Линдинет 20 нещо като. Инструкции за инсталиране на Lindinet. Артериална тромбоза и тромбоемболизъм


Латинско име:Линдинет
ATX код: G03AA10
Реч на Дюча:Етинилестрадиол
Производител:Гедеон Рихтер, Угорщина
Измийте разрешителните си от аптеките:За рецептата

Lindinet 20 трябва да се използва като контрацептив за орални контрацептиви с ниско съдържание на хормони.

Индикация преди застосуване

Линдинет 20 таблетки се използва като контрацептивен метод, както и за регулиране на нарушена менструална функция.

наличност

В една таблетка хормонален контрацептив има два основни компонента, които са представени от етинилестрадиол и гестоден, тяхната масова фракция е равна на 0,02 mg и 0,075 mg in vivo.

Добавково и изказвания:

  • Повидон
  • магнезиев стеарат
  • Нишесте от царевица
  • Силициев диоксид в колоидна форма
  • лактоза монохидрат
  • Натриевият калций се яде.

Ликуващи власти

Антисептичното лекарство на базата на етинилестрадиол и гестоден инхибира синтеза на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което подобрява узряването на фоликулите.

Таблетките за съхранение на естроген са представени от етинилестадиол, който е един от синтетичните аналози на хормона естрадиол, който е жизнеспособен в човешкото тяло, участвайки активно в регулирането на менструалната функция заедно с прогестерона.

Gestodene е друг компонент на антисептичното лекарство, което е подобно на 19-нортестостерон, поради силата на инжектиране на вените, той напълно обръща както естествения хормон - прогестерон, така и синтетичния аналог на йога - левоноргестрел. Призовавайки тези, които са активни в прогестогенното съхранение на Линдинет, облейте храма, засосуйте йога в ниски дози. Zavdyaki tsommu не poserіgaєtsya іstotnogo инфузия на perebіg метаболизъм на мазнини и въглехидрати, не показват yogo андрогенна сила.

Действието на контрацептивния метод е свързано с работата както на централните, така и на периферните механизми, които стимулират процеса на узряване на фоликулите, като по този начин намаляват приемливостта на маточната топка на ендометриума към самата бластоциста. С това вискозитетът на зрението (и самата цервикална слуз) се повишава, че намалява текущото понижаване на текущата концепция.

Ако пиете Lindinet 20 postyno (като описание на лекарството), е възможно да се тества ефективен контрацептив - нормализиране на МС, намаляване на риска от развитие на някои гинекологични заболявания, включително онкологични.

Етинилестрадиолът се абсорбира практически напълно от HCT на лигавицата. След 1-2 дни след приема на таблетките (с инструкциите) е възможно повишаване на концентрацията в кръвта. Показателят за бионаличност е 60%. Връзка с албумини - 98,5%.

В резултат на ароматното хидроксилиране се образуват метилирани и хидроксилирани метаболити. Процесът на зрение ще се осъществи с участието на нирковата система и червата, часът на зрението ще стане 24 години. При този стабилен ръжен етинилестрадиол се регистрира за 3-4 години.

Gestodene толкова лесно преминава през процеса на абсорбция в мукозно-чревния тракт, че най-очевидните признаци за наличие на реч в кръвта могат да бъдат достигнати след 60 минути. Бионаличността на гестагенната течност за съхранение е 99%.

Количеството гестоден в кръвта постоянно намалява, периодът на презареждане на продукта става 24 години. В другата половина на МС се наблюдава стабилен ревен гестоден.

Форма за освобождаване

Хормоналните игли са кръгли, светло кремави, поставени в блистер от 21 бр. Средните опаковки могат да бъдат от 1 или 3 блистера. опаковка с инструкции.

Линдинет 20: инструкция от застосуване

Цена от 381 до 2059 рубли.

Приемът на хормоналния препарат Линденет може да се извършва всеки ден през един час, за да се осигури контрацептивния му ефект. Lindinet 30 също се приема, инструкцията от приложението е подобна.

Като хормонален препарат, vikoristovuetsya първо, pershu хапче се приема от 1 MC до 5 MC. Необходимо е да приемате Lindinet 20 в продължение на 21 дни, след което се прилага седемдневен прием на хормонално лекарство, в същите дни започва менструацията. Започва прием на хормони от новата блистерна опаковка за 8 дни. независимо от факта, че кървенето е приключило на първо място.

Преминаване от друг КОК

Необходимо е да се приеме таблетка Линдинет 20 за следващата стъпка, след като жената е изпила остатъка от КОК от блистера. Кочанът на първата менструация ще мине като сън.

Преминаване от мини-напитки, хормонални инжекции, вътрематочни системи или импланти

Началото на хормоналната терапия може да се осъществи всеки ден от МС, ако приемате мини-напитка. При ранна имплантация - в деня на отстраняване, инжектиране на хормони - в деня на предишната инжекция.

По време на преход от монопрепарати е необходимо да се използват барьерни контрацептиви, така че жената да не приема удължаването на първия цикъл до рецепцията.

След аборт на ранен етап (1 триместър)

В същия ден след операцията трябва да започне хормонална терапия с противовъзпалителни таблетки. Нека жената следва стандартната схема, пазете се от много неща от първа необходимост, това, което не е подходящо по този начин. След аборт е показана тройна хормонална терапия.

След аборт на по-ниски термини (2 триместър)

Вземете първата таблетка Lindinet 20 дни след 28 дни. (един месец) без никакви допълнителни контрацептивни подходи. Ако приемате антисептично лекарство, вземете го според определения срок, с продължителност 7 деб. sled zabіgati vagіtností dodatkovo.

Е, преди да вземете контрацептиви, жената има малък незащитен сексуален контакт, започнете да приемате хормонални хапчета, след като изключите евентуалната ваксина, или по друг начин изпийте таблетка Линдинет 20 първо без средата на първия ден от МС (ако подобрява менструалния цикъл).

Схема на прием при пропускане на хапчета

Ако сте пропуснали хапчетата, ако не е необходимо да ги вземете, изпийте пропуснатото хапче Lindinet 20, сякаш сте се досетили за това.

Ако не изпреварвате да приемате хапчета в продължение на 12 години, тогава контрацептивният ефект работи, не е нужно да влизате по-късно. Всички аванси се приемат както обикновено, преминаването към лекарството не се добавя към контрацептивното действие.

Въпреки че жената е имала шанс да пропусне черен контрацептив и часовият интервал е над 12 години, хормоналните хапчета са по-малко ефективни. Жената може да изпие малко топче, сякаш го е пропуснала, стъпките се предприемат по стандартната схема. Dodatkovo zastosovuyutsya bar'erní methodi zapobіgannya protyag 7 дни. От този момент, ако имаше байпас.

Въпреки че имаше малко количество липсващи хапчета и в опаковката бяха останали по-малко от 7 броя, най-вероятно жената не е прекъснала приема на хормонални хапчета. Липсата на хапчета на третия ден от протизаплидната терапия не намалява значително ефективността.

Ако приемате ci контрацептиви без прекъсване, няма да има месечни, но може да бъде и обилно кървене след час спиране на щифтовете от нов блистер. Веднага след два месеца непрекъснат прием на прасета (включително цикъла, ако има повторен пасаж) няма менструално кървене, варто задължително изключете вагината, когато приемате Линдинет 20. Ако продължите да работите, консултирайте се с Вашия лекар nekologom, vín zaproponuê kílka variantіv vіrishennya проблем.

Как robiti, как започна повръщане, диария

Въпреки това, когато се приемат хапчетата, съществува риск от повръщане или диария и от момента на приема на лекарството, не са минали повече от 3-4 години, е възможно да се изравни пропуснатото хапче, увеличавайки прогресията на настоящата бременност. Така че robiti - живейте тихо, когато влезете сами, какво ще стане, ако сте пропуснали разходка. Ако жената не иска да промени режима на приемане на контрацептив, вземете таблетка Lindinet 20 от нов блистер.

Как да настроите менструацията

Сякаш хормонално лекарство е в застой за дълго време, трябва да прекарате един месец, да вземете хормонални хапчета без седемдневна почивка. Можете да започнете менструация за няколко дни, чак до края на цикъла от друг блистер. Не изключва възможността за кървене, кървави видения, които са намазани, но спукващо кървене (такава реакция на тялото се счита за нормална). След края на седемдневната почивка можете да изпиете Lindinet 20 възможно най-скоро. За да работите, ако е необходимо, за да завършите приема на Lindinet, се погрижете за вашия гинеколог.

Стаза с вагиност и GV

По време на бременността не се предписват хормонални таблетки. Ако трябва да изберете контрацептив за един час кърмене, варто завършете кърменето.

Противопоказание

Не следвайте хормоналния прием, когато:

  • Чувствителността на света към складови контрацептиви
  • Патологии, причиняващи нарушена функция на черния дроб
  • Патологични неоплазми в черния дроб
  • Склонност към тромбоза, както и тромбоемболия
  • Сериозни CVS патологии (включително миокарден инфаркт)
  • Анемия от сърповидноклетъчен тип
  • Наличието на естроген-депозирани новородени
  • Маточно кървене с неизвестен произход
  • Кръвен диабет, който се появява при микроангиопатии на листни въшки
  • Жовтяница идиопатична
  • Изявен херпес
  • суетност
  • Отосклеротични промени
  • Vіtsі ponad 35 roіv (oskіlki zvіkom иstotno dvіschuєє ymovіrіnіnіê razviti poіchnyh efektіv).

Влез по-късно

С особено внимание трябва да се покаже следното за проявата на такива патологични състояния и заболявания:

  • Силно мигренозно главоболие
  • Онкопроцеси в млечни предприятия
  • Части от епилептичен пристъп
  • Патология на функционирането на михура (включително жовчно-каменни заболявания)
  • AT движение
  • Обездвижване
  • Депресивен лагер
  • Интервал след сериозна хирургична интервенция
  • Диабет на кръвта
  • Жовтяница холестатичен тип
  • Различни форми на чернодробна недостатъчност.

Ако пациентката е на възраст над 35 години и няма право да пуши, моля, консултирайте се с лекар относно възможността за преминаване към Линдинет 30. Важно е да се посочи, че жената има такова количество хормони, които приема, без посредничество за вливане на контрацептивния активен ефект. Вече след 40 години varto се опита да вземе други контрацептиви.

Преминаване на медицински vzaêmodії

В зависимост от инструкциите за Lindient 20 и 30 индуктори на чернодробни микрозомални ензими, антибактериалните лекарства значително намаляват нивото на естроген в кръвта, което подобрява протичането на бременността. Какво може да се вземе предвид през този период? Така че, ymovіrnіst dosit страхотно. За участък от последния период на радост и за участък от следващите 7 дни. след това е необходимо да спрете допълнителните контрацептивни подходи.

Инхибиторите на чернодробните ензими със собствена сила спомагат за повишаване на концентрацията на естрогенните компоненти в кръвта.

Лекарства, които насърчават подвижността на чревния тракт, намаляват абсорбцията на компонентите на хормоналните хапчета.

Аскорбиновата киселина подобрява процеса на сулфатиране на естрогенните компоненти и повишава тяхната бионаличност.

Хормонални влияния върху процесите на метаболизъм на циклоспорин и теофилин в организма, което може да предизвика непредадена реакция от страна на различни органи и системи.

Не е възможно да се пият препарати с zvіroboyu, oskolki píd hіlіkuvannya може да започне ryasna менструация (кървене).

Пациентите със захарен диабет трябва да бъдат съветвани да приемат дозирани хипогликемични лекарства.

Варто означава, че същите кръстосани модалности са виновни за тази тенденция, тъй като се приемат Линдинет 30 противовъзпалителни таблетки.

Странични ефекти

В продължение на един час да приемате пигули против падане, възможно развитие на незначителни реакции:

  • CCC: тромбоемболия или тромбоза върху листни въшки на напреднал фаринкс, остри стрии на AT
  • SHKT: голотата е силна и повръщане до повръщане, развитие на хепатоцелуларен аденом, може да се отдаде на хепатит
  • Състояние на системата: намалено състояние на напрежението, ранна менструация, нарушена секреция на влагалищното зрение
  • Ендокринна система: промени във влагалището, леко напрежение в гърдите
  • ЦНС: емоционална нестабилност, срамежливост към депресивни състояния (по време на изпитването на хормонална терапия), периодично главоболие, неразположение, повишена скованост, мигрена (дори силно главоболие).

Можете също така да внимавате за: гадене в долната част на корема, хлоазмия (ако сте болни, изключете пътуването, за да спите), непоносимост към контактни лещи, подуване на корема, прояви на алергии, симптоми на нарушен толеранс към глюкоза. Такава реакция може да се развие в резултат на тривиален прием на хормони.

Предозиране

Ако една жена е приела повишена доза от лекарството, могат да се развият симптоми: гадене и повръщане, главоболие. Предозирането може да бъде силно месечно.

