Назначаване на титър на антитела към еритроцитни антигени. Алоимунни антиеритроцитни антитела (включително анти-резус), титър. Подготовка за доставка
Наличието на различни системи от антигени върху еритроцитите може да бъде от практическо значение при кръвопреливане. Известно е, че в кръвната плазма на реципиента може да има антитела към тях. Реакцията на трансфузия на непостоянна кръв се наблюдава в различни случаи, тъй като антителата на реципиента се свързват с еритроцитните антигени на донора.
Всяко свързване на антигени с антитела може да доведе до разпадане на еритроцитите на донора и се нарича хемолиза.По-често хемолизата възниква в резултат на разрушаването на еритроцитите на реципиента от антителата на донора. Този процес може да бъде защитен по време на преливане на донорска плазма: за да се отмъсти интелигентността на антигените в еритроцитите на реципиента. За да се опише такова утежнено преливане на кръв или плазма, се използват термините "хемолитична трансфузионна реакция" или "посттрансфузионно хемолитично влошаване".
Тъй като плазмата на реципиента не съдържа антитела срещу еритроцитните антигени на донора, тази кръв се нарича обща кръв и кръвта на донора може да бъде безопасно прелята.
За да се разберат основите на развитието на хемолитичните трансфузионни реакции, най-важен е механизмът за превръщане на антителата в антиеритроцити в тялото на реципиента. Zvіdki z'yavlyayutsya tsі іnіptіteli і за kakih situatsіy?
От основите на имунологията е добре да се знае, че е по-малко вероятно антителата да бъдат абсорбирани след контакт на лимфоцити с жизнеспособен чужд вирус. За клиничната практика е важно да се разбере, че има две флуктуации, ако лимфоцитите на реципиента могат да влязат в конюнктура с чужди еритроцитни антигени. Първият от тях е кръводаряването му, а другият е суета. Ако вонята на антигените на повърхността му, разпадането на бащата и еритроцитите на майката не измият тези антигени, тогава имунната система на майката вижда тъмните клетки като чужди и започва да синтезира антитела срещу тях.
Да предположим, че при първия контакт с чужд антиген имунната система произвежда малко количество антитела
изразено ухо-джуючого дия. Но в резултат на първичен контакт с чужд антиген се образуват В-лимфоцити на паметта, като по този начин се събира информация за антигена. При повторен контакт: с чужди еритроцитни антигени, вонята синтезира голям брой антитела, които разрушават еритроцитите на донора.Такива антитела се наричат антиеритроцитни антитела.
Най-практическото значение е такъв механизъм за откриване на антитела, който може да включва антитела срещу еритроцити, които носят RhD антиген (антиген на Rh факторната система). Луди, по-малко хора, които нямат RhD антиген (15% от населението, Rh отрицателен), могат да бъдат имунизирани и ваксинирани срещу antiD антигена. Приблизително 1% от населението може да има такива антитела в резултат на предно кръвопреливане или ваксина. Тъй като на такива индивиди се прелива Rh-положителна кръв, антителата, които са в тяхната плазма, се свързват с антигени на повърхността на домашните еритроцити, което предизвиква хемолиза.
Въпреки това, проблемът с хемолитичните трансфузионни реакции е свързан с факта, че имунните антиеритроцитни антитела не са единствените, присъстващи в плазмата на реципиента. За това не само хората, които може да имат анамнеза за кръвопреливане и вагина, са болни до точката на риск от вземане на луда кръв.
Да предположим, че клиничното значение на кръвните групи в системата ABO се дължи на факта, че антителата срещу антигени в еритроцитите в присъствието и плазмата на кочана (вродени), а не в резултат на предна имунизация с чужди еритроцити. Липа с кръвна група 0 (без антигени А и В на еритроцитите), може да има антитела и към двата антигена (анти-D и анти-B) в кръвната сероза. Хората с кръвна група А (А-антиген на еритроцитите) - антитела към В-антиген (анти-В). Индивиди с кръвна група В името на agp і-A-антитела. Приблизително 3-4% от населението може да има кръвна група AU (върху еритроцитите присъстват А- и В-антигени), а също така могат да се открият антитела в кръвните суровини.
