Jedan od najvažnijih dijagnostičkih znakova je prisustvo velikog broja antitijela na streptokok u krvi, što ukazuje na streptokoknu infekciju. Gledajući čiji poliartritis, horeja, karditis služe kao ovi znaci, proizašli iz svake dijagnoze reumatizma, lečenje se zasniva na upotrebi lekova koji suzbijaju upalu organa.

Terapija se provodi prema nahođenju bolnice, liječe se protuupalnim lijekovima poput kortikosteroida i tvarima nesteroidne prirode. Prednizolon i triamcinolon se mogu dodati steroidnim lijekovima. Ove hormonske efekte, koje lekar može da leči, treba tretirati sa oprezom. Češće se koriste nesteroidni lijekovi: ibuprofen, diklofenak itd.

Liječenje reumatizma također zahtijeva suzbijanje streptokokne infekcije, za koju su potrebni antibiotici: penicilin i drugi analozi. Smanjuju proliferaciju mikroba u tijelu, što prethodi stvaranju antitijela.

Takav sveobuhvatan tretman, koji se sastoji od protuupalnih i antibakterijskih svojstava, najoptimalnija je shema koja pomaže u borbi protiv reumatskog napada.

Prognoza i prevencija

Komplikacije reumatizma povezane su s osnovnim srčanim manama, koje mogu izazvati tromboemboliju. Smanjenjem pumpnog kapaciteta srca i stvaranjem tromboembolije dolazi do hipoksije organa, što može uzrokovati distrofične promjene. Uz stalno praćenje od strane doktora i ponavljajuće bolesti, pacijent može dugo živjeti. Kod reume je najnesigurnije kupanje, što može dovesti do skleroze srca, što može uzrokovati dekompenziranu vadu.

Glavna prevencija bolesti je rano otkrivanje i liječenje streptokokne infekcije, kojom se prevazilazi visok nivo antitijela. Stoga je važno da se ukoliko imate jaku upalu grla obratite ljekaru koji će utvrditi težinu Vaše bolesti i potrebu za liječenjem.

Reumatizam je sistemska upala zdravog tkiva sa važnom lokalizacijom procesa u kardiovaskularnom sistemu. Razvoj reume usko je povezan s prednjom akutnom ili kroničnom infekcijom nazofarinksa uzrokovanom streptokokom grupe A, direktnim ili indirektnim dolaskom njegovih komponenti i toksina u tijelo s razvojem njegovog novog zapaljenja.

Reumatizam je široko rasprostranjena bolest, koja pogađa ljude svih kategorija. Kod djece uzrasta 5-15 godina, reumatizam je akutna reumatska groznica, koja dobro reagira na liječenje s relativno malim rizikom od daljeg pogoršanja. Kod starijih ljudi reumatizam je hroničan, a u većini slučajeva srce je zahvaćeno glavom.

Vidi reumatizam

Reumatizam je sa datom klasifikacijom složeniji sa kliničke tačke gledišta bolesti. Najčešći tipovi reumatizma su: reumatski karditis, poliartritis, koreja, kožni reumatizam i pneumatski pleuritis.

Liječite reumu

Liječenje reumatizma zasniva se na ranoj, kompleksnoj terapiji usmjerenoj na suzbijanje streptokokne infekcije i aktivnosti upalnog procesa, kao i na zahvaćeni razvoj ili progresiju srca.

Realizacija ovih programa odvija se po principu faza:

  1. bolnica,
  2. dodatno kupanje u lokalnom kardio-reumatološkom sanatoriju,
  3. ambulanta u poliklinici.

U prvoj fazi u bolnici, pacijent se liječi medikamentoznim tretmanom, korekcijom ishrane i fizičkim vježbama, koje se određuju individualno u zavisnosti od karakteristika bolesti i težine srčanog stanja.

U slučajevima streptokokne prirode, reumatizam se liječi penicilinom.

