Какви са симптомите и заболяването на ревматизма? ревматизъм. Причини, симптоми и лечение на ревматизъм Ревматичен процес


Ревматизмът е рецидивиращ възпалителен процес на тъканите, който се провокира предимно от наличието на бета-хемолитичен стрептокок и е придружен от увреждане на тъканите на сърдечно-съдовата и други системи. Развива се асептично имунно разстройство. Това е изгаряне на тъканта, която предпазва връзките, сухожилията и сърдечните клапи, причинено не от бактерии, а от необичайни реакции на имунната система.

В тази статия можете да научите за причините, механизма на развитие, симптомите, методите за откриване и лечение на ревматизъм при възрастни.

Преди десетилетие ревматичните пристъпи доведоха до бързо развитие на сърдечни заболявания и доведоха до развитие на важни усложнения, а в някои случаи доведоха до смърт на пациента. Появата на антибактериални лекарства обаче промени тази ситуация и сега болестта може не само да бъде излекувана, но и да премине към етапа на тривална ремисия, така че на практика не може да се развие турбуленция на пациента.

Според статистиката жените страдат по-често от ревматизъм, но след менопаузата показателите им са сравними. Хората в млада възраст и децата на възраст 7-15 години са изложени на риск от страдание, докато малките деца, възрастните и по-слабите хора страдат по-рядко. По правило ревматизмът се появява първо през есенните или зимните месеци, според статистиката честотата на виновниците е около 0,3-3%.

Причина

Ревматизмът се развива известно време след инфекция, причинена от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Следните симптоми на ревматизъм могат да бъдат причинени от:

  • навлизане в тялото на бета-хемолитичен стрептокок от група А;
  • или болки в гърлото;
  • коронарна треска;

След всяка стрептококова инфекция приблизително 97% от пациентите развиват имунитет, но при други такава суха реакция не е виновна, но след това инфекцията се усложнява от ревматичен пристъп.

Следните фактори могат да допринесат за развитието на заболяването:

  • ранна възраст;
  • мръсотията на общинските умове;
  • тежка хипотермия;
  • отпуснатост.

След инфекция с бета-хемолитичен стрептокок, имунната система започва да произвежда антистрептококови антитела, които създават имунни комплекси в кръвта заедно с антигени. Циркулирайки в тялото, миризмата започва да се утаява върху тъканта на сърдечно-съдовата система и провокира началото на асептична (безмикробна) некроза.

Стрептококовите антигени, които се появяват в кръвта, имат токсичен ефект върху сърцето и увреждането на миокарда ще се влоши. При многократно проникване на инфекцията в кръвта, хипотермия или стресови атаки, тази автоимунна реакция става още по-изразена, което води до влошаване и по-нататъшно прогресивно прогресиране на ревматизма.

Ревматичните промени в здравата тъкан протичат на следните етапи:

  • смяна на брашното;
  • фибриноидни промени;
  • грануломатоза;
  • склероза.

При мукоидно разстройство колагеновите влакна се подуват и раздробяват. Ако този стадий на заболяването не бъде излекуван, фибриновите влакна се разпадат необратимо и се развива фибриноидна некроза на клетъчните елементи. В настоящия грануломатозен стадий се образуват зони на некроза около клетките на клетките, за да растат, и кухината на ревматична треска преминава в оставащия стадий на склероза (белези).

Кожата в описаните по-горе етапи продължава около 1-2 месеца, целият цикъл е 6 месеца.

Симптоми

След 1-2 дни след повторна стрептококова инфекция пациентът развива следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до най-високите нива;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • подуване и болезненост в капките.

Вонята е много подобна на оригиналната настинка, но е стрептококова, а не вирусна инфекция. Характерен симптом е болката и подуването на големите субглобуларни стави: лакът, глезен, коляно, рамо или метакарпус.

Артралгията (глобална болка) при ревматизъм е лека или мигрираща. Вонята първоначално се появява в един от ъглите, а след това се разпространява и в останалите. Характерът му е умножаващ се и симетричен. Кожата над дебелите челни стави става подпухнала, почерняла и гореща на гърдите. Суглоб е рязко разделен между Русия. След около няколко дни тежестта на тези прояви се променя, но мъртвите остават в тревожен период.