Широкият обхват и потенциалът на наличието на анти-А и анти-В антитела може да бъде от първостепенно клинично значение в случай на кръвна група, присвоена на системата A BO в донора и реципиента.
Всички други антитела, които могат да бъдат важни за клиничната практика, са подобни на анти-О-антитела, в резултат на имунизация и ежедневна кръвна картина, въпреки че в историята на пациента не е имало кръвопреливане st.
По този начин най-важното клинично значение може да бъде само і (предимно известни в тялото на човешките антитела - anti-A і lngi-V. Следователно целостта на донора и rec и ping за ABO системата са безопасни, кръвопреливането е 97% имунологичен нс горещ.
Номенклатура на MZRF (Поръчка № 804n): A12.05.008 "Индиректен антиглобулинов тест (тест на Coombs)"
Биоматериал: Кръв EDTA
Терминът vikonannya (в лабораторията): 1 w.d. *
Описание
Наличието на различни системи от антигени върху еритроцитите може да бъде от практическо значение при кръвопреливане. Трябва да се има предвид, че в кръвната плазма на реципиента може да има антитела срещу тях. Реакцията на трансфузия на непостоянна кръв се наблюдава в различни случаи, тъй като антителата на реципиента се свързват с еритроцитните антигени на донора. Свързването на антигени с антитела, което води до разрушаване на еритроцитите на донора, се нарича хемолиза. По-често хемолизата настъпва след разрушаването на еритроцитите на реципиента от антителата на донора. Този процес може да се пази по време на трансфузии на донорска плазма, за да се отмъстят антителата срещу антигените в еритроцитите на реципиента. За да се опише такова утежнено преливане на кръв или плазма, се използват термините "хемолитична трансфузионна реакция" или "посттрансфузионно хемолитично влошаване".
Тъй като плазмата на реципиента не съдържа антитела срещу еритроцитните антигени на донора, тяхната кръв се нарича обща и кръвта на донора може безопасно да се прелее.
За да се разберат основите на развитието на хемолитичните трансфузионни реакции, най-важен е механизмът на превръщане на антителата в еритроцитни антигени в организма на реципиента. Zvídki z'yavlyayutsya tsі антитела и при някои ситуации?
От основите на имунологията е добре да знаете, че е по-малко вероятно антителата да се абсорбират след контакт на лимфоцити с различен чужд антиген. За клиничната практика е важно да се разбере, че има два начина, ако лимфоцитите на реципиента могат да влязат в контакт с чужди еритроцитни антигени. Първият е за преливане на донорска кръв, а другият е за вагинална. В първия случай антигенът навлиза в тялото без посредник с еритроцитите на донора и имунната система на реципиента реагира на тях чрез синтез на специфични антитела. В рамките на часа на ваканция феталните еритроцити могат да проникнат в кръвта на майката. Ако миризмата на антигените на повърхността му, разлагащи се от бащата, и еритроцитите на майката не измиват тези антигени, тогава имунната система на майката гледа на такива клетки като на "непознати" и започва да синтезира антитела към тях.
При първичен контакт с чужд антиген имунната система произвежда малко количество антитела. За това, с първото кръвопреливане или вагина, вонята не дава ясно изразен ди, shkodzhuє. Но в резултат на първичен контакт с чужд антиген се образуват В-лимфоцити на паметта, като по този начин се събира информация за антигена. При повторен контакт с чужди еритроцитни антигени се синтезират голям брой антитела, които разрушават еритроцитите на донора. Такива антитела се наричат антиеритроцитни антитела.
