مرض السكري عند الشباب والشابات: كيف يعيش الشباب من المرض؟ مرض السكري في الدم: الأعراض والتشخيص والعلاج. مرض السكري من النوع 2 لدى الشباب


- ضعف استقلاب الكلام بشكل مزمن، والذي يعتمد على نقص إنتاج الأنسولين وزيادة مستوى الجلوكوز في الدم. يبدو كما لو كنت تعاني من التناثر، وزيادة حجم الدم، وزيادة الشهية، والضعف، والارتباك، والجروح المغلقة بشدة، وما إلى ذلك. المرض مزمن، وغالبًا ما يكون مع تقدم تدريجي. هناك خطر كبير للإصابة بالسكتة الدماغية ونقص النيكوتين واحتشاء عضلة القلب والغرغرينا النهائية والعمى. يؤدي الارتفاع الحاد في نسبة السكر في الدم إلى حالات تهدد الحياة: غيبوبة نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم.

التصنيف الدولي للأمراض-10

E10-E14

زاجالني فيدوموستي

بسبب انتهاك استقلاب الكلام، الذي يزداد في التكرار، يأخذ مرض السكري في الدم مكانا مختلفا بعد السمنة. في العالم، يعاني حوالي 10٪ من السكان من مرض السكري، ولكن إذا أخذ المرض على شكل مرض، فقد يكون هذا الرقم أعلى بمقدار 3-4 مرات. يتطور مرض السكري في الدم نتيجة لنقص الأنسولين المزمن ويصاحبه اضطرابات في استقلاب الكربوهيدرات والبروتين والدهون. يتم إنتاج الأنسولين في الطبقة السفلية عن طريق ß-clits في جزر لانجرهانز.

من خلال مشاركته في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، يعزز الأنسولين إمداد الخلايا بالجلوكوز، ويعزز تخليق وتراكم الجليكوجين في الكبد، ويقلل من تحلل الكربوهيدرات. أثناء عملية استقلاب البروتين، يعزز الأنسولين تخليق الأحماض النووية، ويمنع البروتين انهيارها. يعد حقن الأنسولين في عملية التمثيل الغذائي للدهون مسؤولاً عن تنشيط إمداد الجلوكوز إلى الخلايا الدهنية وعمليات الطاقة في الخلايا وتخليق الأحماض الدهنية وزيادة تحلل الدهون. ويشارك الأنسولين في عملية وصول الصوديوم إلى الخلية. يمكن أن تحدث اضطرابات في العمليات الأيضية التي يتحكم فيها الأنسولين بسبب عدم كفاية تخليق الأنسولين (مرض السكري من النوع الأول) أو عندما تكون الأنسجة غير حساسة للأنسولين (مرض السكري من النوع الثاني).

أسباب وآلية التطور

غالبًا ما يوجد مرض السكري من النوع الأول في المرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. يتطور ضعف تخليق الأنسولين نتيجة لاضطراب المناعة الذاتية في الغدة تحت المزمار وضعف إنتاج الأنسولين. في معظم المرضى، يتطور مرض السكري الكيسي بعد عدوى فيروسية (النكاف، الحصبة الألمانية، التهاب الكبد الفيروسي) أو السمية (بدائل النيتروجين، المبيدات الحشرية، المواد الطبية، الخ.) و)، تؤدي الاستجابة المناعية إلى موت الخلايا تحت الإكلينيكي. يتطور مرض السكري في الدم عندما يتأثر أكثر من 80٪ من الخلايا المنتجة للأنسولين. نظرًا لكونه أحد أمراض المناعة الذاتية، غالبًا ما يرتبط مرض السكري من النوع الأول بعمليات أخرى من نشأة المناعة الذاتية: التسمم الدرقي، وتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، وما إلى ذلك.

هناك ثلاث مراحل لشدة مرض السكري: خفيفة (I)، معتدلة (II) وشديدة (III) وثلاث مراحل للتعويض عن ضعف استقلاب الكربوهيدرات: التعويض، والتعويض الفرعي، وإزالة المعاوضة.

أعراض

يحدث تطور مرض السكري من النوع الأول بسرعة، بينما يتطور مرض السكري من النوع الثاني تدريجياً. غالبًا ما يشار عند القبول إلى مرور مرض السكري الخلوي بدون أعراض، والذي يتم اكتشافه فورًا في الوجه وفي المختبر من الدم والقسم. سريريًا، يتجلى مرض السكري من النوع الأول والثاني بطرق مختلفة، ولكن العلامات التالية مخفية بالنسبة لهم:

  • رذاذ وجفاف في الفم، والذي يصاحبه عطاش (تقدم المعدة) يصل إلى 8-10 لترات لكل جرعة؛
  • بوال (ryasna وsechovypuskannaya المتسارع)؛
  • polyphagia (الشهية المفرطة) ؛
  • جفاف الجلد والأغشية المخاطية المصحوبة بحكة (بما في ذلك العجان) والتهابات الجلد البثرية.
  • اضطراب النوم والضعف وانخفاض الإنتاجية.
  • قاضي في القانون الليتواني؛
  • تدمير الفجر.

تتميز مظاهر مرض السكري من النوع الأول بالتناثر الشديد، والإفرازات المهبلية المتكررة، والتعب، والضعف، والقيء، والغثيان، والجوع المستمر، وفقدان المهبل (مع طبيعي أو مفرط الشدة)، Drativist Yu. من علامات مرض السكري عند الأطفال ظهور بقعة رطبة ليلاً، خاصة إذا كان الطفل لا يتبول. في مرض السكري من النوع الأول، غالبًا ما تتطور حالات ارتفاع السكر في الدم (مع ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل خطير) ونقص السكر في الدم (مع انخفاض مستوى السكر في الدم بشكل خطير)، مما يتطلب زيارات طارئة.

في حالة مرض السكري من النوع الثاني، تعتبر حكة الجلد، والرذاذ، وعدم وضوح الرؤية، والنعاس والتعب، والتهابات الجلد، وعمليات التئام الجروح الشديدة، وتشوش الحس، وتنميل الساقين أمرًا مهمًا. غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 معرضين لخطر الإصابة بالسمنة.

غالبًا ما يكون تطور مرض السكري الجلدي مصحوبًا بتساقط الشعر في الأطراف السفلية وزيادة نمو الشعر على الوجه، وظهور الورم الأصفر (نمو أصفر ناعم على الجسم)، والتهاب الحشفة والقلفة عند الرجال والفرج المهبلي، وهذا ما تعاني منه النساء. مع تقدم مرض السكري، يؤدي تعطيل جميع أنواع التمثيل الغذائي إلى انخفاض المناعة ومقاومة الالتهابات. تؤدي الزيادة الكبيرة في مرض السكري إلى انخفاض في نظام الهيكل العظمي، والذي يتجلى في هشاشة العظام (فقدان أنسجة العظام). هناك آلام في العمود الفقري والمعصمين والمفاصل والخلع والخلع في التلال والمفاصل وكسور وتشوه في الرسغين مما يؤدي إلى الإعاقة.

مكون

قد يؤدي التغلب على مرض السكري إلى تطور اضطرابات أعضاء متعددة:

  • اعتلال الأوعية الدموية السكري - زيادة تغلغل الأوعية الدموية، وتراخيها، وتجلط الدم، وتصلب الشرايين، مما يؤدي إلى تطور أمراض القلب التاجية، ومرض الشريان التاجي، وهو اعتلال الدماغ السكري المتقطع.
  • اعتلال الأعصاب السكري – تلف الأعصاب الطرفية لدى 75% من المرضى، مما يؤدي إلى ضعف الحساسية وتورم الأطراف وتجميدها، مما يسبب الألم والقشعريرة "المتجددة". يتطور الاعتلال العصبي السكري تدريجيًا بعد الإصابة بمرض السكري في الدم، ومن المرجح أن يتفاقم في النوع غير المعتمد على الأنسولين؛
  • اعتلال الشبكية السكري – تلف شبكية العين والشرايين والأوردة والشعيرات الدموية في العين، وانخفاض الرؤية، مما يهدد شبكية العين والعمى الدائم. في حالة مرض السكري من النوع الأول، يظهر بعد 10-15 سنة، في حالة النوع الثاني - في وقت سابق، يظهر في 80-95٪ من المرضى؛
  • اعتلال الكلية السكري – تغيرات في الأوعية الدموية النيتريكية بسبب ضعف وظيفة حمض النيتريك وتطور نقص النيتريك. يشار إليه في 40-45٪ من مرضى السكري خلال 15-20 سنة بعد ظهور المرض.
  • القدم السكرية - ضعف الدورة الدموية في الأطراف السفلية، وألم في الغدد الليمفاوية، والآفات الغذائية، وتآكل الخراجات وكرات القدم.

الحالات الحرجة والشديدة من مرض السكري تشمل مرض السكري (ارتفاع السكر في الدم) وغيبوبة نقص السكر في الدم.

تتطور حالة ارتفاع السكر في الدم والغيبوبة نتيجة لارتفاع حاد وكبير في مستوى الجلوكوز في الدم. تشمل علامات ارتفاع السكر في الدم المرض الكامن والضعف والصداع والاكتئاب وفقدان الشهية. ثم هناك آلام في البطن، وتنفس كوسماول الصاخب، والقيء مع رائحة الأسيتون في الفم، واللامبالاة التدريجية والنعاس، وانخفاض ضغط الدم. هذا التطور للحماض الكيتوني (تراكم أجسام الكيتون) في الدم يمكن أن يؤدي إلى فقدان السوائل – غيبوبة السكري ووفاة المريض.

مرض خطير طويل الأمد في مرض السكري لدى الأطفال - تتطور غيبوبة نقص السكر في الدم مع انخفاض حاد في مستوى الجلوكوز في الدم، غالبًا ما يكون مرتبطًا بجرعة زائدة من الأنسولين. زيادة في نقص السكر في الدم في رابتوف، شفيدكا. هناك شعور حاد بالجوع، والضعف، والدوخة في النهاية، والدوخة السطحية، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وجلد المريض بارد، وفولوجا، وأحيانا تتطور الأوعية الدموية.

من الممكن توقع الإصابة بمرض السكري لدى مرضى السكري مع العلاج المستمر والتحكم الدقيق في مستويات الجلوكوز في الدم.