  • частичен пулс;
  • лигавост;
  • неразположение;
  • Намалена толерантност към физическите изисквания.

Такива симптоми се появяват при приблизително 75-80% от пациентите.

  • бракониерство на месо;
  • слабост на месото;
  • апатия;
  • По кожата се развиват: ануларен еритем и ревматични възли.

При пръстеновидна еритема по кожата се появява бледочервен обрив с появата на пръстеновидни петна, които растат по торса и рогата. Ревматичните възли са меки, неболезнени, дебели, кръгли, многобройни или единични възли, които са локализирани в близост до големи или средни стави.

При тежка форма на ревматизъм страдат органите на прасците, шията и краката:

  • Чрез увреждане на тъканите на краката пациентът развива признаци на суха, ексудативна или пневмония.
  • Ако патологичният процес води до нефрит, тогава при пациента се развива нефрит, който е придружен от появата на червени кръвни клетки и протеин в областта.
  • Когато органите на главния мозък са засегнати от ревматизъм, болката, повръщането и пренапрежението на коремните мускули възникват чрез възпалителен процес.

Вероятно сложно

Развитието на влошаващ се ревматизъм се дължи на тежестта, умората и непрекъснатостта на рецидивите.

По време на активния стадий пациентите могат да получат сърдечна недостатъчност. Освен това, в случай на твърде много упражнения, заболяването бързо се развива в тялото и може да доведе до увреждане.

Диагностика


Основните прояви на ревматизма са: апиларни нодули, болки в ставите, хорея, ануларен еритем и ревматичен кардит.

Диагностичните признаци и симптоми на ревматизма са класифицирани още през 1988 г. и разделени на „малки“ и „големи“.

"Мали" показват ревматизма по следния начин:

  • покачване на температурата;
  • арталгия;
  • напредък на ОБУВКА;
  • левкоцитоза;
  • прояви в кръвта;
  • удължаване на P-Q интервала с .

„Великите“ показват ревматизъм следното:

  • мио-, пери- и/или ендокардит;
  • подводни възли;
  • полиартрит;
  • хорея;
  • пръстеновидна еритема.

Следните лабораторни изследвания могат да потвърдят факта, че сте имали стрептококова инфекция:

  • кръвен тест за антистрептокиназа, антистрептолизин и антихиалуронидаза;
  • посявка за бактериална флора от гърлото.

Ако се идентифицират поне 1-2 големи и 2 второстепенни критерия и се потвърди предишна стрептококова инфекция, се поставя диагноза „ревматизъм“.

За да се изясни тъканта на сърцето и други органи на пациента, се извършват следните изследвания:

  • Ултразвук на вътрешни органи;

Likuvannya

При активен ревматизъм пациентът е хоспитализиран. Запознавате се с почивката на легло. За облекчаване на симптомите на ревматизъм на пациента се предписват следните лекарства:

  • Нестероидни лекарства: индометацин, ибупрофен, ксефокам, ревмоксикам, диклоберл и в;
  • хипосенсибилизиращи лекарства;
  • Имуносупресори: азатиоприн, хлоробутин, хлорохин, хидроксихлорохин;
  • Глюкокортикостероиди: триамцинолон, преднизолон.

Лечението с хормони в същото време рядко е в застой и такива методи са показани само в някои клинични епизоди.

Ако пациентът има инфекция в назофаринкса или гърлото, тогава се извършва допълнителна санация. В такива ситуации могат да бъдат предписани антибиотици, редица пеницилини и различни антисептични средства.

След отшумяване на острите ревматични симптоми на пациента се препоръчва да се къпе в курортите на Южното крайбрежие на Крим и Кисловодск. След това болният трябва периодично да приема лечения за подобряване на епиглобуларните тъкани и курс на нестероидни противовъзпалителни средства.


Прогноза


На пациентите с ревматизъм се предписват имуносупресивни, противовъзпалителни, антихистаминови и други групи лекарства.

Прогнозата за ревматизъм зависи от тежестта на увреждането на тъканите на сърцето и ставите (това се вижда от мащаба на миокардиосклерозата, естеството на увреждането на сърдечните клапи). Веднага щом ревматичният пристъп бъде облекчен, болестта неизбежно ще реагира на лечение и животът на болния няма да застраши нищо. Най-неприятен е повтарящият се ревматизъм.