В кръвта на пациентите могат да бъдат открити антитела срещу антигени в еритроцитите от два вида: естествени (редовни) и имунни (нередовни, атипични).
Естествените антитела срещу антигени в еритроцитите са вродени, възникват при пациенти със серотип, ако няма анамнеза за кръвопреливания или свободни места и най-често са насочени срещу антигени в еритроцитите от системата AB0.
Неправилните антитела вибрират в резултат на имунен стимул, ако антигенът се консумира от тялото на пациента (в случай на непродължително кръвопреливане, бременност), присъстващ в гостоприемника. Вземете antitila (allanttyla, izіmunni antithela), за да бъдете в Sirovatzi іndivid, не взаимно антигени на власт Erythrocytiv, ale взаимни антигени на Erythrocytiv iz (препълнена кръв veneostas).
Неправилните антитела могат да причинят и в крайна сметка да променят антигенната сила на еритроцитите под въздействието на различни фактори. Такива антитела, които могат да бъдат специфични за телесните антигени в еритроцитите на индивида, се наричат автоантитела. Автоантителата могат да бъдат фиксирани - адсорбирани върху повърхността на еритроцитите или да присъстват в серозата на кръвта при свободно изглеждащ човек. Автоантителата в кръвния серум се наричат неспецифични антитела.
Тестът се основава на имунологичните характеристики на еритроцитите от група 0 - не носят миризма на А-, В-антигени. Следователно, ако към тях се добави аглутинация, серозата на пациента ще забележи наличието на атипични антитела в нея. За тяхното присъствие трябва да се отбележи наличието на аглутинация.
Наличието на различни системи от антигени върху еритроцитите може да бъде от практическо значение при кръвопреливане. Tse umovleno tim, scho в кръвната плазмаПокажи преди изповед
- Идентифициране на кръвната здравина на донора и реципиента по време на кръвопреливане
- Идентифициране на възможен имунологичен конфликт с плода относно еритроцитни антигени (за профилактика на хемолитично заболяване на новородени)
Подготовка за доставка
Вземането на кръв се взема от вената, пръста, ушите, при новородени - от пет, до сърцето, с минимална физическа активност без посредник преди вземането (разтягане 15 минути), в положение на пациента седнало или легнало. Пилето и алкохолът са изключени.
Тълкуване на резултатите/Информация за fahivtsiv
Антиеритроцитните антитела са в началния ранг до имуноглобулин клас G и M и рядко до IgA.
Най-практическото значение на такъв механизъм за появата на антитела могат да бъдат антитела срещу еритроцити, които носят RhD антиген (антиген на Rh факторната система). Лудост, само тези хора, които нямат RhD антиген (15% от населението, Rh-отрицателни), могат да бъдат имунизирани с анти-D антитяло. Приблизително 1% от населението може да има такива антитела поради предно кръвопреливане и вагинация. Тъй като на такива индивиди се прелива Rh-положителна кръв, антителата, които са в тяхната плазма, се свързват с антигени на повърхността на донорните еритроцити, което причинява хемолиза.
Въпреки това, проблемът с хемолитичните трансфузионни реакции е свързан с факта, че имунните антиеритроцитни антитела не са единствените, присъстващи в плазмата на реципиента. За това, не само индивиди, тъй като те може да имат анамнеза за кръвопреливане, а вагината е по-малка от риска от преливане на луда кръв.
С тази услуга те най-често се молят
* На сайта е посочен най-възможният срок за проследяване. Не включваме часа на доставка до лабораторията и не включваме часа на доставка на биоматериала до лабораторията.
Предоставената информация може да има предварителен характер, а не публична оферта. За да получите подходяща информация, отидете в медицински център Vikonavtsya или кол-център.