Препоръчва се симптоматична терапия. Каква работа - обърнете се към лекаря (вино, за да угоди на лекарството) и пийте предписаните лекарства. Ако има признак на значително увеличение на горящия лагер, тогава ще настъпи кървене. Имайте предвид, че няма специфичен антидот.

Измийте спестяванията и срока на принадлежност

Хормоналните хапчета се съхраняват при средна температура не по-висока от 30 С. Срокът за контрацептивна приложимост е 3 степен.

Аналози

Bayer Pharma, Нимеччина

Ценаот 500 до 2142 рубли.

Logest зад склад, подобен на Lindinet 20 е нискодозов контрацептивен метод. Вземете йога просто така, може да имам подобни противопоказания, може би ще отида с Lindinet като страничен ефект. Пластирите имат 1 (21 таб.) или 3 (63 таб.) блистера. опаковка.

Професионалисти:

  • Таблетките действат ефективно (блокират текущата овулация)
  • MC регулатор
  • Използва се за лечение на някои хормонално зависими гинекологични заболявания.

Минуси:

  • Висока цена
  • Страна на розетка с висок риск
  • Не е назначена, тъй като жена над 35 години.

Линдинет 20 е комбиниран монофазен орален контрацептив.

Форма за освобождаване и склад

Lindinet 20 - таблетки: кръгли, двустранни, покрити със светложълта обвивка (21 броя в блистер, 1 или 3 блистера са опаковани в картонена кутия).

Свободни речи (в 1 таблетка):

  • Гестоден - 75 mcg;
  • Етинилестрадиол - 20 mcg.

Допълнителни компоненти: магнезиев стеарат, царевично нишесте, силициев диоксид, натриев калциев едатат, повидон, лактоза монохидрат.

Състав на люспи: калциев карбонат, титанов диоксид, макрогол 6000, повидон, талк, захароза, барвник хинолиново жълто (D+S жълто № 10) (E104).

Индикация преди застосуване

Lindinet 20 е одобрен за контрацепция.

Противопоказание

Абсолютно:

  • Венозна тромбоемболия в историята;
  • Венозна или артериална тромбоза / тромбоемболия (включително легенна артериална емболия, инсулт, инфаркт на миокарда, тромбоза на дълбоките вени на хоминуса), включително в историята;
  • Данни за анамнеза за тромбоза (зокрема, преходна исхемична атака, ангина пекторис);
  • Тежки и/или множествени рискови фактори за развитие на венозна/артериална тромбоза (като артериална хипертония с артериално налягане, равно или повече от 160/100 mm Hg, предсърдно мъждене, утежнено увреждане на клапния апарат на сърцето, съдин коронарна болест;
  • панкреатит, който е придружен от тежка хипертриглицеридемия (включително анамнеза);
  • Наличие в този час или в анамнезата на холестатични жълтици (включително с преден вагинат), тежко чернодробно заболяване и хепатит (до момента на нормализиране на функционалните и лабораторни показания и участък от 3 месеца след края на деня);
  • Подуване на черния дроб (включително анамнеза за заболяване);
  • Zhovtyanitsya с глюкокортикостероиди;
  • Заболяване Zhovchnokam'yana, вкл. в историята;
  • дислипидемия;
  • Диабет на кръвта, който е придружен от ангиопатии;
  • Синдроми на Гилбърт, Дубина-Джонсън, Ротор;
  • Тежък скорбут, отосклероза или известно прогресиране с глюкокортикостероиди или с преден вагинит;
  • Мигрена, която се характеризира с умерени неврологични симптоми, в анамнезата сред тях;
  • Вагинално кървене с неясно движение;
  • Хормоносъхраняващи злини на новообразувани органи и млечни заболявания или съмнения за тях;
  • Хирургична интервенция от тривиална имобилизация;
  • Vagіtnіst chi pídozra върху нея;
  • период на кърмене;
  • Интензивно пушене (повече от 15 цигари на ден) в продължение на 35 години;
  • Противопоказание. Повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Трябва да се обърне специално внимание в такива ситуации:

  • Вик над 35 години;
  • Лекост към тромбоза (увреждане на мозъчното кръвообращение или инфаркт на миокарда при някой от близки роднини при млад човек);
  • Пиле;
  • Затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2);
  • Spadkovy ангиоедем;
  • дислипопротеинемия;
  • Заболяване (включително вагинален херпес, хлоазма, порфирия, хорея минор), което в миналото е задълбочено или се е влошило по-малко от един час от предния вагитат или в резултат на предходен прием на статинови хормони;
  • Чернодробно заболяване (остро и хронично);
  • Хемолитично-уремичен синдром;
  • Клапи в сърцето;
  • Артериална хипертония;
  • предсърдно мъждене;
  • епилепсия;
  • мигрена;
  • Тежка травма;
  • хирургично поставяне на долните краища;
  • Голяма хирургична интервенция;
  • Тривална имобилизация;
  • Разширени вени и повърхностен тромбофлебит;
  • Кръвен диабет без нарушения на преценката;
  • Болест на Крон;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза);
  • Язвен колит;
  • Systemic vermilion vulgaris;
  • Тежка депресия, включително история;
  • Периодът на полуживот (21 дни след полуживота за жени, които не са във форма, периодът след завършване на лактацията за майки-годишни);
  • Промени в биохимичните показатели (дефицит на протеин С или S, хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, резистентност към активиран протеин С, антифосфолипидни антитела, включително кучешки антикоагулант, антитела срещу кардиолипин).

Начин на подклаждане и дозиране

Линдинет 20 приемайте по 1 таблетка на доби в продължение на 21 дни, но в един и същи час доби. Нека изчакаме 7-дневна почивка, за един час се страхувам от кървене на окото. На следващия ден след приемане на следващата таблетка прекъснете (на 8-ия ден след приемане на останалото хапче от опаковката или след 4 дни след приемане на първото хапче, на същия ден на следващия ден) приемането на лекарството отново.

Първата таблетка трябва да се приеме от ден 1 до ден 5 от менструалния цикъл.

Когато преминавате от следващия комбиниран орален контрацептив, вземете първата таблетка Lindinet на 20-ия ден след последната таблетка от втория контрацептив, tobto. първият ден на кървенето е видим.

Предложения за преминаване от медикаментозно лечение, за избягване само на прогестоген: ако сте имали мини пиене, можете да започнете да приемате Линдинет 20, ако имате цикъл; yakshcho tse имплант - следващият ден след отстраняването на yogo; yakscho tse іn'єktsії - пред останалите ин'єktsії. Във всички тези случаи се препоръчва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите седем дни.

След аборт през първия триместър на бременността е възможно да започнете приема на Lindinet 20 веднага след операцията, но не са необходими допълнителни методи за превенция.

След аборт в друг триместър и след постепенна промяна, лекарството е необходимо за 21-28 дни, през първите 7 дни е необходимо допълнително да спрете контрацептивния метод. Ако е на кочана на контрацепция, ако има предмет на контакт, тогава се препоръчва да вземете Lindinet 20 преди първата менструация или да изключите бременността.

По време на приемането на дяволския прием:

  • Дори ако са изминали по-малко от 12 години, не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция и ефектите на лекарството не намаляват. Пропуснах хапче, следващото го взех възможно най-скоро, дадох го на следващия час;
  • Ако интервалът на clav е повече от 12 години, не повтаряйте пропуснатата доза. Линдинет 20 продължете да приемате по спешна схема и през следващите 7 дни опитайте допълнителен метод за контрацепция. Както при cioma, в опаковката останаха по-малко от 7 таблетки, не е нужно да прекъсвам работата. Кървене в този случай не се появява до завършване на друга опаковка, но може да има кървене или кървене, което е смазващо. Ако кървенето не настъпи след завършване на друг пакет, е необходимо да изключите вагината.

В случай на развитие на повръщане и / или диария в продължение на 3-4 години след приемане на хапчета е възможно да се намали контрацептивният ефект на лекарството, препоръчва се да действате по същия начин, както ако сте пропуснали доза.

С помощта на Lindinet 20 можете да ускорите началото на менструацията. За което промяната трябва да се прекъсне, докато приемате лекарството. Колкото по-кратък е този интервал, толкова повече време е необходимо за елиминиране на петнисто или кървящо кървене при прием на друга опаковка.

За да спрете текущата менструация, е необходимо да продължите приема на Lindinet 20 от нова опаковка, без да нарушавате 7-дневната почивка. Възможно е да отложите менструацията толкова дълго, колкото е необходимо, до последното хапче от друга опаковка. В този случай е възможно размазване или силно кървене. Редовният прием на лекарството може да се възобнови след значително 7-дневно прекъсване.

Побична дия

Възможни нежелани реакции, които могат да засегнат Lindinet 20:

  • Сърдечно-съдова система: артериална хипертония; рядко - венозен и артериален тромбоемболизъм (включително тромбоемболизъм на легеновата артерия, дълбока венозна тромбоза на долните вени, инсулт, инфаркт на миокарда); по-рядко - венозен или артериален тромбоемболизъм на нирковите, мезентериалните, ретиналните, чернодробните артерии и вени;
  • Органична чувствителност: загуба на слуха поради отосклероза;
  • Други: порфирия, хемолитично-уремичен синдром, рядко - остра реактивна системна червено куче; по-рядко - хорея на Sidenham (преминава след прилагане на лекарството).

Други нежелани реакции са по-малко тежки, но по-често обвинявани. Дозировката на лекарството, взето в различни случаи, се дължи на virishuvati likar индивидуално за пациента с кожата с подобряване на користозата и ризиката:

  • Състояние система: повече, увеличени и напрегнати млечни язви, развитие на възпалителни процеси на pihvi, галакторея, кандидоза, ациклично кървене / кърваво зрение от pihvi, промяна в слузта на pihvi, аменорея след прилагане на лекарството;
  • Билкова система: Болест на Crohn, nudota, повръщане, вирусен колит, епигастрална болка, чернодробен аденом, хепатит, холелитиаза, vyniknennya или влошена zhovtyanitsa и / или паразити, предизвикани от холестаза;
  • Централна нервна система: главоболие, мигрена, депресия, лабилност на настроението;
  • Обмен на речта: хипергликемия, намалена толерантност към въглехидрати; повишаване на нивото на тироид-стимулиращия хормон; zbílshennya masi tíla; петна на ридини в тялото;
  • Органна чувствителност: загуба на слуха, при носене на контактни лещи - повишена чувствителност на рога;
  • Дерматологични реакции: повишен косопад, подуване или ексудативен еритем, хлоазма, увисване;
  • Други: алергични реакции.

особено vkazіvki

Преди разпознаването на Lindinet 20 жената може да се подложи на общ медицински преглед (лабораторен преглед, контрол на артериалното налягане, изследване на специална и фамилна анамнеза) и гинекологичен преглед (включително цитологичен анализ на цервикална цитонамазка, обструкция на тазовите органи и доя ги zaloz). Подобни obstezhennja за извършване на кожата 6 месеца за целия период на приемане на лекарството.

Кожата на жената може да се остави, така че лекарството не предпазва от заболявания, които се предават по държавния път, вкл. VIL-инфекции.

След остър вирусен хепатит лекарството може да се приема само след нормализиране на чернодробната функция и не по-рано от 6 месеца.

Проучването на инжекцията Линдинет 20 върху степента на психофизичните реакции и изграждането на концентрация на уважение не е проведено.

Медицинско взаимодействие

Нежеланите лекарствени реакции намаляват контрацептивната ефикасност на Lindinet 20: ампицилин, тетрациклин, барбитурат, рифампицин, карбамазепин, примидон, фенитоин, фенилбутазон, фелбамат, топирамат, окскарбазепин, гризеофулвин, гидантоин. Освен това при прием на подобна комбинация зачестяват смущенията в менструалния цикъл и кървенето. Всъщност приемът на тези лекарства е необходим, през целия период на едночасовия им прием и продължителността от 7 дни след приключване на следващото лечение, използването на допълнителни нехормонални методи за контрацепция и в случаят с рифампицин, продължителността на 4 дни след уау.

Сулфатирането на етинилестрадиол е едно от най-упойващите изказвания на Lindinet 20 - намира се на чревната стена. Всички препарати, както и сулфатирането на чревната стена (включително аскорбиновата киселина), конкурентно сулфатират етинилестрадиол, което повишава неговата биологична наличност.

Инхибиторите на чернодробните ензими (напр. флуконазол и итраконазол) повишават плазмените концентрации на етинилестрадиол.

Терапевтичните мерки, които насърчават подвижността на лигавицата на чревния тракт, намаляват абсорбцията на упойващите речи на Lindinet 20 и в същото време в плазмата.

Препаратите от жълт кантарион намаляват концентрацията на активни речи към препарата, което може да доведе до появата на кървене и да предизвика вагина. Поради това тази комбинация не се препоръчва.

