Određivanje titra antitela na antigene eritrocita. Aloimuna antieritrocitna antitijela (uključujući anti-Rhesus), titar. Priprema za isporuku
Prisustvo različitih sistema antigena na eritrocitima može biti od praktične važnosti u transfuziji krvi. Poznato je da u krvnoj plazmi primaoca mogu postojati antitijela na njih. Reakcija na transfuziju nestalne krvi uočava se u različitim slučajevima, jer se antitela primaoca vezuju za eritrocitne antigene davaoca.
Svako povezivanje antigena sa antitijelima može dovesti do kolapsa eritrocita donora i naziva se hemoliza.Češće, hemoliza nastaje kao rezultat uništavanja eritrocita primaoca antitijelima davaoca. Ovaj proces se može zaštititi tokom transfuzije donorske plazme: da se osveti inteligencija antigenima u eritrocitima primaoca. Za opisivanje takve otežane transfuzije krvi ili plazme koriste se izrazi "hemolitička transfuzijska reakcija" ili "posttransfuzijsko hemolitičko pogoršanje".
Budući da plazma primaoca ne sadrži antitela na antigene eritrocita davaoca, ova krv se naziva totalna krv i krv davaoca se može bezbedno transfuzirati.
Za razumevanje osnova razvoja hemolitičkih transfuzijskih reakcija najvažniji je mehanizam konverzije antitela u antieritrocite u telu primaoca. Zvídki z'yavlyayutsya tsí íníptíteli í za kakih situatsíy?
Iz osnova imunologije, dobro je znati da je manja vjerovatnoća da se antitijela apsorbuju nakon kontakta limfocita sa živim stranim virusom. Za kliničku praksu važno je shvatiti da postoje dvije fluktuacije, ako limfociti primatelja mogu ući u konjunkturu sa stranim antigenima eritrocita. Prvi od njih je njegovo davanje krvi, a drugi je vaginost. Ako smrad antigena na njenoj površini, raspadanje oca i majčinih eritrocita ne isperu ove antigene, onda imuni sistem majke vidi tamne ćelije kao strane i počinje da sintetiše antitela na njih.
Pretpostavimo da pri prvom kontaktu sa stranim antigenom imuni sistem proizvodi malu količinu antitela
izgovara uho-dzhuyuchogo dií̈. Međutim, kao rezultat primarnog kontakta sa stranim antigenom, formiraju se memorijski B-limfociti koji prikupljaju informacije o antigenu. Pri višekratnom kontaktu: sa stranim antigenima eritrocita, smrad sintetiše veliki broj antitela, koja uništavaju eritrocite donora.Takva antitela se nazivaju antieritrocitna antitela.
Najpraktičniji značaj ima takav mehanizam detekcije antitela, koji može uključivati antitela na eritrocite koji nose RhD antigen (antigen sistema Rh faktora). Ludo, manje ljudi koji nemaju RhD antigen (15% populacije, Rh negativni) može biti imunizirano i vakcinisano protiv antiD antigena. Otprilike 1% populacije može imati takva antitijela kao rezultat prednje transfuzije krvi ili vakcinije. Kako se takvim osobama transfuzira Rh-pozitivna krv, antitijela koja se nalaze u njihovoj plazmi vezuju se za antigene na površini domaćih eritrocita, što izaziva hemolizu.
Međutim, problem hemolitičkih transfuzijskih reakcija povezan je s činjenicom da imunološka antieritrocitna antitijela nisu jedina prisutna u plazmi primatelja. S tim u vezi, ne samo pojedinci koji su možda imali istoriju transfuzije krvi i vagnosti, bolesni su do te mjere da rizikuju uzimanje lude krvi.
Pretpostavimo da je klinički značaj krvnih grupa ABO sistema zbog činjenice da antitela na antigene u eritrocitima u prisustvu i plazmi klipa (kongenitalna), a nisu rezultat prednje imunizacije stranim eritropitama. Lipa sa krvnom grupom 0 (bez antigena A i B na eritrocitima), može imati antitela na oba antigena (anti-D i anti-B) u krvnoj serozi. Ljudi sa krvnom grupom A (A-antigen na eritrocitima) - antitijela na B-antigen (anti-B). Osobe s krvnom grupom U ime agp í-A-antitijela. Otprilike 3-4% populacije može imati AU krvnu grupu (na eritrocitima su prisutni A- i B-antigeni) a, takođe, antitijela se mogu naći u krvnim sirovinama.