  • Antireumatska terapija uključuje jedan od nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji se propisuju izolovano ili u kombinaciji s hormonima i indicirani su.
  • Antimikrobna terapija penicilinom provodi se 10-14 dana.
  • Za dokaz kroničnog tonzilitisa, u slučaju čestih akutnih akutnih infekcija, primjena liječenja penicilinom će se povećati ili dodatno koristiti neki drugi antibiotik - amoksicilin, makrolidi (azitromicin, roksitromicin, klaritromicin), cefuroksim aksetil, drugi cefalosporini u sekularnoj dozi.
  • Nesteroidni protuupalni procesi stagniraju najmanje 1-1,5 mjeseci dok se znak aktivnosti procesa ne smiri.
  • Prednizolon u početnoj dozi propisuje se 10-14 dana dok se ne postigne učinak, zatim se dodatna doza smanjuje za 2,5 mg dnevno tijekom 5-7 dana pod kontrolom kliničkih i laboratorijskih pokazatelja, nakon čega se lijek prekida.
  • Efikasnost liječenja kinolinskim lijekovima za reumatizam može trajati nekoliko mjeseci, do 1-2 godine ili više, u zavisnosti od bolesti.

U bolnici se u bolnici vrši i otklanjanje hronične upale infekcije, zaustavljanje operacije uklanjanja krajnika, koje stupa na snagu nakon 2-2,5 mjeseca od početka bolesti u roku od jednog dana, što je znak aktivnosti proces .

Glavni zadaci u fazi II su postizanje nove remisije i ažuriranje funkcionalnog kapaciteta kardiovaskularnog sistema. Sanatorijum će nastaviti sa stacionarnom terapijom, lečenjem izbijanja hronične infekcije i održavanjem doslednog medicinsko-zdravstvenog režima sa diferenciranom urinarnom aktivnošću, medicinskom fiziološkom kulturom, procedurama, šta raditi.

Treća faza kompleksne terapije reumatizma uključuje prevenciju recidiva i progresije bolesti. U tu svrhu koristite preparate penicilina produženog djelovanja, posebno Bicilin-5, prije primjene bilo kakvog liječenja tokom stacionarnog liječenja, a zatim - jednom u 2-4 godine. Redovno, 2 puta dnevno, provodite ambulantno gladovanje, koje uključuje laboratorijske i instrumentalne metode; ukazati na neophodne wellness posjete i fizičke vježbe. U slučaju reumatizma bez srčanih oboljenja, bicilinoprofilaksa se provodi 5 dana nakon posljednjeg napada. U proljetno-jesenskom periodu, zbog širenja bicilina, indikovana je mjesečna terapija NSAIL.

Prognoza za reumatizam

Prognoza za osobu koja je oboljela od reume ovisi prije svega o pravovremenosti dijagnoze i liječenja. Ostaci formiranja najnesigurnijeg lečenja reume - kada je srce u akutnoj fazi, u ovom periodu je veoma važno da se podvrgne kursu lečenja potrebnim antibiotikom.

Najviše su ugrožena djeca i mala djeca, a i u ovom slučaju bolest najčešće uzrokuje otvrdnuće srca. Stariji ljudi češće pate od reume i imaju povoljnu prognozu. Značajan uticaj na prognozu za reumatizam ima broj recidiva, tako da veliku pažnju treba posvetiti njihovoj prevenciji.

Prevencija

Prevencija reumatizma se dijeli na primarnu i sekundarnu.

Primarna prevencija je usmjerena na prevenciju reumatizma i uključuje:

  1. Jačanje imuniteta (spremanje, dohrana, kompletna ishrana itd.).
  2. Otkrivanje i liječenje akutne i kronične streptokokne infekcije.
  3. Preventivne mjere kod djece podložne razvoju reumatizma: iz porodica sa epizodama reumatizma ili drugih reumatskih bolesti; često pate od nazofaringealne infekcije; bolujete od kroničnog tonzilitisa ili ste patili od streptokokne infekcije.

Sekundarna prevencija je usmjerena na prevenciju recidiva i napredovanja bolesti kod pacijenata sa reumatizmom u svesti dispanzerskog nadzora.