التشخيص

يجب تأكيد وجود مرض السكري في الدم عن طريق نسبة الجلوكوز في الدم الشعري التي تتجاوز 6.5 مليمول / لتر. المستوى الطبيعي للجلوكوز في الجسم هو يوم واحد، ولهذا السبب يتم ترشيحه إلى الجسم بواسطة مرشح النيرشيوم. عندما يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم فوق 8.8-9.9 مليمول/لتر (160-180 مجم%)، لا يستطيع حاجز النيتريك التعامل معه ويسمح للجلوكوز بالمرور. يتم تحديد وجود السرطان في القطع بواسطة محاليل اختبار خاصة. يُطلق على الحد الأدنى لمستوى الجلوكوز في الدم الذي يبدأ عنده الظهور في الدم اسم "عتبة انخفاض الجلوكوز في الدم".

تشمل علاجات مرض السكري المشتبه به ما يلي:

  • الجلوكوز موجود في الدم الشعري (من الإصبع)؛
  • أجسام الجلوكوز والكيتون في الكبد - وجودها يدل على الإصابة بمرض السكري في الدم.
  • الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي - يزيد بشكل ملحوظ في مرضى السكر.
  • الببتيد C والأنسولين في الدم - في حالة مرض السكري من النوع الأول، يتم تقليل المؤشرات بشكل كبير، في حالة النوع 2 - دون تغيير عمليا؛
  • إجراء اختبار يدوي (اختبار تحمل الجلوكوز): يتم قياس مستوى الجلوكوز على الفور وبعد سنة وسنتين من تناول 75 جرام من الكركم المذاب في 1.5 زجاجة من الماء المغلي. تؤخذ نتيجة الاختبار السلبية (التي لا تؤكد الإصابة بمرض السكري في الدم) بعين الاعتبار عند إجراء الاختبار: القلب الطبيعي< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >6.6 مليمول/لتر عند الوفاة الأولى و> 11.1 مليمول/لتر بعد عامين من إضافة الجلوكوز.

لتشخيص تطور مرض السكري في عنق الرحم، يتم إجراء اختبارات إضافية: الموجات فوق الصوتية للجزء السفلي، وتصوير الأوعية الدموية في الأطراف السفلية، وتصوير الدماغ، وتخطيط كهربية الدماغ.

ليكوفانيا

وفقًا للتوصية الحالية لأخصائي مرض السكري، يجب إجراء المراقبة الذاتية وعلاج مرض السكري بشكل مستمر والسماح بالتحسين الكامل أو القضاء على الخيارات المعقدة للتغلب على المرض. يهدف علاج أي شكل من أشكال مرض السكري القلب والأوعية الدموية بشكل مباشر إلى خفض مستوى السكر في الدم، وتطبيع جميع أنواع التمثيل الغذائي ومنع التعب.

أساس علاج جميع أشكال مرض السكري هو العلاج الغذائي لتحسين الحالة والجفون ووزن الجسم والرعاية الجسدية للمريض. يجري تطوير مبادئ تنويع محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة. في مرض السكري المزمن المعتمد على الأنسولين، يوصى بزيادة الكربوهيدرات في نفس الساعة لتسهيل التحكم وتصحيح مستويات الجلوكوز بالأنسولين. بالنسبة للنوع الأول من IDDM، تجنب تناول القنافذ الدهنية، التي تخفف من الحماض الكيتوني. في حالة مرض السكري عنق الرحم غير المعتمد على الأنسولين، يتم إيقاف جميع أنواع الشرى وينخفض ​​محتوى السعرات الحرارية في الدم.

يتم تقديم الحياة بجرعات صغيرة (4-5 مرات على الأقل يوميًا)، مع توزيع متساوٍ للكربوهيدرات، مما يساهم في استقرار مستوى الجلوكوز ويدعم عملية التمثيل الغذائي الرئيسية. نوصي بمنتجات خاصة لمرضى السكري تعتمد على بدائل السكر (الأسبارتام، السكرين، الزيليتول، السوربيتول، الفركتوز، وما إلى ذلك). تصحيح اضطرابات مرض السكري بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي واحد، من السهل أن تمرض.

اختيار العلاج الطبي لمرض السكري عنق الرحم ونوع المرض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، يشار إلى العلاج بالأنسولين؛ بالنسبة للنوع الثاني، يوصى بالنظام الغذائي والسوائل النخاعية (يوصف الأنسولين في حالة عدم فعالية تناول الأشكال اللوحية، وتطور الداء الكيتوني والتسمم المسبق، والسل، والتهاب الحويضة والكلية المزمن، وفشل الكبد والكبد ).

يتم إعطاء الأنسولين تحت المراقبة المنهجية لمستويات الجلوكوز في الدم. الأنسولين بناءً على آلية ومدة العمل ينقسم إلى ثلاثة أنواع رئيسية: طويل المفعول (ممتد)، ومتوسط، وقصير المفعول. يتم إعطاء الأنسولين طويل المفعول مرة واحدة لكل جرعة، بغض النظر عن يوم السفر. في أغلب الأحيان، يتم وصف حقن الأنسولين طويل المفعول في وقت واحد مع الأدوية المتوسطة والقصيرة المفعول، مما يسمح بالتعويض عن مرض السكري القلب والأوعية الدموية.

ركود الأنسولين ليس آمنا من الجرعة الزائدة، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم، وتطوير نقص السكر في الدم والغيبوبة. يتم اختيار الأدوية وجرعات الأنسولين بناءً على التغيرات في النشاط البدني للمريض، ومستوى الدورة الدموية، ومحتوى السعرات الحرارية في نظام اليرقة، وحبيبات اليرقة، وتحملها، والأنسولين أيضًا. والحساسية الشديدة (حتى إلى حد الحساسية المفرطة). أيضًا، يمكن أن يكون العلاج بالأنسولين معقدًا بسبب الحثل الشحمي - "الانخفاضات" في الأنسجة الدهنية في موقع إعطاء الأنسولين.

توصف أقراص خفض الخيار لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بالإضافة إلى الحمل. تتضمن الآلية الكامنة وراء خفض نسبة السكر في الدم المجموعات التالية من عوامل خفض السكر:

  • مركبات السلفونيل (جليكيدون، جليبينكلاميد، كلوربروباميد، كاربوتاميد) - تحفز إنتاج الأنسولين عن طريق β-clits من الغدة تحت الجلد وتمنع تغلغل الجلوكوز في الأنسجة. تحافظ جرعة الأدوية المختارة على النحو الأمثل من هذه المجموعة على مستوى الجلوكوز لا يزيد عن 8 مليمول / لتر. في حالة الجرعة الزائدة، قد يحدث نقص السكر في الدم والغيبوبة.
  • البايجوانيدات (ميتفورمين، بوفورمين، إلخ) – تغير امتصاص الجلوكوز في الأمعاء وتزيل تشبع الأنسجة المحيطية. يمكن أن تزيد البيجوانيدات من مستوى حمض السيكويك في الدم وتتسبب في تطور الحالات الشديدة - الحماض اللبني لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، وكذلك في الأفراد الذين يعانون من نقص الكبد والنيكل، والالتهابات المزمنة. يتم وصف البيجوانيدات في كثير من الأحيان لعلاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين لدى المرضى الشباب الذين يعانون من السمنة المفرطة.
  • ميجليتينيدات (ناتيجلينيد، ريباجلينيد) - تسبب انخفاضًا في مستوى عنق الرحم، مما يحفز الغدة المشاشية على إفراز الأنسولين. تبقى هذه الأدوية مكان السكر في الدم ولا تسبب نقص السكر في الدم.
  • مثبطات ألفا جلوكوزيداز (ميجليتول، أكاربوز) - تزيد من تمدد الإنزيمات في الدم، مما يمنع الإنزيمات التي تشارك في هضم النشا. الآثار الجانبية - انتفاخ البطن والإسهال.
  • الثيازوليدين ديون – يقلل من كمية السكر التي تخرج من الكبد، مما يزيد من استجابة الخلايا الدهنية للأنسولين. موانع لفشل القلب.

في حالة مرض السكري، من المهم للمريض وأفراد الأسرة أن يتعلموا كيفية التحكم في احترام الذات لدى المريض، وطلب الإسعافات الأولية في تطور حالات ما قبل الغيبوبة والغيبوبة. التسريب المفيد في حالة مرض السكري يقلل من كمية الألم والمتطلبات الجسدية الفردية. أثناء تناول اللحوم، هناك زيادة في أكسدة الجلوكوز وتغيرات في مستويات الجلوكوز في الدم. ومع ذلك، لا يمكن البدء بالتمارين البدنية عندما يكون مستوى الجلوكوز أكبر من 15 مليمول/لتر، ويجب ملاحظة انخفاض مستوى الأدوية منذ البداية. في حالة الإصابة بمرض السكري عنق الرحم، ينبغي توزيع الأهمية البدنية بالتساوي بين جميع فئات الأمراض.

التنبؤ والوقاية

تتم إحالة المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري الليفي إلى طبيب الغدد الصماء. ومن خلال تنظيم أسلوب الحياة الصحيح والغذاء والرعاية، قد يعيش المريض حياة طويلة جدًا. تحسين تشخيص مرض السكري وفهم تفاهات الحياة للمرضى المصابين بأمراض حادة ومزمنة.

تتضمن الوقاية من مرض السكري من النوع الأول تقليل تعرض الجسم للعدوى والقضاء على التدفق السام للعوامل المختلفة إلى الكيس الفرعي. تشمل العلاجات الوقائية لمرض السكري من النوع 2 منع تطور السمنة وتصحيح تناول الطعام، وخاصة في أولئك الذين لديهم تاريخ حاد من الاكتئاب. إن التقدم في المعاوضة والتغلب المعقد على مرض السكري في عنق الرحم يتطلب علاجًا صحيحًا ومخططًا ودقيقًا.

لا يحدث مرض السكري لدى الشباب بشكل عفوي، ولكن فقط بعد تغيير الرأي. من المهم عدم الارتباط بالطفرات الجينية (MODY)، والتي يمكن أن تسبب الاكتئاب، والتي توجد أيضًا غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. ربما كلا النوعين 1 و 2. بعد سن السن، يحدث عند الأطفال والمراهقين وحتى عمر 25 عامًا. اقرأ المزيد عن كيفية ظهور مرض السكري لدى الشباب وتشخيصه وعلاجه في مقالتنا.

هناك نوع خاص من مرض السكري لدى الشباب وهو MODY. لا علاقة لها بالطفرات الجينية. تعطل الرائحة الكريهة نشاط الخلايا التي تهتز.

تم تركيب عامل المصنع للمرض:

  • في سن مبكرة والأطفال وحديثي الولادة والأطفال مريضون أيضًا ؛
  • فترة الحمل - فيظهر حفظه حتى بعد المفارش؛
  • قد يكون لدى الأقارب المقربين (الأب، الجدة، الجد، الإخوة، الأخوات) مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2، وضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (مرض السكري، متلازمة التمثيل الغذائي)؛
  • أثناء النمو داخل الرحم، عانى الطفل من نقص الأكسجة (نقص الحموضة)، وكانت الأم طوال فترة الحمل مريضة بمرض نقص تروية القلب، والربو القصبي، وارتفاع ضغط الدم.