Široka širina i potencijal prisustva anti-A i anti-B antitela može biti od primarnog kliničkog značaja u slučaju krvne grupe pripisane sistemu A BO kod davaoca i primaoca.
Sva ostala antitijela, koja mogu biti značajna za kliničku praksu, slična su anti-O-antitijelima, kao rezultat imunizacije i dnevne krvne slike, iako u anamnezi bolesnika nije bilo transfuzije krvi st.
Na ovaj način najvažniji klinički značaj može imati samo í (najviše poznata u organizmu ljudskih antitela - anti-A í lngi-V. Dakle, integritet davaoca i rec i ping za ABO sistem su sigurni, transfuzija krvi je 97% imunološki ns vruće.
Nomenklatura MZRF-a (Naredba br. 804n): A12.05.008 "Indirektni antiglobulinski test (Coombsov test)"
biomaterijal: EDTA u krvi
Izraz vikonannya (u laboratoriji): 1 w.d. *
Opis
Prisustvo različitih sistema antigena na eritrocitima može biti od praktične važnosti u transfuziji krvi. Imajte na umu da u krvnoj plazmi primaoca mogu postojati antitijela na njih. Reakcija na transfuziju nestalne krvi uočava se u različitim slučajevima, jer se antitela primaoca vezuju za eritrocitne antigene davaoca. Povezivanje antigena s antitijelima koje dovodi do uništenja eritrocita donora naziva se hemoliza. Češće se hemoliza javlja nakon uništenja eritrocita primaoca antitijelima davaoca. Ovaj proces se može čuvati tokom transfuzije donorske plazme, kako bi se osvetila antitela na antigene u eritrocitima primaoca. Za opisivanje takve otežane transfuzije krvi ili plazme koriste se izrazi "hemolitička transfuzijska reakcija" ili "posttransfuzijsko hemolitičko pogoršanje".
Budući da plazma primatelja ne sadrži antitijela na antigene eritrocita davaoca, njihova krv se naziva totalna, a krv davaoca se može bezbedno transfuzirati.
Za razumevanje osnova razvoja hemolitičkih transfuzijskih reakcija najvažniji je mehanizam konverzije antitela u antigene eritrocita u organizmu primaoca. Zvídki z'yavlyayutsya tsí antitijela í pod nekim situacijama?
Iz osnova imunologije, dobro je znati da je manja vjerovatnoća da će se antitijela apsorbirati nakon kontakta limfocita sa izrazitim stranim antigenom. Za kliničku praksu važno je razumjeti da postoje dva načina, ako limfociti primatelja mogu doći u kontakt sa stranim antigenima eritrocita. Prvi je za transfuziju donorske krvi, a drugi za vaginju. U prvom slučaju, antigen ulazi u organizam bez posrednika sa eritrocitima donora i imunološki sistem primaoca odgovara na njih sintezom specifičnih antitela. Ispod sata praznog mjesta, fetalni eritrociti mogu prodrijeti u krvotok majke. Ako smrad antigena na njegovoj površini, koji se raspada od oca, i majčinih eritrocita ne isperu ove antigene, onda majčin imunološki sistem gleda na takve ćelije kao na "strance" i počinje da sintetiše antitela na njih.
Tokom primarnog kontakta sa stranim antigenom, imuni sistem proizvodi malu količinu antitela. Na to, kod prve transfuzije krvi ili vaginosti, smrad ne daje izražen díí̈, shkodzhuê. Međutim, kao rezultat primarnog kontakta sa stranim antigenom, formiraju se memorijski B-limfociti koji prikupljaju informacije o antigenu. Pri ponovljenom kontaktu sa stranim antigenima eritrocita, sintetiše se veliki broj antitela koja uništavaju eritrocite donora. Takva antitijela se nazivaju anti-eritrocitna antitijela.
U krvi pacijenata mogu se otkriti antitela na antigene u eritrocitima dva tipa: prirodni (regularni) i imuni (nepravilni, atipični).