Ритонавир намалява общата концентрация на етинилестрадиол с 41%, поради което се препоръчва използването на допълнителни нехормонални методи за контрацепция или приемане на орален контрацептив с по-висока концентрация на етин илестрадиол.

Lindinet 20 може да намали толерантността към въглехидрати, да повиши нуждата от перорални антидиабетни пациенти или инсулин.

Аналози

Числата, които могат да се видят в една фармацевтична група, като отмъщението на различна активна реч (MPN), се наричат ​​​​едно с едно име, но те са победоносни за радостта от едни и същи заболявания.

  • - Драже

Индикация за използване. Линдинет 20

Контрацепция.

Дозираща форма за Lindinet 20

кифлите се покриват с черупка; контурна опаковка komírkova 21 картонена опаковка 1;
кифлите се покриват с черупка; контур на опаковката komírkova 21 картонена опаковка 3;

Фармакодинамика на Линдинет 20

Игнорирайте секрецията на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза, галваничното узряване на фоликулите и прехода към процеса на овулация. Увеличава вискозитета на цервикалната слуз, което улеснява проникването на сперматозоидите в матката.

Фармакокинетика на Линдинет 20

Гестоден

Shvidko е практически 100% усвоим от HCT (бионаличността е близо до 99%). След 1 година след еднократна инжекция концентрацията става 2-4 ng / ml. Връзки с албумин и глобулин, които се свързват с държавни хормони (SHBG). 1–2% се използват под формата на свободен стероид, 50–75% се свързват специфично с SHBG. Към нивото на гестоден се добавя повишаване на нивото на SHBG в кръвта, причинено от етинилестрадиол: увеличение на фракцията поради SHBG и намаляване на фракцията поради албумини. Средната доза е дадена на гестоден 07-14 l/kg. Необходима е биотрансформация подобно на други стероиди. Среден клирънс: 0,8-1,0 ml/min/kg. Разкъсването на сироватите в кръвта намалява двуфазно. В крайната фаза T1 / 2 - 12-20 години. Вижда се по-малко под формата на метаболити: 60% - от секциото, 40% - от изпражненията. T1/2 метаболити е близо до 1 ден.

Етинилестрадиол

Shvidko и практически povnіstyu vmoktuêtsya іz SHKT. Средната стойност на Cmax в кръвната храчка е 30-80 pg / ml, достига се 1-2 години след приема. Бионаличността чрез пресистемна конюгация и първичен метаболизъм е близо до 60%. Всъщност той също така неспецифично се свързва с албумина (около 98,5%) и предизвиква повишаване на нивото на SHBG в кръвния серум. Средният общ обем е 5–18 l/kg. Основно ароматният хидроксид се дължи на приемането на хидроксилни и метилирани метаболити, които присъстват под формата на свободни метаболити или под формата на конюгати (глюкурониди и сулфати). Метаболитният клирънс от кръвната плазма е близо до 5–13 ml/min/kg. Концентрацията в сироватите в кръвта намалява двуфазно. T1 / 2 на другата фаза - близо до 16–24 години. Етинилестрадиолът се среща по-малко под формата на метаболити, от секцията и в съотношение 2:3. T1 / 2 метаболити - близо до 1 ден. Стабилна концентрация (20% по-висока, по-ниска след еднократна доза) се възстановява до 3-4 дни.

Използване на лекарството Lindinet 20 часа след вагитността

Лекарството е противопоказано по време на вагината. Ако е необходимо да се прилага лекарството по време на кърмене, трябва да има промяна в хранителния статус на кърменето (активното говорене на лекарството в малък брой се наблюдава с кърмата).

Противопоказания преди инжектиране на Lindinet 20

- повишена чувствителност към компонентите на лекарството;

Заболяване, придружено от изразено увреждане на функциите на черния дроб;

Подуване на черния дроб (включително анамнеза);

Тромбоза и тромбоемболия (включително анамнеза);

Инфаркт на миокарда (включително анамнеза);

Сърдечна недостатъчност; цереброваскуларно увреждане (включително анамнеза);

става, scho за преодоляване на тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис);

коагулопатия;

сърповидно-клетъчна анемия;

Отложени от естроген отоци, вкл. подуване на млечния фоликул или ендометриума (включително анамнеза);

Кръвен диабет, усложнения на микроангиопатии;

Кървене от матката с неясна етиология;

Идиопатична zhovtyanitsa и sverbízh píd час преди бременността;

Наличие в историята на херпес;

Отосклерозата ще се влоши поради един час ранна бременност;

суетност.

С внимание:

Рак на гърдата;

Вагинална хорея (предишното разпознаване може да се влоши от прекъсване на вагиналната хорея);

Диабет на кръвта;

епилепсия;

Заболяване на zhovchnoy michur, особено zhovchnokam'yana клонка (включително в анамнезата);

недостатъчност на Печинков;

Артериална хипертония;

обездвижване;

Страхотни хирургични презентации;

холестатична zhovtyanitsya (включително vagіtnyh в анамнезата);

Депресия (включително анамнеза);

мигрена

Линдинет 20

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - тромбоемболия, тромбоза (включително съдовете на вените на окото), напредване на артериалната оклузия.

От страна на фитосистемата: понякога - нудота, повръщане, хепатит, хепатоцелуларен аденом.

От страна на държавната система: други - междуменструално кървене, промени във вагиналната секреция, промени в либидото.

От страна на ендокринната система: понякога - очевидно е, че има напрежение в млечните жлези, промяна в масата на тялото.

От страна на централната нервна система: емоционална лабилност, депресия, объркване, главоболие, мигрена, слабост, променливост.

Други: възможна болка в долната част на корема, хлоазма, дискомфорт при носене на контактни лещи, натрий и задържане на натрий в организма, алергични реакции, нарушен глюкозен толеранс.

Промени в лабораторните показания: в случай на перорални антипаразитни признаци и симптоми на лабораторни показания (функционални показания на черния дроб, нирок, супраментални язви, язва на щитовидната жлеза, показатели за кръвосъсирване и фибринолитични фактори, нива на липопротеин и транспортни протеини їнів) могат да бъдат променени. .

Метод на дозиране на Lindinet 20

В средата не бучи, пие се с достатъчно количество вода, независимо отвън.

Вземете 1 табл. на ден (по възможност в един и същи час за приключване) в продължение на 21 дни, след което се прави 7-дневна пауза, през което време има менструалноподобно кървене чрез инжекцията. След 7-дневно прекъсване, независимо от факта, че кървенето е приключило или само започва, продължете да приемате лекарството от обидната опаковка. По това време ритъмът се възстановява, което се наблюдава лесно: 3 дни - прием на хапчета, 1 ден - почивка. Започнете да приемате лекарството от нов скин пакет в същия ден от седмицата.

Първи прием на лекарството: Линдинет трябва да се приема на първия ден от менструалния цикъл. Кочанът е разрешен за приемане на 2-5-ия ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Смяна на лекарството от друг орален контрацептив. При преминаване от контрацептив с етинилестрадиол 20 mcg, преминаването към нормалната схема се преминава след 7-дневен интервал. При преминаване от таблетки към прием на 30 mcg етинилестадиол се препоръчва да изключите 7-дневния интервал и след това да го приемате за по-добра схема.

Преминаване към приемане на лекарството с лекарства, които използват по-малко прогестоген („min-drank“, in’єktsії, импланти): от „min-drank“ можете да преминете към приемане на лекарството Lindinet във всеки ден от цикъла. Възможно е да се премине от импланта на следващия ден с Линдинет след отстраняването на импланта; за инжекции - един ден преди инжекцията. В тези случаи през първите 7 дни е необходимо да се спрат допълнителните методи за контрацепция.

Прием на лекарството Lindinet след аборт през 1-ви триместър на бременността: след аборт едновременно можете да смените лекарството, в който случай няма нужда от допълнителен метод на контрацепция.

Прием на лекарството Lindinet след падане или след аборт през втория триместър на бременността: приемането на лекарството може да започне след 21-28 дни след падането на ума, тъй като жената не е годна за кърмене или аборт в втори триместър на бременността. В тези случаи през първите 7 дни е необходимо да се спрат допълнителните методи за контрацепция. Веднага след като има лек сексуален контакт или след аборт, преди да вземете лекарството, изключете вагината или бъбреците преди първата менструация.

Предозиране при приемане на хапчета: ако съм взел хапче, съм го пропуснал - пропуснал съм хапче и го пия отново. Ако интервалът стане по-малък от 12 години, ефективността на лекарството няма да намалее и в този случай няма нужда да спирате допълнителния метод на контрацепция. Вземете други таблетки в точното време. Ако интервалът стане по-дълъг от 12 години, ефективността на лекарството може да намалее. В този случай жената е виновна за приемането на пропуснатото хапче и в бъдеще хапчетата трябва да се приемат в нормален режим, в случай на 7 дни в атака е необходимо да се спрат допълнителни методи за контрацепция. Yakscho в пакета беше загубен по-малко от 7 раздела. приемането на лекарството от обидния пакет започва без прекъсване. В този случай няма менструално кървене след приема на лекарството до края на лекарството, взето от друга опаковка, но кървене може да се появи при намазване или друго. Обикновено няма менструално кървене след поглъщане на лекарството след завършване на поглъщането от друга опаковка, дори преди да продължите с погълнатото лекарство, следващата вагина.

Хайде, свикваш с повръщане и диария: 3-4 години след приема на лекарството започва повръщане и/или диария, което може да намали контрацептивния ефект. В този случай нуждата от деца е zgidno с елемента "Пропуск за приемане на хапчета." Ако пациентът не желае да промени режима, пропуснатите таблетки трябва да бъдат взети от новата опаковка.

Промяна на датата на кочана на менструацията: е mozhlivіst prikoryuvat кочана на менструацията чрез бързо прекъсване на приема на лекарството. Най-кратката пауза в приема на лекарството, тя е по-ефективна, която не причинява менструално кървене, но повече или по-малко кървене, което се размазва, е показано за един час на лекарството, взето от обидната опаковка. За да спрете менструацията, лекарството трябва да продължи от нова опаковка без 7-дневно прекъсване. Менструацията може да бъде намалена толкова дълго, колкото е необходимо: ​​до края ще взема останалата част от разходката от друг пакет. При спиране на менструацията може да има кървене или кървене, което се размазва. Редовният прием на Lindinetu може да бъде подновен след значителна 7-дневна пауза.

Предозиране с Линдинет 20

Тежки симптоми след приемане на високи дози от антисептичното лекарство не са описани.

Симптоми: гадене, повръщане, при млади момичета - малко вагинално кървене.

Likuvannya: по-симптоматично. Няма специфичен антидот.

Lindinet 20 с други лекарства.

Рифампицин (напредващ клирънс), както и барбитурати, карбамазепин, фенилбутазон, фенитоин, гризеофулвин, топирамат, фелбамат, окскарбазепин, могат да причинят тежко маточно кървене или да намалят контрацептивната ефикасност.

Контрацептивната ефикасност намалява с употребата на ампицилин, тетрациклин (механизъм на контракция). Преди следващия час на приемане на изброените лекарства, както и в продължение на 7 дни след приключване на курса на приемане, е необходимо да спрете други нехормонални (презервативи, спермицидни гелове) методи на контрацепция. Когато се използва рифампицин с допълнителни методи за контрацепция, той се проследява в продължение на 4 дни след завършване на приема на йога. Be-yaké LZ, който повишава подвижността на SHKT, понижава нивото на лекарството в кръвта.

LZ (например аскорбинова киселина), които се сулфатират в чревните стени, конкурентно сулфатират етинилестрадиола и подобряват неговата биологична наличност. Инхибитори на чернодробните ензими (напр. итраконазол, флуконазол) повишават плазмената концентрация на етинилестрадиол.

Етинилестрадиол, чрез инхибиране на чернодробните ензими или чрез ускоряване на конюгацията (напр. глюкурониране), може да повлияе на метаболизма на други лекарства, повишавайки или понижавайки концентрациите в кръвта (напр. циклоспорин, теофилин).

Конгестията на препарати с жълт кантарион (включително чай) намалява концентрацията на лекарството в кръвта, което може да доведе до кървене, вагина (причина за жълтия кантарион върху чернодробните ензими, тъй като отнема още 2 дни след завършване от курса на прием на жълт кантарион). Ритонавир намалява AUC на етинилестрадиол с 41%. В същото време ритонавир трябва да се прилага с по-висока доза етинилестрадиол (Lindinet 30) или да се прилагат нехормонални методи за контрацепция.

Внимание при прилагане на лекарството Lindinet 20

Заболяване на кръвоносната система. Оралните антисептици могат да намалят риска от миокарден инфаркт. Риск от инфаркт на миокарда и тромбоемболични състояния на различни локализации на растеж при жени с анамнеза за VTS, възраст над 35-40 години). Необходимо е да се застраховат жени над 35 години и богати кърпи. При жените по-възрастната жена, която приема лекарството, има тричасово повишаване на артериалното налягане. Често се наблюдава повишаване на артериалното налягане, когато лекарствата се приемат с високи дози хормони.