ревматизъм– възпаление на тъканите, особено в сърдечно-съдовата и опорно-двигателния апарат.

Друго име за болестта: Болест на Соколски-Буйо, ревматична треска Гостра.

Ревматизъм SCL

МКБ-10: M79.0
МКБ-9: 729.0

Най-често ревматизмът се среща при по-големи деца и малки деца на възраст от 3 до 15 години.

Развитието на ревматизъм се провокира от назофарингеална инфекция – която при попадане в организма активира имунни антитела, които от своя страна започват да атакуват молекулите на стрептокока. Навлизането на стрептококи в тялото причинява заболявания като и др.

Проблемът е в това, че много подобни молекули се намират в здравата тъкан на сърцето и кръвоносните съдове на хората, податливи на ревматизъм, и имунните антитела започват да атакуват и тях. По този начин в тялото започва възпалителен процес, който се нарича ревматизъм.

За да премахнем ревматизма, първо трябва да подобрим имунната система, както и да предотвратим преминаването на различни инфекциозни заболявания от остра в хронична форма.

Нека да разгледаме признаците на ревматизъм.

Симптомите на ревматизъм включват:

Ревматизъм на кожата.Характеризира се с ревматични възли, ануларен или нодуларен еритем, дискретни кръвоизливи, изпотяване, бледа кожа.

Ревмохорея (танцът на Свети Вит, ревматизъм на нервната система)- процес на запалване в средата на стените на различните кръвоносни съдове на главния мозък. Характеризира се с проява на фрагментирани мозъчни съдове, безпокойство на рокина, неподвижна активност, дискоординация в Русия, мускулна слабост, увреждане на опорно-двигателния апарат, психични разстройства (агресия, подуване на корема, янгист на гняв и др.).

Ревмоплеврит (ревматизъм на дихателните органи). Характеризира се с болка в гърдите, коремна болка, повишена температура, кашлица и шум от триене на плеврата.

Ревматизъм на очите.Є съхранение на скрити прояви на ревматизъм в други органи. Характеризира се с увреждане на ретината (ретинит) и други части на окото (ирит, иридоциклит и др.). Сложното може да стане част от квартала.

Ревматизъм на органи и ецване.Характеризира се с нарушения на черния дроб, както и на други органи на чревно-чревния тракт.

Както се очакваше от самото начало, основната причина за ревматизма са бактериите. Вонята може да предизвика развитието на ревматизъм:

Лечението на ревматизма се извършва комплексно и се фокусира върху елиминирането на стрептококова инфекция, подобряване на имунитета, както и предотвратяване на патологични процеси в сърдечно-съдовата система.

Лечението на ревматизъм се провежда на три етапа:

1. Лечение на заболяване в болница

Стационарното лечение на ревматизъм е насочено към елиминиране на стрептококова инфекция, както и към актуализиране на функционалността на сърдечно-съдовата система. Включва:

- в случай на остро заболяване се предписва почивка на легло;

- за лечение на ревматизъм се предписва едно лекарство от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и хормони в комбинация или поотделно, в зависимост от етиологията на заболяването;

- за пълно облекчаване на заболяването поддържайте НСПВС за 1 месец или повече;

- провеждане на антимикробна терапия в продължение на 10-14 дни с лекарства от пеницилиновата серия ("Bicilin");

- тъй като симптомите на ревматизъм често се влошават или заболяването е придружено от други заболявания, причината за които е стрептококова инфекция, например хроничен тонзилит, периодът на лечение с пеницилин се увеличава или допълнително показва Има още един антибиотик: "" , "Амоксицилин", "Кларитромицин", "Рокситромицин", "Цефуроксим аксетил" и в.

- В индивидуална доза при лабораторни изследвания е показан “Преднизолон”, който се приема еднократно първите 10 дни, след което дневната доза се намалява с 2,5 mg за 5-7 дни и така до вземете лекарството отново;

- показан е прием на хинолинови лекарства, които се приемат за период от 5 месеца до няколко дни след боледуване;

- в случай на сериозни патологични процеси в областта на гърлото, лекарят може да посочи отстраняване на сливиците.