ولم يتم بعد تحديد مدى انتشار المرض بدقة، على الرغم من استخدام الأبحاث الجينية لتشخيص مرض السكري وندرته. ويبدو أنه يزداد لدى كل عاشر مريض بالسكري بعمر يصل إلى 35 عامًا.

شاهد الامراض

تم تحديد 13 نوعًا من الجينات المسؤولة عن انخفاض مستويات الأنسولين. وقد لوحظ أيضًا عدد من أنواع مرض السكري MODY كنوع من تلف بنية الكروموسوم. والثالث له أهمية قصوى بسبب التقدم التدريجي للمرض ومظاهره لدى الشاب. خيار آخر للمرض يمر بسلاسة ولا يسبب التورم، وهو ما يكفي لعلاجك.

حتى يتم تشكيل أندر الأشكال:

  • مرض السكري عند الأطفال حديثي الولادة أو يتطور حتى عامين ؛
  • يرتبط بولادة براعم تحت الجلد متخلفة.
  • يحدث مع مظاهر مختلفة من مرض الكيسات، وغالبا ما تظهر مرض الكيسات.
  • ضعف تخليق الأنسولين ووظيفة الخلايا العصبية في الدماغ.
  • تؤدي الطفرات إلى انخفاض عدد الخلايا العاملة، وتنمو الأنسجة الدهنية والرخوة في الغدة تحت المزمار (التنكس الدهني والتليف)؛
  • بسبب انخفاض مستوى الأنسولين، يظهر على المرضى (أجسام كيتونية في الدم والأقسام) غثيان، قيء، فقدان السيولة، رائحة الأسيتون في الهواء يمكن رؤيتها؛
  • مرض السكري على خلفية السمنة (شكل نادر للغاية)؛
  • يتغير عمل حامل أيونات البوتاسيوم في الخلايا تحت الإكلينيكي؛
  • يرتبط تطور المرض بفشل الكبد.

ونظرًا لندرة الأشكال الأخرى من الأمراض، فإن مظاهرها السريرية لا يتم علاجها بالكامل.

العلامات والأعراض لدى النساء والرجال

يمكن أن يحدث نوع آخر من مرض السكري MODY عند الأطفال أو الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 11 عامًا. ولا يعطي هذا التطور أعراضا واضحة لذلك يعرف أحيانا خلال فترة تثبيت الطفل تحت ساعة الفحص الطبي. يعتمد التشخيص غالبًا على تشخيص إصابة المرأة الحامل أو سكري الحمل، والذي يحدث في الثلث الأخير من الحمل.

وفي الخيار الثالث، يكون المرض مشابهًا لمرض السكري من النوع الأول، لكنه يتفاقم تدريجيًا لدى المرضى الذين يعانون من تشوهات وراثية. العلامات الأكثر شيوعًا هي:

  • يتم نقل سبراغ.
  • رؤية واضحة للمعركة.
  • نوم مضطرب
  • الصيد الجائر للحوم جوميلكا؛
  • أضف بقعة
  • النزوح الدوري للضغط الشرياني.
  • انخفاض سوائل الجسم (لا تنسى).

في معظم المرضى، قد يصبح مستوى الجلوكوز في الدم أقل من المعدل الطبيعي. وهذا ما يفسر مدى سهولة التغلب على المرض. عند تناول الطعام بسبب نقص الأنسولين، يتعطل الامتصاص. أفضل وقت لتصحيح هذا النوع من الخلل الوظيفي هو اتباع نظام غذائي وجرعات صغيرة من الأقراص المخفضة للسكر.

ثم يحدث تطور الأعراض من خلال تدمير الخلايا تحت الإكلينيكي. ولا يزال سبب وآلية تطور مثل هذه الظاهرة غير معروفين. يصاب المرضى بحالات الحماض الكيتوني التي تتطلب الركود. ومع مرور السنين تظهر أضرار في الأوعية الصغيرة والكبيرة - (ضرر في الرؤية)، (ضعف البصر)، (تغير في وظائف الأعضاء الداخلية،).

التشخيص التفريقي للمرحلة المتأخرة من مرض السكري من النوع 1

من الصعب جداً إجراء تشخيص صحيح دون وجود قيود وراثية، خاصة في مرحلة التشخيص الأولي للمرض. بالنسبة لمرض السكري MODY، فإن أكثرها شيوعًا هي:

  • تاريخ العائلة - أقارب الدم يعانون من مرض السكري.
  • ترتبط المظاهر الأولى بالحماض الكيتوني.
  • مخيم زغالني سعيد؛
  • وزن الجسم قريب من الطبيعي.
  • مستوى الجلوكوز في القلب طبيعي أو مرتفع قليلاً.
  • يكشف عن تورم الجلد بعد الإجهاد، وهو سمة من مرض السكري.
  • تجلط الدم في الهيموجلوبين له قيم قريبة من الحد الأعلى للقاعدة.
  • الأنسولين ضمن المعدل الطبيعي أو انخفض قليلا.
  • ولم يتم اكتشاف أي أجسام كيتونية في الدم.
  • يفتقر إلى الأجسام المضادة للخلايا تحت الإكلينيكي والإنزيمات والأنسولين.
  • كشف التحليل الجيني عن حدوث طفرات في أجزاء الكروموسوم المرتبطة بنقص الأنسولين.

علاج مرض السكري عند الشباب

لتقليل نسبة السكر في الدم، يتم استخدام النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية.

نظام عذائي

بالنسبة للمرضى الأغنياء، فإن اتباع قواعد النظام الغذائي يكفي لتطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يوصى باتباع نظام غذائي يعتمد على طلقات نارية - ثلاث وجبات رئيسية ووجبتين خفيفتين بينها ومشروب الحليب المخمر قبل عامين من موعد النوم. في النظام الغذائي، قم بإيقاف ما يلي:

  • زوكور وجميع المنتجات التي تحتاج إلى خلط، وكمكمل للشعير، يوصى باستخدام ستيفيا وشراب الخرشوف القدس؛
  • براعم البوروشنيا من البوروشني الأبيض.
  • جيريلوم في الكربوهيدرات، عصيدة الحبوب الكاملة في الماء أو مع الحليب المضاف، نوعين من خبز اللحية، الفواكه غير المحلاة، التوت؛
  • تشمل البروتينات الدجاج والديك الرومي بدون دهون والبيض (1 يوميًا) والأسماك والمأكولات البحرية والحليب بنسبة 2-5٪ ومشروبات الحليب المخمر بدون إضافات؛
  • يجب فصل الدهون المطبوخة، ويسمح بالزبدة العلوية بما يصل إلى 15 جرامًا لكل وجبة، والروزلين - ما يصل إلى 25، ويسمح بـ 30-50 جرامًا من البازلاء أو اللحم المفروم؛
  • تعتبر الخضار أساس النظام الغذائي، ويُنصح بطهيها على البخار، وخبزها، وتحضيرها من السلطات الطازجة مع زيت الزيتون، وعصير الليمون، وتزيينها بالأعشاب الطازجة؛
  • تحت رقابة صارمة - الكحول والوجبات السريعة والوجبات الخفيفة ورقائق البطاطس وتهوية عرق السوس واللحوم والأسماك والفواكه المعلبة والمشروبات الجاهزة والمربى والعسل والمربى والقرع.

النشاط البدني

من المهم تخصيص ما لا يقل عن 30 دقيقة كل يوم لممارسة الجمباز الترفيهي أو السباحة أو سباق المشي أو الجري. نظرًا لأنه من المتوقع أن يتمتع معظم المرضى بإحساس جيد بالذات، فيمكنك اختيار أي نوع من النشاط البدني الذي يناسب احتياجاتك. قبل الرياضات غير المهمة، ألعاب القوى مهمة.

ملكية ليكارسكي

وبما أن الطعام والتمارين البدنية الإضافية لا تتضمن الحفاظ على المستوى المطلوب من الجلوكوز، فيجب استكمالها بالأقراص. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري لدى البالغين الشباب، يكون رد الفعل تجاه الأدوية أكبر بأربع مرات من مرض السكري من النوع 2 الكلاسيكي، لذلك يبدأ العلاج بجرعات قليلة من Siofor أو Pioglar أو Novonorm.

عند المراهقين، من خلال عمل الهرمونات المضادة للانعزالية (النمو، الكورتيزول، الهرمونات)، تنخفض مستويات الأنسولين. لذلك، قد يحتاجون إلى إعطاء جرعات صغيرة من الهرمون بالإضافة إلى الأقراص. ويرتبط هذا مع ظروف الحماض الكيتوني.

في النساء الحوامل المصابات بداء السكري MODY، بسبب وجود نوع من مرض الحمل، زيادة خطر ولادة جنين كبير. إذا كانت الأقراص غير فعالة خلال هذه الفترة، يوصف العلاج بالأنسولين إذا كان النظام الغذائي غير فعال. وعند حقن الهرمون يمكن نقل المريض إلى نهاية المرض.

شاهد الفيديو عن المصابين بداء السكري MODY:

طرق الوقاية من مرض السكري لدى الشباب

إذا كان المرض ناجما عن تغيرات جينية، فلا يتم تطوير طرق الوقاية المحددة منه. نظرًا لوجود نوبات من ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى الأقارب، فمن المستحسن إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل سنويًا. من المهم إجراء اختبارات الدم بدلاً من الجلوكوز والهيموجلوبين السكري في حالة استمرار الأعراض.

يمكن أن يحدث مرض السكري لدى الشباب في مرض من النوع 1 أو النوع 2، وكذلك في المرض الركودي - MODY. ويرجع ذلك إلى التغيير في بنية الكروموسومات، مما يعطل إنتاج الأنسولين. أصبحت الأشكال عديمة الأعراض أكثر شيوعًا، كما كشفت اختبارات الدم.

في بعض المرضى، يعاني الأطفال والمراهقين والشباب من السبراغ، وغالبًا ما يكون الإنتان، وفقدان المهبل. لتأكيد المرض، هناك حاجة إلى الاختبارات الجينية. بالنسبة لمعظم الأشخاص، يتطلب العلاج اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة البدنية وجرعات صغيرة من الأقراص لتقليل التورم.