Prirodna antitela na antigene u eritrocitima su kongenitalna, javljaju se kod pacijenata sa serotipom, ako u anamnezi nema transfuzije krvi ili slobodnih mesta, a najčešće su usmerena protiv antigena u eritrocitima AB0 sistema.
Nepravilna antitijela vibriraju kao rezultat imunološkog stimulusa, ako tijelo pacijenta konzumira antigen (u slučaju neodržive transfuzije krvi, trudnoće) prisutan u domaćinu. Uzmite antitila (allanttyla, izímunni antithela) da se u Sirovatzi índivid, ne međusobno antigeni moći Erythrocytiv, ale međusobni antigeni Erythrocytiv iz (prelivena krv veneostas).
Nepravilna antitijela mogu uzrokovati i na kraju promijeniti antigenu moć eritrocita pod utjecajem različitih faktora. Takva antitijela, koja mogu biti specifična za tjelesne antigene u eritrocitima pojedinca, nazivaju se autoantitijela. Autoantitijela mogu biti fiksirana - adsorbirana na površini eritrocita, ili biti prisutna u krvnoj serozi kod osobe slobodnog izgleda. Autoantitijela u krvnom serumu nazivaju se nespecifična antitijela.
Test se zasniva na imunološkim karakteristikama eritrocita grupe 0 - ne nose smrad A-, B-antigena. Stoga, ako im se doda aglutinacija, pacijentova seroza će biti svjesna prisutnosti atipičnih antitijela u njoj. Prisustvo aglutinacije treba napomenuti o njihovom prisustvu.
Prisustvo različitih sistema antigena na eritrocitima može biti od praktične važnosti u transfuziji krvi. Tse umovlenno tim, scho u krvnoj plazmiPokaži prije ispovijedi
- Identifikacija zdrave krvi davaoca i primaoca tokom transfuzije krvi
- Identifikacija mogućeg imunološkog sukoba sa fetusom oko antigena eritrocita (za prevenciju hemolitičke bolesti novorođenčadi)
Priprema za isporuku
Uzimanje krvi se vrši iz vene, prsta, ušnih resica, kod novorođenčadi - od pet, do srca, uz minimalnu fizičku aktivnost bez posrednika prije uzimanja (istezanje 15 minuta), u položaju pacijenta koji sjedi ili leži. Piletina i alkohol su isključeni.
Interpretacija rezultata/Informacije za fahivtsiv
Antieritrocitna antitela nalaze se u rangu glave do imunoglobulinske klase G i M i retko do IgA.
Najpraktičniji značaj ovakvog mehanizma za pojavu antitela mogu biti antitela na eritrocite koji nose RhD antigen (antigen sistema Rh faktora). Ludo, samo oni ljudi koji nemaju RhD antigen (15% populacije, Rh-negativni) mogu biti imunizirani anti-D antitijelima. Otprilike 1% populacije može imati takva antitijela zbog prednje transfuzije krvi i vaginje. Kako se takvim osobama transfuzira Rh-pozitivna krv, antitijela koja se nalaze u njihovoj plazmi vezuju se za antigene na površini donorskih eritrocita, što uzrokuje hemolizu.
Međutim, problem hemolitičkih transfuzijskih reakcija povezan je s činjenicom da imunološka antieritrocitna antitijela nisu jedina prisutna u plazmi primatelja. Na ovo, ne samo pojedinci, jer oni mogu imati istoriju transfuzije krvi, a vaginost je mala do rizika od transfuzije lude krvi.
Uz ovu službu najčešće se mole
* Sajt ukazuje na najveći mogući termin za praćenje. Ne uključujemo sat isporuke u laboratoriju i ne uključujemo sat dostave biomaterijala u laboratorij.
Date informacije mogu imati preliminarni karakter, a ne javnu ponudu. Da biste dobili relevantne informacije, idite u medicinski centar Vikonavtsya ili pozivni centar.
Način zakazivanja Metoda aglutinacije + gel filtracija (kartice). Inkubacija standardnih tipiziranih eritrocita sa sirovatom, koju treba pratiti, i filtracija centrifugiranjem sume kroz gel, impregnacija polispecifičnim antiglobilinskim reagensom. Aglutinirani eritrociti se vide na površini gela ili u joga komi. Metoda koristi suspenzije donorskih eritrocita grupe 0(1), tipizirajući antigene eritrocita RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1( K) , KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2 (LE ) b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3(S), MNS4(s), P1(P).