Метод на назначаване Метод на аглутинация + гел филтрация (карти). Инкубация на стандартно типизирани еритроцити със сироватка, която следва и филтриране чрез центрофугиране на сумата през гела, импрегниране с полиспецифичен антиглобилинов реагент. На повърхността на гела или при йога кома се виждат аглутинирани еритроцити. Методът използва суспензии на донорни еритроцити от група 0(1), типизиращи за еритроцитни антигени RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1( K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2 (LE ) b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3(S), MNS4(s), P1(P).
Последващ материал Здравословен подслон (с EDTA)
Антитела към най-клинично значимите антигени на еритроцитите, изпреварващи Rh фактора, което показва сенсибилизацията на организма към тези антигени. Резус антителата се наричат така наречените алоимунни антитела.
Алоимунни антиеритроцитни антитела (до Rh фактор или други еритроцитни антигени) се откриват в кръвта за определени умове - след преливане на имунологично неприсъща донорска кръв или в случай на бременност, ако феталните еритроцити присъстват и мунологично чужди за баткив антигените на майката. При неимунни Rh-отрицателни хора няма антитела срещу Rh фактора.
В системата Rhesus има 5 основни антигена, основният (най-имуногенен) антиген D (Rh), който може да се нарече Rh фактор. Освен антигени в резус системата, има и редица клинично важни еритроцитни антигени, които могат да причинят сенсибилизация, което води до усложнения по време на кръвопреливане.
Методът за скрининг на кръвни изследвания за наличие на алоимунни антиеритроцитни антитела, който се изследва в Независимата лаборатория на ИНВИТРО, позволява, освен антитела към Rh фактор RH1 (D), да се открият при доследувания сурови всички оймунни антитела и други еритроцитни антитела. Генът, който кодира Rh фактор D (Rh), е доминиращ, алелният йома ген d е рецесивен (Rh-позитивните хора могат да имат генотип DD или Dd, а Rh-отрицателните могат да имат само генотип dd).
Под часа на ваксинация на Rh-отрицателна жена с Rh-положителен плод е възможно развитието на имунологичен конфликт между майката на плода зад Rh фактора. Rh-конфликтът може да бъде причинен преди уикенда или развитието на хемолитични заболявания на плода и новородените. Следователно определянето на кръвната група, Rh фактора, както и наличието на имунологични антиеритроцитни антитела на алое може да се извърши по време на планирана или ранна бременност, за да се разкрие имунологичният конфликт на майката и детето. Вината за Rh-конфликта и развитието на хемолитични заболявания на новороденото може да бъде в този случай, тъй като жената е Rh-отрицателна, а пациентът е Rh-положителен. Ако майката има положителен Rh антиген и плодът е отрицателен, конфликтът на Rh фактор не се развива. Честотата на развитие на Rh лудост трябва да бъде 1 капка на 200 - 250 капки.
Хемолитична болест на плода и новороденото - хемолитична неонатална жълтеница, умоволичен конфликт между майката и плода поради несъответствие с еритроцитните антигени. Заболяването е обусловено от лудост на плода и майката според D-Rh- или ABO- (група) антигени или може да бъде лудост за други Rh-(C, E, c, d, e) или M-, M-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигени. Всеки от определените антигени (често D-резус антиген), проникващ в кръвта на Rh-отрицателна майка, което води до приемането на специфични антитела в тялото. Проникването на антигени в кръвния поток на майката се абсорбира от инфекциозни фактори, които увеличават проникването на плацентата, други наранявания, кръвни и други загуби на плацентата. Остават през плацентата, за да преминат към кръвта на плода, разрушавайки антиген-съдържащите еритроцити.