مقالات مماثلة

يمكن تشخيص أمراض مثل مرض السكري في الدم لدى النساء بسبب التوتر والاختلالات الهرمونية. العلامات الأولى هي سبراغ، ryasne sechovipuskannya، الرؤية. إذا كنت مصابًا بمرض السكري، بعد سن 50 عامًا، فقد يتم الترحيب بنا. من المهم بالنسبة لك أن تعرف مستوى الدم الطبيعي، فلن تكون آمنًا. كم من الوقت يستغرق العيش مع مرض السكري؟




يعد مرض السكري من أكثر الأمراض انتشارًا، مما يؤدي إلى زيادة في إحصائيات المرض والمرض. تظهر أعراض مرض السكري القلبي لأكثر من يوم واحد، وتتقدم العملية بشكل مزمن، مع زيادة وتكثيف اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي. ومع ذلك، فإن ظهور مرض السكري من النوع الأول يختلف بشكل أساسي عن المراحل المبكرة من النوع الآخر.

في خضم أمراض الغدد الصماء، غالبًا ما يتطور مرض السكري ويحدث في أكثر من 60٪ من جميع الحالات. علاوة على ذلك، فمن الغريب أن نلاحظ أن 1/10 من مرضى السكر هم من الأطفال.

تزداد احتمالية الإصابة بالمرض مع تقدم العمر، بحيث يقع عدد المجموعة في الحرب كل يوم. ويفسر ذلك زيادة متاعب الحياة، وتحسين طرق التشخيص المبكر، وانخفاض النشاط البدني، وزيادة عدد الأشخاص الذين يعانون من السرطان.

انظر مرض السكري

من يعرف الكثير عن هذا النوع من الأمراض، مثل مرض السكري غير الدم. وحتى لا يرتبك القارئ بسبب الأمراض التي يمكن تسميتها بالسكري، فمن المؤكد أنه سيكون من المفيد توضيح معانيها.

Netsukrove sechovisnazhennia

Netsurovy Diabet-Endocrinne Zakhvoryvannya، Sho Vnaslikov Neuroinfect، أصغر Zakhoruvan، Pukhlin، يتم تجريد التسمم بسبب نقص التصاق adg-wasopresin (الهرمونات المضادة للوباء).

وهذا ما يفسر الصورة السريرية للمرض:

  • جفاف مستمر في الغشاء المخاطي للفم، رذاذ محايد (يمكن للشخص شرب ما يصل إلى 50 لترًا من الماء خلال 24 عامًا، ويمتد الفم إلى أحجام كبيرة)؛
  • كمية عالية من الحبوب الخفيفة غير المركزة ذات معدل تغذية منخفض (1000-1003)؛
  • انخفاض كارثي في ​​المهبل، والضعف، وانخفاض النشاط البدني، واضطرابات النظام العشبي.
  • السمة هي تغير طيات الجلد (جلد البرشمان) ؛
  • ضمور ألياف اللحوم. ضعف جهاز اللحوم.
  • تطور متلازمة الجفاف أثناء الإقامة اليومية لأكثر من 4 سنوات.

إذا مرضت حتى تتحسن، فإن التشخيص يكون غير مناسب، وستنخفض إنتاجيتك بشكل كبير.

تشريح موجز وعلم وظائف الأعضاء

العضو غير المتزوج، الغدة تحت الجلد، لديه وظيفة إفرازية مختلطة. يعمل الجزء الخارجي كمفرز خارجي، وينتج الإنزيمات أثناء عملية النقش. ويشارك جزء الغدد الصماء، الذي يحتوي على الإفرازات الداخلية، في إنتاج الهرمونات المختلفة، بما في ذلك - الأنسولين والجلوكاجون. الروائح هي مفتاح صحة جسم الإنسان.

ويمثل فرع الغدد الصماء من البويضة جزر لانجرهانس والتي تتكون من:

  1. أ-الكليتين، الذي يشغل ربع المساحة الإجمالية للجزر وهو مهم لإنتاج الجلوكاجون؛
  2. B-clin، التي تشغل ما يصل إلى 60٪ من عدد العملاء، تقوم بتصنيع وتجميع الأنسولين، وهو جزيء عبارة عن عديد ببتيد من رمحين، والذي يحتوي في المجموع على 51 حمضًا أمينيًا. يختلف تسلسل فائض الأحماض الأمينية في الجلد الذي يمثل الحيوانات، ومع ذلك، في حين أن الطبيعة الهيكلية للأنسولين هي الأقرب إلى البشر، فإن الخنازير هي الأكثر شهرة، ولهذا السبب تعمل غدتها تحت الجلد في المقام الأول كجسم خيار التخلص من هوس الأنسولين على نطاق صناعي؛
  3. د-كليتين، الذي ينتج السوماتوستاتين؛
  4. الكليتين، الذي يهتز الببتيدات الأخرى.

وعلى هذا النحو ينبغي أن يقال:إن تدهور الغدة تحت السائل وجزر لانجرهانز، زوكريما، هو الآلية الرئيسية التي تحفز اهتزاز الأنسولين وتؤدي إلى تطور العملية المرضية.

أنواع الأشكال الخاصة من المرض

يجب زيادة نقص الأنسولين حتى يتضرر الورم (3.3 - 5.5 مليمول / لتر).فإنه يخلق شكلاً من أشكال المرض غير المتجانس يسمى مرض السكري الاضطرابات الهضمية (CD):

  • يتشكل النقص التام في الأنسولين (النقص المطلق). تعتمد على الأنسولينالعملية المرضية التي يتم إحضارها إلى داء السكري من النوع الأول (IDDM) ؛
  • عدم وجود كمية كافية من الأنسولين (نقص الماء)، مما يؤدي إلى اضطراب في استقلاب الكربوهيدرات في المرحلة الجنينية، يجب أن يكون كاملاً، ولكنه يؤدي بالتأكيد إلى التطور خالي من الأنسولينمرض السكري الثقافي (CIDDM)، وهو ما يسمى مرض السكري من النوع الثاني.

تبدأ علامات فقدان الدم بالظهور بسبب خلل في استخدام الجسم للجلوكوز، وبالتالي زيادة في محاقن الدم (فرط سكر الدم)، وهو من حيث المبدأ مظهر من مظاهر المرض، أراهن أنه سيكون هناك انهيار كلي لعملية التمثيل الغذائي العمليات على جميع المستويات. من المرجح أن تنطوي أهمية التغيرات في التفاعلات الهرمونية الأيضية على العملية المرضية في جميع الأنظمة الوظيفية للجسم البشري، مما يشير لاحقًا إلى الطبيعة النظامية للمرض. وبمجرد تطور المرض يصبح مرحلة نقص الأنسولين، مما يؤدي إلى الإصابة بنوع من مرض السكري.

بالإضافة إلى مرض السكري من النوع الأول والأنواع الأخرى، هناك أنواع محددة من المرض:

  1. مرض السكري الثانويويرجع ذلك إلى الالتهاب الحاد والمزمن في البنكرياس تحت النجمي (التهاب البنكرياس)، والنمو الخبيث الجديد في حمة البنكرياس، وتليف الكبد. يؤدي عدد من اضطرابات الغدد الصماء المصحوبة باضطرابات مضادات الأنسولين المتاحة دون وصفة طبية (ضخامة النهايات، ومرض كوشينغ، ورم القواتم، وأمراض الغدة الدرقية) إلى ظهور القرص المضغوط الثانوي. يمكن أن يكون سبب تأثير مرض السكري هو العديد من الأدوية التي تستغرق الكثير من الوقت: مدرات البول، والعوامل الخافضة للضغط والهرمونات، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وما إلى ذلك؛
  2. مرض السكري في المهبل (الحمل)يؤثر على تفاعل الهرمونات بين الأم والطفل والمشيمة. تبدأ الغدة تحت الجلد للجنين، التي تهتز الأنسولين، في تحفيز إنتاج الأنسولين عن طريق غدة الأم، ونتيجة لذلك، أثناء الحمل، يتم تشكيل هذا الشكل الخاص. ومع ذلك، مع السيطرة المناسبة، من المرجح أن يحدث سكري الحمل بعد الولادة. على مدار عام، في عدد من الحالات (ما يصل إلى 40٪) لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ مماثل من الحمل، يمكن لهذه الحقيقة أن تهدد تطور مرض السكري من النوع الثاني (يدوم 6-8 سنوات).

لماذا يُلام "العرقسوس" على المرض؟

يؤثر مرض "عرق السوس" على المجموعة "المتنوعة" من المرضى، لذلك يصبح من الواضح أن مرض IDDM و"توأمه" المعتمد على الأنسولين يتأثران وراثيا بشكل مختلف. Є دليل على العلاقة بين مرض السكري المعتمد على الأنسولين والتركيبات الجينية لنظام HLA (مجمع الرأس النسيجي)، بما في ذلك جينات معينة من المواضع في المنطقة D. بالنسبة لـ INCSD، لم يتم وضع علامة على هذه العلاقة.

بالنسبة لتطور مرض السكري من النوع الأول، فإن الاختلافات الجينية وحدها لا تكفي، حيث يتم تحفيز الآلية المرضية من خلال العوامل التي تثير:

  • ولدت دونية سكان جزيرة لانجرهانز.
  • تدفق غير سارة من دوفكيل؛
  • التوتر والعصبية.
  • إصابات في الدماغ؛
  • التهبل.
  • العمليات المعدية للعدوى الفيروسية (الأنفلونزا، النكاف، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، كوكساكي)؛
  • النحافة إلى الإفراط التدريجي في تناول الطعام، مما يؤدي إلى تراكم الدهون الزائدة؛
  • حلويات سلوفزيفانيا فيروبامي (لاسونكا ريزيكايوت أكثر).

بادئ ذي بدء، لتوضيح أسباب مرض السكري من النوع الثاني، سيكون من الضروري الاعتماد على نظام غذائي جيد: من يعاني أكثر - الرجال أم النساء؟

لقد ثبت أنه في هذا الوقت، يتشكل المرض في أراضي الاتحاد الروسي في كثير من الأحيان عند النساء، على الرغم من أن القرص المضغوط في القرن التاسع عشر كان "يعطي امتيازًا" للوضع الإنساني. قبل التحدث، في العديد من بلدان آسيا الكبرى، يعتبر وجود هذا المرض لدى الناس أمرًا مهمًا.

يمكن لفت انتباه العقول المتعاطفة إلى تطور مرض السكري من النوع الثاني:

  • التغيرات في الطبقة التحتية الهيكلية نتيجة عمليات الاشتعال، وكذلك ظهور الأكياس والتورم والنزيف؛
  • قرن بعد 40 سنة؛
  • Zaiva vaga (أهم عامل في riziku shodo INZSD!) ؛
  • مرض المريض، الذي يُعتقد أنه ناتج عن تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • النساء حوامل ولديهن وزن جسم مرتفع (أكثر من 4 كجم)؛
  • حضور الأقارب الذين يعانون من القرص المضغوط؛
  • الإجهاد النفسي والعاطفي القوي (فرط تحفيز العضلات فوق العصبية).