Prateći materijal Zdravo sklonište (sa EDTA)
Antitela na klinički najvažnije antigene eritrocita, ispred Rh faktora, što ukazuje na senzibilizaciju organizma na ove antigene. Rhesus antitijela se nazivaju takozvanim aloimunim antitijelima.
Aloimuna antieritrocitna antitijela (do Rh faktora ili drugih eritrocitnih antigena) se nalaze u krvi za određene umove - nakon transfuzije imunološki neintrinzične krvi donora, ili u slučaju trudnoće, ako su prisutni eritrociti fetusa i munološki strani majčinih batkiv antigena. Kod neimunih Rh negativnih osoba ne postoje antitijela na Rh faktor.
U Rhesus sistemu postoji 5 glavnih antigena, glavni (najimunogeniji) antigen D (Rh), koji se može nazvati Rh faktorom. Crim antigena u Rhesus sistemu postoji i niz klinički važnih eritrocitnih antigena, koji mogu dovesti do senzibilizacije, što dovodi do komplikacija pri transfuziji krvi.
Metoda skrininga testova krvi na prisustvo aloimunih antieritrocitnih antitela, koja se testira u Nezavisnoj laboratoriji INVITRO-a, omogućava da se krim antitela na Rh faktor RH1 (D), otkriju u doslidžuvaniya sirovatsi sva imunološka antitela i druga eritrocitna antitijela. Gen koji kodira Rh faktor D (Rh) je dominantan, alelični yoma gen d je recesivan (Rh-pozitivni ljudi mogu imati DD genotip ili Dd, a Rh-negativni mogu imati samo dd genotip).
Pod satom vakcinacije Rh negativne žene sa Rh-pozitivnim fetusom moguć je razvoj imunološkog konflikta između majke fetusa iza Rh faktora. Rh-konflikt može biti uzrokovan prije vikenda, odnosno razvojem hemolitičkih tegoba fetusa i novorođenčadi. Stoga se određivanje krvne grupe, Rh faktora, kao i prisustva aloe imunoloških antieritrocitnih antitela može sprovesti tokom planirane ili rane trudnoće da bi se otkrio imunološki sukob majke i deteta. Krivica za Rh-konflikt i razvoj hemolitičkih tegoba novorođenčeta može biti u tom slučaju, jer je žena Rh negativna, a pacijent Rh pozitivna. Ako majka ima pozitivan Rh antigen, a fetus negativan, sukob Rh faktora se ne razvija. Učestalost razvoja Rh ludila treba biti 1 kap na 200 - 250 kapi.
Hemolitička bolest fetusa i novorođenčadi — hemolitička zhovtyanitsa novorođenčadi, umovolíchnym sukob između majke i fetusa kroz nedosljednost s antigenima eritrocita. Bolest je uslovljena ludilom fetusa i majke prema D-Rh- ili ABO- (grupi) antigenima, ili može biti ludilo za druge Rh-(C, E, c, d, e) ili M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd-antigeni. Bilo koji od naznačenih antigena (često D-Rhesus antigen), koji prodire u krv Rh negativne majke, što dovodi do usvajanja specifičnih antitijela u tijelu. Prodor antigena u krvotok majke apsorbuju infektivni faktori, koji povećavaju prodiranje placente, druge povrede, krvavi i drugi gubitak posteljice. Odmarajte se kroz placentu kako biste otišli u krv fetusa, uništavajući eritrocite koji sadrže antigen.
Okrenuti se razvoju hemolitičkih tegoba novorođenčadi, poremećenoj propusnosti posteljice, ponovljenim vagitetima i transfuzijama krvi kod žena bez poboljšanja Rh faktora i in. U slučaju rane manifestacije bolesti, imunološki konflikt može biti uzrok ranih nagiba ili peripetija. Pod satom prve trudnoće, Rh-pozitivan fetus u vagitičnom Rh "-" rizik od razvoja Rh-konflikta postaje 10 - 15%. Prvo udari u majčino tijelo stranim antigenom, akumulacija antitijela počinje korak po korak, počevši od oko 7-8 dana trudnoće. Rizik od suludog rasta s kožnom uznapredovalom vaginošću kod Rh-pozitivnog fetusa, bez obzira na to čime je završila (komad abortus, vikarni abortus, operacija postnatalne vaginosti), sa krvarenjem u prvom satu trudnoće ností, sa ručnim umetanjem placente, kao i kako se nadstrešnice vrše carskim rezom ili su praćene značajnim gubitkom krvi prilikom transfuzije Rh-pozitivne krvi (u tom slučaju, jer je smrad proveden u krvi djeteta).