Обърнете се към развитието на хемолитични заболявания на новородени, нарушена пропускливост на плацентата, многократна вагиност и кръвопреливане при жени без подобряване на Rh фактора и в. В случай на ранна проява на заболяване, имунологичният конфликт може да бъде причина за ранните склонове или превратности. В часа на първата бременност при Rh-положителен плод във вагиталния Rh "-" рискът от развитие на Rh-конфликт става 10 - 15%. Първо удря тялото на майката с чужд антиген, натрупването на антитела започва стъпка по стъпка, започвайки от около 7 - 8 дни от бременността. Риск от луд растеж с кожна напреднала вагиност с Rh-положителен плод, независимо от това, с което е завършила (парче от аборт, заместващ аборт, операция за пост-маточна вагина), с кървене през първия час от бременността ností , с ръчно поставяне на плацентата, както и как сенници се извършват цезарово сечение разкъсване или са придружени от значителна загуба на кръв по време на преливане на Rh-положителна кръв (в този случай, тъй като вонята е извършена в кръвта на детето).
Тъй като началото на бременността се развива с Rh-отрицателен плод, лудостта не се развива. Всички жени с Rh "-" трябва да бъдат поставени на специален преглед при женска консултация и да провеждат динамичен контрол върху нивото на Rh антитела. Първо се изисква анализ за антитела от 8-ия до 20-ия ден от бременността, след което периодично проверявайте титъра на антителата: 1 път месечно до 30-ия ден от бременността, жени на месец до 36-ия ден от бременността и 1 път седмично до 36- tyzhnya. Повторната ваксинация по-малко от 6 - 7 дни може да доведе до плесен в майката на Rh-антитела. В този случай, с настъпването на бременността, ако плодът има положителен Rh фактор, развитието на имунологична лудост ще се увеличи с 10 - 15%. Провеждането на тестове за алоимунни антиеритроцитни антитела е важно и при тежка предоперативна подготовка, особено при хора, които вече са имали кръвопреливане.
Анализ за алоимунни антиеритроцитни антитела- Лабораторни изследвания, насочващи откриването на антитела в Rh-отрицателна кръв към Rh фактора - специфичен протеин, който се намира на повърхността на еритроцитите в Rh-положителната кръв. Индикаторът има независима диагностична стойност, проследяването се извършва след анализ на резултатите от анализа на кръвната група и Rh фактора. Тези данни се тестват за разкриване на Rh-конфликт на майката на плода, за да се покаже необходимостта от въвеждане на имуноглобулинови инжекции с Rh-отрицателна кръв. Материал за проследяване е венозна кръв. Титърът на антирезусните антитела се наблюдава за допълнителна реакция на аглутинация. В норма, за ниска устойчивост на Rh-конфликт, резултатът е отрицателен. Готовността на резултатите от анализа да стане 1 работен ден.
Антиеритроцитните антитела са имуноглобулини, които могат да се превръщат в различни групи еритроцитни антигени. Антигените Qi са видими за структурните разтвори на кръвните клетки, разпръснати по външната повърхност на мембраните. Поради химичния си характер вонята е различна - една част е представена от протеини, друга - от гликопротеини, трета - от гликолипиди. Іх наличието на chi vidsutnіst се предава от рецесии и не се променя от продължителен живот. В лагера на здравето не натрупвам антигени. Веднага след като човек, който има антигени на еритроцитите от пеещия тип, прелее кръв с такива антигени, тогава тялото ще вибрира антитела - имунният отговор ще се повиши. Такива ситуации се обвиняват след кръвопреливане, без предварителен анализ за антитела срещу Rh фактора, както и когато антигени в кръвта на плода навлизат в кръвния поток на влагалището.
Необходимо е своевременно откриване на антиеритроцитни антитела в кръвта, за да се предотврати развитието на резус конфликт в резултат на някаква хемолитична реакция, за да се унищожат еритроцитите на донора. Със суетата е възможно спонтанна трансмутация в различни термини. Най-голямото увеличение на броя на антителата срещу Rh фактора е установено в акушерската и гинекологичната практика като инструмент за наблюдение на свободните места при жени с Rh-отрицателна кръв. Ежечасно се извършва ваксинация с анти-D гама глобулин, което позволява развитието на резус конфликт и свързаните с него усложнения. Krym tsgogo, doslidzhennya антитела към Rh фактора са необходими в хирургическата и реанимационната практика като част от подготовката на пациентите за кръвопреливания. За анализ на антиеритроцитни антитела се взема кръв от вената. Най-широко изучаваният метод е реакцията на аглутинация върху буферен гел.