Необходимо е да се внимава за лекарството преди поглъщане на лекарството, тъй като жената се страхува от: вродена предразположеност към тромбоемболични заболявания, затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2), нарушен метаболизъм на мазнините (дислипопротеинемия), артериална хипертония хипертония, заболяване на сърдечните клапи, фибрилация на тривало имобилизация, тежки операции, операции на краката, тежки наранявания (в случай на риск от тромбоемболично заболяване в постоперативния период е необходимо лекарството да се приема 4 дни преди планирана операция и да я вземе през 2 дни след активиране на пациента).

Когато приемате лекарството, трябва да го прилагате небрежно, ако се появят симптоми на тромбоемболия: болка в гърдите, която може да се излъчва към лявата ръка, непоносимо силна болка в краката, подуване на краката, гостоприемна болка при вдишване или кашлица, хемоптиза.

Пухлини. В някои случаи е отбелязана честота на рак на шийката на матката при жени със средна възраст и дълго време те са приемали перорални антипаразитни инфекции (не е установена причинно-следствена връзка с лекарството). Imovirnist развитието на рак на шийката на матката да спада поради сексуално поведение и други фактори (човешки папиломен вирус). Проучванията не са довели до причинно-следствена връзка между рака на гърдата и приема на лекарства: при жени, които са приемали перорални антипаразитни инфекции, заболяването се е проявило в по-ранен стадий, а при жени, които не са приемали лекарства. Има отделни съобщения за развитие на доброкачествено подуване на черния дроб при жени, които дълго време приемат хормонални противопаразитни инфекции, с развитие на вътречерепно кървене.

Други патологични състояния. Приемът на лекарството трябва да се прилага, когато има загуба на зрение (нова или частична), екзофталмия, диплопия или когато има подута папила на зрителния нерв или увреждане на съдовете на мрежата. Зад данните се крие значителен риск от елиминиране на жлъчния камък по време на растежа на средните жени, ако те приемат перорални антисептични лекарства или препарати за отмъщение на естрогена. Останалите изследвания показват, че рискът от развитие на жлъчнокаменна болест е по-малък в случай на претоварване с препарати с малка доза хормони. При поява на мигрена, влошаване на мигрена или при поява на следсмъртно или повтарящо се, не силно главоболие, вземете лекарството незабавно. При приемането на лекарството Lindinet е необходимо да се лекува негативно с появата на генерализиран скорбут или с появата на епилептичен пристъп.

Инжектиране на лекарството в обмена на въглехидрати и липиди. Жените, които приемат перорални антибиотици, може да са изложени на риск от намалена толерантност към въглехидрати. При някои жени е установено повишаване на нивото на триглицеридите в кръвта при наличие на орална антисептична инфекция. При жени с рецидивираща хиперлипидемия, които приемат лекарството с естроген, се наблюдава значително повишаване на плазмените триглицериди, което може да доведе до развитие на панкреатит. В случай на конгестия на орални антипролиферативни инфекции, особено през първите 3 месеца, може да се появи нередовно кървене, което може да бъде размазано или гнойно. Ако кървенето се появява три пъти на ден или се появява след формирането на редовен цикъл, причината е нехормонална и е необходимо да се направи рутинен гинекологичен преглед за откриване на вагиност или зле протези. Ако може да се изключи нехормонална причина и междуменструалното кървене продължава повече от 4 месеца, преминете към друго лекарство. В някои случаи менструално-подобно кървене не се появява при прилагане на лекарството за 7-дневен интервал. Ако режимът на приемане на лекарството е бил нарушен преди деня на кървене или ако кървенето е настъпило в деня след приема на друга опаковка, е необходимо да се изключи кръвното налягане, преди да продължите курса на приема на лекарството. Преди началото на прилагането на противозаплидни хапчета следва да се съберат доклади за семейството и специална анамнеза и да се проведе медицински и гинекологичен преглед. Qi последващо повторение на кожата 6 месеца. При физикален преглед трябва да се провери AT, проследяване на млечни язви, палпация на корема, провеждане на гинекологично проследяване на цитологично проследяване на цитонамазката, както и лабораторно проследяване на показанията (функционални показатели на черния дроб , нирок, супраментални язви, видими дупки по щита, индикации за фаринкс и фибрин). транспортни протеини). Необходимо е жената да бъде пред нея, така че лекарството да не предпазва от инфекция, която се предава по държавния път, zocrema от SNIDu. В случай на остро или хронично увреждане на чернодробната функция, трябва да приемате лекарството, докато стойността на чернодробните ензими се възстанови. Ако чернодробната функция е нарушена, метаболизмът на стероидните хормони може да бъде нарушен. За тези жени, които развиват депресия, когато приемат противовъзпалителни лекарства, дозирайте лекарството и преминете към друг метод на контрацепция, за да изясните връзката между развитието на депресия и приема на лекарството. Необходимо е да се внимава повече за наличието на депресия в анамнезата и в случай на потвърдена депресия, завършете курса на приемане на перорален антисептик. При хронични перорални противогъбични инфекции концентрацията на фолиева киселина в кръвта може да намалее. Това може да бъде клинично значимо по-малко по време на текущата бременност в кратък срок след завършване на курса на орално антисептично лечение.

При диария чревната подвижност се увеличава и приемът на лекарството намалява.

наличност

речи, scho díyut:гестоден, етинилестрадиол;

1 таблетка съдържа гестоден 0,075 mg и етинилестрадиол 0,02 mg

Допълнителни изказвания:натрий калциев едатат, магнезиев стеарат, силициев диоксид, повидон, царевично нишесте, лактоза, хинолиново жълто (Е 104), титанов диоксид (Е 171), макрогол 6000, талк, калциев карбонат, захароза.

Лекарствена форма

Питките се покриват с черупката.

Фармакологична група

Хормонални контрацептиви за системна контрацепция. Гестоден и естроген (фиксирани комбинации). ATC код G03A A10.

Индикация

Орална контрацепция.

Противопоказание

  • Vagіtnіst chi pídozra върху нея;
  • генитално кървене с неясна етиология;
  • наличие или анамнеза за артериална или венозна тромбоемболична болест (например тромбофлебит на дълбоки вени, тромбоемболизъм на легенна артерия, цереброваскуларно заболяване, миокарден инфаркт);
  • наличието на риск от артериална или венозна тромбоемболия (нарушено кръвообращение, сърдечна недостатъчност, преходна аритмия);
  • наличие на продромални симптоми на тромбоза в историята (преходна церебрална исхемична атака, ангина пекторис);
  • сърдечно-съдово увреждане (патология на клапата (-iv) на сърцето, аритмии);
  • тежка артериална хипертония;
  • проява на доброкачествено чи злокачествено подуване и тежко заболяване на черния дроб
  • наличие в анамнезата на злокачествени кичури на матката и млечни инфекции;
  • диагностика на злокачествено подуване на ендометриума или други естрогенни отлагания на новороденото
  • съдова офталмопатия;
  • вагинална история на херпес
  • сърповидно-клетъчна анемия
  • хиперлипидемия;
  • диабетна ангиопатия;
  • мигрена с умерени неврологични симптоми;
  • панкреатит в историята, в резултат на случаи на тежка хипертриглицеридемия;
  • наличие в анамнезата на холестатична жълтеница по време на вагината или влагалището
  • прогресия до отосклероза по-малко от един час от задната вагина;
  • Синдром на Дъбин-Джонсън; Роторен синдром;
  • повишена чувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Метод на stosuvannya тази доза

Приемайте лекарството за период от 21 дни по 1 таблетка на ден (по възможност в един и същи час). Да прекъснем 7-дневната почивка. След час на 7-дневната почивка след приема на лекарството се появява менструално кървене. Кървенето започва на 2-рия или 3-тия ден след приема на останалите хапчета и може да не спре до момента на приемане на хапчетата от обидната опаковка.

На следващия ден след 7-дневната пауза започнете с таблетки от обидната опаковка до 21 табл.

Първа доза от лекарството.

Приемане на Lindinet 20 пъти на ден от първия ден на менструалния цикъл.

Приемът на хапчета може да се приема от 2-ия до 5-ия ден на менструацията, но в този случай е необходимо да се приемат допълнителни нехормонални контрацептиви през първите седем дни от приема на хапчетата за един час от първия цикъл.

Преминаване към Линдинет 20 с друг орален контрацептив.

Първата таблетка Линдинет 20 трябва да се приеме след приемане на останалата таблетка от предната опаковка на второто перорално хормонално противовъзпалително лекарство на първия ден от менструалното кървене и не по-късно от следващия ден след прекъсване на приема на таблетките (или приема на плацебо) от предната опаковка на оралните контрацептиви.

Преминаване към лекарството Lindinet 20, което трябва да бъде заменено с по-малко прогестоген (мини-пиене), инжекционно, имплант или вътрематочна система.

От „мини пиенето“ можете да преминете към приемане на лекарството Lindinet 20 всеки ден от цикъла. От импланта можете да преминете към Lindinet 20 в деня на отстраняване на импланта или вътрематочната система; иz rozchinu за ин'єкций - в деня, ако е необходимо да се ограби chergovu іn'єktsiyu, zamіst іn'єktsiy.

В тези случаи през първите 7 дни е необходимо да се спрат допълнителните методи за контрацепция.

Прием на Lindinet 20 дни след аборт през първия триместър на бременността.

След аборт можете да започнете да приемате лекарството веднага, по това време не е необходимо да спирате допълнителен метод на контрацепция.

Прием на Линдинет 20 дни по-късно или след аборт в друг триместър на бременността.

Информация за претоварването на лекарството по време на кърмене е описано в раздела "Претоварване по време на бременност и кърмене".

Жените, които не обичат кърменето, могат да започнат да приемат лекарството след 21-28 дни след полуживот или аборт в друг триместър на бременността. Ако една жена не успее да вземе хапчета по-късно в рамките на 21-28 дни след полуживот или аборт, тогава през първите 7 дни е необходимо да спрете допълнителните методи за контрацепция.

Сякаш след постепенен или аборт имаше състояние на контакт, преди да вземете лекарството, изключете бременността или спрете първата менструация.

Разрешение за приемане.

Въпреки че забавянето на приема на хапчето не се променя в продължение на 12 години, антисептичното лекарство не намалява. Пропуснах хапче и трябваше да го взема веднага, както беше. Ще взема едно хапче от следващата опаковка, за да го взема в обичайния час. Ако отложите приема на хапчето в продължение на 12 години, контрацепцията може да намалее. В такъв момент е необходимо да се грижите за две основни правила:

1. Прекъсването на приема на хапчета никога не може да бъде повече от 7 дни.

2. Адекватно прилагане на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници за непрекъснат прием на лекарството в продължение на 7 дни.

Vidpovіdno to tsgogo в ежедневието трябва да се цени от препоръките по-долу:

1-ва седмица

Жената е виновна, че е взела последното пропуснато хапче в краен случай, така че трябва да пия две хапчета едновременно. В крайна сметка продължете да приемате хапчетата в определения час. Освен това през следващите 7 дни е необходимо да използвате чист метод на контрацепция, например презерватив. Както и през предходните 7 дни, беше приет чл. Колкото повече хапчета са пропуснати и колкото по-близо е повторното приемане до 7-дневното прекъсване на приема на лекарството, толкова по-голям е рискът от бременност.

2-ра седмица

Жената е виновна, че е взела последното пропуснато хапче в краен случай, така че трябва да пия две хапчета едновременно. В крайна сметка продължете да приемате хапчетата в определения час. Ако жената е приемала хапчетата правилно 7 дни преди преминаването, няма нужда да се преодоляват допълнителните противовъзпалителни лекарства. В другия случай или ако се пропусне повече от една таблетка, се препоръчва допълнително да се преодолее барьерният метод на контрацепция за 7 дни.

3-ти ден

Намаляването на контрацептивния ефект на Имовирнист е значително след евентуална 7-дневна пауза в приема на лекарството. Въпреки това, за прилагане на схемата за приемане на хапчета е възможно да се намали приема на контрацептиви. Ако не вземете една от по-ниските опции, тогава не е необходимо да преодолеете необходимостта да спечелите допълнителни контрацептиви, за да знаете правилния прием на хапчета за 7 дни преди преминаването. Но това не е така, препоръчва се да опитате първата от предложените допълнителни опции и да опитате допълнителни методи за контрацепция през следващите 7 дни.

1. Жената е виновна за приемането на последната пропусната таблетка, като естествено, така че трябва да вземе две таблетки едновременно. В крайна сметка продължете да приемате хапчетата в определения час. Приемането на хапчета от нова опаковка трябва да се вземе възможно най-скоро след края на предишната, така че не е необходимо да прекъсвате приема на лекарството. Малко е, че менструалното кървене ще започне преди края на приема на хапчета от друга опаковка, но можете да внимавате за кърваво зрение, което намазвате, в противен случай е вероятно кървене.