Kako se početak trudnoće razvija s Rh negativnim fetusom, ludilo se ne razvija. Sve žene sa Rh "-" treba da budu posebno naglašene na ženskim konsultacijama i sprovedu dinamičku kontrolu nivoa Rh antitela. Prvo je potrebna analiza na antitijela od 8. do 20. dana trudnoće, zatim periodično provjeravati titar antitijela: 1 put mjesečno do 30. dana trudnoće, žene mjesečno do 36. dana trudnoće i 1 put sedmično do 36- tyzhnya. Revakcinacija za manje od 6 - 7 dana može dovesti do formiranja Rh-antitijela majke. U ovom slučaju, s početkom trudnoće, ako fetus ima pozitivan Rh faktor, razvoj imunološkog ludila će se povećati za 10 - 15%. Provođenje ispitivanja na aloimuna antieritrocitna antitijela važno je i u slučaju teške preoperativne pripreme, posebno kod osoba koje su već imale transfuziju krvi.
Analiza na aloimuna antieritrocitna antitijela- Laboratorijsko istraživanje, usmjeravanje na prisustvo antitijela u Rh-negativnoj krvi na Rh faktor - specifični protein, koji se nalazi na površini eritrocita u Rh-pozitivnoj krvi. Indikator može imati nezavisnu dijagnostičku vrijednost, koju treba provesti nakon uzimanja rezultata analize krvne grupe i Rh faktora. Ovi podaci se testiraju kako bi se otkrio Rh-konflikt majke fetusa, kako bi se ukazalo na potrebu uvođenja injekcija imunoglobulina sa Rh-negativnom krvlju. Materijal za praćenje je venska krv. Titar anti-rezus antitijela se promatra za dodatnu reakciju aglutinacije. U normi, za nizak otpor Rh-konflikta, rezultat je negativan. Spremnost rezultata analize postaje 1 radni dan.
Antieritrocitna antitijela su imunoglobulini koji se mogu pretvoriti u različite grupe antigena eritrocita. Qi antigeni su vidljivi u strukturnim otopinama krvnih stanica, raširenih na vanjskoj površini membrane. Zbog svoje hemijske prirode smrad je drugačiji - jedan deo predstavljaju proteini, drugi - glikoproteini, treći - glikolipidi. Njihovo prisustvo chi vidsutníst prenosi se iz recesije i ne mijenja se produženim životom. Na taboru zdravlja ne nakupljam antigene. Čim osoba, koja ima antigene eritrocita pjevačkog tipa, transfuzira krv sa takvim antigenima, tada će tijelo zavibrirati antitijela - imuni odgovor će porasti. Takve situacije se okrivljuju nakon hemotransfuzije, bez prethodne analize na antitijela na Rh faktor, kao i kada antigeni iz krvi fetusa uđu u krvotok vagine.
Pravovremeno otkrivanje antieritrocitnih antitijela u krvi je neophodno kako bi se spriječio razvoj rezus konflikta, kao posljedica neke vrste hemolitičke reakcije, da bi se uništili eritrociti donora. Uz vagnost, moguće je spontano transmutirati u različitim terminima. Najveći porast broja antitijela na Rh faktor pronađen je u akušerskoj i ginekološkoj praksi kao alat za praćenje slobodnih radnih mjesta kod žena s Rh negativnom krvlju. Vakcinacija anti-D gama globulinom se provodila svaki sat, što je omogućilo razvoj rezus konflikta i komplikacija povezanih s njim. Krym tsgogo, doslidzhennya antitijela na Rh faktor potrebna su u kirurškoj praksi i praksi reanimacije kao dio pripreme pacijenata za transfuziju krvi. Za analizu anti-eritrocitnih antitijela uzima se krv iz vene. Najšire proučavana metoda je reakcija aglutinacije na pufer gelu.