Индикация
Скрининговият анализ за антиеритроцитни антитела в кръвта се използва за предотвратяване на постваскуларна хемолиза след кръвопреливания, за предотвратяване на развитието на фетална фетална еритробластоза. За резултатите от теста се показват алосенсибилизирани пациенти и се предписва необходимото лечение. Като част от подготовката за ваксинация и наблюдение със същата периодичност се проследява и изследването за антитела към Rh фактора. Проследяването е показано на майки с Rh-отрицателна кръв за ума, което е възможността за прехвърляне на положителен Rh фактор от баща на дете. Особено силен контрол на антиеритроцитните антитела се изисква при жени, които вече са били имунизирани по-рано - ниска ваксина с резус конфликт, включително аборт или аборт, които са приключили, претърпели кръвопреливания. Съществува и риск от развитие на резус-конфликт при пациенти поради влошена вагиност, което води до увреждане на целостта или увеличаване на проникването на плацентата. Проникването на имовирнист на феталните еритроцити се увеличава при поставяне на плацентата, коремна травма, инфекции, инвазивна имплантация върху майката. Въз основа на резултатите от анализа ще се опитаме да проверим риска от развитие на резус конфликт и необходимостта от въвеждане на имуноглобулинови инжекции.
До други индикации за анализ на антитела срещу Rh фактор, има очевидна невинност на вагината и хемолитичното заболяване на новородените. Резултатите от изследването ни позволяват да потвърдим ролята на резус конфликта в развитието на патологията. В хирургията, реанимацията и други области, анализите за антитела срещу Rh фактора са показани по време на подготовката за кръвопреливане, както и след 15-30 дни след процедурите. За данните се вземат предвид сенсибилизацията към антигени и възможността за кръвопреливане от определен донор.
Анализът за антиеритроцитни антитела не е индикация, тъй като жена с отрицателен Rh кръвен фактор има дете, баща й също има Rh отрицателна кръв. При тези колебания в плода Rh факторът винаги е отрицателен, имунологичният конфликт не се развива. Резултатите от проследяването могат да бъдат положителни за наличието на резус конфликт, тъй като инжекция с антирезус имуноглобулин е приложена на жени преди по-малко от 6 месеца. Още един обменен анализ също е чувствителен - в малки концентрации не се откриват анти-резус антитела. Независимо от цената, прогнозната стойност на изследването е още по-висока - тези резултати ви позволяват да разкриете риск от вина за резус конфликта и да спасите развитието си.
Подготовка преди анализ и вземане на материал
Когато vikonanní анализ за анти-еритроцитни антитела биоматериал е кръвна вена. Процедурата по паркану по правило е завършена, но няма строги процедури за един час. Не е необходимо да се подготвяте за кръводаряване. Препоръчително е да се направи почивка след поне 4 години, а останалите 30 дни преди процедурата да се прекарат в спокойна обстановка, без емоционално и физическо напрежение. Кръвта се взема от белодробната вена чрез метода на пункция, поставя се в запечатана епруветка и се изпраща в лабораторията за няколко години.
Антителата до Rh фактора се откриват в кръвта чрез метода на аглутинация с викарна гел филтрация. По време на процедурата серумът с еритроцити се въвежда в горната част на микроепруветките с гела. Нека ги инкубираме и центрофугираме. В резултат на аглутинация на еритроцитите (тези, които са свързани с антиеритроцитни антитела), кристалният гел не преминава през увеличения обем и остава на повърхността. Тъй като няма антитела, еритроцитите лесно потъват през гела на дъното на епруветката. В такъв ранг естеството на разпределението на еритроцитите показва наличието на антитела срещу Rh фактора. Линиите на анализ на vikonannya стават 1 работен ден.