2. Можете също така да приемате хапчета от вградената опаковка. В друг случай прекъсването на приема на лекарството може да бъде 7 дни, включително дните на липсващи хапчета; приемане на хапчета от следващата опаковка.

Ако една жена е пропуснала да вземе хапчета и ако няма менструално кървене, спрете приема на лекарството за един час, след което погледнете нейната вагина.

Влезте, свикнете с часа на повръщане.

В продължение на 3-4 години след приема на лекарството започва подуване, което означава, че речта, тоест не се намокри от хапчетата. В такъв случай следващата стъпка е ясна до точката „Предаване на хапче“. Ако пациентът не желае да бъде приет, пропуснатите хапчета трябва да бъдат взети от допълнителната опаковка.

Затримка чи за ускоряване на менструалния цикъл.

За да спрете менструацията, приемът на таблетките трябва да продължи от нова опаковка, без да прекъсвате приема на лекарството. Менструацията може да бъде отложена толкова дълго, колкото е необходимо до края на приема на останалото хапче от друга опаковка. При спиране на менструацията може да има кървене или кървене, което се размазва. Редовният прием на Линдинет 20 може да се възобнови след значителна 7-дневна пауза.

С метода за ускоряване на началото на менструалното кървене, 7-ият ден от прекъсването на приема на лекарството скоро ще продължи няколко дни. Ако има по-малко прекъсване на лекарството, тогава е по-добре да не се появява менструално кървене, но повече или по-малко тежко кървене се появява в часа на приемане на обидната опаковка.

Странични реакции

В първия период на приемане на лекарството 10-30% от жените могат да развият такива странични ефекти: щам на млечни язви, повишено самочувствие, кървене, размазване. Qi страничните ефекти звучат леко изразени и преминават през 2-4 цикъла.

Други възможни нежелани реакции.

При жените, ако приемат орални контрацептиви, може да се появи вагинит, зачервяване на гърдите, промени в настроението, главоболие, отегчение, повръщане, акне, промени в менструалния цикъл, налягане на млечните синуси, промени в телесната маса и либидото.

Стагнацията на оралните контрацептиви е свързана с развитието на такива състояния:

  • артериални и венозни тромботични и тромбоемболични усложнения, включително инфаркт на миокарда, инсулт, венозна тромбоза и легенна артериална емболия;
  • интраепителна неоплазия на шийката на матката и рак на маточната шийка;
  • рак на гърдата;
  • доброкачествено подуване на черния дроб (фокална съдова хиперплазия).

Инфекции и инвазии:вулвовагинална кандидоза.

Добри, зли и неопределени нови творения (включително четки и полипи):рак на гърдата, хепатоцелуларен карцином, аденом на черния дроб.

От страна на кръвта и лимфната система:хемолитичен уремичен синдром.

От страна на имунната система:анафилактични реакции, kropiv'yanka, ангиоедем, тежки алергични реакции с увредени респираторни и циркулаторни симптоми, обостряне на системно червено куче, обостряне на порфирия.

Съсипано хранене и размяна на речи:гадене, намален или повишен апетит, подуване на корема, намален глюкозен толеранс, хиперлипидемия, хипертриглицеридемия, исхемичен колит, възпаление на червата (болест на Crohn, Virazkovy колит).

Психическо увреждане:промяна на настроението, депресия, понижено либидо, интензивност, нервност.

От страна на нервната система:мигрена, главоболие, запек, остра хорея, неврит на зрителния нерв*, инсулт (LLT).

* Невритът на офталмологичния нерв може да доведе до частична или повтаряща се заболеваемост.

От страна на органа зор:непоносимост към контактни лещи, тромбоза на артерията на лигавицата на окото.

От страна на органите на слуха и равно:отосклероза.

От страна на сърцето:инфаркт на миокарда.

От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипертония, тромбоза, емболия

От страната на тревната пътека:гадене, повръщане, болка в корема, панкреатит.

От страна на черния дроб и жизнените пътища:заболяване на zhovchnoy michur, zhovchnokam'yana заболяване**, хепатоцелуларно увреждане (включително хепатит и нарушена чернодробна функция).

** Използването на комбинирани орални контрацептиви може да помогне за преодоляване на остро заболяване на кашата и да ускори развитието на заболявания при жените, тъй като те не са имали симптоми на заболяването по-рано.

От страна на shkіri и pіdshkіrnoї kіtkovini:акне, хлоазма (мелазма LLT), хирзутизъм, алопеция, еритема вулгарис, еритема мултиформе.

От страна на репродуктивната система и млечните инфекции:обилно кървене, виждайки това петно ​​между менструацията, използва се при язви на млякото, подуване на язви на млякото.

Лабораторни показания:намаляване на телесното тегло, намаляване на нивата на фолат.

Сериозни и други неблагоприятни събития са описани в раздела „Характеристики на стагнация“.

Предозиране

След прием на големи дози Lindinet не се наблюдават 20 важни симптома. Признаци на предозиране: гадене, повръщане, при млади момичета - малко вагинално кървене. Лекарството няма специфичен антидот, това е симптоматично лечение.

Запушване по време на бременност или кърмене

суетност. Преди кочана ще получа Lindinet 20 slid за изключване на вагината.

Тъй като бременността е настъпила по време на приема на лекарството, е необходимо да се вземат орални контрацептиви по небрежен начин.

Големите епидемиологични проучвания не са показали повишен риск от развитие на вродена вадоза при новородени, тъй като са родени от жени, тъй като са приемали орални контрацептиви до вагината, нито тератогенни заболявания (зокрема, сърдечни заболявания и аномалии на развитието на кинцивок) при жени, ако са перорални контрацептивите не са взети на ранен етап. суетност.

Годишнина на гърдата.Не се препоръчва застой на хормоналните противопаразитни ефекти през първия час от кърменето;

деца

Лекарството трябва да се прилага на деца.

Характеристика

Заболяване на кръвоносната система.

Оралните антисептици могат да намалят риска от миокарден инфаркт. Рискът от инфаркт на миокарда е често срещан при пилетата и може да има други рискови фактори, като хипертония, хиперхолестеролемия, затлъстяване и диабет.

Пилешкото месо значително увеличава риска от сърдечно-съдови усложнения, за което могат да бъдат обвинени оралните контрацептиви. Този риск се увеличава с възрастта, за жените на възраст 35 години и спокойни, които пушат много, рискът от сърдечно-съдови усложнения нараства значително. На жените, които приемат перорални антиинфекциозни лекарства, се препоръчва да го приемат под формата на пиле.

Lindinet 20 е знак за защита за жените, тъй като те могат да бъдат изложени на риск от сърдечно-съдови заболявания.

Употребата на орални контрацептиви повишава риска от развитие на мозъчно-съдови заболявания (исхемичен и хеморагичен инсулт) и венозни тромбоемболични нарушения.

Съобщава се за повишаване на артериалното налягане (AT) при жени, които приемат орални контрацептиви. Повишаването на артериалното налягане често се наблюдава при жени в старческа възраст, както и при незначителен застой.

Otrimanі данни за потвърждение, че честотата на развитие на артериална хипертония се увеличава в застояли количества естроген.

За тези жени, които преди това са били диагностицирани с движение на артериалното налягане или са били диагностицирани със заболяване, което е придружено от движение на артериите, или са претърпели заболяване, те трябва да препоръчат различен метод на контрацепция. Тъй като, без значение, жена с артериална хипертония трябва да приема перорални антисептични лекарства, тя се нуждае от контрол на храносмилането и в резултат на това е показано значително повишаване на артериалното налягане, лекарството трябва да се приема.

При повечето жени артериалното налягане след прилагане на лекарството се нормализира, а по-късно рискът от артериална хипертония не е типичен.

Венозна и артериална тромбоза и тромбоемболия.

Употребата на комбинирани орални контрацептиви е свързана с развитие на риск от венозни и артериални тромботични и тромбоемболични състояния. За специфична за кожата комбинация естроген/прогестоген трябва да се предпише режим на дозиране, който да компенсира минималното количество естроген и прогестоген и едновременно с това да осигури нисък процент на неуспех и да отговори на нуждите на пациента.

Венозна тромбоза и тромбоемболия.

Употребата на всяка комбинация от орални контрацептиви (КОК) води до развитие на риск от венозна тромбоемболична болест (ВТЗ).

Допълнителен риск от развитие на венозна тромбоемболична болест се увеличава при жени, които все още не са приемали такива лекарства. Този риск е много по-малък, по-нисък риск VTZ vagіtnih. От 100 000 случая приблизително 60 страдат от VTZ и 1-2% от всички случаи на VTZ завършват летално.

Честотата на VTZ при жени, които приемат 50 mcg и по-малко етинилестрадиол в комбинация с левоноргестрел, става приблизително 20 на 100 000 жени на r_k. Честотата на поява на VTZ при жени, които приемат гестоден в комбинация, става приблизително 30-40 случая на 100 000 жени на река.

Риск от тромбоемболизъм (артериален и/или венозен) растеж:

  • с виком;
  • с пилета (превъзходни пилета и възраст, особено над 35 години, с допълнителни рискови фактори);
  • със стегната семейна обремененост (например заболяване на баща или брат, сестра в ранна възраст). Тъй като това е вродена предразположеност към тромбоемболични заболявания, е необходимо да се внимава с лекарството преди да се погълне лекарството
  • със затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2);
  • с нарушен метаболизъм на мазнините (дислипопротеинемия)
  • с артериална хипертония;
  • с мигрена
  • с претоварване на сърдечните клапи
  • с мимолетни аритмии (предсърдно мъждене)
  • при тройна имобилизация, големи операции, операции на долни крайници, тежки наранявания. В същото време, поради риска от развитие на тромбоемболично заболяване в следоперативния период, се препоръчва лекарството да се приема 4 дни преди операцията и да се започне 2 дни след възстановяването на заболяването.

Oskílki период без забавяне след постепенно свързване с развитието на риск от тромбоемболизъм, приемане на Lindinet 20 седмици по-късно, не по-рано от 28-ия ден след стагнацията или аборт в друг триместър на бременността.

Артериална тромбоза и тромбоемболизъм.

Линдинет 20 повишава риска от развитие на артериални тромботични и тромбоемболични усложнения. Описанията на усложненията включват миокарден инфаркт и цереброваскуларно увреждане (исхемичен и хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака). Риск от развитие на артериални тромботични и тромбоемболични усложнения при жени, тъй като може да причини допълнителни рискови фактори.

Внимателно разпознавайте Lindinet 20 жени, тъй като те могат да бъдат рискови фактори за развитие на тромботични и тромбоемболични състояния.

Жените, които страдат от мигрена и приемат CCP (особено по време на мигрена с аура), могат да развият риск от развитие на инсулт.

Лекарството не трябва да се приема сериозно, когато се появят такива признаци на тромбоемболизъм: болка в гърдите, ирадиация в лявата ръка, необичайно силна болка в краката, подути крака, бодлива болка при дишане или кашлица, кърваво зрение от бронхите.

Биохимични показатели, които показват чувствителност към тромбоемболично заболяване: резистентност към активиран протеин С (APC), хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, протеин С и протеин S, наличие на антифосфолипидни антитела (антикардиолипинови, лупус-антикоагуланти).

Пухлини.

В някои проучвания се съобщава за повишена честота на рак на маточната шийка при жени, въпреки че са приемали перорални антипролиферативни лекарства, но резултатите са двусмислени. Imovirnist развитието на рак на шийката на матката да падне поради сексуално поведение и други длъжностни лица (например, поради папилома вирус).

Установено е, че честотата на рак на гърдата при жени, които приемат перорални противопаразитни инфекции, е клинично показана в по-ранен стадий, по-ниска при жени, които не са приемали тези лекарства.

Имаше случайни съобщения за развитието на доброкачествено подуване на черния дроб при жени, тъй като приемането на хормонални противовъзпалителни средства е дълъг час.

Установена е връзка между появата на доброкачествено мъх в черния дроб и употребата на орални контрацептиви, въпреки че такова доброкачествено мъх е рядкост. С разширяването на тези впръсквания е вероятно да настъпи вътречерепно кървене, което може да доведе до смърт.

При жените, сякаш беше обичайно да приемат перорални антипролиферативни лекарства, те скоро осъзнават развитието на злокачествено подуване на черния дроб.

Пациенти, които могат да имат анамнеза за холестатична жовтяница или подуване по време на бременност, както и пациенти, които преди това са приемали комбинирани орални контрацептиви, са изложени на риск от развитие на това заболяване. Ако такива пациенти приемат Lindinet 20, те трябва да бъдат внимателно наблюдавани и ако патологичното състояние е обърнато, лекарството трябва да се приеме.

Други стават.