Indikacija
Skrining analiza na antieritrocitna antitijela u krvi koristi se za sprječavanje postvaskularne hemolize nakon transfuzije krvi, za sprječavanje razvoja fetalne fetalne eritroblastoze. Za rezultate testa se prikazuju alosenzibilni pacijenti i propisuje neophodan tretman. U okviru pripreme za vakcinaciju i praćenja, sa istom periodičnošću se prati i test na antitela na Rh faktor. Praćenje je prikazano majkama sa Rh negativnom krvlju za um, a to je mogućnost prenošenja pozitivnog Rh faktora sa oca na dijete. Posebno jaka kontrola anti-eritrocitnih antitijela potrebna je za žene koje su već ranije imunizirane - niska vakcinacija sa Rhesus konfliktom, uključujući abortus ili abortivni, koji je završio, podvrgnut transfuziji krvi. Postoji i rizik od razvoja Rh-konflikta kod pacijenata zbog komplikovane vaginje, što dovodi do oštećenja integriteta ili povećanja penetracije posteljice. Imovirnista penetracija fetalnih eritrocita se povećava sa insercijom placente, traumom abdomena, infekcijama, invazivnom implantacijom na majku. Na osnovu rezultata analize pokušaćemo da testiramo rizik od razvoja rezus konflikta i potrebu za uvođenjem injekcija imunoglobulina.
Do drugih indikacija za analizu antitijela na Rh faktor, očigledna je nevinost vagiteta i hemolitičke tegobe novorođenčadi. Rezultati studije nam omogućavaju da potvrdimo ulogu rezus konflikta u razvoju patologije. U hirurgiji, reanimaciji i drugim oblastima, analize na antitela na Rh faktor indikacija tokom pripreme za transfuziju krvi, kao i nakon 15-30 dana nakon zahvata. Za podatke se razmatra senzibilizacija na antigene i mogućnost transfuzije krvi od određenog donora.
Analiza na antieritrocitna antitijela nije indikacija, jer žena sa negativnim Rh faktorom krvi ima dijete, njen otac također ima Rh negativnu krv. Kod ovih fluktuacija u fetusu, Rh faktor je uvijek negativan, imunološki konflikt se ne razvija. Rezultati praćenja mogu biti pozitivni na prisustvo Rhesus konflikta, jer je injekcija anti-Rhesus imunoglobulina primijenjena ženama prije manje od 6 mjeseci. Još jedna analiza razmjene je također osjetljiva - u malim koncentracijama anti-Rhesus antitijela se ne otkrivaju. Bez obzira na cijenu, prediktivna vrijednost istrage je još veća - ovi rezultati vam omogućavaju da otkrijete rizik od okrivljavanja za Rhesus konflikt i sačuvate svoj razvoj.
Priprema prije analize i prikupljanje materijala
Kada vikonanní analiza za anti-eritrocitna antitijela biomaterijal ê krvna vena. Procedura parkanu se, po pravilu, završi, ali nema strogih procedura za sat vremena. Nije potrebno pripremati se za darivanje krvi. Preporučljivo je napraviti pauzu nakon najmanje 4 godine, a preostalih 30 dana prije zahvata provesti u mirnom okruženju, bez emocionalnih i fizičkih pritisaka. Krv se uzima iz plućne vene metodom punkcije, stavlja u zatvorenu epruvetu i šalje u laboratoriju na nekoliko godina.
Antitijela do Rh faktora se otkrivaju u krvi metodom aglutinacije uz pomoćnu gel filtraciju. Tokom postupka serum sa eritrocitima se unosi u gornji dio mikroepruveta sa gelom. Hajde da ih inkubiramo i centrifugiramo. Kao rezultat aglutinacije eritrocita (onih koji su vezani za antieritrocitna antitijela), kristalni gel ne prolazi kroz povećani volumen i ostaje na površini. Pošto nema antitela, eritrociti lako tonu kroz gel na dno epruvete. U takvom rangu, priroda raspodjele eritrocita ukazuje na prisustvo antitijela na Rh faktor. Linije vikonannya analize postaju 1 radni dan.
normalne vrednosti
U normi, rezultat analize na antieritrocitna antitijela je negativan (-). To znači da u uzorku krvi nema antitijela, razvoj rezus konflikta je nizak. Fiziološki službenici, kao što je način fizičke aktivnosti i posebno jedenje, sipaju se u pízíolkovy pokaznik. Prije kraja najgorih rezultata može dovesti do pogrešnog uzimanja uzorka krvi i transporta.