يتم تجنب أسباب المرض في أنواع مختلفة من مرض السكري في أنواع معينة (الإجهاد، السمنة، تدفق العوامل الخارجية)، ولكن بداية عملية مرض السكري من النوع الأول والأنواع الأخرى مختلفة، IDDM هي حصة الأطفال والشباب، ونقص الأنسولين يعطي الأولوية للأشخاص من الجيل الأكبر سنا.

لماذا تريد أن تشرب كثيرا؟

يمكن أن تظهر الأعراض المميزة لمرض السكري القلب والأوعية الدموية، بغض النظر عن شكله أو نوعه، في البداية:

وبالتالي، فإن العلامات الخفية لمرض السكري قد تكون مميزة لأي شكل من أشكال المرض، ولكن، حتى لا تربك القارئ، لا تزال هناك آثار للمخاطر التي تحكم هذا النوع أو ذاك.

مرض السكري من النوع 1 في الدم – "ميزة" الشباب

ينتشر IDDM في جميع أنحاء العالم (الأحداث أو الأشهر) على قطعة خبز.يتم التعبير بوضوح عن علامات مرض السكري من النوع الأول وتتجلى في أعراض سريرية نموذجية لهذا المرض:

  • رزقي فال فاجا؛
  • Sprague غير طبيعي، لا يستطيع الناس ببساطة أن يسكروا، حتى لو كانوا يريدون العمل (Polydipsia)؛
  • هناك عدد كبير من البقع التي يمكن رؤيتها (البوال)؛
  • زيادة ملحوظة في تركيز أجسام الجلوكوز والكيتون في الحقن (الحماض الكيتوني). في المرحلة الأولى، عندما لا يعرف المرضى بعد مشاكلهم، فإن تطور غيبوبة السكري (الحماض الكيتوني، ارتفاع السكر في الدم) أمر محتمل جدًا - سأصبح غير آمن للغاية مدى الحياة، وهذا هو سبب العلاج بالأنسولين. هناك بعض العلاجات السابقة (فقط سيتم تشخيص إصابة الأشخاص فقط بمرض السكري).

في معظم النوبات، بعد ركود الأنسولين، يتم تعويض العمليات الأيضية،ينخفض ​​\u200b\u200bطلب الجسم على الأنسولين بشكل حاد، وتبدأ "الملابس" بالساعة. لكن هذه الحالة الهادئة من الهدأة ليست مسؤولة عن استرخاء المريض أو الطبيب، وبعد مرور بعض الوقت يعود المرض إلى نفسه. قد تزداد الحاجة إلى الأنسولين في عالم يزداد فيه شدة المرض، ولكن بسبب الحماض الكيتوني بشكل رئيسي، لن تتجاوز 0.8-1.0 OD / كجم.

العلامات التي تشير إلى تطور مرض السكري المتأخر (اعتلال الشبكية، اعتلال الكلية) قد تختفي بعد 5-10 سنوات. تشمل الأسباب الرئيسية للنتيجة المميتة لـ IDDM ما يلي:

  1. نقص النيتريك النهائي، وهو نتيجة لتصلب الكبيبات السكري.
  2. ضرر للقلب والحكم، نتيجة للمرض الرئيسي، والذي غالبًا ما يتم اكتشافه خلف الكواليس.

هل هناك أي أمراض أو تغييرات؟ (مرض السكري من النوع الثاني)

يتطور INFSD على مدار عدة أشهر وأجيال من الأقدار.مشاكل الكثير من الناس يتحملها أطباء مختلفون (طبيب جلدية، طبيب نسائي، طبيب أعصاب...). لا يشك المريض في وجود مجموعة متنوعة من الأمراض: داء الدمامل، والحكة في الجلد، والالتهابات الفطرية، والألم في الأطراف السفلية - علامات مرض السكري من النوع الثاني. في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن ICDSD من خلال الضعف النقي (الفحص الطبي الصحيح) أو من خلال العاهات التي تؤدي الأمراض نفسها إلى تغييرات أبدية: "فقدان الرؤية"، "الساقان ليستا نفس الشيء"، "لا يمكن سماع الساقين على الإطلاق". "… . يستمر المرضى في النمو، ويستمر مرض السكري في التطور خطوة بخطوة، مما يؤثر على جميع الأجهزة، وأخيرًا، يحكم حتى "ينهار" الأشخاص من سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

يتطور مرض INDSD بطريقة مستقرة وتدريجية، وعادةً لا يتطور إلى الحماض الكيتوني.

يبدأ علاج مرض السكري من النوع 2 باتباع نظام غذائي مسبق الطهي مع إضافة الكربوهيدرات (المكررة) سهلة الهضم ودمجها (إذا لزم الأمر) لتقليل مخاطر المواد الطبية. يوصف الأنسولين عندما يتطور المرض إلى مرحلة المضاعفات الشديدة أو قد لا يستجيب للأدوية عن طريق الفم.

تم العثور على السبب الرئيسي للوفاة في المرضى الذين يعانون من NCDSD هو أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي أصبحت نتيجة لمرض السكري. كقاعدة عامة، تسي أوربو.

بالفيديو: 3 علامات مبكرة لمرض السكري

فوائد رعاية مرض السكري

أساس النهج العلاجي للتعويض عن مرض السكري القلب والأوعية الدموية يتمثل في ثلاثة مبادئ رئيسية:

  • ممارسة الرياضة ليست مثل الأنسولين.
  • تنظيم اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
  • الوقاية من مرض السكري وتطوره وعلاجه المناسب.

وترتكز مبادئ الحياة هذه على 5 نقاط رئيسية:

  1. يشمل غذاء مريض السكري جزءاً من “الكمان الأول”؛
  2. نظام الحقوق الجسدية مناسب ويتم اختياره بشكل فردي، بعد الطفل؛
  3. من المهم استخدام الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني؛
  4. يشار إلى العلاج بالأنسولين عند الضرورة لمرض NIDDM، وخاصة مرض السكري من النوع الأول.
  5. إرشاد المرضى لتحسين ضبط النفس (تعلم كيفية سحب الدم من الإصبع، باستخدام جهاز قياس السكر، وإدارة الأنسولين دون مساعدة خارجية).

وتشير المراقبة المخبرية لهذه العناصر إلى مرحلة التعويض بعد ما يلي:

يعرضمستوى جيد من التعويضاتسادوفيلنابوجانا
مستوى الجلوكوز في الراوند (مليمول/لتر)4,4 – 6,1 6,2 – 7,8 7.8
بدلاً من السكر في المصل بعد الأكل بسنتين (مليمول/لتر)5,5 – 8,0 8,1-10,0 Ø 10.0
HbA1 بدلاً من الهيموجلوبين السكري (HbA1، %) 8,0 – 9,5 Ø 10.0
مؤشر الكولسترول في السيروفاتسي (مليمول/لتر) 5,2 – 6,5 Ø 6.5
راوند الدهون الثلاثية (مليمول / لتر) 1,7 – 2,2 Ø 2.2

دور الطفل في علاج ICDSD مهم

الأكل لمرضى السكر معروف بالفعل، دعنا نقول الأشخاص البعيدين عن الإصابة بمرض السكري، الجدول رقم 9. إذا كنت تقيم في المستشفى مصابًا بأي نوع من المرض، يمكنك التحدث قليلاً عن تفاصيل الأكل، وكيف ستكون دائمًا في نفس المقالي، تظهر أثناء الأطفال الآخرين وتظهر بعد ذلك، بمجرد نطق كلمة مرور الأغنية: "أنا في القرن التاسع". ماذا يعني كل ذلك؟ ما معنى هذه الحياة الغامضة في النهاية؟

ليست هناك حاجة للرحمة عند رؤية مريض السكر الذي يأخذ "العصيدة" منه حتى يتم أخذ كل أفراح الحياة منه. النظام الغذائي لمرضى السكر لا يختلف كثيرًا عن النظام الغذائي للأشخاص الأصحاء، حيث أن كمية الكربوهيدرات (60%)، والدهون (24%)، والبروتينات (16%) مطلوبة للمرضى.

تناول الطعام لمرض السكري من الكربوهيدرات ينطوي على استبدال القشور المكررة في الأطعمة بالكربوهيدرات التي تتحلل بسهولة. الخيار الذي يباع في المتاجر للجميع ومنتجات الحلويات التي تعتمد عليه يتم استهلاكها إلى حد احتوائها. في الوقت الحاضر، فإن التدبير التجاري، كريم الخبز السكري، الذي نواجهه غالبًا عند اختيار الخبز ومنتجات المخابز، سيزود هؤلاء الأشخاص ببدائل السكر (الفركتوز) والكوسة والمخبوزات والفطائر والعديد من الشعير الآخر الذي يتم تخميره مع التخمير نو "هرمونات السعادة" (الإندورفين).

أما فيما يتعلق بتوازن الغذاء، فكل شيء في حالة من الفوضى: يجب على مريض السكري بالضرورة أن يأخذ الكمية اللازمة من الفيتامينات والبكتين، والتي يجب أن لا تقل عن 40 جرامًا. لا تفعل ذلك.

فيديو: طبيب عن الغذاء لمرض السكري

سوفورو النشاط البدني الفردي

يتم اختيار الرعاية الجسدية لمريض الجلد من قبل الطبيب الذي يعالج بشكل فردي، والتي يتم فيها تغطية الأوضاع التالية:

  • فيك؛
  • أعراض مرض السكري؛
  • شدة التغلب على العملية المرضية.
  • وضوح وتعقيد اليوم.

التمارين الرياضية، التي يصفها الطبيب ويصفها "الكبار"، يمكن أن تقضي على "حرق" الكربوهيدرات والدهون، دون مشاركة الأنسولين. الجرعة المطلوبة للتعويض عن الاضطرابات الأيضية تنخفض بشكل ملحوظ، لذلك من المهم أن نتذكر أنه من خلال ممارسة التمارين الرياضية المتقدمة، يمكن عكس التأثير غير المرغوب فيه. يؤدي التحفيز البدني الكافي إلى خفض نسبة الجلوكوز، ويتم إدخال جرعة من الأنسولين، مما يؤدي إلى تحطيم الغدة الدرقية، ونتيجة لذلك، ينخفض ​​مستوى عنق الرحم إلى أقل من القيمة المسموح بها (نقص السكر في الدم).