В случай на стагнация на противопаразитни заболявания на устната кухина понякога може да се установи тромбоза на съдовете на вените на окото. Приемът на лекарството трябва да се прилага в случай на нараняване (пълно или частично), екзофталмия, диплопия или с подуване на зърното на порите на нерва, или увреждане на съдовете на мрежата и се подлага на допълнително медицинско обследване.

Зад данните се крие значителен риск от елиминиране на камъни в жлъчката с век растеж при жени, ако те приемат перорални антибиотици или препарати за предпазване от естроген. Нови проучвания показват, че има риск от жлъчнокаменна болест при предозиране на препарати с малка доза хормони.

При поява на по-силен пристъп на мигрена, при поява на бързо или при повтарящо се непоносимо силно главоболие трябва да се предпише лекарството.

Приемът на Линдинет 20 таблетки трябва да се приема небрежно с появата на боцкане или с появата на епилептичен пристъп.

Повишаване на обмяната на въглехидрати и липиди.

Жените, приемащи Lindinet 20, може да са изложени на риск от намалена толерантност към въглехидрати. Поради тази причина жените с диабет на матката трябва да приемат Lindinet 20 , виновен за perebuvat под retelny поглед.

При някои жени с хронични перорални противопаразитни инфекции е установено повишаване на нивото на триглицеридите в кръвта. Редица прогестогени намаляват нивото на високомаслените липопротеини (HPLL). Във връзка с факта, че естрогенът повишава нивото на HDL-холестерола в кръвната плазма, инжектирането на лекарството Линдинет 20 в обмена на липиди за депозиране както на естроген и прогестоген, така и на дозата на формата на прогестоген.

Необходимо е да се установи строг контрол върху жени с хиперлипидемия, които, независимо от цената, са приемали противовъзпалителни средства.

При жени с анамнеза за субклинична хиперлипидемия и приемащи лекарството с естроген се наблюдава рязко повишаване на плазмените триглицериди, което може да доведе до панкреатит.

Нарушаване на менструалния цикъл.

Ако Lindinet 20 е блокиран, особено през първите три месеца, може да се появи нередовно кървене. Ако такова кървене трябва да продължи три часа или се появи след формирането на редовни цикли, причината за тях като правило е нехормонална; е необходимо да се проведе общ гинекологичен преглед, за да се изключи ваксинацията на злите утроби. Тъй като нехормоналната причина е изключена, следващата стъпка е преминаване към друго лекарство.

В други периоди менструално-подобно кървене не се появява след прием на лекарството в продължение на 7 дни. Ако режимът на лекарството е бил нарушен преди деня на кървенето или ако кървенето е било ежедневно след приемане на останалото хапче от друга опаковка, тогава до продължаване на приема на лекарството пациентът трябва да изключи вагината.

Станете такъв, който изисква специални грижи.

Медицински преглед.

Преди да използвате лекарството Lindinet 20 на кочана, е необходимо да вземете доклад за фамилната анамнеза и да се подложите на задълбочен медицински и гинекологичен преглед. Проследяването на Qi трябва да се повтаря редовно. При физикалния преглед артериалното налягане е понижено, млечните язви са разширени, палпацията е жива, след проследяване на цитонамазката е извършена гинекологична обструкция, както и лабораторни изследвания.

Необходимо е жената да бъде пред нея, така че лекарството да не предпазва от инфекции, да се разпространява по пътя, кремът срещу SNIDu.

чернодробна функция.

При остри случаи на хронично нарушена чернодробна функция, лекарството трябва да се приема до нормализиране на чернодробните ензими. Ако активността на чернодробните ензими е нарушена, метаболизмът на стероидните хормони може да бъде нарушен.

Афективно разногласие.

За жени, които изпитват депресия, докато приемат антидепресанти, вземете лекарството последователно и преминете към друг метод на контрацепция, докато се установи причината за депресивното състояние. Жените, които преди това са страдали от депресия, трябва да се подлагат на дистанционна рехабилитация, а в случай на депресия да приемат перорални антиинфекциозни лекарства.

Ривен фолат.

При хронични перорални противогъбични инфекции нивата на фолиева киселина в кръвта могат да намалеят. Може да бъде клинично значимо само веднъж, ако не е минало много време след завършване на курса на перорална противогърчова терапия, възможно е забременяване.

Хлоазма.

Появата на хлоазма е особено често наблюдавана при жените, тъй като те могат да имат анамнеза за хлоазма на влагалището. Жените, yakí skhilnі до chloasma, sіd unikati perebuvannya на sontsі, както и díі ултравиолетови vipromіuvannya pіd іn час priyom PDA.

Освен зазначените стани, трябва да отдам специално уважение към състоянието на жената за проявите на предстоящите заболявания: отосклероза, розсияна склероза, епилепсия, хорея мала, порфирия, която интермитентна, тетаничи стани, дефицит на нирков, затлъстяване, системен червен вовчак , миома на матката.

Под въздействието на перорални антиинфекциозни средства брой предишни лабораторни изследвания(показатели на функцията на черния дроб, nirok, nadirkovyh zoloza, злоза на щитовидната жлеза, zdannya кръв и фибринолитични фактори, липопротеини и транспортни протеини) могат да се променят. Несигурност на място, показностите преливат на границите на нормата.

Пациенти с редки бавни форми на непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактаза не трябва да приемат лекарството.

Пациенти с редки, субклинични форми на непоносимост към фруктоза, дефицит на захароза-изомалтаза или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактаза не трябва да приемат лекарството.

Zdatn_st влияе върху swidk_st реакция, когато keruvannya с моторен транспорт с други механизми

Не са прилагани други механизми за изследване колко лекарство може да се инжектира в колата.

Взаимодействия с други медицински процедури и други видове взаимодействия

Взаимодействията между етинилестрадиол и едночасови статични лекарства могат да доведат до повишаване или намаляване на плазмените нива на етинилестрадиол.

Намаляването на плазмените нива на етинилестрадиол може да доведе до увеличаване на количеството кървене и нарушаване на менструалния цикъл, а също така може да доведе до намаляване на контрацептивния ефект на Линдинет 20. Следователно, по време на едночасов прием на етинилестрадиол и лекарството iv, за намаляване на плазмените нива на етинилестрадиол като допълнение към приемането на контрацептивен метод (напр. презервативи, спермициди). Тъй като е необходимо да се администрира приемът на лекарството, за да се избегне такава активна реч, е необходимо да се разгледа възможността за използване на хормонални контрацептиви като основен метод на контрацепция.

Ако приемате лекарства, които намаляват концентрацията на етинилестрадиол в кръвта, се препоръчва да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция поне 7 дни. Ако приемате лекарствени препарати, които ще доведат до индуциране на микрозомални чернодробни ензими и ще причинят намаляване на концентрацията на етинилестрадиол в кръвния серум, се препоръчва да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция по-дълго от племенния период. В някои случаи ниската доза, тривалността и последователността на прилагане на лекарството причиняват индукция на ензими, може да премине по-късно, първата по-ниска индукция на ензими в черния дроб ще започне да се придържа.

Активни речеви агенти, които могат да намалят концентрацията на етинилестрадиол в кръвния серум:

  • дали речта е активна, тъй като намалява часа на преминаване през шлунково-чревния тракт и оттук нататък намалява приема;
  • реч, която индуцира микрозомални чернодробни ензими, например рифампицин, рифабутин, барбитурат, примидон, фенилбутазон, фенитоин, дексаметазон, гризеофулвин, топирамат, протеазни деацидни инхибитори, модафинил, карбамазепин, окскарбазепин;
  • хиперикум перфоратум(zvіrobіy) и ритонавир
  • антибиотици (например ампицилин и други пеницилини, тетрациклин), вонящи парчета намаляват чернодробно-чревното рециклиране на естроген.

Активна реч, която може да повиши концентрацията на етинилестрадиол в кръвния серум:

  • аторвастатин;
  • лекарства, които също се сулфатират в стените на чревния тракт, например аскорбинова киселина (витамин С) и парацетамол;
  • реч, които инхибират цитохром P450 3A4 изоензима, например индинавир, флуконазол, тролеандомицин.

Тролеандомицин може да намали риска от интрахепатална холестаза при едновременна употреба на орални контрацептиви.

Vzaєmodії, pov'yazanі іz vmoktuvannyam наркотици.При диария чревната подвижност се увеличава и усвояването на хормоните намалява. Независимо дали става въпрос за лекарство, което съкращава времето на присъствие на хормонално лекарство в дебелото черво, понижава нивото на хормона в кръвта.

Влияние върху метаболизма на други лекарства.

Етинилестрадиолът може да повлияе на метаболизма на други лекарства чрез блокиране на чернодробните ензими или чрез ускоряване на конюгацията (например преди черния дроб). Кръвните нива могат да се повишат (напр. циклоспорин, теофилин, кортикостероиди) или да се понижат (напр. ламотрижин, левотироксин, валпроат) чрез други лекарства.

В случай на едночасова недостатъчност на ритонавир и перорална антисептична терапия, лекарството трябва да се обмисли с по-висока доза етинилестрадиол или використин към нехормонални методи за контрацепция.

Фармакологични органи

Фармакологични.Комбинации от перорални противовъзпалителни лекарства и блокиране на гонадотропини. Основното действие на тези препарати е насочено към стимулиране на овулацията. Лекарството се използва за промяна на цервикалната слуз, което улеснява преминаването на спермата през празната матка и в ендометриума, като по този начин променя възможността за имплантиране. Всички tse priyaє zabіgannyu vagіtnostі.

Оралните антипаразитни инфекции, престъплението на предотвратяване на вагината, може да имат ниска положителна сила.

Дразнещ менструален цикъл.Менструалният цикъл става редовен. Количеството загуба на кръв намалява по време на часа на менструацията и количеството загуба на кръв намалява. Честотата на дисменореята намалява.

Измийте спестяванията

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 С в оригиналната опаковка за предпазване от светлина и вода.

Погрижете се за местата, недостъпни за деца.

Пакет

21 таблетки, покрити с обвивка, в блистер, по 1 или 3 блистера наведнъж с картонена кутия за съхранение на блистера от картонена опаковка.

Lindinet 20 (етинилестрадиол + гестоден) - монофазно таблетиране на комбинации (естроген + прогестоген) антисептично лекарство. Virobnik е украинска фармацевтична компания Gedeon Richter. Датата на навлизане на пазара на светлини е 2004 г. Лекарството е ценено за своята безопасност, безопасна контрацепция и ефективен контрол на менструалния цикъл. Липндинет 20 може да гарантира толерантност, не влияе върху показанията на артериалното налягане и концентрацията на алдостерон, което е особено важно за жени в периода преди менопауза и менопауза. Линдинет 20 е отличен избор за жени в средна репродуктивна възраст (от 22 до 35 години), тъй като изисква минимална, надеждна и безопасна контрацепция, както и за момичета, както и за жени, които имат хормонални противопаразитни средства. заболявания. Независимо от ниския брой упойващи речи, лекарството отлично контролира менструалния цикъл и гарантирано намалява характерната болка в долната част на корема. Lindinet 20 е оптимален избор при лека депресия, ако жената развие нежелани реакции, дължащи се на висока доза естрогенен или прогестинов компонент. Линдинет 20 съхранява в своя склад минималната доза етинилестрадиол и гестаген (гестоден), които ще осигурят спад на плазмените концентрации на естроген. Включвания на гестоден в лекарството в доза, която няма клинично значима глюкокортикоидна активност, но има стабилна телесна маса.

Това потвърждава резултатите от лекарството, показва наличието на значително увеличение на телесната маса на жената. Gestodene е един от най-интензивните и силно пристрастяващи прогестини, присъстващи на фармацевтичния пазар днес. Завдяци с висока активност, заместваща реч при ниски концентрации, в които не допринасят за обмяната на мазнини и въглехидрати и не показват андрогенна сила. Antizaplide крем, лекарството може да има и терапевтичен ефект, променяйки развитието на цяла поредица от заболявания от гинекологичния профил, вкл. подпухнала етиология.

Преди кочана Lindinetu 20 жената може да се подложи на медицински преглед, който включва събиране на семейни и специални анамнестични данни, премахване на артериалното налягане, лабораторен анализ, както и гинекологично обследване. Nadal podíbne obstezhennya, поради причината, че жената приема орални контрацептиви, може да се извършва от периодичността 1 път на тест. До началото на антисептичната терапия с вторични хормонални контрацептиви жените с кожа са наясно с всички възможни предимства и потенциални рискове, след което лекарството се приема едновременно от женска контрацепция. Веднага след като кочанът от лекарството е бил приет, жената е развила или е заболяла от кръвоносна система, сърдечно-съдови заболявания, епилепсия, циркулаторен диабет, депресия, тогава трябва да се предприеме антисептична терапия.