Povećanje vrijednosti
Za prisustvo antieritrocitnih antitijela u krvi, rezultat analize je pozitivan. U tsomu vpadku da se izvrši U zavisnosti od jačine reakcije aglutinacije u gelu, rezultat može biti jako pozitivan (++++), pozitivan (+++), slabo pozitivan (++), čak i slabo pozitivan (+). Razlog povećanog značaja analize na antieritrocitna antitela je senzibilizacija organizma na Rh faktor. Vrijedi napomenuti razvoj rizika od transfuzije vaginje, rizik od razvoja eritroblastoze novorođenčeta i pogoršanja nakon hemotransfuzije.
Smanjena vrijednost
Prisutnost antitijela na Rh faktor u krvi je norma koja ukazuje na rizik od razvoja Rh konflikta. Ako su antitijela ranije identifikovana, razlog za smanjenje vrijednosti analize je uvođenje anti-D gama globulina.
Líkuvannya vídhilen víd normi
Analiza na antieritrocitna antitijela može imati dijagnostički i prognostički značaj u akušerskoj i ginekološkoj praksi. Ovi rezultati daju mogućnost otkrivanja rizika od razvoja imunološkog konflikta kod vaginalne žene sa Rh negativnom krvlju i pravovremenog uvođenja imunoglobulina. Takav zahíd vam omogućava da sakrijete udaljene komplikacije: hemolitičke bolesti fetusa ili novorođenčeta, vikidnya, frontalni baldahin. Na osnovu rezultata analize potrebno je uputiti se akušeru-ginekologu koji vodi trudnoću.
Aloimuna antitela- Antitela na antigene eritrocita. Glavne indikacije prije zastosuvannya: prevencija rezus-konflikta u slučaju vaginosti, nevinost vaginosti, hemolitička bolest novorođenčadi, transfuzija krvi metodom prevencije posttransfuzijskih komplikacija.
U ljudskim eritrocitima postoji veliki broj grupnih antigena, koji formiraju grupne sisteme koji se formiraju od jednog ili desetak parova antigena. Vídomi taki groupoví sistem kroví, jak - AB0, Rh faktor, Kell, Levís (Lewis), Kidd, MNSs, Daffí, Díêgo i ínshí.
Aloimuna antieritrocitna antitijela - antitijela na Rh faktor i druge eritrocitne antigene koja se pojavljuju u krvi nakon transfuzije nestalne donorske krvi ili vaginje. Pojava aloimunih antitijela u krvnom serumu svjedoči o senzibilizaciji organizma i poboljšanju rizika od komplikacija pri transfuziji nekvarljive krvi, dokaz rizika od nevinosti i razvoja hemolitičke bolesti fetusa u Rh negativna žena sa Rh pozitivnom krvlju u fetusu.
Rhesus antitijela su poznata po takozvanim aloimunnyh antitijelima, krhotine se nalaze u krvi Rhesus - negativni ljudi su manje za posebne umove. Umovi, scho usvajanje usvojenog rezusa - antitijela, uvođenje rezusa - negativna osoba rezus - pozitivna krv, ili prazno mjesto rezusa - negativna žena rezus - pozitivan fetus. Aloantitijela se nalaze u serotipu pojedinca i stupaju u interakciju s antigenima eritrocita tijela. Oni stupaju u interakciju s antigenima eritrocita drugih pacijenata nakon transfuzije krvi ili vaginacije.