2. Обновяване на имунната и сърдечно-съдовата система

Подновяването на имунната и сърдечно-съдовата система трябва да се извършва предимно в здравни центрове (санаториуми), като:

- Продължете да провеждате противоревматична терапия;
- Ако все още са лишени, страдат от различни хронични заболявания;
- Предписвайте диета, която включва на първо място таралежа, богатите;
- Посочете подготовката на тялото;
- Посочете развлекателно физическо възпитание.

3. Периодична консултация с лекар

В местната поликлиника се провеждат периодични консултации с лекар, които имат за цел да предизвикат ремисия на ревматизма, както и да предотвратят неговото заболяване.

В допълнение, на третия етап от лечението на ревматизъм:
- продължете да прилагате лекарства от пеницилинов тип в малки дози (1 път на всеки 2-4 дни в продължение на 1 ден);
- провеждане на инструментални и лабораторни изследвания 2 пъти на река;
- Осигуряване на специално физическо възпитание;
- продължавайте да повишавате имунитета си с витамини;
- 2 пъти на река, през пролетта и пролетта, в реда на застоял пеницилин, провеждайте едномесечен курс на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства.
- ако преодолявате заболяването, без да е свързано със сърдечни проблеми, продължете да приемате лекарства от пеницилинов тип 5 дни след лечение на ревматизъм.

важно!Преди да използвате каквито и да е народни средства, консултирайте се с Вашия лекар.

прополис.От прополиса оформете сладкиш, който нанасяйте на болни преди лягане. Важно е да го увиете с малко хустка, така че да е лишено от топлина.

Компрес с прополис.Можете също да настържете прополиса, след което да добавите винен спирт. Не забравяйте да прекарате 10 дни на тъмно място, когато трябва да го вземете. На 11-ия ден охладете тинктурата 10 г. в хладилника и прецедете. Otrimaniy zasib vikoristovat yak kompresi до болно място. Увийте компреса отгоре с памучна вата, за да затоплите допълнително мястото. Само трябва внимателно да боравите с кожата, тъй като кожата е повредена на болно място.

Прополисов мехлем.Прополисовата маз има значителни аналгетични, регенеративни и противовъзпалителни свойства. За да го приготвите, трябва да добавите около 100 g вазелин, след това да го охладите до 50°C и да добавите 10 g от желания прополис. Може да се сложи на котлона и да се сварят още 10 килина под захлупен капак. След това охладете, филтрирайте през марля, нанесете върху парцела 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Борови глави.Напълнете литров буркан с билкови борови връхчета, след което ги залейте с обикновен медицински спирт. Затворете буркана плътно с капак и го оставете на топло и тъмно място за 3 минути, докато свърши. След още 3 процедури отстранете сместа през марля и приемайте по 8 капки на парче кутикула пред таралежа 3 пъти на ден в продължение на 4-6 месеца.

Листа от бреза.Напълнете дрехите си с листа от бреза, за да можете да спите с тях. Покрийте се добре, за да можете да се изпотите. Трябва да спите по този начин, иначе не можете да заспите, след това просто се потите в чаршафите 3-4 години и можете да ги вземете. Друг популярен народен лек за ревматизъм са баните от бреза. За да направите това, трябва да напълните банята (30-50%) с листа от бреза, да ги оставите да се изпарят и след това да вземете вана за 1 година.

Аконит(внимавайте, аконитът е загуба на рози). За да приготвите инфузия на аконит, се нуждаете от 50 г смлян джунгарски аконит, изсипете 500 г горелка, след това плътно затворете буркана с капак и го поставете на две места на тъмно, като периодично се отцежда. След това го обработете и съхранявайте в хладилника. Необходимо е болното място да се натрие със запарката, след което да се увие с фланела и да се завърже с топла кърпа. След отстраняване на компреса измийте мястото със студена вода.

Тинктура за аконит.Изсипете 2,5-3 g изсушен корен от аконит в 100 g горелка. Оставя се на тъмно за 2 минути, като се разбърква от време на време. След това се прецежда и се приема по 1 капка на час. В продължение на още 10 дни добавяйте по 1 капка 3 пъти на ден, също на всеки час. На 11-ия ден вземете 10 капки в 3 дози. На 12-ия ден вземете една капка. Курсът на лечение се провежда 3 пъти с почивка от 5 дни.