Фармакология

Монофазен орален контрацептив. Игнорирайте секрецията на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза. Контрацептивният ефект на лекарството се дължи на използването на механизми на kilkom. Естрогенният компонент на лекарството е етинилестрадиол, синтетичен аналог на фоликуларния хормон естрадиол, който участва заедно с хормона на стомаха в регулирането на менструалния цикъл. Гестагенният компонент е гестоден - подобен на 19-нортестостерон, който превъзхожда силата и селективността не само на естествения стомашен хормон прогестерон, но и на други синтетични прогестогени (например левоноргестрел). Признаци на висока активност на гестоден викорат в ниски дози, в някои вени те не показват андрогенна сила и практически не засягат липидния и въглехидратния метаболизъм.

Редица определени централни и периферни механизми, които изместват узряването на яйчника към яйчника, контрацептивния ефект на заблудите за намаляване на приемливостта на ендометриума към бластоциста, както и увеличаване на вискозитета на слузта, което е известно ходене в шийката на матката, за да работи я видимо непроходим за. Krím контрацептивен ефект лекарство с редовна употреба може и líkuvalnu diyu, нормализиране на менструалния цикъл и същевременно предотвратяване на развитието на ниски гинекологични заболявания, вкл. Пухкава природа.

Фармакокинетика

Гестоден

Vsmoktuvannya

Ако получа вътрешен швед и povnistyu се намокри от SHKT. След еднократна доза C max се посочва след 1 година и става 2-4 ng / ml. Бионаличност - близо 99%.

Розподил

Гестоден се свързва с албумин и глобулин, който се свързва с хормоните на състоянието (SHBG). 1-2% се срещат в плазмата в свободна форма, 50-75% се свързват специфично с SHBG. Към нивото на гестоден се добавя повишаване на нивото на SHBG в кръвта, причинено от етинилестрадиол: увеличаване на фракцията, свързана с SHBG, и намаляване на фракцията, свързана с албумини. Средно V d - 0,7-1,4 l / kg. Фармакокинетиката на гестодена е под формата на GZNG. Концентрацията на SHBG в кръвната плазма под въздействието на естрадиол се увеличава 3 пъти. При правилно приложение концентрацията на гестоден в плазмата се повишава 3-4 пъти и през другата половина на цикъла достига максимум.

Метаболизъм и зрение

Гестоден се биотрансформира в черния дроб. Средният плазмен клирънс трябва да бъде 0,8-1 ml/min/kg. Разцепването на гестоден в кръвните сировати намалява двуфазно. T 1/2 в β-фаза - 12-20 години. Гестоденът е по-малко вероятно да се екскретира под формата на метаболити, 60% - от секцията, 40% - от изпражненията. T 1/2 метаболити - около 1 ден.

Етинилестрадиол

Vsmoktuvannya

След прилагане на етинилестрадиол, той се намокря бързо и практически напълно. Средната Cmax в кръвта syrovatt достига 1-2 години след приемане и става 30-80 pg / ml. Абсолютната бионаличност чрез пресистемна конюгация и първичен метаболизъм е близо до 60%.

Розподил

Предимно (около 98,5%), но неспецифично свързано с албумина и предизвикващо повишаване на нивото на SHBG в кръвоносната система. Средно V d - 5-18 l / kg.

C ss се възстановява до 3-4 дни след приема на лекарството и се понижава с 20% повече, по-ниско след еднократна доза.

Метаболизъм

Ароматното хидроксилиране се дължи на приемането на хидроксилни и метилирани метаболити, които присъстват под формата на свободни метаболити или под формата на конюгати (глюкурониди и сулфати). Метаболитният клирънс от кръвната плазма става близо до 5-13 ml.

Виведення

Концентрацията в сироватите в кръвта намалява двуфазно. T 1/2 в β-фаза - близо до 16-24 години. Етинилестрадиолът се открива само под формата на метаболити, в съотношение 2:3 в секцията и в черния дроб. T 1/2 метаболити - около 1 ден.

Форма за освобождаване

Пигулки, покрити с черупка от светложълт цвят, кръгли, двустранни, обидни страни без надпис; върху злините на бял или бял цвят със светложълт кант.

допълнителна реч: натриев калциев едатат - 0,065 mg, магнезиев стеарат - 0,2 mg, колоиден силициев диоксид - 0,275 mg, повидон - 1,7 mg, царевично нишесте - 15,5 mg, лактоза монохидрат - 37,165 mg.

Състав на обвивката: барвник хинолинови жовти (D+S zhovtiy № 10) (E104) - 0,00135 mg, повидон - 0,171 mg, титанов диоксид - 0,46465 mg, макрогол 6000 - 2,23 mg, калций - 8,24 mg, талк - 8,24 мг. - 19,66 мг.

21 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
21 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.

Дозиране

Задайте 1 табл./doby за 21 дни, ако е възможно, в един и същи час за doby. След изпиване на остатъка от хапчето от опаковката се прави 7-дневна почивка, когато има кръвоизлив в окото. Прекъснете на следващия ден след 7-ия ден (т.е. след 4 дни след приема на първото хапче, в същия ден на следващия ден), за да вземете лекарството.

Приемът на първата таблетка Lindinet 20 трябва да започне от 1-ви до 5-ти ден от менструалния цикъл.

При преминаване към Lindinet 20 от последния комбиниран орален контрацептив, първата таблетка Lindinet 20 трябва да се приеме след приема на останалото хапче от опаковката на втория орален хормонален контрацептив, на първия ден от кървенето.

Ако преминете към Линдинет 20 с лекарства, които могат да се използват само с гестаген ("мини-дранк", ин'акциз, имплант), ако приемате "мини-дранк" с Линдинет 20, можете да започнете във всеки ден от цикъла , преминете от спиране на импланта на препарата Lindinet 20 може да се приема на следващия ден след отстраняването на импланта; В тези случаи през първите 7 дни е необходимо да се спрат допълнителни методи за контрацепция.

След аборт през 1-ви триместър на бременността можете да обмислите приема на лекарството Lindinet 20 веднага след операцията. В този случай не е необходимо да се установяват допълнителни методи за контрацепция.

След постепенно намаляване или след аборт през втория триместър на бременността, лекарството може да се приема на 21-28 дни от бременността. В тези случаи през първите 7 дни е необходимо да спрете допълнителните методи за контрацепция. Ако първият кочан приеме лекарството през първите 7 дни, тогава спрете да използвате допълнителен бариерен метод на контрацепция. В случай на експозиция на контрацептиви, преди кочанът на контрацепцията, преди кочанът на лекарството, изключете бременността или изключете кочана преди първата менструация.

Ако пропуснете едно хапче, значи сте пропуснали едно хапче и трябва да го вземете отново. Ако интервалът за приемане на хапчета стане по-малък от 12 години, тогава антисептичният ефект на лекарството не намалява и в този случай няма нужда да спирате допълнителния метод на контрацепция. Други таблетки трябва да се приемат в обичайния час. Дори ако интервалът стане по-дълъг от 12 години, антисептичният ефект на лекарството може да бъде намален. В такива случаи не е необходимо да повтаряте пропуснатата доза, продължете да приемате лекарството в нормален режим, но в началото на 7 дни е необходимо да спрете допълнителния метод на контрацепция. В резултат на това в опаковката бяха загубени по-малко от 7 таблетки. приемането на лекарството от обидния пакет трябва да започне без прекъсване. В този случай кървене не се наблюдава до завършване на полученото лекарство от друга опаковка, но може да има кървене, което е намазано или друго.

Ако кървенето не настъпи след завършване на приема на лекарството от друга опаковка, преди да продължите с приема на лекарството, изключете вагината.

За период от 3-4 години след приема на лекарството може да започне повръщане и/или диария и контрацептивният ефект може да намалее. В такива ситуации трябва да е подходящо хапчетата да се приемат, когато се пропускат хапчетата. Ако пациентът не използва нормалния режим на контрацепция, пропуснатите таблетки трябва да се вземат от другата опаковка.

За да ускорите началото на менструацията, променете прекъсването на приеманото лекарство. Ако прекъсването е по-кратко, тогава е по-вероятно да е причинено от кървене или зацапващо кървене в часа на приемане на хапчетата от обидната опаковка (подобно на изпадане от заекването на менструацията).

За да спрете менструацията, лекарството трябва да продължи от нова опаковка без 7-дневно прекъсване. Менструацията може да бъде отложена толкова дълго, колкото е необходимо до края на приема на останалото хапче от друга опаковка. При спиране на менструацията може да има кървене или кървене, което се размазва. Редовният прием на Линдинет 20 може да се възобнови след значителна 7-дневна пауза.

Предозиране

Не са описани тежки симптоми след прилагане на лекарството във високи дози.

Симптоми: скука, повръщане, при момичета - кървави видения на пикня.

Предписва симптоматична терапия, няма специфичен антидот.

Взаимодействие

Контрацептивната активност на Lindinet 20 се намалява при едночасово приложение на ампицилин, тетрациклин, рифампицин, барбитурати, примидон, карбамазепин, фенилбутазон, фенитоин, гризеофулвин, топирамат, фелбамат, прибл. Антисептичният ефект на оралните контрацептиви намалява с претоварването на тези комбинации, честото кървене и нарушената менструация. За един час приемане на Lindinet 20 с други лекарства, както и за 7 дни след завършване на курса, е необходимо да се вземат допълнителни нехормонални (презерватив, спермициден гел) методи за контрацепция. Ако рифампицинът е блокиран, допълнителните методи за контрацепция трябва да бъдат спрени за 4 дни след завършване на приема на йога.

В случай на едночасово излагане на Lindinet 20 може да има лекарство, което повишава подвижността на КТ, намалява усвояването на активна реч и кръвна плазма.

Сулфатирането на етинилестрадиол става на чревната стена. Препарати, които също осигуряват сулфатиране в чревните стени (включително аскорбинова киселина), конкурентно сулфатират етинилестрадиол и по този начин повишават биологичната наличност на етинилестрадиол.

Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват плазмените нива на етинилестрадиол (рифампицин, барбитурат, фенилбутазон, фенитоин, гризеофулвин, топирамат, хидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин).

Инхибиторите на чернодробните ензими (траконазол, флуконазол) повишават нивата на етинилестрадиол в кръвната плазма.

Активните антибиотици (ампицилин, тетрациклин), които пречат на интрахепаталната циркулация на естроген, намаляват плазмените нива на етинилестрадиол.

Етинилестрадиол чрез инхибиране на чернодробните ензими или ускорена конюгация (усампено глюкурониране) може да повлияе метаболизма на други лекарства (зокрема, циклоспорин, теофилин); Плазмените концентрации на тези лекарства могат да се повишат или намалят.

При едночасово излагане на Lindinet 20 с жълт кантарион (включително nastya), концентрацията на активна реч в кръвта намалява, което може да доведе до появата на кървене, вагина. Причината за това е индуцирането на жълтия кантарион върху чернодробните ензими, тъй като е три дни след завършване на курса на прием на жълт кантарион. Не се препоръчва използването на комбинация от лекарства.

Ритонавир намалява AUC на етинилестрадиол с 41%. Във връзка с cym pid час на прилагане на ритонавир трябва да се използва хормонален контрацептив с по-висока доза етинилестрадиол или допълнително да се прилагат нехормонални методи на контрацепция.

Може да се наложи да коригирате режима на дозиране за един час стагнация на хипогликемични заболявания, т.к. пероралните антидиабетни режими могат да намалят въглехидратния толеранс, да увеличат нуждите от инсулин и пероралните антидиабетни режими.

Побична дия

Странични ефекти, които могат да повлияят на лекарството

Сърдечно-съдова система: артериална хипертония; рядко - артериална и венозна тромбоемболия (включително миокарден инфаркт, инсулт, тромбоза на дълбоките вени на долните крайници, тромбоемболия на легенната артерия); по-рядко - артериална или венозна тромбоемболия на чернодробните, мезентериалните, нирковите, ретиналните артерии и вени.

Чувствителни отстрани на органите: загуба на слуха, забелязана от отосклероза.

Други: хемолитично-уремичен синдром, порфирия; rіdko - zagostrennya реактивно системно червено куче; по-рядко - хорея на Sidenham (трябва да се приема след прилагане на лекарството).

Други нежелани реакции са по-чести, но по-леки. Dotsilnist prodovzhennya zastosuvannya лекарство vyrishuêtsya іndivіdіdually pіslya консултії с zіkarem, vhodyachiyі іz svіvіdnoshennya морбили / риск.

От страна на държавната система: ациклично кървене / кърваво зрение от пихви, аменорея след прилагане на лекарството, промени в слузта на пихви, развитие на възпаление на пихви, кандидоза, напрежение, плешивост, повишени млечни инфекции , галакторея.

От страна на билковата система: болка в епигастриума, нудота, повръщане, болест на Крон, вирусен колит, виникнения или влошена жълтеница и/или вервил, свързани с холестаза, холелитиаза, хепатит, чернодробен аденом.