нормални стойности
В норма резултатът от анализа за антиеритроцитни антитела е отрицателен (-). Това означава, че в кръвната проба няма антитела, развитието на резус конфликта е ниско. Физиологичните длъжностни лица, като режима на физическа активност и особено храненето, се добавят към pіzіkovy pokaznik. Преди края на най-лошите резултати може да доведе до неправилно вземане на кръвната проба и нейното транспортиране.
Увеличаване на стойността
За наличието на антиеритроцитни антитела в кръвта резултатът от анализа е положителен. В tsomu vpadku да се извърши В зависимост от силата на реакцията на аглутинация в гела, резултатът може да бъде силно положителен (++++), положителен (+++), слабо положителен (++), дори слабо положителен (+). Причината за повишеното значение на анализа за антиеритроцитни антитела е сенсибилизацията на тялото към Rh фактора. Струва си да се отбележи развитието на риска от трансфузия на вагина, риска от развитие на еритробластоза на новороденото и влошаване след хемотрансфузия.
Намалена стойност
Наличието на антитела срещу Rh фактор в кръвта е норма, която показва риска от развитие на Rh конфликт. Ако антителата са били идентифицирани по-рано, причината за намаляването на стойността на анализа е въвеждането на анти-D гамаглобулин.
Líkuvannya vídhilen víd normi
Анализът за антиеритроцитни антитела може да има диагностично и прогностично значение в акушерската и гинекологичната практика. Тези резултати дават възможност да се разкрие риск от развитие на имунологичен конфликт при вагинална жена с Rh-отрицателна кръв и навреме да се въведе имуноглобулин. Такъв захид ви позволява да се измъкнете от далечни усложнения: хемолитични заболявания на плода или новородено, викидня, челни сенници. Въз основа на резултатите от анализа е необходимо да се обърнете към акушер-гинеколог, който води бременност.
Алоимунни антитела- Антитела към еритроцитни антигени. Основните индикации преди прилагане: предотвратяване на резус-конфликт в случай на вагина, невинност на вагина, хемолитична болест на новородени, кръвопреливане с метода за предотвратяване на посттрансфузионни усложнения.
В човешките еритроцити има голям брой групови антигени, които образуват групови системи, които се образуват от една или дузина двойки антигени. Vіdomi taki groupovі система krovі, як - AB0, Rh фактор, Kell, Levіs (Луис), Kidd, MNSs, Daffі, Dієgo и іnshі.
Алоимунни антиеритроцитни антитела - антитела срещу Rh фактора и други еритроцитни антигени, които се появяват в кръвта след трансфузия на непостоянна донорска кръв или вагина. Появата на алоимунни антитела в кръвния серум свидетелства за сенсибилизация на тялото и подобряване на риска от усложнения по време на трансфузия на нетрайна кръв, доказателство за риска от невинност и развитие на хемолитична болест на плода при Rh-отрицателна жена с Rh-положителна кръв в плода.
Резус антителата са известни на така наречените алоимунни антитела, фрагменти се намират в кръвта на резус - отрицателните хора са по-малко за специални умове. Умове, scho да приеме приетия резус - антитела, въвеждането на резус - отрицателен човек резус - положителна кръв или свободното място на резус - отрицателна жена резус - положителен плод. Алоантителата се намират в серотипа на индивида и взаимодействат с антигените на еритроцитите на тялото. Те взаимодействат с антигените на еритроцитите на други пациенти след кръвопреливане или вагина.