Да излезем от аконита.Поставете 10 г корен от аконит в тенджера и налейте 500 г вода. Гответе 2 години на силен огън. След това го оставете да изстине, прецедете и го разтривайте върху парцела 3 пъти на ден.

Омега 3.Омега-3 има значително противовъзпалително, болкоуспокояващо и болкоуспокояващо действие не само при ревматизъм, но и при артрит, артроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат и сърдечно-съдовата система. Освен това Омега-3 има чудотворен ефект срещу старостта.

Ревматизмът е едно от системните заболявания на здравата тъкан. Патологията се проявява в появата на прогресивно прогресираща тъканна дезорганизация. Развитието на заболяването се основава на имунни реакции, които се появяват в тъканите на тялото, така че те могат да бъдат наречени патологични.

Какво е ревматизъм?

Ревматит, какво е това? Това заболяване, което се основава на стрептококова инфекция и реакции на свръхчувствителност, е по-важно от сърцето и кръвоносните съдове, в които се развива в периоди на застой и ремисия. Периодът на застой се нарича ревматичен пристъп. Пред нас той атакува сърцето, съда, крайниците, нервната система, понякога мускулите, краката и скелетните мускули.

Накарайте фабриките да провокират развитието на болестта

Много хора могат да развият ревматизъм, причинен от бета-хемолитичен стрептокок от група А, чиито антигени реагират прекомерно. Когато се формира имунният тип, се развиват антитела, които реагират кръстосано с бактериални антигени и протеини на сърдечната тъкан, подобно на стрептококови антигени.

Streptococcus вижда екзотоксини, които разрушават елементите на здравата тъкан, в резултат на което се образуват антитела срещу антигени, които създават основата за развитието на процеси, включващи автоимунизация. В резултат на това заболяването става постоянно с периодични рецидиви.

Ревматизмът се развива поради възрастови и генетични фактори. Съществува тенденция към развитие на боледуване, което най-често се проявява между 7 и 15 години.

В основата на патологията е системната дезорганизация на здравата тъкан, всички етапи на която могат да се появят в тъканта на сърцето:

  1. Борошнов оток. Тази фаза все още е обърната. Виновен е подуването на основния материал на тъканта.
  2. Фибриноидно подуване. Това е неотменима фаза, която е придружена от проникване на колагенови влакна от плазмени протеини.
  3. Реакции на клетъчно запалване. В средата на процеса се натрупват макрофаги, които са ориентирани към фибриноида, което води до образуване на грануломи. Това е специфично за ревматичния гранулом.

Цикълът на образуване на грануломи продължава 3-4 месеца, след което има промяна във фазите на ремисия и атаки, които се характеризират с ревматизъм, симптоми при възрастни и деца, свързани с циклите на растеж на грануломи. Макрофагите и другите левкоцитни клетки под въздействието на ферментирали грануломи виждат лизозомни ензими, които се разпространяват в излишната тъкан, което води до симптоми, характерни за заболяването.

Симптоми и механизми на развитие на патологията

Заболяването се характеризира със сърдечен удар, при който може да се възпали 1 или всички 3 мембрани, което влияе върху характера и силата на проявата на симптомите.

Признаци на ревматизъм:

  1. Ендокардит. Зад мястото на виновното възпаление можете да видите клапната, хордалната и париеталната. В случай на ендокардит се избягва хидратацията на ендокардната тъкан, дегенерацията на ендотела и инфилтрацията от левкоцитни клетки в засегнатата ендокардна тъкан. В резултат на ендокардит се развива ендокардиална склероза. Tse nabuta vada srtsya.
  2. Миокардит. При всяка форма на възпаление се избягва некрозата на миокардните клетки, което води до разрушаване на сензорната функция на сърцето. Особено опасно е унищожаването на роботите.
  3. перикардит. Има серозен, серозно-фибринозен и фибринозен.

Увреждането на кръвоносните съдове, особено на капилярите и артериолите, се нарича ревматичен васкулит. При 10-15% от пациентите се увеличава подуването на ставите. Това състояние се нарича полиартрит.