Дерматологични реакции: ексудативен еритем, ексудативен еритем, увисване, хлоазма, повишен косопад.

От страна на централната нервна система: главоболие, мигрена, лабилност на настроението, депресия.

От страна на органите на чувствителност: намален слух, повишена чувствителност на рога (при носене на контактни лещи).

Увреждане от страна на обмена на речта: петна на радиусите в тялото, промяна (подобряване) на телесната маса, намаляване на толерантността към въглехидрати, хипергликемия, повишаване на нивото на TG.

Други: алергични реакции.

Индикация

Контрацепция.

Противопоказание

  • наличието на тежки и / или множество фактори в риска от венозна или артериална тромбоза (включително утежнено увреждане на клапния апарат на сърцето, предсърдно мъждене, заболяване на мозъчните съдове или коронарните артерии, артериална хипертония, тежък или среден стадий тежест на AT 0 ≥0 .st.);
  • наличие или анамнеза за данни за тромбоза (включително преходна исхемична атака, ангина пекторис);
  • мигрена с умерена неврологична симптоматика, вкл. в историята;
  • венозна или артериална тромбоза / тромбоемболия (включително миокарден инфаркт, инсулт, тромбоза на дълбоките вени на хоминуса, емболия на легеновата артерия) или в анамнезата;
  • наличието на венозен тромбоемболизъм в историята;
  • хирургична интервенция от тривиална имобилизация;
  • кръвен диабет (с ангиопатии);
  • панкреатит (включително анамнеза), който е придружен от тежка хипертриглицеридемия;
  • дислипидемия;
  • тежко чернодробно заболяване, холестатична жовтяница (включително с вагина), хепатит, вкл. в анамнеза (преди нормализиране на функционалните и лабораторни показатели и за период от 3 месеца след нормализиране);
  • zhovtyanitsya при прием на кортикостероиди;
  • zhovchnokam'yana заболяване в Дания, или в анамнезата;
  • Синдром на Гилбърт; Синдром на Дъбин-Джонсън; Роторен синдром;
  • подуване на черния дроб (включително анамнеза);
  • силен sverbіzh, отосклероза или його напредък с предна вагина или приемане на кортикостероиди;
  • хормонални заболявания на новообразувани органи и млечни заболявания (включително при съмнение за тях);
  • вагинално кървене с неясна етиология;
  • кокошки за жени над 35 години (над 15 цигари на ден);
  • vagіtnіst chi pídozra на ї;
  • период на кърмене;
  • Повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

За целите на защитата лекарството трябва да се използва в страни, които повишават риска от развитие на венозна или артериална тромбоза/тромбоемболия: над 35-годишна възраст, тютюнопушене, склонност към тромбоза (тромбоза, инфаркт на миокарда или увреждане на мозъчното кръвообращение при млади ому вити някой друг) хемолитично-уремичен синдром, рецесивен ангиоедем, чернодробно заболяване, заболяване, което в миналото виникули или се влоши с бременност или върху листни въшки пред приема на държавни хормони (включително порфирия, вагинален херпес, хорея / Сиденхам заболяване), затлъстяване (IMT над 30 kg/m 2 ), дислипопротеинемия, артериална хипертония, мигрена, епилепсия, клапно сърдечно заболяване, предсърдно мъждене, тривална имобилизация, широка хирургична интервенция, хирургична интервенция на долните крайници, хирургична интервенция на долните кинцивки lebіt, p_slyapological период (когато жените не харесват / 21 дни след наклон); жени, които идват след завършване на периода на кърмене), наличие на тежка депресия (включително в анамнезата), промени в биохимичните признаци (резистентност на активиран протеин С, хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С или S, антифосфолипид антитела, в t h.антитела към кардиолипин, кучешки антикоагулант), захарен диабет, без усложнения на съдови нарушения, VKV, болест на Crohn, virazkovy колит, сърповидно-клетъчна анемия, хипертриглицеридемия (включително тези с фамилна анамнеза), болница, че хрон.

Характеристика

Задръстване с вагина и кърмене

Лекарството е противопоказано до застосуване по време на бременност и по време на кърмене.

В малък брой компоненти лекарството се наблюдава в кърмата.

С използване на час на лактация, появата на мляко може да се промени.

Zastosuvannya с нарушена чернодробна функция

Противопоказания при нарушена чернодробна функция.

Zastosuvannya, когато функцията на nirok е повредена

Лекарството не се препоръчва за употреба при нирокови заболявания.

особено vkazіvki

Преди инфузията на лекарството е необходимо да се извърши обща медицинска (отчитане на семейна и специална анамнеза, имитиране на артериалното налягане, лабораторно проследяване) и гинекологична обструкция (включително запушване на млечни язви, тазови органи, цитологичен анализ на цервикална намазка ). Ако е необходимо, приемайте лекарството редовно, кожата в продължение на 6 месеца.

Лекарството е супернатантна контрацепция: индексът на Pearl (показател за броя на свободните места, които са настъпили през първия час от контрацептивния метод при 100 жени за период от 1 година), с правилната дозировка, той става близо до 0,05. В същото време, ако контрацептивният ефект на лекарството върху кочана обикновено се проявява до 14-ия ден, тогава през първия 2-ри период на лекарството се препоръчва да се спрат нехормоналните методи на контрацепция.

При кожни случаи, преди признаването на хормоналните контрацептиви, се оценяват индивидуално възможните негативни ефекти от употребата им. Необходимо е да обсъдите храната с пациента, така че след получаване на необходимата информация вземете останалото решение за избора на хормонален или друг метод на контрацепция.

Здравословното състояние на жената трябва да бъде внимателно контролирано. Ако лекарството се приема в продължение на един час, може да се влоши, независимо дали е от прекомерна експозиция / заболяване, необходимо е да вземете лекарството и да преминете към друг, нехормонален метод на контрацепция:

  • заболяване на системата и хемостазата;
  • стават / боледуват, което води до развитие на сърдечно-съдова, ниркова недостатъчност;
  • епилепсия;
  • мигрена;
  • риск от развитие на естроген-депозирани отоци или естроген-депозирани гинекологични заболявания;
  • кървав диабет, който не се влошава от наранявания на съда;
  • тежка депресия (тъй като депресията се дължи на нарушен метаболизъм на триптофан, тогава витамин B6 може да бъде блокиран с коригиращ метод);
  • сърповидноклетъчна анемия, защото в други случаи (например инфекции, хипоксия) препарати, които предотвратяват естрогена, с тази патология могат да причинят тромбоемболични прояви;
  • поява на симптоми при лабораторни изследвания за оценка на функцията на черния дроб.

Тромбоемболична болест

Проведени са епидемиологични изследвания за появата на перорални хормонални противовъзпалителни заболявания и повишен риск от развитие на артериални и венозни тромбоемболични заболявания (включително инфаркт на миокарда, инсулт, тромбоза на дълбоките вени на долните вени, тромбоемболия на легеневата дъга). Имаше увеличение на риска от венозна тромбоемболична болест, а също и по-малко, по-ниско със свободни места (60 случая на 100 000 свободни места). В случай на конгестия на перорални противовъзпалителни лекарства рядко се подозира артериална или венозна тромбоемболия на черния дроб, мезентериума, нирк или съдове на sitkivka.

Рискът от развитие на артериална или венозна тромбоемболична болест прогресира:

  • с виком;
  • с пилета (интензивни пилета и възраст над 35 години се считат за рискови фактори);
  • ако има фамилна анамнеза за тромбоемболично заболяване (например при бащи, братя и сестри). Ако подозирате генетично заболяване, е необходимо да се консултирате с лекар преди да приемете лекарството;
  • със затлъстяване (ИМТ над 30 kg/m2);
  • с дислипопротеинемия;
  • с артериална хипертония;
  • с болни сърдечни клапи, влошаващи се хемодинамични нарушения;
  • с предсърдно мъждене;
  • с циркулаторен диабет, влошен от съдебни наранявания;
  • при тройна имобилизация, след голяма оперативна интервенция, след оперативна интервенция на долни крайници, след тежка травма.

В тези случаи, timchasovy zastosuvannya zastosuvannya лекарство (не по-късно от 4 дни преди операцията и по-късно - не по-рано от 2 дни след ремобилизацията).

При жените, след постепенно увеличаване на риска от венозна тромбоемболична болест.

Възможно е да се лекува ишиас, ишиас диабет, системна уртикария, хемолитично-уремичен синдром, болест на Crohn, неспецифичен вирусен колит, сърповидно-клетъчна анемия, повишава риска от развитие на венозна тромбоемболична болест.

Повишена резистентност към активиран протеин, хиперхомоцистеинемия, дефицит на протеин С и S, дефицит на антитромбин III, наличие на антифосфолипидни антитела, повишен риск от артериална или венозна тромбоемболична болест b.

Оценявайки риска от морбили/риска за приеманото лекарство, следващата стъпка е да се гарантира, че целта на лечението е намаляване на риска от тромбоемболизъм. Симптомите на тромбоемболия са:

  • увлечен бил в гърдите, shcho іrradiyuє в ръката на лъва;
  • увлечен задник;
  • независимо дали това е неописуемо силен главата bíl, което е три пъти дълго време, или идва, особено когато имате разкъсване, или частично второ изгрев, или диплопия, афазия, объркване, колапс, фокална епилепсия єyu, слабо или до произнесените имена на половината от тялото, с румени щети, силни m'yazi, симптоматичен комплекс "hostry lives".

Пухлини болен

В някои случаи се съобщава за честото диагностициране на рак на шийката на матката при жени, дълго време те са приемали хормонални противовъзпалителни лекарства, но резултатите са превъзходни. В развитието на рак на маточната шийка съществена роля играят сексуалното поведение, инфекцията с човешки папилома вирус и други фактори.

Мета-анализ на 54 епидемиологични проучвания показва, че няма риск от развитие на рак на гърдата сред жените, ако те приемат перорални хормонални лекарства против припадъци, по-висок риск от развитие на рак на гърдата може да се дължи на по-редовно медицинско лечение. Ракът на гърдата рядко се развива в средата на жените до 40 години, независимо че приемат хормонални антипаразитни средства, и се увеличава с времето. Приемът на хапчета може да се счита за един от рисковите фактори. Тим не е по-малко, жената е виновна, но е информирана за възможността за риск от развитие на рак на гърдата, в зависимост от оценката на риска от користаза и риск (защита срещу рак на яйчниците и ендометриума).

Безброй съобщения за развитието на доброкачествени или злокачествени отоци на черния дроб при жените, всъщност, те приемат хормонални антипролиферативни заболявания за дълго време. Майката трябва да се проследява за UVA при диференциално диагностична оценка на болка в корема, която може да се дължи на увеличаване на размера на черния дроб или вътречерепно кървене.

Хлоазма може да се развие при жени, които може да имат анамнеза за заболяване в случай на вагина. При рискови жени, които могат да развият хлоазма, е необходимо да избягват контакт със сънливи обмени или излагане на ултравиолетова светлина за един час, за да получат Lindinet 20.

Ефективност

Ефективността на лекарството може да намалее в такива случаи: пропуснати хапчета, повръщане и диария, поглъщане през нощта на други лекарства, които намаляват ефективността на противовъзпалителните хапчета.

Ако пациентът приема всеки час друго лекарство, което може да намали ефективността на противовъзпалителните хапчета, тогава спрете допълнителните методи за контрацепция.

Ефективността на лекарството може да бъде намалена, дори след няколко месеца застой да има нередовно, петнисто или продължително кървене, в такива случаи продължете приема на таблетките до края на опаковката. Ако, както в друг цикъл, менструалното кървене не спира или не се появяват ациклични кървави видения, вземете хапчета и запомнете това само след изключване на вагината.

Промяна на лабораторните показатели

При приемане на перорални противовъзпалителни таблетки - във връзка с естрогенния компонент - нивото на определени лабораторни параметри (функционални показатели на черния дроб, нирок, супраментални язви, язва на щитовидната жлеза, показатели за хемостаза, липопротеин и транспортни протеини) може да се промени. ).

Допълнителна информация

След остър вирусен хепатит лекарството трябва да се приема след нормализиране на чернодробната функция (не по-рано от 6 месеца).

При диария и чревни разстройства, повръщане, контрацептивният ефект може да намалее. Без да приемате лекарството, е необходимо да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция.

Жените, които обгарят, могат да увеличат риска от развитие на съдови заболявания със сериозни последици (миокарден инфаркт, инсулт). Запазете риска за цял живот (особено за жени над 35 години) и за броя цигари, които пушите.

Бъдете пред жената, така че лекарството да не предпазва от VIL-инфекция (SNID) и други заболявания, които се предават по държавния път.

Вливане в сградата за поддръжка на превозни средства и управление на механизми

Не е последвано инжектиране на препарата Линдинет 20 върху колелата, необходим за грижа с автомобил и вибриращи механизми.