على هذا النحو تتطلب جرعات الأنسولين والتمارين البدنية اهتمامًا قويًا وتمارين قوية،للتأكد من أنك على نفس الصفحة، تأكد من عدم تجاوز الحد الأدنى للمؤشرات المخبرية العادية.

فيديو: مجمع الجمباز لمرض السكري

أو ربما جرب طرق الناس؟

غالبًا ما يكون علاج مرض السكري من النوع 2 مصحوبًا بالبحث عن المرض نفسه، مما يسمح للأشخاص بقمع العملية وإطالة وقت تناول الأدوية. من الممكن أن نفهم شخصًا ما، لكن لا أحد يريد أن يشعر بالنقص، ويلزم نفسه بتناول أقراص أو حتى ما هو أسوأ) من أجل الحقن المستمر للأنسولين.

بغض النظر عن حقيقة أن أسلافنا البعيدين لم يعرفوا عمليا عن مثل هذا المرض، فإن العلاجات الشعبية لعلاج مرض السكري آخذة في الظهور، ولكن لا تنسوا ذلك هذا منقوع وشراب محضر من أعشاب مختلفة بطريقة مماثلة.استخدام العلاجات المنزلية لمرض السكري لا يحسن المرض أثناء الطفولة، ومراقبة نسبة السكر في الدم، ومراجعة الطبيب واتباع جميع توصياته.

لمحاربة هذا المرض في العقل المنزلي، اتبع الخطوات التالية:

  1. لحاء وأوراق العثة البيضاء؛
  2. الحبوب والقشور كاملة.
  3. أقسام من البازلاء شعر.
  4. ورق الغار
  5. قرفة؛
  6. ثمرة شجرة البلوط؛
  7. كروبيفا.
  8. كلبابا.

عندما لم يعد النظام الغذائي ومصالح الناس يساعدان...

ما يسمى بأدوية الجيل الأول، والمعروفة على نطاق واسع في نهاية القرن الماضي (بوكربان، أورانيل، بوتاميد، وما إلى ذلك)، لم تعد تحظى بشعبية، وتم استبدالها بالطرق الطبية للجيل الجديد (ديونيل، مانين إيل ، MINIDIAB، GLURENORM) لتشكل 3 مجموعات رئيسية . أدوية مرض السكري التي تنتجها صناعة الأدوية.

ما هو نوع العلاج المناسب لشخص مريض، يقول طبيب الغدد الصماء،حتى ممثلي مجموعة الجلد، بالإضافة إلى المؤشر الرئيسي – مرض السكري في الدم، قد يكون لديهم الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. وحتى لا ينخرط المرضى في العلاج الذاتي ولا يقررون التوقف عن تناول أي علاج طبي لمرض السكري وفقًا لتقديرهم الخاص، سنقدم عددًا من التطبيقات العملية.

مركبات السلفونيل ذات الصلة

في هذا الوقت، تعتبر مركبات السلفونيل من جيل آخر، والتي تستمر لمدة 10 سنوات. في حالة المرض، تناوله مرتين في اليوم، قبل أيام من وجبات الطعام.

يُمنع استخدام هذه الأدوية بشكل مطلق في الحالات التالية:

وبالإضافة إلى ذلك، فإن ركود أدوية هذه المجموعة يمكن أن يهدد تطور الحساسية، والتي يتم الكشف عنها:

  1. الأفعال الجلدية و kopivyanka، تصل في بعض الأحيان إلى علامة Quincke؛
  2. اضطرابات في وظيفة النظام العشبي.
  3. التغيرات في جانب الدم (التغيرات في مستوى الصفائح الدموية والكريات البيض).
  4. الضرر المحتمل للخصائص الوظيفية للكبد (zhovtyanitsa، يرافقه ركود صفراوي).

خصائص خفض السكر لعائلة البيجوانيد

تُستخدم البيجوانيدات (المشابهة للجوانيدين) بشكل فعال في علاج مرض السكري من النوع الثاني، وغالبًا ما يتم إضافة السلفوناميدات إليها. إنها مناسبة جدًا لعلاج المرضى الذين يعانون من السمنة، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، يجب فصلهم بشكل حاد، والتحول إلى أدوية أكثر اعتدالًا من هذه المجموعة مثل شكل BMS أو مثبطات α-. الجلوكوزيدات (الجلوكوبات)، تحفز الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة.

ويلاحظ أيضًا ركود الجوانيدين المماثل في حالات أخرى، وهو ما يرتبط ببعض المشاكل "غير الضرورية" (تراكم اللاكتات في الأنسجة، مما يؤدي إلى الحماض اللبني).

موانع مطلقة قبل تناول البيجوانين:

  • IDDM (مرض السكري من النوع 1)؛
  • إن إنفاق المال كبير.
  • العمليات المعدية، بغض النظر عن التوطين.
  • العمليات الجراحية
  • الغموض، الرضاعة الطبيعية، فترة الرضاعة الطبيعية؛
  • حالة غيبوبة
  • علم أمراض بيتشينكوفا ونيركوفا.
  • إضراب كيسنيفي عن الطعام؛
  • (2-4 خطوات) مع تلف الرؤية ووظائف العين؛
  • والعمليات الميتة.
  • ضعف تدفق الدم في الأطراف السفلية من وراثة أمراض الأوعية الدموية المختلفة.

العلاج بالأنسولين

وبعد قول كل هذا، فمن الواضح أن مكملات الأنسولين ضرورية لمرض السكري من النوع الأول، وجميع حالات الطوارئ والمضاعفات الهامة لمرض السكري. يؤكد NIDDM على أهمية هذا العلاج فقط في حالات الأشكال التي تتطلب الأنسولين، إذا كان التصحيح بوسائل أخرى لا يعطي تأثيرًا كبيرًا.

الأنسولين اليومي، والذي يسمى أحادي الكفاءة، يمثل مجموعتين:

  1. الأشكال الدوائية الأحادية الكفاءة لمادة الأنسولين البشري (الاصطناعية أو المؤتلفة من الحمض النووي)، والتي، بلا شك، قد تكون متفوقة بشكل كبير على مستحضرات الخنازير. الرائحة الكريهة عمليا لا تسبب أي موانع أو آثار جانبية.
  2. الأنسولين الأحادي الكفاءة الذي يتم الحصول عليه من الغدة تحت المزمار للخنازير. تتطلب هذه الأدوية، المشابهة للأنسولين البشري، زيادة في جرعة الدواء بنسبة 15% تقريبًا.

مرض السكري ليس آمنا ومعقدا

نحن مهتمون بأن مرض السكري يصاحبه مرض يصيب الأعضاء والأنسجة الغنية، والذي يمكن العثور على مظاهره في جميع أجهزة الجسم تقريبًا. يتم أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار فيما يتعلق بمضاعفات مرض السكري القلب والأوعية الدموية:

وقاية

عندما تأتي للوقاية من مرض السكري، سيتم سؤالك عن الأسباب. في هذه الحالة، نتحدث كثيرًا عن الوقاية من تصلب الشرايين، والذي يشمل مكافحة تناول الطعام والوجبات الخفيفة غير الصحية وإدمان اليرقة.

منع تطور مرض السكري عن طريق منع تطور الحالات المرضية التي تنشأ من مرض السكري نفسه. إن تصحيح نسبة الجلوكوز في الدم والحفاظ على نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة البدنية الكافية واتباع توصية الطبيب سيساعد في القضاء على عواقب المرض الخطير.

فيديو: برنامج تلفزيوني عن مرض السكري

فيديو: محاضرة عن مرض السكري

(CD) من النوع الأول أو غيره لدى الشباب حتى سن الثلاثين قد يكون صعبا. من أجل دراسة هذه المتغيرات من مرض السكري، تم إجراء متابعة سريرية، والتي شملت مجموعتين من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 30 سنة، حيث تم تحليل وتحليل سوابق المرضى والبيانات السريرية والأعراض والمؤشرات الأيضية للمرض.

يتميز القرص المضغوط لخيار آخر لدى المرضى الشباب بمعايير تشخيصية مثل وجود تاريخ عائلي لمرض السكري والسمنة (نسبة كتلة الجسم تتجاوز النسبة المئوية الخمسين) ولأن البلازما تحتوي على أجسام مضادة ذاتية المناعة شخصية يومية. ومع ذلك، فإن البيان الذي لا لبس فيه حول وجود هذا المرض في المريض لا يمكن تحقيقه إلا بعد المراقبة الديناميكية. والسيطرة المستمرة.

يتم تحديد الأهمية حسب نوع المرض

تشخيص مرض السكر في الدمالنوع الثاني، كقاعدة عامة، يشمل غالبية المرضى الذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. ومع ذلك، فإن الشيء الرئيسي هو أن طرق التشخيص المبكر لاضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات أصبحت أكثر شمولاً، مما يعني أن عدد الأمراض المكتشفة لدى الشباب المصابين بنوع غير مناعي من مرض السكري قد زاد. يرتبط العدد المتزايد من المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من مرض السكري بوجود وزن زائد في الجسم ونقص ديناميكية الدم. كما لوحظت زيادة في عدد الأطفال المرضى في هذه المجموعات السكانية، التي تتميز بوجود عدد كبير من البالغين المرضى.

اعتمادًا على نوع مرض السكري، يعد المرض مهمًا لاختيار طرق العلاج. احتياجات ومتطلبات العلاج بالأنسولين. من المهم بشكل خاص بالنسبة للشاب بالنسبة للشاب، يتم حقن Deskilki في bilshosti vipadkiv، وPatzyntiv vіka يصل إلى 30 roskiv متعطش للنوع القابل للتلف من tsugroy diabeta، Yaki Vimaguvannya Insulin. وفي الوقت نفسه، مع العلاج بالأنسولين الراكد أثناء علاج نوع آخر من مرض السكري القلب والأوعية الدموية، شهد الشباب زيادة في وزن الجسم، وتغيرات في استقلاب الدهون، واستقرار الخلايا للأنسولين والعمر، وهذه التغييرات في استقلاب الأنسجة. . وكانت هذه التأثيرات غير هامة وغير مهمة لتصحيح ناجح وفعال في الدم.

قد يحدث التعقيد الأكبر في نوع مرض السكري الذي يشخصه الطبيب في هذه النوبات، إذا كان ظهور المرض مصحوبًا بأعراض سريرية واضحة بشكل معتدل والتي تتميز بغياب الحماض الكيتوني.