След 1-2 седмици страдание от стрептококова инфекция температурата може да се повиши до 38-39 ° C, което е придружено от слабост и главоболие. Симптомите на ревматизъм при възрастни възникват поради факта, че първо се засяга тъканта. Най-ранният симптом на заболяването е ревматична болка, която се появява в ставите. Най-напред се засягат големите стави: коленни, раменни, лакътни и др.

След час се откриват задух, повишена сърдечна честота, болка в сърцето, повишено изпотяване. Тези симптоми показват началото на ревматично възпаление на сърцето. В света развитието на болестта се дължи на подуване, конгестия, което е признак на сърдечна недостатъчност, която възниква чрез склероза на сърцето и промени в неговото краткотрайно здраве.

Най-често причината е изтичането на лявата атриовентрикуларна клапа, която свързва лявата торбичка и предсърдието, което причинява недостатъчна циркулация в големия обем на кръвния поток и стагнация на кръвта в малкия.

Чрез развитието на васкулит в главния и гръбначния мозък е възможно да бъде засегната нервната система, което е свързано с некроза на невроните. Това е церебралната форма на ревматизъм.

Диагностика и лечение

Един от най-важните диагностични признаци е наличието на голям брой антитела срещу стрептококи в кръвта, което показва стрептококова инфекция. Като се има предвид чийто полиартрит, хорея, кардит служат като тези признаци, произтичащи от всяка диагноза ревматизъм, лечението се основава на употребата на лекарства, които потискат възпалението на органите.

Терапията се провежда по преценка на болницата, лекуват се противовъзпалителни средства като кортикостероиди и субстанции от нестероиден характер. Към стероидните лекарства могат да се добавят преднизолон и триамцинолон. Тези хормонални ефекти, които лекарят може да лекува, трябва да се третират с повишено внимание. По-често се използват нестероидни лекарства: ибупрофен, диклофенак и др.

Лечението на ревматизма също изисква потискане на стрептококова инфекция, което изисква антибиотици: пеницилин и други аналози. Те намаляват пролиферацията на микробите в организма, предхождайки създаването на антитела.

Такова цялостно лечение, което се състои от противовъзпалителни и антибактериални свойства, е най-оптималната схема, която помага за борба с ревматичен пристъп.

Прогноза и профилактика

Влошаването на ревматизма е свързано с подлежащи сърдечни дефекти, които могат да провокират тромбоемболизъм. Чрез намаляване на помпената способност на сърцето и образуването на тромбоемболия възниква органна хипоксия, която може да причини дистрофични промени. При постоянно наблюдение от лекаря и повтарящи се заболявания пациентът може да живее дълго време. При ревматизъм е най-небезопасно да се къпете, което може да доведе до склероза на сърцето, което може да причини декомпенсирана вада.

Основната превенция на заболяването е ранното откриване и лечение на стрептококова инфекция, което преодолява високото ниво на антитела. Ето защо е важно, ако имате силно възпалено гърло, да се свържете с лекар, който ще определи тежестта на вашето заболяване и необходимостта от лечение.

Ревматизмът е системно възпаление на здрави тъкани с важна локализация на процеса в сърдечно-съдовата система. Развитието на ревматизъм е тясно свързано с предната остра или хронична назофарингеална инфекция, причинена от стрептокок от група А, пряк или индиректен приток на неговите компоненти и токсини в тялото с развитието на ново запалване.

Ревматизмът е широко разпространено заболяване, което засяга хора от всички категории. При деца на възраст 5-15 години ревматизмът е остра ревматична треска, която се повлиява добре от лечение с относително нисък риск от по-нататъшно влошаване. При възрастните хора ревматизмът е хроничен и в повечето случаи сърцето е засегнато от главата.

Вижте ревматизъм

Ревматизмът е по-сложно от клинична гледна точка заболяване с дадена класификация. Най-честите видове ревматизъм са: ревматичен кардит, полиартрит, хорея, кожен ревматизъм и пневматичен плеврит.

Лекувайте ревматизъм

Лечението на ревматизма се основава на ранна, комплексна терапия, насочена към потискане на стрептококова инфекция и активността на възпалителния процес, както и на засегнатото развитие или прогресия на сърцето.