Определени Rh - антитела по реда на определения Rh - наличието на болен и донор е необходимо за ранно преливане на Rh - неповърхностна кръв, както и за диагностика на възможна инфекция на плода или новородено на хемолитична болест. Назначаването на резус-антитела е необходимо по същия начин при подготовката на материала с метода за селекция за приготвяне на анти-резус серуми. Резус антителата варират според специфичността: анти-D, анти-С, анти-Е, анти-с, анти-е; този зад формата: същият и грешен. Специфичността на антителата се определя от начина, по който реагират с някой от антигените. Формата на антителата се определя от начина, по който вонята реагира с еритроцитите, срещу специфични резус антигени. Броят на антителата, свързани с резус антигените на еритроцитите, причинява аглутинация на тези еритроцити по време на реакцията в солена среда. Неправилните антитела в съзнанието им са по-малко склонни да се влошат с еритроцитите, но те не предизвикват аглутинация, така че реакцията не се проявява по никакъв начин. За да се установи, за да се установи реакция между некомпетентни резус антитела и еритроцити, е необходимо специално внимание, добавяне на различни колоиди (желатин, полиглюкин) или провеждане на тест на Кумбс. При всички свръхекспозиции на умовете, реакцията между резус - антитела и еритроцити, за да отмъсти на резус - антигена, се проявява и в появата на аглутинация на еритроцитите.
Антигените на системата Rhesus могат да имат протеинов ефект. Една от характерните черти на системата е проявата на полиморфизъм, което предполага наличието на голямо разнообразие от антигени. В човешките еритроцити има голям брой антигени от тези системи - D, Du, C, c, E, e, Cw, M, N, S, Kell, Kidd, Duffy, Diego и др. Най-голямо клинично значение от най-малко имат антигените от Rh групата (5 основни) - D, C, c, E, e, и да индуцират антигени от системата на Kell (антигени - Преди, преди, Ku и др.). Антиген D і є, така се нарежда, Rh фактор (Rh). 86% от населението на Руската федерация са класифицирани като Rh-положителни (Rh +). Други 14% от населението са Rh-отрицателни (Rh-). Резус-отрицателните вважават донори, кръвни отмъщения от антигени - D, C и E. Антиген D може да варира, да се класира, "слаби" опции, да образува група - Du і yakí с честота 1%. Донорите, които отмъщават на Du, могат да бъдат доведени до Rh-положителни. Необходимо е да се внимава при кръвопреливане, за да се избегнат хемотрансфузионни усложнения.
Възможно е да се открият такива антигени чрез специални методи.
Тестът се основава на имунологичните характеристики на еритроцитите от група 0 - не носят миризма на А-, В-антигени. Следователно, ако към тях се добави аглутинация, серозата на пациента ще забележи наличието на атипични антитела в нея. За тяхното присъствие трябва да се отбележи наличието на аглутинация.
В редица случаи към тези антигени в организма на човек започват да се генерират антитела (алоимунни антитела). Такъв лагер зачестява при вагина и кръвопреливане. По време на вагината при Rh-отрицателна майка на Rh-положителен плод може да се развие Rh-конфликт, който засяга антителата в тялото на майката срещу феталните еритроцити, което води до разрушаването на феталните еритроцити. Такъв конфликт може да доведе до края на деня или хемолитична анемия на плода. Ако Rh-отрицателната майка има Rh-положителна майка, тогава Rh-конфликтът не се развива. Най-голям риск е възможен при вагинизъм, така че майката да е до първа кръвна група и Rh-отрицателна, а бащата да е първа група и Rh-положителен. Имам един шанс във всеки случай детето да е Rh-положително.
Всеки шанс за свръхекспозиция на антигени, когато антиген-отрицателна майка попадне в кръвния поток (за да се избегнат различни видове еритроцитни антигени), може да доведе до появата на автоантитела и да улесни надценяването на вагината. Имуногенността на основните антигени в системата Rhesus се променя в ред: c-e-c-e.
За предотвратяване на Rh-конфликт в случай на бременност, Rh-отрицателните жени са виновни за промяна на външния си вид в женските консултации и периодични обостряния в присъствието на алое-имунни антитела (често те показват антитела срещу Rh фактор), тази ситуация може да бъде до 15%.