Označena Rh - antitijela po redoslijedu dodijeljenog Rh - prisustvo oboljelog i donora je neophodno za ranu transfuziju Rh - nepovršne krvi, kao i za dijagnozu moguće infekcije fetusa ili novorođenčeta. hemolitička bolest. Imenovanje Rhesus - antitijela je neophodno na isti način i kod pripreme materijala metodom selekcije za pripremu anti-Rhesus seruma. Rhesus antitela variraju u zavisnosti od specifičnosti: anti-D, anti-C, anti-E, anti-c, anti-e; ono iza forme: isto i pogrešno. Specifičnost antitela je određena načinom na koji reaguju sa bilo kojim od antigena. Oblik antitijela određuje se načinom na koji smrad reagira sa eritrocitima, na specifične Rhesus antigene. Broj antitela, povezanih sa Rhesus antigenima eritrocita, izaziva aglutinaciju ovih eritrocita tokom reakcije u slanom mediju. Pogrešna antitijela u njihovim umovima imaju manje šanse da se pogoršaju eritrocitima, ali ne zahtijevaju aglutinaciju, tako da se reakcija ni na koji način ne pojavljuje. Da bi se ustanovila, da bi se uspostavila reakcija između nekompetentnih Rhesus antitijela i eritrocita, potrebno je posebno voditi računa, suplementaciju raznih koloida (želatina, poliglucin) ili uraditi Coombsov test. Za svu preeksponiranost uma, reakcija između Rhesus-antitijela i eritrocita, kako bi se osvetila Rhesus-antigen, manifestuje se i pojavom aglutinacije eritrocita.
Antigeni rezus sistema mogu imati proteinski efekat. Jedna od karakterističnih karakteristika sistema je ekspresija polimorfizma, što ukazuje na prisustvo širokog spektra antigena. U ljudskim eritrocitima postoji veliki broj antigena tih sistema - D, Du, C, c, E, e, Cw, M, N, S, Kell, Kidd, Duffy, Diego i drugi. Najveći klinički značaj od najmanje imaju antigeni iz Rh grupe (5 glavnih) - D, C, c, E, e, i za indukciju antigena Kell sistema (antigeni - Prije, prije, Ku i dr.). Antigen D í ê, tako rangiran, Rh faktor (Rh). 86% stanovništva Ruske Federacije klasifikovano je kao Rh-pozitivno (Rh +). Još 14% populacije je Rh-negativno (Rh-). Rh-negativni vvazhayut donatori, krv jaka osvete istih s antigena - D, C i E. Antigen D može varirati, rang, "slabe" opcije, formirati grupu - Du i jak sa učestalošću od 1%. Donatori koji osvete Du mogu se dovesti do Rh-pozitivnih. Neophodan je oprez u slučaju transfuzije krvi, kako bi se izbjegle komplikacije hemotransfuzije.
Takve antigene moguće je otkriti posebnim metodama.
Test se zasniva na imunološkim karakteristikama eritrocita grupe 0 - ne nose smrad A-, B-antigena. Stoga, ako im se doda aglutinacija, pacijentova seroza će biti svjesna prisutnosti atipičnih antitijela u njoj. Prisustvo aglutinacije treba napomenuti o njihovom prisustvu.
U velikom broju slučajeva, do ovih antigena u tijelu osobe, počinju se stvarati antitijela (aloimuna antitijela). Takav kamp postaje sve češći u slučaju vagnosti i transfuzije krvi. Pod satom vagiteta kod Rh negativne majke Rh-pozitivnog fetusa može se razviti Rh-konflikt koji utiče na antitijela u tijelu majke na fetalne eritrocite, što uzrokuje uništavanje fetalnih eritrocita. Takav sukob može dovesti do kraja dana, odnosno hemolitičke anemije fetusa. Ako Rh-negativna majka ima Rh-pozitivnu majku, onda se Rh-konflikt ne razvija. Najveći rizik je moguć kod vaginosti, tako da je majka do prve krvne grupe i Rh negativna, a otac prve grupe i Rh pozitivan. U svakom slučaju imam jednu šansu da dijete bude Rh-pozitivno.
Svaka šansa za prekomjerno izlaganje antigenima kada antigen negativna majka uđe u krvotok (kako bi se izbjegle različite vrste eritrocitnih antigena) može dovesti do pojave autoantitijela i olakšati precjenjivanje vagiteta. Imunogenost glavnih antigena u Rhesus sistemu mijenja se po redoslijedu: c-e-c-e.
Za prevenciju Rh-konflikta u slučaju trudnoće, Rh-negativne žene su krive što mijenjaju svoj izgled na ženskim konsultacijama i prolaze kroz periodične egzacerbacije u prisustvu aloe-imunih antitijela (često ukazuju na antitijela na Rh faktor), ova situacija može biti do 15%.