التحليل الدوري

في عملية المتابعة السريرية، يتم إجراء تحليل لتعادل كلا النوعين من مرض السكري وخصائصهما الرئيسية لدى المرضى من سن الرابعة عشرة إلى الثلاثين سنة، مثل المرض الصغير على شكل قطعة خبز. وتمت مراقبة المرضى في مراكز مرض السكري في موسكو، وتم تقسيمهم إلى مجموعتين. وقبل أن تضم المجموعة، التي كانت حذرة، 35 شاباً من المحتمل أن يموتوا؛ تم نقل 45 مريضاً مصاباً بالقرص المضغوط من النوع الأول إلى مجموعة أخرى (الترقية). وكانت هذه المجموعات الضابطة ذات قيمة مماثلة.

تم تقسيم جميع النتائج التي تم الحصول عليها إلى ثلاث فئات: بيانات سوابق المريض الواضحة في وقت التشخيص، والعلامات السريرية والعلامات الأيضية المميزة لعلم الأمراض قيد الدراسة. لتوضيح تشخيص نوع القرص المضغوط، تمت مراقبة جميع المرضى مع مرور الوقت لمدة تصل إلى ثلاثة أيام بعد إجراء التشخيص. في هذه الحالة، تم إجراء ملاحظات متكررة للتركيز الأساسي للجلوكوز في الدم، ومستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) وإنتاج الببتيد C أثناء التحفيز. تم قياس قياسات نسبة HbA1c باستخدام جهاز DCA2000. باستخدام طريقة إضافية لفحص الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم، تم قياس الأنسولين المناعي والببتيد C والأجسام المضادة للمناعة الذاتية ICA وGAD (معًا في بلازما الدم). وقد تم تحليل النتائج باستخدام طرق مختلفة للإحصاءات الطبية.

خذ النتائج

وكان الأهم في المجموعة الأولى هو وضع الإناث (60%)، وأصبحت نسبة الذكور والإناث 1.5 إلى 1. والمجموعة المتساوية كان لديها مستودع مماثل. وكان أصغر طفل مصاب بأنواع أخرى من مرض السكري يبلغ من العمر أربعة عشر عامًا، وكان أكبرهم يبلغ من العمر ثلاثين عامًا. أصبح منتصف العمر للمرضى الصغار من المجموعة الأولى 24 سنة زائد أو ناقص 4.

عند تحليل الأمراض الجسدية الرئيسية في كلا المجموعتين، تم الكشف عن أعراض هامة.

عند تحديد العامل العائلي، تم الكشف عن الركود الشديد لدى 85٪ من المرضى الذين قد يكونون كذلك نوع آخر من مرض السكري في الدم: 60% أصيب بمرض في والدتهم، و40% أصيب بمرض في والدهم، وأحد الشباب أصيب بمرض في والده. بالإضافة إلى ذلك، كان لدى المرضى في المجموعة الأخرى آباء يعانون من مرض السكري من النوع الأول، فقط في 10% من الحالات.

تحليل الأعراض السريرية الرئيسية الموجودة في وقت ظهور المرض، يكشف عن وجودها بدرجات متفاوتة من الشدة في جميع الفئات.

ومع ذلك، فإن أعراض مرض السكري من النوع 2 لم تلعب مثل هذا الدور المهم في تشخيص الأمراض. كان المعيار المهم للتمايز هو انخفاض وزن الجسم ()، وهو أمر نموذجي بالنسبة لخيار CD 1، بينما في حالة مرض السكري من نوع آخر، يتم فقدان وزن الجسم دون تغيير.

كما تم تحليل التغير في مؤشر كتلة الجسم (BMI) في كلا المجموعتين وتبين أن 65% من مرضى السكري من النوع 2 كانوا فوق المئين 97، و 35% من المرضى كانوا ضمن المئين 50، وكان هناك ولا توجد قيمة أقل في شاب صغير جدًا من مجموعة حريصة. وفي وقت الوفاة، لوحظ نزوح الجثة إلى مجموعة أخرى في أقل من 12% من الحالات، التي كانت فيها علامات المرض خفيفة الطبيعة.

بعد التعرف على التحليل والأعراض السريرية لمرض السكري، هناك خياران كمظهر نموذجي للشوك. وبحسب الدراسات الحالية فإن 85% من الشباب يعانون من هذا العرض، وهو عرض غير معتاد بالنسبة للنوع الأول من مرض السكري. في هذه الحالة، يتم الإشارة إلى الشواك من خلال زيادة مستوى الأنسولين في الدم ووجود كتلة زائدة من الجسم. في الدراسة التي أجريت، ظهر الشواك في أقل من 8٪ من المرضى.

تم الكشف عن أعظم الميزات التي تساعد في التشخيص عند تحليل الخصائص الأيضية لمرض السكري القلب والأوعية الدموية. في الشباب الذين يعانون من نوع آخر من مرض السكري، تم الكشف عن علامات الاضطرابات الطفيفة في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، مع ارتفاع مستوى الأنسولين في بلازما الدم وزيادة مستويات الببتيد C مساوية لـ CD من الخيار الأول.


كان الشكل الأكثر تميزًا وجزئيًا لمرض السكري من النوع 2 لدى مرضى الفئة العمرية هو وجود مرحلة خفيفة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المتقدم بدلاً من الأنسولين في الدم ومستويات الدم اليومية من الحماض الكيتوني. ولكن، وفقا لأفكار بعض المؤلفين، نوع آخر من مرض السكريويصاحب ذلك وجود أجسام الكيتون في البذور. في هذه الحالة، تم اكتشاف العلامات التالية، التي تشير إلى المرحلة المبكرة من الحماض الكيتوني السكري، لدى 5٪ من المرضى.

فيسنوفكي

بالنسبة لنوع آخر من مرض السكري الذي يحدث عند المراهقين والشباب، فمن المميز أن هناك مظاهر معتدلة من الاضطرابات الأيضية في غياب الأعراض السريرية الأكثر شيوعًا لهذا المرض. وفي هذه الحالة فإن أهم العلامات هي زيادة وزن الجسم (أو السمنة) ووجود الأجسام الكيتونية في الجسم. هناك عامل مهم آخر يعزز إمكانية الإصابة بنوع آخر من مرض السكري وهو الاكتئاب المرتبط بهذا المرض.

لقد ثبت منذ فترة طويلة أن العلامة الأكثر تميزًا وتحديدًا للنوع الأول من القرص المضغوط هي الأجسام المضادة المناعية الذاتية للمستضدات الموجودة على غشاء التهاب البظر. بالإضافة إلى ذلك، أكد عدد من الدراسات حقيقة أنه إذا تم تشخيص القرص المضغوط من نوع آخر لدى الشباب بسبب مجموعة من العلامات السريرية الواضحة (زيادة وزن الجسم، الشواك، المرض لدى الأقارب)، فإن ما يصل إلى 40٪ منهم المرضى لديهم أجسام مضادة ذاتية في دمائهم. يوضح هذا الرسم التوضيحي تدني مستوى المسؤولين. على الرغم من أنه من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة المناعية الذاتية في دم الأشخاص الأصحاء، فمن المستحيل استبعاد وجودها في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، حيث سيكون التسبب الرئيسي في مقاومة الخلايا للأنسولين. وأيضًا، نتيجة لعملية المناعة الذاتية، التي تتطور بسرعة، تنهار خلايا بيتا، ويتطور ويتقدم مرض السكري المناعي الذاتي عند البالغين. في الحالة النموذجية، فإن علم الأمراض ليس نموذجيًا، حيث لا يتم التعبير عن مقاومة الأنسجة للأنسولين.

أظهرت نتائج الاستقصاء أهمية عالية للتشخيص التفريقي لمرض السكري من النوع الأول وأنواع أخرى من العلامات مثل انخفاض وزن الجسم في بداية المرض، وتغيرات في حساسية الأنسجة للأنسولين، حسب وجوده في الدم. بلازما الدم من الأجسام المضادة المناعية الذاتية لمستضدات التهاب البظر، وجود فقط (مؤشر الوزن فوق 50 مئوية)، وكذلك شدة الاكتئاب.
ومع ذلك، فإن الأدبيات الواردة في هذا النظام الغذائي تخبرنا أنه لا يمكن التعرف على العديد من العلامات الأكثر شيوعًا على أنها مميزة لنوع معين من الأمراض.

فيسنوفوك

وبالتالي، إذا كنت على علم بنوع القرص الذي ظهر عند الشاب، فيجب أن تأخذ في الاعتبار بعناية جميع علامات المرض التي تم ملاحظتها وعلامات المرض، وبالنسبة للشكوك الواضحة، فسوف تحتاج إلى تغطية الشخص المريض بعناية أكبر. علاوة على ذلك، لوحظ أن الفحص الأكثر تحديدًا للمريض لا يسمح بتحديد نوع المرض بشكل صحيح إلا في بعض حالات مرض السكري في مرحلة مبكرة. في هذا الخيار، سيتم إعطاء تطوير هذه الأولوية للوقاية من المرض في ديناميكيات القياسات المستمرة للجلوكوز القاعدي في الدم، بدلاً من HbA1c والببتيد C بعد التحفيز.

بناءً على التشخيص الحالي والنشط لمرض السكري، يتم التوصل إلى تشخيص إيجابي آخر، بمجرد تحقيق التعويض عن استقلاب الكربوهيدرات التالف باستخدام طرق العلاج غير الغازية، واحتمالات الإدارة المزعجة والناجحة للجهاز العصبي المركزي.

كان يُطلق على مرض السكري من النوع الثاني في السابق اسم مرض السكري عند البالغين، لأنه كان يقتصر تقليديًا على كبار السن. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، يتناقص مرض السكري بسرعة، ويمكن اكتشاف مرض السكري من النوع 2 لدى كل من الأطفال والأطفال.

لماذا أنا؟

إذا كان لديك أشخاص في عائلتك يعانون من مرض السكري، فمن الممكن أن تصاب بمرض السكري، خاصة إذا كان لديك مرض يتركز في منطقة البطن (السمنة المركزية). إنه يثبط عمل الأنسولين، الذي يتوقف عن خفض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل فعال - وهذا ما يسمى "مقاومة الأنسولين". وهذا هو السبب الرئيسي لتطور مرض السكري من النوع 2.


إذا أصبح مرض السكري شيئا من الماضي بالنسبة لك في شبابك، فقد تشعر بالوحدة التامة، قد تعتقد أنه لا يوجد أحد في العالم كله مصاب بمرض السكري في هذا العمر.