Изпълнението на тези програми е на принципа на етапите:

  1. стационарна болница,
  2. допълнително къпане в местния кардио-ревматологичен санаториум,
  3. диспансер в поликлиниката.

На първия етап в болницата се провежда медикаментозно лечение, корекция на храненето и физически упражнения, които се определят индивидуално в зависимост от характеристиките на заболяването и тежестта на сърдечното заболяване.

В случаи на стрептококова природа ревматизмът се лекува с пеницилин.

  • Антиревматичната терапия включва едно от нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които се предписват изолирано или в комбинация с хормони и са показани.
  • Антимикробната терапия с пеницилин се провежда в продължение на 10-14 дни.
  • При данни за хроничен тонзилит, в случай на чести остри остри инфекции, употребата на лечение с пеницилин ще се увеличи или допълнително ще се използва друг антибиотик - амоксицилин, макролиди (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин), цефуроксим аксетил, други цефалоспорини в секуларна доза.
  • Нестероидните противовъзпалителни процеси стагнират най-малко 1-1,5 месеца, докато признакът на активност в процеса изчезне.
  • Преднизолон в начална доза се предписва за 10-14 дни до постигане на ефекта, след което допълнителната доза се намалява с 2,5 mg на ден в продължение на 5-7 дни под контрола на клиничните и лабораторни показатели, след което лекарството се спира.
  • Ефективността на лечението с хинолинови лекарства за ревматизъм може да продължи няколко месеца, до 1-2 години или повече, в зависимост от заболяването.

В болницата болницата също така извършва елиминиране на хронично възпаление на инфекцията, спиране на операцията от отстраняване на сливиците, което ще влезе в сила след 2-2,5 месеца от началото на заболяването в рамките на един ден, знак за активността на процеса .

Основните задачи на етап II са постигане на нова ремисия и актуализиране на функционалния капацитет на сърдечно-съдовата система. В санаториума ще продължи да се провежда стационарно лечение, да се лекуват огнищата на хронични инфекции и да се поддържа последователен лечебно-здравен режим с диференцирана уринарна дейност, медицинска физиологична култура, процедури, какво да се прави.

Третият етап от комплексната терапия на ревматизма включва предотвратяване на рецидиви и прогресия на заболяването. За тази цел използвайте пеницилинови препарати с удължено действие, особено Бицилин-5, преди прилагане на каквото и да е лечение по време на стационарно лечение, а след това - веднъж на 2-4 години. Редовно, 2 пъти на ден, провеждайте амбулаторно гладуване, което включва лабораторни и инструментални методи; посочете необходимите уелнес посещения и физически упражнения. При ревматизъм без сърдечно заболяване бицилинопрофилактиката трябва да се проведе 5 дни след последния пристъп. През пролетно-есенния период, поради разпространението на бицилин, е показан месечен курс на НСПВС.

Прогноза за ревматизъм

Прогнозата за човек, болен от ревматизъм, зависи преди всичко от навременността на диагнозата и лечението. Останки от формирането на най-опасното лечение на ревматизъм - когато сърцето е в остра фаза, през този период е много важно да се подложи на курс на лечение с необходимия антибиотик.

Децата и малките деца са най-застрашени, като дори и в този случай заболяването най-често причинява втвърдяване на сърцето. Възрастните хора са по-склонни да страдат от ревматизъм и имат благоприятна прогноза. Значително влияние върху прогнозата за ревматизъм има броят на рецидивите, така че трябва да се обърне голямо внимание на тяхната превенция.

Предотвратяване

Профилактиката на ревматизма се разделя на първична и вторична.

Първичната профилактика е насочена към предотвратяване на ревматизъм и включва:

  1. Подобряване на имунитета (приготвяне, допълване, пълноценно хранене и др.).
  2. Откриване и лечение на остра и хронична стрептококова инфекция.
  3. Превантивни мерки при деца, предразположени към развитие на ревматизъм: от семейства с епизоди на ревматизъм или други ревматични заболявания; често страдат от назофарингеална инфекция; страдате от хроничен тонзилит или сте страдали от стрептококова инфекция.

Вторичната профилактика е насочена към предотвратяване на рецидиви и прогресиране на заболяването при пациенти с ревматизъм в съзнанието на диспансерното наблюдение.