مرض السكري من النوع 2: لماذا أنا؟

لأنني غني جدًا، لماذا أنا عظيم جدًا؟
كيف تظهر الأعراض وأنا صغير؟
ماذا تفعل مع مرض السكري؟
كيف سأحتاج للأنسولين بالضبط؟
ماذا تفعل مع القنفذ الآن؟
كم من الوقت سيصاب الشاب بمرض السكري بسبب القمح؟

ولسوء الحظ، فإن عدد الشباب المصابين بمرض السكري من النوع 2 يتزايد بسرعة. في النهاية الصخور
وفي المدارس، أصبحت المشاركة في الألعاب الرياضية أقل، وتم استبدال الأنشطة النشطة المختلفة بعد المدرسة بألعاب الكمبيوتر والتلفزيون. أصبحت الوجبات السريعة أرخص وأكثر سهولة، كما أنها تحتوي على سعرات حرارية أكثر. ونتيجة لذلك، يأكل الناس أكثر مما يحتاجون إليه بسبب الميراث.

مع زيادة الوزن، تصاب بمقاومة الأنسولين، وسيتعين على الجسم إنتاج المزيد من الأنسولين للحفاظ على مستوى طبيعي من الجلوكوز. على مدار عدة سنوات، لن تكون جيوبك الأنفية قادرة على التعامل مع التوتر، وسيبدأ مستوى الجلوكوز في الدم في الارتفاع. في هذه المرحلة، ستبدأ في ملاحظة أعراض مثل التناثر والانفصال المتكرر.

في الشباب، قد تتطور الأعراض على مراحل على مدى عدة فترات - الرذاذ والغثيان والتفريغ السريع للإنتان والالتهابات والالتهابات التي تتكرر. ومن الممكن أن تشمل الأعراض الأخرى حدوث التهابات في أعضاء الجسم، مما قد يسبب حكة في الكبد، خاصة مع التنجيز. ومن ناحية أخرى، قد لا تعاني من نفس الأعراض على الإطلاق، وسيظهر مرض السكري لديك فجأة عند زيارة الطبيب لسبب آخر.

ماذا يمكنك أن تكسب؟

يتم علاج مرض السكري من النوع 2 لدى الأطفال بنفس الطريقة التي يتم بها علاج البالغين. أساس العلاج هو البداية، حيث يمكن لآبائك وإخوتك وأخواتك أن يناقشوا معك كل مخاوفك وقلقك، ومعرفة ما هو مرض السكري، وكيفية التعامل معه. للحصول على تقرير عن مرض السكري من النوع الثاني لدى الشباب، اقرأ الفصل 22 من كتاب “مرض السكري من النوع الثاني لدى البالغين من جميع الأعمار” للكاتب تشارلز فوكس وآن كيلفرت (للانتقال إلى الصفحة الخاصة بهذا الكتاب، انقر فوق زر الفأرة أدناه، سوف ترى دائمًا مساهمة جديدة).

من المهم حقًا إشراك جميع أفراد الأسرة قبل العملية. إذا كان وطنك لديه كل شيء أو أكثر، فقد لا تحتاج إلى أن تكون معرضًا لخطر الإصابة بمرض السكري. ربما تستطيع الأسرة بأكملها تغيير طريقة عيشها وعاداتها الغذائية - تناول كميات أقل وممارسة الرياضة أكثر. يمكنك القيام بالأنشطة البدنية لوطنك بأكمله والتي ستساعدك على الوصول إلى أهدافك بشكل أسرع.

يجب أن يوصي المعالج الخاص بك بمراجعة أخصائي تغذية متخصص في العلاج الغذائي. إذا كنت تراقب مستوى الجلوكوز في الدم بانتظام، فلاحظ مقدار النشاط البدني والمنتجات الغذائية المختلفة التي تحتاجها. لذا فأنت تدرك أن توصيات اختصاصي التغذية تهمك تمامًا.

بسبب التغيرات في الطعام والنشاط البدني، قد تحتاج إلى تناول أدوية لخفض مستوى الجلوكوز في الدم. لكل شيء، سيكون هناك ميتفورمين، والذي، بالإضافة إلى خفض مستويات الجلوكوز، سيساعد أيضًا في تقليل ضغط الدم قليلاً. قد يسبب الميتفورمين آثارًا جانبية على الجهاز الجلدي - الغازات والإسهال واضطرابات الأمعاء. إذا كان الأمر كذلك، ابدأ بجرعة صغيرة جدًا وقم بزيادتها تدريجيًا. يأتي الميتفورمين أيضًا في شكل بسيط جدًا، والذي قد يناسبك أكثر. وهناك أقراص أخرى تعتبر بدائل للميتفورمين، لكن لم يتم ترخيص استخدامها قبل الساعة 18 مساءً.

هل من المحتم بالنسبة لي أن أتناول الأنسولين؟

لسوء الحظ، فإن مستوى الجلوكوز لديك هذا العام، والذي ارتفع بشكل يتجاوز كل شيء، يزداد مع استمرار رعاية الأطفال وممارسة الرياضة البدنية وتناول الأدوية الموصوفة. ومع ذلك، إذا كان لديك وزن زائد كبير جدًا، ويمكنك أن تفقد الكثير من الوزن، فقد تصاب بمرض السكري. مع فقدان الوزن، ستنخفض مقاومة الأنسولين وسيكون إنتاج الجسم للأنسولين أكثر فعالية. في أي وقت في المستقبل، سوف يتغير مرض السكري، لذلك من المهم بشكل متزايد أن يتمكن المصابون بقصور الغدة الدرقية من التكيف مع المستويات العالية من الأنسولين. وعندما يصبح المحور، سوف يستلقي لمعرفة مدى فعالية مواجهتك للأعشاب الضارة.

ولسوء الحظ، فإن جميع المضاعفات المرتبطة بمرض السكري من النوع 2 لدى البالغين تحدث أيضًا عند الشباب. مشاكل العين بين الأطفال نادرة. توصي الجمعية الأمريكية لمرض السكري بفحص عينيك قبل 10 سنوات على الأقل. وفي إنجلترا، توصي لجنة الصحة الوطنية بإدخال فحص العين لعمر 12 عامًا. يتم استخدام كاميرا خاصة لالتقاط صورة للعين.


يمكن أن يحدث اعتلال الكلية أو المرض أيضًا عند الشباب. من المهم إجراء تحليل مقطعي بدلاً من البروتين (البيلة الألبومينية الدقيقة). تصور الضغط الشرياني. يحتاج جميع المرضى إلى أدوية للتحكم في الضغط الشرياني ووظيفته.

بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثاني، من المهم إدارة كمية الدهون في الدم، وقد تحتاج إلى حبوب لتقليلها. ارتفاع نسبة الكولسترول، إلى جانب ارتفاع الضغط الشرياني ومقاومة الأنسولين، يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، لذلك من المهم خفضه تحت السيطرة، لأنك تعتقد أنك صغير جدًا على مثل هذه المشاكل. لكن احتفالك قد يختلف عما هو مخصص للأشخاص المتقدمين في السن.

أظهرت إحدى الدراسات الأمريكية أن عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب (ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية والضغط الشرياني والخصر الكبير) يتم اكتشافها غالبًا في الفئة العمرية 12-19 عامًا. 6.4% من الأطفال الأمريكيين تقل أعمارهم عن عامين وما فوق. وأظهر الشباب المصابون بداء السكري من النوع الأول مثل هذه المخاطر في 14% من الحالات، ومرضى السكري من النوع الثاني - أكثر من 90%.

لا يمكن تناول بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري والضغط الشرياني وارتفاع نسبة الكوليسترول أثناء الحمل. إذا كنتِ حاملًا، فلا يمكنك دائمًا تناول الستاتين (لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول) أو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول). إذا كنت مريضة جدًا، تناولي حمض الفوليك 5 ملغ يوميًا، وسيصف لك الطبيب المعالج هذا الدواء. إن تناول حمض الفوليك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يقلل من خطر تطور الحافة المشقوقة لدى الطفل.

يخشى معظم مرضى السكري من إصابة أطفالهم بالمرض، وهم محقون في ذلك. أفضل طريقة لتقليل هذا الخطر هي العيش بصحة جيدة قدر الإمكان.

إن تطور مرض السكري من النوع 2 في سن مبكرة، إذا كانت الحياة كلها في المستقبل يمكن أن تجعلك حزينًا حقًا. إذا قمت بإجراء تغييرات صغيرة على نظامك الغذائي وممارسة التمارين الرياضية، فيمكنك تحقيق نجاح كبير في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. كلما حاولت إنقاص الوزن، المشكلة هي أن الأنسولين سوف ينخفض. من خلال التحكم في مستوى الجلوكوز وضغط الدم والكوليسترول، يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض السكري بشكل كبير.



مرض السكري من النوع 2 لدى الشباب المصابين بمرض السكري الطبيعي

هناك شكل خاص من مرض السكري لدى الشباب الأكبر سنًا - مرض السكري من النوع الذي يبدأ عند البالغين لدى الشباب، والمعروف أكثر باسم MODY - مرض السكري (MODY - من مرض السكري عند مرحلة النضج الإنجليزي لدى الشباب). كان يُسمى سابقًا مرض السكري من النوع الثاني. صخرة السبعينيات. وقد تبين أنه في عدد كبير من الأسر، أصيب نصف أفرادها بمرض السكري عندما كانت أعمارهم بين 10 و 25 سنة. هؤلاء الشباب المصابون بداء السكري، كقاعدة عامة، لم يكونوا يعانون من مرض السكري، وكان نموذجهم من مرض السكري ينقل أغنية التباطؤ (جسدي سائد). أفراد العائلة الذين يعانون من مرض السكري لديهم خلل محدد في الخلايا التي تهتز الأنسولين. وقد أدت دراسات المتابعة لهؤلاء المرضى إلى توسيع فهمنا لأسباب مرض السكري. يمكن التعرف على المرضى الذين يعانون من مرض السكري MODY عن طريق اختبارات الدم الجينية، ولكن حالتهم تشبه المرض إلى حد كبير، كما هو شائع.

هناك عدة أنواع من مرض السكري MODY. يتميز النوع الأول (MODY 2) بزيادات طفيفة في مستويات الجلوكوز في الدم، وغالبًا ما لا يتطلب أي علاج على الإطلاق، بخلاف رعاية ما قبل الولادة. نادرًا ما يتأثر الأشخاص المصابون بـ MODY 2 بالأعراض المرتبطة بمرض السكري. يمكن علاج جميع أشكال MODY بنجاح باستخدام مشتقات السلفونيل، مثل الأنسولين المطلوب.

MODY هو نموذج تراجع، لذا إذا كنت أنت أو نصفك الآخر مصابًا بداء السكري MODY، فقد يتراجع طفلك. قد يكون من المفيد إجراء بحث جيني لفهم كيفية الوقاية من مرض السكري في عدة أجيال من عائلتك.